心脏超声检查报告单模板
心脏超声报告简易模板
二尖瓣、三尖瓣形态、回声、活动未见明显异常。各房室内径正常。室间隔及左室后壁厚度正常,呈逆向运动。左室壁活动未见异常,EF:70%。心脏各结构未见连续中断, 心包腔内未见明显积液。CDFI:三尖瓣口、肺动脉瓣口、二尖瓣口、主动脉瓣口可见少量反流信号。轻度三尖瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、主动脉瓣反流Mild TR,PR,MR,AI
主动脉根部内径34.5mm,升主动脉内径29.4mm,肺动脉内径20.9mm,主动脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣形态、回声、活动未见明显异常。各房室内径正常。室间隔及左室后壁厚度正常,呈逆向运动。左室壁活动未见异常,EF:70%。心脏各结构未见连续中断, 心包腔内未见明显积液。CDFI:三尖瓣口、肺动脉瓣口、二尖瓣口、主动脉瓣口未见明显反流信号。超声心动图未见明显异常Normal Echocardiography
CDFI:三尖瓣口、肺动脉瓣口、二尖瓣口、主动脉瓣口可见微量反流信号。微量三尖瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、主动脉瓣反流Trace TR,PR,MR,AI
房间隔基底部可见局部房间隔呈囊袋状突向右房侧,基底宽度为26.2mm,高度为11.7mm。房间隔膨出瘤ASA
主动脉瓣退形性变伴主动脉后壁斑块形成Degeneration of A V, Plaque on Posterior Aortic Wall 左室收缩功能减退LV Systolic Dysfunction
二尖瓣口舒张期血流频谱E/A<1.0 左室舒张功能减退Impaired LV Diastolic Function
心脏彩超报告单模板
心脏彩超报告单模板
姓名:____________________ 性别:______ 年龄:______
检查号:_____________ 日期:_____________
医生:_____________________ 检查类型:______
临床诊断:_________________
一、检查目的:
本次心脏彩超的目的在于对患者心脏结构和功能进行全面评估,以了解患者心脏的健康状况,并为临床诊断及治疗提供参考依据。
二、检查方法:
使用彩色多普勒超声心动图,对患者进行心脏结构、功能和血流动力学的检查。
三、检查结果:
1. 心脏结构评估:
- 心脏大小及形态:___________________
- 心房和心室的大小:___________________
- 心包腔积液:___________________
2. 心脏功能评估:
- 心脏收缩功能评估:___________________
- 心脏舒张功能评估:___________________
- 心室壁运动:___________________
3. 瓣膜评估:
- 二尖瓣情况:___________________
- 主动脉瓣情况:___________________
- 肺动脉瓣情况:___________________
- 三尖瓣情况:___________________
4. 血流动力学评估:
- 主动脉血流速度:___________________
- 二尖瓣血流情况:___________________
- 反流情况:___________________
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(一)心脏篇
1、二维及M型特征:
主、肺动脉不宽,各房室腔内径正常,各瓣膜形态结构及启闭运动正常。室间隔不厚,与左室后壁呈逆向运动;未见明显节段性室壁运动异常。房、室间隔未见连续中断。
M型示主动脉曲线主波波幅良好,重搏波存在。
2、彩色及频谱多普勒特征:
彩色多普勒示各房室腔及大血管内未探及异常血流信号,频谱多普勒示各组瓣膜口频谱形态及血流速度正常,二尖瓣口舒张期血流频谱示E/A>1。
超声心动图提示:
心脏结构及瓣膜活动未见明显异常
(静息状态下心内结构及彩色血流未见异常左心功能正常)
(心内结构未见异常彩色血流未见异常左心功能正常)
(二)腹部篇
正常腹部报告模版:
肝脏:形态大小正常(右叶最大斜径cm),被膜光滑连续,实质回声均匀,肝内管状结构走行清晰自然,门脉主干内径cm。
胆囊:形态大小正常,壁薄光滑,透声性好,囊腔内未见异常回声,胆总管内径cm,肝内外胆管无扩张。
脾脏:形态正常,厚径cm,长径cm,实质回声均匀。
胰腺:形态大小正常,轮廓规整,实质回声均匀,主胰管无扩张。
肾脏:双肾形态大小正常,轮廓光滑规整,皮髓质界限清晰,实质回声分布均匀,集合系统未见分离。
膀胱:充盈尚好,壁光滑连续,腔内未见异常回声。
前列腺:形态规则,大小为cm×cm×cm,包膜连续,实质回声均匀,
内外腺比例正常。
子宫(女):宫体前位,大小cm×cm×cm,边界清晰,轮廓规整,子宫肌壁回声均匀,宫腔线居中,内膜厚cm,宫腔内未见异常回声。
附件(女):双侧附件未见异常回声。
正常腹部模版(彩色多普勒):
肝脏:形态大小正常,被膜光滑连续,实质回声均匀,肝内管状结构走行清晰自然,门脉主干内径()cm,门静脉右支血流速度()cm/s。
正常心脏超声报告模板
2D/M/心功能测定:
主动脉:35mm 升主动脉:36mm 左心房:34mm 左心室:50mm 右心房:50mm 右心室:24mm
肺动脉:28mm 室间隔:11mm 左室后壁:11mm 左肺动脉:18mm 右肺动脉:18mm 。
FS左心室短轴短缩率:25% EF射血分数:55% CO每分输出量:4.00/min SV每搏输出量:60ml
心率:80bam。 E/A峰:/ 。
男性
2D/M/心功能测定:
主动脉:36mm 升主动脉:37mm 左心房:35mm 左心室:55mm 右心房:50mm 右心室:25mm
肺动脉:28mm 室间隔:11mm 左室后壁:11mm 左肺动脉:18mm 右肺动脉:18mm 。
FS左心室短轴短缩率:25% EF射血分数:55% CO每分心排血量:4.1l/min SV每搏输出量:60ml 心率:80bam。 E/A峰:/ 。
左右房上下径:50 mm;右室前壁5 mm。
各房室腔不大。主动脉不宽,搏幅正常。肺动脉不宽。室壁不厚,左室壁运动协调。各瓣膜反射、活动正常。彩色血流显像示三尖瓣轻度返流,反流面积1.7C㎡;余瓣膜未见返流。IAS、IVS、AOA完整。心包腔内未见液性暗区。
诊断:
1、心内结构未见明显异常。
2、心功能正常。
各房室腔不大。主动脉不宽,搏幅正常。肺动脉不宽。室壁不厚,左室壁运动协调。各瓣膜反射、活动正常。各瓣膜反射、活动正常。彩色血流显像示二尖瓣轻度返流,反流面积0.7C㎡;余瓣膜未见返流。房间隔卵圆窝位置菲溥,胸骨旁四腔心切面似红彩流通过从LA→RA,彩流束宽约3 mm,未探及异常频谱信号。IVS、AOA完整。心包腔内未见液性暗区。
心脏彩超诊断报告单
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心脏彩超诊断报告单
RVOT:24mm ——右室流出道正常值<30mm
AO:24mm ——主动脉内径正常值20~35mm
LA:25mm ——左房内径正常值19~35mm
LV:42mm ——左室内径正常值35~50mm
LVPW:8mm ——左室后壁厚度正常值6~11mm
IVS:9mm ——室间隔厚度正常值6~11mm
PA:20mm ——肺动脉内径正常值<22mm
多普勒测值:
MV:0.7m/s ——二尖瓣口血流速度正常~0.9米/秒
TV:0.7m/s ——三尖瓣口血流速度正常~
AV:0.9m/s ——主动脉瓣口流速正常~
PV:1.0m/s ——肺动脉瓣口流速正常~
左心功能测值:
EDV:81ml ——舒张末期容量正常值108±24
ESV:35ml ——收缩末期容量正常45±16
SV:45ml ——每分钟搏出量正常65±17
EF:——射血分数正常>±50%-80%
FS:正常>
E/A<1 ——E峰与A峰比值,正常<1 从报告单分析,除每分钟搏出量偏低外,其余数值均在在正常范围,但,EF=SV÷FDV 射血分数不低,而每搏量低,二者数值不符,可能数值有误,因此,B超检查属大致正常,
心脏彩超正常值
项目名称:内径(mm) 部位名称厚度( mm)
左房 LA 〈35 室间隔IVS <12
左室 LV 〈55 左室后壁LVPW <12
*
升主动脉 AO 〈35 右室壁 <3-4
主肺动脉 PA 〈30 左室壁 <9-12
右房 RA 〈40×35 右室 <25
左室流出道 18-40 右室流出道 18-35
心脏彩超报告单模板
心脏彩超报告单模板
姓名:_________________ 性别:________ 年龄:_________
检查日期:______________ 检查号:____________
临床诊断:______________________________________
临床医生:____________________________
一、临床表现:
(根据患者临床表现填写,包括但不限于心悸、胸闷、气短、乏力、水肿等)
二、彩超检查结果:
1. 心脏结构:
(1)室间隔厚度:______cm (2)左室内径:______cm (3)左室壁运动:______
(4)室壁厚度(后壁):______cm (5)右室内径:______cm (6)右室壁厚度:______cm
(7)左房大小:______cm2 (8)右房大小:______cm2 (9)二尖瓣:______cm (10)三尖瓣:______cm
2. 瓣膜功能:
(1)二尖瓣反流情况:______ (2)二尖瓣开启度:______% (3)三尖瓣反
流情况:______
(4)三尖瓣开启度:______%
3. 腔外结构:
(1)主动脉直径:______mm (2)主动脉瓣口径:______mm (3)左房附壁血栓:______
(4)心包积液:______mm
4. 其他发现:
(根据实际情况填写,包括但不限于心包回声、房间隔缺损、房顶血栓、心脏肿瘤等)
三、彩超诊断意见:
(根据彩超检查结果填写,包括但不限于:二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、心包积液等)
四、医生建议:
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(一)心脏篇
1、二维及M型特征:
主、肺动脉不宽,各房室腔内径正常,各瓣膜形态结构及启闭运动正常。室间隔不厚,与左室后壁呈逆向运动;未见明显节段性室壁运动异常。房、室间隔未见连续中断。
M型示主动脉曲线主波波幅良好,重搏波存在。
2、彩色及频谱多普勒特征:
彩色多普勒示各房室腔及大血管内未探及异常血流信号,频谱多普勒示各组瓣膜口频谱形态及血流速度正常,二尖瓣口舒张期血流频谱示E/A>1。
超声心动图提示:
心脏结构及瓣膜活动未见明显异常
(静息状态下心内结构及彩色血流未见异常左心功能正常)
(心内结构未见异常彩色血流未见异常左心功能正常)
(二)腹部篇
正常腹部报告模版:
肝脏:形态大小正常(右叶最大斜径cm),被膜光滑连续,实质回声均匀,肝内管状结构走行清晰自然,门脉主干内径cm。
胆囊:形态大小正常,壁薄光滑,透声性好,囊腔内未见异常回声,胆总管内径cm,肝内外胆管无扩张。
脾脏:形态正常,厚径cm,长径cm,实质回声均匀。
胰腺:形态大小正常,轮廓规整,实质回声均匀,主胰管无扩张。
肾脏:双肾形态大小正常,轮廓光滑规整,皮髓质界限清晰,实质回声分布均匀,集合系统未见分离。
膀胱:充盈尚好,壁光滑连续,腔内未见异常回声。
前列腺:形态规则,大小为cm×cm×cm,包膜连续,实质回声均匀,
内外腺比例正常。
子宫(女):宫体前位,大小cm×cm×cm,边界清晰,轮廓规整,子宫肌壁回声均匀,宫腔线居中,内膜厚cm,宫腔内未见异常回声。
附件(女):双侧附件未见异常回声。
正常腹部模版(彩色多普勒):
肝脏:形态大小正常,被膜光滑连续,实质回声均匀,肝内管状结构走行清晰自然,门脉主干内径()cm,门静脉右支血流速度()cm/s。
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心脏彩超报告单模板患者信息:
姓名:_________________________
性别:_________________________
年龄:_________________________
检查号:_______________________
临床诊断:_____________________
临床表现:_____________________
检查日期:_____________________
心脏超声检查指征:______________
________________________________
________________________________
超声仪器型号:__________________
检查方法:_____________________
【一、一般表现】
1. 心脏形态、大小和定位:____________________
2. 毛细血管反流:_________________________
3. 主动脉瓣关闭不全:_______________________
4. 二尖瓣开放不良:_______________________
5. 三尖瓣开放不良:_______________________
6. 室间隔:_____________________________
7. 心内膜:_____________________________
8. 心包囊:_____________________________
10. 心室:___________________________
正常超声心动图报告单
正常超声心动图报告单
右室流出道内径mm 右心室内径mm
主动脉根部内径mm 右心房内径mm
左心房内径mm 肺动脉内径mm
左心室舒末内径mm 肺动脉瓣口流速m/s
左心室缩末内径mm 主动脉瓣口流速m/s
室间隔厚度mm 振幅mm
左室后壁厚度mm 振幅mm
二尖瓣E峰流速m/s 二尖瓣A峰流速m/s;
三尖瓣E峰流速m/s 三尖瓣A峰流速m/s。
心功参数:EF: %, FS: %, EDV: ml, ESV: ml, SV: ml
超声心动图所见:
1. 心脏各房室腔大小,形态正常。
2. 主动脉内径正常,振幅正常。肺动脉内径正常。
3. 各瓣膜无器质性改变。
4. 室间隔及左室后壁不厚,运动幅度正常。
5. 室壁运动协调。
6. 彩色多普勒:各瓣膜口血流及频谱未见异常。
7. 左心收缩功能正常。
8. 组织多普勒:二尖瓣环水平室间隔基底段Em>Am。
超声诊断:心内结构及各瓣口血流正常,左心功能正常。
先天性心脏病
(一)(一)先心病,室间隔缺损
超声心动图所见:
1.心脏各房室腔大小正常或左室、左房增大,右室、右房大小正常。
2.主动脉根部内径正常,振幅正常。
3.各瓣膜无器质性改变。
4.室间隔及左室后壁不厚,振幅略强。
5.肺动脉内径正常。
6.四腔心切面或五腔心切面见室间隔膜部连续中断cm,断端回声强或不强。或左室流出道短轴切面见肺动脉瓣下室间隔连续中断cm。房间隔连续完整。
7.彩色多普勒:室水平收缩期可见五色花彩过隔血流,流速m/s,压差mmHg。右房内收缩期可见源于三尖瓣口的蓝色花彩血流,面积cm^2,流速m/s,压差mmHg。左房内收缩期可见源于二尖瓣口的蓝色花彩血流,面积cm^2。肺动脉瓣口流速增快。
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(一)心脏篇
1、二维及M型特征:
主、肺动脉不宽,各房室腔内径正常,各瓣膜形态结构及启闭运动正常。室间隔不厚,与左室后壁呈逆向运动;未见明显节段性室壁运动异常。房、室间隔未见连续中断。
M型示主动脉曲线主波波幅良好,重搏波存在。
2、彩色及频谱多普勒特征:
彩色多普勒示各房室腔及大血管内未探及异常血流信号,频谱多普勒示各组瓣膜口频谱形态及血流速度正常,二尖瓣口舒张期血流频谱示E/A>1。
超声心动图提示:
心脏结构及瓣膜活动未见明显异常
(静息状态下心内结构及彩色血流未见异常左心功能正常)
(心内结构未见异常彩色血流未见异常左心功能正常)
(二)腹部篇
正常腹部报告模版:
肝脏:形态大小正常(右叶最大斜径cm),被膜光滑连续,实质回声均匀,肝内管状结构走行清晰自然,门脉主干内径cm。
胆囊:形态大小正常,壁薄光滑,透声性好,囊腔内未见异常回声,胆总管内径cm,肝内外胆管无扩张。
脾脏:形态正常,厚径cm,长径cm,实质回声均匀。
胰腺:形态大小正常,轮廓规整,实质回声均匀,主胰管无扩张。
肾脏:双肾形态大小正常,轮廓光滑规整,皮髓质界限清晰,实质回声分布均匀,集合系统未见分离。
膀胱:充盈尚好,壁光滑连续,腔内未见异常回声。
前列腺:形态规则,大小为cm×cm×cm,包膜连续,实质回声均匀,
内外腺比例正常。
子宫(女):宫体前位,大小cm×cm×cm,边界清晰,轮廓规整,子宫肌壁回声均匀,宫腔线居中,内膜厚cm,宫腔内未见异常回声。
附件(女):双侧附件未见异常回声。
正常腹部模版(彩色多普勒):
肝脏:形态大小正常,被膜光滑连续,实质回声均匀,肝内管状结构走行清晰自然,门脉主干内径()cm,门静脉右支血流速度()cm/s。
超声检查心脏报告模板
1.心脏正常
1.各心腔内径正常范围。
2.静息状态下,各室壁厚度及运动正常。
3.各瓣膜形态及运动未见异常。CDFI、Doppler:未见异常。
4.主动脉、肺动脉未见异常。
提示:目前心脏结构及血流未见异常
2.左室舒张功能减低
1.各心腔内径正常范围。
2.静息状态下,各室壁厚度及运动正常。
3.各瓣膜形态及运动未见异常。CDFI:未见异常。PW:舒张期:二尖瓣口血流速度A峰>E峰。TVI:二尖瓣环室壁运动频谱e′/ a′<1。
4.主动脉、肺动脉未见异常。
提示:左室舒张功能减低
3.左室肥厚
1.左房扩大,余心腔内径正常范围。
2.室间隔及左室壁对称性增厚,静息状态下各室壁运动未见明显异常。
3.主动脉瓣缘、二尖瓣环均回声增强,余瓣叶形态及运动未见异常。
CDFI:未见异常血流信号。PW:舒张期:二尖瓣口血流A峰>E峰。
TVI:二尖瓣环室壁运动频谱e′/ a′<1。
4.升主动脉内径增宽。
5.肺动脉未见异常。
提示:
左室肥厚
左房扩大
升主动脉内径增宽
左室舒张功能减低
4.广泛前壁心肌梗塞超声表现
1.左心扩大,右心内径正常范围。
2.室间隔下2/3、左心尖、左室前壁、侧壁下1/2心肌变薄,回声增强、运动消失,左心尖圆钝、扩张,收缩期向外膨隆,其内未见明显团块状回声附着。余室壁厚度及运动未见明显异常。
3.各瓣膜形态、结构及运动未见明显异常。CDFI:收缩期二尖瓣房侧见少量返流信号。
4.主动脉、肺动脉未见异常。
5.心包腔内未见液性暗区。
提示:广泛前壁心肌梗塞超声表现
左心扩大
左心尖室壁瘤形成
二尖瓣关闭不全(轻度)
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篇一:心脏超声报告简易模板
二尖瓣、三尖瓣形态、回声、活动未见明显异常。各房室内径正常。室间隔及左室后壁厚度正常,呈逆向运动。左室壁活动未见异常,EF:70%。心脏各结构未见连续中断, 心包腔内未见明显积液。CDFI:三尖瓣口、肺动脉瓣口、二尖瓣口、主动脉瓣口可见少量反流信号。轻度三尖瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、主动脉瓣反流 Mild TR,PR,MR,AI 主动脉根部内径,升主动脉内径,肺动脉内径,主动脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣形态、回声、活动未见明显异常。各房室内径正常。室间隔及左室后壁厚度正常,呈逆向运动。左室壁活动未见异常,EF:70%。心脏各结构未见连续中断, 心包腔内未见明显积液。CDFI:三尖瓣口、肺动脉瓣口、二尖瓣口、主动脉瓣口未见明显反流信号。超声心动图未见明显异常 Normal Echocardiography
CDFI:三尖瓣口、肺动脉瓣口、二尖瓣口、主动脉瓣口可见微量反流信号。微量三尖瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、主动脉瓣反流 Trace TR,PR,MR,AI
房间隔基底部可见局部房间隔呈囊袋状突向右房侧,基底宽度为,高度为。房间隔膨出瘤 ASA
主动脉瓣退形性变伴主动脉后壁斑块形成Degeneration of AV, Plaque on Posterior Aortic Wall 左室收缩功能减退 LV Systolic Dysfunction
二尖瓣口舒张期血流频谱E/A M型超声显示二尖瓣前叶曲线E-E间距延长/缩短/不等,HR:54bpm。心动过速Tachycardia心律失常Arrhythmia 心动过缓Bradycardia 房颤 Af
心脏彩超模板
1.正常心脏
右室流出道内径:<< || >>mm 主动脉内径:<< || >>mm 左房前后内径:<< || >>mm
肺动脉内径:<< || >>mm 右房左右径:<< || >>mm 右室左右径:<< || >>mm
左室舒张内径:<< || >>mm 左室收缩内径:<< || >>mm 室间隔厚度:<< || >>mm
左室后壁厚度:<< || >>mm 短轴缩短率(FS):<< || >>% 每搏输出量(SV):<< || >>ml 左室射血分数EF:<< || >>%
各房室内径尚正常,室壁厚度正常,未见明显节段性运动异常。房室间隔连续。
主动脉及肺动脉内径、活动未见明显异常。
心包腔未见明显暗区。
各瓣膜形态、回声未见明显异常。(二尖瓣前叶瓣体收缩期平坦)
CDFI、PW及CW示:二尖瓣口舒张期血流频谱<1||E/A≥1||E/A≤1>>。
未见明显异常血流信号。
<>
2. 瓣膜返流
右室流出道内径:<< || >>mm 主动脉内径:<< || >>mm 左房前后内径:<< || >>mm
肺动脉内径:<< || >>mm 右房左右径:<< || >>mm 右室左右径:<< || >>mm
左室舒张内径:<< || >>mm 左室收缩内径:<< || >>mm 室间隔厚度:<< || >>mm
左室后壁厚度:<< || >>mm 短轴缩短率(FS):<< || >>% 每搏输出量(SV):<< || >>ml 左室射血分数EF:<< || >>%
各房室内径尚正常,室壁厚度正常,未见明显节段性运动异常。房室间隔连续。
心脏检查报告单
心脏检查报告单
姓名:XXX 性别:XX 年龄:XX岁
检查日期:XXXX年XX月XX日
检查项目:心电图、心脏彩超、血压测量
检查结果:
心电图:正常
心率:XX次/分
ST段:无异常
心脏彩超:
左室:正常大小,未见异常壁运动减弱,前壁、后壁、侧壁一致性好
右室:正常大小,室间隔完整,未见异常壁运动减弱
三尖瓣:连续波多普勒示血流速度1.1m/s,形态及运动均正常二尖瓣:连续波多普勒示血流速度1.2m/s,形态及运动均正常
主动脉瓣:连续波多普勒示血流速度1.2m/s,形态及运动均正常
肺动脉瓣:连续波多普勒示血流速度0.8m/s,形态及运动均正常
血压测量:
收缩压:XXXmmHg
舒张压:XXXmmHg
综合分析:
本次心脏检查结果显示,您的心脏结构和功能正常。血压水平
处于正常范围内,无高血压和低血压问题。建议遵循医生的建议,保持适量运动和科学膳食,维持健康的生活方式。
特别提醒:
本检查报告单只供临床医师参考,不能代替临床医师的诊断和
治疗。如有需要,您应该及时向专业的医生咨询和治疗。
心脏彩超报告单模板
心脏彩超报告单模板
心脏超声检查(心脏彩超)是一种常见的非侵入性检查方法,通过超声波成像技术对心脏结构和功能进行详细检查,可帮助医生诊断心脏疾病。下面是一份关于心脏彩超报告单模板。
心脏彩超报告单
姓名:______________________ 年龄:______ 性别:______ 住院号:
________
临床诊断:___________________________________________________________
临床症状:___________________________________________________________
检查目的:___________________________________________________________
超声室医师:______________________ 报告医生:______________________
检查日期:_______________ 报告日期:_______________ 单位:
_____________
一、检查方法
1.检查位置:胸骨旁、心前区
2.探头频率:_______________MHz
3.患者体位:仰卧位、左侧卧位
4.检查方案:经胸壁超声、经食管超声
二、心脏结构
1.心包腔
a.心包腔大小:_______________
b.心包腔积液:有/无
2.心脏腔室
a.左室舒张末期内径(LVIDd):_______________
b.左室射血分数:_______________
c.右室舒张期内径(RVIDd):_______________
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超声报告模板
(一)心脏篇
正常心脏模板:
二维及M型测值(单位:cm)频谱多普勒测值(m/s)左心功能测值AAO IVS MV E峰A峰FS %
LA RA TV E峰EF %LVDd RV AV SV ml LVDs PA LVOT CO L/min LVPW PV
超声心动图所见:
1、二维及M型特征:
主、肺动脉不宽,各房室腔内径正常,各瓣膜形态结构及启闭运动正常。室间隔不厚,与左室后壁呈逆向运动;未见明显节段性室壁运动异常。房、室间隔未见连续中断。
M型示主动脉曲线主波波幅良好,重搏波存在。
2、彩色及频谱多普勒特征:
彩色多普勒示各房室腔及大血管内未探及异常血流信号,频谱多普勒示各组瓣膜口频谱形态及血流速度正常,二尖瓣口舒张期血流频谱示E/A>1。
超声心动图提示:
心脏结构及瓣膜活动未见明显异常
(静息状态下心内结构及彩色血流未见异常左心功能正常)
(心内结构未见异常彩色血流未见异常左心功能正常)
(二)腹部篇
正常腹部报告模版:
肝脏:形态大小正常(右叶最大斜径cm),被膜光滑连续,实质回声均匀,肝内管状结构走行清晰自然,门脉主干内径cm。
胆囊:形态大小正常,壁薄光滑,透声性好,囊腔内未见异常回声,胆总管内径cm,肝内外胆管无扩张。
脾脏:形态正常,厚径cm,长径cm,实质回声均匀。
胰腺:形态大小正常,轮廓规整,实质回声均匀,主胰管无扩张。
肾脏:双肾形态大小正常,轮廓光滑规整,皮髓质界限清晰,实质回声分布均匀,集合系统未见分离。
膀胱:充盈尚好,壁光滑连续,腔内未见异常回声。
前列腺:形态规则,大小为cm×cm×cm,包膜连续,实质回声均匀,
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心脏超声检查报告单模板
篇一:心脏超声报告简易模板
二尖瓣、三尖瓣形态、回声、活动未见明显异常。各房室内径正常。室间隔及左室后壁厚度正常,呈逆向运动。左室壁活动未见异常,EF:70%。心脏各结构未见连续中断, 心包腔内未见明显积液。CDFI:三尖瓣口、肺动脉瓣口、二尖瓣口、主动脉瓣口可见少量反流信号。轻度三尖瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、主动脉瓣反流 Mild TR,PR,MR,AI 主动脉根部内径,升主动脉内径,肺动脉内径,主动脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣形态、回声、活动未见明显异常。各房室内径正常。室间隔及左室后壁厚度正常,呈逆向运动。左室壁活动未见异常,EF:70%。心脏各结构未见连续中断, 心包腔内未见明显积液。CDFI:三尖瓣口、肺动脉瓣口、二尖瓣口、主动脉瓣口未见明显反流信号。超声心动图未见明显异常 Normal Echocardiography
CDFI:三尖瓣口、肺动脉瓣口、二尖瓣口、主动脉瓣口可见微量反流信号。微量三尖瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、主动脉瓣反流 Trace TR,PR,MR,AI
房间隔基底部可见局部房间隔呈囊袋状突向右房侧,基底宽度为,高度为。房间隔膨出瘤 ASA
主动脉瓣退形性变伴主动脉后壁斑块形成
Degeneration of AV, Plaque on Posterior Aortic Wall 左室收缩功能减退 LV Systolic Dysfunction
二尖瓣口舒张期血流频谱E/A M型超声显示二尖瓣前叶曲线E-E间距延长/缩短/不等,HR:54bpm。心动过速Tachycardia心律失常Arrhythmia 心动过缓Bradycardia 房颤 Af
升主动脉增宽 Dilated AAO
二尖瓣口见中等量反流,反流面积占左房%
三尖瓣口见少中大量反流信号,Vmax: /s, RVSP:
收缩期血流速度加快,Vmax: /s,PPG:21mmHg。
双平面法测EF:%,Teich法测EF:%。
轻度三尖瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、主动脉瓣反流 Mild TR,PR,MR,AI
升主动脉内径,主动脉弓内径,降主动脉起始部内径,腹主动脉内径,上述主动脉壁回声连续性良好,内膜光滑完整,其内未见异常回声
升主动脉内径,主动脉弓内径,降主动脉起始部内径,无名动脉起始部内径,左颈总动脉起始部内径,左锁骨下动脉起始部内径,右颈总动脉起始部内径,右锁骨下动脉起始部内径,上述动脉壁回声连续性良好,内膜光滑完整,其内未见异常回声结构。CDFI:上述血管血流速度未见异常。
主动脉弓及三分叉处彩色多普勒超声未见明显异常Normal Ultrasonography and CDFI of Aortic Arch and , LCCA and LSCL
二. 主动脉根部内径36mm,升主动脉增宽,约39mm,肺动脉主干内径,主动脉瓣增厚回声增强、肺动脉瓣形态、回声、活动未见明显异常。各房室内径正常。二尖瓣、三尖瓣形态、回声、活动未见明显异常。。左室壁活动未见异常,EF:65%。心脏各结构未见连续中断, 心包腔内未见明显积液。CDFI:三尖瓣口,二尖瓣,肺动脉瓣,主动脉瓣可见少量反流信号。
1.主动脉瓣退形性变,升主动脉增宽 Degeneration of AV with Dilated AAO
2.左室肥厚LVH
3.轻度三尖瓣,二尖瓣,肺动脉瓣,主动脉瓣反流 Mild MR,TR,PR,AR
脉瓣形态、回声、活动未见明显异常。左房、右房扩大,左室、右室不大。二尖瓣、三尖瓣形态、回声、活动未见明显异常。室间隔及左室后壁对称性增厚,呈逆向运动。左室壁活动未见异常,EF:%。心脏各结构未见连续中断, 心包腔内未见明显积液。CDFI:二尖瓣口见中等量反流,反流面积占左房%,三尖瓣口见中-大量反流信号,Vmax: /s,RVSP: 。主动脉瓣口、肺动脉瓣口可见少量反流信号。
1. 升主动脉增宽Dilated AAO
2.左室肥厚 LVH
3.二尖瓣中度反流Moderate MR
4.三尖瓣中-重度反流Moderate to Severe TR
5.主动脉瓣及肺主动脉瓣轻度反流 Mild AI,PR
主动脉根部内径,升主动脉内径,肺动脉内径,主动脉瓣、肺动脉瓣形态、回声、活动未见明显异常。全心增大。二尖瓣、三尖瓣形态、回声、活动未见明显异常。室间隔及左室后壁厚度正常,呈逆向运动。左室壁活动未见异常,双平面法测EF:%,Teich法测EF:%。心脏各结构未见连续中断, 心包腔内未见明显积液。M型超声显示二尖瓣前叶曲线E-E间距不等,CDFI:二尖瓣口见中等量反流,反流面积占左房%,三尖瓣口、肺动脉瓣口、主动脉瓣口可见少量反流信号。
1.全心增大伴左室收缩功能减退 Dilated Heart,Systolic dysfunction of LV
2.房颤 Af
3.升主动脉增宽 Dilated AAO
4.中度二尖瓣反流 Moderate MR
5.轻度三尖瓣、肺动脉瓣、主动脉瓣反流 Mild TR,PR,AI 主动脉内径,肺动脉内径20mm,主动脉瓣、肺动脉瓣形态、回声、活动未见明显异常。各房室内径正常。二尖瓣、三尖瓣形态、回声、活动未见明显异常。室间隔及左室后壁厚度正常,呈逆向运动。左室心尖部可见一大小约?瘤样突
出,局部室壁运动呈矛盾运动,左室尖侧壁、前壁及室间隔心尖段运动减弱,Teich法测EF:%,双平面法 EF:%。心脏各结构未见连续中断, 心包腔内未见明显积液。CDFI:二尖瓣口见中等量反流,反流面积占左房32%,三尖瓣口可见少量反流信号。
1.心尖室壁瘤形成,左室尖侧壁、前壁及室间隔心尖段节段性室壁运动异常,左室收缩功能减退 Apical Aneurysm,RWMA of Api-Lat,Ant and Api-IVS, LV Systolic Dysfunction
2.中度二尖瓣反流
3.轻度三尖瓣反流
四.主动脉根部内径27mm,肺动脉主干内径18mm,主动脉瓣回声正常,开放不受限,关闭良好,肺动脉瓣形态、回声、活动未见明显异常。左房增大,余房室内径正常。二尖瓣、三尖瓣形态、回声、活动未见明显异常。室间隔及左室后壁对称性增厚,呈逆向运动。左室壁活动未见异常,EF:75%。心脏各结构未见连续中断, 心包腔内可见少量积液,宽约。CDFI:三尖瓣口,二尖瓣口,肺动脉瓣口可见少量反流信号。二尖瓣口舒张期血流频谱E/A 1. 左室肥厚伴左室舒张功能减退 LVH with LV Diastolic Dysfunction 2.轻度三尖瓣,二尖瓣
肺动脉瓣, MILD MR TR PR 3.少量心包积液 Small PE
五.主动脉内径27mm,肺动脉内径,主动脉瓣、肺动