恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化临床疗效分析
恩替卡韦联合还原型谷胱甘肽治疗乙肝肝硬化的效果分析
药物与临床China &Foreign Medical Treatment 中外医疗恩替卡韦联合还原型谷胱甘肽治疗乙肝肝硬化的效果分析徐晨，杜忠彩，王莉娜青岛大学附属医院（平度）感染科，山东青岛 266700［摘要］ 目的 探讨恩替卡韦联合还原型谷胱甘肽治疗乙肝肝硬化的效果。
方法 便利选取2023年2—12月青岛大学附属医院收治的106例乙肝肝硬化患者为研究对象，根据患者入院顺序，分为观察组和对照组，每组53例。
对照组采用恩替卡韦进行治疗，观察组在对照组的基础上联合还原型谷胱甘肽进行治疗，比较两组的治疗效果。
结果 观察组的总有效率为98.11%，高于对照组的84.91%，差异有统计学意义（χ2=4.371，P <0.05）；治疗前，两组谷丙转氨酶（Alanine Transaminase, ALT ）、天冬氨酸转氨酶（Aspartate Transaminase, AST ）以及总胆红素（Total Bilirubin, TBil ）的水平比较，差异无统计学意义（P 均>0.05）；治疗后，观察组的ALT 、AST 以及TBil 水平均低于对照组，差异有统计学意义（P 均<0.05）；治疗前，两组CD4+/CD8+、CD4+以及CD8+水平比较，差异无统计学意义（P 均>0.05）；治疗后，观察组的CD4+/CD8+、CD4+水平于均高于对照组，CD8+低于对照组，差异有统计学意义（P 均<0.05）；观察组的不良反应发生率为1.00%，低于对照组的8.00%，差异有统计学意义（P <0.05）。
结论 恩替卡韦联合还原型谷胱甘肽治疗乙肝肝硬化的效果较为明显，可以改善患者的肝功能，提高患者的免疫功能，不良反应较少。
［关键词］ 还原型谷胱甘肽；恩替卡韦；乙肝肝硬化；肝纤维化［中图分类号］ R4 ［文献标识码］ A ［文章编号］ 1674-0742（2024）02(b)-0119-04Analysis of the Effect of Entecavir Combined with Reduced Glutathione in the Treatment of Hepatitis B CirrhosisXU Chen, DU Zhongcai, WANG LinaDepartment of Infection, Affiliated Hospital of Qingdao University (Pingdu), Qingdao, Shandong Province, 266700 China[Abstract] Objective To explore the effect of entecavir combined with reduced glutathione in the treatment of hepati⁃tis B cirrhosis. Methods A total of 106 patients with hepatitis B cirrhosis admitted to the Affiliated Hospital of Qing⁃dao University from February to December 2023 were conveniently selected as the study objects. According to the ad⁃mission order of the patients, they were divided into observation group and control group, with 53 cases in each group. The control group was treated with Entecavir, the observation group was treated with reduced glutathione on the basis of the control group, and the therapeutic effect of the two groups was compared. Results The total effective rate of the observation group was 98.11%, which was higher than that of the control group (84.91%), and the difference was statis⁃tically significant (χ2=4.371, P <0.05). Before treatment, There was no statistically significant difference in the levels of Alanine Transaminase (ALT), Aspartate Transaminase (AST) and Total Bilirubin (TBil) in the two groups (all P >0.05). After treatment, the level of ALT, AST and TBil in observation group were lower than those in control group, and the differences were statistically significant (all P <0.05). Before treatment, there was no statistically significant dif⁃DOI ：10.16662/ki.1674-0742.2024.05.119[作者简介] 徐晨（1985-），女，硕士，主治医师，研究方向为病毒性肝炎。
恩替卡韦治疗活动性乙型肝炎肝硬化42例临床观察
Ⅲ ． 医 药 临 床 杂 志 ， １ ， （ ：３ — ３ ． 中 ２ ０２ ５ ４ ３ ４ ４ ０ ２） ［］ 何 宝 兰 ， 丽 君 ． 盏 花 素 联 合 卡 托 普 利 治 疗 高 血 压 病 早 期 肾损 害 疗 ５ 耿 灯 效 观察 ｆ］ 国 误 诊 学 杂 志，０ ０１（０： ３ ９ ２ ３ ． Ｊ． 中 ２ １，０１）２ ２ — ３０
肾脏 具有 一定 的保 护作 用 ． 效避 免 早期 肾脏 损 伤 。 有
【 考 文献】 参
［】 田 小 园 ， 涓 ， 玉 香 ． 沙 坦 、 那 普 利 及 卡 托 普 利 对 老 年 高 血 压 患 １ 王 赵 缬 苯
参与 高血压 所致 的 肾动脉 、 肾小球 及小 管一 间质的病 变过 程 。 卡 托普 利 为人 工 合成 的非肽 类 血 管紧 张素 转 化 酶（ Ｃ １ Ａ Ｅ 抑 制剂 ， 有 轻 至 中等 强 度 的 降压 作 用 ， 降低 外 周 血 管 阻 具 可 力 ， 加 肾血 流量 ， 伴 反射 性 心率 加快 圄 卡托 普 利可 通 过 增 不 。
ｒ ｕ ｅｐ ｃｉ ｌ ｈ ｒ ｓ ａｉｉ ｌ ｉｅｅ ｃ Ｐ ００ ）ｔｅｒｔ ｏ Ａ ｎ ｔ ｅａｉ ｎ ｅ ｇｓｒｃ ｎ ｅｓ ｎ ｇｏ ｐｒｓｅｔ ｅ ，ｔｅｅｗａ ｔｔ ｔ ａ ｄｆ ｒｎ ｅ‘＜ ．５；ｈ ａ ｆ ｅ ｇｔｒ ｏｎ ｇｔ ｅａ ｄＨＢ Ａ ｅｏｏ ｖ ｒｉ ｖｙ ｓ ｓｃ ｆ ｅ ＨＢ ｕ ｖ ｏ
【 文献 标 识码 】Ｂ
【 文章 编 号］ １ ７ — ７ １ ２ １ ）４（ ） ０ ２ ０ ６ ４ ４ ２ （０ １０ ｂ一 ５ — ２
恩替卡韦治疗失代偿期乙肝肝硬化临床疗效分析
恩替卡韦治疗失代偿期乙肝肝硬化临床疗效分析【摘要】目的：研究恩替卡韦对于失代偿期乙肝肝硬化患者临床疗效的影响。
方法：随机抽取2019年12月-2020年12月我院接收的86例失代偿期乙肝肝硬化患者作为研究对象，平均分为对照组和实验组各43例，对照组选用常规治疗治疗作为，实验组接受恩替卡韦治疗。
比较两组失代偿期乙肝肝硬化患者的治疗效果情况。
结果：实验组失代偿期乙肝肝硬化患者的临床疗效评估显著优于对照组（P<0.05）。
对照组不良反应发生率相比于实验组更高，差异有统计学意义存在(P<0.05)。
实验组临床指标更具有优势。
用药前患者肝功能与炎性指标相近（P＞0.05），用药后发现实验组对于进一步改善患者肝功能并降低炎性因子水平有帮助（P＜0.05）。
结论：患者接受恩替卡韦后能够有助于大幅度提高患者的治疗效果，值得临床广泛的推广应用。
【关键词】恩替卡韦；失代偿期乙肝肝硬化；临床疗效Clinical analysis of entecavir in treatment of decompensated hepatitis B cirrhosisGu Jinxia, Hubei Xianning first people's Hospital, Xianning, Hubei, 437000Objective: To study the effect of entecavir on the clinical efficacy of decompensated hepatitis B cirrhosis. Methods: 86 cases of decompensated hepatitis B cirrhosis patients in ourhospital in December 2019 -2020 in December were randomly selected as the research subjects. They were equally pided into the control group and the experimental group, 43 cases in each group. The control group was treated with conventional treatment, while the experimental group received entecavir treatment. The treatment effect of two groups of decompensated hepatitis B cirrhosis patients was compared. Results:the clinical efficacy of the decompensated hepatitis B cirrhosispatients in the experimental group was significantly better than thatin the control group (P<0.05). The incidence of adverse reactions inthe control group was higher than that in the experimental group, and the difference was statistically significant (P < 0.05). The clinical indexes of the experimental group have more advantages. Before treatment, the liver function of patients was similar to that of inflammatory indexes (P >0.05). After treatment, it was found that the experimental group was helpful to further improve the liver function and reduce the level of inflammatory factors (P < 0.05). Conclusion: patients receiving entecavir can greatly improve the therapeuticeffect of patients, which is worthy of extensive clinicalapplication.[Key words] entecavir; Decompensated hepatitis B cirrhosis; Clinical efficacy当今社会HBV感染已经成为严重的公共卫生问题，致死率极高[1]。
恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化短期疗效分析
ｔ ａ ｅ ｔ ｎｅａｉａ ｄ５ ８ｅｉ ｘｅｉｅ ｔ ｈｔｗ Ｆ ｇ ｅ ａ ｉ ｄｎ．Ｃ ｎｒ ｔ ｈ ｏｖｒｏ ａｅｏ Ｂ － Ｎ ｆ ｒ６ ｒ ｔ ｎ ｔ ｖ ｎ ９ｃ８ ｎｅｐｒ ｎａ ｔ ｅｅｉ ｎｌｍｖ ｉｅ ｏ ｔｓ ｔｅｅｎｅｔ ｎｒｔ ｆＨ Ｖ Ｄ Ａ ａｔ ｅｍ ｅ ｃ ｒ ｍ ｌ ａ ｖ ｕ ａ ｉ ｅ
四川 医学 ２ １ ｏ ２年 ５月第 ３ ３卷 （ ５期） Ｓｃｕ ｎＭｅｉ ｌ ｏ ｒａ ，０ ２ Ｖ１３ ， ｏ５ 第 ｉ ａ ｈ ｄｃ ｕｎ ｌ２ １ ，ｏ． ３ Ｎ ． ａＪ
・８ ３ ・ ５
论 著
恩 替 卡韦治 疗 乙型肝 炎 肝 硬化 短期 疗 效分 析
倪 扬 ， 钟 刚
１ １ 一 般 资 料 ： 院 ２０ ． 我 ０ ９年 ９月 一２ １ ０ １年 ２月 收 治 的 １６例 慢性 乙型肝 炎肝 硬化 患者 ， ２ 均符合 ２０ ０５年 １ ２
酶标仪 ， 方法为荧光定量聚合酶链反应 ， 试剂为 由上海
科华生 物有 限公 司生 产 。Ｔ ｉ Ａ Ｔ、 Ｌ Ｂｌ Ｓ Ａ Ｔ检 查 ， 器 为 、 仪 全 自动生化分 析 仪 ， 法为 标准 操作 方法 。 方 １３ 统计 学方 法 ： 用 Ｓ Ｓ ７ ０软件 进行 统计分 析 ， ． 使 ＰＳ１． 组 间均 数 比较 采 用 成 组设 计 的 ｔ 验 ， Ｐ＜ ．５为 检 以 ００ 差 异有 统计学 意义 。
护肝药物联合恩替卡韦治疗慢性乙肝肝硬化临床观察
护肝药物联合恩替卡韦治疗慢性乙肝肝硬化临床观察发布时间：2023-06-03T08:14:47.278Z 来源：《医师在线》2023年2月3期作者：林海鹏陈静娴关银心冯美琪陈思雅[导读]护肝药物联合恩替卡韦治疗慢性乙肝肝硬化临床观察林海鹏 陈静娴 关银心 冯美琪 陈思雅（广东省阳江市人民医院；广东阳江529500）摘要：目的：探讨护肝药物联合恩替卡韦治疗慢性乙肝肝硬化的临床疗效。
方法：选取我科收治的50例慢性乙肝肝硬化患者作为研究对象，分为对照组及观察组，每组25例。
对照组应用护肝药物（异甘草酸镁），观察组在此基础上，应用恩替卡韦治疗。
比较两组的临床疗效、HBV-DNA 定量。
结果：观察组的总有效率为100%较对照组76%更高，差异明显（P＜0.05）；治疗后，观察组的HBV-DNA 定量明显低于对照组，差异明显（P＜0.05）。
结论：护肝药物联合恩替卡韦治疗能进一步提高临床疗效，值得推广。
关键词：慢性乙肝；肝硬化；护肝药物；恩替卡韦慢性乙肝是一种因乙型肝炎病毒（HBV）感染引起的传染性疾病，患者主要表现为肝区疼痛、乏力、食欲减退、恶心等症状，随着其病情进展，可能引起肝硬化，严重影响其身心健康水平。
目前，临床上尚无根治方案，多采取抗病毒、保肝、护肝、控制肝脏纤维化等治疗措施。
但研究发现，单纯应用护肝药物无法取得理想的治疗效果，因此选择合适的抗乙肝病毒药物非常重要[1]。
恩替卡韦即代表性的抗病毒药物，在控制肝炎进展方面可取得显著效果。
因此，本文分析了护肝药物联合恩替卡韦治疗慢性乙肝肝硬化临床疗效，现报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取于2022年3月-2022年9月我科收治的50例慢性乙肝肝硬化患者作为研究对象，分为对照组及观察组，每组25例。
观察组男14例，女11例；年龄最低34岁，最高72岁，平均（49.79±5.56）岁。
对照组男16例，女9例；年龄最低33岁，最高71岁，平均（50.45±4.86）岁。
恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效分析
管集束征８ 例。③分叶征 ： 分叶征的发生率约为８ ４ ％，是周围型小肺癌
最常见的基本征象 ，直径＜１ ｃ ｎ 的结节分叶征明显低于直径在３ ｃ ｍ的结
节，与肿瘤边缘各部位肿瘤细胞分化程度不一 ， 且生长速度不同的一 种癌变 ，通过肺的结缔组织间隔，进入肿瘤的血管或者支气管分支， 引起肿瘤生长 受限， 从而产生凹陷， 形成分叶的形态。分叶有深浅分 叶之分。深分叶对周围型小肺癌具诊断价值，分叶明 显甚至形成较深
炎肝硬 化 患者 ５ ４例 ，随机 将所 有 惠者 分 为对照 组和 研 究组各 ２ ７例 。对 照 组给 予常规 治疗 ，研 究组 在对 照 组治疗 基础 上 ，加 用恩替 卡 韦片
进 行 治疗 。结 果 治疗 后 ，对 照 组 的总 有效 率 为 ６ ２ ． ９ ６ ％ ，研 究组 的 总有 效 率 为 ８ １ ． ４ ８ ％ ，经 比 较 ，研 究组 的总 有 效率 明显 高于对 照 组 ，差
２ ０ １ ３年 ３月第 １ １卷 第 ８期
富 ，远 肺门侧 的血管 由小 静脉组成 ，粗大 的动、静脉血 管集 中于肿瘤 边缘 ，说明在所 有的肺癌 病例 中都 可 以看到肺 静脉受累 的情况 ，并被
・
临床研 究 ・ ２ ０ ９
长 、疏 。此为肺 癌的 常见 征象 。⑥细支气管 充气征 ：为病 灶 内细条状 空 气密 度影 ，亦 可为 直径 ｌ ｍｍ的小 泡状 空气密 度影 ，见 于连 续数个 相邻 的层面上 ，病理 为肿瘤细胞 伏壁式生 长 ，呈扩 张的细支气管 影 ，
较高 ，可发现水 平裂 、条 形影及斜 裂胸膜 凹陷出现 曲线影。 ⑤边 缘毛
缘 ，多数系坏死 的肿瘤组 织液化 经支气管排 出后形成 。此 征出现率不 高 ， 良性极少 ，多见于恶 性 。并 且 ，其 出现率 伴随着肿瘤 增大而 明显 减少 。空泡征对 早期周 围型肺癌最 具有诊断价值 。如果患者 的肺部有
恩替卡韦治疗46例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者的疗效分析
素、 甘草酸二铵等常规保肝 、 护肝 治疗。对照组在常规保肝、 护 肝治疗的基础上加拉米夫定 （ 批准文号 ： 国药准字 Ｈ ０ ３５ Ｉ ２ ００８ ，
物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争 ， 恩替卡韦三磷酸盐能抑制病毒 多聚酶（ 逆转录酶） 的所有三种活性 ［ ］ （ ） Ｂ ６ ： １ Ｈ Ｖ多聚酶的启 动 ；２ 前基因组 ｍ Ｎ （） Ｒ Ａ逆转录负链的形成 ；３ ＨＢ Ｎ （ ） ＶＤ Ａ正链
恩替卡韦别名 恩替 卡韦水合物、 恩替卡韦一水合物， 最新 抗乙肝病毒的一线药物。恩替卡韦是环戊 酰鸟苷类似物。Ｉ
Ｉ 期临床研究表明， Ｉ Ｉ 成人每 日口服 ０５ｍ ． ｇ能有效 抑制 Ｉ Ｖ— － Ｉ Ｂ
Ｄ Ａ复制 ； Ｉ Ｎ Ｉ 期临床研究表明， Ｉ 对发生 Ｙ Ｄ Ｍ Ｄ变异者将剂量 提高至每 日１ ｇ ｍ 能有效抑制 Ｈ ＶＤ Ａ复制。对初治患者治疗 Ｂ Ｎ １ 年时的耐药发生率为 ０ 但对 已发生 Ｙ Ｄ ， Ｍ Ｄ变异患者治疗 １ 年时的耐药发生率为 ５ ８ ，％。我国 Ｓ Ｄ Ｆ Ａ也已批准用于治疗慢 性乙型肝炎患者。恩替卡韦对 乙肝病毒（ Ｂ ） Ｈ Ｖ 多聚酶具有抑 制作用。它能够通过磷酸化成为具有活性 的三磷 酸盐。 三磷 酸 盐在细胞 内的半衰期为 １ ５小时。通过与 ＨＢ Ｖ多聚酶的天然底
用于失代偿期 乙肝肝硬化治疗有一定局 限性。结论： 恩替卡韦治疗失代偿 期乙肝肝硬化患者 ， 疗效 明确 ， 安全性好， 值得 临床推广
使用 。
【 关键词 】 恩替卡韦； 拉米夫定 ； 失代偿期乙型肝炎肝硬化
失代偿期 乙型肝炎肝硬化属晚期肝病， 并发症多、 治疗 困 难、 预后差 ， ５年病死率为 ７％ ～ ６ ０ ８ ％…。其中有病毒活跃复制 的病人易发生肝功能衰竭 ， 病死率更高。我院于 ２０ ８月 一 ０ ７年
恩替卡韦抗病毒治疗失代偿期乙肝肝硬化的疗效观察
2021年2月第7卷第4期No.7 roll up No. 4 Issue, February, 2021智慧健康Smart Healthcare131健康科学-现代药学与健廉DOI:10.19335/ki.2096-1219.2021.04.044恩替卡韦抗病毒治疗失代偿期乙肝肝硬化的疗效观察黄龙腾(河源市龙川县中医院，广东河源517300)摘要：目的探讨恩替卡韦抗病毒治疗失代偿期乙肝肝硬化临床效果，寻找一个疗效更确切的治疗失代偿期乙肝肝硬化的临床方案，由此能够增强其预后质量。
方法将本院收治的35例失代偿期乙肝肝硬化患者随机分 为研究组（18例）、对照组（17例），在常规治疗基础上，前者给予恩替卡韦治疗，后者给予阿德福韦酯治疗，对比两组患者肝功能变化、不良反应发生率及H BV -D N A 转阴率。
结果①肝功能：治疗前，两组的TBLL 、ALT 、A L B 水平对比不存在明显差异性（P >0.05);治疗后，TBLL 、ALT 、A L B 水平相比，研究组优于对照组 尸<0.05;②不良反应：研究组11.1%显著低于对照组41.2%,差异显著戶<0.05;③H B V -D N A 转阴率：研究组 88.9%明显高于对照组52.9%,差异为尸<0.05,具有统计学意义。
结论治疗失代偿期乙肝肝硬化过程中，应用 恩替卡韦抗病毒治疗可有效改善患者肝功能，抗病毒能力强，有利于提升H BV -D N A 转阴率，同时安全性较高， 临床应用价值显著。
关键词：恩替卡韦；失代偿期乙肝肝硬化；疗效本文引用格式：黄龙腾.恩替卡韦抗病毒治疗失代偿期乙肝肝硬化的疗效观察[J ].智慧健康，2021,7(4):131-133.Effect of Entecavir Antiviral Therapy on Decompensated Hepatitis B CirrhosisHUANG Long-teng(Longchuan County Hospital of Traditional Chinese Medicine, Heyuan, Guangdong 517300)ABSTRACT: Objective To investigate the clinical effect of entecavir in the treatment of decompensated hepatitis B cirrhosis. Methods 35 patients with decompensated hepatitis b cirrhosis in our hospital were randomly divided into study group (18 cases) and control group (17 cases), on the basis of routine treatment, the former was treated with entecavir and the latter with adefovir ester to compare the changes of liver function, the incidence of adverse reactions and the rate of HBV-DNA conversion. Results (f) Liver function: after treatment, the TBLL 、ALT、ALB level of the study group was better than the control group P<0.05. (2) Adverse reactions: the study group 11.1% significantly lower than the control group 41.2%, the difference significantly,尸<0.05.③ HBV-DNA conversion rate: the study group 88.9% significantly higher than the control group 52.9%, the difference is P<0.05, with statistical significance. Conclusion During the treatment of decompensated hepatitis B cirrhosis, entecavir antiviral therapy can effectively improve the liver function of patients, improve the rate of HBV-DNA conversion, at the same time, the safety is high, and the clinical application value is remarkable.KEYWORDS: Entecavir; Decompensated hepatitis B cirrhosis; Curative effect失代偿期乙肝肝硬化患者极易出现多种并发症， 造成病情加重，预后效果变差等。
恩替卡韦治疗乙肝肝硬化临床疗效分析
摘要 ：目的 探 讨分析 恩替卡 韦治疗 乙肝肝硬化临床 疗效。方法 随机抽取在我 院接受治疗的惠有 乙肝肝硬化的 患者 １ ０ ０ 例 ，对他们随机 分配成两组 ，每 组 ５ ０ 人 ，分为 实验组和对照组 。对 对照组给 予常规的 口服 药物治疗 ，对 实验 组在 常规 治疗的基础上 给予恩替卡 韦进行治疗。观察两组患者治愈 的总有效 率。结果 实验组总有效率 （ ７ ６ ． ０ ０ ％ ）明显高于对照 组总有 效率 （ ５ ０ ． ０ ０ ％ ），对 照组患者的 白蛋 白 （ ３ ５ ． ０ ±２ ． ８） Ｌ 、球蛋 白 （ ２ ０ ． ６ ±１ ． ２ ０ ） Ｌ明显低 于实验 组患者的 白蛋
并 且 给予患 者保 肝抗 炎 的药 物 ，药物 包括促 肝 细胞生 长素 ， 复方甘草 酸苷等 ，一 日三 次 。 若 患者 出现不 良反应 应立 即停药 。实验组 则在常规 治疗 的基 础上 加 用 恩替 卡 韦分 散 片 （ 江 苏 正大 天 晴 药业 有 限公 司 ，国药 准 字 号为 Ｈ２ ０ １ ０ ０ ０ １ ９） ，每天 给 予 患者 服 用 一 次 ， 每次 Ｏ ． ５ ｍｇ 。
料以 ±ｓ 表示，组间比较用 ， 检验 ； 计数资料用 ） （ ２ 检验，以
Ｐ＜ ０ ． ０ ５为有 统计 学意义 。
２ 结 果
２ ． １ 两组患者经治疗后 的疗效情况
两组 患 者 经治 疗 后 ，实 验组 总 有 效率 （ ７ ６ ． ０ ０ ％ ）明显 高于对 照组总有 效率 （ ５ ０ ． ０ ０ ％） ， 统计 学上 有意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５） 。 详情见表 １ 。
ｌ 资料与方法
１ ． １ 临床资料
选取 １ ０ ０例 ２ ０ １ ０年 １ ２月到 ２ ０ １ ３年 １ 月 在我 院 接受 治 疗 的 乙肝 肝硬 化 患者 ，将患 者分 为两 组 。对 照组 ５ ０例患 者 中女 患 者 ２ ７例 ，男 患 者 ２ ３例 ，年龄 ３ ５～ ７ ２岁 ，平 均 年 龄为 （ ４ ５ ． １ ±３ １ ． ２）岁 ，实 验组 ５ ０名 患 者 中女 患者 ２ ５例 ， 男 患者 ２ ５例 ，年 龄 ４ ５～ ７ ５岁 ，平 均 年龄 为 （ ４ ４ ． ８ ±３ １ ． ７） 岁 ，保证两 组患者 在年龄 、 性别 、 病情 等方 面均无 明显 差异 ， 具 有 可 比性 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５） 。
恩替卡韦抗病毒治疗失代偿期乙肝肝硬化患者的效果评价
恩替卡韦抗病毒治疗失代偿期乙肝肝硬化患者的效果评价摘要】目的：探讨恩替卡韦抗病毒治疗失代偿期乙肝肝硬化患者的效果。
方法：随机抽取在我院进行失代偿期乙肝肝硬化治疗的患者90例患者作为研究对象，其中45例患者作为对照组进行研究，45例患者作为观察组进行研究，对照组患者给予常规药物治疗，观察组患者使用恩替卡韦抗病毒进行治疗，对比两组患者治疗效果及并发症数量情况。
结果：对照组患者治疗后有效果占88.9%，观察组患者治疗有效果患者占73.3%，治疗后观察组患者并发症发生率为22.2%，对照组患者并发症发生率为31.1%，存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。
结论：治疗失代偿期乙肝肝硬化患者过程中使用恩替卡韦抗病毒进行治疗效果较好，治疗安全，值得进行临床推广。
【关键词】恩替卡韦；失代偿期乙肝肝硬化；治疗效果；评价慢性乙型肝炎发展到晚期阶段常表现为肝硬化，出现广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生以及纤维结缔组织增生等，导致肝脏变形、变硬.，失代偿期乙肝肝硬化是肝硬化晚期，治疗极其困难[1]。
失代偿期乙肝肝硬化患者患病后会伴随着上消化道出血、肝肾综合征、肝性脑病等一系列并发症，治疗后恢复时间较长，恢复效果较差，因此加强对患者治疗，减轻患者痛苦，促进患者恢复十分重要。
我院使用恩替卡韦抗病毒对失代偿期乙肝肝硬化患者进行治疗，治疗效果显著，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料随机抽取在我院进行失代偿期乙肝肝硬化治疗的患者90例患者作为研究对象，所有患者均意识清晰，具有独立语言表达能力，均为自愿参加此次研究，并签署了知情同意书。
这90例患者中，45名作为观察组，45名患者作为对照组。
观察组患者中男25例，女20例，年龄26-57岁，平均年龄（35.2±5.6）岁；对照组患者中男23例，女22例，年龄30-58岁，平均年龄（31.2±6.1）岁。
两组患者一般资料比较后并无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
白花香莲解毒颗粒联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化疗效观察
白花香莲解毒颗粒联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化疗效观黄鹏9，邱华2范春娇5毛德文2唐秋媛2李旺5蒙荫杰5何锦轶5(1.广西中医药大学，广西南宁530001；2.广西中医药大学第一附属医院，广西南宁530023)［摘要］观察白花香莲解毒颗粒联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效及安全性。
将201年1月一201年1月在广西中医药大学第一附属医院治疗的132例乙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组与对照组，每组65例。
对照组采用恩替卡韦治疗，治疗组在对照组治疗基袖上加服白花香莲解毒颗粒。
观察比较2组患者治疗24周、48周后血清谷丙转氨酶（ALT）和总胆红素（TBV）复常率、HBV DNA转阴率、肝纤维化指标、肝硬度值、临床治疗总有效率及不良反应发生情况。
治疗24周后，治疗组ALT、TBit复常率与同期对照组比较差异均无统计学意义（P均＞0.05）,HBV DNA转阴率明显高于同期对照组（P＜0.05）；治疗48周后，治疗组ALT、TBit复常率及HBV DNA转阴率均明显高于同期对照组（P均＜0.05）。
治疗24周、48周后，2组透明质酸（HA）、层黏连蛋白（LN）J H型前胶原（PC-m）和^型胶原（V-C）水平及肝硬度值均明显低于治疗前（P均＜0.05）,且治疗48周后明显低于治疗24周后（P均＜0.05）；治疗组治疗24周、48周后HA、LN、PC-m J V-C水平及肝硬度值均明显低于同期对照组（P均＜0.05）。
治疗组治疗24周、48周后总有效率分别为86.55%（58/65）和91.04%（61/65），对照组分别为65.1%（45/65）和73.1%（49/65），治疗组均明显高于同期对照组（P均＜0.05）。
2组均未见血尿便常规及肾功能异常，且未见明显药物不良反应。
白花香莲解毒颗粒联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化临床疗效确切，安全性好。
［关键词］乙型肝炎肝硬化；白花香莲解毒颗粒；恩替卡韦dvt：10.3969/j.issn.108-8849.0021.05.004［中图分类号］R655.51［文献标识码］A［文章编号］108-8849（2021）03-0245-05 Observation of therapeutic effect of Baihua Xianglian Jiedu Granulet combined withentectvir on hepaOhe B cirrhosieHUANG Peny9,QU Hue4,FAN Chunjiao9,MAO Dewen4,TANG Qipyen4,L i Wcy9,MENG Yinjiv9,HE JinyV（13Guanapi University oV TraPitioual Chinese Medicine,Nannina532001,Gupnypi,China；2.The First Affiliated Hospital oV Guanaxi University oV TraPitioual Chinese Medicine,Nannina530005,Guanapi,China）Abstrrct:Objective nt is to odserve the clinical efficacy and safety oV BaiPue Xianalian Jiedu Granule cembived with entecavis in the treatment oV hepatitis B cirrhosis.Methods154patients with hepatitis B cirrUosis treated in the First Affili-ated Hospital oV Guanaxi UniversTy oV TraPitioual Chinese Medicine from Janupry2015to January2019were randomly di-viPed into a treatment yroup and a ceutrol yroup,with65cases in each yroup.The ceutrol yroup was treated with ento-cavis,and the treatment yroup was treated with BaiPue Xianalian Jiedu Granule on the basis oV the ceutrol yroup.The re-cevery rate oV serum alanine aminotransferase（ALT）and total bilirupiv（TBil）,HBV DNA ceuversiou rate,lives fibrosis［作者简介］黄鹏，男，硕士，主要从事中医药(壮医药)防治肝病的基础与临床研究。
恩替卡韦联合护肝药物治疗慢性乙肝肝硬化的价值分析
恩替卡韦联合护肝药物治疗慢性乙肝肝硬化的价值分析【摘要】目的：分析慢性乙肝肝硬化进行恩替卡韦与护肝药物联合治疗的效果。
方法：研究样本在2020年5月-2022年4月期间收集，68例均为就诊于本院的慢性乙肝肝硬化患者，通过双盲法分成两个组别，34例对照组患者的治疗采取的是保肝药物，而34例实验组患者的治疗采取的是恩替卡韦与保肝药物联合，评比治疗前后两组肝功能指标变化情况。
结果：治疗前两组患者的AST、ALP、ALT统计学差异不显著，P＞0.05；治疗后，实验组AST、ALP、ALT均更低于对照组，且均为P＜0.05。
结论：恩替卡韦联合护肝药物有利于进一步提高慢性乙肝肝硬化的临床治疗效果，促进肝功能指标改善，适合在临床中进行积极推广。
【关键词】慢性乙肝肝硬化；护肝药物；恩替卡韦乙肝在临床中是具有慢性传染性的常见病之一，症状表现主要为恶心、食欲减退、肝区疼痛、乏力等，伴随发热、黄疸等，如果治疗不及时的情况下，病情会向肝硬化进展，从而影响患者身心健康，危及其生命安全[1]。
临床当前还未找到可以根治慢性乙肝肝硬化的方法，多选择控制肝脏纤维化、抗病毒等方式对病情进行缓解。
传统护肝药物治疗方式尽管效果较好，但对疾病进展的控制效果一般。
恩替卡韦作为抗乙肝病毒的新型药物，其可对肝炎进展进行有效控制，能够对肝细胞变性、坏死进行抑制，并对肝功能改善起到促进作用。
本文收集的68例病例样本均为就诊于本院的慢性乙肝肝硬化患者，详见如下评析报告：1 资料与方法1.1一般资料收集研究样本的时间：2020年5月-2022年4月；研究样本类型：慢性乙肝肝硬化；样本数量：68例；分组依据：双盲法。
对照组患者数量34例，21例男性，13例女性；年龄最小、最大分别为36岁、73岁，计算后均值（49.2±3.5）岁；病程最短、最长分别为3年、14年，计算后均值（7.6±1.5）年；实验组患者数量34例，20例男性，14例女性；年龄最小、最大分别为37岁、74岁，计算后均值（49.3±3.6）岁；病程最短、最长分别为3年、15年，计算后均值（7.8±1.4）年。
双歧杆菌四联活菌联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化
双歧杆菌四联活菌联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化宁安市人民医院黑龙江宁安157499【摘要】目的：研究治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者时采用双歧杆菌四联活菌联合恩替卡韦治疗的临床效果。
方法：研究开始时间为2017年10月，结束时间为2022年2月，选取此段时间内我院收治的30例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者开展此次研究，将前15例患者纳入对照组，实施恩替卡韦治疗，后15例纳入观察组，采用双歧杆菌四联活菌联合恩替卡韦治疗，对比治疗有效率和不良反应发生率情况。
结果：观察组患者的治疗有效率为100.00%，对照组为73.33%，观察组高，差异显著，P＜0.05；观察组患者的不良反应发生率为6.67%，对照组为33.33%，观察组低，差异显著，P＜0.05。
结论：治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者时采用双歧杆菌四联活菌联合恩替卡韦治疗可以明显提升治疗效果，降低不良反应发生率，可在临床中推广应用。
【关键词】乙型肝炎肝硬化失代偿期；双歧杆菌四联活菌；恩替卡韦；治疗有效率；不良反应乙型肝炎肝硬化是由于患者受到了乙型肝炎病毒的感染，病情严重时肝组织出现纤维化从而形成肝硬化以及腹水，患者常表现出头晕、四肢乏力、肝脾增大以及肝脏疼痛等症状，当患者的病情进入失代偿期，会演变为多脏器功能受损的全身性疾病，在临床中常表现出病情严重、发展迅速和高并发症、高致死率的特征，严重威胁着人们的生命健康[1]。
临床中常采用药物治疗的方式治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期患者，本次研究对乙型肝炎肝硬化失代偿期患者使用双歧杆菌四联活菌联合恩替卡韦治疗，效果较好，具体如下：1资料与方法1.1一般资料研究开始时间为2017年10月，结束时间为2022年2月，选取从此段时间内我院收治的30例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者开展此次研究，将前15例患者纳入对照组，实施恩替卡韦治疗，后15例纳入观察组，采用双歧杆菌四联活菌联合恩替卡韦治疗。
对照组男8例，女7例，年龄31~71岁之间，平均年龄（51.47±6.15）岁；观察组男9例，女6人，年龄最小30岁、最大70岁，平均年龄（52.52±6.08）岁。
恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的临床应用
DOI：10.16662/ki.1674-0742.2021.12.079恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的临床应用孔德钱，李昌，王琳阳春市人民医院内二科，广东阳春529600［摘要］目的研究乙肝肝硬化患者治疗上运用恩替卡韦的治疗效果。
方法简单随机选取该院于2019年1月一2020年2月收治的80例乙肝肝硬化患者为研究对象，按照随机数表法分为对照组和观察组，每组40例。
对照组用阿德福韦酯治疗，观察组用恩替卡韦治疗，对比两组总体治疗效果。
结果观察组为95.0%,对照组为80.0%,观察组的治疗总有效率更高，差异有统计学意义(x2=4.114,P<0.05)；治疗后两组患者的谷丙转氨酶、总胆红素水平均显著低于治疗前，观察组低于对照组，治疗后两组的白蛋白水平均显著高于治疗前，观察组高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者治疗后的透明质酸、C型胶原、层粘连蛋白水平均显著低于治疗前，且观察组的各项肝纤维指标显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者在治疗期间的不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(x2=6.275,P<0.05)。
结论用恩替卡韦治疗乙肝肝硬化兼具有效性和安全性，同时有利于改善患者的肝功能，有效阻止患者病情的进一步发展,治疗优势突出，故具备临床应用和推广价值。
［关键词］乙肝肝硬化；恩替卡韦；临床疗效［中图分类号］R4［文献标识码］A［文章编号］1674-0742(2021)04(c)-0079-04Clinical Application of Entecavir in the Treatment of Hepatitis B and CirrhosisKONG Deqian,LI Chang,WANG LinYangchun People's Hospital,the Second Department of Internal Medicine,Yangchun,Guangdong Province,529600China ［Abstract］Objective To study the therapeutic effect of entecavir in the treatment of patients with hepatitis B and liver cirrhosis.Methods The80patients with hepatitis B cirrhosis admitted to the hospital from January2019to February2020 were simple randomly selected as the research objects,and were divided into a control group and an observation group according to a random number table method,with40cases in each group.The control group was treated with adefovir dipivoxil,and the observation group was treated with entecavir.The overall treatment effects of the two groups were compared.Results The observation group was95.0%,and the control group was80.0%.The observation group has a higher total effective rate of treatment,and the difference was statistically significant(x2=4.114,P<0.05).After treatment,the levels of alanine aminotransferase and total bilirubin of the two groups of patients were significantly lower than before treatment, and the observation group was lower than the control group.After treatment,the albumin levels of the two groups were significantly higher than before treatment,and the observation group was higher than the control group.The difference was statistically significant(P<0.05).After treatment,the levels of hyaluronic acid,type C collagen,and laminin in the two groups were significantly lower than before treatment,and the liver fiber indexes of the observation group were significantly lower than those of the control group,the difference was statistically significant(P<0.05).The incidence of adverse reactions in the observation group during the treatment period was significantly lower than that in the control group,and the difference was statistically significant(x2=6.275,P<0.05).Conclusion Entecavir treatment of hepatitis B cirrhosis is both effective and ［作者简介］孔德钱（1985-）,男，本科，主治医师，主要从事普通内科，消化内科工作。
恩替卡韦联合小柴胡汤治疗乙型肝炎肝硬化临床疗效观察
恩替卡韦联合小柴胡汤治疗乙型肝炎肝硬化临床疗效观察目的探讨恩替卡韦联合小柴胡汤治疗乙型肝炎肝硬化的临床效果。
方法将297 例患者按随机对照的原则分为研究组148例与常规组149例。
所有患者均予对症、支持、保肝等常规治疗，常规组在此基础上给予乙型肝炎免疫核糖核酸治疗，研究组在常规组基础上给予恩替卡韦联合小柴胡汤治疗。
观察两组治疗前后肝功能指标丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移（AST）、球蛋白（GLB）以及白蛋白（ALB）水平及不良反应情况。
结果治疗后研究组ALT、AST、GLB、ALB水平均低于治疗前和常规组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；研究组不良反应发生率低于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论恩替卡韦联合小柴胡汤治疗乙型肝炎肝硬化能明显改善肝功能，并降低不良反应发生率，值得临床推广应用。
标签：乙型肝炎肝硬化；恩替卡韦；小柴胡汤肝硬化是一种病情复杂较为常见的慢性肝病，是肝纤维化的表现，它是由多种因素长期损害肝脏导致的弥漫性、进行性的病变[1]。
如不及时治疗将危及患者生命健康。
笔者探讨恩替卡韦联合小柴胡汤治疗乙型肝炎肝硬化的临床效果，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2011年1 月～2012 年12 月在我院接受治疗的乙型肝炎肝硬化患者297例，所有患者均符合2005年《慢性乙型肝炎防治指南》诊断标准。
排除药物性、免疫性、酒精性和遗传性以及其他病毒性肝脏疾病；排除妊娠期、哺乳期女性患者；排除有其他严重心、肾、血液、内分泌、神经系统疾病和精神病患者。
其中男168 例，女129 例；年龄21～60 岁，中位年龄（42.5±11.3）岁；病程4～12 年，平均病程（8.2±4.1）年。
将297 例患者按随机对照的原则分为研究组148例与常规组149例。
两组患者性别、年龄、病程等方面的比较差异没有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法所有患者均予对症、支持、保肝等常规治疗，常规组在此基础上给予乙型肝炎免疫核糖核酸2～4mg肌内注射，1次/2d。
恩替卡韦联合乳果糖治疗乙型肝炎后肝硬化的临床研究
恩替卡韦联合乳果糖治疗乙型肝炎后肝硬化的临床研究发布时间：2021-06-11T08:27:04.378Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2021年5月5期作者：付宇[导读] 目的分析乙型肝炎后肝硬化患者使用恩替卡韦联合乳果糖治疗的临床效果。
方法本次研究于2019年9月-2020年9月本院收治的乙型肝炎后肝硬化患者中随机抽取76例进行，按照患者就诊的时间均分，两组各38例。
其中，通过恩替卡韦进行治疗的为参照组，添加乳果糖治疗的为研究组，比较治疗的效果。
结果对比治疗前两组血清HBV-DNA指标无显著差异（P＞0.05），治疗后研究组更低，结果有显著差异（P＜0.05）。
付宇大庆市第二医院 163000【摘要】目的分析乙型肝炎后肝硬化患者使用恩替卡韦联合乳果糖治疗的临床效果。
方法本次研究于2019年9月-2020年9月本院收治的乙型肝炎后肝硬化患者中随机抽取76例进行，按照患者就诊的时间均分，两组各38例。
其中，通过恩替卡韦进行治疗的为参照组，添加乳果糖治疗的为研究组，比较治疗的效果。
结果对比治疗前两组血清HBV-DNA指标无显著差异（P＞0.05），治疗后研究组更低，结果有显著差异（P＜0.05）。
两组治疗后患者出现不良反应的概率无明显差异（P＞0.05）。
结论乙型肝炎后肝硬化患者使用恩替卡韦联合乳果糖治疗能够起到较好的效果，对于血清 HBV-DNA指标有降低作用，且不会增加不良反应，有应用价值。
【关键词】乙型肝炎；肝硬化；恩替卡韦；乳果糖；临床效果[Abstract] Objective To analyze the clinical effect of entecavir combined with lactulose in the treatment of liver cirrhosis after hepatitis B.Methods from September 2019 to September 2020，76 patients with liver cirrhosis after hepatitis B were randomly selected and divided into two groups according to the time of treatment，38 cases in each group.Among them，entecavir treatment as the reference group，adding lactulose treatment as the study group，compared the effect of treatment.Results before treatment，there was no significant difference in serum HBV-DNA index between the two groups（P > 0.05），but after treatment，the serum HBV-DNA index in the study group was lower than that in the control group（P < 0.05）.There was no significant difference in the probability of adverse reactions between the two groups（P > 0.05）.Conclusion entecavir combined with lactulose in the treatment of patients with liver cirrhosis after hepatitis B can play a good effect.It can reduce the serum HBV-DNA index，and will not increase the adverse reactions，so it has application value.[Key words] hepatitis B；cirrhosis；Entecavir；Lactulose；Clinical effect乙型肝炎是常见的传染病，由感染导致发病，患者发病后有较大的几率进展为肝硬化，对患者肝脏及全身健康产生严重的威胁【1】。
硫普罗宁联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化疗效及对肝功能、乙肝五项的影响
硫普罗宁联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化疗效及对肝功能、乙肝五项的影响发布时间：2022-09-15T06:43:51.831Z 来源：《中国结合医学杂志》2022年6期作者：李卫路恩丽*[导读] 目的：分析乙型肝炎肝硬化患者分别接受恩替卡韦以及恩替卡韦联合硫普罗宁片治疗时，对其疗效以及乙肝五项、肝功能的影响。
方法：本研究纳入过去三年共66例患者，所有患者均符合乙型肝炎肝硬化诊断标准，随机分为两组。
对照组接受恩替卡韦治疗，观察组联合硫普罗宁片治疗，对比疗效。
李卫路恩丽*滨州市人民医院山东省滨州市 256600【摘要】目的：分析乙型肝炎肝硬化患者分别接受恩替卡韦以及恩替卡韦联合硫普罗宁片治疗时，对其疗效以及乙肝五项、肝功能的影响。
方法：本研究纳入过去三年共66例患者，所有患者均符合乙型肝炎肝硬化诊断标准，随机分为两组。
对照组接受恩替卡韦治疗，观察组联合硫普罗宁片治疗，对比疗效。
结果：肝功能指标（ALT、AST以及TBIL）对比，研究组更低；乙肝五项两组无显著差异；观察组治疗效率更高，不良反应发生率更低。
结论：硫普罗宁联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化临床效果更优，同时可以改善肝功能指标，临床值得广泛推广使用。
【关键词】硫普罗宁；恩替卡韦；乙型肝炎肝硬化；乙肝五项；临床疗效。
Tiopronin combined with entecavir in the treatment of hepatitis B cirrhosis and its effects on liver function and hepatitis B five items [Abstract]Objective: To analyze the effect of entecavir combined with entecavir combined with Tiopronin Tablets on hepatitis B cirrhosis patients and the effects of five hepatitis B and liver function. Methods: A total of 66 patients in the past three years were included in this study. All patients met the diagnostic criteria of hepatitis B cirrhosis and were randomly divided into two groups. The control group was treated with entecavir and the observation group was treated with Tiopronin tablets. Results: The indexes of liver function (alt, AST and TBIL) were lower in the study group; There was no significant difference between the five groups of hepatitis B and the two groups. The treatment efficiency of the observation group was higher and the incidence of adverse reactions was lower. Conclusion: Tiopronin combined with entecavir is more effective in the treatment of hepatitis B cirrhosis, and can improve the indexes of liver function. It is worthy to be widely used in clinic.[Key words] tiopronin; Entecavir; Hepatitis B cirrhosis; Five hepatitis B; Clinical efficacy.由于受乙肝病毒的感染所致的乙型肝炎，长期发展可进展为进行性、弥漫性的肝病，晚期可发展至乙型肝炎肝硬化[1]。
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表 １ 两组患者治疗前后 Ａ 和 Ｈ Ｖ Ｎ Ｂ Ｄ Ａ的 变 化
２ １ 两 组 患者 Ａ１ 复 常情 况 比较 ． Ｊ ｒ ｒ
前 Ａ 无差 异 （ ＝ ．４ ， ｔ ０ ２ ４ Ｐ＞ ． ５ ， ０ ０ ） 见表 １ ２周 。７
长 生存 时 间 ｊ ００年 中华 医学 会 肝 病 分 会 及 中 。２ １
【 ｅ ｏｄ 】 ｎ ｃｖ ；Ｃｒ ｏｉ； ｈｏｉ ｈｐｔｉ Ｂ Ｋ ｙｗ ｒｓ Ｅ ｔ ａｉ ｉｈｓ Ｃ ｒｎｃ ｅａ ｔ ｅ ｒ ｓ ｉｓ
恩替卡 韦 是新 一 代 核 苷类 似 物 ， 动物 实 验 和 在 临床研 究 中均显 出强 大 的抗 Ｈ Ｖ作用 … ， Ｂ 目前 已广
性 。乙型肝 炎肝 硬 化 是 乙型 肝 炎反 复 活动 ， 展 的 发
Ｃｌ ｉａ ｆｅ ｔａ ａ ｙ ｉ ｆＥｎ ｉａ ｉ ｎ ｒ ａ ｍｅ ｔｏ ｉｒ ｏ ｉ ｕ ｏ ｈ ｐａｉｉ ｉ ｅ ｉｅ ｃ ｎ ｌｓｓ ｏ ｔｃ ｖｒ ｉ ｔ ｅ ｔ ｎ ｆｃｒ ｈ ｓ ｄ ｅ ｔ ｅ ｔｔｓＢ ｎ ｓ
Ｘ ＡＨ ａ Ｌ ｅ ｊｎ Ｉ Ｕ Ｘａ ｚｉ Ｉ ｕ ， Ｉ — ｕ ，． ｉ Ｋ Ｄ ｎ— ｈ
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【 ｓｒｃ】 Ｏｂｅｔ ｅＴ ｂｅｖ ｅｅｅｔ ｎ ａ ｔ ｏ ｎｉ ｖ ｅｔｅ ｔ ｆ ｉｈｓ ｕ ｅａｔ ．Ｍｅｈ ｄ ： ｉ Ａｂｔａｔ ｊｃ ｖ ：ｏｏ ｓｒｅｔ ｆ ｃ ａｄｓ ｅ ｆ ｔａｉ ｉ ｔ ａ ｎ ｒ ｏｉ ｄｅｔ ｈｐ ｔｉ Ｂ ｉ ｈ ｆｙ Ｅ ｃ ｒｎ ｒ ｍ ｏ ｃｒ ｓ ｏ ｉｓ ｔｏ ｓ Ｄ—
肝 硬化 患者 ＨＢ Ｖ抑制 ， 肝功 能改 善等方 面具 有 同慢
性 乙 型肝炎 相 同的强 有力作 用 ， 以有效 降 低 Ｃ ｉ 可 ｈｌ ｄ
３ 讨 论
—
Ｐ ｇ 分 ， 具 有 良好 的安 全 性 ， 做 为 乙型 肝 ｕ ｈ评 且 可
参 考 文献
恩 替卡 韦是一 种 鸟 嘌 呤 核苷 类 似 物 ， 有 快 速 具 强效 抑 制 ＨＢ Ｖ复 制 的优 点 ， 因其 耐药 发 生 率低 ， 又
例 。诊 断均符合 ２ １ ００年中华 医学会肝病分会及 中
华 医学 会感 染病 学 分会 联 合 制定 “ 慢性 乙 型肝 炎 防
２１ ０ ２年 ５月
中国民康医学
Ｍｅ ｉａ ｏ ｒ ａ ｆＣ ｉｅ ｅ Ｐ ｏ ｌ Ｈｅ ｌ ｄｃ ｌＪ ｕ ｎ ｌ ｈ ｎ ｓ ｅ ｐ ｅ ｏ ａｔ ｈ
０ ０ ４ Ｐ＞ ．５ ， 表 ２ ．２ ， ０ ０ ） 见 。
表 ３ Ａ组 治 疗 前 后 Ｃ ｉ Ｐ ｇ 分 变 化 ｈｌ ｄ— ｕｈ评
ＶＮ Ｄ Ａ均有明显下降， Ｔ ＡＪ Ｔ复常率及 Ｈ Ｖ Ｎ Ｂ Ｄ Ａ阴转
率 差异 没有 统计 学 意义 ， 明恩 替 卡 韦 对 乙 型肝 炎 表
。 肾功能 。Ａ组 治疗 前后 进行 Ｃ ｉ Ｐ ｇ ｈｌ ｄ— ｕ ｈ评 分 。
１４ 统计 学处 理 ．
． ｈｌ ｄ—Ｐ ｇ 分 变 化 ｕ ｈ评 两组 均通 过 Ｓ Ｓ １． 件 进行 ２ ３ Ａ组 治 疗 前 后 Ｃ ｉ Ｐ Ｓ３ ０软
７ ２周
统计 学 处理 ， 计量 资料 比较 用 ｔ 验 ， 数 资 料 比较 治 疗后 Ａ组 患者 Ｃ ｉ 检 计 ｈｌ ｕ ｈ评分 有 明显下 降 ， ｄ—Ｐ ｇ Ａ级
目前 已广泛应 用 于慢性 乙 型肝炎 的治疗 。乙型肝 炎
炎 肝硬 化抗病 毒 治疗 的首选 药物 。
［ ］ Ｈｏｋｏ ．Ｄ Ｍａ Ａ ｎｅａｉ［ ］ ｘｅｔＯ ｉ ｎｅｔ １ ｎ ｏｐ Ｐ ｅ ｎ Ｒ ．Ｅ ｔｃｖ Ｊ ．Ｅ ｐ ｒ ｐｎ Ｉｖｓｇ ｒ ｉ
Ｄ ｕｓ ２ ０ １ （ ） ６ ３— ８ ． ｒｇ， ０ ３， ２ ４ ： ８ ６ ８
疗程 结束 时 ， 两组 Ａ 水 平 均 较 治 疗 前 明 显 下 降 ， 各 时 问点 Ａ Ｔ复 常 率 比较 差 异 无 统 计 学 意 义 （２ Ｌ １、 ２ ４ 、２周 ４、８ ７ 值 分 别 为 ０ １５ ０ ０ １ ０ ０９ ． ２ 、． ３ 、． ２ 、
表 ２ 两 组 患 者 治 疗 １ 、４ ４ 、２周 疗 效 观 察 结 果 ２ ２ 、８７
夏 华， 李可军， 娄宪芝
沈阳 １０ ２ ） １０ ４ （ 阳医学院奉 天医院 感染科 ， 沈 辽宁
【 摘要 】 目的： 观察恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的疗效和安全性。方法 ： 将患者分为乙型肝炎肝硬化组即Ａ组和慢性乙型肝炎组
即 Ｂ组 ， 均给予 Ｅ服恩替卡韦 ０５ｍ ／ ， ｌ ． ｇｄ 疗程 ７ 周。观察两组 Ａ Ｊ复常率 ， Ｂ Ｄ Ａ阴转率 ， ２ Ｔ Ｔ ＨＶＮ Ａ组 Ｃ ｉ — ｔｈ ｈ ｄ ＰＬ 评分情况及不 良反应。结 果 ： ｌ ｇ
２１ ０ ２年 ５月
中国民康 医学
Ｍｅ ｉａ ｏ ｒａ ｆ ｉｅｅＰ ｏ ｌ￣Ｈｅ ｌ ｄｃ ｌ ｕｎ ｌｏ ｎ ｓ ｅｐｅ Ｊ Ｃｈ ａｔ ｈ
Ｍ ａ ２０１ ｙ， ２
第２ ４卷
上半月
第 ９期
Ｖｏ ． ４ Ｆ １２ ＨＭ Ｎｏ ９ ．
【 论
著】
恩 替 卡 韦 治 疗 乙 型 肝 炎 肝 硬 化 临 床 疗 效 分 析
１１ 研 究对象 ．
２０ ０８年 ６月 至 ２ １ ００年 ６月 于沈 阳
医学 院奉天 医 院 就诊 的 门诊 及 住 院 患者 ６ Ｏ例 。３ ４ 均 ５． ４４岁 ， 中男 ２ 其 ５例 ， ９例 ，ｈｌ 女 Ｃｉ ｄ—Ｐ ｇ 分 ｕｈ评 Ａ级 ２ ０例 ， Ｂ级 １ ４例 ；６例 慢性 乙型肝 炎 患 者 为 Ｂ ２
ｖ ｅ ｅｐｔ ｎ ｔ ｃ ｒｏｉ ｇｏｐ（ ｏｐＡ）ａｄｃｒｎ ｅａ ｔ ｒｕ ｇ ｕ ） ｇ ｅｏ ｌ ｎｅａｉ０ ５ ｇｄｆ ２ｗ ｅｓ ｉ ｄｔ ａ ｅｔ ｉ ｏ ｉｈｓ ｒｕ ｇ ｕ ｄ ｈ ｉ ｓｎ ｒ ｓ ｒ ｎ ｈｏｉ ｈｐ ｔｉ Ｂｇｏｐ（ ｏｐＢ ， ｉ ｒ ｔｃｖｒ ． ｍ ／ ｒ ｅｋ ｃ ｉｓ ｒ ｖ ａＥ ｏ７
两组 Ａ 复常率 ， Ｖ Ｎ ＨＢ Ｄ Ａ阴转 率随治疗延长 而增加 ， 两组 比较无统计学 意义。Ａ组 Ｃ ｉ ｈｌ ｄ—Ｐ ｇ ｕｈ评分 明显 下降。治疗中无明显不 良反 应。
结论 ： 恩替卡韦治疗 乙型肝炎肝硬化疗效佳且安全性 良好 。
【 关键词 】 恩替卡韦； 肝硬化； 慢性乙型肝炎
泛 应用 于治 疗 慢性 乙型 肝 炎 ， 显 示 出 良好 的安 全 例 乙型肝炎肝 硬 化患 者 为 Ａ组 ， 龄 ３ ６ 并 年 ８～ ５岁 ， 平
结果 ， 与持 续 的 高病 毒 载 量 密切 相 关 Ｊ 。我们 对 乙
如下。 １ 对 象与 方法
１ ６ ０６
年 ９～５ ９岁 ， 均 ４ ． ， 中男 １ ， ９ 平 ７８岁 其 ７例 女 型 肝炎 肝硬 化患 者应 用恩替 卡 韦治 疗 ７ ２周 ， 总结 组 ， 龄 ２ 现
用 检验 ， ｈｌ Ｃｉ ｄ—Ｐ ｇ 级 用 Ｒｄｔ 析 法 。Ｐ＜ ｕｈ分 ｉｉ分
００ ．５为差 异有统 计学 意义 。
２ 结果
由２ ４人增 加 至 ３ ０人 ， Ｂ级 由 １ ０人减 至 ４人 。
２ ４ 不 良反 应 两组 患 者 治 疗 前后 监测 肾功 能 均 ． 正 常 ，０例 患 者 治 疗 中未 发 现 明 显 不 良反应 ， 者 ６ 患
ｄｉ １ ．９ ９ｊｉ ｎ １７ ０ ６ ．０ ２ ０ ． １ ｏ： ０ ３６ ／． ｓ．６ ２— ３ ９ ２ １ ．９ ０ ８ ｓ
中 图 分 类 号 ： Ｒ １ ．２ Ｒ ７ ． ５２６ ；５５２
文 献标 识码 ： Ａ
文章编号 ：
１７ ０ ６ （ ０２ ０ ６２— ３９ ２ １ ）９—１６ ０ ０ ６— ２
肝硬 化 患者应 用抗 病 毒 治 疗 可 以改 善 生 化 指 标 ， 延
缓甚 至逆 转肝 纤维 化 ， 而改 善患 者 的生活 质量 ， 从 延
［ 斯崇文， ２］ 乙型肝炎抗病毒治疗 的现状与存在 的问题 ［］ Ｊ ．中华
临 床感 染 病 杂 志 ，００， ６ ２ １ ３：５—６ ． ７
＞ ．５ ， ０ ０ ） 见表 ２ 。
口服 ， 续治疗 ７ 持 ２周 ， 根 据 病情 适 当予 利尿 等 对 表 １ ２周 疗 程 结 束 后 两 组 Ｈ Ｖ Ｎ 并 。７ Ｂ Ｄ Ａ水 平 较 治 疗 １３ 观察 指 标 ．
患者 静 脉血 查 乙肝 病 毒标 志 物 、 Ｂ Ｄ Ａ、 功 能 、 ４ 、２周 值 分别 为 ００ ５０ ０３、．５ 、．０ ， Ｈ ＶＮ 肝 ８７ ．６ 、．２ ０ ０４ ００ ４ Ｐ
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