磁共振弥散加权成像原理及应用(PPT课件)
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磁共振弥散加权成像原理及应用课件
肝脏病变诊断
肝硬化
DWI可观察肝脏硬化的程度和范围，为肝硬化的诊断和治疗提供帮助。
肝癌
DWI可检测到肝癌病灶，并观察病灶内部水分子扩散情况，辅助肝癌的诊断和治 疗效果评估。
其他应用领域
骨骼系统
DWI可用于骨骼系统疾病的诊断，如 骨肿瘤、骨髓炎等。
泌尿系统
DWI可观察肾脏、膀胱等泌尿系统器 官的病变，如肾结石、膀胱癌等。
扩散系数与表观扩散系数
扩散系数
描述水分子的真实扩散能力的参数，受组织微观结构的影响 。
表观扩散系数
在弥散加权成像中测量到的扩散系数，受组织微观结构和磁 场不均匀性的影响。
2023
PART 03
磁共振弥散加权成像的应 用
REPORTING
神经系统疾病诊断
01
02
03
脑梗塞
通过观察DWI图像上病变 部位的信号强度和范围， 早期发现脑梗塞，为及时 治疗提供依据。
癫痫
DWI可检测到脑部癫痫病 灶，为癫痫的诊断和治疗 提供帮助。
神经退行性疾病
如阿尔茨海默病、帕金森 病等，DWI可观察到脑部 结构变化和神经纤维的损 害。
肿瘤鉴别与分级
肿瘤鉴别
DWI可区分良恶性肿瘤，通过观察肿瘤内部水分子扩散程度，为肿瘤性质的判 断提供依据。
肿瘤分级
根据DWI图像上肿瘤信号强度和扩散系数，可以对肿瘤进行分级，评估病情严 重程度。
2023
磁共振弥散加权成像 原理及应用课件
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REPORTING
2023
目录
• 引言 • 磁共振弥散加权成像原理 • 磁共振弥散加权成像的应用 • 弥散加权成像的优缺点 • 未来展望与研究方向
磁共振和弥散张量成像课件
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缺点比较
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DTI：对脑灰质病变的评估能力有限；对磁场均匀性要求 高。
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MRI：对脑白质纤维束完整性的评估能力有限；需要注射 对比剂。
DTI与MRI的联合应用
联合应用的优势
可以相互补充，全面评估脑组织的结 构和功能；提高诊断的准确性和可靠
01
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02
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03
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04
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DTI的主要参数
扩散系数（ADC）：描述水分子的扩 散程度，与组织的微观结构有关。
相对各向异性（Relative Anisotropy, RA）：衡量扩散系数的不均匀性，反 映组织结构的复杂性。
纤维方向（Fiber Orientation）：反 映组织中纤维束的走向，对于脑白质 纤维束的追踪和重建具有重要意义。
磁共振和弥散张量成像课件
目录
• 磁共振成像（MRI）基础 • 弥散张量成像（DTI）基础 • DTI在临床诊断中的应用 • DTI与MRI的比较和联合应用 • DTI的局限性及解决策略
01
磁共振成像（MRI）基础
MRI的工作原理
核磁共振现象
利用原子核的自旋磁矩在强磁场 中的进动，通过射频脉冲激发产 生磁共振信号，经过接收和转换
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弥散加权成像DWI原理和临床应用PPT
步提升，提高诊断准确率。
多模态成像融合
将DWI与其他成像技术（如 MRI、CT等）进行融合，实现 多模态成像，提供更全面的医 学影像信息。
个性化治疗
结合基因检测等手段，根据个 体差异制定个性化治疗方案， 提高治疗效果。
普及推广
随着DWI技术的不断完善和应 用效果的验证，其在临床上的 应用将得到更广泛的推广和普
DWI可以区分肿瘤组织和正常组 织，有助于精确测量肿瘤体积，
评估肿瘤缩小或增大的情况。
脑卒中治疗效果评估
在脑卒中治疗过程中，DWI可 以监测脑组织中水分子扩散的 变化，评估缺血或梗塞区的大
小和范围。
通过DWI，可以观察脑卒中 后脑水肿的情况，判断病情
的严重程度和预后。
DWI可以评估溶栓或取栓治疗 的效果，指导后续治疗措施。
弥散加权成像DWI原理和临 床应用
汇报人：WI在临床诊断中的应用 • DWI在治疗效果评估中的应用 • DWI的局限性及未来展望 • 结论
01
DWI原理介绍
弥散概念
弥散是指水分子的随机热运动，即分子的随机位移。在活体 组织中，水分子的弥散运动受到细胞内外屏障的限制，因此 ，水分子在组织中的弥散程度可以反映组织微观结构的特点 。
DWI图像解读
DWI图像可以显示组织中水分子的扩散 运动情况，通过观察图像中信号的强度
和分布，可以对组织结构进行评估。
DWI图像的信号强度与组织的弥散系数 成反比关系，即弥散系数越低，DWI图
像的信号强度越高。因此，通过观察 DWI图像的信号强度可以判断组织结构
的特征，如肿瘤、炎症、梗死等。
DWI图像还可以通过扩散张量成像（ DTI）技术进行更深入的分析，以评估
及。
感谢您的观看
多模态成像融合
将DWI与其他成像技术（如 MRI、CT等）进行融合，实现 多模态成像，提供更全面的医 学影像信息。
个性化治疗
结合基因检测等手段，根据个 体差异制定个性化治疗方案， 提高治疗效果。
普及推广
随着DWI技术的不断完善和应 用效果的验证，其在临床上的 应用将得到更广泛的推广和普
DWI可以区分肿瘤组织和正常组 织，有助于精确测量肿瘤体积，
评估肿瘤缩小或增大的情况。
脑卒中治疗效果评估
在脑卒中治疗过程中，DWI可 以监测脑组织中水分子扩散的 变化，评估缺血或梗塞区的大
小和范围。
通过DWI，可以观察脑卒中 后脑水肿的情况，判断病情
的严重程度和预后。
DWI可以评估溶栓或取栓治疗 的效果，指导后续治疗措施。
弥散加权成像DWI原理和临 床应用
汇报人：WI在临床诊断中的应用 • DWI在治疗效果评估中的应用 • DWI的局限性及未来展望 • 结论
01
DWI原理介绍
弥散概念
弥散是指水分子的随机热运动，即分子的随机位移。在活体 组织中，水分子的弥散运动受到细胞内外屏障的限制，因此 ，水分子在组织中的弥散程度可以反映组织微观结构的特点 。
DWI图像解读
DWI图像可以显示组织中水分子的扩散 运动情况，通过观察图像中信号的强度
和分布，可以对组织结构进行评估。
DWI图像的信号强度与组织的弥散系数 成反比关系，即弥散系数越低，DWI图
像的信号强度越高。因此，通过观察 DWI图像的信号强度可以判断组织结构
的特征，如肿瘤、炎症、梗死等。
DWI图像还可以通过扩散张量成像（ DTI）技术进行更深入的分析，以评估
及。
感谢您的观看
磁共振弥散加权成像(共40张PPT)
❖ 能够鉴别新鲜与陈旧性堵塞灶，并能评估预后。 ❖ 存在假阴性〔病灶较小、空间分辨率有限〕和假阳性〔磁
敏感效应所致〕。
脑梗死不同时期的DWI表现
❖ 超急性、急性期 ❖ 细胞毒性水肿期或血管源性水肿早期
❖ 细胞肿胀，细胞外间隙明显缩小，水分子弥散严重障碍 ，DWI呈高信号，ADC值减低
❖ 亚急性期
❖ 血管源性水肿期 ❖ 组织含水总量较前增加，水分子弥散程度较前增加，DWI
呈稍高信号 ，ADC值“假正常化〞 ❖ 慢性期 ❖ 细胞液化坏死更多，组织含水量更多，ADC值升高，
DWI呈低信号，T2WI呈高信号
脑梗死不同时期的DWI表现
超急性期 急性期 亚急性期 细胞毒性水肿期或血管源性水肿早期
＜6h 6h～3d S为某一弥散敏感系数(b〕下的信号强度，S1和S2代表两个不同b值兴趣区的信号强度。
❖ DWI图：弥散受限组织和长T2组织均表现为高信号。——不是纯 粹的弥散图，包含T2WI成分。〔脑脊液是黑的〕
❖ ADC图：弥散程度高的组织信号高〔亮〕，弥散受限组织表现为低信 号。〔脑脊液是白的〕
DWI成像原理
❖ 磁共振弥散成像即在已有脉冲序列的根底上加上一对梯度脉冲，此梯 度脉冲即水分子弥散的标记物。最常用的脉冲序列是SE序列
❖
自由水比固体组织有极高的弥散系数，导致信号大量丧
失，在DWI上呈明显低信号。
❖ DWI定量分析
❖
DWI上水分子随机微观运动的大小用弥散系数来描述，
单位为平方毫米／秒。弥散系数越大，代表分子弥散运动越
强。
❖
弥散系数直接反映组织的弥散特性，为衡量生物组织中
分子弥散程度的绝对值。但受限弥散、弥散时间、血流、运动、
T2 等 高 ADC图：弥散程度高的组织信号高〔亮〕，弥散受限组织表现为低信号。
敏感效应所致〕。
脑梗死不同时期的DWI表现
❖ 超急性、急性期 ❖ 细胞毒性水肿期或血管源性水肿早期
❖ 细胞肿胀，细胞外间隙明显缩小，水分子弥散严重障碍 ，DWI呈高信号，ADC值减低
❖ 亚急性期
❖ 血管源性水肿期 ❖ 组织含水总量较前增加，水分子弥散程度较前增加，DWI
呈稍高信号 ，ADC值“假正常化〞 ❖ 慢性期 ❖ 细胞液化坏死更多，组织含水量更多，ADC值升高，
DWI呈低信号，T2WI呈高信号
脑梗死不同时期的DWI表现
超急性期 急性期 亚急性期 细胞毒性水肿期或血管源性水肿早期
＜6h 6h～3d S为某一弥散敏感系数(b〕下的信号强度，S1和S2代表两个不同b值兴趣区的信号强度。
❖ DWI图：弥散受限组织和长T2组织均表现为高信号。——不是纯 粹的弥散图，包含T2WI成分。〔脑脊液是黑的〕
❖ ADC图：弥散程度高的组织信号高〔亮〕，弥散受限组织表现为低信 号。〔脑脊液是白的〕
DWI成像原理
❖ 磁共振弥散成像即在已有脉冲序列的根底上加上一对梯度脉冲，此梯 度脉冲即水分子弥散的标记物。最常用的脉冲序列是SE序列
❖
自由水比固体组织有极高的弥散系数，导致信号大量丧
失，在DWI上呈明显低信号。
❖ DWI定量分析
❖
DWI上水分子随机微观运动的大小用弥散系数来描述，
单位为平方毫米／秒。弥散系数越大，代表分子弥散运动越
强。
❖
弥散系数直接反映组织的弥散特性，为衡量生物组织中
分子弥散程度的绝对值。但受限弥散、弥散时间、血流、运动、
T2 等 高 ADC图：弥散程度高的组织信号高〔亮〕，弥散受限组织表现为低信号。
磁共振弥散加权成像原理及应用 ppt课件
组织 A
组织B
正常脑组织 随机运动的水分子 = 低信号
9/7/2020
细胞毒性水肿的脑组织 运动受限的水分子 = 高信号
4
弥散加权像脉冲序列的确定
• SE弥散加权像：
– 信号的衰减与弥散系数有关
• GRE弥散加权像：
– 信号的衰减与弥散系数、组织的T1、T2时间、翻转角度有关。 因此很难测出弥散系数的精 确值。
spin
ADC
ADC Map
DWI
9/7/2020
eADC Map
8
急性脑梗死弥散图像对比度的统计分析
ADC
ADC
T2 shine through
9/7/2020
Spin density
9
急性脑梗死一周内弥散图像 对比度的决定因素
9/7/2020
10
发病35分钟的脑卒中
9/7/2020
11
发病3小时的脑卒中
9/7/2020
12
发病7小时的脑卒中
9/7/2020
13
脑缺血的演变过程
9/7/2020
14
表观弥散系数变化情况
• 自由水的ADC值大约为2.5x10-3mm2/S • 正常脑组织的ADC值为0.7-0.9x10-3mm2/S • 脑组织急性病变的ADC值多为降低 • 脑组织亚急性或慢性病变的ADC值多为升高 • ADC异常变化的上下限为
弥散成像的基本知识
• 弥散的基本概念
– 自由水的布朗运动
• 影响因素
– 组织结构
• 测量方法
– 生物、物理方法 – 放射活性或荧光标记 – 核磁共振成像
核磁共振是目前在人体上进行水分子弥散测量与成像的唯一方法
磁共振弥散加权成像原理及应用
• 质子在沿梯度场进行弥散运动时，其自旋频率会发生 改变。结果是回波时间内相位不能重聚，导致信号下 降
b =γ2Gδ2 (△–δ/3 )
10/7/2020
b值是反映附加梯度场性质的参数 b值的与信号衰减成正比
2
MR弥散成像的原理 RF
slice
1
静止水分子
2
3
4 信号強度
弥散水分子
DW-EPI诊断急性脑梗塞原理
0.4x10-3mm2/S —— 2.5x10-3mm2/S
10/7/2020
15
急性病变
脑梗死急性期
细胞毒性水肿
ADC值降低 eADC图显示为高信号
ADC图显示为高信号
ADC值升高 脑梗死亚急性期
血管源性水肿
亚急性或慢性病变
不同性质水肿在弥散图像上的差别
10/7/2020
16
eADC值的引进
弥散图像
– 活体研究中，GRE弥散加权像的图像计算的ADC比真正的弥 散系数大。
– GRE扫描很快，不能加载幅度过大、时间过长的梯度
10/7/2020
5
弥散图像的分析
• 体内各种因素的变化使弥散系数不准确
– 呼吸、心跳、毛细血管灌注、组织结构等
• T2 shine through：由于DWI图像以SE-EPI序列扫描， 含有不同程度的质子加权和T2成分，不能真正反映脑 组织的弥散系数。
弥散成像的基本知识
• 弥散的基本概念
– 自由水的布朗运动
• 影响因素
– 组织结构
• 测量方法
– 生物、物理方法 – 放射活性或荧光标记 – 核磁共振成像
核磁共振是目前在人体上进行水分子弥散测量与成像的唯一方法
b =γ2Gδ2 (△–δ/3 )
10/7/2020
b值是反映附加梯度场性质的参数 b值的与信号衰减成正比
2
MR弥散成像的原理 RF
slice
1
静止水分子
2
3
4 信号強度
弥散水分子
DW-EPI诊断急性脑梗塞原理
0.4x10-3mm2/S —— 2.5x10-3mm2/S
10/7/2020
15
急性病变
脑梗死急性期
细胞毒性水肿
ADC值降低 eADC图显示为高信号
ADC图显示为高信号
ADC值升高 脑梗死亚急性期
血管源性水肿
亚急性或慢性病变
不同性质水肿在弥散图像上的差别
10/7/2020
16
eADC值的引进
弥散图像
– 活体研究中，GRE弥散加权像的图像计算的ADC比真正的弥 散系数大。
– GRE扫描很快，不能加载幅度过大、时间过长的梯度
10/7/2020
5
弥散图像的分析
• 体内各种因素的变化使弥散系数不准确
– 呼吸、心跳、毛细血管灌注、组织结构等
• T2 shine through：由于DWI图像以SE-EPI序列扫描， 含有不同程度的质子加权和T2成分，不能真正反映脑 组织的弥散系数。
弥散成像的基本知识
• 弥散的基本概念
– 自由水的布朗运动
• 影响因素
– 组织结构
• 测量方法
– 生物、物理方法 – 放射活性或荧光标记 – 核磁共振成像
核磁共振是目前在人体上进行水分子弥散测量与成像的唯一方法
核磁共振_扩散加权像的原理及临床ppt课件
△δ
△δ
G
G
δ
δ
△
9/8/2019
7
b =γ2Gδ2 (△–δ/3 )
b值是反映附加梯度场性质的参数 b值的与信号衰减成正比
9/8/2019
8
● 各项同性：弥散成像在x，y，z三个方
向上加载梯度回波，立体测量三个方向
上总的回波
●
各项异性：从6至55个方向加在梯度测
量水分子的弥散
9/8/2019
10
公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客 户满意！
9/8/2019
30
致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、 计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，
打造全网一站式需求
9/8/2019
31
9/8/2019
32
183-3
9/8/2019
24
9/8/2019
颈 髓 弥 散 成 像
25
eADC
9/8/2019
Metastasis of a colic canceAr DC
28
9/8/2019
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
29
主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广 告等
9/8/2019
12
弥散成像的临床应用
9/8/2019
13
DWI在神经系统的应用
● 急性脑缺血
● 肿瘤● 癫痫●源自Parkinson病等变性性疾病 指导临床治疗
●
9/8/2019
14
发病35分钟的脑卒中
9/8/2019
20
发病7小时的脑卒中
9/8/2019
乳腺弥散加权成像的原理和临床应用PPT课件
• 弥散加权成像在临床上最初的应用是90年代中期对急性脑卒中 的诊断，不仅用于检测急性脑卒中，而且发展到别的脑部异常 病变的鉴别诊断，包括肿瘤和脓肿。
Introduction
• Subsequent technical advances in MR imaging, including the development of ultrafast imaging sequences and the proliferation of array coils and of imagers with higher magnetic field strength (which increase signal-to-noise ratio [SNR] per unit time) have led to a reduction in the impact of motion artifacts and the investigation of organs other than the brain.
• Consequently, there has been considerable interest in the development of adjunct MR imaging methods to improve the specificity of dynamic contrast-enhanced breast MR imaging, and diffusion-weighted breast imaging is being investigated for its potential to improve breast disease diagnosis at the cost of a small increase in examination time.
Introduction
• Subsequent technical advances in MR imaging, including the development of ultrafast imaging sequences and the proliferation of array coils and of imagers with higher magnetic field strength (which increase signal-to-noise ratio [SNR] per unit time) have led to a reduction in the impact of motion artifacts and the investigation of organs other than the brain.
• Consequently, there has been considerable interest in the development of adjunct MR imaging methods to improve the specificity of dynamic contrast-enhanced breast MR imaging, and diffusion-weighted breast imaging is being investigated for its potential to improve breast disease diagnosis at the cost of a small increase in examination time.
磁共振弥散加权临床应用ppt课件
65
磁共振血管成像（MRA）
• 2D TOF或者3D TOF选择原则： • 1、血管走行： • 走行方向比较直如颈部和下肢血管----二维，而走行迂
曲的血管如脑动脉则三维效果好。 • 2、血流速度： • 速度快如大多数动脉特别是头颈部动脉多三维，而血
流速度慢的静脉多二维。 • 3、目标血管长度： • 短、小血管用三维，长度大的血管如下肢血管用二维。
73
关于Willis 环的 MRA : 旋转从正位片。 1, 颈内动脉. 2, 椎动脉. 3, 基底动脉。 4, 大脑中动脉.
74
关于Willis 环的 MRA : 旋转从正位片。 1, 颈内动脉. 2, 大脑中动脉. 3, 大脑前动脉. 4, 大脑后动脉. 5, 椎动脉.
75
磁共振血管造影 颈动脉和椎动脉 1, 头臂干。 2, 锁骨下动脉（右侧）。 3, 椎动脉（右侧）。 4, 颈总动脉 （右侧）。 5, 颈内动 脉（右侧）。 6, 椎动脉 （左侧）。 7, 颈内动脉 （左侧）。 8, 颈外动脉 （左侧）。 9, 颈总 动脉 （左侧）。 10, 锁骨下动脉 （左侧）。 11,大动脉 。
47
表皮样囊肿与蛛网膜囊肿的鉴别
• 常规MR通常不能可靠地鉴别二者，均表现 为T1WI低信号和T2WI高信号改变
• 表皮样囊肿在DWI上表现为高信号 • 蛛网膜囊肿囊液的蛋白含量较多在DWI图像
上类似脑脊液，表现为低信号 • 表皮样囊肿切除后，在DWI图上低信号充满
脑脊液的囊腔与高信号的残留组织很容易区 别
16
弥散图像
ADC图
17
脑缺血的弥散加权成像诊断
ADC值于起病后72-96小时快速下降,以后 逐渐升高至正常,然后达高于正常。 62-88%起病6小时内的DWI高信号灶的 容积短期内增大32-107%。
磁共振血管成像（MRA）
• 2D TOF或者3D TOF选择原则： • 1、血管走行： • 走行方向比较直如颈部和下肢血管----二维，而走行迂
曲的血管如脑动脉则三维效果好。 • 2、血流速度： • 速度快如大多数动脉特别是头颈部动脉多三维，而血
流速度慢的静脉多二维。 • 3、目标血管长度： • 短、小血管用三维，长度大的血管如下肢血管用二维。
73
关于Willis 环的 MRA : 旋转从正位片。 1, 颈内动脉. 2, 椎动脉. 3, 基底动脉。 4, 大脑中动脉.
74
关于Willis 环的 MRA : 旋转从正位片。 1, 颈内动脉. 2, 大脑中动脉. 3, 大脑前动脉. 4, 大脑后动脉. 5, 椎动脉.
75
磁共振血管造影 颈动脉和椎动脉 1, 头臂干。 2, 锁骨下动脉（右侧）。 3, 椎动脉（右侧）。 4, 颈总动脉 （右侧）。 5, 颈内动 脉（右侧）。 6, 椎动脉 （左侧）。 7, 颈内动脉 （左侧）。 8, 颈外动脉 （左侧）。 9, 颈总 动脉 （左侧）。 10, 锁骨下动脉 （左侧）。 11,大动脉 。
47
表皮样囊肿与蛛网膜囊肿的鉴别
• 常规MR通常不能可靠地鉴别二者，均表现 为T1WI低信号和T2WI高信号改变
• 表皮样囊肿在DWI上表现为高信号 • 蛛网膜囊肿囊液的蛋白含量较多在DWI图像
上类似脑脊液，表现为低信号 • 表皮样囊肿切除后，在DWI图上低信号充满
脑脊液的囊腔与高信号的残留组织很容易区 别
16
弥散图像
ADC图
17
脑缺血的弥散加权成像诊断
ADC值于起病后72-96小时快速下降,以后 逐渐升高至正常,然后达高于正常。 62-88%起病6小时内的DWI高信号灶的 容积短期内增大32-107%。
磁共振弥散加权成像讲课稿PPT共42页
磁共振弥散加权成像讲课稿
51、没有哪个社会可以制订一部永远 适用的 宪法， 甚至一 条永远 适用的 法律。 ——杰 斐逊 52、法律源于人的自卫本能。——英 格索尔
53、人们通常会发现，法律就是这样 一种的 网，触 犯法律 的人， 小的可 以穿网 而过， 大的可 以破网 而出， 只有中 等的才 会坠入 网中。 ——申 斯通 54、法律就是法律它是一座雄伟的大 夏，庇 护着我 们大家 ；它的 每一块 砖石都 垒在另 一块砖 石上。 ——高 尔斯华 绥 55、今天的法律未必明天仍是法律。 ——罗·伯顿
40、学而不思则罔，思而不学则殆。——孔子
谢谢！
36、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。——西班牙
37、我们唯一不会改正的缺点是软弱。——拉罗什福科
xiexie! 38、我这个人走得很慢，但是我从不后退。——亚伯拉罕·林肯
Байду номын сангаас
39、勿问成功的秘诀为何，且尽全力做你应该做的事吧。——美华纳
51、没有哪个社会可以制订一部永远 适用的 宪法， 甚至一 条永远 适用的 法律。 ——杰 斐逊 52、法律源于人的自卫本能。——英 格索尔
53、人们通常会发现，法律就是这样 一种的 网，触 犯法律 的人， 小的可 以穿网 而过， 大的可 以破网 而出， 只有中 等的才 会坠入 网中。 ——申 斯通 54、法律就是法律它是一座雄伟的大 夏，庇 护着我 们大家 ；它的 每一块 砖石都 垒在另 一块砖 石上。 ——高 尔斯华 绥 55、今天的法律未必明天仍是法律。 ——罗·伯顿
40、学而不思则罔，思而不学则殆。——孔子
谢谢！
36、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。——西班牙
37、我们唯一不会改正的缺点是软弱。——拉罗什福科
xiexie! 38、我这个人走得很慢，但是我从不后退。——亚伯拉罕·林肯
Байду номын сангаас
39、勿问成功的秘诀为何，且尽全力做你应该做的事吧。——美华纳
弥散加权像的原理及临床应用共33页
弥散加权像的原理及临床应用
1、合法而稳定的权力在使用得当时很 少遇到 抵抗。 ——塞 ·约翰 逊 2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美 德。— —伯克
3、最大限度地行使权力总是令人反感 ；权力 不易确 定之处 始终存 在着危 险。— —塞·约翰逊 4、权力会奴化一切。——塔西佗
5、虽然权力是一头固执的熊，可是金 子可以 拉着它 的鼻子 走。— —不会再掉进坑里。——黑格尔 32、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。——普列姆昌德 33、希望是人生的乳母。——科策布 34、形成天才的决定因素应该是勤奋。——郭沫若 35、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。——洛克
1、合法而稳定的权力在使用得当时很 少遇到 抵抗。 ——塞 ·约翰 逊 2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美 德。— —伯克
3、最大限度地行使权力总是令人反感 ；权力 不易确 定之处 始终存 在着危 险。— —塞·约翰逊 4、权力会奴化一切。——塔西佗
5、虽然权力是一头固执的熊，可是金 子可以 拉着它 的鼻子 走。— —不会再掉进坑里。——黑格尔 32、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。——普列姆昌德 33、希望是人生的乳母。——科策布 34、形成天才的决定因素应该是勤奋。——郭沫若 35、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。——洛克
磁共振弥散加权像(DWI)的临床应用24页PPT
个……公平和实用。——伯克 7、有两种和平的暴力，那就是法律和礼节。——歌德
8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序。——亚里士多德 9、上帝把法律和公平凑合在一起，可是人类却把它拆开。——查·科尔顿 10、一切法律都是无用的，因为好人用不着它们，而坏人又不会因为它们而变得规矩起来。——德谟耶克斯
31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。——黑格尔 32、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。——普列姆昌德 33、希望是人生的乳母。——科策布 34、形成天才的决定因素应该是勤奋。——郭沫若 35、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。——洛克
8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序。——亚里士多德 9、上帝把法律和公平凑合在一起，可是人类却把它拆开。——查·科尔顿 10、一切法律都是无用的，因为好人用不着它们，而坏人又不会因为它们而变得规矩起来。——德谟耶克斯
31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。——黑格尔 32、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。——普列姆昌德 33、希望是人生的乳母。——科策布 34、形成天才的决定因素应该是勤奋。——郭沫若 35、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。——洛克
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• 磁共振弥散成像即在已有脉冲序列的基础上加上一对 梯度脉冲，此梯度脉冲即水分子弥散的标记物。最常 用的脉冲序列是SE序列
• 质子在沿梯度场进行弥散运动时，其自旋频率会发生 改变。结果是回波时间内相位不能重聚，导致信号下 降
b =γ2Gδ2 (△–δ/3 )
2/13/2021
b值是反映附加梯度场性质的参数 b值的与信号衰减成正比
Q&A
2/13/2021
22
放映结束 感谢各位的批评指导！
谢 谢！
让我们共同进步
23
– 呼吸、心跳、毛细血管灌注、组织结构等
• T2 shine through：由于DWI图像以SE-EPI序列扫描， 含有不同程度的质子加权和T2成分，不能真正反映脑 组织的弥散系数。
T2
spin
ADC
ADC Map
DWI
2/13/2021
eADC Map
6
T2 shine through效应
弥散图像包含有T2、质子、和ADC值变化的综合信息， 我们把T2及质子的对比度在弥散图像上反映的现象称 为透过效应（shine through). Shine through 在梗死性 病变发生一周左右，对弥散图像的对比度其主要作用。
ADC图
eADC图
GE引入独特的eADC值概念
2/13/2021
17
eADC值的优点
• eADC = e-bd =Sb=1000 / Sb=0 • eADC的图的信号对比度较ADC图高 • 病变部位的边界显示清晰 • 应用方便，病变的表现与DWI图像一致，符合临床观
察习惯 • eADC没有单位，ADC有单位，两者无法比较。
11
发病3小时的脑卒中
2/13/2021
12
发病7小时的脑卒中
2/13/2021
13
脑缺血的演变过程
2/13/2021
14
表观弥散系数变化情况
• 自由水的ADC值大约为2.5x10-3mm2/S • 正常脑组织的ADC值为0.7-0.9x10-3mm2/S • 脑组织急性病变的ADC值多为降低 • 脑组织亚急性或慢性病变的ADC值多为升高 • ADC异常变化的上下限为
T2
spin
ADC
ADC Map
DWI
2/13/2021
eADC Map
8
急性脑梗死弥散图像对比度的统计分析
ADC
ADC
T2 shine through
2/13/2021
Spin density
9
急性脑梗死一周内弥散图像 对比度的决定因素
2/13/2021
10
发病35分钟的脑卒中
2/13/2021
• GRE弥散加权像：
– 信号的衰减与弥散系数、组织的T1、T2时间、翻转角度有关。 因此很难测出弥散系数的精 确值。
– 活体研究中，GRE弥散加权像的图像计算的ADC比真正的弥 散系数大。
– GRE扫描很快，不能加载幅度过大、时间过长的梯度
2/13/2021
5
弥散图像的分析
• 体内各种因素的变化使弥散系数不准确
0.4x10-3mm2/S —— 2.5x10-3mm2/S
2/13/2021
15
急性病变
脑梗死急性期
细胞毒性水肿
ADC值降低 eADC图显示为高信号
ADC图显示为高信号
ADC值升高 脑梗死亚急性期
血管源性水肿
亚急性或慢性病变
不同性质水肿在弥散图像上的差别
2/13/2021
16
eADC值的引进
弥散图像
eADC值 在临床应用中的优势
2/13/2021
18
临床病例
皮层梗死
2/13/2021
19
临床病例
T2
Fliar
DWI
T1+C
ADC
eADC
eADC
DTI
2/13/2021 陈旧瘢痕
20
One Team… More Signal, Less Noise!
2/13/2021
Thank You
21
2
MR弥散成像的原理 RF
slice
1
静止水分子
2
3
4 信号強度
弥散水分子
DW-EPI诊断急性脑梗塞原理
组织 A
组织B
正常脑组织 随机运动的水分子 = 低信号
2/13/2021
细胞毒性水肿的脑组织 运动受限的水分子 = 高信号
4
弥散加权像脉冲序列的确定
• SE弥散加权像：
– 信号的衰减与弥散系数有关
再次声21
7
弥散图像的分析
• 体内各种因素的变化使弥散系数不准确
– 呼吸、心跳、毛细血管灌注、组织结构等
• T2 shine through：由于DWI图像以SE-EPI序列扫描， 含有不同程度的质子加权和T2成分，不能真正反映脑 组织的弥散系数。
弥散成像的基本知识
• 弥散的基本概念
– 自由水的布朗运动
• 影响因素
– 组织结构 – 生化特性 – 温度 – 外加使局部组织运动的因素
• 测量方法
– 生物、物理方法 – 放射活性或荧光标记 – 核磁共振成像
核磁共振是目前在人体上进行水分子弥散测量与成像的唯一方法
2/13/2021
1
弥散加权像的成像原理
• 质子在沿梯度场进行弥散运动时，其自旋频率会发生 改变。结果是回波时间内相位不能重聚，导致信号下 降
b =γ2Gδ2 (△–δ/3 )
2/13/2021
b值是反映附加梯度场性质的参数 b值的与信号衰减成正比
Q&A
2/13/2021
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放映结束 感谢各位的批评指导！
谢 谢！
让我们共同进步
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– 呼吸、心跳、毛细血管灌注、组织结构等
• T2 shine through：由于DWI图像以SE-EPI序列扫描， 含有不同程度的质子加权和T2成分，不能真正反映脑 组织的弥散系数。
T2
spin
ADC
ADC Map
DWI
2/13/2021
eADC Map
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T2 shine through效应
弥散图像包含有T2、质子、和ADC值变化的综合信息， 我们把T2及质子的对比度在弥散图像上反映的现象称 为透过效应（shine through). Shine through 在梗死性 病变发生一周左右，对弥散图像的对比度其主要作用。
ADC图
eADC图
GE引入独特的eADC值概念
2/13/2021
17
eADC值的优点
• eADC = e-bd =Sb=1000 / Sb=0 • eADC的图的信号对比度较ADC图高 • 病变部位的边界显示清晰 • 应用方便，病变的表现与DWI图像一致，符合临床观
察习惯 • eADC没有单位，ADC有单位，两者无法比较。
11
发病3小时的脑卒中
2/13/2021
12
发病7小时的脑卒中
2/13/2021
13
脑缺血的演变过程
2/13/2021
14
表观弥散系数变化情况
• 自由水的ADC值大约为2.5x10-3mm2/S • 正常脑组织的ADC值为0.7-0.9x10-3mm2/S • 脑组织急性病变的ADC值多为降低 • 脑组织亚急性或慢性病变的ADC值多为升高 • ADC异常变化的上下限为
T2
spin
ADC
ADC Map
DWI
2/13/2021
eADC Map
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急性脑梗死弥散图像对比度的统计分析
ADC
ADC
T2 shine through
2/13/2021
Spin density
9
急性脑梗死一周内弥散图像 对比度的决定因素
2/13/2021
10
发病35分钟的脑卒中
2/13/2021
• GRE弥散加权像：
– 信号的衰减与弥散系数、组织的T1、T2时间、翻转角度有关。 因此很难测出弥散系数的精 确值。
– 活体研究中，GRE弥散加权像的图像计算的ADC比真正的弥 散系数大。
– GRE扫描很快，不能加载幅度过大、时间过长的梯度
2/13/2021
5
弥散图像的分析
• 体内各种因素的变化使弥散系数不准确
0.4x10-3mm2/S —— 2.5x10-3mm2/S
2/13/2021
15
急性病变
脑梗死急性期
细胞毒性水肿
ADC值降低 eADC图显示为高信号
ADC图显示为高信号
ADC值升高 脑梗死亚急性期
血管源性水肿
亚急性或慢性病变
不同性质水肿在弥散图像上的差别
2/13/2021
16
eADC值的引进
弥散图像
eADC值 在临床应用中的优势
2/13/2021
18
临床病例
皮层梗死
2/13/2021
19
临床病例
T2
Fliar
DWI
T1+C
ADC
eADC
eADC
DTI
2/13/2021 陈旧瘢痕
20
One Team… More Signal, Less Noise!
2/13/2021
Thank You
21
2
MR弥散成像的原理 RF
slice
1
静止水分子
2
3
4 信号強度
弥散水分子
DW-EPI诊断急性脑梗塞原理
组织 A
组织B
正常脑组织 随机运动的水分子 = 低信号
2/13/2021
细胞毒性水肿的脑组织 运动受限的水分子 = 高信号
4
弥散加权像脉冲序列的确定
• SE弥散加权像：
– 信号的衰减与弥散系数有关
再次声21
7
弥散图像的分析
• 体内各种因素的变化使弥散系数不准确
– 呼吸、心跳、毛细血管灌注、组织结构等
• T2 shine through：由于DWI图像以SE-EPI序列扫描， 含有不同程度的质子加权和T2成分，不能真正反映脑 组织的弥散系数。
弥散成像的基本知识
• 弥散的基本概念
– 自由水的布朗运动
• 影响因素
– 组织结构 – 生化特性 – 温度 – 外加使局部组织运动的因素
• 测量方法
– 生物、物理方法 – 放射活性或荧光标记 – 核磁共振成像
核磁共振是目前在人体上进行水分子弥散测量与成像的唯一方法
2/13/2021
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弥散加权像的成像原理