SBAR沟通模式在临床护理中的应用ppt课件
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SBAR交班模式在临床工作中的应用PPT课件
适应复杂医疗环境
在快节奏、高压力的医疗环境中， SBAR模式有助于医护人员快速掌握 患者情况，做出及时、准确的决策 。
SBAR交班模式简介
第一季度
第二季度
第三季度
第四季度
SBAR含义
SBAR代表“现状（ Situation）、背景（ Background）、评估 （Assessment）和建 议（ Recommendation） ”，是一种广泛应用于 医疗领域的沟通工具。
பைடு நூலகம்
06
SBAR交班模式在临床工作中 的优化与改进建议
加强医护人员培训，提高SBAR交班模式认知度
定期组织医护人员参加SBAR交班模式培训
通过定期的培训课程，使医护人员全面了解SBAR交班模式的理念、方法和实施步骤，提 高其对交班模式的认知度和重视程度。
编写SBAR交班模式操作手册
为医护人员提供详细的操作指南，包括交班前的准备、交班过程中的注意事项、交班后的 评估等，使其能够在实际操作中准确运用SBAR交班模式。
现状评估
病人情况总结
对病人的当前病情、诊断、治疗及护理情况进行全面、准确的总结。
重点关注问题
列出病人存在的重点关注问题，如病情变化、并发症风险、特殊需求等。
背景分析
病史回顾
简要回顾病人的病史、手术史、过敏史等相关信息。
治疗过程梳理
对病人入院以来的治疗过程进行梳理，包括用药、检查、手术等。
建议提
治疗方案。
02
SBAR交班模式在临床工作中 的重要性
提高患者安全
准确传达信息
SBAR交班模式通过标准化沟通方 式，确保关键患者信息的准确传 达，减少信息传递过程中的误解 和遗漏。
及时响应患者需求
在快节奏、高压力的医疗环境中， SBAR模式有助于医护人员快速掌握 患者情况，做出及时、准确的决策 。
SBAR交班模式简介
第一季度
第二季度
第三季度
第四季度
SBAR含义
SBAR代表“现状（ Situation）、背景（ Background）、评估 （Assessment）和建 议（ Recommendation） ”，是一种广泛应用于 医疗领域的沟通工具。
பைடு நூலகம்
06
SBAR交班模式在临床工作中 的优化与改进建议
加强医护人员培训，提高SBAR交班模式认知度
定期组织医护人员参加SBAR交班模式培训
通过定期的培训课程，使医护人员全面了解SBAR交班模式的理念、方法和实施步骤，提 高其对交班模式的认知度和重视程度。
编写SBAR交班模式操作手册
为医护人员提供详细的操作指南，包括交班前的准备、交班过程中的注意事项、交班后的 评估等，使其能够在实际操作中准确运用SBAR交班模式。
现状评估
病人情况总结
对病人的当前病情、诊断、治疗及护理情况进行全面、准确的总结。
重点关注问题
列出病人存在的重点关注问题，如病情变化、并发症风险、特殊需求等。
背景分析
病史回顾
简要回顾病人的病史、手术史、过敏史等相关信息。
治疗过程梳理
对病人入院以来的治疗过程进行梳理，包括用药、检查、手术等。
建议提
治疗方案。
02
SBAR交班模式在临床工作中 的重要性
提高患者安全
准确传达信息
SBAR交班模式通过标准化沟通方 式，确保关键患者信息的准确传 达，减少信息传递过程中的误解 和遗漏。
及时响应患者需求
标准化沟通模式SBAR在临床护理中的应用教材(PPT 46页)
• 急诊应用时强调阳性体征、异常化验检查结果的沟通。
• PICU患儿转出交接应用时强调躁动安全及低氧血症的沟通。
• 编写专科沟通案例模板
情景演练、小组练习提高临床运用能力
• 全院推广应用：交接班、病情汇报、健康宣教、护患日常沟通……
第二步 培训SBAR沟通方式
• 培训内容包括：在医护沟通中使用SBAR工具的原因、SBAR工具 的优势、SBAR的含义、SBAR报告模型的内容和意义等。
主要内容
一、SBAR定义 二、SBAR临床应用
SBAR--医护沟通模式
是一种以证据为基础的、标准的沟通方式，曾被用于美国海 军核潜艇和航空业，在紧急情况下保证了信息的准确传递。也 是世界卫生组织所提出的标准化沟通模式。
现状 Situation
背景 Background
定义
S
A
SBAR
B
R
评估 Assessment
• 执行者! 等待医生回复——执行医嘱。 • 缺失的：评估、观察、判断、分析等评判性思维的角色！ • 原因：工作量大，没时间…… • 深层原因：意识，能力……
沟 通 案 例
概述
改善我们的不足? 制定共同的目标加强沟通 提高护士的综合能力-护士沟通意识和技巧的培养 沟通技巧的培训--“SBAR"
缺 • 病情陷汇报简单，条理不清，缺乏对病人的整体评估和把握，无效沟通较多。
正确的SBAR沟通方式
• Situation现状
• *医生，3床病人，***，左肾结石，刚才突然腰部剧烈疼痛。
• Background背景
• 病人既往有冠心病、糖尿病史。
• Assessment评估
• 现在神志清楚，T：37.8℃，P：100次/分，R：22次/分，血压147/95mmHg，左侧腰部绞痛， 疼痛评分8分。
• PICU患儿转出交接应用时强调躁动安全及低氧血症的沟通。
• 编写专科沟通案例模板
情景演练、小组练习提高临床运用能力
• 全院推广应用：交接班、病情汇报、健康宣教、护患日常沟通……
第二步 培训SBAR沟通方式
• 培训内容包括：在医护沟通中使用SBAR工具的原因、SBAR工具 的优势、SBAR的含义、SBAR报告模型的内容和意义等。
主要内容
一、SBAR定义 二、SBAR临床应用
SBAR--医护沟通模式
是一种以证据为基础的、标准的沟通方式，曾被用于美国海 军核潜艇和航空业，在紧急情况下保证了信息的准确传递。也 是世界卫生组织所提出的标准化沟通模式。
现状 Situation
背景 Background
定义
S
A
SBAR
B
R
评估 Assessment
• 执行者! 等待医生回复——执行医嘱。 • 缺失的：评估、观察、判断、分析等评判性思维的角色！ • 原因：工作量大，没时间…… • 深层原因：意识，能力……
沟 通 案 例
概述
改善我们的不足? 制定共同的目标加强沟通 提高护士的综合能力-护士沟通意识和技巧的培养 沟通技巧的培训--“SBAR"
缺 • 病情陷汇报简单，条理不清，缺乏对病人的整体评估和把握，无效沟通较多。
正确的SBAR沟通方式
• Situation现状
• *医生，3床病人，***，左肾结石，刚才突然腰部剧烈疼痛。
• Background背景
• 病人既往有冠心病、糖尿病史。
• Assessment评估
• 现在神志清楚，T：37.8℃，P：100次/分，R：22次/分，血压147/95mmHg，左侧腰部绞痛， 疼痛评分8分。
SBAR沟通模ppt课件
建立有效的沟通机制是JCI标准极为关注的安全要素 当大家使用一种标准化的交流模式时，交流的有效
性大大提高。 医生作为倾听者，知道护士会告诉他什么。因而他
的倾听会更有效;护士作为汇报者，她知道医生期待 了解哪些内容，因而她的汇报会更有效。
.
16
SBAR交流模式在交接班中的应用
交接班的意义
护士交接班工作是护 理工作的一个重要部 分，也是易发生护理 缺陷的环节之一。
.
34
常见考核横断面
伤口、造口护理（外科） 功能锻炼、健康指导 出入量统计：引流量、尿量、输液量（本班及前班） 管道护理（引流、尿管、氧气、输液，标示---导管末端3
厘米处、位置、通畅度） 腹部观察（有无腹胀、腹肌紧张、压痛、肠蠕动恢复情况） 皮肤（完整性、伤口有无渗血、色泽） 呼吸道 （通畅度、痰） 睡眠、饮食、服药、并发症
.
35
问题总结：发现能力欠缺（一分钟任务） 操作欠规范 缺乏发散式思维 专科护理知识缺乏
.
36
小结
护士肩负着观察病情，分析病情，作出决 策的责任。
应用SBAR交流模式有利于提高护理质量， 促进患者安全，提高沟通效率！
.
37
何为SBAR？
问题
如何应用SBAR沟通模式汇报病情
.
38
青春就像是张白 纸，每时每刻都 要奋斗，只有努 力加油，才能绘 出优美的画卷。 所以青春路很潇 洒！
.
13
案例分享
Situation：X床XX患者，女性，64岁。P：135次/min， R：28次/min，BP：98/60mmhg,SpO296%主诉胸闷、
气促、心悸。 Background：患者持续性房颤2年，昨行房颤射频消融
性大大提高。 医生作为倾听者，知道护士会告诉他什么。因而他
的倾听会更有效;护士作为汇报者，她知道医生期待 了解哪些内容，因而她的汇报会更有效。
.
16
SBAR交流模式在交接班中的应用
交接班的意义
护士交接班工作是护 理工作的一个重要部 分，也是易发生护理 缺陷的环节之一。
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34
常见考核横断面
伤口、造口护理（外科） 功能锻炼、健康指导 出入量统计：引流量、尿量、输液量（本班及前班） 管道护理（引流、尿管、氧气、输液，标示---导管末端3
厘米处、位置、通畅度） 腹部观察（有无腹胀、腹肌紧张、压痛、肠蠕动恢复情况） 皮肤（完整性、伤口有无渗血、色泽） 呼吸道 （通畅度、痰） 睡眠、饮食、服药、并发症
.
35
问题总结：发现能力欠缺（一分钟任务） 操作欠规范 缺乏发散式思维 专科护理知识缺乏
.
36
小结
护士肩负着观察病情，分析病情，作出决 策的责任。
应用SBAR交流模式有利于提高护理质量， 促进患者安全，提高沟通效率！
.
37
何为SBAR？
问题
如何应用SBAR沟通模式汇报病情
.
38
青春就像是张白 纸，每时每刻都 要奋斗，只有努 力加油，才能绘 出优美的画卷。 所以青春路很潇 洒！
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13
案例分享
Situation：X床XX患者，女性，64岁。P：135次/min， R：28次/min，BP：98/60mmhg,SpO296%主诉胸闷、
气促、心悸。 Background：患者持续性房颤2年，昨行房颤射频消融
SBAR交班模式在临床工作中的应用课件
提升工作效率
SBAR交班模式标准化了沟通流程，使得医护人员 可以更加高效地进行交班和病情汇报，减少不必 要的时间浪费。
保障患者安全
准确的信息传递有助于保障患者的安全，避免因 信息误解导致的不良事件发生。同时，SBAR交班 模式还可以及时发现患者病情的变化，为患者提 供更加及时、有效的治疗。
02
SBAR交班模式的核心要素
现状（Situation）
01 确认交班对象
在SBAR交班模式中，首先要明确需要交班的对象 ，包括病人、病种、病情等基本信息。
02 描述病人状况
详细叙述病人的当前状况，包括生命体征、意识 状态、情绪反应等。
03 阐述病情变化
描述病人自上次交班以来的病情变化情况，包括 症状、体征、检查结果等。
背景（Background）
01 提供病人背景信息
包括病人的基本信息，如年龄、性别、职业等。
02 阐述既往病史
描述病人过去的病史，包括手术史、用药史、过 敏史等。
03 描述诊断与治疗计划
简要介绍病人的诊断结果和治疗计划。
评估（Assessment）
评估病人状况
根据现状和背景信息，对 病人的当前状况进行评估 。
确定关注点与风险
06
总结与展望
SBAR交班班模式通过规 范化的沟通流程，提 高了交接班的质量， 确保信息的准确传递 和工作的顺利衔接。
降低医疗差错
SBAR交班模式强调信 息的结构化和标准化 ，有助于减少因信息 传递错误或遗漏导致 的医疗差错。
提升工作效率
SBAR交班模式在确保 信息准确传递的同时 ，也提高了工作效率 ，使医护人员能够更 好地协同工作。
SBAR交班模式强调团队成员之间的 协作与沟通，通过标准化的流程促 进团队成员之间的配合，提高整个 团队的协作能力。
SBAR沟通模式临床护理应用课件
01
SBAR沟通模式：一种标准化
的沟通方式，用于提高医疗护
理团队的沟通效率和质量
02
S：Situation（情境），描
述患者当前的状况和问题
03
B：Background（背景），
提供与患者相关的背景信息
04
A：Assessment（评估），
05
R：Recommendation（建
对患者状况进行专业评估
案例分析
01
02
03
案例一：护士与医生 沟通患者病情
案例二：护士与患者 沟通治疗方案
案例三：护士与家属 沟通患者康复计划
04
05
案例四：护士与同事 沟通工作交接
案例五：护士与上级 领导沟通工作建议
操作流程
1. 确定沟通对象：护士与医生 2. 描述病情：使用SBAR沟通模式，
简要描述患者病情
3. 提出建议：根据病情，提出相应的 护理建议
SBAR沟通模式临 床护理应用课件
演讲人
目录
01. SBAR沟通模式概述 02. SBAR沟通模式的应用 03. SBAR沟通模式的培训与推
广
04. SBAR沟通模式的持续改进
1
SBAR沟通模式概述
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概念解释
增强医护人员 的沟通技巧
减少医疗差 错和纠纷
提高患者满意 度和医疗质量
促进团队合作 和跨部门协作
培训内容
2018
SBAR沟通模式 的具体步骤和
要点
2020
SBAR沟通模式 的实践操作和
技巧
2022
01
SBAR交班模式在临床工作中的应用PPT课件
加强医护团队协作
SBAR交班模式强调团队协作和共同参 与，有助于增强医疗团队之间的凝聚 力和协作意识。
03
SBAR交班模式实施步骤与 方法
制定详细实施计划
01
确定SBAR交班模式的目标和原则
明确实施SBAR交班模式旨在提高医护人员之间的沟通效率，确保患者
信息准确传递，提升医疗质量和安全。
02
分析现有交班流程存在的问题
模拟演练与反馈
通过模拟演练的方式，让医护人员亲身体验SBAR交班模 式，加深对SBAR技巧的理解和掌握。同时，对演练过程 中存在的问题进行及时反馈和纠正。
持续学习与提升
鼓励医护人员在日常工作中积极运用SBAR交班模式，不 断总结经验教训，持续学习和提升SBAR技巧。
逐步推广并持续优化
1 2 3
在部分科室试点推广
应对策略
加强培训和指导，提供SBAR交班模 式的详细教程和案例分享，帮助医护 人员快速掌握。
应对策略
交班信息不准确或遗漏，影响患者诊 疗连续性。
医护人员反馈意见收集和处理
设立意见反馈渠道，如定期召 开座谈会、设置意见箱等，鼓 励医护人员提出宝贵意见。
对收集到的意见进行整理和分 析，针对共性问题制定改进措 施，并及时向医护人员反馈处 理结果。
改进措施制定
针对反馈的问题，制定具体的改进措施和计划 。
培训与指导
加强医护人员的培训和指导，提高其对SBAR 交班模式的认知和执行能力。
05
挑战、对策与未来展望
实施过程中遇到挑战及应对策略
挑战
部分医护人员对SBAR交班模式不熟 悉，导致初期执行困难。
挑战
建立交班信息核对制度，确保信息准 确无误；同时，鼓励医护人员主动沟 通和协作，共同完善交班内容。
SBAR沟通模式在临床护理中的应用课件
降低沟通失误导致的事故
SBAR沟通模式通过标准化、结构化的信息传递方式，减少了因沟通失
误导致的医疗事故和纠纷的发生。
02
提高应对突发状况的能力
SBAR沟通模式强调信息的准确性和及时性，有助于护理人员在突发状
况下迅速做出正确的判断和应对措施，降低事故风险。
03
增强患者法律意识
通过SBAR沟通模式，护理人员可以向患者传递相关的法律知识和权益
06
04
详细描述
通过使用SBAR沟通模式，护士能够 快速、准确地整理和汇报病情信息， 提高了报告效率，为患者的及时救治 提供了保障。
详细描述
SBAR沟通模式规范了病情报告的内容和流程， 降低了因信息遗漏或表述不清导致的误判风险， 提高了医疗工作的安全性。
SBAR在患者安全中的应用
总结词
降低不良事件发生率
SBAR沟通模式有助于护理人员更好地协作 ，提高护理工作的整体质量。
02
SBAR沟通模式在临床护理中的 应用
SBAR在交接班中的应用
总结词
提高交接效率
详细描述
SBAR沟通模式通过标准化的报告格式，使交接班过程更 加清晰、有序，提高了交接效率，减少了信息遗漏的风 险。
总结词
保障患者安全
详细描述
使用SBAR沟通模式进行交接班，能够确保接班护士全 面了解患者的病情和护理计划，从而更好地保障患者的 安全。
SBAR在临床护理中的重要性
提高信息传递的准确性和效率
减少医疗差错
SBAR沟通模式要求护理人员清晰、准确地 传递患者病情和护理措施等信息，有助于 提高信息传递的准确性和效率。
通过标准化的沟通方式，SBAR可以减少因 信息传递错误或遗漏导致的医疗差错。
SBAR交班模式在临床工作中的应用课件
通过sbar交班模式，医生 可以更好地了解病患的病 情及治疗计划，优化病患 的诊疗流程。
提升医疗质量
减少医疗差错
sbar交班模式强调信息的 准确性和完整性，有助于 减少因信息遗漏或误解导 致的医疗差错。
提高病患满意度
通过sbar交班模式，医生 能够更好地了解病患的病 情及需求，提高病患满意 度。
提升医生专业水平
CHAPTER 03
sbar交班模式对临床工作的 改善
提高医疗效率
01
02
03
减少交班时间
sbar交班模式通过结构化 的沟通方式，减少了交班 的时间和信息传递的误差 ，提高了工作效率。
清晰的信息传递
sbar交班模式强调信息的 准确性和完整性，使接班 者能够快速了解病患情况 ，缩短了决策时间。
优化病患流程
SBAR是一种以患者为中心的标准化沟通模式，它包括 Situation（现状）、Background（背景）、Assessment（ 评估）和Recommendation（建议）四个部分。中使用 的交班方式。
sbar交班模式起源与背景
SBAR交班模式起源于军事领域，用于提高信息传递的准确 性和效率。
提高沟通效率
提升患者满意度
sbar交班模式通过标准化的沟通方式，提高 了医护人员之间的沟通效率，减少了信息传 递中的误差。
sbar交班模式强调对患者信息的全面交接， 使患者能够得到更加连贯、全面的医疗服务 ，从而提升患者满意度。
强化医疗安全
促进团队协作
sbar交班模式要求医护人员对重要信息进行 详细交接，确保医疗过程的安全性和稳定性 。
CHAPTER 02
sbar交班模式在临床工作中 的应用
sbar交班模式在医生交接班中的应用
提升医疗质量
减少医疗差错
sbar交班模式强调信息的 准确性和完整性，有助于 减少因信息遗漏或误解导 致的医疗差错。
提高病患满意度
通过sbar交班模式，医生 能够更好地了解病患的病 情及需求，提高病患满意 度。
提升医生专业水平
CHAPTER 03
sbar交班模式对临床工作的 改善
提高医疗效率
01
02
03
减少交班时间
sbar交班模式通过结构化 的沟通方式，减少了交班 的时间和信息传递的误差 ，提高了工作效率。
清晰的信息传递
sbar交班模式强调信息的 准确性和完整性，使接班 者能够快速了解病患情况 ，缩短了决策时间。
优化病患流程
SBAR是一种以患者为中心的标准化沟通模式，它包括 Situation（现状）、Background（背景）、Assessment（ 评估）和Recommendation（建议）四个部分。中使用 的交班方式。
sbar交班模式起源与背景
SBAR交班模式起源于军事领域，用于提高信息传递的准确 性和效率。
提高沟通效率
提升患者满意度
sbar交班模式通过标准化的沟通方式，提高 了医护人员之间的沟通效率，减少了信息传 递中的误差。
sbar交班模式强调对患者信息的全面交接， 使患者能够得到更加连贯、全面的医疗服务 ，从而提升患者满意度。
强化医疗安全
促进团队协作
sbar交班模式要求医护人员对重要信息进行 详细交接，确保医疗过程的安全性和稳定性 。
CHAPTER 02
sbar交班模式在临床工作中 的应用
sbar交班模式在医生交接班中的应用
SBAR沟通在外科护理中的应用PPT
确保手术顺利进行。
SBAR沟通模式还可以帮助手术室护士 向上级医生汇报病情和手术进展情况， 以便及时调整手术方案或采取必要的紧
急措施。
SBAR在急诊科中的应用
在急诊科中，SBAR沟通模式可以帮助医护人员快速 了解患者的病情、病史和过敏史，以便更好地制定治 疗方案和抢救措施。
单击此处添加正文，文字是您思想的提一一二三四五 六七八九一二三四五六七八九一二三四五六七八九文 ，单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了最 终呈现发布的良好效果单击此4*25}
能力。
小组讨论
组织小组讨论，分享 经验和技巧，共同提 高SBAR沟通能力。
反馈与改进
通过反馈和评估，发 现不足并加以改进， 不断提高SBAR沟通水
平。
04
SBAR沟通的优点与挑战
SBAR沟通的优点
结构化报告
SBAR沟通方式采用标准化的报告格 式，有助于护理人员清晰、有条理地 汇报病情和护理措施，减少信息遗漏
SBAR提供了一种结构化的沟通方式 ，确保重要信息准确无误地传递给接
收者。
提升团队协作和信任
SBAR有助于建立团队之间的信任和 协作，提高整个团队的效率和工作质
量。
减少信息遗漏和误解
通过使用SBAR，可以确保所有关键 信息都被完整地传达，减少信息遗漏 和误解的可能性。
提升患者安全
通过准确、及时的沟通，SBAR有助 于降低医疗差错和不良事件的发生率 ，提高患者安全。
在ICU中，SBAR沟通模式可以帮助医护人员全面了解患者的病情、治疗方案和潜在风险， 以便更好地调整治疗方案和护理计划。
SBAR沟通模式还可以帮助ICU护士向上级医生汇报病情和监测结果，以便及时发现并处理 潜在的并发症或紧急情况。
SBAR沟通模式还可以帮助手术室护士 向上级医生汇报病情和手术进展情况， 以便及时调整手术方案或采取必要的紧
急措施。
SBAR在急诊科中的应用
在急诊科中，SBAR沟通模式可以帮助医护人员快速 了解患者的病情、病史和过敏史，以便更好地制定治 疗方案和抢救措施。
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能力。
小组讨论
组织小组讨论，分享 经验和技巧，共同提 高SBAR沟通能力。
反馈与改进
通过反馈和评估，发 现不足并加以改进， 不断提高SBAR沟通水
平。
04
SBAR沟通的优点与挑战
SBAR沟通的优点
结构化报告
SBAR沟通方式采用标准化的报告格 式，有助于护理人员清晰、有条理地 汇报病情和护理措施，减少信息遗漏
SBAR提供了一种结构化的沟通方式 ，确保重要信息准确无误地传递给接
收者。
提升团队协作和信任
SBAR有助于建立团队之间的信任和 协作，提高整个团队的效率和工作质
量。
减少信息遗漏和误解
通过使用SBAR，可以确保所有关键 信息都被完整地传达，减少信息遗漏 和误解的可能性。
提升患者安全
通过准确、及时的沟通，SBAR有助 于降低医疗差错和不良事件的发生率 ，提高患者安全。
在ICU中，SBAR沟通模式可以帮助医护人员全面了解患者的病情、治疗方案和潜在风险， 以便更好地调整治疗方案和护理计划。
SBAR沟通模式还可以帮助ICU护士向上级医生汇报病情和监测结果，以便及时发现并处理 潜在的并发症或紧急情况。
沟通模式在临床护理中的应用ppt课件
背景
患者的主诉、问题 的依据及分析
S
A
SBAR
B
R
评估
患者的异常反应、 异常报告值、 心 理状态、对问题的 评估、观察要点
建议
已采取的护理措施、 对问题处理的建议
SUCCESS
THANK YOU
2020/10/1
三、SBAR在临床护理工作中的应用
病情汇报案例
S：现 状 X床XX患者，女性，64岁。P：135次/分，R：28次/ 分，BP：98/60mmHg ,SpO2:96%,主诉胸闷、心悸。
2020/10/1
20
三、SBAR在临床护理工作中的应用
护理交接班
◆护士交接班工作是护理工作的一个重要部分，也是易发 生护理缺陷的环节之一。 ◆护士交班既是对本班病人病情的总结，也是对治疗和 护理工作的概括和评价。同时为下一步临床护理提供依 据，使患者的治疗护理不间断，保证护理工作的连续性。
2020/10/1
二、SBAR的定义
二、SBAR的定义
SBAR沟通模式是一种以证据为基础的标准的沟通方式 曾被用于美国海军核潜艇和航空业 在紧急情况下保证了信息的准确传递 一种有效的工具，适用于所有类型的信息传递！
二、SBAR的定义
Situation
Assessment(现状)来自SA (评估)
Background
建
R议
对目前问题处理建议 预防可能发生的危机状况 需要重点关注的问题
三、SBAR在临床护理工作中的应用
S：现 状 患者患者因“左侧肢体活动不灵2天”急诊以 “脑梗死”收入院，
B：背 景 既往有高血压、糖尿病、慢性支气管炎病史。
A：评估
R：建 议
2020/10/1
患者的主诉、问题 的依据及分析
S
A
SBAR
B
R
评估
患者的异常反应、 异常报告值、 心 理状态、对问题的 评估、观察要点
建议
已采取的护理措施、 对问题处理的建议
SUCCESS
THANK YOU
2020/10/1
三、SBAR在临床护理工作中的应用
病情汇报案例
S：现 状 X床XX患者，女性，64岁。P：135次/分，R：28次/ 分，BP：98/60mmHg ,SpO2:96%,主诉胸闷、心悸。
2020/10/1
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三、SBAR在临床护理工作中的应用
护理交接班
◆护士交接班工作是护理工作的一个重要部分，也是易发 生护理缺陷的环节之一。 ◆护士交班既是对本班病人病情的总结，也是对治疗和 护理工作的概括和评价。同时为下一步临床护理提供依 据，使患者的治疗护理不间断，保证护理工作的连续性。
2020/10/1
二、SBAR的定义
二、SBAR的定义
SBAR沟通模式是一种以证据为基础的标准的沟通方式 曾被用于美国海军核潜艇和航空业 在紧急情况下保证了信息的准确传递 一种有效的工具，适用于所有类型的信息传递！
二、SBAR的定义
Situation
Assessment(现状)来自SA (评估)
Background
建
R议
对目前问题处理建议 预防可能发生的危机状况 需要重点关注的问题
三、SBAR在临床护理工作中的应用
S：现 状 患者患者因“左侧肢体活动不灵2天”急诊以 “脑梗死”收入院，
B：背 景 既往有高血压、糖尿病、慢性支气管炎病史。
A：评估
R：建 议
2020/10/1
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B
(背景)
R
Recommendation
(建议)
12
二、SBAR的定义
目前发生 了什么？
S
什么原因 导致的？
B
A
R
我认为问题 该如何解决 是什么？ 这个问题？
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SBAR的优点
◆SBAR沟通方式帮助护士确定患者的主要问题，并收集相关的资 料，进行分析归纳，然后快速完整地传递给医生。 ◆医生能快速了解患者完整的信息，及时处置，保证患者得到及 时安全的医疗服务。 ◆提高了护士对患者的整体管理能力和对病情的评估分析能力， 能够及时发现患者的问题，并做出快速的反应和分析。
SBAR标准沟通模式
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主要汇报内容
1.概述 2.SBAR的定义 3.SBAR在临床护理工作中的应用
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一、概述
一、概述
◆我国患者安全十大目标要求：严格执行在特殊情况下医务 人员之间有效沟通的程序， 做到正确执行医嘱。 ◆医护人员之间沟通不良是对患者造成无意伤害的主要原因。 ◆国际医疗卫生机构认证联合委员会（Joint Commission International JCI）认为改善医护人员之间的交流，有助 于防止不良结果的发生、增进团队合作。
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SBAR的优点
◆能展现优质护理的内涵。 ◆SBAR沟通方式有利于规范交班流程，促进患者安全。 ◆提高护理人员工作效率。 ◆能提高护士的评判性思维能力，能有效提高护士的专科水平。
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三、SBAR在临床护理工作中的应用
三、SBAR在临床护理工作中的应用
现状
患者的床号、姓 名、患者的问题
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交接班现状
01
交班者
03
02
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交接班现状
01
接班者
03
02
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交接班现状
2016年3月交接班检查汇总分析.docx
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三、SBAR在临床护理工作中的应用
浙江大学医学院 附属邵逸夫医院 感染科
82%的护士认为SBAR模式关注点 更加明确
73%的护士认为SBAR模式交班条理 更加清晰
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二、SBAR的定义
二、SBAR的定义
SBAR沟通模式是一种以证据为基础的标准的沟通方式 曾被用于美国海军核潜艇和航空业 在紧急情况下保证了信息的准确传递 一种有效的工具，适用于所有类型的信息传递！
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二、SBAR的定义
Situation
Assessment
(现状)
S
A
(评估)
Background
100%的护士认为这种交班模式可行
平均交班时间较常规模式缩短了 3.1 分钟/天
接班者对有效信息掌握度由普通模式 87.9% 95.4%
73%护士认为SBAR模式提高了护士 的评判性思维
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三、SBAR在临床护理工作中的应用
新入院患者交班模板
现 S状
患者目前诊断
背 B景
既往史、个人史
评 A估
目前的症状、阳性体 征、异常报告值、患 者心理状态
B：背 景 A：评 估
患者持续性房颤2年，昨日行房颤射频消融术，术后 生命体征P：75次/分、R：18次/分、BP： 128/70mmHg, SpO2：98%，术后神志清、呼吸平稳、 无胸闷不适主诉。
听诊心律不齐、心音低钝、两肺呼吸音清、视诊颈 静脉怒张、我认为心脏压塞可能。
R：建 议
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背景
患者的主诉、问题 的依据及分析
S
A
SBAR
B
R
评估
患者的异常反应、 异常报告值、 心 理状态、对问题的 评估、观察要点
建议
已采取的护理措施、 对问题处理的建议
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三、SBAR在临床护理工作中的应用
病情汇报案例
S：现 状 X床XX患者，女性，64岁。P：135次/分，R：28次/ 分，BP：98/60mmHg ,SpO2:96%,主诉胸闷、心悸。
2020/3/20
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现状与背景
导致医护沟通不顺畅的因素 ◆医护双方在知识、技能及人文素养等方面的差异，以及 由此带来的主观态度和实际行为上的差异。 ◆沟通方式存在差异。 ◆护医之间沟通能力不强、彼此间缺乏信任。
202标加强沟通 提高护士的综合能力—护士沟通意识和技巧的培养 规范化沟通技巧的培训---“SBAR”
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三、SBAR在临床护理工作中的应用
护理交接班
◆护士交接班工作是护理工作的一个重要部分，也是易发 生护理缺陷的环节之一。 ◆护士交班既是对本班病人病情的总结，也是对治疗和 护理工作的概括和评价。同时为下一步临床护理提供依 据，使患者的治疗护理不间断，保证护理工作的连续性。
2020/3/20
您看是否需要联系床旁心脏彩超、胸部X线检查？ 目前已开放静脉通道、做好输血的准备、监测生命 体征，并作好气管插管的准备。还需要做什么？
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三、SBAR在临床护理工作中的应用
SBAR形式病情汇报
◆建立有效的沟通机制是保障患者安全的有效措施。 ◆当大家使用一种标准化的交流模式时，交流的有效性讲 大大提高。 ◆医生作为倾听者，知道护士会告诉他什么，因而他的倾 听会更有针对性。 ◆护士作为病情汇报者，知道医生期待了解哪些内容，因 而她的汇报会更有效。
建 R议
对目前问题处理建议 预防可能发生的危机状况 需要重点关注的问题
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三、SBAR在临床护理工作中的应用
S：现 状 患者患者因“左侧肢体活动不灵2天”急诊以 “脑梗死”收入院，
B：背 景 既往有高血压、糖尿病、慢性支气管炎病史。
A：评估
R：建 议
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现患者呈嗜睡状态，双侧瞳孔等大等圆，直径 3mm，对光反射灵敏，左侧上下肢体肌力0级，右 侧上下肢体肌力V级；双肺部听诊湿罗音，尿失 禁，洼田饮水试验功能III级，Morse量表评分60 分，压疮评分11分，已通知医师并告知患者/家 属，遵医嘱给予卧床休息，鼻导管吸氧2L/分， 给予心电监护示心率80次/分，律齐，给予改善 脑供血等药物治疗。
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一、概述
医护沟 通的重 要性
促进改善病人护理的结果 提供更好的治疗和护理
减少医疗纠纷甚至医疗差错的发生 提高医护人员和患者及家属满意度
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一、概述
医生眼里的好护士
善解人意
工作积极
医生的 好助手
配合默契
能力强
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现状与背景
◆匆忙的工作状态和紧张的工作压力下，护士向医生汇报 病情时，往往只陈述存在的问题，缺乏对问题的分析， 不能将所有相关信息准确地报告给医生。 ◆如患者血压异常时，只汇报目前的异常值，没有分析和 汇报患者的基础血压、当时患者的状态、血压的变化、使 用药物等情况，影响了医生及时准确地对病情作出判断。