外周血白细胞计数与糖尿病及其并发症的相关性研究进展
外周血白细胞计数与2型糖尿病的相关性探讨
CiiCi Cii31 3 0 x t y, x 5 0
【 bta t Obet e T vs gt terl i si o ht bodclcu tWB )n t e2da e sm ltsT D . A s c】 r jc v oi et a a o hp f i l e o n( C ad y i t elu (2 M) i n i e h e tn w e o l p be i
患 者 ( 照组 ) WB 糖 、 肪 代 谢 的 相 关 指 标 进 行 比较 。 结 果 对 的 C、 脂
T D 患 者 的 年 龄 、 质 指 数 ( MI 、 C、 2M 体 B )WB 空腹 血糖 (P 、 F G)
糖 化 血 红 蛋 白 ( B C 、 敏 C反 应 蛋 白 (sC P 、 密 度 脂 蛋 白胆 固 醇 ( D )H0 —R均 高 于 对 照 组 (< . )S er n H A1 )高 h— R )低 L L 、 MA I P O0 ;p a 5 ma 相 关 分 析 显 示 WB C与 年 龄 、 程 、 M 、sC P H A C、D 、 O —R呈 正 相 关 ( < .1。 元 逐 步 回 归分 析 , W B 病 B Ih— R 、 B 1 L L H MA I P 0 )多 0 以 C为 因 变量 , 有 年 龄 、 程 、MIh— R 、 B 1 H MA I L L进 入 回归 方 程 。结 论 仅 病 B 、sC P H A C、 O —R、D
NLR、PLR、MLR_在2_型糖尿病及其并发症中应用的研究进展
NLR、PLR、MLR在2型糖尿病及其并发症中应用的研究进展宋炳琪1,2,张新焕2,王燕2,曹铭锋21 山东第一医科大学(山东省医学科学院)研究生部,济南250000;2 山东第一医科大学第二附属医院内分泌科摘要:2型糖尿病(T2DM)是一种多发且严重威胁人类健康的代谢性疾病,慢性炎症在T2DM的发生、发展及其并发症发生中起重要作用。
作为炎症标记物,与单个炎症标记物相比,中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)可更稳定地衡量慢性炎症程度和炎症细胞比例。
越来越多的证据表明,NLR、PLR及MLR与T2DM胰岛素抵抗及糖代谢异常密切相关,在T2DM慢性并发症如糖尿病肾病、视网膜病变、周围神经病变、糖尿病足溃疡及骨质疏松的发展、预后及转归中起重要作用,并对T2DM合并动脉粥样硬化、心力衰竭及急性脑梗死的严重程度及预后有一定预测价值。
关键词:2型糖尿病;中性粒细胞与淋巴细胞比值;血小板与淋巴细胞比值;单核细胞与淋巴细胞比值;并发症doi:10.3969/j.issn.1002-266X.2023.31.027中图分类号:R587.1 文献标志码:A 文章编号:1002-266X(2023)31-0111-05糖尿病是一种严重威胁人类健康的代谢性疾病。
根据国际糖尿病联盟数据统计,2021年全球糖尿病患者高达5.37亿人,到2045年预计将增加至7.83亿人,其中90%以上为2型糖尿病(T2DM)[1]。
文献报道,糖尿病发病率有逐年上升趋势[2]。
T2DM 发生的机制复杂,慢性炎症在T2DM及其并发症的发生、发展中扮演重要角色。
作为反映慢性炎症程度及炎细胞种类的稳定性标志物,中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)在T2DM的发生及其并发症方面发挥的作用越来越受到人们重视。
现就NLR、PLR、MLR在T2DM及其并发症中应用的研究进展综述如下。
白细胞与2型糖尿病关系的研究
白细胞与2型糖尿病关系的研究作者:刘春等来源:《中国保健营养·下旬刊》2013年第12期【摘要】目的探讨白细胞(包括总数和分类计数)与2型糖尿病(T2DM)之间的关系。
方法采用以社区人群为基础的病例对照研究,以182例T2DM患者为病例组,以167例非T2DM患者为对照组。
应用单因素和多因素Logistic回归进行资料分析。
结果经多因素logistic回归调整性别、年龄、高血压、BMI等多个潜在混杂变量后,以下三分位数为参照,中及上三分位数T2DM患病危险性OR及其95%可信限,白细胞数分别为:1.52(0.83-2.80)及2.72(1.42-5.19);淋巴细胞数分别为:1.10(0.61-1.98)及1.45(0.78-2.71);中性粒细胞数分别为:1.55(0.86-2.82)及2.13(1.15-3.95)。
结论 WBC升高可能与T2DM的患病密切相关。
【关键词】白细胞;2型糖尿病;病例对照研究文章编号:1004-7484(2013)-12-7073-03现有资料表明慢性炎症在2型糖尿病(T2DM)发病中具有重要作用[1-3]。
作为炎症标志物的外周白细胞数与T2DM、代谢综合征等疾病的关系近年来颇受关注[4-6]。
本研究利用以社区人群为基础的病例对照研究,进一步探讨外周血白细胞总数和分类与T2DM的关系,结果如下。
1 资料与方法1.1 研究对象选择选取山东省临沂市兰山区2011年老年健康体检确定的T2DM患者作为病例组,临床诊断均符合WHO1999年公布的糖尿病诊断标准。
选取与病例组生活区域相同和年龄相差5岁以内的、上述体检确定的没有患有T2DM和心血管疾病的人群作为对照组。
1.2 观察指标和实验方法两组人群均记录身高、体重、腰围等情况;全自动血液分析仪测定白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞等指标,全自动生化分析仪测定血糖、尿素、肌酐、尿酸、总胆固醇、甘油三脂等生化指标;全自动尿液分析仪测定尿蛋白、尿酸碱度、尿糖等指标。
2型糖尿病患者血清CRP及白细胞计数的相关性研究
H L・ O C呈 负 相 关 , C和 H —C P互 有 相 关关 系 ; 程 、 b e、 D WB s R 病 H A, L L—C、 D H L—C是 影 响糖 尿 病 血 管 并 发 症 的
主要危险因素。结论
常规检测血清 C P WB R 、 C有助 于对 T D 2 M及其血管并发症未来风 险进行预防和干预。 [ 文献标识码 ] A
单 人 份 检 测试 剂盒 定 量 测 定 超 敏 C反 应蛋 白浓 度 。 结 果
统计学意义( 0 0 ) T D P< .5 ;2 M患者组较正常对照组单 因素 比较 ,2 M组的年龄 、B 2 P G、 b 、 G T 、 U TD F G、h B H A c T 、 C B N
及 MA均 升 高 , 异 均 有 统 计学 意 义 ( 0 0 ) WB 差 P< .5 ; C和 H —C P均 与 F G 2 P G 、 b 呈 正 相 关 , I I s R B 、h B H A c 与 BL及
李道艳 , 张如 意
[ 摘要 ] 目的
症 的临 床 意 义 。方 法
探讨超敏 C反应蛋 白及外周血 白细胞计数对 早期发现 2型糖尿病 ( 2 M) 其大血管并发 TD 及
收 集 16例 糖 尿 病 患 者 和 5 2 5例 正 常 对 照 组 的一 般 资 料 及 各 项 实 验 室 指 标 , 用 N cC r 采 yo a d 糖 尿 病 患 者 h —C P WB s R 、 C水 平 均 高 于 正 常组 , 异 有 差
2型糖尿病患者颈动脉内中膜厚度与外周血白细胞计数、高敏C反应蛋白的相关性探讨
性并 发症 和 ( ) 发 症 及 肿 瘤 、 烟 。近 期 外 伤 、 或 伴 吸 手术 史等 。正 常 对 照 组 4 6例 , 源 于本 院 工 作 和 来 离退 休 人 员 体 检 健 康 者 , 1 男 6例 , 3 女 O例 , 龄 年 2 4~7 岁 , 均 (43 13岁 , 5 平 5 .±1 .) 经体 检 排 除心 脑血 管病 。 12 方 法 . 收 集 包 括 性 别 、 龄 、 程 ( )收 缩 年 病 月 、 压 (B )舒 张 压 ( B )身 高 和 体重 并 计 算 体 质 量 SP 、 DP、 指数 (MI, 在 禁 食 1 时 后 , B )均 2小 于晨 起 采 集 静 脉 血 , 血 常 规 , 腹 血 糖 ( P 、 化 血 红 蛋 白 测 空 FG) 糖
组 ( T m )4 , 2 例 , 6 例 。 I ≥l m 8 例 男 3 女 1 M 颈动脉 内 中膜 厚 度 测 量 方 法 t :M 2 I T定 义 为 血 j
管 管 腔 内膜 交 界面 至外 膜 上 层 之 间 的垂 直距 离 , 分
别 以颈动脉 球 部及 其 近端 和 远 端 各 1m处 为 测 量 e
冀黎 明 张春 槐 柴 军土
( 溪 市红 十字 医 院 , 江 慈溪 35 ̄ ) 慈 浙 13
【 摘
要 】 目的 评 价 2 型糖尿病 (2 M) 颈动脉 内中膜厚度 ( ) 外周血 白细胞 计数 ( C 、 敏 C反应 蛋 白 1D 患者 I 与 m WB )高
(s R ) h —c P 的相关性 。方法 测定 18 1 D 3 例 2 M患者和 4 6例健康对照组 的 WB 、s R , C h —c P 分析两指标与 IT的相关性 。结果 M 与健康对照组 比较 ,2 M组 WB 、s R 1D C h —c P明显升高 ( 0 0 )I T异 常组 明显 高于 IT正常组 ( P< .5 : M M P<00 ) se m 相关 .5 ;p踟
2型糖尿病患者外周血自细胞计数与尿白蛋白相关性的分析
Co r l to na y i f BC d UA ft pe 2 d a t sm e lt s p te t r e a i n a l ss o W n a o y i be e l u a i n s i
HE Bi n C HEN J a in CHENG Jn hal is l
观察组血糖 明显高于对 照组 , 观察组 白细胞 总数 、 中性粒细胞 、 单核细胞 、 嗜酸性 粒细胞 、 嗜碱性粒 细胞 和尿 白蛋 白均 明
显高 于对 照组 , 淋 巴细胞 明显 低于健 康对 照组 , 而 2型糖 尿病 患者尿 白蛋 白和 白细胞 总数 、 中性 粒细胞 、 单核 细胞 、 嗜 酸性 粒细 胞 、 碱性 粒 细胞 呈 明显正相 关 , 嗜 而与 淋 巴细胞 呈负 相关 , 差异有 统计 学 意 义( P< 0 5 o 结论 2型糖尿病 . 0
g o p Th r s a p s t e c r e a in b t e n B n u r p i , n n c e rc l , n n c e r c lse s n p i c r u . e e i o ii o r l t e we n UA a d W C, e to h l mo o u l a e l mo o u l a e l ,o i o h l v o s s i g a u o y e b s p ii e lo y e 2 d a e e li s p te t , u h r s a n g tv o r l t n b t e a o h lc r n l c t , a o h lc c l ft p i b t s me lt a i n sb tt e e wa e a i e c r e a i e we n b s p ii u o
糖尿病的研究现状及进展
糖尿病的研究现状及进展摘要:随着国民经济的迅速发展,生态环境的变化,人们生活节奏日趋加快,糖尿病已日益成为威胁人类健康的公共卫生问题,越来越高的糖尿病发病率及其导致的并发症,严重地影响着患者的身体健康和生活质量。
目前糖尿病已成为继恶性肿瘤和心脑血管疾病之后,危害人们健康的第三大非传染性疾病。
在此紧迫形势下,人类和疾病的斗争并未停顿,糖尿病的研究不断取得进展,不断有新的防治策略和方法应用于临床,人类最终根治糖尿病并非遥不可及。
关键词:糖尿病,胰岛素,药物治疗,细胞糖尿病(diabetes mellitus)是一种常见、多发的内分泌代谢性疾病,系由多种不同的病因造成胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低,导致糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱,发生持续性高血糖。
病后倘若得不到有效控制,随病程延长可出现广泛微血管、大血管病变引起系统性损害累及眼、肾、神经、心血管等组织,最终出现这些脏器功能缺陷和衰竭。
病情严重或应激状态时可发生酮症酸中毒、非酮症高渗性昏迷等急性代谢紊乱。
糖尿病分1型糖尿病和2型糖尿病。
1型糖尿病是因为胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏,由自身免疫损伤引起,多数年龄较轻。
2型糖尿病是由于胰岛素阻抗作用和分泌缺乏所引起,还有特异型糖尿病和妊娠糖尿病。
1.糖尿病的发病机制1.1 1型糖尿病1型糖尿病是一种特异性针对胰岛B细胞的自身免疫性疾病,对其亚型成人隐匿性自身免疫糖尿病(LADA)的研究进展很快,LADA与经典的1型糖尿病的自身免疫发病机制相同,不同之处在于其胰岛细胞所受免疫损害呈缓慢性。
LADA 主要具有成年起病、病程进展缓慢且有胰岛自身免疫破坏的证据(如一种或多种胰岛自身抗体阳性)3个特征。
文献报道多倾向把有谷氨酸脱羧酶抗体(GAD—Ab)或血胰岛细胞抗体(ICA) 等胰岛自身抗体阳性的成人起病的 2型糖尿病称为LADA。
LADA患者临床异质性明显,根据 GAD—Ab的滴度不同,LADA又可以分成不同的亚型,有研究发现以GAD—Ab滴度 O.5或 O.1分界均体现明显不同的临床特点,表明LADA甚至糖尿病是一个连续的疾病谱,在 1型和 2型糖尿病之间可有 1.2型、1.5型、1.7型及 1.8型等过渡类型,LADA总体上可称为 1.5型。
IL-17与糖尿病及糖尿病肾病关系的研究进展
IL-17与糖尿病及糖尿病肾病关系的研究进展吕元军1,李长平2△摘要:近年来糖尿病患病率迅速增高,已经成为严重的世界性公共卫生问题。
糖尿病肾病是导致终末期肾功能衰竭的主要原因,也是糖尿病最常见的慢性并发症之一。
然而,糖尿病以及糖尿病肾病的发病机制至今仍没有完全阐明。
白细胞介素(IL )-17在自身免疫性疾病及炎性疾病中发挥了重要的作用。
本文就IL-17在糖尿病和糖尿病肾病发病过程中的作用进行综述。
关键词:糖尿病,1型;糖尿病,2型;糖尿病肾病;白细胞介素17;辅助性T 细胞17中图分类号:R587.1文献标志码:ADOI :10.11958/20170579Research progress of the relationship between IL-17,diabetes and diabetic nephropathyLYU Yuan-jun 1,LI Chang-ping 2△1Division of General Internal Medicine,Tianjin Hospital,Tianjin 300211,China;2School of Public Health,Tianjin Medical University△Corresponding Author E-mail:changpingli@Abstract:In recent years,the prevalence of diabetes has increased rapidly,and which has become a serious publichealth problem worldwide.Diabetic nephropathy is a major cause of end-stage renal failure,which is also one of the most common chronic complication of diabetes.However,the pathogenesis of diabetes and diabetic nephropathy has not been fullyelucidated up to now.IL-17plays a key role in autoimmune disease and inflammatory disease.This article reviews the roleof IL-17in the pathogenesis of diabetes and diabetic nephropathy.Key words:diabetes mellitus,type 1;diabetes mellitus,type 2;diabetic nephropathy;interleukin-17;Th17基金项目:国家自然科学基金青年基金项目(81200611);天津市卫生局科技基金项目(2011KY22,2010KZ55)作者单位:1天津市天津医院普通内科(邮编300211);2天津医科大学公共卫生学院作者简介:吕元军(1975),男,博士,副主任医师,主要从事糖尿病慢性并发症的发病机制研究△通讯作者E-mail:changpingli@糖尿病(diabetes mellitus ,DM )作为全世界的常见病与多发病之一,其患病率正随着人民生活水平的提高、人口老龄化进程的加速以及生活方式的改变而迅速增加,成为严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题。
自体外周血干细胞移植治疗糖尿病下肢血管病变16例疗效观察
对 照 组
5 4 . % 66
n 显 效 有 效 总 有 效 率 n 显 效 有 效 总 有 效 率 静 息 痛 冷 感 麻 木 感 1 8 3 l l 4 1 1 5 0 3 8 . % 46 3 10 0 % 4 9 % 0 1 2 1 1 3 3 1 5 2 4 6 4 5 . % 45 6 . % 92 7 % 5
上 : 体疼 痛 、 肢 患肢冷 感 、 间歇性 跛行 、 肤颜 色苍 白 皮 或发 绀 、 疡 、 肤 温度 改变 、 肱指 数 ( B ) 溃 皮 踝 A I 降低 、
5d 使 白细 胞达 3 . , 0 0×1 I 不 超过 5 . 0/ ( 0 0×1 0/
L 。然后分 离 外 周 血 干 细胞 , 用 “ 困血 液 MC ) 应 美 S
量改善情况 。方 法
糖、 降压 、 降脂及前列地尔注射液治疗 , 治疗组应用重组人粒细胞集落刺激 因子 10~30 g d 行 动员 3~ 5 0 / 进 F髓 目 I 1 5 d 使 白细胞 达 3 . 0/ ( , 0 0×1 L 不超过 5 . 0 0×1 L) 0/ 。然后 分离外 周 I干 细胞 , 血 L 在患肢 沿 管 走形方 向 l向 卜 以肌 肉注射 。2组均治疗观察 3个月。结果
增 加 1倍或 1 以上 , 倍 静息 痛 、 端 冰冷 、 绀 或麻 肢 发 木感 明显减 轻 ; 无效 : 治疗 前后 无 变化 。 14 统计 学 方 法 . 应 用 S S 1. P S3 0统计 软 件 , 量 计 资料 数 据 以 x±s 示 , 组 样 本 均 数 的 比较 采 用 t 表 两
1 资料 与方 法
给予 降糖 、 降压 、 脂及 前 列 地 尔 注射 液 ( 京 求 德 降 北
初诊2型糖尿病患者外周血中性粒细胞计数研究
・临床 研 究 ・
初诊 2型糖尿病患者外周血 中性粒细胞计数研究
邓 波 万 珍 英 叶 欣 华 吴 和 平 涂 萍
1 . 南 昌市第 三医 院 内分 泌科 , 南 昌 3 3 0 0 0 9 ; 2 . 南 昌市第 三 医院 检验科 , 南昌 3 3 0 0 0 9
能、 血脂 、 糖 化血 红 蛋 白的 水 平 , 并进 行 比较 。 结果 T 2 D M组 白 细胞 总 数 、 中性 粒 细 胞 均 明显 高 于健 康对 照组
( P < 0 . 0 1 ) , 血糖 、 血 脂 水平 均 高 于健 康 对 照 组 ( P < 0 . 0 5 ) , 两组 肝 肾 功 能差 异 无 统计 学 意义 ( P > 0 . 0 5 ) 。 结 论 初 诊 T 2 D M 患者 外 周血 白细胞 及 中性粒 细 胞计数 的 升高可 为早 期预 防感 染 提供 理论依 据 。 【 关键 词1 2型 糖尿 病 ; 外周 血 ; 中性 粒 细胞
【 中图分 类号】 R 5 8 7 . 1
【 文献 标 识码】 A
【 文 章编号】 1 6 7 4 — 4 7 2 1 ( 2 0 1 4 ) 0 2 ( C ) 一 0 0 1 5 — 0 2
S t u d y o f p e r i p h e r a l b l o o d n e u t r o p h i l i c g r a n u l o c y t e c o u n t s i n u n t r e a t e d
t y p e 2 d i a b e t i c me l l i t u s p a t i e n t s
2型糖尿病患者外周血白细胞水平研究
【 e od】 Tp d a s ei s Whe l dclcut K yw rs ye i t lu ; i o e n 2 b em l t tb o lo
T ( = .9 , 00 1 、 T ( = . 6 P 0 近年来提 出的 2型糖 尿病 ( 2 M) T D 的炎症 学说 认为炎 症 因 酯 ( G) r 0 12 P < . 0 ) 总胆固醇 ( C) r 0 4 , < .
王 静 ( 阳市一 院 内分泌 科 沈
【 摘要 】 目的
辽宁
沈阳
10 4 ) 102
标 准方 法测定 外周
探讨 白细胞 ( C 计数与 2型糖尿病 (2 M) WB ) T D 及其 代谢 紊乱之 间的 关 系。方法
WB C可能参与 T D 的发 生, 2M 可能成为 T D 的危 险性预 测指标。 2M
血 WB C计数 。结果
Байду номын сангаас
T D 者较 正常对照组 WB 2M C明显增 多( < .5 , C水平与胰 岛素抵 抗指数 ( O P 0 0 ) WB H MA—I 、 R)
代谢综合征指标相 关。结论
【 关键词 】 2型糖尿病 白细胞计数
Wht lo el o n ainswi y e ibts W N n .D p r etfE dcio g , hnagNo1Mu ip l o a S ey i bo dclcu tn pt t t tp 2da ee. A Gr g eat n n or l y S eyn . n i  ̄h , hn - e i e h i m o no c aH
1、 L L—C ( = .3 P <0 0 ) 高密 )r 05, .1 、 子在其发病 的发 生发 展中发挥着重要作用 。已有研究表 明 : 循环 0 ) 低密度脂蛋 白胆固醇 ( D
不同糖耐量个体外周血的白细胞计数与糖脂代谢指标的相关研究
不同糖耐量个体外周血的白细胞计数与糖脂代谢指标的相关研究目的探讨不同糖耐量个体外周血白细胞计数与糖脂代谢指标的相关性。
方法选取糖耐量正常(NGT)者、糖耐量受损(IGT)者、糖尿病(DM)患者各40例,测量身高、体重、血压、血常规、血糖、血脂,比较各组白细胞计数的变化,并分析白细胞计数与糖脂代谢指标的相关性。
结果IGT组白细胞计数较NGT组明显升高,差异有统计学差异(P 0.05),具有可比性。
所有患者均知情同意。
1.2 方法1.2.1 一般资料统计记录受检者的性别、年龄、身高、体重、血压,计算体重指数(BMI)。
1.2.2 生化指标测定所以受检者均于空腹12 h后清晨采血,采用自动细胞计数器测定白细胞(WBC)总数,采用日立Modular P型全自动生化仪测定,检测血常规、三酰甘油(TG)。
1.3 统计学方法采用统计软件SPSS 11.5对实验数据进行分析,计量资料数据以均数±标准差(x±s)表示,采用方差分析,两两比较采用LSD-t检验。
计数资料以率表示,采用χ2检验。
指标间的关系判定采用直线相关分析及多元线性逐步回归分析。
以P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 各组间临床资料与生化指标比较NGT、IGT、DM三组间年龄、性别、BMI、舒张压(DBP)总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白蛋胆固醇(LDL-C)等差异均无统计学意义(P >0.05)。
DM患者HbA1c、收缩压(SBP)、空腹血糖(FPG)、2 h PG明显高于NGT(P <0.05或P <0.01)。
IGT组2 h PG、TG等明显高于NGT组(P <0.05或P <0.01)。
IGT组的白细胞计数较NGT组的明显升高,差异有高度统计学差异(P < 0.01),DM组的白细胞计数较IGT组的明显升高,差异有高度统计学差异(P < 0.01)。
2.2 外周血白细胞计数与糖脂代谢指标的相关性分析线性相关分析表明,外周血白细胞计数与2 h PG和HbA1c呈明显正相关(r = 0.332,P < 0.01和r = 0.250,P < 0.05)。
线粒体糖尿病的研究进展
线粒体糖尿病的研究进展线粒体糖尿病又名母系遗传糖尿病伴耳聋),是由线粒体基因缺陷导致的一种特殊类型糖尿病,临床相对少见。
MIDD 由线粒体基因突变导致,需通过基因检测确诊,其基因突变类型较多、表型复杂,同一突变在不同个体间临床表现也可不同,具有高度异质性和连续变化特征,临床极易漏诊。
本文将就MIDD的机制研究、遗传筛查、临床异质性研究及疾病治疗方面的进展进行综述,以期对MIDD的研究及临床诊疗提供参考。
线粒体糖尿病属于特殊类型糖尿病中的一种,是指线粒体基因缺陷所致的糖尿病。
由于突变的线粒体DNA(mtDNA)只能通过女性的卵细胞遗传给后代,符合母系遗传特征,且75%以上的患者伴有不同程度的感音神经性耳聋,故线粒体糖尿病又名母系遗传糖尿病伴耳聋(MIDD)。
MIDD包括线粒体基因突变型糖尿病和核基因突变型糖尿病,其中绝大部分为线粒体基因突变所致。
MIDD患者体内mtDNA为裸露的双链闭合环状结构,不与组蛋白结合,缺乏有效的DNA修复系统,故突变频率极高,其中以点突变最常见。
目前发现的致病性mtDNA突变多达425种,其中线粒体亮氨酸转运RNA基因3243位的A→G突变(m.3243A>G)是MIDD最常见的点突变[1],也是临床筛查MIDD的常用位点。
MIDD患病率较低,约占全球糖尿病患者的3%[2-3]。
同一个体不同组织器官及不同个体间的临床特征存在差异,易与其他类型糖尿病混淆,明确诊断需依靠基因检测结果,但基因检测易受限于检测标本和检测技术,故极易误诊漏诊。
因此,MIDD的具体发病机制、遗传学筛查、临床评估及治疗等方面尚需进一步研究。
一、MIDD的机制研究MIDD病因主要为线粒体呼吸链和氧化磷酸化功能障碍所造成的胰岛素分泌不足及胰岛素抵抗,存在线粒体基因突变的患者是否发病及疾病严重程度,与突变异质性水平有关,还可能受到其他因素如核基因、遗传修饰因子、环境因素等的影响,内在机制复杂。
由于患病率较低,目前MIDD的临床研究多基于个案报道、案例随访或回顾性研究展开。
血小板与淋巴细胞比值在2型糖尿病及其慢性并发症中的研究进展
血小板与淋巴细胞比值在2型糖尿病及其慢性并发症中的研究进展摘要]机体在炎症状态下,血清中的淋巴细胞凋亡增加,而中性粒细胞、巨核细胞以及血小板细胞增殖增加。
血小板与淋巴细胞比值可以反应体内两种细胞间比例失衡的情况,代表了促炎症反应与抗炎症反应之间的平衡,其在多个系统的疾病中具有重要的意义,在糖耐量受损、胰岛素抵抗、糖尿病以及糖尿病并发症中的预测及预后评估作用逐渐受到重视,并具有取材方便,简便经济,可重复检验等优点,可指导临床工作者进一步优化治疗策略,适宜在我国基层医院推广从而更好的为糖尿病患者服务。
[关键词] PLR 2型糖尿病 2型糖尿病慢性并发症[中图分类号] R-1 [文献标志码] A众所周知,血小板的主要功能是参与凝血及止血。
此外,血小板还参与机体的各种生理、病理过程,如炎症与免疫反应等。
长期的慢性炎症状态可以导致巨核细胞增殖及血小板产生的增多。
慢性炎症状态诱导淋巴细胞调亡,淋巴细胞数量减少。
血小板与淋巴细胞比值(PLR)作为一种新的炎症指标,优于单独应用血小板计数或淋巴细胞细胞计数。
多项研究表明,PLR的升高和临床许多不良结局相关。
但PLR与2型糖尿病及其慢性并发症的相关研究较少。
本文就PLR在糖尿病及其慢性并发症的发生、发展中的作用及临床意义做一综述。
1.PLR研究背景及现况血小板来源于成熟的巨核细胞的细胞质,除参与凝血和血栓形成等病理生理过程外,还通过介导内皮细胞与免疫细胞间的相互作用,调节淋巴细胞功能,释放促炎症介质等作用参与机体的炎症和免疫反应[1]。
机体在炎症状态下,血清中的淋巴细胞凋亡增加,而中性粒细胞、巨核细胞以及血小板细胞增殖增加。
因此,中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和血小板与淋巴细胞比值(PLR)可以更好地反应体内各种细胞间比例失衡的情况,代表了促炎症反应与抗炎症反应的平衡,意义优于单纯的细胞亚型计数。
大量的研究证实,NLR 和PLR在包括循环[2]、消化[3]、泌尿[4-6]等多个系统的疾病中具有重要的意义,特别是与冠状动脉疾病[7, 8]、恶性肿瘤[9]和风湿免疫性疾病[10]的发生、发展,病情的严重程度、疾病的活动性以及预后密切相关。
妊娠早期外周血白细胞线粒体 DNA 含量与妊娠糖尿病患病率的关系
妊娠早期外周血白细胞线粒体 DNA 含量与妊娠糖尿病患病率的关系陈旖鹛;张彤;李万根;陈勇霞;牛建民;王芳;李子昊【摘要】目的:观察妊娠早期外周血白细胞线粒体DNA( mtDNA)含量是否与妊娠糖尿病( GDM)患病相关。
方法选取妊娠<12孕周者206例,应用实时定量PCR法检测研究对象外周血妊娠早期白细胞mtDNA含量的值,以mtDNA与核DNA(nDNA)含量比值(mtDNA/nDNA)表示;根据mtDNA含量中位数分为低mtDNA含量组(n=103)和高mtDNA含量组( n=103)。
测定妊娠早期空腹葡萄糖、空腹胰岛素等葡萄糖代谢指标,计算胰岛素抵抗指数( HOMA-IR);妊娠24~28周行口服葡萄糖耐量试验,分别统计两组GDM患病率。
结果低mtDNA含量组和高mtDNA含量组妊娠24~28周GDM患病率分别为10.7%和6.8%,P>0.05;两组妊娠早期空腹葡萄糖、胰岛素和HOMA-IR 比较,P均>0.05。
结论妊娠早期外周血白细胞mtDNA含量与GDM无明显相关性。
%Objective To investigate whether white blood cell mitochondrial DNA ( mtDNA) content in the first tri-mester of pregnancy is associated with gestational diabetes mellitus ( GDM) .Methods Data and blood samples were col-lected from 206 females who were diagnosed as pregnancy within 12 weeks.The mtDNA quantification using nuclear DNA ( nDNA) as a reference was analyzed by real-time quantitative polymerase chain reaction ( PCR) .According to the median value of the mtDNA/nDNA ratio, the subjects were divided into two groups: lower mtDNA content group (n=103) and higher mtDNA content group (n=103).The fasting glucose and fasting insulin were measured and homeostasis model as-sessment of IR (HOMA-IR) was calculated.Oral glucose tolerance test (OGTT) was taken between week 24 and 28 of gestation, and the prevalence of GDM in the two groups was observed .Results In the first trimester of pregnancy from week 24 to week 28, the prevalence of GDM in the lower mtDNA content group and higher mtDNA content group was 10. 7%and 6.8%, respectively (P>0.05).There was no statistical significance in fasting glucose , fasting insulin and HO-MA-IR between thess two groups (all P>0.05).Conclusion The content of white blood cell mtDNA in the first trimester of pregnancy is not a risk factor for GDM .【期刊名称】《山东医药》【年(卷),期】2015(000)020【总页数】3页(P22-24)【关键词】妊娠并发症;线粒体DNA含量;妊娠糖尿病;妊娠早期【作者】陈旖鹛;张彤;李万根;陈勇霞;牛建民;王芳;李子昊【作者单位】广州医科大学附属第二医院,广州510260;南方医科大学第三附属医院;广州医科大学附属第二医院,广州510260;广州医科大学附属第二医院,广州510260;广东省妇幼保健院;广州医科大学附属第三医院;Alington Friends School【正文语种】中文【中图分类】R714.25妊娠糖尿病(GDM)指妊娠后首次出现的不同程度糖耐量减低的疾病,发生率各国报道为1%~21%[1,2],近年有明显增高趋势。
糖尿病患者外周血白细胞计数与胰岛素及血糖之间的关系
糖尿病患者外周血白细胞计数与胰岛素及血糖之间的关系耿利军;凌伟;赵海潞【期刊名称】《华夏医学》【年(卷),期】2016(029)005【摘要】目的:探讨糖尿病(DM)患者胰岛β细胞的功能与外周血白细胞计数之间的关系.方法:119例糖尿病患者分为Ⅰ型糖尿病组(DM1)10例;Ⅱ型糖尿病组(DM2)32例;妊娠性糖尿病组(GDM)55例;已发生慢性并发症糖尿病组(DC)22例;检测各组口服糖耐量试验(OGTT)胰岛β细胞分泌功能和血糖水平以及外周血白细胞分类计数.结果:DM患者男女间外周血白细胞分类计数差异无统计学意义(P>0.05),DM1、DM2、GDM组患者血清胰岛素水平明显高于DC组,且差异有统计学意义(P<0.01).单核细胞计数与空腹胰岛素呈负相关,与餐后30 min、120min、180 min血糖值呈正相关,且P< 0.05.结论:DM患者出现慢性并发症时胰岛素水平下降,降血糖治疗时应考虑到外周血单核细胞的计数.【总页数】5页(P17-21)【作者】耿利军;凌伟;赵海潞【作者单位】桂林医学院基础医学院,广西桂林541004;桂林医学院基础医学院,广西桂林541004;桂林医学院基础医学院,广西桂林541004【正文语种】中文【中图分类】R587.1【相关文献】1.妊娠期糖尿病患者孕期应用胰岛素控制血糖与新生儿低血糖的关系 [J], 高鹰;卢丹2.脑血管疾病急性期外周血白细胞计数、血糖和血压值与近期预后的关系 [J], 姚小斌3.门冬胰岛素30注射液联合地特胰岛素对妊娠期糖尿病患者血糖控制、低血糖发生风险及母婴结局的影响 [J], 杨晓冰4.胰岛素依赖性糖尿病患者控制血糖与肺功能之间的关系 [J], 杨生岳5.新诊断的2型糖尿病患者血糖水平与胰岛素分泌及胰岛素抵抗的关系 [J], 周密;周健;陆俊茜;唐峻岭;包玉倩;贾伟平因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
绝经后2型糖尿病患者外周血白细胞计数特点
绝经后2型糖尿病患者外周血白细胞计数特点
邓素萍
【期刊名称】《中外医疗》
【年(卷),期】2009(28)36
【摘要】目的观察绝经后2型糖尿病患者外周血白细胞计数的特点. 方法收集门诊和住院部68例绝经后妇女病例,其中2型糖尿病38例、体检人群30例,检测体重指数、脉搏、血压、血脂、血糖、外周血白细胞计数,并将上述数据进行分析.结果 2组间数据进行分析(t检验)后,2组病人体重指数、脉搏、血压、血脂无差异,外周血白细胞计数2型糖尿病组显著高于体检组. 结论绝经后2型糖尿病患者外周血白细胞计数较体检人群显著升高,提示绝经后2型糖尿病患者亚临床炎症指标升高,进行恰当处理可能减少心血管危险因素.
【总页数】2页(P15,18)
【作者】邓素萍
【作者单位】江西省新建县人民医院妇产科,江西南昌,330100
【正文语种】中文
【中图分类】C587.1
【相关文献】
1.2型糖尿病患者外周血白细胞计数与尿白蛋白相关性的分析 [J], 张慧丽
2.2型糖尿病患者颈动脉斑块与外周血白细胞计数相关分析 [J], 冯尚勇;朱妍;张真稳;王艳;罗娜;佘敦敏
3.2型糖尿病患者外周血白细胞计数与尿白蛋白相关性的分析 [J], 贺斌;陈剑;程金山
4.2型糖尿病患者颈动脉内中膜厚度与外周血白细胞计数、高敏C反应蛋白的相关性探讨 [J], 冀黎明;张春槐;柴军土
5.2型糖尿病患者外周血白细胞计数与颈动脉内中膜厚度的相关性研究 [J], 冀黎明;张舂槐;柴军土
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新 进 展
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外 周 血 白细胞 计 数 与 糖 尿 病 及 其 并 发 症 的 相 关性 研 究进 展
刘 丽,谢 晓娜,李红岩 ,杨 芸,刘媛媛 ,朱栗文
【 摘要】 近年来一些研究认为慢性炎症在2型糖尿病的发生发展 中起重要作用。外周血白訇胞计数是一种常见
的慢性 炎症反 应细胞 。本 文从 外周 血白细胞计数 与糖尿病及其 大血 管、微血 管并发症 的相 关性 角度进行综述 。
t n a n i l o elc u t ,d a ee n t ma r — a d mi r i mo g wht b o d c l o n s o e ib t sa d i c s o n c o—v s u a o l ai n . a c lr c mp i t s c o
【 关键 词】 糖尿病 ,2 ;糖尿病血管病 变;白细胞计数 ;炎症 型 【 中图分 类号】R57 1 【 . 文献标识码 】A 【 8 文章编号 】10 - 52 (02 4 19 — 2 07 97 2 1)0 — 23 0
Re e r h P o r s n Co r l t na sa c r g e so reai o mo gW h t n ieBl o CelCo n s Di b ts a dIsCo p ia o s L U L ,XI Xio一 od l u t , a ee n t m l t n I i ci E a 性进行综述 。 1 外 周 来自 白细胞 计 数 与 糖尿 病
生的细胞毒 作用 结 合 ,可 引起 胰 岛 B细 机制包括独立于感 染的炎症机制 引起 肾小 。 胞死亡 ,导致胰 岛素分 泌不 足。 ( )有 球基膜 细 胞 的蛋 白水 解 和 氧化 损 伤 ] 2
胰 岛 素 分 泌 不 足 及 胰 岛 素 抵 抗 为 研究认 为慢性炎症可能是胰 岛素抵抗 的启 在糖尿病肾病的早 期即可看到肾小球 中巨 TD 2 M发病机制的两个关键 因素。 白细胞 动 因子 ,各种刺激如营养过剩等导致细胞 噬细胞和 淋 巴细胞 的浸 润 。在糖 尿病 计数是炎症反应 的标志 ,介导机体产生免 因子增加 ,作用于肝脏通过抑制胰 岛素受 状态下 ,白细胞被 糖基 化终末产 物 、反应
症标 志物水 平的变化是 T D 2 M发生 的强力 抵抗 素等 ] 的过 度分 泌 。这 些 前 炎 症 因 肾病 的发生发展 。Fa c rno等 发 现 T D 2M 预测因子。近年来研究发 现亚 临床性炎症 子通过促进 白细胞 分化 、成 熟 ,升高血清 合并微量蛋 白尿组和大量蛋 白尿组外周血 与糖尿 病微 血 管和 大 血管 并发 症 密切 相 游离脂肪 酸 、促进脂质 氧化 和抑 制脂 蛋白 白细胞计数显著高于正常对 照组 ,并且 尿 关 J 。慢性亚 临床炎症可能是代 谢综合 脂 酶活性 ,引起 白细胞 的升 高并对抗胰 岛 清蛋 白排泄率与外周血 白细胞计数呈正相 征 的组成部分 ,它和胰 岛素抵抗 、动脉粥 素作用 ,最终 引 起 胰 岛 素抵 抗 。 同 时 关 ,提示 外周血自细胞计数 可能与糖 尿病 J 样硬化性疾 病共 同构成 了 2型糖尿病血管 高血糖 可 以促进 进胰 岛细胞 分 泌 I L一6 肾病密切相关 。其 机制 目前有以下几种推 ,
【 bt c】 I r et er o e e a hseel a cr i i a m tn h hcnb d a db i e A s at r n e n ya ,s s r e r a dt t h n fm ao ,w i a ei i t y h hr c s m r e c v e h o cn l i c nce a g
wht lo e l o n s ma ly ak yr l e d v lp n f ib t sa d i o l a in . T i p p r e iwst ec rea i bo dc l c u t, e yp a e oe i t e eo me t a e e n sc mp i t s nh od t c o h s a e ve o r l— r h
【 e od】 K yw rs
Dae s eis ye ;Daec ni a i ;Luoy ut I l m tn i t lt ,t i t g pte ekc e on; na ao b em l u p2 b ia o h s tc fm i
近 年来 提 出的 2型糖 尿 病 ( 2 M) 亚临床炎症中的重要因素 :脂肪激素 和前 发 症 TD 的炎症 学 说认 为炎 症 因子 在 T D 的发 炎症细 胞 因 子 [ 素、 白介 素 6 (L一 2M 瘦 I 糖尿病 肾病是主要糖尿病微血管病变 生 、发 展中具有重要作用 。循环血液 中炎 6 、纤 溶 酶 原 激 活 抑 制 因 子 、脂 联 素 、 之一 ,白细胞可通过多种途径影响糖尿病 )
舳 。L og— a ,e a. E dci l yDp r et h i t o i lfJ i U i rt ,C agh n10 2 ,C i I n y n t 1 nor oo eat n,teFr s t an n e i H n g m sH p a o v sy h n cu 30 1 hn a