静脉留置针操作技术及评分标准(1)
静脉留置针操作流程及评分标准
18
13、敷贴固定留置针，胶布固定肝素帽、头皮针及输液管
未塑型、未固定肝素帽、未固定头皮针及输液管，各扣2分
（15）
6
14、调节滴速。（必须用表调）
未调节扣2分，不准确扣2分(正负10滴内)，未用表扣1分。
（16）
2
15、敷贴张贴纸上记录。（包括写年-月-日-时间 穿刺者姓名）
未记录扣2分，记录不规范扣1分
（17）
2
16、置病人于舒适卧位并整理床单位。
未摆放患者体位、未整理床单，各扣1分
（18）
2
17、取手套、规范洗手。
取手套、洗手不规范，各扣1分
（19）
2
18、再次查对（操作后查）、在输液卡上记录。
未查对、记录不规范，各扣1分，未签名扣2分。
（20）
2
19、向患者解释注意事项。
不规范、不全面、不简洁，各扣2分，无用药指导扣2分。
（24）
总分
100
差一项扣1分
（1）
2
2、护士准备：衣帽整洁、精神饱满、洗手。（洗手必须按六步吸收法真洗）
一项不规范扣1分
(2)
2
操
作
要
点
操作者穿戴整齐，报告操作准备完毕（评委说开始,工作人员开始计时）
1、遵医嘱三查八对。（必须把三查八对的内容查出来。）
未查对扣4分，不规范扣2分
（3）
4
2、评估环境、光线并报告。
未评估扣2分，报告不清楚扣1分
静脉留置针操作流程及评分标准
所在科室_________考生姓名_________考核老师_________考核成绩_________
项目
考核评价要点
评分细则
静脉注射(留置针)操作流程及评分标准
静脉注射(留置针)操作流程及评分标准
操作流程
以下是静脉注射(留置针)的操作流程：
1. 准备工作：洗手并穿戴个人防护装备，如手套、口罩和护目镜。
2. 选择静脉注射的适当位置：常见的位置包括手臂内侧、前臂和手背。
3. 清洁注射部位：用酒精棉球擦拭注射部位，保持干燥。
4. 固定注射部位：用一只手拉紧患者的皮肤，将留置针插入皮肤和静脉之间的适当角度。
5. 插入留置针：缓慢将留置针插入静脉，留意有无血液反流。
6. 发现血液反流：若有血液反流，表示插入位置正确，患者的血管被成功进入。
7. 绑扎固定：将绷带或透明敷料安全地绑扎在留置针周围，确保留置针不会意外滑脱。
8. 连接输液设备：连接输液设备到留置针上，确保输液的顺利进行。
9. 定期检查：每隔一段时间，仔细检查留置针的位置和患者的反应，确保注射过程的安全。
评分标准
为了确保静脉注射操作过程的质量和安全，以下为评分标准：
1. 洗手和穿戴个人防护装备：是否按照规定洗手并穿戴适当的个人防护装备。
2. 注射部位清洁：是否使用酒精棉球彻底清洁注射部位。
3. 注射部位选择：是否选择适当的位置进行静脉注射。
4. 注射角度和力度：是否插入留置针的适当角度，并且力度适中。
5. 血液反流：是否能正确识别血液反流的出现。
6. 留置针固定：是否安全且牢固地固定留置针。
7. 输液设备连接：是否正确连接输液设备到留置针。
8. 定期检查：是否按照规定时间定期检查留置针和患者反应。
以上操作流程和评分标准可帮助确保静脉注射(留置针)的操作质量和患者安全。
静脉输液(留置针固定)操作流程及评分标准
静脉输液(留置针固定)操作流程及评分标准流程步骤1. 消毒准备- 手部消毒，佩戴手套。
- 将消毒水倒入碗中，准备消毒纱布。
2. 物品准备- 制袋准备，包括输液袋、输液管、注射器、留置针、纱布等。
- 检查物品完整性和有效期。
3. 准备留置针- 打开留置针包装，确保留置针封闭端处于消毒状态。
- 检查留置针的完整性和有效期。
4. 固定留置针- 在受治疗对象合适的部位选择针眼。
- 用酒精棉球清洁被选部位。
- 将酒精棉球贴在部位上，用绕口令消毒液涂抹在清洁区域上。
- 使用无菌技术将留置针插入所选部位的静脉内。
- 固定留置针，使用透明敷贴或绷带固定。
5. 连接输液管- 使用消毒纱布，将输液管连接到留置针上。
6. 输液操作- 检查输液袋是否无漏气，无漏液。
- 打开输液袋，按要求调整输液速度。
- 监测输液过程中的情况，记录相关数据。
7. 完成操作- 操作完成后，将废弃物丢弃在指定中。
- 将工作区域清理干净，归位相关物品。
评分标准- 0分：完全不熟悉操作流程，无法正确执行。
- 1分：对操作流程有部分了解，但无法独立完成。
- 2分：对操作流程基本了解，能够基本独立完成。
- 3分：对操作流程熟悉，能够独立完成，并具备必要的应对突发情况的能力。
- 4分：对操作流程熟练掌握，能够独立完成，并能正确操作、判断和解决问题。
- 5分：对操作流程熟练掌握，能够独立完成，并在过程中能科学判断、灵活操作，及时解决问题。
注意：以上评分标准仅供参考，实际评分应根据具体情况进行调整。
静脉留置针操作及评分标准
静脉留置针操作及评分标准1.引言静脉留置针是一种常用的医疗器械，用于静脉输液和药物注射。
本文档旨在介绍静脉留置针的操作流程，并给出相关的评分标准，以保证安全和有效的使用。
2.操作流程静脉留置针的操作流程如下：2.1 准备工作1.洗手并佩戴无菌手套。
2.准备好所需的器械和药物。
3.向患者解释操作过程并征得其同意。
2.2 操作步骤1.选择插入点：在患者手臂或手背上选择适当的静脉，通常选择表浅的静脉以便插入。
2.消毒：使用消毒剂擦拭插入点，确保清洁无菌。
3.固定血管：使用适当的方法固定血管，可以选择局麻药局部麻醉，减轻患者的不适。
4.插入针头：将静脉留置针的针头缓慢插入选择的静脉，注意角度和插入深度。
5.测试：连接输液器并打开流速，观察输液情况，确保正常。
6.固定留置针：使用透明敷料或压力绷带固定针头和输液装置。
2.3 注意事项1.操作前后要仔细洗手并佩戴无菌手套，确保操作环境无菌。
2.插入针头时要注意角度和力度，避免穿透血管或导致血管损伤。
3.消毒过程要严格，确保插入点清洁无菌。
4.监测输液情况，确保留置针的顺利输液和无渗漏。
5.患者出现任何异常情况，应及时停止操作并寻求医生指导。
3.评分标准为了衡量静脉留置针操作的质量，可根据以下评分标准进行评估：1.插入点准确性：选取合适的静脉，并进行准确的插入。
2.消毒操作：正确使用消毒剂擦拭插入点，确保清洁无菌。
3.留置针固定：选择适当的固定方式，确保留置针的稳定性。
4.输液监测：正确连接输液器，并能够观察输液情况，确保正常。
5.操作技巧：操作过程中的手法、力度和角度是否适宜、得当。
6.安全措施：包括佩戴手套、洗手等操作前后的安全标准。
以上评分标准可以分为优秀、良好、一般和不合格四个等级，根据实际操作情况进行评估和评分。
4.总结本文档针对静脉留置针的操作流程和评分标准进行了详细介绍。
在使用静脉留置针时，操作者需按照正确的流程进行操作，并根据评分标准进行评估，以确保操作的质量和安全。
静脉留置针输液技术操作评分标准
•揭去透明敷贴时角度不可过大，揭去输液贴
•无菌干棉签轻压穿刺点上方，关闭调节夹，在 针头完全拔出后，迅速按压穿刺点
•嘱患者按压片刻至无出血，并告知注意事项
2
•嘱患者按压时不要搓揉，按到不出血为止
安置整理 （2分）
•协助患者取舒适体位，询问需要
1
•清理治疗用物，分类放置
1
•剪输液器，输液导管放置在黄色垃圾袋，留置 针、头皮针针头放置在锐器盒内，输液器外包装 袋放置在黑色垃圾袋内
3
・三查：操作前-携用物至床前 操作中-静脉穿刺之前 操作后-固定、调节滴速后
•七对：床■号、姓名、药名、药物浓度、剂量、 用法和用药时间
・注意保护患者安全和职业防护
2
・按时完成
2
不超过12min
•沟通有效、充分体现人文关怀
3
•棉签、一次性止血带、一次性治疗巾、透明敷 贴和输液敷贴放置在黄色垃圾袋内
•治疗车、治疗盘消毒液毛巾擦拭
•弯盘浸泡消毒
•止血钳送供应室集中处理
洗手记录 （2分）
・六步洗手，取下口罩
1
・记录输液结束时间及患者反应
1
关键环节 （22 分）
•一次穿刺成功，皮下退针应减分
6
•一次排气成功
3
•无菌观念强
3
•查对到位
・左手固定针座，右手撤出针芯
固定针头 （5分）
•穿刺成功后，松开止血带，打开调节器，嘱患者 松拳
3
•妥善固定，管道标签上注明置管日期、时间及签 名
2
•以穿刺点为中心，用无菌透明敷贴无张力封闭 式固定，先捏压导管部位，再对全层敷料进行按 压，“U”型固定延长管
・肝素帽高于导管尖端，与血管平行
静脉留置针操作程序及评分标准
》静脉留置针操作程序及评分标准沟通要点1.评估①“您好!女士, 我是您的责任护士ХХ，我需要核对一下您的姓名，请告诉我您的名字，好吗”②“您现在感觉怎么样根据您的病情遵医嘱给您输注生理盐水250ml+硝酸甘油5mg，以改善心肌供血，请您配合好吗”③“由于输液时间会比较长，建议您使用静脉留置针输液治疗，一般可以在血管内保留3～5天，这样就避免了每天穿刺的痛苦还能更好的您的保护血管，您看可以吗”④“为了不影响您的手的活动，一般选择前臂的血管进行穿刺，我看一下您局部皮肤血管的情况，好吗”⑤“您皮肤完整，血管性良好，没有红肿硬结，这条血管不疼吧那一会儿就选择这条血管穿刺好吗”⑥“输液的时间比较长，您需要去卫生间吗那请您先休息，我去准备一下用物，一会儿见。
”2.操作中①“阿姨，您好！您能再告诉我一下您的姓名吗现在开始输液可以吗您这样躺着舒服吗”②“××床××对吗现在我为您扎上止血带，消毒，请您握拳，好了，可以松拳了。
”③“阿姨，现在液体已经给您输上了，你感觉怎么样，有什么不适吗”3.操作后①“根据您血压的情况，我将输液的速度调为每分钟10滴，请您不要随意调节，以免引起血压波动过大导致不适，您记住了吗”②“呼叫器我就放在您的枕边了，如果你输液的过程中有什么不适，您就按呼叫器叫我，我很快就会赶到的，我也会随时来看您的，谢谢您的配合！”4．封管时①“您好，请问是××床××女士，对吗现在感觉怎么样您的液体已经输完了，我来为您封管，好吗”②“我采用的是正压封管的方法，可以有效防止留置针堵管。
但也请您注意留置针的手臂不要提取过重的物品，也要尽量避免手臂长时间下垂，以免由于重力作用造成回血堵管的发生。
穿刺部位的透明贴膜请您尽量不要弄湿，我们会根据情况为您更换的，您听明白了吗”③“那请您好好休息，呼叫器放在您的枕边了，如果您有任何不适，请及时叫我，我会经常过来巡视的，谢谢您的配合！”。
静脉留置针操作程序及评分标准
静脉留置针操作程序及评分标准姓名：科室：得分：评分者：日期：沟通要点1.评估①“您好!女士, 我是您的责任护士ХХ，我需要核对一下您的姓名，请告诉我您的名字，好吗”②“您现在感觉怎么样根据您的病情遵医嘱给您输注生理盐水250ml+硝酸甘油5mg，以改善心肌供血，请您配合好吗”③“由于输液时间会比较长，建议您使用静脉留置针输液治疗，一般可以在血管内保留3～5天，这样就避免了每天穿刺的痛苦还能更好的您的保护血管，您看可以吗”④“为了不影响您的手的活动，一般选择前臂的血管进行穿刺，我看一下您局部皮肤血管的情况，好吗”⑤“您皮肤完整，血管弹良好，没有红肿硬结，这条血管不疼吧那一会儿就选择这条血管穿刺好吗”⑥“输液的时间比较长，您需要去卫生间吗那请您先休息，我去准备一下用物，一会儿见。
”2.操作中①“阿姨，您好！您能再告诉我一下您的姓名吗现在开始输液可以吗您这样躺着舒服吗”②“××床××对吗现在我为您扎上止血带，消毒，请您握拳，好了，可以松拳了。
”③“阿姨，现在液体已经给您输上了，你感觉怎么样，有什么不适吗”3.操作后①“根据您血压的情况，我将输液的速度调为每分钟10滴，请您不要随意调节，以免引起血压波动过大导致不适，您记住了吗”②“呼叫器我就放在您的枕边了，如果你输液的过程中有什么不适，您就按呼叫器叫我，我很快就会赶到的，我也会随时来看您的，谢谢您的配合！”4．封管时①“您好，请问是××床××女士，对吗现在感觉怎么样您的液体已经输完了，我来为您封管，好吗”②“我采用的是正压封管的方法，可以有效防止留置针堵管。
但也请您注意留置针的手臂不要提取过重的物品，也要尽量避免手臂长时间下垂，以免由于重力作用造成回血堵管的发生。
穿刺部位的透明贴膜请您尽量不要弄湿，我们会根据情况为您更换的，您听明白了吗”③“那请您好好休息，呼叫器放在您的枕边了，如果您有任何不适，请及时叫我，我会经常过来巡视的，谢谢您的配合！”。
静脉留置针输液操作比赛评分标准
项目
操作标准
分值
评分标准
扣分
准备
人员：着装整洁，剪指甲、洗手、戴口罩
2
不符扣1分
用物：药液、皮肤消毒剂、压脉带、无菌手套、静脉留置针、敷贴、输液器、弯盘、棉签、笔、输液卡等。
3
患者：评估患者病情、治疗以及穿刺部位皮肤情况。核对医嘱、输液卡和患者姓名、床号等，解释留置针使用的目的，嘱患者排尿。
3
操作规程
在治疗室准备好患者要输的药液，连同用物携至患者床旁，核对患者。
5
一处不符扣2分
将液体挂于输液架上，打开留置针和敷贴的外包装。
4
戴手套，选择血管，在穿刺点上方IOCn1处扎压脉带，消毒穿刺部位，待干。
10
再次核对患者、输液器排气。取出留置针，将输液器头皮针插入留置针肝素帽，再排气。
10
与皮肤成15-30度进行穿刺，见回血后降低穿刺角度将留置针推进0.2-0.5cm,左手固定穿刺针、右手拔出针芯0.5TCCnb右手将外套管全部送入，松开压脉带，抽出针芯。
4
操作时间
操作时间14分钟以内
5
超时30秒以内不才盼，30秒以上每分钟扣1分，扣翘扯
总分
100
考生编号：考生姓名:
得分：监考老师签名:
考核日期：年月日
20
用敷贴固定留置针，写上日期和时间，再固定肝素帽。
6
脱手套，根据病情调节输液滴速。
5
再次核对无误，在输液卡上记录。
5
向患者和家属交代注意事项（保留时间、其他）
5
质量评定
关爱患的扣1分
严格执行查对制度和无菌技术操作原则
6
注意保护和合理使用静脉，妥善固定。
静脉留置针操作技术评分标准
静脉留置针技术评分原则科室姓名成绩有关问题1、静脉留置针怎样封管？0.9%氯化钠100ml加肝素钠1ml混合后，抽3--5ml从输液器连接处缓慢推注，推至1ml左右时，可边推药边慢慢拔出针头，直至针头完全退出、药液完全注入为止，然后迅速卡住留置针旳夹子究竟端。
2、应告知病人哪些注意事项？（1）病人在留置期间可自由活动，不必受太多限制。
（2）穿刺部位要注意防水。
（3）固定旳敷料出现卷边或弄脏了要找护士进行更换。
3、进行静脉留置针时对患者进行哪些指导以获得配合？(1)向患者解释使用静脉留置针目旳和作用。
(2)告知患者注意保护使用留置针旳肢体，不输液时，也尽量防止肢体下垂姿势，以免由于重力作用导致回血堵塞导管。
4、护士使用静脉留置针后旳注意事项1.更换透明贴膜后，也要记录当时穿刺日期。
2.静脉套管针保留时间可参照使用阐明。
3.每次输液前后应当检查患者穿刺部位及静脉走向有无红、肿，问询病人有关状况，发现异常时及时拔除导管，予以处理。
五、有关操作沟通技巧：1、操作前沟通：护：（认真查对床头牌）您好﹗请问您叫××吗？我目前要为您输液，为了减轻穿刺痛苦，我将给您使用静脉套管针，这种针可在血管里留置几天，就不用每天打针了。
您需要去卫生间？（如是卧床患者应问询我要为您拿便盆吗？）然后为患者解释输液目旳，已获得患者合作。
2、操作中沟通：护士：（选择输液部位）咱们来看看您那条血管合适？您看留置针打在这里以便吗？（征得患者同意后方可进行穿刺）（消毒后进针前再次查对姓名，并告诉患者）我要为您穿刺了，我会注意轻点，不会太疼旳，请不要紧张。
3、操作后沟通：（进针、固定后，为患者摆好舒适位置并问询）您旳手这样放合适吗？您这样躺行吗？要不要变换一下姿势？以便使患者能舒适地度过输液时期。
协助患者拉好衣袖，并问询与否要盖好被子，并问：您尚有什么事，要帮忙吗？把呼喊开关递于患者并交待：那血管里旳是软针，只要不牵拉，翻翻身动一动是不会肿胀脱落旳。
静脉留置针维护及冲封管操作技术评分标准(1)
操
作
前
3
七步洗手法洗手20-30s（2分）。
2
戴口罩方法正确（1分）。
1
操
作
中
操
作
中
7
携用物至床旁，礼貌进入，随手关门(2分)。
2
核对：床头卡（2分）反向核对患者及腕带信息（2分）取舒适卧位
（1分）
5
再次评估穿刺点处皮肤（2分）。
2
贴膜撕除（0角度，平拉手法撕除）(3分)。棉签按压防尘塞，自下而上撕除，无污染（2分）
静脉留置针维护及冲封管操作技术评分标准
选手号： 得分：
项目
总分
操作标准
分值
扣分
自身准备
2
着装规范，符合要求,仪表端庄，举止得体，（口述：手已洗，指甲已剪）（2分）。
2
用
物
准
备
6
基础治疗盘（棉签 弯盘、消毒液），治疗巾、透明敷贴、酒精棉片、清洁纱布块、10ml导管冲洗器或预充封管液、头皮针（备用）、输液贴或胶带，医疗垃圾桶，生活垃圾桶，锐器盒，免洗手消毒液、笔、(少1件物品扣1分，扣完为止)。（6分）；
20
洗手（2分）；固定（U型固定、高于穿刺点、避开血管走向、纱布块垫于Y型管下方，高举平台固定，侧支朝外）（2分）。
4
健康宣教：嘱患者穿刺部位的肢体避免下垂、过度用力或剧烈活动,以免由于重力作用造成回血堵塞导管，穿刺部位注意防水，若穿刺部位出现皮肤瘙痒、过敏、穿刺点红肿疼痛、贴膜潮湿、卷边脱落等异常现象，及时告知医护人员（5分）
6
评
估
6
患者评估：①评估患者病情、穿刺点处皮肤完整度、有无红肿硬结、瘢痕（1分）；②向患者解释操作目的和方法，并取得患者配合（1分）；③操作前了解患者需要，协助患者取舒适体位，用物摆放合理，均在有效期（1分）。有无酒精、胶贴过敏史（1分）置管时间（1分）
留置针静脉输液操作流程及评分标准 (1)
5、体现人性化关怀，体位舒适，减少暴露
2
6
药
液
核对
1.再次核对医嘱（0.5分）；检查输液溶液质量（0.5分）；贴瓶签（每项0.5分）、签名（0.5分）
2
2.请另1位护士核对输液溶液，签名。（每项1分）
2
3.关闭输液调节器，打开输液器外包装，输液器同时插入瓶内（每项0.5分）
2
4.垃圾分类处理。（每项1分）
1
实
施
1.带齐用物至床旁，将治疗车或盘放于便于取物的位置（1分）；核对输液卡、床号、姓名，有问候语；向病人说明配合要求、注意事项（每项0.5分），取合适体位（0.5分）
13
11、.取小枕和压脉带；脱手套、洗手；取口罩；助患者取舒适卧位，整理床单位（每项1分）
4
12、根据病情、年龄、药物性质调节输液速度；询问并观察输液后反应；再次核对后记录；挂输液卡（每项1分）
4
13交待注意事项（包括输液、留置针、药物不良反应等，每项1分）
3
14分类处理医疗垃圾；洗手，记录
1
拔
针
1、输液完毕，脉冲+正压封管；边推封管液边退头皮针；拔针时正确夹紧小夹子（每项1分）
5.5
3.环境评估：清洁、光线充足(0.5分)，备输液架（0.5分）
1
4.自身评估：着装整齐规范，无长指甲；七步洗手法洗手；戴口罩（每项0.5分）
2
5.用物评估：①用物齐全，摆放有序（每项0.5分）；②质量合格，符合要求：一次性用物包装完好，在有效期内（1分）；皮肤消毒剂在有效期内（0.5分）；留置针型号大小合适（1分）；药物品名、浓度与剂量正确（0.5分）、在有效期内（1分），瓶口无松动，瓶身、瓶底无裂缝，液体澄明，无沉淀、无霉菌、无絮状物（1分）
静脉留置针操作技术评分标准
静脉留置针操作技术评分标准静脉留置针是一种常见的输液工具，其操作技术的正确与否直接关系到患者的治疗效果和舒适度。
为了规范静脉留置针的操作流程，提高操作水平，特制定以下静脉留置针操作技术评分标准。
一、操作前准备（20 分）1、护士准备（5 分）着装整齐，洗手，戴口罩（2 分）熟悉患者病情、治疗方案及血管情况（3 分）2、用物准备（10 分）静脉留置针、肝素帽或无针接头、贴膜、一次性输液器、注射器、消毒用品（碘伏、酒精）、止血带、棉签、输液药品、弯盘、治疗巾（5 分）检查用物的有效期、包装是否完好（3 分）按医嘱准备好输液溶液（2 分）3、患者准备（5 分）核对患者姓名、床号，向患者解释操作目的及注意事项，取得患者配合（3 分）协助患者取舒适体位，选择合适的穿刺部位（2 分）二、操作过程（70 分）1、选择血管（10 分）选择粗直、弹性好、血流丰富、易于固定的血管，避开关节和静脉瓣（5 分）在穿刺部位上方 10cm 处扎止血带，嘱患者握拳（5 分）2、消毒皮肤（10 分）以穿刺点为中心，用碘伏消毒皮肤，直径大于 8cm，消毒 2 次（5 分）待干后，用酒精脱碘（5 分）3、穿刺（20 分）再次核对患者信息和药品（5 分）去除针套，旋转松动留置针外套管（2 分）左手绷紧皮肤，右手持针，在血管上方以 15°－30°角进针，见回血后降低角度再进针少许（8 分）右手固定针芯，左手将外套管送入血管内，松开止血带，嘱患者松拳（5 分）4、固定（15 分）抽出针芯，用无菌透明贴膜固定留置针，注明穿刺日期和时间（8 分）将输液器与留置针连接，调节滴速（5 分）再次核对患者信息和输液药品（2 分）5、整理用物（5 分）协助患者取舒适体位，整理床单位（2 分）清理用物，洗手，记录（3 分）三、操作后处理（10 分）1、观察（5 分）密切观察患者穿刺部位有无红肿、渗液、疼痛等异常情况（3 分）观察输液是否通畅，滴速是否符合要求（2 分）2、健康教育（5 分）向患者及家属交代注意事项，如避免穿刺侧肢体过度活动、保持穿刺部位清洁干燥等（3 分）告知患者如有不适及时告知医护人员（2 分）四、评分要点1、整个操作过程严格执行无菌操作原则，无污染（10 分）操作前洗手，消毒范围及方法正确（3 分）穿刺过程中避免跨越无菌区（3 分）贴膜固定时无张力粘贴，保持无菌（4 分）2、操作熟练，动作轻柔，穿刺一次成功（20 分）操作流程熟练，步骤正确（10 分）穿刺手法正确，减少患者痛苦（10 分）3、与患者沟通有效，体现人文关怀（10 分）操作前、中、后与患者沟通良好，语言亲切、态度和蔼（5 分）能及时解答患者的疑问，满足患者的合理需求（5 分）4、用物处理正确，符合院感要求（10 分）垃圾分类处理正确（5 分）一次性物品按规定处理（5 分）五、注意事项1、严格掌握留置针的适用范围和禁忌证。
静脉留置针操作技术评分标准
静脉留置针操作技术评分标准一、目的为了规范和提高静脉留置针的操作技术，保证患者的安全和舒适，减少静脉留置针相关的并发症，制定本评分标准。
二、合用范围本评分标准合用于所有需要进行静脉留置针操作的医护人员。
三、评分方法采用直接观察法，对静脉留置针操作过程中的各个步骤进行评分，每一个步骤按照“正确”或者“错误”进行判断，正确得1分，错误得0分，总分为10分。
评分人员应为具有相关资质和经验的专业人员。
四、评份内容和标准---步骤 ---评分标准 -------:-----:---------1. 洗手 ---在操作先后均要按照七步洗手法正确洗手，并使用干净的纸巾擦干。
-------2. 准备材料 ---根据患者的情况和需要，选择合适的静脉留置针型号、长度和口径，并检查其包装完整、无污染、无过期。
准备好消毒棉球、止血带、胶布、敷料等辅助材料。
-------3. 解释说明 ---向患者解释操作的目的、过程和注意事项，取得患者的允许和配合，并问询患者是否有过敏史或者其他禁忌。
-------5. 固定部位 ---在穿刺部位上方约10-15厘米处绑紧止血带，使静脉充盈，但不要过紧或者过松。
用拇指轻轻按压静脉，判断其走向、深浅和弹性，并在穿刺点处用消毒棉球轻轻擦拭皮肤。
-------6. 穿刺 ---拆开静脉留置针包装，取出静脉留置针，检查其完好无损。
用左手固定穿刺部位的皮肤，使之平展无皱褶。
用右手持针，以与皮肤成15-30度角的方向快速穿刺皮肤和静脉壁，观察针头是否有回血。
如有回血，则将针头稍稍推进，然后将导管沿着针头方向缓慢推入静脉约1-2厘米，并将针头拔出。
如无回血，则轻轻退出针头，重新选择穿刺点或者部位。
-------7. 固定导管 ---在拔出针头后，即将用左手食指按压导管远端，防止导管滑出或者出血。
用右手松开止血带，检查导管是否通畅，无渗漏或者血肿。
用消毒棉球擦拭穿刺点周围的血迹，用胶布固定导管近端，并在胶布上写上留置日期和时间。
静脉留置针操作及评分标准
静脉留置针操作及评分标准静脉留置针是临床常用的一种医疗器械，用于输液、输血、注射药物等治疗操作。
正确的静脉留置针操作对于患者的治疗效果和安全至关重要。
本文将介绍静脉留置针的操作步骤及评分标准，以供临床医护人员参考。
一、操作步骤。
1. 准备工作。
在进行静脉留置针操作之前，医护人员需要准备好所需的器械和药物，包括静脉留置针、止血带、消毒棉球、透明敷料、输液器、药物等。
同时，需要核对患者的个人信息和医嘱，确认操作的准确性。
2. 选择穿刺部位。
根据患者的具体情况，选择合适的穿刺部位，常见的穿刺部位包括手背静脉、前臂静脉、手腕静脉等。
在选择穿刺部位时，需要考虑患者的年龄、性别、病情、血管情况等因素，选择最适合的穿刺部位。
3. 皮肤消毒。
在进行穿刺操作之前，需要对穿刺部位的皮肤进行消毒处理，常用的消毒剂包括碘伏、酒精棉球等。
消毒时需要注意从穿刺部位向周围扩散，保持消毒的完整性。
4. 穿刺操作。
在皮肤消毒后，医护人员需要进行穿刺操作，将静脉留置针插入患者的静脉内。
在进行穿刺操作时，需要保持手法稳健，避免损伤周围组织和血管，确保穿刺的准确性和安全性。
5. 固定和连接。
当静脉留置针成功插入静脉内后，需要将针固定在患者的皮肤上，并连接输液器或药物瓶。
固定时可以使用透明敷料和胶布，确保静脉留置针不会移位或脱落。
6. 完善记录。
在完成静脉留置针操作后，医护人员需要及时完善相关的记录，包括穿刺部位、留置针规格、固定方式、输液药物等信息，以便于后续的观察和治疗。
二、评分标准。
静脉留置针操作的评分标准主要包括操作的准确性、安全性和效果。
评分标准如下：1. 操作准确性。
评分标准主要包括选择穿刺部位的准确性、皮肤消毒的完整性、穿刺操作的稳健性、固定和连接的牢固性等。
操作准确性是评价静脉留置针操作是否符合规范的重要指标。
2. 安全性。
评分标准主要包括穿刺操作是否损伤周围组织和血管、固定和连接是否牢固可靠、输液过程中是否出现渗漏或脱落等。
静脉留置针 技术评价标准(临床护理操作评分标准)
5
4
3
2
5
告知患者注意保护使用留置针的肢体，不输液时，也尽量避免肢体下垂姿势，以免由于重力作用造成回血堵塞导管
5
4
3
2
4、提问（1～2个问题）
（5分）
5
5
4
3
2
5、总分
注释：评分等级：“Ⅰ级”操作熟练、规范，无缺项、无污染，与病人沟通自然、语言通俗易懂；“Ⅱ级”操作熟练，有1～2处缺项、污染，欠规范，与病人沟通不够自然；“Ⅲ级”操作欠熟练，有2～3处缺项、污染，欠规范，与病人沟通较少；“Ⅳ级”操作不熟练、不规范，有4处以上缺项、污染，无沟通。
30
24
18
12
5
将输液器与肝素帽或者正压接头连接
5
4
3
2
5
根据患者病情调节滴速
5
4
3
2
5
在无菌透明膜上注明穿刺日期
5
4
3
2
5
协助患者取舒适卧位，将呼叫器放于患者可触及位置
5
4
3
2
5
观察患者情况
5
4
3
2
10
封管时消毒肝素帽或者正压接头，用5-10ml肝素盐水正压封管
10
8
6
4
3、指导患者
（10分）
5
静脉留置针技术评价标准
评价内容
分值
技术实施要点
评分等级
存在问题
Ⅰ
Ⅱ
Ⅲ
Ⅳ
1、操作前评估
（10分）
5
询问、了解患者的身体状况，向患者解释并取得患者配合
5
4
3
静脉留置针操作流程及评分标准
用可根据液体的不灵活掌握)
·打开调节夹排气：右手拿输液软管末端，左手抬起莫非滴管下端，使液体流
入滴管内，当滴管内液面至1/2处时，拇指折曲压紧滴管下端软管，将滴管
放下，拇指慢慢放开，使液体缓缓流向输液软管接头处，关闭调节夹，将软
管挂于分叉处
针芯完全退出
·一条输液贴固定针柄，再以透明贴膜以穿刺点为中心固定，一条输液贴
固定软管，做到牢固、美观、在贴膜上注明留置针时间和操作人
·根据患者病情、年龄、输注药物等调节适当的滴数
·取出垫巾及止血带，放入消毒液浸泡
·再次查对输液卡、液体、床头牌，在输液卡上签名、签时间
·检查液体滴入是否顺畅、穿刺点局部情况
·询问是否需要上厕所等特殊需要
·协助患者取舒适卧位
·备好输液架，调节好高度，一般为60～80cm
·一看：选择粗直、血流丰富的静脉，在穿刺部位肢体下放以垫巾、止血带
·二扎：扎止血带于穿刺部位上方8～10cm处，末端向上，嘱患者握拳（如
患者血管明显或操作者有把握，可以不扎止血带查看）
·三摸：以手指探明所选静脉的走向和深浅，松开止血带
未协助患者取舒适体位 -1
未调整输液架 -1
选静脉
6
垫巾位置不当、选血管不当、未使用一巾一带各-2
插管、挂液
2
未消毒输液瓶口或操作不规范 -2
排气
6
一次排气不成功、手法不流畅、浪费药液 各-2
消毒皮肤
10
消毒不规范、未备贴膜、未注明时间姓名 各-2
止血带松紧、高度不合适 各-2
查对进针
18
与输液器连接不当，未排气检查气泡 -2
静脉留置针评分标准
静脉留置针技术评分标准
项目 总分Biblioteka 操作标准要求分值 扣分 备注
护士：仪表端装，服装整洁，头发符合要求，无长指甲
2.0
在护士站，双人核对医嘱，正确无误后执行医嘱。用物准备：治疗车、速干
准备
手消液、输液执行单、双瓶架、无菌棉签、药物、输液器、无菌手套、留置针 10 、纸胶布、敷贴、治疗巾、压脉带、弯盘（必要时备绷带和夹板）、治疗车下
4.0
将液体袋挂于输液架上，排尽输液管空气
4.0
穿刺
选择适合的留置针号，检查留置针生产日期、包装有无漏气，打开留置针，检 查并打开敷贴，在敷贴上注明操作时间
5.0
60 戴好无菌手套，取无菌棉签蘸取消毒液，以进针点为中心再次消毒皮肤 ，
6.0
在穿刺点上方10cm处扎止血带，取出留置针，去下留置针保护套，旋转针芯， 调整针头斜面
取出治疗巾放于污物桶，止血带放于污物框，脱下手套，洗手，取无菌棉签蘸 取消毒液，消毒肝素帽（螺旋消毒15秒）及周围皮肤，取下输液管再次排气， 4.0 取下保护套，将针头插入肝素帽内，胶布固定头皮针头
根据年龄、病情、药物性质调节滴速，洗手，再次核对 ，记录并告知患者注意 事项，询问患者需要
5.0
封管 拔管
思考 引起堵管的原因有哪些？怎样避免？
考核者：
总分：
年月日
3.0
一手绷紧皮肤，另一手持留置针在血管上方以15-30的角度进针，见回血降低 穿刺角度，顺静脉走向，将穿刺针推进0.2cm左右，松开双翼并用左手食指、 中指固定，右手拔出针芯0.2-0.3cm，再将外套管全部送入静脉，松开止血 带，拔出针芯弃于锐器盒中，
10.0
用透明敷贴对留置针做密闭式固定(以穿刺点为中心贴透明敷贴：一捏、二抚 、三压），用标有穿刺日期和时间的胶布固定留置针管，（固定时留置针管要 2.0 高于穿刺点，“Y”型管头方向朝外）
静脉留置针输液技术操作流程及评价标准
固定
再次查对
13.贴敷贴。敷贴中心对准穿刺点，无张力粘贴1分，一捏：塑形1分，二抚：抚平1分，三压：按压1分
4
14.粘贴标签。标签上标注日期、时间、操作者姓名，贴于留置针针座下端1分
1
15.胶布固定。延长管 U型摆放，与血管平行1分，输液接头高于导管尖端并高举平台法固定1分
2
16.取压脉带和治疗巾，据患者年龄、病情、药物性质调节输液滴数1分，再次查对2分
静脉留置针输液技术操作流程及评价标准
科室： 姓名： 得分：
内 容
分值
备注
基本面
(14分）
护士准备
七步洗手法1分，仪表端庄，着装整洁0.5分，戴口帽0.5分
2
用物准备
用物准备：药物0.25分，输液器0.25分，静脉留置针0.25分（两种型号），透明敷贴0.25分，安尔碘0.25分，棉签0.25分，胶布0.25分，压脉带0.25分，治疗盘0.25分，弯盘0.25分，治疗巾0.25分，清洁手套0.25分，速干手消毒剂0.25分，锐器盒0.25分，黄色垃圾桶0.25分，黑色垃圾桶0.25分，物品均在有效期内。
（20分）
1.正确选择穿刺部位、血管及留置针型号1分。首选上肢前臂静脉1分
2
2.留置针固定：敷贴无卷边及松动1分，输液接头固定稳妥1分
2
3.操作流畅，操作熟练2分，一次性穿刺成功2分。时间15分2分
6
4.严格执行无菌技术原则、职业防护原则4分
4
5.沟通效果：态度亲切，与患者沟通良好2分
2
6.理论知识：留置针留置时间：72-96h，不宜用于腐蚀性药物等持续静脉输注1分；穿刺部位选择：宜选择上肢前臂静脉作为穿刺部位，避开关节1分；成人不宜选择下肢静脉进行穿刺，小儿不宜首选头皮静脉1分；静脉留置针选择：在满足治疗情况下，尽量选择较细、较短的导管1分
静脉留置针技术评分标准
静脉留置针技术操作评分标准科室：姓名：得分：项目操作要求分值评分标准扣分得分操作前准备10 分1.素质要求：仪表大方、着装整洁、态度和蔼、洗手、戴口罩2 素质一项不达标扣1分2.评估病人病情、意识状态 1不评估或评估不全根据分值扣分穿刺部位局部皮肤组织及血管的情况 2做好解释工作、询问大小便 2评估环境 33.准备用物：治疗盘: 消毒液、棉棒、地塞米松1 支盐酸肾上腺素1支、5ml注射器、砂轮、头皮针、液体（瓶套）、输液条、输液器2个、输液贴、止血带、小枕、弯盘、留置针1套（含透明贴膜）其它：医嘱单、执行单、洗手液、输液架、锐器盒、污物桶5 少一件或一件不符合要求扣1分操作流程85 分1.查对医嘱单与执行单 2 不达标扣2分2.检查输液卡和药物（药名、浓度、剂量和有效期）及药品质量，检查输液器，留置针（型号、包装、有效期）、贴膜（包装、有效期）6 一项未查对扣分1分3.备齐用物携至患者床旁，核对床号、姓名、药物 2 一处不符合要求扣1分4.放小枕与止血带，选血管，准备胶布与贴膜 4未选血管扣2分，小枕放错扣1分，未备胶布或贴膜扣2分5.开启瓶盖，消毒瓶塞后，插入输液器，挂于输液架上8污染一处扣5分，消毒不符合要求扣3分，输液器污染未更换扣20分6.排气一次性成功，连接留置针与输液器方法正确10排气一次不成功扣5分，连接污染一次扣2分7.消毒皮肤、扎止血带、再次消毒皮肤8 污染一处扣5分，消毒面积小扣3分8.再次核对，取下针帽，松动外套管，再次排气，留置针穿刺方法正确，拔出针芯方法正确，松止血带，开调节器，贴膜固定牢固舒适。
书写留置时间与日期，贴于留置针上。
25为再次核对扣2分，未再次排气扣1分，留置针穿刺方法不正确扣10分，拔出针芯方法不正确扣5分，贴膜固定不正确扣5分，未书写时间与日期的扣3分，每退一针扣5分，最多退3次，穿刺失败酌情扣分。
9.调节滴速，胶布固定，再次核对 5 一项不合要求扣2分10.交代注意事项，整理床单位，爱护体贴病人 5 一项不达标扣2分11.整理用物，垃圾分类处置，洗手，医嘱单签字 5 一向不达标扣2分综合评价5 分符合礼仪标准，自我介绍清楚，体贴爱护患者，语言恰当亲切，护患沟通自然，动作轻柔优美，操作正规、熟练。
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滴速不符合要求扣3分少一项扣1分
13、协助患者取舒适卧位，将呼叫器放置于病人易取处并宣教呼叫器的使用方法
2
卧位不适扣1分，未宣教扣1分
14、整理用物，协助患者取舒适体位。
2
少一项扣0.5分
15、快速手消毒剂洗手，告知患者注意事项。
4
不符合要求不得分
举手示意：停止计时。 ﹙时间：12分钟止血带结扎过早、过紧，皮肤变紫扣1分
8、取下针头保护套，旋转松动针芯，检查针尖及套管尖端完好
2
一项不符合要求扣1分
9、左手绷紧皮肤，右手持针以15-30度角直刺静脉缓慢进针，仔细观察回血，见回血后压低角度继续进针0.2cm左右
12
进针角度不对扣2分，见回血后未压低角度继续进针扣3分，穿刺不成功后面程序不得分
扣完为止
终末质量标准10分
1、无菌观念强
4
否则全扣
2、动作熟练
3
一项不符合要求扣1分，循序颠倒扣0.5分
3、关心病人，体贴患者。
3
不符合要求不得分
4评估病人状况（病情、皮肤、血管情况），解释该项操作的相关事项，征得病人同意使之愿意合作（口述）
5
一项不符合要求扣1分
5、药物准备（在治疗台上）
⑴评估治疗室环境，查对注射卡，清洁瓶身。查药品（名称、浓度、剂量、有效期，检查瓶体有无裂痕、瓶口有无松动、药液是否浑浊、沉淀或絮状物），认真核对物品。
3
一项一处不符合要求扣0.5分
未查对、排气一次不成功各扣2分，其它不符合要求扣0.5分
6、检查、打开留置针包装，将头皮针斜面插入肝素帽并排气，待肝素帽内空气驱净后，将针头全部插入，排净留置针内空气
5
一项不符合要求扣1分
7、消毒皮肤，消毒面积不小于8×8cm，在穿刺部位以上5-10 cm处扎止血带，再次消毒皮肤，面积同前，打开无菌敷贴，局部待干
⑵填写输液标签、套瓶套/检查挂钩，打开瓶盖中心，消毒瓶塞，待干。
2
少一项扣0.25分
⑶检查输液器（有效期、有无漏气），插入瓶塞（针头插入根部）
2
不正确扣1分、污染扣1分
操作流程质量标准66分
举手示意：计时开始：
1、操作者携用物至病人旁，放置合适位置，核对腕带信息，查对（三查七对）。
4
少一项扣0.5分
2、向病人解释输液的目的，留置针的优点，取得病人配合，嘱病人排尿。
4
少一项扣0.5分
否则不得分
3、快速手消毒剂洗手，备好胶布置于治疗盘边。
4
少一项扣0.5分
4、协助患者取舒适卧位，垫治疗巾、小枕，选择血管。皮肤消毒（范围8×8cm）。
5
少一项扣1分
5、再次核对，挂输液瓶，排气一次成功，不浪费药液。
4
10、一手固定针翼，一手持针座送软管，将软管全部送入血管，松止血带，拨出针芯，打开调速器
4
一项不符合要求扣1分
11、用无菌透明敷贴做密闭式固定，在敷贴上注明留置日期、时间、穿刺者姓名（工号）用胶条做交叉将钢针柄妥善固定。
5
固定不符合要求扣2分，每少注明一项内容扣1分
12、调节滴速，再次查对填写输液卡，挂输液架上。
静脉留置针技术评分标准
编号：日期：成绩： 评委；
项目
总分
操 作 流 程
分值
评分细则
扣分
准备质量标准24分
1、仪表端庄、衣帽整齐。
2
一项不符合要求扣1分
2、操作前洗手（六步洗手法），戴口罩。
5
一项不符合要求扣1分
3、用物备齐、放置有序。
5
少一样扣0.5分（包括物品摆放有序）
物品：治疗盘、皮肤消毒剂、棉签、止血带、瓶套、无菌液体、注射器、输液器、密闭式留置针、透明敷贴、封管液、无菌棉签、砂轮、治疗碗、弯盘、止血带、胶布、笔、注射卡、输液卡、治疗巾、手表、快速手消毒剂、输液标签、弯盘、小毛巾(纱布))、锐器盒、腕带。遵医嘱备药液。