血液52049 PPT课件
合集下载
《血液》课件
——出现这种自我保护的现象，就是血小板的功劳。 当血液流经伤口时，血液中的血小板就会在伤口处聚 集成团，同时血小板破裂时还会释放一些物质，促进 血液凝固成块，堵住伤口而止血。凝血块周围出现的 淡黄色、透明的液体，叫做血清。 血小板又发挥了什么作用呢？
2021/2/23
下面请一个同学根据已经学到的知识 来概括总结一下血液的主要功能
人血常规化验单：
2021/2/23
本课知识点“123”： 一人体中一种重要的流动的组织—血液 二血液包括两大部分（血浆和血细胞） 三种血细胞的形态结构和功能特点
2021/2/23
2021/2/23
两面凹的圆饼 运输氧和一 男子约500万/mm3
型，无细胞核。
部分二氧化 碳
女子约450万/
mm3
Hale Waihona Puke 床号临床诊断检查结果： 急 普通 检号
项目
测定值
送检物
RBC 4.59×1012/L
送验目的
WBC 7.8×109/L
送检人 年 月 日 时 Hb
110g/L
医师
PLT
190×109/L
化验费 收费章 报告
日期 月 日 检验者 报告者
2021/2/23
讨论二：
• 如果某项测定值不正常,能否说被检人 一定是患了某种疾病?为什么?
５、得出结论： 血液是由血浆和血细胞两部分组成。
2021/2/23
猜 想？
1、根据血浆这个名称我们来猜想一下 组成血浆的主要物质有哪些？
2、根据血浆的组成物质我们来猜想一 下血浆的主要功能是什么？
2021/2/23
讨论一：
• 人体在大量出汗或严重腹泻的情 况下，血液中主要丢失了什么成 分？通常用何方法补充丢失的成 分？
2021/2/23
下面请一个同学根据已经学到的知识 来概括总结一下血液的主要功能
人血常规化验单：
2021/2/23
本课知识点“123”： 一人体中一种重要的流动的组织—血液 二血液包括两大部分（血浆和血细胞） 三种血细胞的形态结构和功能特点
2021/2/23
2021/2/23
两面凹的圆饼 运输氧和一 男子约500万/mm3
型，无细胞核。
部分二氧化 碳
女子约450万/
mm3
Hale Waihona Puke 床号临床诊断检查结果： 急 普通 检号
项目
测定值
送检物
RBC 4.59×1012/L
送验目的
WBC 7.8×109/L
送检人 年 月 日 时 Hb
110g/L
医师
PLT
190×109/L
化验费 收费章 报告
日期 月 日 检验者 报告者
2021/2/23
讨论二：
• 如果某项测定值不正常,能否说被检人 一定是患了某种疾病?为什么?
５、得出结论： 血液是由血浆和血细胞两部分组成。
2021/2/23
猜 想？
1、根据血浆这个名称我们来猜想一下 组成血浆的主要物质有哪些？
2、根据血浆的组成物质我们来猜想一 下血浆的主要功能是什么？
2021/2/23
讨论一：
• 人体在大量出汗或严重腹泻的情 况下，血液中主要丢失了什么成 分？通常用何方法补充丢失的成 分？
血液PPT精品医学课件
男性 4 ~5.5×1012 120~160 女性 4.2×1012 110~150 ➢ 3. 功能：运输O2和CO2,缓冲PH值
(二）红细胞的生理特性
❖1. 红细胞悬浮稳定性 (suspension stability)
红细胞能较稳定地悬浮在血浆中，不容易下 沉的特性称为红细胞悬浮稳定性。
❖ 原因: 红细胞表面积/ 体积之比较大, 红 细胞与血浆之间的摩擦力也大,下沉缓慢。 衡量方法：测定ESR
正常值 男性：40~50%
女性：37~48%
意义：衡量全血中红细胞的相对数值。
二、血液的理化特性
（一）颜色 （二）比重 全血：1.050~1.060
血浆：1.025~1.030 意义：间接估算RBC或血浆蛋白的含量。 （三）粘滞性：血液内部分子或颗粒之间的摩擦而产生。
全血：4~5。取决于红细胞数量及其在血浆 中分布状态。
血浆渗透压 ：313mOsm/L，由晶体渗透压和胶体渗透压组成。 血浆晶体渗透压：血浆中晶体物质形成的渗透压。 作用：保持细胞内外的水平衡。
✓ 5. 血浆的pH值: 7.35~7.45 ( 7.4 )
✓ 靠血浆的缓冲对作用及肺、肾的调节 功能维持pH值相对稳定。
✓ 血浆缓冲对主要有NaHCO3/H2CO3、蛋 白质钠盐/蛋白质、Na2HPO4/NaH2PO4 三对,其中第一对最重要.。
血浆：1.6~2.4。取决于血浆蛋白含量。
（四）血浆渗透压
❖ 1. 概念：溶液中溶质分子通过半透膜的
吸水能力。
❖ 2. 影响因素：与溶液中溶质颗粒数目成
正比，与溶质种类和颗粒大小无关。
❖ 3. 构成：晶体渗透压和胶体渗透压。
渗透压：溶液吸引水分子的力量。
决定渗透压值因素：溶液中溶质颗粒数目。
(二）红细胞的生理特性
❖1. 红细胞悬浮稳定性 (suspension stability)
红细胞能较稳定地悬浮在血浆中，不容易下 沉的特性称为红细胞悬浮稳定性。
❖ 原因: 红细胞表面积/ 体积之比较大, 红 细胞与血浆之间的摩擦力也大,下沉缓慢。 衡量方法：测定ESR
正常值 男性：40~50%
女性：37~48%
意义：衡量全血中红细胞的相对数值。
二、血液的理化特性
（一）颜色 （二）比重 全血：1.050~1.060
血浆：1.025~1.030 意义：间接估算RBC或血浆蛋白的含量。 （三）粘滞性：血液内部分子或颗粒之间的摩擦而产生。
全血：4~5。取决于红细胞数量及其在血浆 中分布状态。
血浆渗透压 ：313mOsm/L，由晶体渗透压和胶体渗透压组成。 血浆晶体渗透压：血浆中晶体物质形成的渗透压。 作用：保持细胞内外的水平衡。
✓ 5. 血浆的pH值: 7.35~7.45 ( 7.4 )
✓ 靠血浆的缓冲对作用及肺、肾的调节 功能维持pH值相对稳定。
✓ 血浆缓冲对主要有NaHCO3/H2CO3、蛋 白质钠盐/蛋白质、Na2HPO4/NaH2PO4 三对,其中第一对最重要.。
血浆：1.6~2.4。取决于血浆蛋白含量。
（四）血浆渗透压
❖ 1. 概念：溶液中溶质分子通过半透膜的
吸水能力。
❖ 2. 影响因素：与溶液中溶质颗粒数目成
正比，与溶质种类和颗粒大小无关。
❖ 3. 构成：晶体渗透压和胶体渗透压。
渗透压：溶液吸引水分子的力量。
决定渗透压值因素：溶液中溶质颗粒数目。
第3章血液ppt课件
胶体渗透压↓
血浆蛋白↓白蛋白↓
等渗
低渗
高渗
红细胞状态
红细胞在等渗溶液中
红细胞在低渗溶液中
红细胞在高渗溶液中
第二节 血细胞生理
一、造血过程 (自学) 骨髓×，导致再障 p.51
二、红细胞生理★
(一)红细胞的数量、形态
– 正常成年人红细胞数
贫血
男: 4.0~5.5×1012/L 女: 3.5~5.0×1012/L
组织液
组织液胶体渗透压
血浆
1
RBC
2 血浆胶体渗透压
晶体渗透压 晶体渗透压
(三)血浆渗透压 300mmol/L或770KPa
分类：
晶体渗透压
胶体渗透压
组成 无机盐、糖等晶体物质 血浆蛋白等胶体物质
(主要为NaCl)
(主要为白蛋白)
压力 大(300mmol/L或770KPa) 小(1.5mmol/L或3.3KPa)
⑶必要的成熟因子：合成DNA所需的重要辅酶 ①叶酸
②VitB12 ：+内因子（胃内）
胃大部分切除，先天性内因子缺乏——内因子减少
——B12吸收障碍；叶酸缺乏→巨幼红细胞性贫血 （大细胞高色素性贫血）
2.红细胞生成的调节
（1）EPO
缺氧、RBC↓或Hb↓
↓
肾
肾病、肾功能障碍
↓
→肾性贫血
-促红细胞生成素（EPO）
④FⅡ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ在肝内合成，需要维生素Ｋ参与， 缺乏维生素Ｋ或肝功能下降时，将出现出血倾向;
⑤FⅧ是重要的辅助因子,缺乏时将发生微小创伤也 会出血不止的血友病。
凝血因子检测
㈠凝血时间检测（CT）
原理将静脉血放入玻璃试管中，观察采血 开始至血液凝固所需的时间。该试验主要检 测内源性凝血过程有无异常。
2024年度血液PPT课件
05
03
实验室检查
包括血常规、凝血功能、血生化、免 疫学等检测，以及骨髓穿刺、活检等 病理检查。
04
影像学检查
如超声、CT、MRI等，有助于了解病 变部位和范围。
2024/3/24
19
个体化治疗方案制定原则
根据患者具体病情和身体状 况，制定个体化治疗方案。
综合考虑患者年龄、性别、 生育需求等因素，选择合适 的治疗药物和剂量。
效果
释放作用
血小板释放多种生物活性物质， 如血小板因子、5-羟色胺等，
促进血管收缩和血液凝固
收缩作用
血小板内含有收缩蛋白，可使 血小板收缩，进一步封闭血管
破损口
7
02 常见血液疾病及临床表现
2024/3/24
8
贫血类型与诊断依据
2024/3/24
贫血类型
缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再 生障碍性贫血等。
血红蛋白浓度（Hb）：判断贫血 程度及类型。
红细胞压积（Hct）：协助判断贫 血程度及红细胞增多症。
平均红细胞体积（MCV）、平均 红细胞血红蛋白含量（MCH）、 平均红细胞血红蛋白浓度 （MCHC）：用于贫血的形态学 分类。
红细胞计数（RBC）：反映贫血、 真性红细胞增多症等情况。
2024/3/24
2024/3/24
过敏反应
受血者对血液或血液制品中的某 些成分过敏，引发皮疹、呼吸困 难等症状。
溶血反应
输入的红细胞与受血者血清中的 抗体发生反应，导致红细胞破裂， 引发寒战、高热、腰背酸痛等症 状。
细菌污染反应
由于血液或血液制品被细菌污染， 导致受血者出现败血症等严重感
染。
24
输血传播疾病风险评估
第五章血液xuppt课件
（三）白细胞的生理功能（防御功能）
1. 中性粒细胞 吞噬作用强
胞内颗粒是溶酶体 水解消化 脓液
2. 嗜酸性粒细胞
限制嗜碱性粒细胞和肥大细胞在过敏反应中的作用。
参与对蠕虫的免疫反应
3. 嗜碱性粒细胞（肥大细胞）
组胺：增加毛细血管通透性
肝素：抗凝血作用
与过敏反应有关
过敏性慢反应物质：平滑肌收缩
严格执行突发事件上报制度、校外活 动报批 制度等 相关规 章制度 。做到 及时发 现、制 止、汇 报并处 理各类 违纪行 为或突 发事件 。
二、血液的理化特性
（一）血液的比重
全血比重 (1.050~1.060)：与红细胞数量有关 血浆比重 (1.025~1.030)：与血浆蛋白含量有关
（二）血液粘滞性
产生机制：流动的液体内部颗粒之间的摩擦力
相对粘滞性 血液(4~5)：取决于红细胞比容 血浆(1.6~2.4)：取决于血浆蛋白的含量
粘滞性
循环阻力
纤维蛋白原
A/G为1.5~2.5
形成血浆胶体渗透压：以白蛋白为主 运输作用 • 功能 免疫作用：以-球蛋白为主
参与生理止血和纤维蛋白溶解
严格执行突发事件上报制度、校外活 动报批 制度等 相关规 章制度 。做到 及时发 现、制 止、汇 报并处 理各类 违纪行 为或突 发事件 。
（二）血量（blood volume）
二、白细胞
（一）白细胞的形态数量和分类
1. 形态：无色，球形，有核，体积大。 2. 数量：正常：4.0109 /L ~ 10109 /L
3. 分类：
嗜中性粒细胞 50%~70%
粒细胞 嗜酸性粒细胞 0.5%~5%
白细胞
嗜碱性粒细胞 0%~1%
无粒细胞 单核细胞 3%~8% 淋巴细胞 20%~40%
1. 中性粒细胞 吞噬作用强
胞内颗粒是溶酶体 水解消化 脓液
2. 嗜酸性粒细胞
限制嗜碱性粒细胞和肥大细胞在过敏反应中的作用。
参与对蠕虫的免疫反应
3. 嗜碱性粒细胞（肥大细胞）
组胺：增加毛细血管通透性
肝素：抗凝血作用
与过敏反应有关
过敏性慢反应物质：平滑肌收缩
严格执行突发事件上报制度、校外活 动报批 制度等 相关规 章制度 。做到 及时发 现、制 止、汇 报并处 理各类 违纪行 为或突 发事件 。
二、血液的理化特性
（一）血液的比重
全血比重 (1.050~1.060)：与红细胞数量有关 血浆比重 (1.025~1.030)：与血浆蛋白含量有关
（二）血液粘滞性
产生机制：流动的液体内部颗粒之间的摩擦力
相对粘滞性 血液(4~5)：取决于红细胞比容 血浆(1.6~2.4)：取决于血浆蛋白的含量
粘滞性
循环阻力
纤维蛋白原
A/G为1.5~2.5
形成血浆胶体渗透压：以白蛋白为主 运输作用 • 功能 免疫作用：以-球蛋白为主
参与生理止血和纤维蛋白溶解
严格执行突发事件上报制度、校外活 动报批 制度等 相关规 章制度 。做到 及时发 现、制 止、汇 报并处 理各类 违纪行 为或突 发事件 。
（二）血量（blood volume）
二、白细胞
（一）白细胞的形态数量和分类
1. 形态：无色，球形，有核，体积大。 2. 数量：正常：4.0109 /L ~ 10109 /L
3. 分类：
嗜中性粒细胞 50%~70%
粒细胞 嗜酸性粒细胞 0.5%~5%
白细胞
嗜碱性粒细胞 0%~1%
无粒细胞 单核细胞 3%~8% 淋巴细胞 20%~40%
正常人体学第四章血液_PPT课件
分类依据：根据C质内有无特殊颗
粒和颗粒的嗜色性。
各种白细胞
中性粒细胞 嗜碱性粒细胞
嗜酸性粒细胞 淋巴细胞
单核细胞
上一页
下一页 结束放映
中性粒白C
数量：50-70%，是数量最多的白C。
结构：分叶状（2-5个核）。 核左移：1-2叶核增多-细菌感染。 核右移：4-5叶核增多-衰老。
嗜酸性粒C
外源性凝血途径
Tissue Injury Tissue Factor
Ⅲ
Ⅲ、Ⅶ、Ca离子
Ⅹa、PF3、Ca离子 Ⅴ
Ⅹ
上一页 下一页 结束放映
（四）、抗凝
1、血管内膜完整 2、血流速度快，不利于集结，即使损伤，启
动凝血，也只限于局部 3、正常血液中还有抗凝物质和纤溶系统 ➢ 血浆中抗凝物质主要有：
水占91%~92%，其余为溶质。 1、无机盐
主要以离子形式存在，形成血浆晶体渗 透压，维持酸碱平衡和神经肌肉兴奋性。 阳离子：Na+ 、K+ 、Ca2+ 、Mg2+ 阴离子：CL- 、HCO3- 、HPO42- 、SO42-
<二>血浆渗透压
1、血浆渗透压的形成及正常值（770KPa）
➢ 晶体渗透压：由离子和小分子晶体物质， 如电解质、葡萄糖、尿素等形成，是血浆 渗透压的主要组成部分。
数量：0.5-3%。
C核：多为2叶，“八”字形核。
在过敏性疾病中或寄生虫病时，数量增 多。
嗜碱性粒C
数量：最少，0-1%。 C核：不规则,多呈“S”形。 C质：蓝紫色颗粒,大小不等,分布不
均。 参与过敏反应。
淋巴C
数量：25-30%。 C核：大，圆形，常有浅凹，染色质浓密