急救护理程序在院前救治中的应用及效果评价

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应用程序化急救护 理优点 是, 能在最 快反应时 间内到 达现 场;在现场通过外 观预测 判断病情 , 采取措施 的主要依 据 ,
护士 1人、 担架员及司机组成, W"120" 急救中心、 0" , “11 及本院急救电 话为指令, 分诊护士在接到求救信息后立即
按程序要求 向, - 急救中心反馈信 息, ' 120 依次 通知 司机、 医 护人员 、 担架员一上车后护士立 即通 过电话与现 场联系、 确 认位置* 在现场 通过外观预测进行 施救 ( 依次 预测意 识呼 吸状况 、 循环状态 、 瞳孔 、 受伤部位 、 伤类) 一 护送 过程 对病 人实施途 中监护 、 生命 支持一 向急诊科 通报病 情及通 知相 关科室 , 准备进一步抢救。 3 结果
动及时、 准确无误准备器材 和正确地配合 医生 、 行心电除 进
月梅 洪脚燕:汕头大学医学院第二附属医院
515041
倾, 早期心 脏心电 除颤, 是最容易促进生存的环节【。有呼 ’ 〕
吸道梗阻病人.立 即吸引或用手清除 口、 、 鼻 咽分泌物、 呕吐
现代医院 20 7 年 4 月第 6 卷增刊
Modem Hospi tal Apr 20 7 Vol 4 S救 { ] 2
4 .2 程序化急救 护理在院前救 治中的作 用
4. 2. 1 有 组织有计划的行动缩短到现场时间。院前急救
“ 时间就是生命 ’ 急救人 员的随 时待命 , , 急救车 上急救 物
品、 药品准备齐全, 提高了出车速度。当接到急救信息后,
迅速出车 , 在救护车 上再 与现场通过 电话 了解 病人所 在确
切地点, 附近街道的交汇处或其他显著标志, 这样可以节省
时间。为病人争取最初抢救时刻。
在接到求救信息后都能在3- 5 分钟内出发, 分钟内 10
到达 5 公里 以内现场并实施抢救措施。 4 讨论
4. 2. 2 应用护 理程序缩短首次施救时间, 提高抢救效率。 急救护 理程序是以整体护理为指导, 以熟练抢救技能为基
心、 1 “10"、 及其创 径 救的电话173 例, 男96 以 畜鑫 求 4 其中 6例, 女, 例, 6 8 年龄1- 9 岁 外科9 8 48例, 内科71 例, 1 儿科3 例, 6 五官 例, 科2 例。 抢救成功147 例,前死亡1 科9 妇产 4 经 0 院 23 例, 死亡 41例,救成 院内 率1 抢 功率84 .8%,
刻。 , [q 在此时间内, 抢救及时、 正确, 命有可能被挽救;反 生
之, 则生命丧 失或病情加重。现场及时救护 .为院 内救 治创 造条件.能最大 限度地挽 救病人 的生命和减 轻伤残。如心
跳骤 停后4 分钟内 进行心肺复苏成功率可达 32 , 如延迟
至4 分钟 以上则复苏率仅有 17% 。大脑一旦缺血缺 氧4 - 6 分钟 , 脑组织即发生损伤, 超过 10 分钟即发生不可恢 复的损
2 方法 每班次成立一个院前急救小组 , 由院前急救 医生 1 人、
害[ 1 重度 病人, U 创伤 事故发生后第一死亡高峰时期多发
生在伤后 t 小时内 , 主要死亡原 因为暴力直接作用 于脑部、
心 主动脉及其它大血管破裂, 脏、 这类病人只有经过积极抢 救, 最大限度地缩短施救时间, 才有可能使危重者获救1 。 ] 1
13 1
试 论 麻 醉 科 的 风 险 管 理 郑君义
R IS K M AN A G EMENT O F A N EST H ES IA D EP A RTM ENT
Z H O U P e ichou , FAN G Yueme i H O NG Chunyan 【 要】 目 为探索院前急 理程序应用效果, 摘 的 救护 地短首次 施救时间, 提高院前急救病人救治成功率。
方法 成 立院前急救 小组 , 实施程序化急救及 护理, 从信 息的接收一反债" 120 "- 通知出诊人 员* 现 场联 系一 、 。结 果 能缩短对患者首次施救 时间。结论 程序 化急救护理的有效 实施 能使 求救病人在 院前夜得抢救“ 黄 全 时间”提 高抢救成功率.提 高病人 日后生存质登 。 , ! 关键词 】 急救护理程序 院前救 治 应用 评 价 随着 国民经济的飞速发展 , 人们 健康意识 的增强, 交通 事故伤 以及其他 各种原 因引起的急症 日益增 多 , 把握 好院 前急救 的“白金时间”“ 、黄金时间” 于降低病人的伤残率 、 对 死亡率具有十分重要的地位。我 院急诊科子 2002 年 6 月开 始按 IS0900 1 质量管理体系的要求, 实施 院前程序化急救护 理, 取得满意效果。现总结如下 。 1 临床 资料 自2002 年 6 月 一 2006 年 10 月, 本科共接收“ ” 120 急救 中 操作特点 , 可提高 工作效 率, 缩短抢 救时间。事故 发生 、 发 病的最初几分钟 、 十几 分钟 , 医学上 称之为“ 救命 的黄金 时
现代医院2007 年, 月第7 卷增刊 M odem H mpital Jul 2007 V Suppl ol7
质 量 管理
急 救 护 理 程 序 在 院 前 救 治 中 的 应 用 及 效 果 评 价
周佩绸 方月 梅 洪 春燕
A P P LIC ATIO N O F EM ERG ENC Y N U RS ING P R O G RA M IN N U RS IN G O F EM E RG EN C Y B EFO RE H O S P ITALIZATIO N
础, 以提高抢救 质量 的全程护理 。运 用急救 护理程序 中的 外观预测 , 护士不再是被动地 听医嘱做处置 , 而是通 过对病
4 . 1 急救护理租序在院前急救护理中的 有效运行具有特
别重要 的玄义
由于院前急救护理程序具有规范化、 便于记忆和 简明、
周佩绷
广 东汕头
人病情的评 估主动采取相应的护理措施, 做到诊断、 救治、 护理同时 进行, 使病人在最短时间内得到救治。如呼吸心 跳停止 病人在进行人工呼吸胸外按压的同时. 护士迅速主
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