真空采血管的分类及应用及采血顺序

肝素采血管
凝血采血管
……
在凝血采集管之前使用肝 素管会导致交叉污染，致 使凝血分析无效
血培养采血管
凝血采血管
血清采血管 含/不含分离胶
肝素采血管
EDTA采血管 葡萄糖酵解抑
含/不含血浆分离胶 含/不含分离胶
制剂
采血顺序错误：影响电解质分析
EDTA采血管 血培养采血管
……
先使用含EDTA-K3抗凝剂 的采血管，可导致下一采 血管中的血液K含量过高， Ca含量过低，影响血液 电解质分析结果
阻止凝血酶形 成，阻止血小 板聚集，阻止 血液凝固
颠倒混匀6—8次 血 与Ca+2结合成
液与抗凝剂比例4:1
螯合物，阻止
血液凝固
不能用于其他化学检查 防止血糖降解
急诊生化、 TORCH、血 流变的检测
血沉
葡萄糖，糖耐 量，乙醇浓度
1、红色盖头管（无添加剂的干燥真空 管）
采血管内壁均匀涂有防止 挂壁的药剂（硅油）。它 利用血液自然凝固的原理 使血液凝固，等血清自然 析出后，离心使用。主要 用于血清生化（肝功、肾 功、心肌酶、淀粉酶等）、 电解质（血清钾、钠、氯、 钙、磷等）、甲状腺功能、 药物检测、艾滋病检测、 肿瘤标志物、血清免疫学。
血培养采血管
凝血采血管
血清采血管 含/不含分离胶
肝素采血管
EDTA采血管 葡萄糖酵解抑
含/不含血浆分离胶 含/不含分离胶
制剂
Байду номын сангаас
血培养采血管
凝血采血管
血清采血管 含/不含分离胶
肝素采血管
EDTA采血管 葡萄糖酵解抑
含/不含血浆分离胶 含/不含分离胶
制剂
采血顺序错误：影响细胞形态分析
葡萄糖酵解抑制剂 EDTA采血管
……
在 EDTA 采 血 管 之 前 使 用 含氟化物草酸盐的葡萄糖 酵解抑制剂管，可影响细 胞形态学测定的准确度， 因草酸盐对细胞膜具有破 坏作用，且细胞膜不完整 将影响钾含量
3.金黄色头盖管（含有惰性分离胶及促
凝剂的采血管）
管壁经过硅化处理，并涂有促凝剂 可加速血液的凝固，缩短检验时间。 管内加有分离胶，分离胶管具有很 好的亲和性，起到隔离作用，一般 即使在普通离心机上，分离胶能将 血液中的液体成分（血清）和固体 成分（血细胞）彻底分开并积聚在 试管中形成屏障。离心后血清中不 产生油滴，因此不会堵塞机器。主 要用于血清生化（肝功、肾功、心 肌酶、淀粉酶等）、电解质（血清 钾、钠、氯、钙、磷等）、甲状腺 功能、药物检测、艾滋病检测、肿 瘤标志物、PCR、TORCH、血清免 疫学检测等
凝血功能时血液与抗凝 螯合物，阻止
剂比例9:1，
血液凝固
用途 生化，免疫
血常规，CRP ， 糖化血红蛋白 交叉配血
凝血功能检测
分离胶和促 加速血液凝固时间，颠 加速血液凝固， 生化、药物检
凝剂
倒混匀5次
并把固体和液 测、免疫学检
体分开。
测等。
肝素钠 肝素锂
枸橼酸钠
氟化钠 草酸钾
按实验需要选用各管， 肝素钠不能用于血清钠 的检测。
真空采血管的分类、应 用及采血顺序
黄东云
试管
盖子颜色 红色 紫色 蓝色 金黄色 绿色
黑色 灰色
添加抗凝剂 注意事项
原理
无
EDTA-K2/ EDTANa2
凝块形成约需30分钟， 不需颠倒混匀，避免溶 血。
颠倒混匀6—8次
与Ca2+结合成 螯合物，阻止 血液凝固
枸橼酸钠
颠倒混匀6—8次 作 与Ca2+结合成
4.绿色头盖管（肝素抗凝管）
含有肝素钠或肝素锂的采血管， 肝素是一种含有硫酸基团的粘 多糖，带有强大的负电荷，具 有加强抗凝血酶III灭活丝氨酸 蛋白酶的作用，从而阻止凝血 酶的形成，并有阻止血小板聚 集等多种抗凝作用。肝素管一 般用于急诊生化、TORCH、 血流变的检测，检验血标本中 的钠离子时，不能使用肝素钠 管，以免影响检测结果。也不 能用于白细胞计数和分类，因 肝素会引起白细胞聚集。
5、紫色盖头管（EDTANa2/EDTAK2）
•
1
用于临床血液学检查、
交叉配血和血型鉴定等，
并适合各类血液分析仪，
EDTA
抗凝剂用于病原微生物、
寄生虫、细菌的分子生
物学
鉴定。临床血常规检查
常用
EDTAK2作为抗凝剂。
6、蓝色盖头管（含有柠檬酸钠抗凝剂 ）
用于凝血功能的检查，柠檬酸 盐与血液中的钙离子螯合而起 抗凝作用，按抗凝剂与血样的 比例为1：9设定，配比精确保 障检验结果的有效性，避免误 诊，所以在采血样作凝血功能 检测时，一定要准确的采2ml 血液，并轻摇8-10次使其与抗 凝剂充分混匀。由于枸橼酸钠 毒性小，也用于血液保存。
7. 血沉管
用于多种品牌血沉仪。由 于采血量少，管内负压较 小，抽血时间相对稍长， 应耐心等待直至血液停止 流入采血管后混匀5-8次， 使抗凝剂和血液充分混匀， 抗凝剂与血液比例为1:4。 不恰当的混匀会造成溶血、 凝血或血泡，影响检测结 果。
8.灰色头盖管(含有草酸钾/氟化钠）
氟化钠是一种弱效抗凝剂， 有良好的防止血糖降解作 用，是血糖检测的优良保 存剂，使得血糖在72h内仍 然能够恒定检测，使用时 应注意缓慢颠倒混匀。一 般用于血糖、糖耐量、红 细胞电泳等检测，不能用 于尿素酶法测定尿素，也 不能用于检测碱性磷酸酶 和淀粉酶的检测。
注意事项：采血顺序
• 按顺序采血的目的在于防止添加剂携带污染造成 的结果错误
血培养采血管 凝血采血管
血清采血管
肝素采血管
EDTA采血管 葡萄糖酵解抑 制剂
血培养瓶
血凝管 血沉管
SST血清 血清管 分离胶管
PST血浆 血浆管 分离胶管
血常规管
单次静脉穿刺采集多管血样的采血顺序
血糖管
采血顺序错误：影响凝血分析