一起“挪威疥疮”医院内暴发与处置

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医院医院感染暴发报告流程及处置预案

医院医院感染暴发报告流程及处置预案医院感染暴发报告流程及处置预案引言概述：医院感染暴发是指在医院内部发生的疾病传播事件，可能导致患者、医护人员和访客感染。

及时报告和有效处置是防控医院感染暴发的关键措施。

本文将介绍医院感染暴发报告流程及处置预案，以帮助医院有效应对此类突发事件。

一、报告流程1.1 医院感染暴发初步发现- 医院感染控制委员会定期对医院内部感染情况进行监测和评估。

- 医院医护人员应密切关注患者感染情况，及时发现异常病例。

- 患者感染率明显上升或出现集中感染病例时，应立即向医院感染控制委员会报告。

1.2 报告程序- 医院感染控制委员会收到报告后，立即启动应急预案。

- 通知相关科室、医护人员和卫生监督部门，协调各方力量展开调查。

- 根据调查结果，确定感染暴发的病原体和传播途径，并制定相应的控制措施。

1.3 报告内容- 报告应包括感染暴发的时间、地点、病原体、传播途径等基本信息。

- 详细描述感染暴发的患者情况，包括症状、诊断结果和治疗情况。

- 提供感染暴发的调查结果和控制措施，以及后续监测和评估计划。

二、处置预案2.1 隔离措施- 对已感染患者进行隔离治疗，防止病原体传播给其他患者。

- 对疑似感染者进行隔离观察，及时确认感染病例并采取相应措施。

2.2 感染控制- 加强医院环境清洁消毒，防止病原体在医院内传播。

- 提醒医护人员做好个人防护，避免交叉感染。

2.3 沟通协调- 与卫生监督部门和相关机构及时沟通，协调资源和支持。

- 向患者及家属做好宣传教育，消除恐慌情绪，增强合作意识。

三、医院感染暴发的应急响应3.1 快速反应- 医院应建立应急响应机制，确保在感染暴发发生后能够迅速做出反应。

- 及时调配医疗资源，加强患者救治和病原体控制。

3.2 信息发布- 及时向公众发布感染暴发的相关信息，提醒患者和访客注意个人防护。

- 避免造成不必要的恐慌，保持信息透明和公开。

3.3 后续跟踪- 对感染暴发的患者进行后续跟踪和监测，确保病情得到有效控制。

一起内科病房挪威疥暴发的治疗与防控

一起内科病房挪威疥暴发的治疗与防控王增文;朱怀宇;郭晓青【摘要】目的回顾一起挪威疥暴发的治疗与防控措施.方法 2014-10-23,1例患阿尔茨海默病多年的83岁退休女教师以\"肺部感染\"收入清华大学医院内科病房.入院时即发现该患者周身较多皮疹,且搔抓不止.治疗过程中发现该患者护工及多例患者、护工、家属、医护人员陆续出现皮疹,2015-03-19,原发患者刮片镜检发现大量疥螨、虫卵及粪便,确诊挪威疥.挪威疥暴发诊断确立后,立即进行上报、成立挪威疥防控小组、追踪记录接触者、治疗、隔离、环境消杀等.结果共治疗64例患者、员工及家属,其中查到病原体者仅6例.原发患者外用药物2个月,结痂均脱落,指趾间无脱屑,经反复多次镜检未发现疥螨及虫卵.其他患者治疗2～4个疗程.2个月后所有确诊及疑似患者未发生反复,而且相关人员未出现新发患者.结论早期诊断和治疗挪威疥是预防疥疮暴发的关键措施,一旦发生了疥疮暴发,一定要注意控制好原发患者,并追寻病区内所有与原发患者有接触者,同时治疗及预防非常重要.【期刊名称】《中国全科医学》【年(卷),期】2019(022)014【总页数】4页(P1759-1762)【关键词】挪威疥;疾病暴发流行;治疗;预防【作者】王增文;朱怀宇;郭晓青【作者单位】100084北京市,清华大学医院;100084北京市,清华大学医院;100084北京市,清华大学医院【正文语种】中文【中图分类】R757.1R181.12本研究创新点：挪威疥是疥疮的一种，多发生于失能失智的老年人身上，临床上比较罕见，因为特别容易与湿疹、红皮病等皮肤科常见病混淆，所以极易误诊或延后确诊。

因为挪威疥患者身体上疥螨可多达数百万条，远多于普通疥疮患者身上只有10余条，所以在延误诊断期间，会在其居住的医院病房和养老机构内大范围扩散。

发现一例挪威疥之后常紧接着面临怎样尽快控制已经大范围播散的疫情的难题。

以往的经验是全部清空该机构的床位，环境消杀，空置一段时间再重新开放。

医院感染暴发报告及处置方案及流程

医院感染暴发报告及处置方案及流程一、报告方案2.医院感染控制科主任接到报告后，应立即成立应急小组。

3.应急小组应在第一时间进入现场调查，了解病患和医护人员的情况，采集样本进行检测，同时与相关科室负责人协调合作。

4.应急小组根据调查结果，将感染暴发情况进行分类，确定感染源、传播方式和暴发范围。

5.应急小组负责人应及时向医院院长、卫生局或卫生监督部门进行汇报，并将报告及调查结果提交相关部门。

二、处置方案1.针对感染暴发情况，应急小组应制定详细的处置方案，包括隔离措施、治疗方案和人员调配等。

2.针对感染源，应急小组应采取有效的隔离措施，将病患及时转移到隔离病区，阻止疾病传播。

3.针对传播方式，应急小组应加强对医护人员的培训和教育，提高他们的个人防护意识，加强消毒措施，减少交叉感染的发生。

4.针对暴发范围，应急小组应追踪密切接触者，对其进行隔离观察和治疗，及时采取措施消除潜在的传播风险。

5.应急小组应根据病患的病情变化和治疗效果调整处置方案，并及时向相关部门报告和汇报。

三、处置流程1.接到感染暴发报告后，成立应急小组并进行现场调查。

2.根据调查结果，制定处置方案。

3.开展隔离措施，转移病患至相应的隔离病区。

4.加强医护人员的培训和教育，提高个人防护意识。

5.做好消毒工作，减少交叉感染的发生。

6.追踪密切接触者，进行隔离观察和治疗。

7.随着病患病情的变化，及时调整处置方案。

8.向相关部门报告和汇报工作进展情况。

9.完成疫情处置后，进行总结和评估，提出改进意见。

四、总结与改进1.在感染暴发事件中，要做到及时报告、协调配合、快速应急，确保疫情得到有效控制。

2.加强医护人员的培训和教育，提高个人防护意识，减少交叉感染的发生。

3.定期组织演练，提高应急小组的处置能力和反应速度。

4.加强与卫生部门的合作，及时汇报和通报疫情信息，共同应对突发疫情。

5.根据感染暴发事件的经验教训，及时总结评估，提出改进措施，完善感染控制工作。

新冠肺炎防控基础上1例挪威疥疮的防控及思考

新冠肺炎防控基础上1例挪威疥疮的防控及思考发布时间：2022-03-11T06:49:42.613Z 来源：《医师在线》2021年35期作者：李启玉1，李芳1，杨凡2，王丽萍1，袁芸2[导读] 回顾一起新冠肺炎防控基础上1例挪威疥疮的防控措施为医疗机构应对类李启玉1，李芳1，杨凡2，王丽萍1，袁芸2（贵州中医药大学第二附属医院 1.医院感染控制科 2.皮肤科, 贵州贵阳 550003）摘要目的回顾一起新冠肺炎防控基础上1例挪威疥疮的防控措施为医疗机构应对类似事件提供借鉴。

方法 2021-03-04，1例患天疱疮多年的 81岁女性患者以“家族性良性慢性天疱疮并发挪威疥？”收入我院皮肤科病房，挪威疥确诊后，即刻上报、成立防控小组、流调、隔离、诊疗、环境消杀等。

结果规范治疗后，原发患者症状逐渐缓解并消失，顺利出院，完成终末消毒后，隔离病房重新开放收治病患，病患未出现挪威疥疮症状，说明挪威疥疮已经完全控制。

结论新冠疫情下，医务人员的感控素质得到提升，医疗机构的疫情防控措施落实到位，在这种情况下，可以不清空病房，实现挪威疥疮患者的就地救治、防控同时进行。

关键词：新冠肺炎；挪威疥疮；疫情防控；挪威疥疮是一种由人类疥螨感染引起的泛发性严重疥疮[1-3]，多发生于年老体弱，免疫功能低下的患者，通常情况下，感染的患者身上会有大量的疥螨，数量为百万级乃至千万级，传染性极强，与感染者短暂接触即可被感染，并很快引起流行，甚至院内感染的暴发,对患者及其家庭造成巨大危害[4]。

2021年3月，医院皮肤科收治1例挪威疥疮患者，院领导高度重视，各部门联合行动，未发生院内感染事件，本篇就对医院救治该例挪威疥疮所采取的院内防控措施，结合新冠肺炎疫情防控策略进行整理和分析，希望有助于为医疗机构防控类似传染病事件提供借鉴及参考，避免医院感染事件的发生。

现报告如下。

1 对象与方法1.1对象患者，女，81岁，以“躯干双上肢皮肤红斑、丘疹、水疱伴痒痛反复发作10+年，加重伴皮肤褶皱处水疱糜烂2周”于2021年03月04日入住医院皮肤科接受住院治疗。

医院感染暴发报告及处置流程

医院感染暴发报告及处置流程医院感染暴发是医院感染控制工作的重要环节，也是医院管理的重要内容之一。

为了及时发现和有效控制医院感染暴发事件，保障医疗安全和患者健康，本文将介绍医院感染暴发报告及处置流程。

一、建立医院感染暴发报告制度医院应当建立医院感染暴发报告制度，明确报告程序、责任部门和报告时限。

医院感染暴发报告应当遵循及时、客观、科学、有效的原则。

二、确定医院感染暴发标准医院感染暴发是指医院在一定时间内发生的同一病原菌感染病例数量超过该时期平均水平的现象。

当出现以下情况时，应当认定为医院感染暴发：1、在医院内发生的同一感染部位、同一病原体感染病例数量明显超过平时水平；2、发生不能通过治疗措施控制的、与医院感染有关的死亡病例；3、发生不能通过治疗措施控制的、与医院感染有关的群发或多发感染；4、疑似医院感染暴发或暴发趋势的事件。

三、建立医院感染暴发处置流程1、发现可疑医院感染暴发事件时，应当及时报告医院感染管理部门；2、立即组织专家进行调查，确定是否属于医院感染暴发；3、如果确认属于医院感染暴发，应当立即采取控制措施，防止感染蔓延；4、及时向卫生行政部门报告，并协助卫生行政部门开展调查；5、如果感染病例属于法定传染病，应当按照《中华人民共和国传染病防治法》的规定报告和处理；6、在调查处置过程中，应当保护患者和医护人员的安全，防止交叉感染。

医院感染暴发报告流程及处置预案一、医院感染暴发报告流程（一）监测和发现1、临床科室应按照卫生部《医院感染管理办法》及《医院感染监测规范》开展相应监测工作，及时发现医院感染暴发趋势和异常变化。

2、临床科室发现医院感染暴发（包括法定传染病）应立即报告医院感染管理部门；如发生3例以上，应立即报告医院感染管理部门，并在12小时内填写《医院感染暴发报告表》上报至医院感染管理部门。

3、医院感染管理部门每日深入病房巡视，发现医院感染暴发趋势和异常变化，应立即指导、协调临床科室采取有效措施防止感染扩散；如发生3例以上，应立即报告医院感染管理部门，并在12小时内填写《医院感染暴发报告表》上报至医院感染管理部门。

医院感染暴发报告及处理制度

医院感染暴发报告及处理制度
1、临床科室医务人员对医院感染患者进行积极救治，减少死亡率。

2、如果同一病区一周内出现3例及3例以上同种类型医院感染暴发，或由于医
院感染暴发直接导致患者死亡，或由于医院感染暴发导致3人以上人事损害后果，立即电话报告医院感染管理办公室，并及时填写医院感染登记表，送至医院感染管理办公室，必要时协助专职部门进行调查分析。

3、临床科室按要求对疑似或确诊医院感染病例留取临床标本，及时送病原学检
查。

4、根据调查分析结果，在医院感染管理办公室的指导下，临床科室针对可能的
感染来源、传播途径、易感人群实行有效的消毒隔离措施。

5、督促管理本科室人员进行标准预防及必要的额外防护。

6、细菌室短期内在同类标本中频频检出同种病原体，或同一病区多次检出同种
病原体时，或发现特殊的、多重耐药的病原体应及时向医院或感染管理办公室报告。

7、在发生医院感染流行或暴发时，细菌室承担相关病原学的检测工作，并保存
菌种以备进一步检测分析，对特殊的菌毒种要及时送疾病预防机构。

8、细菌室负责指导全部细菌培养送检标本留取工作。

医院感染管理办公室。

某医院重症监护室一起疥疮暴发疫情的调查处置与分析

２０１３年１１月第２Ｏ卷第３３期
・调查研究・
某医院重症监护室一起疥疮暴发疫情的调查处置与分析
尹红王盛书
总参卫生防疫队，北京
１０００８２
【摘要】目的了解某医院重症监护室疥疮的局部暴发及疫情处置情况，为有效防控类似接触性传染病提供依据。方法通过流行病学调查，结合临床症状进行调查处置，采取综合防治措施控制疫情。结果经过１～２个疗程，
３４名患者全部治愈，治愈率为１００％，且有效控制了疥疮的进一步传播。结论各级领导应重视卫生防病工作，各业务科室充分落实疫情防控措施，加强对医护人员传染病防治知识的宣传并提高其卫生防病意识，是防止医院疥疮暴发的有效手段。【关键词１疥疮；医院；暴发；处置
ｈｏｓｐｉｔａｌａｎｄｐｒｏｖｉｄｅｂａｓｉｓｆｏｒｐｒｅｖｅｎｔｉｎｇａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｌｉｎｇｃｏｎｔａｇｉｏｕｓｄｉｓｅａｓｅｓｅｆｆｅｃｔｉｖｅｌｙ．ＭｅｔｈｏｄｓＡｎｅｐｉｄｅｍｉｏｌｏｇｉｃａｌｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｉｏｎｗａｓｃｏｎｄｕｃｔｅｄ，ｃｏｎｓｉｄｅｒｉｎｇｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｓｙｍｐｔｏｍｓｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅａｎｄｄｉｓｐｏｓｅ，ａｎｄｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ

糖尿病并发挪威疥疮1例护理体会及医院感染防控措施探讨

中西医结合护理Chinese Journal of Integrative Nursing2022年第8卷第6期Vol.8，No.6，2022糖尿病并发挪威疥疮1例护理体会及医院感染防控措施探讨黄秀娟，燕菊（广东省东莞市人民医院内分泌科，广东东莞，523000）摘要：本文总结了1例糖尿病合并挪威疥疮患者的护理经验及医院感染防控措施和。

挪威疥疮传染性强，应立即启动医院感染暴发应急预案，做好隔离消杀措施，医护人员实施标准预防，患者专人集中护理，包括用药护理、皮肤护理及心理护理，同时加强支持与鼓励，提高患者治疗依从性。

关键词：挪威疥疮；医院感染；隔离；皮疹；心理护理中图分类号：R 473.5文献标志码：A文章编号：2709-1961（2022）06-0144-05Nursing of a diabetic patient with Norwegian scabies andrelated nosocomial infection prevention and control measuresHUANG Xiujuan ，YAN Ju（Department of Endocrinology ，Dongguan People's Hospital ，Dongguan ，Guangdong ，523000）ABSTRACT ：This article reviewed the nursing management and related nosocomial infection pre⁃vention and control measures for a diabetic patient with Norwegian scabies.Given the strong in⁃fectiousness of Norwegian scabies ，it is required to activate the contingency plan for nosocomial outbreak prevention and control.Hospital isolation and standard precautions were conducted im⁃mediately after diagnosis.An enhanced specialist care was carried out ，including medication care ，skin care ，psychological care and social support.KEY WORDS ：Norwegian scabies ，nosocomial infection ；isolation ；rash ；psychological care 挪威疥疮又称为角化型疥疮或结痂型疥疮，为一种特殊类型的疥疮，由人型疥螨所致，通过直接接触传染。

一起医院内疥疮暴发及处置

由病毒或细菌引起医院感染的管理和控制措施已成熟，而由疥疮引起的医院感染暴发流行却鲜为
人知。近年，疥疮感染正悄悄地隐现在医院病
可能做到专病专护，集中护理，要求接触患者必须戴
一
次性手套；血压计、听诊器、体温计、抹布及扫帚等
中国感染控制杂志２０１５年３月第１４卷第３期
ＣｈｉｎＪＩｎ｛ｅｃｔＣｏｎｔｒｏｌＶｏｌＩ４Ｎｏ３Ｍａｒ２０１５
・
２０５・
ＤＯＩ：１０．３９６９／Ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１－９６３８．２０１５．０３．０１５
一
起医院内疥疮暴发及处置
Ａｎｏｕｔｂｒｅａｋｏｆｓｃａｂｉｅｓａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｉｎａｈｏｓｐｉｔａｌ
杨海云（ＹＡＮＧＨａｉ — ｙｕｎ），张小兰（ＺＨＡＮＧＸｉａｏ — ｌａｎ），李健平（ＬＩＪｉａｎ－ｐｉｎｇ）
刮片标本中找螨粪。结果
经查实，人院时皮肤有不明皮疹患者为此次疥疮暴发的输入性疥疮感染者，继发感染
பைடு நூலகம்
的１名护工和１名护士为医院获得性疥疮感染者。结论当出现群发性不明皮疹患者时，应考虑疥疮感染的可

一起挪威疥疮医院感染暴发的调查与防控

延、扩散，医务人员需加强对该病的诊断及防护水平。
［关
键
词］挪威疥疮；医院感染；暴发；防控措施［文献标识码］Ａ［文章编号］１６７１ —９６３８（２０１７）０８ —０７４９ —０３
ＷＡＮＧＰｅｉ — ｈｏｎｇ，ＣＨＥＮＣａｉ — ｌｉｎ，ＨＵＡＮＧＸｉｓｈａ。ＷＮＧＢｉｎ — ｈｕａ（ＪｉａｎｇｓｕＳｈｅｎｇｚｅＨｏｓｐｉ
Ｓｕｚｏｕ２１５２２８，Ｃｈｉｎａ）ｔａｌＡｆｆｉｌｉａｔｅｄｔｏＮａｎｊｉｎｇＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，
ｏｕｔｂｒｅａｋｄｕｅｔｏＮｏｒｗｅｇｉａｎｓｃａｂｉｅｓｉｎａｈｏｓｐｉｔａｌ，ａｎｄｐｒｏｖｉｄｅｂａｓｉｓｆｏｒｃｌｉｎｉｃａｌｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｏｆＨＡＩ．Ｍｅｔｈ－ｏｄｓＴｈｒｏｕｇｈｅｐｉｄｅｍｉｏｌｏｇｉｃａｌｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｉｏｎ。ａｌｌｓｕｓｐｅｃｔｅｄｐａｔｉｅｎｔｓａｎｄｃｌｏｓｅｃｏｎｔａｃｔｓｗｅｒｅｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｄａｎｄｔｒａｃｅｄ，ｔｈｒｅｅｄｉｍｅｎｓｉｏｎａｌｄｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗａｓｄｅｓｃｒｉｂｅｄ，ａｓｅｒｉｅｓｏｆｅｆｆｅｃｔｉｖｅｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｍｅａｓｕｒｅｓｗｅｒｅｆｏｒｍｕｌａｔｅｄａｎｄｉｍｐｌｅｍｅｎｔｅｄ．ＲｅｓｕｌｔｓＡｔｏｔａｌｏｆ１６ｃａｓｅｓｏｆＮｏｒｗｅｇｉａｎｓｃａｂｉｅｓｉｎｆｅｃｔｉｏｎｏｃｃｕｒｒｅｄｉｎ

一起工作人员挪威疥疮医院感染暴发事件的防控与持续改进

４月１６日经皮肤科会诊，该患者确诊为“挪威疥疮”，且该病１．４对策拟定及实施 ①在标准预防的基础上，实施接触隔
区８名工作人员同时被诊断为“挪威疥疮”。出现了感染病例离。ａ．该病区暂停收住新患者，直至该病区隔离解除。ｂ．医

聚集，如果控制不力，势必会引起科室患者间的交叉感染，甚院对所有感染或疑似感染疥疮人员进行集中隔离、治疗；密切
至全院性的大面积扩散。为此，医院领导高度重视，各部门联接触的医务人员及在此期间的住院患者及家属纳入重点监测
合行动，交叉感染得到有效控制。
对象。患者的陪护纳入患者进行管理。ｃ．限制患者及陪护活
１．２成立专项改善小组由分管院领导、医院感染管理科、动范围，尽量减少患者转运，如需要转运时，提前通知相关科
人进行治疗、护理，包括外用药的涂抹及监督。包括感染患者３．１．１医务人员的标准防护意识及能力有待进一步提升
所在科室的标本收取、药品运送等，运送工具及时进行杀虫与调查发现，患者所在病区另外２名没有感染挪威疥疮的医生：
消毒处理。③用药治疗：所有感染的人员洗澡和治疗均应在隔一名是怀孕６个月的管床医生，也是接触患者感染源频次最
ＢＤＯＩ１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００６－７２５６．２０１８．１７．０４２
１００６－７２５６２０１８１７－０１１４－０３
挪威疥疮由Ｄａｎｉｅｌｓｓｅｎ和Ｂｏｅｃｋ于１８４８年在挪威首先报感染管理科。医院感染管理科立即将人员的感染分布情况通
员间交叉感染挪威疥疮的风险进行识别，应用鱼骨图进行原因分析，再应用灾难脆弱性评分查找主要原因，逐一制定对策进行改
善；同时，对于本案例中存在的系统问题进行整体改善。结果：科室挪威疥疮交叉感染得到控制，但防控时间长、感染人群多、分

某医院重症监护室一起疥疮暴发疫情的调查处置与分析

某医院重症监护室一起疥疮暴发疫情的调查处置与分析目的了解某医院重症监护室疥疮的局部暴发及疫情处置情况，为有效防控类似接触性传染病提供依据。

方法通过流行病学调查，结合临床症状进行调查处置，采取综合防治措施控制疫情。

结果经过1～2个疗程，34名患者全部治愈，治愈率为100%，且有效控制了疥疮的进一步传播。

结论各级领导应重视卫生防病工作，各业务科室充分落实疫情防控措施，加强对医护人员传染病防治知识的宣传并提高其卫生防病意识，是防止医院疥疮暴发的有效手段。

[Abstract] Objective To understand the local outbreak and disposition of epidemic situation of scabies in ICU of a hospital and provide basis for preventing and controlling contagious diseases effectively. Methods An epidemiological investigation was conducted，considering the clinical symptoms to investigate and dispose，and comprehensive prevention measures were taken to control epidemic. Results With 1-2 courses of treatment，34 patients were cured which the cure rate was 100%.Moreover，the further spread of scabies was effectively controled. Conclusion Leaders at all levels should attach importance to the health and disease prevention work，the measures of prevention and control are fully conducted in respective business departments，propaganda of knowledge of prevention and treatment with infectious disease to medical staff should be reinforced and health consciousness of disease prevention is improved in medical staff which is an effective means to prevent outbreak of scabies in a hospital.[Key words] Scabies；Hospital；Outbreak；Disposal疥疮是由人型疥螨引发的传染性皮肤病，是疥螨寄生于表皮层内引起的皮疹、隧道、剧烈瘙痒的顽固性皮肤炎症，世界范围内每年有3亿患者发病[1-2]。

医院医院感染暴发应急处置预案

医院医院感染暴发应急处置预案医院感染暴发应急处置预案引言概述：医院感染暴发是指在医院内发生的一种集体性传染病事件，其对患者、医务人员和公众健康安全造成严重威胁。

为了应对这种突发事件，医院需要制定和执行一套科学、有效的应急处置预案，以最大限度地控制感染的传播，保护患者和医务人员的安全。

正文内容：1. 预案的制定1.1 确定预案的编制目标：明确预案编制的目的和意义，例如保护患者和医务人员的安全，减少感染传播风险等。

1.2 确定预案的编制范围：明确预案适用的场所、时间和人员范围，例如特定病房、特定时间段、特定岗位的医务人员等。

1.3 确定预案的编制流程：确定预案编制的步骤和参与人员，例如成立专门的预案编制小组，确定编制时间表和任务分工等。

2. 预案的组织与指挥2.1 成立应急指挥部：设立专门的指挥部，由相关领导和专业人员组成，负责协调和指挥应急处置工作。

2.2 制定指挥体系：明确指挥部的组织结构和职责，确定各级指挥人员的职责和权限，确保指挥系统的高效运作。

2.3 建立信息共享机制：确保各个部门之间的信息共享和沟通畅通，及时获得感染暴发的最新情况和处置进展。

3. 预案的预防与控制3.1 加强感染监测：建立完善的感染监测系统，及时发现和报告感染病例，掌握感染暴发的趋势和规模。

3.2 实施感染控制措施：采取有效的感染控制措施，包括加强手卫生、消毒措施、个人防护用品的使用等，以减少感染传播的风险。

3.3 进行感染源追踪：追踪感染源，确定感染途径和传播链，采取相应的控制措施，阻断感染传播的路径。

4. 预案的人员培训与演练4.1 进行应急培训：定期组织医务人员进行感染防控知识的培训，提高其应对感染暴发的能力和水平。

4.2 开展应急演练：定期组织感染暴发应急演练，模拟真实情况，检验预案的可行性和有效性，提高应急处置的能力。

4.3 评估与改进：根据演练结果，评估预案的优缺点，及时进行改进和完善，提高预案的可操作性和实用性。

EICU两次疥疮暴发的原因及护理应对措施

EICU两次疥疮暴发的原因及护理应对措施第一篇：EICU两次疥疮暴发的原因及护理应对措施EICU两次疥疮暴发的原因及护理应对措施[摘要]：目的调查分析EICU两次疥疮暴发的流行病学特征，探讨疥疮暴发后护理应对措施的效果。

方法回顾分析2015年6月及2016年5月EICU两次疥疮暴发的流行病学特征，包括首发病例情况、疫情流行情况、引起暴发流行的原因，对比两次护理应对措施的效果。

结果2015年6月首次暴发有患者3人（20.0%），护士7人（46.7%），医生2人（13.3%），家属3人（20.0%）确认感染疥疮，首例发病患者为2015年6月15日由养老院转入EICU的新入院患者，其他感染者发病地均为该医院EICU，持续时间为76天。

2016年5月第二次疥疮暴发有患者1人（25.0%），护士2人（50.0%），家属1人（25.0%），首例发病患者为某床患者家属，其他感染者发生地仍为该EICU，持续时间为36天。

两次暴发后均采取有效护理应对措施，暴发得到有效控制。

相比第一次暴发，第二次暴发对接触患者的护理措施采取更严格的隔离方法及对探视家属严格筛选和限制探视时间。

结论疥疮是一种极强的接触下传染性皮肤病，传播迅速，非专科科室容易误诊、延迟诊断；诊疗活动频繁、手卫生不良习惯及防治意识薄弱是造成医院尤其是重症监护室内疥疮暴发流行的主要因素；严格的接触隔离及有效的护理应对措施是控制疥疮感染暴发流行的关键。

[关键词]：疥疮，护理，医院感染疥疮是由疥螨寄生于人体皮肤表层内引起的接触性传染性皮肤病。

疥螨在皮肤角质层内掘凿隧道引起的机械性刺激．分泌的毒液及排泄物刺激皮肤引起的变态反应以及雌疥螨滞留在皮肤角质层引起的异物反应．均可导致皮肤剧烈瘙痒。

该病分布广，在世界各地均有流行，主要发生在发展中国家。

在人群中主要通过与患者皮肤直接接触传染，由于疥螨离开人体后仍能生存3～10 d．可存在于患者的内衣和被褥上．因此也能通过接触患者使用过的物品而被间接传染。

医院感染暴发报告与处置制度

医院感染暴发报告与处置制度一、按国家卫健委《医院感染管理办法》的要求，对3例同种同源或3例以上临床症候群相似或怀疑有相同感染源感染的各临床医院感染管理小组必须立即报告医院感染管理办公室、医务部、护理部等职能部门。

二、临床医师、护士及其他工作人员在日常诊疗和护理工作中发现医院感染流行或暴发趋势时，须尽快报告本科室医院感染管理责任人（科主任），确认后尽快报告医院感染管理办公室，并同时组织有关人员查找感染原因，采取有效控制措施。

三、医院感染管理办公室接到报告后应立即组织相关专业人员进行调查核实，12小时内报告分管院长、通报相关部门，并按规定向所在地卫生行政部门、疾病预防控制机构报告。

分管院长接到医院感染流行或暴发趋势报告后，应及时组织相关部门开展流行病学调查与控制工作。

四、经调查证实医院感染暴发以下情况时，应当于12小时内报告省级卫生行政部门和疾病预防控制中心（CDC）。

经省级人民政府和卫生行政部门审核、确认后，应当在24小时内上报至卫健委：5例以上医院感染暴发；由于医院感染暴发直接导致患者死亡；由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。

五、发生以下情形时，应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求进行报告：10例以上的医院感染暴发事件；发生特殊病原体或者X发病原体的医院感染；可能造成重大公共影响或者严重后果医院感染。

六、确诊为传染病的病例，按《传染病防治法》有关规定进行管理和报告。

七、对已经出现的医院感染流行、暴发事件，医院感染管理办公室应及时进行流行病学调查，根据调查感染的原因及实验室检查结果，写出调查报告，总结经验，制定防范措施。

临床科室必须积极配合医院感染管理办公室开展医院感染病例的监测、调查与控制工作。

八、调查报告及时报分管院长，以便进一步采取措施,降低医院感染造成的危害。

九、其他医院发生医院感染流行或暴发时，应对本院同类潜在危险因素进行调查并采取相应措施。

十、医院感染暴发报告不及时和处置不到位的科室将与科室综合目标管理挂钩。

医院院内感染暴发处理流程

医院院内感染爆发处理流程
宝应县妇幼保健院
医院锐器伤处理操作流程图①用肥皂液和流动水清洗被污染的皮肤，用生
理盐水冲洗被污染的粘膜。

②如有伤口，应当轻轻由近心端向远心端挤压，避免挤压伤口局部，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂水和流动水进行冲洗。

③受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如用70%酒精或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被接触的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。

预防性用药方案，4h 内实施，不超过24 h
当天、4 周、8 周、12 周及第6 月随访和咨询
记录整个过程，分析原因并提出改进措施
发生锐器伤
伤口紧急处理
报告部门负责人报告防保科、院感科
针刺伤员工抽血并化验防保科组织相关人员紧急评估
锐器无污染乙肝、
丙肝、HIV 病毒
抽血，密切观察随访
锐器污染或可能污染乙
肝、丙肝、HIV 病毒
暴露源
HIV 阳性
暴露源
HBsAg 阳性
24 小时内注射
HBIG 并注射疫苗
当天、第 3 月、6 月随访咨询
暴露源
抗HCV 阳性
当天、第3 周、3。

医院感染暴发应急处置预案

医院感染暴发应急处置预案为规范医院感染暴发报告的管理，提高医院感染暴发应急处置能力，最大限度地降低医院感染对患者健康造成的危害，保障医疗安全，根据《医院感染管理办法》，及《医院感染暴发报告及应急处置管理规范》制定本预案。

（一）预案适用范围包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发。

医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例：或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。

（二）院内感染暴发流行疫情分级Ⅲ级：在短时间（1周）内连续发生3例及以上同种同源感染病例，且有大范围蔓延趋势。

Ⅱ级：在短时间（1周）内连续发生5例及以上同种同源感染病例；由于院内感染暴发直接导致患者死亡或导致3人以上人身损害后果。

Ⅰ级：10例以上的院内感染暴发事件；发生特殊病原体或者新发病原体的院内感染；可能造成重大公共影响或者严重后果的院内感染。

（三）医院感染流行、暴发的报告1、口头报告：在规定的时间内报告。

（1）出现3例以上医院感染暴发或5例以上疑似医院感染暴发时，医院感染管理科应于12小时内报告主管院长，并通报区卫生局。

（2）经调查证实出现医院感染流行时，医院应于12小时内报告区卫生局。

经核实为I级暴发后，应于2小时内向卫生局报告。

（3）当地卫生行政部门确定为医院感染流行或暴发时，应于24小时内逐级上报至省卫生行政部门；省卫生行政部门接到医院感染流行或暴发的报告后，应于24小时内上报国务院卫生行政部门。

（4）确诊为传染病的医院感染，按《传染病防治法》的有关规定进行报告。

2、书面报告：向有关部门和医院感染管理委员会递交书面报告，报告内容包括暴发范围、调查结果、控制措施、控制效果。

（四）应急处置1、院内感染暴发处置措施对院内感染暴发坚持“边抢救、边调查、边处理、边核实”的原则，以最有效的措施控制事态的发展。