人体寄生虫学——丝虫-课件(PPT·精选)

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食道
小肠。
• 自感染到雌虫产卵约需60~75天 • 每天每条雌虫可排卵多达24万个 • 成虫在人体内存活一年左右
似蚓蛔线虫
(四)致病
幼虫和成虫引起的机械性损伤、变态反应及肠功能紊乱。
1. 幼虫:移行过程中机械性损伤,肉芽肿形成,以肺部显
著。重感染时可出现肺出血,肺水肿。患者表现为发热、咳 嗽、哮喘、血痰、血中嗜酸性粒细胞增多(肺蛔虫症)。 1~2周内可自行消散。
肛门
• 生殖系统:雄性为单管型;雌性多为双管型。
虫卵:一般为卵圆形,卵壳为黄色,棕黄色或无色。
卵壳由三层组成,自外向内为
卵黄膜scaroside)
线虫
(三)生活史
基本发育过程分为虫卵、幼虫和成虫三个阶段。
线虫的幼虫在发育中最显著的特征是蜕皮(molting)。
根据生活史中有无中间宿主,分为两种类型: • 直接发育型(简单,如钩虫、蛔虫),不需要中间宿主。 • 间接发育型(较复杂,如丝虫),需要中间宿主。
线虫
(三)致病
• 机械性破坏 • 毒性作用
• 夺取营养
(蛔 虫)
(Ascaris lumbricoides)
似蚓蛔线虫
(一)概述
最常见。成虫寄生于人小肠腔内,引起蛔虫病。
似蚓蛔线虫
(二)形态
成虫:大型线虫,长圆柱形,头尾两端略细,形似蚯蚓。活
时粉红色或微黄色。口孔位于虫体顶端,围以三个 “品”字形排列的唇瓣(背 1 ,腹 2 )。
形态
• • • • • 成虫 微丝蚴 班氏和马来微丝蚴的鉴别点: 体态、头间隙、体核、尾核 丝状蚴
Microfilaria of Wuchereria bancrofti stained with hematoxylin

寄生虫学概述线虫

寄生虫学概述线虫
终宿主
指寄生虫成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。
中间宿主
指寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。
储存宿主(也称保虫宿主)
某些蠕虫成虫或原虫某一发育阶段既可寄生于 人体,也可寄生于某些脊椎动物,在一定条件下 可传播给人。
转续宿主:
某些寄生虫的幼虫侵入非正常宿主、不能发 育为成虫,当此幼虫期有机会再进入正常终宿主 体内后,才可继续发育为成虫,这种非正常宿主 称为转续宿主。
( 二 ) 钩 虫 生 活 史
丝状蚴 时间: 5~7W
过程:成虫→卵→ 丝状蚴→下一代成虫
钩虫生活史要点
1.寄生部位:成虫寄生于人体小肠上段,借口 囊之齿咬附在肠粘 膜上。 以血液、组织液、肠粘膜为食。 2.感染阶段:丝状蚴。 3.感染方式:经皮肤 4.移行途径:幼虫进入机体后有心肺移行过程。 成虫寿命: 一般3-5年。
2.共生:两种生物在一起生活,双方互相依赖,
彼此受益。
3.寄生:两种生物在一起生活,其中一方受
益,另一方受害。
营寄生生活的低等动物称 寄生虫(parasite)
寄生虫的类别
根据寄生虫与宿主的关系,可将寄生虫分为:
1.专性寄生虫 2.兼性寄生虫 如粪类圆线虫(成虫) 3.偶然寄生虫如某些蝇蛆进入人肠内而偶然寄生 4.体内和体外寄生虫 5.机会致病寄生虫
三、毛首鞭形线虫
(Trichuris trichiura Linnaeus,1771)简称鞭虫 。成虫寄生于人体盲肠,可 引起鞭虫病。
(一)形态
1.成虫 形 似 马 鞭 。 雌 虫 长 3555mm ,尾端钝圆而直:雄虫 长 30-45mm , 尾 端 向 腹 面 卷 曲,有1根交合刺。
2.虫卵 形纺锤,黄褐色,大小为50-54×22-23μm。

人体寄生虫学-9丝虫、旋毛虫

人体寄生虫学-9丝虫、旋毛虫

(二)在人体内的发育繁殖
• 移行途径:小淋巴管 大淋巴管或淋巴结 • 蜕皮:2次 • 食性:淋巴液 • 卵胎生:雌虫直接产出微丝蚴 • 微丝蚴去向:随淋巴液进入血循环
两种丝虫生活史的区别
班氏丝虫
马来丝虫
• 寄生 部位
深部淋巴系统为主,如 阴囊、精索、腹股沟、 腹腔、盆腔、肾盂等
浅部淋巴系统为主,如 上下肢,主要是下肢
3. 寄生于体腔:• 常现棘唇线虫(Dipetalonema perstans)
• 奥氏曼森线虫(Mansonella ozzardi)
• 我国仅有班氏丝虫和马来丝虫。近年在回国人员 中发现有感染罗阿丝虫和盘尾丝虫的少数病例。
• 中医史书对丝虫病的描述记载: 丝虫热:“ 两足胫红肿,寒热如伤寒状,从此一 月一发或半月、数月一发”。 乳糜尿: “ 小便白如米汁 ” 阴囊象皮肿:“ 疝重坠,囊大如斗 ”
• 保虫 宿主

猫、长尾猴、穿山甲等
• 传播 媒介
• 发育 时间
• 夜现 周期
淡色库蚊、致倦库蚊 为主,中华按蚊次之
长,5~6月
22:00~2:00
中华按蚊、嗜人按蚊 为主,东乡伊蚊次之
短,2.5~3月
20:00~4:00
生活史要点
发育阶段:成虫、微丝蚴、腊肠蚴、丝状蚴 中间宿主:班氏丝虫—淡色库蚊、致倦库蚊
(2)新鲜血滴法:取外周血一大滴于载玻片的生理盐水 中,加盖片立即镜检。
寄生人体的丝虫有八种,按寄生部位可分为:
1. 寄生于淋巴:• 班氏吴策线虫(Wuchereria bancrofti)
• 马来布鲁线虫(Brugia malayi) • 帝汶布鲁线虫(Brugia timori)
2. 寄生于皮下:• 罗阿罗阿线虫(Loa Loa)

第四讲:丝虫

第四讲:丝虫

第四讲:丝虫、旋毛虫丝虫(filaria)是由吸血节肢动物传播的一类寄生性线虫。

成虫寄生在脊椎动物终宿主的淋巴系统、皮下组织、腹腔、胸腔等处。

雌虫为卵胎生,产出微丝蚴,幼虫在某些节肢动物中间宿主体内进行发育。

当这些中间宿主吸血时,成熟的感染期幼虫即从其喙逸出,经皮肤侵入终宿主体内发育成成虫。

寄生在人体的丝虫有8种,即:班氏吴策线虫(Wuchereria bancrofti)马来布鲁线虫(Brujia malayi)帝汶布鲁线虫(Brugia timori)旋盘尾线虫(Onchoerca volvulus)罗阿罗阿线虫(Loa loa)链尾唇棘线虫(Dipetalonema streptocerca)常现唇棘线虫(Dipetalonema perstans)奥氏曼森线虫(Mansonella ozzardi)在我国仅有班氏吴策线虫和马来布鲁线虫。

近年来国内有少数罗阿丝虫病例报告,均系在国外感染的回国人员。

班氏吴策线虫和马来布鲁线虫(Wuchereria bancrofti and Brujia malayi)丝虫病是我国“五大寄生虫病”之一。

两种丝虫引起的丝虫病的临床表现很相似:急性期为反复发作的淋巴管炎、淋巴结炎和发热,慢性期为淋巴水肿和橡皮肿。

重点:微丝蚴形态、生活史特点(包括微丝蚴的夜现周期性)、致病机理及实验诊断。

难点:丝虫的致病机理。

一.形态:1.成虫:两种丝虫的形态相似。

乳白色,细长如丝线。

雌虫大于雄虫,体表光滑。

子宫内含有不同发育程度的虫卵。

在阴门附近发育为微丝蚴。

2.微丝蚴:虫体细长,头端钝圆,尾端尖细,外被有鞘膜。

体内有很多圆形或椭圆形的体核,头端无核区为头间隙,在虫体前端1/5处的无核区为神经环,尾遂渐变细,近尾端腹侧有肛孔。

尾端有无尾核因种而异。

以上结构在两种微丝蚴有所不同,其鉴别要点如下:(见图12-18)3.感染期幼虫:又称丝状蚴,寄生在蚊体内。

虫体细长,活跃。

二、生活史:两种丝虫的生活史基本相似,即幼虫在中间宿主蚊体内的发育及成虫在终宿主体内发育。

人体寄生虫图片ppt课件

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溶组织内阿米巴包囊
ppt精选版
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结肠内阿米巴滋养体
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结肠内阿米巴滋养体
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结肠内阿米巴滋养体
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结肠内阿米巴包囊
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结肠内阿米巴包囊
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结肠内阿米巴包囊
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结肠内阿米巴包囊
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雌性按蚊
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雌性伊蚊
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雌性库蚊
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雄性人虱
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雄性人头虱
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雄性人头虱
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雄性耻阴虱
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雌性耻阴虱
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毛囊蠕形螨
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毛囊蠕形螨
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肥胖带绦虫头节
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肥胖带绦虫成节
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肥胖带绦虫孕节
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肥胖带绦虫孕节
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肥胖带绦虫孕节
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带绦虫卵
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带绦虫卵
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曼氏迭宫绦虫成虫
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人体寄生虫学课件线虫

人体寄生虫学课件线虫

线虫在人体内的寄生种类
线虫在人体内寄生的种类很多,包括肠道线虫、血液线虫、细胞内寄生线虫、 眼部线虫、神经线虫、皮肤线虫等。每一种寄生线虫都有不同的病理和临床 表现。
线虫寄生病的传播途径和流行 病学特点
线虫寄生病的传播途径可以是食物、水源、昆虫叮咬等。其流行病学特点包 括地域性和季节性流行、易感人群的分布以及传播方式的差异等。
线虫寄生病的防治措施包括药物治疗、手术切除、疫苗预防以及卫生教育等。 个人卫生习惯和环境卫生的改善也是线虫寄生病预防的重要手段。Leabharlann 线虫对人体的危害和致病机理
线虫对人体的危害和致病机理包括:摧毁宿主组织、引起感染和免疫反应、 释放毒素以及干扰宿主正常生理功能等。
线虫的诊断方法和检测技术
诊断线虫寄生病的方法包括临床症状分析、实验室检测和影像学检查等。现 代的检测技术包括PCR、酶免疫分析和电子显微镜等。
线虫寄生病的防治措施和预防 方法
人体寄生虫学课件线虫
人体寄生虫学课件线虫大纲
什么是线虫?
线虫是一类细长的寄生动物,寄生于各类生物体内。它们具有柔软的身体和流线型的外形,有的具有环节分节,有 的完全是透明的。
线虫分类和形态特征
线虫分为各种不同的科属,其形态特征包括身体长度、环节数、鳞片的存在 与否以及体型等。不同的线虫具有独特的外部形态。

《寄生虫课件丝虫》课件

《寄生虫课件丝虫》课件
个人防护
鼓励人们穿着长袖长裤,使用蚊帐 、驱蚊液等防护措施,避免蚊虫叮 咬。
控制策略
监测与评估
建立有效的监测系统,定期评估 丝虫病的流行状况和防控效果。
病例管理
对确诊病例进行规范治疗,同时 对患者的密切接触者进行筛查和
预防性治疗。
疫区处理
对疫区进行封闭管理,采取灭蚊 、灭鼠等措施,防止疫情扩散。
国际合作与交流
分享经验
与其他国家和地区分享丝虫病防控的经验和成果 ,促进国际间的合作与交流。
共同研究
联合开展丝虫病防治研究,探索更有效的防控手 段和技术。
技术支持
向丝虫病流行严重的国家和地区提供技术支持和 培训,帮助他们加强防控能力。
05 丝虫病的研究进展
科研动态
丝虫病诊断技术的研究
近年来,科研人员不断探索新的丝虫病诊断技术,如免疫学检测 、分子生物学检测等,以提高诊断的敏感性和特异性。
帝汶丝虫
主要分布在东南亚和澳大 利亚地区,感染人数较少 。
02 丝虫的传播方式
传播媒介
蚊子
丝虫的成虫寄生于哺乳动物和鸟类的血液中,通过蚊子的叮咬将幼虫传播给新 的宿主。
苍蝇
在某些情况下,苍蝇也可能成为传播丝虫的媒介,但这种情况较为罕见。
传播途径
直接接触
当带有丝虫幼虫的蚊子叮咬人体时, 幼虫会进入人体并在组织中发育,最 终进入淋巴系统或血液。
丝虫病流行病学研究
通过对丝虫病流行病学的研究,了解丝虫病的分布、传播途径和流 行规律,为防控策略的制定提供科学依据。
丝虫病疫苗研究
疫苗是预防和控制丝虫病的有效手段,科研人员正在积极开展丝虫 病疫苗的研究和开发。
研究成果
1 2 3
新型诊断试剂盒的研发

人体寄生虫学PPT课件

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我国五大寄生虫病
疟疾 血吸虫病 丝虫病 利什曼原虫病 钩虫病
蛔虫病---全世界感染人数达13亿,我国5.31亿 钩虫病---感染率17.17%
二、寄生现象与寄生虫生物学 1. 生物间共生的三种类型
共栖 (commensalism)
一方受益,一方无益无害.
互利共生(mutualism)
双方受益.
寄生(parasitism)
前进
寄生虫的掠夺营养—钩虫寄生在小肠
钩 虫
寄生虫的机械性损害 —
蛔虫性肠梗阻
肝 脏
脾 脏
日 本 血 吸 虫 晚 期 肝 硬 化 腹 水 病 人
寄 生 虫 的 免 疫 损 害

寄生虫与宿主相互作用的结果
痊愈
寄生虫
夺取营养、损害 清除、排除
宿主
带虫者 寄生虫病
寄生虫的演化 形态改变 生理与代谢方式改变 侵入机制得到加强 繁殖能力加强
经皮肤感染
经胎盘感染
经呼吸道感染 经输血感染
地方性
血吸虫流行与钉螺分布一致
季节性
疟疾在夏秋季节流行
自然疫源性
人兽共患寄生虫病
有些人体寄生虫病可以在人和动物 之间自然地传播。 自然疫源地 在人迹罕到的原始森林或荒漠地区, 这些人兽共患寄生虫病可在脊椎动 物之间互相传播,人进入该地区后, 这些寄生虫病则可从脊椎动物传播 给人,这种地区称为自然疫源地。
感染期卵
经口误食、孵出幼虫、体内移行
间 接 型 生 活 史

入水
转续宿主
肺 吸 虫 生 活 史
毛蚴
胞蚴 母雷蚴 子雷蚴
川卷螺
尾蚴
蝲蛄 溪蟹
囊蚴
经口(肺) 人、犬、 猫、虎等

寄生虫——丝虫

寄生虫——丝虫
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请观看“血中微丝蚴”视频
当前位置:丝虫(Filaria)
一、形态
两种重要的微丝蚴
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班氏微丝蚴
马来微丝蚴
当前位置:丝虫(Filaria)
一、形态
班氏与马来微丝蚴形态鉴别
班氏微丝蚴 体态 头间隙 (长:宽) 体核 尾核 柔和,弯曲较大 马来微丝蚴 硬直,大弯上有小弯
较短(1:1或1:2)
圆形,较小,大小均匀,排 列疏松,相互分离,清晰可 数 无
临床表现:
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夜间阵发性咳嗽、哮喘,疲乏低热 嗜酸性粒细胞增多 IgE水平升高
当前位置:丝虫(Filaria)
四、实验诊断
(一)病原学检查 (1)血检微丝蚴:取血时间9pm~2am。
1)首选厚血膜法 2)新鲜血滴法
3)乙胺嗪白天诱出法
(2)体液和尿液检查微丝蚴 (3)成虫检查法
较长(2:1) 卵圆形,排列紧密,大小不 等,常相互重叠,不易分清
有2个,前后排列
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当前位置:丝虫(Filaria)
一、形态
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班氏丝虫微丝蚴 (244~296)×(5.3~7.0 )µ m 体态柔和,弯曲较大
马来丝虫微丝蚴 (177~230)×(5~6)µ m 体态硬直,大弯上有小弯
当前位置:丝虫(Filaria)
班氏微丝蚴10pm~2am,
2. 关于微丝蚴夜现周期性的机制至今尚未阐明。有人认为与宿主 的中枢神经系统、特别是迷走神经的兴奋、抑制有关。
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当前位置:丝虫(Filaria)
三、致病
(一)致病机制
丝虫寄生引起淋巴组织的变态反应, 使淋巴瓣膜受损,导致淋巴回流障碍, 引起淋巴水肿,刺激组织增生,纤维 化,变厚、变硬。
象皮肿

丝虫(蚊子)ppt

丝虫(蚊子)ppt

卵阶段
丝虫蚊子的卵一般产在水域或潮湿的地方,孵化出幼虫。
蛹阶段
蛹经过一段时间的发育后变成成虫,成虫在蛹壳的保护下生活,并开始吸血繁殖。
丝虫(蚊子)的生活史
丝虫(蚊子)对人类的影响
02
蚊子是疟原虫的传播媒介,疟疾感染者可能出现发热、贫血和肌肉酸痛等症状,严重时可危及生命。
传播疾病的危害
传播疟疾
蚊子还能传播登革热病毒,导致登革热流行,患者可能出现高热、肌肉疼痛和皮疹等症状。
2023
丝虫(蚊子)ppt
丝虫(蚊子)简介丝虫(蚊子)对人类的影响丝虫(蚊子)的防治丝虫(蚊子)与生态环境的关系我国控制丝虫(蚊子)传播疾病的成就结论
contents
目录
丝虫(蚊子)简介
01
这类蚊子主要分布在开阔的草地和沼泽地区,以人和动物的血为食。
丝虫(蚊子)的种类与分布
按蚊亚科
这类蚊子主要分布在森林、灌丛和室内,以植物汁液为食。
库蚊亚科
这类蚊子主要分布在热带和亚热带地区,以植物汁液和动物血液为食。
伊蚊亚科
丝虫蚊子需要吸食人和动物的血液来繁殖和生存,不同种类的蚊子有不同的吸血习性。
吸血习性
一些丝虫蚊子具有迁飞的习性,会随着气候和季节的变化而进行长距离的迁徙。
迁飞习性
丝虫(蚊子)的生态习性
幼虫阶段
幼虫在水中生活,以微生物和藻类为食,经过数次蜕皮后变成蛹。
丝虫的生活史和繁殖习性受到自然环境的影响,如温度、湿度、雨量、光照等。
丝虫传播的疾病也与自然环境有关,如登革热、疟疾等热带疾病多发生在雨季和湿度较高的地区。
丝虫分布在热带和温带地区,与气候和自然环境密切相关。
丝虫(蚊子)与人类活动的关系
人类活动对丝虫的传播和分布有着重要影响。

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三.致病
由于该病可导致患者永久或长期致 残,被WHO列为第二大致残病因。
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四.实验诊断
1.病原诊断 (1)血检微丝蚴:宜于夜间9时~次晨2时
取血检查。常用厚血膜法,也可用浓集 法、新鲜血滴法、乙胺嗪(海群生)白 天诱出法。 (2)积液、尿液检查:取鞘膜积液、乳 糜尿患者的尿液等检查微丝蚴。上述液 体可直接涂片或离心沉淀后涂片检查。
在外周血中出现的高峰时间
班氏丝虫:10:00pm~2:00am
马来丝虫:8:00pm~4:00am。
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三.致病
丝虫的致病作用受感染虫种、数量、寄 生部位、宿主状况等多方面因素的影响。 病变主要与成虫尤其是雌虫有关,幼虫 发育为成虫的过程也可造成一定的损害, 微丝蚴可能引起热带肺嗜酸性粒细胞增 多症。丝虫病的发病过程分为下面几个 阶段:
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五.流行病学
2006年,我国已达到全国消除该病的 目标,在2006年3月30日举行的“消除淋
巴丝虫病全球联盟”会议上,我国向 WHO正式提交申请确认中国消除了淋巴 丝虫病的传播,并于2007年获得审核认
可。由此,我国成为全球第一个消除该
病的国家。这比全球2020年消除该病的 目标提前了l5年,同时也成为首个消除 一种寄生虫病的国家。
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资料仅供参考,实际情况实际分析
思考题
1. 生物源性线虫与土源性线虫的生活 史过程有哪些主要不同(以丝虫和钩虫 为例)?
2. 两种丝虫的致病作用有何差别?

人体寄生虫学丝虫

人体寄生虫学丝虫

丝虫是丝虫总科,线虫的统称概论因成虫细长如丝而得名寄生于人等动物的组织中属组织内寄生线虫经吸血昆虫传播属生物源型蠕虫寄生于人体的有8种班氏丝虫马来丝虫盘尾丝虫......我国主要此两种形态成虫以下主要介绍此两种两种丝虫形态相似细长,四线状,雌虫>雄虫雌虫5-10cm雄虫2.5-4cm 班氏丝虫略大于马来丝虫乳白色,表面光滑口位于顶端,周围有两圈乳突雌雄异体雌虫尾部钝圆,略向腹面弯曲生殖器官为双管型卵巢起于虫体后部近卵巢一端内含椭圆形/球形早期虫卵粗大,几乎充满虫体子宫随子宫延伸,早期虫卵逐渐发育成壳薄而透明,内含卷曲幼虫的成熟虫卵向阴门移动过程中,卵壳伸展为鞘膜,包被于幼虫体表称微丝蚴阴门靠近虫体头端经阴门直接产出幼虫“卵胎生”雄虫尾端向腹面弯曲,可达2-3圈生殖器官为单管型微丝蚴虫体细长头端钝圆尾端尖细体表被有鞘膜体内有许多圆形/椭圆形细胞核体核尾核头间隙头端无体核的部位神经环虫体前部1/5无体核处特殊结构班氏/马来微丝蚴区别大小班氏较大长244-296μm ,宽5.3-7μm 马来较小长177-230μm ,宽5-6μm 体态班氏柔和,弯曲自然马来僵直,大弯种有小弯头间隙班氏马来较短,长度与宽度相等或仅为宽度一半较长,长度约为宽度两倍体核班氏马来圆形,大小均匀,排列稀疏,清晰可数椭圆形,大小不等,常相互重叠,不易分清尾核班氏马来无尾核尾端有两前后排列的孤立的尾核尾核处虫体略膨大丝状蚴虫体细长班氏较大消化道完整活动力强,为感染阶段的丝虫生活史班氏和马来生活史基本过程相同成虫寄生于人体淋巴组织,雌性成虫常相互缠绕,定居于大淋巴管和淋巴结,以淋巴液为食→交配后雌虫产微丝蚴→随淋巴经胸导管入血循环→白天滞留于肺cap.,夜晚出现在外周血→蚊虫吸食血液→进入蚊胃部→1-7h 脱去鞘膜,部分穿过胃壁,进入胸肌→活动减弱,2-4d 内缩短变粗,称腊肠期蚴→虫体逐渐变长,内部组织分化,历经两次蜕皮→感染期蚴虫(丝状蚴)→运动活泼,离开胸肌进入血腔,移行到下唇→再次吸血时钻入人体→迅速侵入淋巴管→蜕皮两次发育为成虫→马来多寄生于四肢,班氏寄生于四肢、盆腔、腹腔等处淋巴组织夜现周期性马来班氏晚上10点-次日凌晨2点为高峰晚上8点-次日凌晨4点为高峰机理与宿主昼夜节律、神经系统尤其迷走神经的兴奋/抑制、血氧分压,以及微丝蚴自身的生物学特性,丝虫与宿主的长期适应有关人是班氏丝虫唯一终宿主,尚未发现保虫宿主马来除寄生于人体,还可在多种脊椎动物发育成熟马来班氏动物源性疾病成虫寿命4-10年,最长可达40年微丝蚴寿命2-3月,最长可达2年致病丝状蚴、成虫、微丝蚴皆可致病微丝蚴血症/带虫者急性期有成虫寄生,可检出微丝蚴但无临床表现超敏反应幼虫、成虫代谢产物,幼虫蜕皮液体等引发全身超敏反应,局部淋巴炎症淋巴管/结炎逆行性→发作时见一红线从肢体近端向远端蔓延累及局部浅表毛细淋巴管丹毒样皮炎班氏丝虫寄生于阴囊内淋巴管→可见精索炎、睾丸炎、附睾炎伴有丝虫热淋巴结肿大常见于腹股沟、股部畏寒、发热、头痛、乏力等全身症状慢性期淋巴结/管炎反复发作→局部增生性肉芽肿中心可见变性虫体嗜酸性粒细胞,大量淋巴细胞、浆细胞周围有纤维组织包绕形态后果管腔变窄,瓣膜受损回流受阻淋巴管曲张甚至破裂病变象皮肿易继发细菌感染机制鞘膜积液多发于下肢,也可见于上肢、乳房、阴唇、阴囊等处生殖系统象皮肿仅见于班氏由班氏引起精索、睾丸淋巴管受损→淋巴液流入鞘膜腔乳糜尿由班氏引起主动脉前淋巴结、肠干淋巴结受损→腰干淋巴液回流受阻→经侧支流入泌尿系统淋巴管→肾乳头处淋巴管曲张破裂→乳糜随尿排出与淋巴管伴行的肾毛细血管同时破裂血性乳糜尿隐形丝虫病也称热带肺嗜酸性粒细胞增多症表现低热、夜间阵发性咳嗽、持续性嗜酸性粒细胞增多症外周血不能查到微丝蚴,但肺和淋巴结活检可查到机制宿主对微丝蚴抗原的Ⅰ型超敏反应诊断注意取血时间方法厚血膜法取3大滴末梢血,置于洁净载玻片,涂成长方形的厚薄均一、边缘整齐的血膜,自然干燥后溶血、固定、染色镜检新鲜血滴法最常用简便、效果好一滴末梢血置于加有生理盐水的载玻片镜下查找蛇形运动的微丝蚴简单但采血量少,不易检出常用于教学和卫生宣传微孔滤膜法2ml 静脉血,溶血后加入过滤器,经孔径为5μm 的滤膜过滤→生理盐水洗涤滤膜三次→去除滤膜,染色镜检操作复杂但检出率很高适合于低密度感染者海群生诱出法服药后30-90min 采血检查适用于夜间采血不便者沉渣镜检+免疫学辅助诊断鞘膜积液、乳糜尿等流行班氏丝虫病世界流行,亚非严重;马来仅见于亚洲遗传因素传染源血中带有微丝蚴的患者及带虫者马来还有保虫宿主传播媒介班氏主要是淡色库蚊和致倦库蚊马来主要是中华按蚊和嗜人按蚊易感人群均有被感染可能影响因素自然因素和地理环境影响蚊虫滋生和丝虫在蚊内发育社会因素防治治疗首选海群生杀灭成虫和微丝蚴治疗过程虫体崩解可引发全身性超敏反应伊维菌素针对局部症状局部治疗副作用较小预防普查普治流行区食用海群生药盐防蚊灭蚊加强监测。

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