急诊急救护理学专业知识
急救护理学(3)
急救护理学(3)
标题：急救护理学(3)
引言概述：
急救护理学是一门重要的医学学科，涉及到急救知识、技能和态度的培训和实践。
在紧急情况下，急救护理学的知识和技能可以匡助拯救生命和减轻病患的痛苦。
本文将从急救护理学的角度出发，介绍一些常见的急救护理技能和应对方法。
一、心肺复苏技能
1.1 掌握正确的CPR手法
1.2 熟练使用AED设备
1.3 熟悉心肺复苏的步骤和频率
二、止血技能
2.1 快速判断出血部位和原因
2.2 采取适当的止血措施
2.3 使用压迫止血法和包扎止血法
三、窒息急救技能
3.1 识别窒息症状
3.2 采取迅速有效的窒息急救措施
3.3 学会清除气道阻塞物
四、烧伤急救技能
4.1 区分烧伤程度
4.2 采取正确的烧伤急救措施
4.3 预防烧伤感染和后遗症
五、骨折急救技能
5.1 判断骨折类型和严重程度
5.2 采取正确的固定和转运方法
5.3 预防骨折并发症和复发
结语：
急救护理学是一门需要不断学习和实践的学科，惟独掌握了正确的急救技能和方法，才干在紧急情况下及时有效地匡助病患。
希翼通过本文的介绍，读者能够对急救护理学有更深入的了解，并在需要时能够胸有成竹地应对各种急救情况。
急诊急救 护理
急诊急救护理
急诊急救护理是一项综合性、系统性的工作，涉及多个方面的知识和技能。
以下是急诊急救护理的主要内容：
1. 评估和诊断：急诊急救护理人员需要对患者进行初步的评估和诊断，确定病情和紧急程度。
2. 生命体征监测：对患者进行生命体征的监测，包括心率、呼吸、血压、体温等，并随时做好记录。
3. 无菌操作：进行急救时，需严格遵守无菌操作规程，防止交叉感染。
4. 建立静脉通道：建立有效的静脉通道，以便快速给药和补液。
5. 药物治疗：根据患者病情，遵医嘱给予相应的药物治疗。
6. 呼吸道管理：保持患者呼吸道通畅，必要时进行吸氧或使用呼吸机。
7. 观察和记录：密切观察患者的病情变化，做好记录，发现异常情况及时处理。
8. 转运和交接：对于需要进一步治疗的患者，需进行转运和交接工作，确保患者安全到达目的地。
9. 心理护理：对患者进行心理安慰和支持，减轻其紧张和焦虑情绪。
10. 培训和科研：急诊急救护理人员需不断接受培训和提高自己的技能水平，同时开展科研工作，为急诊急救护理领域的发展做出贡献。
总之，急诊急救护理是一项至关重要的工作，需要具备专业的知识和技能，同时也需要具备高度的责任心和同情心。
常见急诊急救知识
常见急诊急救知识引言概述：急诊急救是一项重要的医疗技能，对于救治病人的生命至关重要。
掌握一些常见急诊急救知识，可以在紧急情况下提供有效的救助。
本文将介绍常见的急诊急救知识，帮助读者了解如何应对紧急情况。
一、心脏骤停1.1 快速判断心脏骤停：观察患者是否无意识、无呼吸、无脉搏。
1.2 及时进行心肺复苏：立即进行心肺复苏，包括按压胸部和人工呼吸。
1.3 寻求专业医疗救助：尽快拨打急救电话，通知医护人员前来救助。
二、呼吸道阻塞2.1 判断呼吸道阻塞：观察患者是否无法说话、呼吸困难、面色发紫。
2.2 进行急救措施：对于成人，可采取胸部冲击法；对于婴儿，可采取拍背法。
2.3 及时就医：如果急救措施无效，应立即就医寻求进一步救助。
三、中风3.1 快速判断中风：观察患者是否出现突然的面部、手臂或腿部无力、言语困难等症状。
3.2 保持患者舒适：将患者放置在平躺位，保持呼吸道通畅，松解紧身衣物。
3.3 尽快就医：立即拨打急救电话，将患者送往医院进行进一步治疗。
四、骨折与骨裂4.1 判断骨折与骨裂：观察患者是否有明显的变形、肿胀和剧烈疼痛。
4.2 保护患者：尽量不要移动患者，固定受伤部位，使用软垫垫住骨折处。
4.3 就医治疗：尽快将患者送往医院，由专业医护人员进行进一步的诊断和治疗。
五、烧伤5.1 判断烧伤程度：观察烧伤部位的红肿、水泡和疼痛程度。
5.2 进行急救措施：用凉水冲洗烧伤部位，覆盖干净的湿润敷料。
5.3 就医治疗：根据烧伤程度，及时就医并接受专业的烧伤处理。
结论：急诊急救知识的掌握对于救治病人的生命至关重要。
本文介绍了常见的急诊急救知识，包括心脏骤停、呼吸道阻塞、中风、骨折与骨裂以及烧伤。
希望读者能够通过学习这些知识，提高应对紧急情况的能力，并在必要时及时寻求专业医疗救助。
急救护理学
1.4．（1986）年（11）月我国通过了《中华人民共和国急救医疗法》。
1.5．（现场救护）是院前救护的先导。
1.6。（急诊科救护）是院前急救的延续，是EMSS的第二个重要环节。
1.7．现场急救的第一个救护者应是（伤病者）和（第一目击者）。
1.11．急救护理人员要有扎实的基础理论和（专业理论知识），思维敏捷，有迅速应变的能力，有敏锐的（观察力）和准确的。（判断力）有较强的分析能力和解决问题的能力，集知识、智慧和实际工作能力于一身。
多项选择题：
1.1．中国古代对急症最早最突出的论著是（AB）A．春秋战国的《黄帝内经》B．汉代的《神农本草经》C。东晋葛洪的《肘后备急方》D。唐代孙思邈的《备急千金方》E．元朝危亦林的《世医得效方》
科目：急救护理学
1.1．急救护理学；是以现代医学、护理学专业知识为基础，研究急危重症病人抢救护理的一门新学科。包括院前急救、院内急诊救护和重症监护治疗三个部分。
1.2．院前救护：是指急危重症病人进人医院前的急救护理。
1.3．院内急诊救护：是指院内急诊科的医护人员接收各类急性伤病员、慢性病急性发作及危重症病人，对其进行抢救、治疗和护理。
1.1．简述急救护理学的重要作用。答：(1)急救护理学拓展了护理学的研究范畴；(2)急救护理体现了现代护理的水平；(3)急救护理在急危重病人抢救中的作用；(4)急诊护士与急危重病人及家属的沟通。
1.8．专科ICU常见的有：（心脏监护治疗病房（CCU））、（呼吸监护治疗病房（RCU））、（神经疾病监护治疗病房（NCU））等监护病房。
1.9．急救护理人员应具备良好的基本素质，即（思想素质）、（业务素质）身体和心理素质。
急救护理学重点知识归纳
急救护理学重点知识归纳一、选择题1、现代急救护理学起源于：19世纪南丁格尔时期。
2、院外急救是指：急危重症患者进入医院之前的医疗救护。
3、急救医疗服务体系（EMSS）的组成不包括：院内康复训练。
4、广义和狭义的院外急救的主要鉴别点在于：是否有公众参（参与人员的不同）与。
5、我国城市院外急救模式包括：北京模式、上海模式、香港模式、重庆模式、广州模式。
6、院外急救应该包括：救护车现场急救、转运途中救护、患者自救、亲属间互救。
7、现场急救区域包括：收容区、急救区、后送区、太平区。
8、在急救现场，对伤情较重但未危及生命的伤员应用黄色标记（绿-轻、黄-未危及生命、红-危及生命、黑-死亡）。
9、搬运疑有颈椎或脊椎损伤的患者时不能用海绵垫搬运患者。
10、救护人员到达现场后的首要任务是：去除正在威胁患者生命的因素。
11、关于急诊科的设置，描述不正确的是：急诊科位置应远离住院部。
12、急诊科观察室的床位一般占医院总床位的5%。
13、下列选项中不属于急救物品的是：雾化吸入器。
14、下列关于PQRST公式的说法不正确的是：R（部位）：疼痛的部位。
15、动脉血氧分压（PaO2）的正常值为80~100mmHg。
当动脉血氧分压＜60mmHg，提示呼吸衰竭。
60~80为轻度缺氧、40~59为中度、＜40为重度缺氧。
❖Ⅰ型呼吸衰竭：PaO2＜60mmHg，PaCO2正常或略下降；❖Ⅱ型呼吸衰竭：PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg；16、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）的正常值为35~45mmHg。
增高，表示肺泡通气不足，出现高碳酸血症；降低，表示肺泡通气过度。
17、中心静脉压（cvp）正常值为5~12cmH2O：❖Cvp＞15cmH2O，右心功能不全或血容量超负荷；❖Cvp＜5cmH2O，心脏充盈不佳或血容量不足；18、尿量：正常尿量为1000~2000ml。
24h超过2500ml为多尿；24h少于400ml或每小时＜17ml为少尿；24小时＜100ml或12h无尿为无尿。
护士急救知识
8. 突发心脏病处理：如果患者出现心脏病症状，如胸痛、呼吸困难、恶心等，需要立即呼 叫急救，并协助患者服用硝酸甘油等急救药物。
这些只是一些基本的急救知识，作为护士，你还需要接受专业的急救培训和持续教育，以 提高急救技能和应对紧急情况的能力。请记住，在进行急救时，保持冷静和谨慎，并确保自 己和患者的安全。
护士急救知识
作为护士，掌握急救知识是非常重要的，以下是一些基本的急救知识： 1. 呼叫急救：在遇到紧急情况时，首先要立即呼叫急救电话（如120），向急救人员提供 准确的信息，包括发生的事件、人数、受伤情况等。
2. 判断意识和呼吸：检查患者的意识和呼吸情况。如果患者没有意识或没有正常呼吸，需 要立即进行心肺复苏（CPR）。
3. 心肺复苏（CPR）：CPR是一种急救措施，用于在心脏骤停时维持血液循环置是在胸骨下缘的中央，按压速度是每分钟100-120 次。
护士急救知识
4. 创伤处理：对于出血、骨折、刺伤等创伤情况，需要采取相应的处理措施。控制出血， 固定骨折，清洁伤口，并尽快送往医院进行进一步的治疗。
5. 窒息处理：如果患者窒息，需要进行急救措施。对于成年人，可以进行胸部冲击（ Heimlich法），即用力向上推压腹部；对于婴儿，可以进行胸部拍击和背部敲击。
6. 中毒处理：如果患者中毒，需要立即拨打急救电话，并告诉医务人员中毒的物质和症状 。如果可能，尽量在医务人员到达之前清除患者体内的毒物。
护士急救知识
急诊护理学
急、危、重
急症 紧急情况下发生的，可轻可重
危症 有生命危险，若能及时、有效处 理，则可转危为安
重症 疾病晚期，积重难返
急危重症是急救的主要内容，占 90％以上
急救护理工作的内容
急救护理 是用最少的数据和最 短的时间来挽救生命、减轻病痛 的艺术
院前急救
现场救护原则 1、脱离险境 2、优先救命 3、五大技术 4、离断肢体
途中救护 快速、平稳、监护、支持、记录
三大要素 通讯、运输、急救技术
院前急救
常见病种前9位 创伤、脑血管病、心脏病、昏迷、 呼吸道疾病、急性中毒、急腹症、 高热、过敏 其中创伤、脑血管病和心脏病占 总数的69％以上
医院急诊室 急诊室和急诊观察室
重症监护病（ICU） 各种ICU病房，如SICU、PICU、 EICU、CCU、RCU
院前急救
院前急救是急诊医疗的关键所在
迅速、准确、及时、高效 美国平均5min以内 中国平均10min以上
各国各地模式不同 法国SAMU 美国911 中国香港、北京、上海、重庆、 广州等各有特色
急救护理学
Wayne
急救？ 急诊？
First aid Emergency medicine
急诊
危及生命者 评估、抢救、 支持、预防
非重症患者
急救
第一章 绪论
第一节 急救护理的概念和范畴
第二节 急救护理学的发展
第三节 急救医疗网络
第四节 护士在急救工作中的地 位和作用
概念
护士在急救工作中的地位和作用
心理健 康水平 比常人 明显差 ， 占被 调查 护士的 15％，主要表 现为焦虑、强迫、抑郁、躯体不 适。
急诊护理学第二章院外急救及护理
包扎技术
包扎技术
包扎的主要目的是保护伤口、减少污染和固定敷 料。常用的包扎材料有绷带、三角巾等。
绷带包扎
用绷带围绕伤口处，固定敷料和减少出血。
三角巾包扎
利用三角巾的形状和质地，对头部、手部等部位 进行包扎。
固定技术
固定技术
在院外急救中，对于骨折或脱位的病人，固定技术是必要 的，以减轻疼痛和避免二次伤害。常用的固定工具有夹板、 颈托等。
急性心肌梗死与护理
总结词
急性心肌梗死是一种常见的心脏疾病，需要紧急处理以降低死亡率。
详细描述
急性心肌梗死是由于冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血、坏死，引起胸痛、心律失常等症状。对于急性 心肌梗死患者，应尽快送往医院进行溶栓或介入治疗，同时给予吸氧、止痛等护理措施。在护理过程 中，应注意观察患者生命体征和病情变化，及时处理并发症。
询问患者或目击者了解患者的既往病 史、过敏史以及受伤或发病经过。
评估现场环境
急救人员需评估现场环境是否安全， 如有危险应立即排除或采取安全措施。
现场急救措施
心肺复苏
对于心脏骤停的患者，应 立即进行心肺复苏术，以 恢复其心跳和呼吸。
止血
对于出血的患者，应采取 适当的止血措施，如加压 包扎、止血带等。
加强急救站点建设与管理
提高站点建设标准，加强站点日常管理，确保站点运行高效、有序。
建立急救信息共享平台
通过信息共享平台，实现急救信息快速传递、资源共享和协同作战。
THANKS
感谢观看
稳定病情
根据患者的具体情况，采 取相应的急救措施，如开 通气道、吸氧、输液等， 以稳定病情。
转运与途中监护
安全转运
急救护理学简答题(含答案)
急救护理学简答题1简述院前急救的原则答：（1）先排险后急救（2）急救与呼吸并重（3）先重伤后轻伤（4）先施救后运送（5）转运与救护相结合（6）院外和院内紧密衔接2简述灾难救护的灾前准备原则。
答：(1)组织准备是保证。
(2)队伍建设是根本。
(3)预案准备是基础。
(4)技术准备是关键。
(5)物资准备是重点。
(6)信息准备是前提。
3简述ICU的病床设置的要求。
答：ICU病床数量应符合医院功能任务和实际收治重症病人的需要，三级医院ICU的床位数以医院病床总数的2%--8%为宜。
ICU床位使用率以75%为宜，至少应保留一张空床以备应急使用，全年床位使用率平均超过85%时，应适度扩大规模。
ICU每床使用面积不少于15平方米，床间距大于1米；每个病房最少配备一个单间病房，使用面积不少于18平方米，用于收治隔离病人。
4简述心源性休克的诊断标准答：（1）收缩压（SBP）＜12.0kPa(90mmHg)，或比基础状态降低超过 4.0 kPa(30mmHg)；除外其他原因（如迷走神经高度兴奋、出血、体液丢失、药物影响等）。
（2）每小时尿量＜0.5ml/h?kg，神智异常（烦躁不安、意识障碍），并有周围血管收缩的表现（皮肤苍白、湿冷、发绀）。
急性心肌梗死伴休克时，应注意除外胸痛、大汗、血容量不足引起的低血压状态。
5、简述呼吸性酸中毒患者的急救与护理措施。
答：（1）急性呼吸性酸中毒时，应迅速去除引起通气障碍的原因，改善通气功能，使积蓄的CO2尽快排出。
由呼吸停止或气道阻塞引起者，应尽快气管插管，保持气道通畅；由吗啡导致呼吸中枢抑制者，可用纳洛酮静脉注射。
对于慢性阻塞性肺疾病的病人，应采取控制感染和祛痰等措施。
（2）呼吸中枢兴奋剂和机械通气有时可迅速改善呼吸性酸中毒。
（3）血PH过低或出现严重并发症，如高钾血症伴有心室颤动者，可根据具体情况静脉滴注一定量的碱性药。
应注意，必需在保证有足够通气而使过多的CO2能及时排出的前提下，才可以应用NaHCO3治疗。
护士护理知识----急诊
1.导致CVP降低的因素是（）房颤肺梗死抗利尿激素増多回心血量减少标准答案：回心血量减少2.急诊医学发展最快的国家是（）徳国口本美国芬兰加拿大标准答案：美国3.一昏迷病人双侧瞳孔缩小如针尖样，可能是脑出血安眠药中毒脑疝癒症有机磷中毒标准答案：有机磷中毒4.中暑的表现不包括哪些？（）昏迷面色苍白皮肤黄染口渴肢体乏力标准答案：皮肤黄染5.有一创伤病人同时岀现下列几种病情，你首先抢救哪-种: 窒息伤I I出血昏迷心律失常骨折标准答案：窒息6.少尿与无尿的肾性因素不包括（）急/慢性肾衰急性间质性肾炎肾静脉梗阻输尿管内梗阻急性肾小管坏死标准答案：输尿管内梗阻7.洗胃以卜哪种说法是错误的？（）洗胃液的温度应控制在35°C摆布洗胃的最佳时间是中毒后6小时胃管应选择大I I径且有一定硬度洗胃操作时不得转动体位饱腹病人洗胃前尽可能催吐标准答案：洗胃的最佳时间是中毒后6小时8 .肠内营养最严重和致命的并发症是: 误吸感染腹泻水过多鼻咽部粘膜糜烂和坏死标准答案：误吸 9.休克的根本问题是：低血压心功能不全酸中毒组织、细胞缺氧肾功能衰竭标准答案：组织、细胞缺氧 10 .现在习惯把浓度多少的氧气定义为高浓度吸氧? 35%40%50%60%65%标准答案：40% 二判断題1.抢救心搏骤停并有严重的血气胸者应即将做胸外心脏按压的复苏抢救.（）错对标准答案：错2.休克病人口J卜肢放热水袋保暖。
错对标准答案：错3,有机磷中毒会使病人的皮肤粘膜浮现樱桃红。
（）错对标准答案：错4.多发伤病人复苏通气后，组织能否得到有效再灌注的基础是输液。
（）错对标准答案：对5.DIC突出表现是全身广泛性出血，常见皮肤、粘膜出血点和瘀斑。
错对标准答案：对1.少尿与无尿的肾性因素不包括（）急/慢性肾衰急性间质性肾炎肾静脉梗阻输尿管内梗阻急性肾小管坏死标准答案：输尿管内梗阻2.你正在指导一位急性心肌梗死病人如何进行活动，以下陈述不正确的是：（）A、急性期12h内绝对卧床歇息8、如果不伴有低血压，第3天可在病房内走动C、运动最佳时间是饭后2h后D、运动时应闭气做肌肉等长收缩E、运动时若浮现胸痛，应减少或者住手活动。
急救护理学简答题和名词解释
第一、二章名词解释1EMSS:院前急救、院内急诊科诊治、重症监护病房(ICU)救治和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络 2院外急救:指各种遭受危机生命的急危重症病人自发病或受伤开始至医院就医之前这一阶段的救护，是急诊医疗服务体系的首要环节。
3反应时间:急救中心调度室接到呼救电话至急救车到达现场所需的时间，反应时间长短是判断院前急救服务功能重要的综合指标之一。
4生存链(参照2010年指南):是以早期通路(呼救)、早期心肺复苏、早期除颤、早期高级生命支持四个相互联系的环节组成，环环相扣。
5急救半径:是指急救单元所执行院外急救服务区域的半径，它代表院外急救服务范围的最长直线辐射距离。
6.分诊:根据急诊病人就诊时的主要症状和体征，分清疾病的轻重缓急和所属科别，进行初步诊断，以便安排救治程序及分配专科就诊的技术。
.7.(SOAP公式:subject主观资料;object客观资料;assess评估;plan计划PQRST公式:provoke诱因;quality性质;radiat放射痛;severity程度;time时间8.动态评估:指对急诊待诊病人进行动态观察，一般应每10~15min再评估一次，视病情变化进行必要的调整分类与就诊顺序等;另外，对留急诊监护室、观察室病人需进行人室再评估。
9.CVP:中心静脉压指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力。
.10.生理无效腔:次吸入的气体,一部分留在从上呼吸道至呼吸性细支气管以前的呼吸道内,这一部分气体不参与肺泡与血液之间的气体交换,称为解剖无效腔或死腔。
其容积约为150ml。
进入肺泡内的气体,也可因血流在肺内分布不均使部分气体不能与血液进行交换,这一部分肺泡容量称为肺泡无效腔。
肺泡无效腔与解剖无效腔一起合称生理无效腔。
11.BE:剩余碱是指在标准条件下,即温度38度,SaO2 100%,PaCO2为40mmHg时,将血液标本的Ph滴定至7.4时所需要的酸或碱的量1.MODS:机体在遭受严重创伤，感染或休克等损害后，同时或序贯的出现的两个或两个以上脏器功能失常以致衰竭的临床综合征。
护士急诊知识点总结
护士急诊知识点总结一、急诊护理的基本理念1. 急救哲学及原则• 生命第一：保障患者生命安全，确保其生命体征稳定。
• 安全第一：保障医护人员的安全。
• 专业第一：遵守规程，确保急救措施准确。
2. 急诊护理的特点• 高度：由于急诊病人的疾病情况不稳定，对急救措施要求迅速、及时。
• 紧张：急诊情况下，医护人员面临的情况多样化，需要高度紧张的工作状态。
• 专业：急诊护理需要医护人员有较高的专业技能和技术水平。
二、急诊护理的常见病症及处理方法1. 心脏病急救• 急性心梗：根据患者症状，及时给予氧气、阿司匹林、硝酸甘油等急救措施。
• 心律失常：观察患者心电图，针对不同的心律失常进行相应的处理。
2. 中风急救• 快速的评估患者情况，做好生命体征监护。
• 给予氧气、溶栓药物等急救措施。
3. 创伤及外伤急救• 及时进行创面处理，包扎止血。
• 对骨折、脱位等伤情进行初步处理，后送至手术室进行进一步处理。
4. 癫痫急救• 保护患者头颈部，避免患者受伤。
• 给予镇静药物，控制癫痫发作。
5. 呼吸系统急救• 支气管扩张剂：对于哮喘急性发作，给予氢氨溴酸盐吸入。
• 对于突发性呼吸困难的病人，立即进行气管插管、呼吸机治疗。
三、急诊护理的技术要点1. 心电监护• 对患者进行定期的心电监护，及时发现心律失常等问题。
• 对于监护出现异常的情况，及时采取相应措施。
2. 静脉通道的建立• 快速、准确地建立静脉通道，以便给药、输液等急救处理。
• 对于患者静脉条件不好的情况，可选择其他途径进行留置针。
3. 气管插管和呼吸机的操作• 在需要气管插管的情况下，要快速准确地进行插管操作，确保患者的呼吸道通畅。
• 对于呼吸机的操作，要根据患者情况调整合适的呼吸模式和参数。
四、急诊护理的常见问题及应对策略1. 意识障碍患者• 快速判断患者意识状态，并进行相应的急救处理。
• 对于意识模糊、昏迷等情况，要及时评估患者意识水平，做好护理和观察。
2. 呼吸道梗阻患者• 快速判断患者的呼吸情况，及时采取相应的护理措施。
急诊科护理相关知识100问
急诊科护理相关知识100问1.什么是急救护理学？它是一门专业，研究各种急性疾病、急性创伤、慢性病急性发作以及危重病人的抢救护理。
2.心搏骤停时，胸外心脏按压复苏抢救的有效指征是什么？有效指征包括：能触到大动脉搏动、上肢收缩压在8kpa以上、瞳孔缩小和主呼吸恢复。
3.抢救大咯血窒息时病人的体位是什么？俯卧头低足高位。
4.单人左胸外心脏按压与人工呼吸的比例是什么？30:2.5.一氧化碳中毒的急救处理要点是什么？要点包括：脱离中毒现场、纠正缺氧、改善脑组织代谢和对症治疗。
6.有机磷农药中毒的紧急处理是什么？紧急处理包括：清除毒物、使用有效解毒药和预防并发症。
7.抢救口服有机磷农药中毒病人洗胃时最常用的洗胃液是什么？最常用的洗胃液是0.9%生理盐水和温开水。
8.抢救溺水病人的第一步是什么？迅速清除口鼻内泥沙污泥。
9.现场急救电击伤最首要的措施是什么？切断电源。
10.溺水的现场急救包括哪些？现场急救包括清除呼吸道的泥沙污物、倒出呼吸道及胃内积水和心脏骤停时按复苏抢救。
11.急重症患者到急诊室后在医生未到之前，护士应该做什么？护士应该进行急救处理，例如建立静脉通道、吸痰、吸氧、止血、胸外按压和人工呼吸等，并准确记录患者到达时间、抢救时间和送患者住院时间或死亡时间。
12.不宜挪动的危重患者，能及时送入病房吗？不能。
13.遇到大批外伤、中毒患者该怎么办？除了积极抢救，还应立即报告科主任和院领导，以便领导组织抢救队伍。
对于涉及法律、刑事纠纷等的情况，在抢救的同时，应及时向有关部门报告。
医护人员应清点患者贵重物品并写好收据，妥善保管。
14.抢救过程中的口头医嘱应如何执行？护士应复诵一遍再执行，抢救结束时医师及时补记医嘱。
15.脑疝急救时，护理中最重要的是什么？脱水治疗是最重要的护理措施。
16.对重症颅脑外伤病人的急救措施是什么？急救措施包括测血压、脉搏、呼吸，检查神经系统体征，保持呼吸道通畅，输液、防止休克和脱水治疗。
护理急救知识
护理急救知识
标题：护理急救知识
引言概述：在日常生活中，突发疾病或意外情况时，正确的急救知识和护理方法可以有效地挽救生命。
因此，掌握一些基本的护理急救知识对每个人来说都是至关重要的。
一、心肺复苏(CPR)的基本步骤
1.1 确认患者是否需要心肺复苏
1.2 打开患者的气道并检查呼吸
1.3 进行胸外按压和人工呼吸
二、止血和包扎的方法
2.1 确定出血部位并停止出血
2.2 使用干净的纱布或绷带进行包扎
2.3 保持包扎部位干燥和清洁，定期更换包扎
三、处理烧伤和烫伤的急救方法
3.1 立即将受伤部位放入冷水中冲洗
3.2 不要挤压烧伤部位，覆盖干净的纱布
3.3 小心处理烫伤水泡，避免感染
四、处理窒息和呼吸困难的紧急护理
4.1 立即帮助患者清除口腔内的异物
4.2 采取正确的姿势帮助患者呼吸
4.3 如有需要，进行人工呼吸或使用呼吸器具
五、应对意外伤害和急症情况的护理
5.1 保持冷静，迅速判断伤情的严重程度
5.2 及时拨打急救电话或将患者送往医院
5.3 在等待急救人员到来前，尽可能提供必要的急救护理
结语：护理急救知识是每个人都应该具备的基本技能，它不仅可以帮助我们在紧急情况下保护自己和他人，还能为生命的延续提供宝贵的时间窗口。
因此，我们应该定期学习和复习急救知识，以便在关键时刻能够做出正确的护理决策。
护理专业的急救与紧急情况处理
护理专业的急救与紧急情况处理急救与紧急情况处理是护理专业中非常重要的一部分，它涵盖了各种急症、突发事件和紧急情况的处理方法和技巧。
护士在工作中经常面对各种各样的危机，需要能够快速、准确地做出反应并提供急救护理。
本文将介绍护理专业中的急救与紧急情况处理的相关内容。
一、急救知识的重要性急救知识是护士需要具备的基本技能之一。
它包括心肺复苏、止血、包扎等技术，以及对各种紧急情况的应对方法。
在急救过程中，正确使用急救设备和器材，进行合理的判断和处理，可以有效地挽救病患的生命，并减少不良后果的发生。
二、常见急症的处理方法在急诊科工作的护士需要熟悉和掌握各种急症处理方法。
以下是一些常见急症的处理方法：1. 心脏骤停：对于心脏骤停的病患，及时进行心肺复苏是最重要的一环。
护士需要迅速判断患者的心脏停搏情况，并进行胸外按压和人工呼吸，直到医生的进一步处理。
2. 中风：对于中风病患，护士需要尽快将其送往急救室，并且在运送过程中注意保持患者的舒适和安全。
在急救室中，护士需要密切监测患者的生命体征，并按照医生的要求进行药物治疗。
3. 大面积烧伤：护士需要立即为烧伤患者进行冷却处理，然后进行相应的敷料和处理，以减少烧伤的程度和感染的风险。
三、突发事件的处理技巧护士在日常工作中还会面临各种突发事件，如火灾、地震、暴力事件等。
面对这些突发事件，护士需要具备应对的技巧和知识，以确保自己和病患的安全。
1. 火灾：在火灾发生时，护士需要保持冷静并迅速判断火灾的来源与规模。
同时，要尽快将病患转移到安全地点，并与其他同事紧密合作，使用灭火器等设备进行灭火。
2. 地震：在地震发生时，护士需要将病患转移到相对安全的地方，并保持冷静。
在震后，需要按照医院的应急预案进行进一步的处理和疏散工作。
3. 暴力事件：当遇到暴力事件时，护士需要首先确保自身的安全，尽量避免与暴力者直接接触。
同时，要及时报警并与其他同事合作，采取适当的措施保护患者和自己的安全。
急救护理学重点
1．急救护理学：急救护理学是研究各类急危重病人的抢救和护理的一门综合性应用学科。
2. 急诊医学：是研究现场急救、伤病员转送、院内救护、危重症监护、急诊医疗体系以及药物学、灾难医学等内容的临床独立学科。
3．灾难医学：是研究当灾难发生时，如何迅速有效地救治众多伤病员的学科，其研究内容包括自然灾难和人为灾难所造成的后果及减灾免难的具体措施。
4. 复苏护理：是针对心搏呼吸骤停的救护。
5. 急危重症护理学：是研究急危重症病人急救中的护理实施与护理行为的科学。
6. 危重症救护：是指受过专门训练的医护人员在备有先进监护设备和急救设备的重症监护室，对上述严重疾病进行全面监护及治疗。
7．创伤救护: 是指对多发伤、毒蛇咬伤、烧伤等意外伤亡进行现场处理和急诊科早期有效的处理，以防止休克、感染或严重的并发症发生。
8．EMSS：又称急诊医疗服务体系。
是指由院前急救中心、院内急诊科和监护病房三个部分组成的完整的现代化急救医疗体系。
9．GPS：是指救护车内的卫星地面跟踪定位系统。
10.院前急救：院前急救是指在病人自发病或受伤开始到医院就医这一阶段对病人的救护，其中包括现场处理及途中转运两个阶段的救护。
11.SOAP公式：是指现场分检伤病员的步骤。
S指主观资料，O指客观资料，A 指评估，P指计划。
12.分检法：又称治疗类选法，指根据紧迫性和救活的可能性等决定哪些人优先治疗的方法，最早用于战场上伤兵的检别分类。
13.分检护士：指担任分检工作的护士。
14. Ⅰ类伤病员：指伤势和病情危重，可危及生命或肢体，随时有死亡的可能，需要第一优先处理的伤病员。
15. Ⅱ类伤病员：指伤势和病情重，需尽快接受治疗，在短时间内暂不处理，不危及生命，需要第二优先处理的伤病员。
16．Ⅲ类伤病员：指伤势和病情不重，需要检查与治疗，可以在第Ⅰ、Ⅱ类伤病员处理后再处理的伤病员。
17. Ⅳ伤病员：指来诊时已经死亡，可暂不处理或放置在特定的房间，以免影响其他人抢救的伤病员。
急诊疾病护理知识
急诊疾病护理知识引言急诊疾病是指突然发生的严重疾病，需要迅速应对和治疗的疾病。
护理对于急诊疾病患者的生命安全至关重要。
本文将介绍一些常见的急诊疾病护理知识，以帮助护士们正确应对急诊疾病。
1. 心肺复苏心肺复苏是指当患者出现心跳骤停时，采取一系列紧急措施，以维持血液循环。
护士要掌握以下步骤：•调查情况：判断患者是否有意识、是否呼吸、是否有心跳。
•SABC原则：确保患者的气道通畅、通过胸外按压维持循环、进行人工呼吸。
•使用自动体外除颤器（AED）：尽快将AED连接到患者身上，并按照AED的指示进行电除颤。
•继续重复以上步骤，直到医生到达现场。
2. 中毒护理中毒是常见的急诊情况之一，可能会对患者造成严重的伤害甚至危及生命。
护士应了解以下中毒护理知识：•确认中毒源：尽快了解患者暴露于什么物质，并通知医生。
•洗涤：如果中毒物质可以通过洗涤来去除，护士应按照具体情况选择胃灌洗、肠道灌洗或者皮肤清洗等方法。
•移除中毒物：如果中毒物仍然在患者体内，应尽快通过吸出、引流等方法将中毒物移除。
•支持性治疗：根据患者的状况，进行血液透析、补液、氧疗等支持性治疗。
3. 骨折护理骨折是一种常见的急诊疾病，护士在进行骨折护理时应注意以下事项：•确认骨折部位：通过观察和询问患者的症状，确定骨折部位和类型。
•固定骨折：使用夹板、石膏等固定骨折部位，使其不再移动。
•减轻疼痛：可以给患者使用止痛药来缓解疼痛。
•监测血液循环：骨折可能伴随着出血，护士应密切监测患者的血液循环情况，及时处理出血问题。
4. 中风护理中风是一种严重的急诊疾病，护士在处理中风患者时应注意以下事项：•确认中风类型：通过观察患者的症状、进行体格检查，确定中风类型（出血性或缺血性）。
•维护呼吸道通畅：确保患者的气道通畅，如果有需要就做气管切开等处理。
•监测血压和氧饱和度：对中风患者进行血压和氧饱和度的监测，及时调整药物治疗。
•应对并发症：中风可能会引发各种并发症，包括感染、压疮等，护士应密切观察患者的病情并采取相应措施。
急诊急救护理
3、计划与实施
根据患者病情分析情况，分诊护士在计划于实施阶段主要 有3个任务。
① 根据分诊标准制定计划并实施必要的检查与护理措施。 ② 选择、护送患者到合适的治疗区。 ③ 通知合适的医师与负责护士。
4、评价
评价治疗区内患者的分诊工作准确性 分诊护士对治疗区内患者 进行跟踪随访是一种很好的评价方法，以了解分诊工作的准确性 ，加深临床印象，提高分诊工作的质量。
生命垂危患者
( fatal patient )
有生命危险急症者
( critical patient )
暂无生命危险急症者
( acute patient )
30分钟至1小时予急诊处理
可根据当时急诊抢救情况 适当延时给予诊治
普通急诊患者
(emergency patient)
非急诊患者
(non-emergency patient)
分诊评估
1、分诊评估的目的 分诊评估是收集患者主观与客观信 息的过程。包括：
①病情急危重程度。②患者就诊的顺序。③选择恰当的 就诊科别。④即刻需要实施护理措施。⑤根据分诊标准 规定或分诊预案需要开始的诊断性检查项目。⑥选择合 适治疗者。⑦患者可选择的其他医疗服务部门。
分诊评估
2、分诊评估的内容 ①初步评估 A 、呼吸道通畅情况 B、呼吸情况：如果患者神志不清或已知或怀疑颈椎受伤，必须特
急诊护士要具备
快速判断病情轻重缓急的能力 与病人及家属交流的能力 过硬的护理技术 眼睛尖 手脚快 有同情心 能独挡一面
医护配合—团队精神
技术互补，团结和谐 分工、合作（CPR、除颤、人工气道、气管插管、中心
静脉、搬运病人） 抢救治疗措施在实施过程中相互弥补 负有共同责任的统一目标和标准 保证抢救工作顺利、及时 避免出现不必要的医患纠纷 抢救成功靠医生护士熟练掌握急救技术
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第一章急诊急救护理—、心跳呼吸骤停患者的急救护理【知识要点】1.熟悉心搏骤停的临床表现。
2.掌握心肺复苏术的施救步骤和有效指征。
3.掌握电除颤的适应证、剂量及电击后护理要点。
4.掌握复苏时常用急救药物、剂量及给药注意事项。
【案例分析】患者，男性，50岁，既往有高血压和冠心病病史，早餐后突然出现胸部不适，胸痛进行性加重，家属自行开车送往医院，15分钟后到达急诊室，患者随即出现抽搐伴意识丧失，面色青紫、口唇发绀，生命体征均测不出。
选择題1.根据下列哪些表现可以判断患者为心搏骤停？（AB）A.意识丧失B.大动脉搏动消失C.瞳孔缩小，各种反射消失D.呼吸停止E.皮肤发绀2.判断患者为心搏骤停后，实施基础生命支持的抢救程序是什么？（B）A. A-B-C-D（开放气道-人工呼吸-胸外按压-电除颤）B. C~A-B-D（胸外按压-开放气道-人工呼吸-电除颤）C. D-A-B-C（电除颤-开放气道-人工呼吸-胸外按压）D. B-C-D-A（人工呼吸-胸外按压-电除颤-开放气道）E. A-C-B-D（开放气道-胸外按压-人工呼吸-电除颤）3.2名医护人员在实施CPR，已连接好心电监护，此时大家暂停，观察心电图表现为杂乱无章，没有P、QRS、T波，判断为何种情况？应如何处理？（D）A.房室传导阻滞，使用阿托品1 mg静脉注射B.无脉性室性心动过速，立即实施非同步电击120~200J（双向波）C.室颤，立即实施非同步电击360J（双向波）D.室颤，立即实施非同步电击120~200K双向波）E.心室停搏，立即实施非同步电击120~200 J（双向波）4.目前该名患者已被置入气管插管，关于胸外心脏按压和人工呼吸，下列哪项是正确的？（BCE）.A.维持胸外心脏按压与人工呼吸比例30：2B.胸外心脏按压与人工呼吸不必配合C.应提供每分钟8~10次人工呼吸，每分钟100次胸外心脏按压D.应提供每分钟10~12次人工呼吸，每分钟100次胸外心脏按压E.人工呼吸时，胸外心脏按压不需暂停5.评估CPR实施效果，正确的做法是？（AD）A.5个循环周期CPR后检査B.有其他医护人员到场，带来监护设备C.心脏按压2分钟后D.检查时间不超过10秒E.电除颤后简述题6.作为现场抢救者，实施口对口人工呼吸时应注意什么？答：①保持患者气道畅通。
②松开衣领、裤带，吹气前要先检查患者口中有无分泌物，若有应先去除。
③应以平常的呼吸状态吸气后吹气吹一口气约1秒钟，以见到胸部起伏为原则，等胸部落下，再吹第二口气。
④理想的成人潮气量为500~600 ml（6~7 ml/kg）。
7.对患者实施电除颤后，护理上应注意什么？答：①密切监测患者生命体征、心肺功能和意识状态的变化，在电击后1小时内至少每15分钟监测一次，病情稳定后改为每小时监测一次。
②密切监测心电图的变化。
③随时将除顫仪充电备用，并补充好其他抢救物品。
④用肥皂和水将患者胸部的导电胶除去，并检查皮肤有无灼伤，如有遵医嘱给予治疗。
8.简述心肺复苏有效的指征。
答：①触摸到大动脉搏动，上肢收缩压大于60 mmHg。
②呼吸改善或自主呼吸恢复。
③面色、口唇、甲床色泽转为红润。
④扩大的瞳孔出现缩小，对光反射恢复，肌张力恢复。
思考题9.抢救小组在给予患者实施CPR 2分钟后，此时静脉通路已建立，首选的药物及剂量是什么？注射时有哪些注意事项？答：（1）首选的药物是肾上腺素，1 mg静脉注射，可每3~5分钟重复一次。
（2）注射时应首选上肢的大血管（肘正中静脉），肾上腺素1 mg快速静脉注射后，应用生理盐水20 ml迅速静脉注射，并抬高手肘30%维持10~20秒，有利于药液迅速到达心脏，发挥药效。
10.如果此时无法给患者建立静脉通路，而气管插管已建立，你将如何从气管内给药？可以从气管内使用的药物有哪些？答：（1）自气管内给药的剂量为静脉给药剂量的2~2.5倍，而且药物要稀释成5~10 ml，将细的吸痰管放入气管导管的底部，再从此管注人药物，然后用简易呼吸器用力挤压2次，以利于药物弥散到两侧支气管。
(2)可以从气管内使用的药物有：肾上腺素、阿托品、利多卡因、纳洛酮、血管加压素。
二、创伤性休克患者的急救护理【知识要点】1.熟悉创伤性休克的病因、临床表现。
2.掌握创伤性休克伤情评估和急救护理措施。
3.掌握创伤性休克的病情观察。
【案例分析】患者，男性，42岁，自6米高处坠落，全身多处受伤。
入院时患者烦躁不安，面色苍白，四肢湿冷。
查体：BP 81/48 mmHg，P 125次/分，R 36次/分，呼吸浅速。
X线示：右侧血气胸、2~6肋骨骨折，骨盆骨折，右股骨干骨折。
实验室检查：WBC 9.5X109/L，Hb 75 g/L。
选择题1.根据上述资料，该患者发生创伤性休克的病因最有可能是什么？（A）A.失血性休克B.心源性休克C阻塞性休克 D.神经源性休克 E.分布性休克2.骨盆骨折时，即提示患者出血量约为多少时需积极抢救。
（D）A.出血量约500 mlB.出血量约500~1000 mlC.出血量约1000~1500 mlD.出血量约1500~3000 mlE.出血量约3000~4000 ml3.此位以创伤失血为主的患者在院内急救中，应首先：（DE）A. X线检查B.降低颅内压C.保持呼吸道通杨D.建立静脉通路E.验血型，备血4.给患者建立静脉通路时，可选择的血管是：（ABC）。
A.颈外静脉B.肘正中静脉C.上腔静脉D.下腔静脉E.足背静脉5.在创伤性休克患者救治中，大量液体复苏和提升血压可导致：（ACE）A.持续出血B.低氧血症C.体温下降D.高血压E.血液稀释简述题6.接诊此患者时如何进行伤情评估？答：首先进行ABS评估，检查气道（A）、有无出血（B）和休克（S），然后脱去患者衣服，进行全面检查，主要判明有无致命性损伤。
为了不遗漏伤情，按照“CRASH PLAN”指导检查：C=心脏、R=呼吸、A=腹部、S=脊柱、H=头部、P=骨盆、L=四肢、A=动脉、N=神经。
7.作为抢救护士，应采取哪些急救护理措施？答：①予患者平卧位，保暖。
②氧气吸入。
③迅速建立2~3条静脉通路。
④遵医嘱进行液体复苏。
⑤使用血管活性药物，并观察疗效。
⑥伤口包扎及夹板固定，观察末梢血液循环情况。
⑦协助医生行胸腔闭式引流术。
⑧监测生命体征及病情变化，留置导尿，监测尿量。
思考题8.患者经过上述急救处理并快速补液2000ml后，血压仍偏低，80/ 44 mmHg，该患者目前休克的原因可能是什么？如何做好病情观察？答：（1）患者体克的可能原因：①胸部有活动性出血的可能。
②腹部可能有脏器的损伤出血。
(2)病情观察：①观察患者生命体征，呼吸、血氧饱和度、脉搏、血压等，保持呼吸道通畅。
②监测每小时尿量及液体出人量。
③观察伤口有无渗血、渗液，保持引流管通畅，每小时记录引流液的颜色、量和性状。
④观察胃内引流物的颜色、量、性状。
⑤观察腹部的症状和体征，协助做好腹腔穿刺和CT检查。
三、急性胸痛患者的急救护理【知识要点】1.熟悉胸痛的分诊方法及急性心肌梗死患者的快速处理流程。
2.掌握急性胸痛的急诊评估和急性心肌梗死的心电图表现。
3.掌握急性心肌梗死患者的用药观察护理和急救护理措施。
【案例分析】患者，男性，66岁，因“持续性胸骨后疼痛3小时”急诊就诊。
主诉胸部呈压榨性疼痛，伴冷汗、恶心、呕吐；舌下含硝酸甘油2次，无明显缓解，既往有冠心病、心绞痛史3年；高脂血症10年，否认糖尿病史。
查体：T 37℃，P 94次/分，R 24次/分，BP 130/70 mmHg，神志清，痛苦貌，四肢温暖。
听诊：心律齐，肺部无异常。
选择题1.作为分诊护士，应通过哪几个方面来对胸痛进行评估：（ABCDE）A.疼痛部位与放射部位B.疼痛性质C.疼痛时限D.诱发因素和缓解因素E.伴随症状2.下面哪项不是危及生命的胸痛（BE）A.不稳定心绞痛B支气管肺炎 C.急性心肌梗死 D.主动脉夹层 E.肋间神经痛3.在评定急性心肌梗死患者高危程度时，正确的是：（C）A.发作时ST段抬高1mm，胸痛<20分钟，CK-MB及TnT正常B.发作时ST段抬高1mm，胸痛<20分钟，CK-MB及TnT轻度升高C.发作时ST段抬高>1mm，胸痛>20分钟，CK-MB及TnT明显升高D.发作时ST段抬高>1mm，胸痛>40分钟，CK-MB及TnT明显升高E.发作时ST段抬高>2mm，胸痛>40分钟，CK-MB及TnT明显升高4.在急诊室，快速处理急性心肌梗死患者时的4D流程是：（ABCD）A.患者进人急诊大门B.快速做出诊断C.快速做出使用溶栓剂决定D.快速取到溶检剂E.快速使用止痛剂5.急性心肌梗死的并发症有哪些？（ABCDE）A.心律失常B.心力衰竭C.心源性休克D.室间隔穿孔E.乳头肌断裂简述題6.疑似该患者为早期急性心肌梗死，如何实施初始评估？笞：在患者到达急诊的10分钟内应：①迅速进行心电监护、测量生命体征和氧饱和度；②建立静脉通路；③简短而针对性的病史询间和体检；④采集血标本（CK-MB、TnT、电解质、凝血功能等）；⑤完成溶栓治疗清单，检查有无禁忌证；⑥做好PCI治疗或溶栓的准备。
7.急性心肌梗死心电图的特征性改变是什么？该患者心电图显示V1、V2、V3导联ST段抬髙，提示心肌梗死在什么部位？答：（1）急性心肌梗死的心电图表现：出现异常深而宽的Q波（显示心肌坏死）；ST段呈弓背向上明显抬高（显示心肌损伤）；T波倒置（显示心肌缺血）。
（2）V1、V2、V3导联ST段抬高提示：前间壁梗死。
8.予患者使用硝酸甘油时如何做好用药护理与观察？答：用药期间应持续监测生命体征和心电图的变化，舌下含服硝酸甘油或使用硝酸甘油气雾剂，以便快速达到药效。
静脉滴注硝酸甘油一般从5~10 µg/min开始。
每5~10分钟增加10 µg/min，直到心绞痛缓解或出现明显的副作用（如头痛），收缩压< 90mmHg或下降幅度比原始血压超过30%。
严重心动过缓或心动过速、右心衰竭伴前壁心肌梗死的患者不能使用。
思考题9.急性心肌梗死患者，心肌再灌注的目标是什么？心脏科会诊后，准备为该患者行急诊PCI 术，抢救护士如何做好安全转运病人？答：（1）再灌注目标：30分钟内给予溶栓治疗，90分钟内行PCI。
（2）转运前：向患者和家属解释转运的必要，签字知情同意；医护人员陪同，携带治疗用物、急救设备、监护设备、除颤仪、药物等；通知相应科室和转运电梯，记录转运前生命体征。
转运中：保持静脉通路通畅，途中避免颠簸，密切观察生命体征，特别是心电图变化，在病情变化时迅速抢救。
转运到达：将患者搬运至病床，避免患者活动。
严格交接班：患者的病情，管道，治疗药物，检查报告等。