模拟插管培训法对提高低年资住院医生1次气管插管成功率的效果评价
气管插管术操作点评
通许县人民医院气管插管术操作考核总结点评2018年4月份护理部组织全院护士长进行气管插管术操作考核,共参加24名。
统一考核标准,统一评价标准,严格按照考核规则,一次进入一名护士,监考人员:新生儿科护士长范秀花、ICU护士长李晶晶、急诊科护士长陈喜凤、护理部苗欢欢。
下面是操作过程中需要大家注意的问题:1、首先是物品准备,个别有漏项。
应该分清无菌盘内放的物品,另外备的物品必要时备的物品。
2、洗手操作应该后退治疗车一步,双手不比举太高。
3、携用物推至患者床旁。
大家忽略了治疗车应该放于便于操作的地方。
4、摆体位病人头后仰,手法不对,有的用双手触摸患者的脸颊,头后仰这个体位摆放不到位。
应该右手掌根按压患者前额部,左手将小枕垫于病人肩下,打开气道,便以气管插管成功5、打开无菌盘方法不正确。
双手触摸治疗巾的内面。
未三折6、戴手套方法错误,双手捏起手套的内面。
没有按照戴无菌手套的技术规范要求。
也就是:戴手套的手不能接触手套的内面。
未戴手套的手不能接触已戴手套的手的外面。
7、试气囊有无漏气的环节,打入气体随机抽出,没有用手触摸气囊前端是否漏气。
插入气管导管芯过长。
塑型过渡。
不便于气管气囊过声门,导致插管时间延长。
拔出导管芯费力8、左手持喉镜,从患者右侧口角放入,将舌体推至左侧。
镜片移至正中位。
右手用力向上提,这个时候,你如果你以牙作为支点,就会出现牙齿受压的报警状态,暴露咽腔,镜片继续前行,可见小舌样会厌软骨。
用镜片前端轻轻向上提暴露声门,这个时候要掌握气管导管的气囊过声门后,就要拔出导丝。
有的未掌握深度,一次插入。
继续前行插入所需深度9、听诊双肺呼吸音对称有的听诊器未挂双耳上,听诊位置要正确,左手持喉镜,气管导管没有用手固定10、放入牙垫,退出后镜,这个过程不知道保护导管和牙垫的位置固定。
退出喉镜一定要把镜片松下,关闭光源,节省电池用电。
11、打入气体不足6—8ml。
这样导管末端容易松动,注射器没有衔接好,导致打不进去气体.12,密闭气道固定气管导管的过程,胶布粘贴的方法要固定牢靠13,拔出气管插管这个过程,清除口腔、咽腔、气管导管内的分泌物理解成用纱布清除,应该用吸痰管吸净分泌物14、医疗废物的处置要注意用过的气管导管和注射器要放入污染的弯盘或医疗废物桶内,气管导管芯属于利器性的医疗废物。
气管插管培训总结合集
气管插管培训总结合集一、引言气管插管是一种常见的医疗技术,在急诊、手术室和重症监护室等多个领域得到广泛应用。
正确的气管插管操作对患者的生命安全至关重要,因此进行气管插管培训是医务人员必备的技能之一。
本文将从气管插管培训的基本知识、培训方法、常见问题及解决方案等方面进行总结与归纳。
二、基本知识1. 气管插管的定义:指将气管导管插入患者气管内,以确保患者通气和氧合。
2. 气管插管的适应症:包括呼吸衰竭、气道梗阻、昏迷、手术需要等。
3. 气管插管的分类:根据插管方式和插管材料的不同,可分为经口插管和经鼻插管、气囊导管和无气囊导管等。
4. 气管插管的风险和并发症:包括误吸、气道损伤、声带损伤、出血、感染等。
三、培训方法1. 理论培训:包括相关解剖学知识、插管操作流程、插管材料的选择和使用等内容。
2. 模拟训练:通过使用气管模型和模拟器进行实践操作,模拟真实的插管情境,培养操作技巧和应对突发情况的能力。
3. 视频教学:利用现代多媒体技术,录制和播放气管插管操作的视频,供学员学习观摩,加深理解。
4. 现场指导:由资深医务人员亲自指导学员进行实际操作,及时纠正错误,提供个性化指导。
四、常见问题及解决方案1. 无法顺利插入气管导管:可能原因包括口腔、咽喉部的异常解剖结构、气道水肿等。
解决方案是使用其他插管方式,如经鼻插管,或采用气管切开术。
2. 插管后无法通气:可能原因包括气道堵塞、气囊漏气等。
解决方案是检查导管位置,疏通气道,修复或更换漏气的气囊。
3. 患者发生误吸:可能原因包括插管位置不准确、气囊破裂等。
解决方案是迅速撤离导管,采取紧急抢救措施,如吸痰、气管切开等。
4. 插管后出现声音嘶哑:可能原因是声带损伤。
解决方案是进行声带检查,必要时进行声带保护措施或手术修复。
5. 感染风险:插管后易导致呼吸道感染。
解决方案是注意手卫生、消毒导管、定期更换导管等。
五、总结与展望气管插管培训对于提升医务人员的技能水平和提高患者安全至关重要。
护理气管插管实训报告范文
一、实训背景气管插管是一种常见的临床急救技术,适用于各种原因导致的呼吸困难、呼吸衰竭及呼吸停止的患者。
通过对气管插管技术的掌握,可以提高护理人员对危重患者的抢救能力,确保患者生命安全。
本次实训旨在提高护理人员的气管插管操作技能,为临床工作打下坚实基础。
二、实训目的1. 掌握气管插管的基本操作流程及注意事项。
2. 了解气管插管后患者的护理要点。
3. 培养护理人员应对突发状况的能力。
三、实训内容1. 气管插管基本操作流程(1)患者体位:患者取仰卧位,头部后仰,使下颌角与地面成60°角。
(2)暴露喉部:患者头部偏向一侧,充分暴露喉部。
(3)插入喉镜:将喉镜插入口腔,暴露声门。
(4)插入气管导管:将气管导管插入声门,进入气管。
(5)固定气管导管:将气管导管固定于患者面部,确保导管位置正确。
2. 气管插管后患者的护理要点(1)密切观察病情变化:观察患者意识、呼吸、心率、血压等生命体征,及时发现异常情况。
(2)保持呼吸道通畅:定时吸痰,清除呼吸道分泌物。
(3)维持气囊压力:观察气囊压力,确保在正常范围内。
(4)防止感染:严格执行无菌操作,保持导管及周围皮肤清洁。
(5)加强心理护理:与患者沟通,了解其心理需求,给予安慰和支持。
3. 应对突发状况的能力(1)导管脱出:立即将导管重新插入气管,并固定好。
(2)导管堵塞:立即进行吸痰,清除气道分泌物。
(3)导管移位:调整导管位置,确保导管在气管内。
四、实训过程1. 实训前准备:了解气管插管的基本操作流程及注意事项,熟悉相关设备。
2. 实训操作:按照气管插管基本操作流程进行操作,观察患者反应。
3. 实训后总结:分析实训过程中的优点和不足,提出改进措施。
五、实训总结1. 实训成果通过本次实训,我掌握了气管插管的基本操作流程及注意事项,熟悉了相关设备,提高了应对突发状况的能力。
2. 实训不足在实训过程中,我发现自己在操作过程中存在一些不足,如操作不够熟练、观察不够细致等。
模拟教学在重症监护病房气管插管培训的应用
模拟教学在重症监护病房气管插管培训的应用摘要】在重监护病房通过模拟教学对青年医师开展急诊气管插管培训,有利于青年医师快速准确掌握气管插管技能,提高临床急救水平。
模拟教学下的气管插管培训既符合现代医学模式发展的要求,也是现代医学教育必然趋势。
【关键词】模拟教学;重症监护病房;气管插管;临床教学【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2015)19-0235-02重症医学是一门临床实践性与应用性很强的学科,临床实践教学是重症医学教学中的重要方法[1]。
合格的重症医学医师必须掌握各项基本急救操作,尤以气管插管为重。
如何让青年医师快速有效地掌握气管插管方法,是重症医学临床医学继续教育重要课题。
我院重症监护病房在临床技能培训中心协助指导下,利用气管插管模型对重症医学科医师计划性开展了紧急经口气管插管培训。
1.传统气管插管培训存在的问题1.1 传统气管插管教学不符合现代医疗模式的发展要求随着医患者关系紧张和患者自我保护意识的不断提高,由高年资医师手把手教学的传统气管插管教学因存在较明显的医疗隐患而举步维艰。
而且临床医疗安全要求临床医师必须在最短时问内完成急救相关操作和处置,开展现场示范教学与临床实践相矛盾。
研究证实心肺复苏期间的侵人性治疗很多是为了教学而非有利于患者,引发了濒死患者救治目的讨论[2]。
如何平衡医学伦理学与青年医师培训的矛盾是现代临床医学教育必然面临的现实问题。
1.2 气管插管技术掌握不充分是青年医师普遍现象各医学院校对气管插管技术培训不足,医学生实习后鲜有机会接触气管插管技术,这些因素均导致青年医师对气管插管技术掌握不充分成为普遍现象。
王西富发现仅有74.1%院前急救专职医生掌握气管插管技术,18.5%医院紧急气管插管完全依赖麻醉科医生[3]。
因此,深入开展青年医师临床技能培训,特别是从事急救和危重症专业的青年医师的急救技能培训有极大意义。
2.模拟教学优点模拟教学因其具有可重复性,调控性强,相对真实,针对性强,内容丰富,成本低等优点,不仅可弥补临床教学病例较少,患者不配合,临床教学资源相对不足等缺点,还因其可量化操作,可视性强,能有效的促进医科学生规范诊断,操作,全面提高医科学生实践能力,提高教学的质量与效果[4]。
两种不同气管插管临床教学方法的对比研究
两种不同气管插管临床教学方法的对比研究摘要】目的为了提高窒息新生儿气管插管成功率,缩短气管插管成功的时间,减少气管插管损伤。
方法对助产人员进行气管插管教学时,采用死胎和模型两种方法培训,两组人员均按气管插管操作步骤进行操作,经同一评价标准评价合格后在临床上进行窒息新生儿气管插管,观察插管成功时间、插管成功率及气管插管时造成的气道损伤。
结果研究组的插管成功时间明显低于对照组,而插管成功率明显高于对照组,对气道的损伤明显低于对照组。
结论利用死胎进行气管插管训练的复苏人员可以明显提高气管插管成功率,缩短插管时间,减少插管对气道的损伤。
【关键词】死胎新生儿窒息气管插管通畅的气道是心肺复苏的首要环节,气管插管术是建立人工气道的简单有效方法。
在新生儿窒息复苏术中,产科医护人员特别助产士是复苏技术的第一实施者,正确处理新生儿窒息将直接影响其终身的健康和体质。
熟练掌握气管插管可以迅速建立有效的人工气道,为挽救新生儿生命赢得宝贵时间。
但如何熟练掌握气管插管技术成为一个难题,因为抢救时必须争分夺秒,必须由操作熟练者进行插管,初学者或不熟练者不可能在窒息新生儿身上练习,但是练习模型毕竟不能与新生儿等同,因为模型的质地不同于人体组织,弹性也不一样,没有血管和神经,有时手法粗糙时,在模型身上体现不出来出血,也看不到自气管内溢出的胎肺液影响视野时的情况,所以掌握起来较难。
死胎与新生儿的解剖结构完全等同,具有的操作可重复性,可以供初学者反复练习,同时也降低了抢救人员第一次插管时的紧张心理。
从而在避免医疗和医患纠纷风险的同时,明显提高了气管插管成功率、缩短插管成功的时间、减少气道损伤。
1 资料与方法1.1一般资料: 2009年1月-2010年12月我院产房出生的新生儿需要气管插管的200例,随机分成研究组和对照组,通过死胎训练气管插管合格的助产人员插管的窒息新生儿120例,为研究组,其中男占74例、女占46例;体重1000—2000g 24例;体重2000—3000g 36例,体重>3000g 60例。
人的气管插管的实训报告
一、实训目的1. 熟悉气管插管的适应症、禁忌症及并发症。
2. 掌握气管插管的操作步骤及注意事项。
3. 提高气管插管技术的实际操作能力。
二、实训内容1. 气管插管的适应症(1)上呼吸道阻塞:如喉头水肿、喉头痉挛、喉头肿瘤等。
(2)下呼吸道阻塞:如支气管哮喘、肺水肿、肺炎等。
(3)呼吸衰竭:如急性呼吸窘迫综合征、慢性阻塞性肺疾病等。
(4)心跳呼吸骤停:进行心肺复苏时建立人工气道。
2. 气管插管的禁忌症(1)喉头严重水肿或狭窄。
(2)严重凝血功能障碍。
(3)巨大动脉瘤。
(4)鼻息肉、鼻烟部血管瘤。
3. 气管插管的操作步骤(1)术前准备:评估患者病情,确认气管插管适应症;准备气管插管、牙垫、吸氧装置、吸痰器等设备。
(2)患者体位:患者取仰卧位,头部后仰,下颌向前,使喉部暴露。
(3)插入气管导管:左手握住导管,右手持喉镜,轻轻将喉镜插入口腔,暴露喉部;将导管沿喉镜进入气管,直至导管尖端到达隆突处。
(4)固定气管导管:将牙垫固定于患者口腔,将导管固定于患者面部。
(5)检查导管位置:观察患者呼吸、面色、心率等指标,确认导管已进入气管。
4. 气管插管的注意事项(1)动作轻柔,避免损伤患者喉部。
(2)保持呼吸道通畅,防止分泌物堵塞气管导管。
(3)注意观察患者生命体征,及时发现并处理并发症。
(4)操作过程中保持无菌操作,预防感染。
三、实训过程1. 实训前准备:认真学习气管插管的相关理论知识,了解气管插管的适应症、禁忌症及并发症。
2. 实训操作:在带教老师的指导下,进行气管插管的实际操作。
首先进行模拟操作,熟悉操作步骤;然后进行真人操作,观察患者生命体征,确保气管插管成功。
3. 实训总结:实训结束后,与带教老师进行交流,总结实训过程中的优点和不足,提出改进措施。
四、实训收获1. 提高了气管插管技术的实际操作能力。
2. 增强了临床思维能力,能够根据患者病情选择合适的气管插管方式。
3. 培养了团队协作精神,与带教老师、同学共同完成实训任务。
小儿气管内插管时指导的方法及效果评价
小儿气管内插管时指导的方法及效果评价小儿气管内插管是治疗小儿呼吸道疾病的一种重要方法,能够提高患儿的生存率,缓解症状,但其操作难度较大,需要高水平的医护人员进行操作。
为了提高操作效率和减少并发症的发生,对操作的指导显得尤为重要。
因此,本文旨在探讨小儿气管内插管时指导的方法及效果评价。
1. 操作指导的方法1.1 视频教学视频教学是一种重要的、广受欢迎的指导方式。
有关小儿气管内插管的视频教学资源也相对丰富。
常见的视频教学形式是医生通过视频演示气管内插管的全过程,包括操作步骤、注意事项等。
这种指导方式能够直观地呈现操作技巧,便于初学者及医护人员进行学习和掌握,同时能够为操作者提供广泛的操作范例,以帮助他们通过不断演习,提高其操作能力。
1.2 模拟训练小儿气管内插管的复杂操作需要掌握高水平的技巧,而这种高水平的技巧离不开不断的实践和反复的演练。
模拟训练就是在真实环境之外建立特定的模拟环境,使得学习者能够反复进行模拟操作,以达到逐渐提高操作能力的目的。
常见的模拟训练设备有人体模型、虚拟现实技术、仿真系统等,这些设备通过仿真真实的操作情境、相关器械的形态、大小等细节,有效的帮助操作者提高操作技巧。
1.3 实践训练实践训练是这种高难度操作中最重要的部分,将许多理论知识转化为实践操作能力。
只有通过重复实践、不断总结才能深入地了解这个过程,掌握整个操作的流程和技巧,从而熟练掌握这个操作。
此外,在实际操作过程中,医护人员还应了解病例的相关情况,并采取一定的措施,保证进行该操作的安全可靠性。
2. 效果评价2.1 成功率评价小儿气管内插管的成功率是评价操作指导效果的一个重要指标。
成功率可以从总体和部分两个角度来评价,总体成功率表示在一定时间内所有操作的成功率,而部分成功率则表示操作者在不同情形下的成功率,例如:在不同年龄的患儿中的成功率。
2.2 并发症发生率评价小儿气管内插管作为一种较为侵入性的治疗手段,其操作风险较高,如果操作不当,则可能造成严重的并发症。
气管插管评分标准
气管插管评分标准气管插管是一种常见的临床操作,用于维持患者呼吸道通畅,保障气体交换,是重症监护、麻醉、急救等医疗领域不可或缺的技术手段。
而气管插管的操作质量和效果的评估,对于患者的治疗和康复至关重要。
因此,制定一套科学合理的气管插管评分标准,对于提高气管插管操作的质量和安全性具有重要意义。
气管插管评分标准主要包括以下几个方面的内容:一、操作技术评分。
1. 气管插管位置准确性,评估插管位置是否准确,是否出现误插食管等情况。
2. 气囊充盈情况,评估气囊充盈是否适当,是否出现漏气情况。
3. 插管过程中的并发症,评估插管过程中是否出现牙齿损伤、口腔黏膜损伤等并发症情况。
4. 气管插管后的气道通畅性,评估插管后气道是否通畅,是否出现气道梗阻等情况。
二、患者生理指标评分。
1. 氧合指标,评估插管后患者的氧合情况,包括动脉血氧饱和度、气道内气体交换情况等。
2. 通气指标,评估插管后患者的通气情况,包括呼吸频率、潮气量、呼吸压力等。
三、术后并发症评分。
1. 喉部损伤情况,评估插管后患者喉部是否出现损伤、出血等情况。
2. 呼吸道感染情况,评估插管后患者是否出现呼吸道感染、肺部感染等情况。
3. 气管狭窄情况,评估插管后患者是否出现气管狭窄、气道分泌物潴留等情况。
四、术后镇静及镇痛评分。
1. 镇静药物使用情况,评估术后患者的镇静药物使用情况,包括药物种类、剂量、使用时间等。
2. 镇痛药物使用情况,评估术后患者的镇痛药物使用情况,包括药物种类、剂量、使用时间等。
以上就是气管插管评分标准的主要内容,通过对这些方面的评分,可以全面客观地评估气管插管操作的质量和效果,为临床医护人员提供科学依据,保障患者的安全和治疗效果。
同时,也为相关医疗机构的质量管理和评估提供了重要参考依据。
在实际操作中,医护人员应严格按照气管插管评分标准进行操作和评估,及时发现和处理操作不当或患者并发症,保障患者的安全和健康。
同时,也需要不断总结经验,完善评分标准,提高气管插管操作的质量和安全性,为患者的治疗和康复提供更好的保障。
人体气管内插管实训报告
一、实训目的本次实训旨在通过模拟人体气管内插管操作,使学生掌握气管插管的正确步骤、注意事项以及相关急救技能。
通过实训,提高学生对急救知识的理解和实际操作能力,为将来从事医疗工作打下坚实基础。
二、实训内容1. 实训准备(1)实训器材:人体气管插管模型、喉镜、气管导管、牙垫、注射器、呼吸器等。
(2)实训人员:指导教师、实训学生。
(3)实训环境:宽敞明亮、安静整洁的实训室。
2. 实训步骤(1)模型摆放:将人体气管插管模型放置在操作台上,确保模型头部与操作者处于同一水平线。
(2)准备工作:操作者穿戴好洗手衣、口罩、帽子等防护用品,戴好手套。
(3)操作步骤:a. 指导教师讲解气管插管的基本原理、步骤和注意事项。
b. 操作者按照指导教师的指导,进行气管插管操作。
c. 操作步骤如下:i. 将喉镜插入口腔,暴露声门。
ii. 将气管导管插入声门,直至导管尖端到达气管。
iii. 将导管芯拔除,继续插入导管,直至导管尖端到达气管隆突。
iv. 检查导管位置,确认导管已正确插入气管。
v. 用注射器向导管套囊注入适量空气,使导管固定在气管内。
vi. 将牙垫放入患者口中,退出喉镜。
vii. 用胶布妥善固定导管及牙垫。
viii. 将导管外端连接呼吸器,挤压气囊,观察肺膨胀。
3. 实训总结(1)操作者总结实训过程中的优点和不足。
(2)指导教师对实训过程进行点评,指出操作者的优点和不足,并提出改进建议。
三、实训收获1. 理论知识掌握通过实训,我对气管插管的基本原理、步骤和注意事项有了更深入的了解。
2. 操作技能提高通过实际操作,我掌握了气管插管的正确步骤和技巧,提高了自己的操作技能。
3. 急救意识增强本次实训使我认识到急救知识的重要性,增强了我的急救意识。
四、实训不足与改进1. 不足(1)操作过程中,部分学生动作不够熟练,操作时间较长。
(2)个别学生在操作过程中,存在紧张、手抖等现象。
2. 改进措施(1)加强理论知识学习,提高操作技能。
医师“三基”培训与考核的效果分析:气管插管操作
Sk i l l s o n Phy s i c i an ’ s :Tr a c he a l l nt uba ion t O pe r at io n
u T a n g I W ANG Y i lXU Zh i h u a | LIS h a n g r o n g l Z HANG |Co n t i n u i n g
1 8 9 -1 9 0 .
【 2 】
5 结语 综 上所 述 ,计 算 机 数 据库 技 术 的应 用 使 继 续 医学 教 育管 理 实
李巍 ,苗劲蔚 ,吴玉梅 . 智 能手机在 国外 医学教育 中的应 用及 思 考 U 1 _ 继续 医学教 育, 2 0 1 5 ,2 9( 8 ) : 5 2 — 5 4 . 薛力,朱桢 ,杨传策 ,等 . 美 医学教育对 比及借 鉴 U 】 . 西北 医 学教 育,2 0 1 5 ,2 3( 6) : 9 7 1 - 9 7 2 . 孙鹏 ,黄 继 东,柏杨 ,等 . 整合课 程教学在 医学教 育中的历程 与 展 望 Ⅱ ] . 中国高等 医学教 育,2 0 1 2( 5 ) : 6 2 — 6 3 . 7 8 刘仰斌 ,黄 立红 ,尹 士峰 ,等 . 医学教 育中创 新教 育的探讨 【 『 1 . 赣 南医学院学报 ,2 0 0 8 ,2 8( 5 ) : 6 8 2 — 6 8 3 . 赵沛, 肇毅 . 关于模拟 医学教 育的几点认识 卟 医学理 论与 实践 ,
2 Ch i n a Co n t i n u i n gM e d i c a l Ed u c at i o n 。 V o L 9 . No. 7
育 活动 的 相 应学 分 自动生 成 ,参 与 继 续教 育 的 每位 人 员 可利 用 各 现规范化 、制度化 、信息化 ,也使 办公 自动化综合技术优势得到
气管插管培训小结总结
气管插管培训小结总结《气管插管培训小结总结》嘿,大家好呀!今天来给大家讲讲我参加气管插管培训的那些事儿,那可真是一次相当特别又难忘的经历啊!咱先说说参加这个培训的原因吧,那就是身为医护人员的我深深明白,掌握这门技术就像是手握一把救命钥匙,可以在关键时刻为患者打开生命通道。
那可是责任重大,容不得丝毫马虎,所以我是满心期待又略带小紧张地去参加了。
培训一开始,老师就像个神奇的魔法师一样,把那些复杂的理论知识用超级通俗易懂的方式给我们讲解。
我当时就想,嘿,原来这些专业术语也没那么难理解嘛,就像把深奥的武功秘籍变成了咱普通人都能看懂的通俗小说。
真正到了实际操作环节,那才叫一个刺激。
第一次拿起那根插管,就感觉手里像捧着一个宝贝,小心翼翼又有点小紧张。
按照老师教的步骤,一步一步来,心里默念着“可别出岔子呀”。
把喉镜伸进去的那一刻,我感觉自己像是个在探索神秘洞穴的探险家,既紧张又兴奋。
不过,这过程中也闹了不少笑话。
有时候手一抖,喉镜就不听话了,或者明明感觉位置对了,就是插不进去,那场面别提多尴尬了。
还好老师特别有耐心,不停地给我们纠正错误,鼓励我们再来一次。
慢慢地,我也从那个手忙脚乱的新手变得有点熟练了。
培训结束后,我深深地体会到,气管插管这技术就像是一门艺术,需要我们用心去学习和练习。
它看似简单,实则充满了挑战和细节。
每一个步骤都要精准无误,容不得半点马虎。
经过这次培训,我感觉自己像是获得了一种新的超能力,虽然还需要不断磨练,但至少已经迈出了重要的一步。
以后再遇到需要气管插管的情况,我也能更加自信和从容地应对了。
总之,气管插管培训真是让我收获满满,既学到了知识和技能,又让我意识到自己责任的重大。
我会继续努力,不断提高自己的水平,为患者的健康和生命保驾护航。
谢谢大家听我唠叨了这么久,希望我的经历能让你们也感同身受啊!哈哈!。
气管内插管术实训报告总结
一、引言气管内插管术是临床医学中一项重要的急救技术,它对于抢救患者的生命具有重要意义。
为了提高我科室医护人员对气管内插管术的掌握程度,增强临床应对能力,近期我们组织了一次气管内插管术的实训活动。
以下是本次实训的总结。
二、实训目的1. 提高医护人员对气管内插管术的理论认识;2. 培养医护人员实际操作气管内插管术的能力;3. 提升医护人员在紧急情况下的应变能力;4. 增强医护团队协作意识。
三、实训内容1. 理论学习:通过讲解气管内插管术的定义、适应症、禁忌症、操作步骤、注意事项等,使医护人员对气管内插管术有全面了解。
2. 实操训练:在模拟人身上进行气管内插管术的操作,包括口腔插管和鼻腔插管两种方式。
3. 案例分析:结合临床案例,分析气管内插管术在临床应用中的注意事项及可能出现的并发症。
4. 团队协作训练:通过模拟紧急情况下的气管内插管术操作,锻炼医护团队在紧张环境下的协作能力。
四、实训过程1. 理论学习:组织医护人员进行气管内插管术的理论学习,讲解相关知识点,并解答医护人员提出的问题。
2. 实操训练:在模拟人身上进行气管内插管术的操作,医护人员按照操作步骤进行实际操作,并在操作过程中发现问题、解决问题。
3. 案例分析:结合临床案例,分析气管内插管术在临床应用中的注意事项及可能出现的并发症,使医护人员掌握气管内插管术的适应症和禁忌症。
4. 团队协作训练:在模拟紧急情况下的气管内插管术操作中,医护人员相互配合,共同完成操作,锻炼团队协作能力。
五、实训成果1. 提高了医护人员对气管内插管术的理论认识,为临床应用奠定了基础。
2. 培养了医护人员实际操作气管内插管术的能力,提高了临床应对能力。
3. 增强了医护团队在紧张环境下的应变能力,提高了医护团队协作意识。
4. 发现并解决了部分医护人员在气管内插管术操作中存在的问题,为今后的实训提供了参考。
六、实训总结1. 加强气管内插管术的理论学习,提高医护人员对气管内插管术的认识。
轮转护士急诊气管插管配合培训的效果评价
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气管插管模拟操作竞赛结果的分析与启迪
气管插管模拟操作竞赛结果的分析与启迪
黄丽丽;孙翠华
【期刊名称】《井冈山医专学报》
【年(卷),期】2001(008)002
【摘要】目的评价及时有效的气管插管可为心肺复苏的成功赢得宝贵的时间。
方法对该院护理部组织的一次全院气管插管模拟操作竞赛结果进行分析评价。
结果模拟操作训练的方式还不尽完善,强调要仿真训练,要有周密的训练计划、系统的训练方案。
结论以竞赛的形式将岗位练兵推向高潮非常必要,而只有常抓不懈才能在竞赛中取胜。
【总页数】2页(P80-81)
【作者】黄丽丽;孙翠华
【作者单位】南京医科大学附属淮安市第一医院护理部,;南京医科大学附属淮安市第一医院护理部,
【正文语种】中文
【中图分类】R472.2
【相关文献】
1.设计竞赛对视觉传达设计专业教学改革的促进与启迪 [J], 龙健;
2.会计手工模拟操作考试和竞赛设计 [J], 彭彤丽
3.重结果,更重过程——第十一届全国工程建设系统职业技能竞赛启迪 [J], 戴为志;张友权
4.本科院校学科竞赛的组织管理对高职院校职业技能竞赛的启迪 [J], 徐江涛;郭思;
燕长轩
5.“中国高校体育竞赛榜”对西安体育学院大学生竞赛工作的启迪及思考 [J], 吴皎钰;
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提高急诊科气管插管率pdca
提高急诊科气管插管率现状与原因》气管插管术是每一个急诊科医生必须掌握的技能,但在实际工作中,很多医生不愿意插管,直接请麻醉科医生操作,但对抢救而言,时间就是生命,若每个首诊医生都熟练掌握了气管插管术,抢救成功率将大大增加。
查阅了我科2013年和2014年的急救病人记录。
其中,2013年需气管插管人数为10人,实际气管插管1人,气管插管率为10%,2014年需气管插管人数为12人,实际气管插管2人,气管插管率为16.7%。
对于急诊抢救病人来说,我科气管插管率太低。
针对我科气管插管率低的现状,我们分析未行气管插管的原因,总结如下:1、科室年轻医生偏多,临床实践经验缺乏,急救技能不熟练。
2、心肺复苏指南不熟,无重点疾病流程,3、科主任未重视,科室没备气管插管包,4、医务科未监管、无授权制度,5、患者家属拒绝。
为此,我们对气管插管率低的主要因素进行了鱼骨图分析,并基于人员、环境、制度和政策、流程、材料五方面进行原因分析(图1)。
图1 气管插管率低的原因PDCA 循环》 ▷P -Plan针对气管插管成功率低的现状,我们成立气管插管质量改进小组:组长:副组长:李**(医务科)赵**(麻醉科) 成 员:舒 丹 ,郑** ,杨 枫,王**, 王 真, 周华忠, 黄**,郭 佳,技能训练小组:赵** 舒 丹 王 真根据2015版心肺复苏指南,加强专项培训,让医生认识到气管插管的重要性,并根据科室年轻医生偏多,临床实践经验缺乏,急救技能不熟练这一原因制定年度训练计划及具体实施方案:气管插管质量改进小组负责训练情况,找出薄弱点作为下次的训练重点,同时召开科室医师技能训练小组会议,征求对下一年度训练工作意见和建议,在此基础上根据医院整体工作部署,确定新年度训练计划,制订具体实施方案,并将计划及方案告知科室的医务人员,使每位人员明气管插管率低的原因分析图2确自己参训的项目、时间、方法、目标等,做到有的放矢。
▷D-Do1.气管插管质量改进小组组织现场示教:按照训练工作安排,对训练项目由技能训练小组成员组织现场示教,对参训人员分批次进行培训,使之熟悉正确的操作方法、操作流程、注意事项等。
模拟教学在住院医师规范化培训经口气管插管教学中的应用体会
模拟教学在住院医师规范化培训经口气管插管教学中的应用体会洪澄英; 刘晓娣; 刘晓君; 罗钰填; 方安帅; 陈怀生; 刘雪燕【期刊名称】《《中国毕业后医学教育》》【年(卷),期】2018(002)006【摘要】目的探讨模拟教学在住院医师规范化培训(住培)经口气管插管教学中的应用效果,为住院医师技能规范化培训提供参考及指导。
方法在住院医师经口气管插管教学课程中使用高仿真模拟人系统,同时制订操作规程,进行培训教学及考核。
选取2016年10月~2017年10月深圳市人民医院重症医学科的轮转住院医师(均从未参加过气管插管培训)共60人进行经口气管插管培训,分别在培训前后进行理论考试、实践技能考核,记录培训前后成功进行气管插管的平均时间和成绩,采用课后问卷调查的方式综合评估教学效果。
结果培训后理论考试成绩及技能考核成绩有明显提高,与培训前相比差异有统计学意义(P<0.05),按照操作规程进行培训,实践技能考核各单项,除第1项、第6项培训前后成绩比较差异无统计学意义,其他各项培训前后成绩比较差异有统计学意义(P<0.05)。
参加培训的住院医师均认为本次模拟教学可有效提高经口气管插管技能,愿意继续接受类似模拟教学,且83%的参加培训的学员表示,经过培训,充分掌握临床操作规程,有信心参与临床抢救。
结论采用模拟教学的方法,按规范操作规程行经口气管插管教学培训,更接近临床实际,可有效提高住院医师临床技能操作水平,减少由于经验不足导致的处理失误。
【总页数】4页(P447-450)【作者】洪澄英; 刘晓娣; 刘晓君; 罗钰填; 方安帅; 陈怀生; 刘雪燕【作者单位】[1]深圳市人民医院重症医学科广东深圳518000; [2]深圳市人民医院感染内科广东深圳518000【正文语种】中文【中图分类】G449.7【相关文献】1.模拟教学与临床示范教学结合在NICU青年医师经口气管插管培训中的价值 [J], 姬仲;王晓艺;王胜男;吴永明;陈琼2.模拟教学在住院医师规范化培训经口气管插管教学中的应用体会 [J], 洪澄英;刘晓娣;刘晓君;罗钰填;方安帅;陈怀生;刘雪燕3.模拟教学在麻醉科住院医师规范化培训中的应用体会 [J], 朱琳佳;张扬;桂波4.改良口腔护理联合中药在ICU经口气管插管患者中的应用体会及价值分析 [J], 徐丹青;李永红5.经口气管插管教学使用仿真模拟教学的价值 [J], 苟小红因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
气管插管仿真模拟教学的应用及评价
气管插管仿真模拟教学的应用及评价段海真;任达福;张小军;刘同英;蔡洪涌;喻安永【期刊名称】《现代医药卫生》【年(卷),期】2016(032)006【摘要】目的:探讨仿真模拟人在气管插管教学中的应用效果。
方法2014年3月将108名临床医学本科生随机分为多媒体组和多媒体联合仿真模拟人组,每组54例。
对两组学生分别进行气管插管教学,最后对两组学生采用一对一操作考核,并采用问卷调查综合评估教学效果。
结果多媒体联合仿真模拟人组学生考核成绩[(90.11±5.63)分]优于多媒体组[(75.32±6.37)分],差异有统计学意义(t=4.83,P<0.05)。
多媒体联合仿真模拟人组学生中认为多媒体联合模拟人教学形式新颖、直观者分别占94.44%(51/54)、96.30(52/54),认为可激发学习兴趣、调动积极主动性者占90.74%(49/54),自信可较好地掌握气管插管操作技能者占96.30%(52/54)。
结论在多媒体教学基础上将仿真模拟人应用于气管插管实验教学,可充分激发学生的学习兴趣,并明显提高了学生气管插管操作能力。
【总页数】2页(P935-936)【作者】段海真;任达福;张小军;刘同英;蔡洪涌;喻安永【作者单位】遵义医学院附属医院急诊科,贵州遵义563003;遵义医学院附属医院急诊科,贵州遵义563003;遵义医学院附属医院急诊科,贵州遵义563003;遵义医学院附属医院急诊科,贵州遵义563003;遵义医学院附属医院急诊科,贵州遵义563003;遵义医学院附属医院急诊科,贵州遵义563003【正文语种】中文【相关文献】1.基于CIPP评价模式构建护理学高仿真模拟教学评价框架 [J], 苗亚杰;王君俏;梁燕;陆敏敏2.基于形成性评价的高仿真模拟教学在内科护理学中的应用效果 [J], 刘增霞;吕静;崔淼3.急救护理教学中关于高仿真情景模拟教学的应用效果评价 [J], 赵婧; 王艺4.急救护理教学中关于高仿真情景模拟教学的应用效果评价 [J], 赵婧; 王艺5.经口气管插管教学使用仿真模拟教学的价值 [J], 苟小红因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
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2 o 秒 内经 口喉镜明视 下 1次气管 插管 的成 功率 和成 功
所需时间 。
二、 结
果( 表 1 、 表2 )
高新 生儿 1 次插管 成功率 , 是 羁前 N I C U医护 人员 待研 究
的方 向 。
・
l 2 0 ・
中困高等医学教育
2 0 1 3 年
第 4期
—馓
模 拟 插 管 培 训 法 对 提 高低 年 资住 院 医生 1 次 气 管插 管成 功 率 的效 果 评 价
张海 瑛 , 王 吉
( 舟 山医院妇 幼保健 院区 , 浙 江 舟山 3 1 6 0 0 0 ) [ 摘要 ] 目的 : 探讨 模拟 插管培 训 法对提 高低 年资住 院 医生气 管插 管的成 功 率的 效果 。方法 : 选择
三、 讨
论
1 . 对低年 资住 院 医生行 气管插管培训的重要性 。 低 年资住 院医生是 医生 队伍 中的新 生力量 , 是未来 临床
重 症 医学科 一线 医疗 的主体 力量 【 , 由于 在 医学后 期教 育
中, 临床肇本技能培渊一 直是 薄弱环节 [ 。对于刚踏 人工作
岗位不久的低年资住院 医生来说 , 存在着临 床操作技 能上不 熟练 、 专科理论 知识 欠稳 阉假 可蠼性 强 的特点 , 通 过气 管插 管的培训能将理论知识和 临床实 践相结合 , 争取在有 限 的时
组( 1 8秒) , P<0 . 0 1 。结论 : 模拟插管培训 法能提 高低年 资住 院 医生 1 次 气管插 管成 功率 , 缩短 插管 所需时
间。
[ 关键 词] 新 生儿 ; 低年资住院 医生 ; 1 次 气管插管成功 率
D O I : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 0 0 2 1 7 0 1 . 2 0 1 3 . 0 4 . 0 6 6
一
表 1 实验组和对照组插 管成功例数 比较
、
临床资料
1 . 对象。
选择研究 对象 为 2 0 1 0年 8月. 2 0 1 2年 7月来 N I C U轮转
的8 名低 年资住 院医生 , 其 中本科 学历 7 名, 研究 生 1 名, 平
均年龄 2 4 . 7岁 , 平均工 作年限 1 年1 个月; 轮转周期 为 3个 月; 人N I C U前均 未曾接触新生儿气管插管操作 。
教老师 对气管插管 的要点 、 难点 的讲 解 , 2 学 时后理 论考试 ,
合格后临床实践 , 评 价插 管成效 。实验 组 : 2 0 1 1 年8 月 01 2 2 年 7月来 N I C U轮 转 的 4名 低年 资住 院医生 , 教学 时在对 照
问 内快速有效地掌握气 管插 管方法 , 提 高解决 问题的能 力和
2 . 培 训 内容 。
=4. 9 3, P <0 . O 5
表 2 实验组和对照组插 管成功平均 时间比较
( 1 ) 培训要求。选择有 1 0年 N I C U丰富 的I } 缶 床经验 及教
学经验的副主任 医师为带教及考评老 师 , 参 照第二军 医大学
T=5. 1 5. P <0. O l
[ 中图分类号] G 6 4 2
[ 文献标 识码】 B
[ 文章 编号] 1 0 0 2 - 1 7 0 1 ( 2 0 1 3 ) 0 4 - 0 1 2 0 - 0 2
组的基础上加用新生儿气管插管新 型模 型 ( 上海标本模 型 厂 生产 ) 上操练 , 在模 型操 练 中 由带教 老 师进行 手法 指导 及 纠 错, 2学时后理论考试 , 合 格后临床实践 , 评价插管 成效 。
3 . 评 价指标。
呼吸支持 技术和呼吸管理是新生儿科 的基本救 治技术 , 气管插 管术是新 生儿科急救工作中常用 的抢 救措施之 一 , 通
过气管插 管迅 速建立人工气道 , 相继 予人工 呼吸 、 加 压给氧 ,
气管 内给药等 , 可 以尽快 改善新 生儿 呼吸 困难 、 呼吸 衰竭 而 引起 的代谢紊 乱 、 呼 吸系统 、 心 血管 以及 扣枢神经 系统损害 。 : l 床要 求 每 一 位 N I C U医 护 人 员 都 能 熟 练 掌 握 管 插 管 技
出版社 出版的《 新 生儿窒息复苏》 作 为教材 【 2 j , _ = c 】 寸 述 轮转 的 低年资住院医生按时 间的 先后分 别进行 传统 和模 拟气 管插
管培训 , 然 后临 床实践 , 评价 其对新 儿经 口喉镜 明视下 1 次气管插管 的成功率 和所需 时间。 ( 2 ) 培训方法 。对照组 : 01 2 0 年 8月 01 2 1 年 7月来 N I C U 轮转 的 4 名 低年 资住 院医生 , 教学 时行 概述 讲解 、 气 管插 管 操作方法讲解 、 多媒体教学 中气管插 管 V C D演示 , 最 后 由带
应急重癍抢救能力 , 故培训势在必行 。 ( 下转 第 1 2 9页)
中国高等医学教育
2 0 1 3年
第 4期
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1 2 9 ・
பைடு நூலகம்
量 出 血患者需服用止 血药进行止血治疗 , 少 量出 血量 小于月 经 出血 量可 不治疗 , 微量 出血无 需 治疗 就可痊 愈 , l 豳床 瘥状 为 出血 量成 点滴状。
2 0 l 0年 8月. 2 0 l 2年 7月来 N I C U轮 转的 8 名低年资住 院 医生按 时闻先后分 为对照组和 实验组 , 对照组 只行
传统插 管培训法 , 实验组行传 统插 管培 训法 +新霍 模 拟插 管培训 法, 培训结束后 2纽 医生 皆进行 临床 实践 。
由带教老师评价其 对新 生儿进行 经 口喉镜 明视 下 1次气管插 管技术 的成功率和 所需 时间。结果 : 实验 组 1 次插管的成功率( 6 1 . i 1 %) 高于对照组( 2 9 . 6 3 %) , P<0 . 0 5 , 插 管成功平均 时间 实验组 ( 1 5秒) 明显短 于对 照