护理质量总结及分析
护理质量检查月总结6篇
护理质量检查月总结6篇（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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护理质量检查总结
护理质量检查总结•相关推荐护理质量检查总结范文（通用13篇）总结是指社会团体、企业单位和个人在自身的某一时期、某一项目或某些工作告一段落或者全部完成后进行回顾检查、分析评价，从而肯定成绩，得到经验，找出差距，得出教训和一些规律性认识的一种书面材料，它能够使头脑更加清醒，目标更加明确，不妨让我们认真地完成总结吧。
总结怎么写才能发挥它的作用呢？下面是小编整理的护理质量检查总结范文，仅供参考，大家一起来看看吧。
护理质量检查总结篇120XX年，在分管院长及护理部主任领导下，在护理质量管理委员会成员的共同努力下，较好的完成年初制定的护理质量监控计划，现总结如下：一、各项护理指标达到二级医院的指标护理部通过每月一次重点抽查与每季度一次全面护理质量检查，护士长一周二次护理管理查房、晨会和每日一次护士长夜查房的方法来监控全院的护理质量。
全年各项护理质量全部达标。
1、病房管理平均96.58分，合格率100%。
2、分级护理查一级护理24人，二级护理12人，平均94.75分，合格率100%。
3、重点科室质量平均98.75分，合格率100%。
4、急救物品平均分98.41分，完好率100%。
5、护理病历共抽查60份，其中一级护理病历42份，二级护理病历18份，平均分95.66分。
6、消毒灭菌平均分97.46分，合格率100%。
7、安全管理平均分98.32分，合格率100%。
8、三基理论考试平均分89.74分，合格率97%。
护理操作考试平均分92.59分，合格率97.91%。
9、严重护理差错发生率为0。
10、护理事故发生率为0。
11、病房褥疮发生率为0。
二、监控实施结果（一）实行二级护理质控管理1、各科护士长每日参加晨会及病房的床头交接班，每周进行两次管理查房，每周进行护理业务查房两次（其中一次为参加科室主任疾病查房，另一次为带领护士进行查房。
）科室护理监控小组每周对本科室护理质量进行自查2项。
2、护理部全年进行管理查房48次，护理部对各项管理查房发现的问题于下月初以反馈单的形式下发给各科室，并对存在的问题提出整改措施。
病房护理质量分析
4.3根据评估结果及时调整和改进护理工作
五、患者满意度调查
5.1进行患者满意度调查，了解患者对病房护理的评价
5.2根据患者反馈意见，改进病房护理服务
5.3提高患者满意度，提升病房护理质量水平
结论：
通过对病房护理质量的全面分析和评估，可以及时发现问题，改进护理工作，提高病房护理质量水平，为患者提供更加安全、舒适和有效的护理服务。希望医疗机构和护理人员能够重视病房护理质量，不断提升自身素质和服务水平，为患者的健康和幸福贡献力量。
病房护理质量分析
引言概述：
病房护理质量是医疗服务的重要组成部分，直接关系到患者的பைடு நூலகம்疗效果和生活质量。因此，对病房护理质量进行分析和评估是非常必要的。本文将从多个方面对病房护理质量进行分析，以期提高病房护理水平，保障患者的安全和健康。
一、护理人员素质
1.1护理人员的专业知识和技能水平
1.2护理人员的沟通能力和人际关系处理能力
1.3护理人员的责任心和耐心
二、护理环境设施
2.1病房的整洁度和卫生状况
2.2护理设施的完善程度和使用情况
2.3病房的安全措施和应急预案
三、护理流程管理
3.1病房护理流程的规范性和科学性
3.2护理记录的完整性和准确性
3.3病房护理的协作配合和信息沟通
四、病房护理质量评估
4.1制定科学合理的评估标准和指标
护理质量工作总结12篇
护理质量工作总结12篇护理质量工作总结1(1)工作成绩1、各科室备用药品、抢救药品无过期现象;2、急救药品专人管理;急救设备均处于完好备用状态;3、内三科、内四科、外一科每月质控重点突出，体现护理质量持续改进;4、其他科室病人转入ICU，ICU医护人员先抢救后交接，护士团队合作，与值班医生配合默契，她们技术娴熟、忙而不乱，展示出ICU护士果断、沉稳的职业素质。
5、内二科陈宁、内三科田秀丽、内四科崔苓雨、外三科李丽君、五官科王春华、中医科李双双、妇产科李红姗责任护士对病人的健康教育做的非常仔细，效果非常好，家属对她们的护理技术及服务态度非常满意;6、内三科治疗室管理到位，物品、液体、环境特别整洁、干净;内四科无男女病人混住病房现象。
(2)护理质量检查存在问题(3)整改措施1、近期召开护士长例会，对存在的护理质量问题进行反馈，要求各科室及时查看护理质量持续改进建议书，按照整改意见认真进行整改，护理部下月将对本月质量检查发现的主要问题进行跟踪;2、责任护士每日向患者介绍自己，做好常规工作同时要经常与病人沟通饮食、休息、康复锻炼注意事项，每日检查床头卡护理级别、饮食、警示信息是否正确;3、病人转科时，提前告知病人收拾物品、联系电梯，给病人准备好押金条，在《患者转科护理交接单》上记录开始转运病人的时间，转入科室护士马上更改腕带科室、床号等信息;4、各科室护士长对科室抢救车管理应加强监管，未进行封车管理的科室每周抽查急救车内药品、无菌包、仪器等检查抢救车的管理落实情况，进行封车管理的科室每月1日护士长与治疗护士一起对抢救车内的药品、物品进行检查、整理，并做好记录;5、使用留置针患者每次输液前先抽回血，再用无菌的生理盐水冲洗liu某某ue86导管，抽回血或冲洗导管时不可用力过猛过大。
如无回血，考虑留置针导管堵塞，应拔除静脉留置针;6、严格执行医嘱和服药、注射处置查对制度，所有用药执行单必须打印，不得转抄，输液贴统一规定贴在无液体签面，以免影响核对;7、对《护理文书质量控制评价标准》4项条款进行了修改，组织护士长进行学习，护士长及时将护理文书标准修改内容传达至科室每位护理人员;8、护理部针对检查发现的问题，于7月份进行脉率生命体征测量、输液滴速调节环节检查，规范护理操作基本行为，同时检查护士长对责任护士的质控情况(责任制整体护理专项检查要求必须是护士长或带教老师完成);9、与器械科协调进同一规格腕带。
护理质量工作总结(3篇)
护理质量工作总结我们深感荣幸肩上的责任之重大，得到科内全体人员的高度重视，参与护理人员齐心协力，克服困难，创造性的开展工作，力争使每一项基础护理落实到位。
在以往工作基础上，使护理服务更加人性化、亲情化。
为长期卧床的病人洗头、剪指甲赢得了病人及亲属的称赞，护理人员微笑服务与病人亲切交流沟通，重新唤起病人生命的希望。
通过“示范工程”活动，达到了以点带面，强化基础护理，改善护理服务的目的。
使患者感受到护理服务的改善，感受到护士以爱心、细心、耐心和责任心服务于患者的职业文化，感受到护理行业良好的职业道德素养和高质量的护理服务一、工作改观1.改变排班方式在原有责任护士负责制的基础上，根据病房床位数设立____个护理责任小组，每个责任小组由____名组长，____名执行护士组成。
每个责任小组负责患者的晨晚间护理和日间的治疗与护理。
护士长可以根据各时段护理工作量及护士个人情况进行护理人力的动态调整，确保基础护理和各项治疗、护理措施落实到位。
____公示服务项目将卫生部分级护理和基础护理服务项目的内容上墙公示，让患者和家属共同监督，让护理人员没有退路。
3.转变护理理念，拓宽护理服务加强人性化服务，注重健康教育和患者的个性化护理。
护士长和小组长定期对低年资护士进行基础护理、护理常规、健康教育等护理知识和技术的强化训练。
按照《优质护理服务质量标准》，切实做好基础护理，加强与病人和家属的沟通，对病人从入院到出院各时期、各环节进行健康指导、疾病宣教，指导病人进行正确的功能锻炼;加大巡视病房的力度，及时观察病人的病情、输液情况，了解并满足病人的所需，解决病人存在的各种护理问题;加强护理安全工作，对病人进行安全宣教，从而杜绝了各种不必要的安全隐患及医疗纠纷的发生;护理部统一制作各种温馨提示牌，对每位患者的重点护理内容进行统一、规范化提示，以保证护理工作的安全。
根据病人的实际困难，护士自行制作适合病人的各种方法和用具等。
4.加强护理管理为确保护理安全，实现护理工作零缺陷，护理部在原制度、职责成册的基础上，进一步细化和量化各项标准，完善各种工作制度、流程、岗位职责及工作标准，建立严格的绩效考核制度，并按照标准定期考评，发现问题，及时反馈并限期进行整改，并与奖金挂钩，以确保护理质量安全、有序。
护理质量工作总结8篇
护理质量工作总结8篇护理质量工作总结1(1)主要存在问题：除了存在分级护理、病房管理、消毒隔离、急救药品物品管理、护理文书、患者满意度调查等问题外，个别科室缺开展优质护理服务动员会记录，漏年度总结，满意度调查未开展、开展后未进行系统的统计，无存在问题原因分析及整改措施的落实；个别科室无绩效考核制度及方案，床护比不达标，未能实行层级管理及合理排班；护士不知晓优质护理服务工作基本要求，不熟悉相关制度、工作职责、护理常规;特殊科室温馨提示、区域标识、相关健康知识等宣传资料较少，未能体现开展优质护理服务;个别患者不知道已开展优质护理活动。
(2)原因分析：主要原因为管理者对优质护理内涵理解不深, 不能将其落实到实处；个别护理人员对优质护理服务开展认识不足，重视、宣传不够。
7、满意度调查(1)主要存在问题：最不满意项为患者未知晓责任护士、本病区护士长、护理级别、适合自己病情的饮食、相关治疗护理相关知识，入院后护士未能协助进行卫生处(修剪指、趾甲、刮胡须等)。
(2)原因分析：护理人力资源不足，护士无更多的时间与患者沟通和做好基础护理。
三、各项护理质量指标完成情况1、整改前：病房管理合格率99. 21%,急救物品完好率97. 62%, 护理文件书写合格率100%,消毒隔离合格率96. 83%,分级护理合格率100%,基础护理合格率100%,护理工作满意度49.06%,优质护理合格率IL 67%,护理技术操作合格率100%,常规器械消毒合格率100%, 一人一针一管一灭菌执行率100%。
2、整改后：病房管理合格率100%,急救物品完好率100%, 护理文件书写合格率100%,消毒隔离合格率100%,分级护理合格率100%,护理工作满意度93. 3%,优质护理合格率100%,护理技术操作合格率100%,常规器械消毒合格率100%, 一人一针一管一灭菌执行率100% O 改进措施及明年持续改进计划1、以“优质护理”、“三好一满意”及卫生部“三甲”医院评审标准为准绳，树立“以患者为中心”的质量意识，杜绝护理缺陷的发生。
病房护理质量分析
病房护理质量分析
引言概述：
病房护理质量是医疗服务的重要组成部份，直接关系到患者的治疗效果和生活质量。
因此，对病房护理质量进行分析和评估是非常必要的。
本文将从多个方面对病房护理质量进行分析，以期提高病房护理水平，保障患者的安全和健康。
一、护理人员素质
1.1 护理人员的专业知识和技能水平
1.2 护理人员的沟通能力和人际关系处理能力
1.3 护理人员的责任心和耐心
二、护理环境设施
2.1 病房的整洁度和卫生状况
2.2 护理设施的完善程度和使用情况
2.3 病房的安全措施和应急预案
三、护理流程管理
3.1 病房护理流程的规范性和科学性
3.2 护理记录的完整性和准确性
3.3 病房护理的协作配合和信息沟通
四、病房护理质量评估
4.1 制定科学合理的评估标准和指标
4.2 定期进行病房护理质量评估和反馈
4.3 根据评估结果及时调整和改进护理工作
五、患者满意度调查
5.1 进行患者满意度调查，了解患者对病房护理的评价
5.2 根据患者反馈意见，改进病房护理服务
5.3 提高患者满意度，提升病房护理质量水平
结论：
通过对病房护理质量的全面分析和评估，可以及时发现问题，改进护理工作，提高病房护理质量水平，为患者提供更加安全、舒适和有效的护理服务。
希翼医疗机构和护理人员能够重视病房护理质量，不断提升自身素质和服务水平，为患者的健康和幸福贡献力量。
护理质量检查分析及整改措施_护理质量检查整改措施
护理质量检查分析及整改措施_护理质量检查整改措施护理质量是医疗机构最重要的组成部分之一，直接关系到患者的生命安全和身体健康。
因此，对护理质量进行监管和检查是必不可少的。
本文将针对护理质量检查的分析及整改措施进行探讨，为提高护理质量提供参考。
一、护理质量检查分析1. 护理操作的规范性护理操作的规范性是保证护理质量的基础。
通过对护理操作的检查，可以评估护理人员是否按照规定程序和标准进行操作。
如果发现操作不规范的情况，可能导致患者受到伤害或感染等问题。
2. 护理记录的完整性和准确性护理记录是评估患者病情和护理效果的重要依据。
通过对护理记录的检查，可以评估护理人员是否按照要求进行记录，并保证记录的准确性和完整性。
3. 患者权益的保障护理质量的核心是以患者为中心，保障患者的权益。
通过对患者文书的检查，可以评估医护人员是否充分尊重患者的意愿，保护患者的隐私权和知情权等。
4. 感染控制措施的实施医院是感染传播的高危区域，护理人员需要采取一系列的感染控制措施以防止病原微生物的传播。
通过对手卫生、环境清洁和废弃物处理等方面的检查，可以评估医护人员是否严格遵守感染控制标准。
二、护理质量检查整改措施1. 加强护理规范培训护理人员的操作规范性是保证护理质量的基础，因此，医院应加强对护理人员的培训，提高他们的操作规范性。
培训内容包括护理操作的基本知识、操作流程和标准等。
同时，医院应建立健全的培训制度，定期对护理人员进行评估和培训。
2. 完善护理记录系统护理记录的完整性和准确性是评估护理质量的重要指标，因此，医院应加强护理记录系统的建设。
应建立规范的护理记录模板，并加强对护理人员的培训，使其能够正确、准确地填写护理记录。
同时，医院还可以采用电子化护理记录系统，提高数据的准确性和完整性。
3. 完善患者权益保障机制保障患者的权益是护理质量的核心，医院应加强对患者权益的保障机制。
应建立患者知情同意制度，确保患者在接受治疗前能够充分了解治疗内容和可能的风险，并签署知情同意书。
护理质量管理工作总结 三篇
护理质量管理工作总结三篇（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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护理质量检查分析(推荐6篇)
护理质量检查分析(推荐6篇)(实用版)编制人：______审核人：______审批人：______编制单位：______编制时间：__年__月__日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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护理质量检查分析及整改措施
护理质量检查分析及整改措施一、护理质量检查分析1.护理操作规范性问题在护理岗位上，存在着一些护理操作不规范的问题。
例如护理人员在给患者注射药物时没有按照规范的步骤进行操作，没有采取洁净操作，没有正确计算剂量等。
这种情况的存在，可能会给患者带来不必要的身体伤害。
2.护理文书填写问题护理文书是医疗机构重要的法律证据之一，正确填写护理文书可以提供患者的全面信息给医生和后续的护理工作。
然而，护理文书填写存在着不规范、不完整和错误的问题，例如记录不及时、遗漏重要信息等，这样会影响医疗质量。
3.护理交流问题护理人员之间的交流对于保证协同工作和患者安全至关重要。
然而，在护理工作中存在着交流不畅的问题，例如信息传递不准确、观察评估不充分等，这样会导致出现重要信息遗漏、护理工作效率低下等问题。
二、整改措施为了提高护理质量，需要采取一系列的整改措施来解决存在的问题。
1.加强规范化培训通过规范化培训，提高护理人员对操作规范的理解和执行能力。
培训内容应包括各类护理操作的标准操作流程、洁净操作的要点、药物计算和注射等操作的规范。
同时，培训应强调护理操作的安全性和患者的合理权益。
2.完善护理文书管理建立健全护理文书管理制度，明确填写要求和规范。
护理人员应接受相关文书填写的培训，掌握正确的填写方式和要点。
同时，医疗机构应建立审核制度，对护理文书进行定期检查，发现问题及时纠正。
3.加强护理团队协作提高护理人员之间的沟通和协作能力，加强团队意识。
可以通过定期召开护理会议、组织交流学习等方式增进护理人员之间的互动。
此外，还可以建立起完善的信息交流平台和流程，确保信息的准确、及时和全面传递。
4.加强管理监督建立健全的护理质量管理和检查制度，明确管理责任。
医疗机构应通过开展护理质量检查和跟踪督导等方式监督护理工作的质量。
对于发现的问题，要采取及时的整改措施，并追踪整改的效果。
五、总结护理质量检查是提高护理服务质量的重要手段，通过对护理工作的全面评估和检查能够发现问题，并采取相应的整改措施，提升护理服务质量。
护理质量监测总结质量分析及优化措施
护理质量监测总结质量分析及优化措施护理质量监测是为了提高护理工作的质量和服务水平，确保患者得到安全有效的护理。
通过对护理质量的监测和分析，可以找出存在的问题并采取相应的优化措施，提高护理质量。
以下是护理质量监测总结的质量分析及优化措施。
首先，要对护理质量进行全面的监测和评估。
可以通过制定护理质量指标，对患者护理工作的各个方面进行评估，如护理操作规范的执行情况、护理记录的完整性和准确性等。
同时，还可以借助专业的护理质量评估工具，如疼痛评估、跌倒风险评估等，对患者的护理情况进行量化评估。
其次，要对监测结果进行分析，发现问题。
在护理质量监测的过程中，可能会发现一些存在的问题，如护理操作不规范、护理记录不完整、交流不畅等。
这些问题可能会导致患者的护理需求得不到满足，甚至造成不良后果。
因此，在分析监测结果时，要注重发现问题的根源和原因。
接下来，针对存在的问题，制定相应的优化措施。
根据发现的问题和分析的结果，可以针对性地制定相应的优化措施。
比如，对于护理操作不规范的问题，可以加强对护理操作规范的培训和教育，提高护理人员的专业知识和操作技能；对于护理记录不完整的问题，可以建立健全的护理记录制度和规范，加强对护理记录的监督和督促等。
同时，还需要建立健全的监督和反馈机制。
护理质量监测只是监测和评估的一个环节，还需要建立健全的监督和反馈机制。
可以通过护理质量评估委员会、护理质量监测小组等方式，定期对护理质量进行监督和评估。
同时，还可以通过患者满意度调查、护理质量投诉处理等渠道，听取患者和家属的意见和建议，及时反馈和改进。
最后，要持续改进和提高护理质量。
护理质量监测应当是一个持续改进和提高的过程，要不断总结经验，进行反思和改进。
可以借鉴其他医疗机构的护理质量管理经验，加强与其他科室和专业的交流和合作，共同提高护理质量。
总之，护理质量监测是提高护理质量和服务水平的重要手段。
通过对护理质量的监测和分析，可以找出问题并采取相应的优化措施，提高护理质量。
护理质量检查汇总质量分析及整改措施
护理质量检查汇总质量分析及整改措施一、质量分析：1.护理记录不完整或不规范：护理记录是护士工作的重要组成部分，记录不完整或不规范会导致护理信息不准确，影响到对患者的及时协调和监测。
可能原因包括护士手忙脚乱、护理标准不清晰、责任心不够强等。
2.护士沟通不顺畅：护士之间的沟通不畅导致信息传递不及时，护士与患者之间的沟通不清晰导致患者理解不足，都可能影响到护理服务的质量。
原因可能包括沟通方式不当、沟通技巧不够熟练等。
3.护理操作不规范：护理操作不规范可能导致患者受伤或引发感染等问题，对患者造成不良影响。
原因可能包括技能不熟练、流程不规范、操作方式不正确等。
二、整改措施：1.加强护理文化建设：通过培训和教育，加强护士对护理文化的理解和重视，培养护理标准化的意识和行为。
2.完善护理记录：建立规范的护理记录表格，对护士进行培训，提高护士记录的准确性和完整性。
3.加强护士沟通技巧培训：通过培训和讨论，提高护士之间和护士与患者之间的沟通技巧，使沟通更加顺畅和明确。
4.制定护理操作规范：制定和完善相关护理操作的规范和流程，包括操作步骤、操作顺序、操作要点等，确保护理操作的规范性和正确性。
5.加强护理质量监测和评估：建立护理质量监测和评估机制，定期评估护理服务的质量，并及时采取措施改进不足之处。
6.加强护士培训和技能提升：通过不断的培训和学习机会，提高护士的专业知识和技能水平，使其能够胜任各项护理任务。
7.加强团队合作意识培养：通过组织团队活动和交流，加强护理团队的凝聚力和协作精神，提高整个团队的工作效率和质量。
三、总结：通过对护理质量进行分析，并采取针对性的整改措施，有助于提升护理服务的质量。
更加规范的护理记录、顺畅的护士沟通、规范的护理操作，都将有效改进护理质量。
同时，加强护士的培训和团队建设，能够提高整个团队的护理水平和团队合作意识，为患者提供更优质的护理服务。
护理质量工作总结（集锦15篇）
护理质量工作总结护理质量工作总结(集锦15篇)护理质量工作总结1今年在省公司和生技部的正确领导下全系统的质量管理工作取得了可喜的成绩，现总结如下：一、“贯标”工作为适应电力工业体制改革和我国面对wto的新形势，电力企业已在探讨按gb/t19001、gb/t24001、gb/t28001标准建立管理体系并使其有效运行，实施管理创新提高电力企业管理水平。
近几年来我省电力系统的基建、修造、设计院和试验研究院等企业已全部贯标并通过认证，发供电企业中的青山电厂、黄龙电厂进行了全厂贯标，荆门和汉川电厂的检修公司及黄冈供电局、鄂州供电局均已贯标取证，黄石供电局和荆门供电局正在进行贯标。
在这些已贯标的企业中，有的贯彻了三个标准，建立了几个管理体系，有的正在探索三标一体化的管理模式。
为了促进互相学习、相互交流、相互借鉴的目的，生产技术部于3月12日上午在省公司召开了“贯标”工作交流会。
到会的代表为各发、供电单位主管生产的厂、局长/或总工、已贯标单位的管理者代表等27个单位44位代表，会议由省公司生产技术部詹必川主任主持并传达了周坚卫省长在全省质量技术监督系统局长会议上的讲话。
会上，请青山电厂、黄冈供电局、电力试验研究院、省电建一公司、黄龙电厂、荆门电厂、省输变电工程公司等单位的领导作重点交流发言；省公司安监部李焕堂主任就职业安全卫生体系认证工作纳入到20xx年安措工作计划中去，强化企业安全管理，提高安全管理水平，预防和控制事故发生作了重要讲话；会后省公司周世平总工就全系统的贯标工作和代表们提出的问题做了重要讲话。
与会代表们一致认为“贯标”工作交流会开得很好、很及时，希望省公司多组织交流、多组织培训，尤其是对各单位一把手进行培训。
会上进行了“贯标”工作问卷调查，从收到的22份调查表统计得出：贯标工作领导是重视的、企业是需要的，而且是有效的。
这次会议开得很成功，开得很新颖，将使公司系统的贯标工作推向一个新高潮。
贯标工作取得的成绩：1、“贯标”认证蓬勃发展。
护理质量工作总结5篇
护理质量工作总结5篇护理质量工作总结篇1一、政治思想方面：一切以病人的要求为中心，用以质量为核心的护理理念去适应新的问题，以及社会开展的大趋势，积极参加一切政治活动，以效劳病人奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为病人效劳。
二、在业务方面：在这一年里本人能自觉遵守医院的各项规章制度，服从科室领导的各项安排，认真履行自己的岗位职责，完成各项护理操作，学会认真对待每一件事情，在用心的同时更能细心的帮助病人解决每一件事情，认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人。
认真做好医疗文书的书写工作，认真学习科室文件书写标准，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录，对于自己的工作，严格要求自己，三查七对，牢记三基。
三、增强法律意识认真学习《护士条例》及其它法律法规，积极参于医院组织的学习班。
意识到，社会主义市场经济体制的建立，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对护理效劳提出更高、更新的需求，因而要丰富法律知识，增强平安保护意识，懂法、用法，依法保护自己。
在这3年多的护理工作中，我的体会是“三分治疗，七分护理〞，于是我越来越能够感觉出护理工作的重要性。
曾经有人说过：“拉开人生帷幕的人是护士，拉上人生帷幕的人也是护士。
〞是啊，在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?“护理工作是一门精细的艺术〞。
“护士要有一颗同情的心，要有一双愿意工作的手。
〞我会用我的爱心耐心，细心和责任心解除病人的病痛，用无私的奉献支撑起无力的.生命，重新扬起生的风帆，让痛苦的脸上重绽笑颜，让一个个家庭都重现欢声笑语。
在今后的工作中一定努力提高自己的技术，提高微笑效劳，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的难处，端正工作态度，我希望通过自己的努力获得病员广泛好评的同时，也得到各级领导、护士长的认可。
护理部季度护理质量总结报告
护理部季度护理质量总结报告一、引言本文旨在对护理部在过去一个季度内的护理质量进行总结和分析，以便评估护理工作的效果和改进方向。
本报告将从以下几个方面进行分析和总结。
二、护理质量评估1. 护理工作量评估本季度，护理部共接收病患XXX例，其中包括急诊病患、住院病患和门诊病患。
护理部根据病患的病情和需求，合理安排了护理人员的工作量，确保了病患得到及时、有效的护理服务。
2. 护理质量指标评估本季度，护理部对护理质量进行了全面评估。
通过护理记录、病患满意度调查和医疗事故报告等途径，对护理质量进行了客观评价。
评估结果显示，护理部在护理操作规范性、护理技术水平和护理沟通能力等方面表现出色，得到了病患和家属的高度认可。
三、护理质量亮点1. 护理操作规范性护理部在本季度内加强了对护理操作规范性的培训和监督，提高了护理人员的操作技能和规范意识。
通过规范的操作流程和严格的操作要求，有效减少了护理风险和医疗事故的发生。
2. 护理技术水平护理部注重提高护理人员的专业技能和知识水平，通过定期的培训和学术交流，不断更新护理理论和技术。
这使得护理人员能够更好地应对各种病情和护理需求，提供高质量的护理服务。
3. 护理沟通能力护理部重视护理人员与病患及其家属之间的沟通，通过温暖、耐心的态度和有效的沟通技巧，建立了良好的护患关系。
这有助于提高病患的满意度和治疗效果，促进了医患之间的信任和合作。
四、护理质量改进方向1. 进一步加强培训护理部将继续加强对护理人员的培训，提高其专业技能和知识水平。
同时，护理部将关注新兴的护理理论和技术，不断更新护理知识，以适应医疗领域的发展和变化。
2. 强化团队合作护理部将进一步加强团队合作意识，通过团队建设和协作，提高护理工作的效率和质量。
护理人员将积极参与团队活动，分享经验和资源，共同解决护理工作中的问题和挑战。
3. 加强护患沟通护理部将继续加强护患沟通的培训和实践，提高护理人员的沟通能力和情绪管理能力。
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福建省护理质量敏感指标（20项）
指标名称 结构指标
计算公式 普通病房 护患比
护士离职率
评价方法
护士数为上报时从人事科
获取在岗注册护士人数；
(护士数/患者数)× 100%
从信息系统获得日平均住 院患者数（时间段是前一
年12月1日开始到当年的
11月31日止）
(某年离职护士人数/(某年末在职护士人 数+某年离职护士人数))× 100%
从人事处信息系统获得某 年末护士离职人数及在职
人数
.
普通病房护理人员：应排除重症监护病房（ICU），产房，手术室，门诊，供应室，抢救 室，输液厅等非普通病房科室的护理人员。
.
福建省护理质量敏感指标--过程指标
类别 指标名称
计算公式
评价方法
疼痛评估符 合率
(疼痛评估正确例数/被抽查的患 者总数)× 100%
终等暂无法进行有效压疮护理的患者。
住院患者跌倒/ 坠床发生率
(同期住院患者跌倒/坠床 新发例数)/同期住院患者
总床日数)× 1000‰
①根据不良事件报表或护理病历筛查跌倒/坠床人数；②分子：为某 一统计周期内住院患者新发生院内跌倒/坠床的案例数。（如果是同 一患者多次发生，需统计该患者的实际案例数）。③分母：统计同
现场检查急救车的药品及器械种类、数量、 是否在有效期内，根据《急救药械质量考核
标准》评分
.
福建省护理质量敏感指标--过程指标
类别
指标名称
计算公式
评价方法
(患者身份识别执行正
身份识别执行正 确护理人员数/被抽查
确率
的护理人员数)×
现场抽查科室2-3名护士对患者身份识别执行 的正确情况，根据《住院患者身份识别质量考
2017年
护理质量总结及分析
.
主要内容
2017年护理质量敏感指标监控汇总 2017年护理不良事件汇总分析。
.
护理质量敏感指标选择
•通用护理质量评价指标 •专科护理质量评价指标
.
通用护理质量评价指标
英国从护理人员和患者角度将减少压疮和预防跌倒等护理不良 事件作为评价护理质量评价的重要内容。
日本选择的监测指标分别为非计划性拔管发生率、尿路感染发生 率、约束具使用率、坠床跌倒发生率、给药错误发生率、压疮发生 率，建立护理质量监控系统。
• ICU专科：导管相关性血流感染发生率、呼吸机相关性肺炎发生率、留置导 尿相关性感染发生率、肠内营养过程中误吸发生率、人工气道非计划性拔管 率、特殊感染发生率。
• 手术室专科：手术体位安置合格率、电外科操作合格率、手术压疮发生率、 手术标本送检合格率、手术患者护理意外伤发生率。
• 血透室专科：患者血压控制合格率。
1000‰
给药等等。
①根据不良事件报表或护理病历筛查压疮发生人数；②分子：为某
住院患者压疮发 生率
(同期住院患者压疮新发病 例数/同期住院患者总床日
数)× 1000‰
一统计周期内住院患者新发生院内压疮的病例数。如果院内压疮患
者从医院一个科室转入另一科室，或同一住院期间内多次发生，仅
作为1例计算。院外已有带入压疮，再新发也算1例；③分母：统计 同期住院患者总床日数④含休克、疼痛无法控制、骨折待修复及临
核评分标准》评分
100%
过程指标
手卫生执行率
(被抽查人员实际洗手 次数/被抽查人员应洗 手次数)× 100%
采用自设核查表，隐蔽式观察科室1/10护理人 员手卫生执行情况。洗手时机：接触患者前后、
无菌操作前后、接触患者周围环境后；统计科
室内手消毒液及洗手液每月或每季度的使用量
洗手正确率
(洗手正确的护理人员 数/(被调查的护理人 员数))× 100%
美国选择的监测指标：压疮发生率、院内感染率、坠床跌倒率 护患比、护理时数、护士满意度、患者满意度。
.
专科护理质量评价指标
• 急诊科：英国卫生署基于以最小的风险提供最及时、最正确、最佳的护理服 务的目的，建立了包括门急诊等待时间、首次评估时间、诊治的及时性、早 期预警处理的及时性、移动性护理、急诊科滞留时间、患者满意度、急诊患 者不处理率、非计划性重返率等急诊的关键质量指标。
健康教育知晓率 的患者人数/被抽查的患者总 康教育知晓(“了解"或者“非常了解”)的
人数)× 100%
条目数计算
(护理病历书写合格的份数/被 现场抽查或病例回溯科室1/10的患者病例，
护理文书正确率 抽查的护理病历总份数)× 根据《住院病例护理文书质量考核标准》评
100%
分
急救药械完好率
(急救药械合格病区/(被调查的 病区总数))× 100%
①现场随机抽查科室1/10护理人员洗手的规范 性，包括洗手步骤、花费时间以及对手卫生及
手消毒进行菌落检查来判断效果，一项不符合
即视为“不正确”
.
福建省护理质量敏感指标--结果指标
类别
结果指标
指标名称
计算公式
评价方法
给药错误发生率
(同期给药错误发生次数/ 同期住院患者总床日数)×
①鼓励不良事件上报，根据不良事件报表筛查给药错误发生次数； ②统计同期住院患者总床日数；③分子：单位时间内住院患者总的 给药错误发生次数；④所有给药方式，包括外用药、内服药和静脉
①现场查看癌症疼痛规范化病房10%有疼痛患者的病历 或直接访谈此类患者；②根据《住院患者疼痛评估质量
考核标准》评分。
过程 给药技术正 (给药流程正确护理人员数/(被抽 现场抽查科室2-3名护士执行口服、静脉、注射等给药技
பைடு நூலகம்
指标 确率
查的护理人员数))× 100%
术遵程序执行情况，参考临床技能操作标准
分级护理合 格率
(分级护理执行合格人数/被抽查 的患者总人数)× 100%
现场抽查科室1/10的患者（主要为危重症或一级护理患 者）；没有危重症、一级护理患者，查二级护理患者，
根据《分级护理质量考核标准》评分
.
福建省护理质量敏感指标--过程指标
类别
指标名称
计算公式
评价方法
过程指标
(健康教育内容知晓80%条目 现场抽查科室1/10的患者，根据患者对健
期内住院患者总床日数。
.
福建省护理质量敏感指标--结果指标
类别
结果指标
指标名 称
计算公式
评价方法
动脉导管
中心静脉导管
（患者管路滑 ①根据根据不良事件报表或护理病历筛查
非计划性 拔管发生
率
脱发生次数/同 管路滑脱次数；②统计同期患者管路留置 期管路留置的 的总床日数；③管路非医疗行为的意外滑
住院患者总床 脱或者拔除（同一患者同一时间发生多根 日数)× 管路滑脱计数为1）；④特殊管道可单独采