MR弥散加权成像与钆增强MRI对脑脓肿的诊断作用分析
磁共振弥散加权成像在脑脓肿、恶性胶质瘤及转移瘤鉴别诊断中的临床应用
磁共振弥散加权成像在脑脓肿、恶性胶质瘤及转移瘤鉴别诊断中的临床应用作者：郑婷何晓鹏韩福刚来源：《中国实用医药》2008年第25期脑脓肿、恶性胶质瘤及转移瘤为脑内常见疾病，临床上都可引起颅内压升高以及相应区域神经功能受损，且常规CT及MRI检查都可表现为环状强化病灶及灶周水肿，常导致三者鉴别诊断困难[1-2]。
早期诊断和正确诊断这些疾病可以赢得手术时机和避免不必要的手术，对治疗方法的选择及预后至关重要[3-5]。
近年在磁共振成像(magnetic resonance imaging，MRI)上日益广泛应用的弥散加权成像(diffusion weighted imaging，DWI)对三者的诊断与鉴别诊断有重要价值。
本文主要就包膜期脑脓肿、高级别胶质瘤及转移瘤的灶内坏死区和灶周水肿带在DWI上的表现、病理基础及鉴别诊断做一综述。
1 弥散成像基本原理1．1 弥散加权成像(Diffusion weighted imaging DWI)1．1．1 弥散加权信号形成的基础弥散是分子在媒介中的一种随机热运动(即布朗运动)，在生理功能中发挥重要作用。
布朗运动的原始动力是液体分子所具有的内在动能，这种动能与温度、分子的浓度梯度等有关，其量化单位为mm2/s。
MRI通过氢质子的磁化来标记分子而不干扰它的弥散过程，是一种理想的研究分子弥散的方法。
MR对人体水分子弥散运动的观察是通过在常规自旋回波成像序列基础上，在180度聚焦射频脉冲前后各加上一个位置对称、极性相反的梯度场，在梯度场的作用下，弥散中的水分子中的横向磁化发生相位位移，这种相位位移广泛扩散，相互干扰，导致MR信号衰减，从而形成DWI上的信号[6-7]。
信号衰减(SD)的程度可用公式表示为：SD＝-，D为弥散系数，b值为弥散梯度因子(difffusion gradient factor)。
弥散系数(D)，是指水分子单位时间内自由随机扩散运动的范围。
1．1．2 ADC值由于磁共振影像本身不能区分各种原因(如热梯度，原子间相互作用)引起的信号衰减，因此常用表观弥散系数(apparent diffusion coefficients,ADC)值来代替D值。
磁共振扩散加权成像在脑脓肿诊断与鉴别诊断中的应用
磁共振扩散加权成像在脑脓肿诊断与鉴别诊断中的应用【摘要】目的：评价磁共振扩散加权成像（DWI）在脑脓肿诊断及与颅内囊性、坏死性肿瘤鉴别诊断中的应用价值。
方法：对14例脑脓肿与17例颅内囊性、坏死性肿瘤的DWI信号特征进行分析，测量并比较病灶的表观扩散系数(ADC) 值、病灶与对照区的ADC值比率(ADC率，rADC)。
结果:全部脑脓肿病例(14/14)在DWI上均显示为程度不等的高信号，12例(12/14)在ADC图上呈低信号，平均ADC值为（0.62±0.29）×10-3mm2/ s，平均rADC为0.77±0.36；囊性、坏死性肿瘤有15例(15/17)在DWI上显示为低信号，16例(16/17)在ADC图上呈高信号，平均ADC值为（2.37±0.70）×10-3mm2/ s，平均rADC为3.24±1.08。
统计分析显示脑脓肿与囊性坏死性肿瘤的平均ADC值及rADC的差异均有显著性意义（P<0.01），DWI及ADC图在脑脓肿的诊断敏感度和特异度均显著高于CT及常规MRI。
结论: DWI与ADC能有效反映脓肿与囊性、坏死性肿瘤的不同液态性质，在脑脓肿的诊断与鉴别诊断中具有重要价值。
【关键词】磁共振成像扩散加权成像脑脓肿诊断鉴别诊断价值Application of MR Diffusion-weighted Imaging in Diagnosis and Differential diagnosis for Brain Abscess【Abstract】objective:To determined whether diffusion-weighted imaging (DWI) can be used to distinguish brain abscess from cystic or necrotic intracranial tumors and discuss its value. Methods: Signal intensity on DWI of 14 patients with brain abscess and 17 with cystic or necrotic intracranial tumors was analyzed . The Apparent Diffusion Coefficient (ADC) of the lesion and the ratio of the lesion ADC to control region (rADC) was calculated and compared. Results:Increased signal was seen in all of the pyogenicabscess cavities to variable degrees on DWI. ADC maps showed low signal intensity in the 12 case. The mean ADC and rADC was (0.62±0.29)×10-3mm2/ s and 0.77±0.36 respectively . Decreased signal was seen in 15 case of cystic or necrotic tumors on DWI and 16 had high signal intensity in their cystic or necrotic area on ADC maps. The mean ADC was (2.37±0.70)×10-3mm2/s and rADC 3.24±1.08. Conclusions:DWI and ADC can reflect the different fluid properties of abscess and cystic or necrotic tumors very effectively, and have great value in the diagnosis and differentiation of brain abscess.【Key words】Magnetic resonance imaging Diffusion-weighted Imaging Brain abscess Diagnosis Differential diagnosis .脑脓肿为颅内严重感染性疾病，近20余年来随着医疗卫生条件的改善和诊疗水平的提高，脑脓肿的流行病学发生了很大变化，隐源性脑脓肿发病率明显升高，其表现为病史长、感染症状不明显，CT和常规MRI上与颅内囊性、坏死性肿瘤难以区别，其中主要是囊变、坏死的胶质瘤与转移瘤(1)。
脑脓肿的影像学诊断
脑脓肿的影像学诊断脑脓肿的影像学诊断脑脓肿是指由于感染引起的脑组织局部化脓性炎症性坏死。
影像学诊断在脑脓肿的早期诊断和治疗中起着重要的作用。
本文将介绍脑脓肿的常见影像学表现和诊断要点，并通过Markdown文本格式进行输出。
一、常见影像学表现1. CT扫描CT扫描是最常用的脑脓肿影像学检查方法之一。
在脑脓肿的CT 表现中，可见下列几种常见的影像学表现：- 低密度区：脑脓肿可呈现为局限性低密度区，表现为脑组织密度降低，与周围正常脑组织相比密度较低。
- 壁样强化：脑脓肿周围的壁样强化是其典型表现，通常在静脉期和延迟期显现。
- 周围水肿：脑脓肿周围可出现水肿，表现为周围脑组织对比剂吸收减低。
2. MRI扫描MRI扫描是另一种常用的脑脓肿影像学检查方法。
MRI对于脑脓肿的分辨率更高，能够提供更多的信息。
在脑脓肿的MRI表现中，常见的影像学表现有：- T1加权像上信号异常：脑脓肿在T1加权像上呈现为异常信号，通常呈现为低信号。
- T2加权像上信号异常：脑脓肿在T2加权像上呈现为异常信号，通常呈现为高信号。
- 增强MRI：增强MRI常用于观察脑脓肿周围的壁样强化，以及脓腔和小脓肿的描绘。
二、诊断要点1. 影像学结合临床在进行脑脓肿的影像学诊断时，需要将影像学表现与临床病情相结合，进行综合分析和判断。
临床症状和体征，如头痛、发热、意识障碍等与影像学表现的一致性对脑脓肿的诊断和鉴别诊断具有重要意义。
2. 差异诊断脑脓肿的影像学表现与其他疾病的影像学表现有一定的类似性，因此需要进行差异诊断。
常见的需要与脑脓肿进行鉴别的疾病有：脑肿瘤、脑脓肿样脑病变、脑膿肿等。
3. 腔内和腔外感染诊断脑脓肿的影像学诊断重点是对腔内和腔外感染进行鉴别。
对于腔内感染，需要观察脓腔和脓肿的形态、壁样强化等特征；对于腔外感染，需要注意周围脑组织的水肿和壁样强化等表现。
总结脑脓肿的影像学诊断在脑脓肿的早期诊断和治疗中起着重要的作用。
CT扫描和MRI扫描是常用的脑脓肿影像学检查方法。
磁共振弥散加权成像在脑部病变诊断中的应用价值
磁共振弥散加权成像在脑部病变诊断中的应用价值磁共振弥散加权成像（DWI）技术作为一种非侵入性的诊断手段，已经在脑部病变的诊断中发挥着重要的作用。
它通过测量水分子在脑组织中的弥散来获取图像，从而帮助医生准确地诊断和评估患者的脑部病变。
下面将从结构解剖、损伤评估和病变分析三个方面，介绍磁共振弥散加权成像在脑部病变诊断中的应用价值。
首先，磁共振弥散加权成像在脑部结构解剖上具有重要意义。
通过DWI技术，可以清晰地显示不同脑区的结构和形态，包括大脑皮质、脑室、白质束等。
这对于评估脑部正常解剖结构的完整性以及异常结构的存在与否至关重要。
通过对比患者与正常人群的结构差异，医生可以准确地判断患者是否存在脑部病变，以及病变的部位和范围。
其次，磁共振弥散加权成像在脑部损伤评估上具有独特优势。
磁共振弥散加权成像可以准确地定量水分子在脑组织中的弥散情况，从而反映脑部损伤的程度和类型。
例如，对于缺血性脑卒中患者，DWI图像可以清晰地显示出梗死区域，帮助医生准确评估脑损伤的程度和变化。
而且，DWI技术还可以清晰地显示脑部其他类型的损伤，如慢性缺血性病变、脑肿瘤等。
这使得医生能够及早发现和诊断脑部损伤，提高治疗效果和预后。
最后，磁共振弥散加权成像在脑部病变分析上具有重要的应用价值。
磁共振弥散加权成像可以定量地分析脑部病变的弥散指数，从而提供丰富的病变信息。
通过对病变区域的弥散情况进行详细分析，可以了解病变的组织学特征和生理学功能状态，并评估病变的恶性程度。
这对于确定治疗方案、预测预后以及指导手术等都具有重要的意义。
综上所述，磁共振弥散加权成像在脑部病变诊断中具有重要的应用价值。
它通过结构解剖、损伤评估和病变分析等方面的综合应用，能够帮助医生准确地诊断和评估患者的脑部病变。
未来，随着技术的不断进步和应用的拓展，磁共振弥散加权成像在脑部病变诊断中的应用将更加广泛和精确，为脑科医学的发展做出更大的贡献。
脑脓肿的影像学诊断
脑脓肿的影像学诊断引言脑脓肿是一种严重的颅内感染并且会导致局部化的脑组织坏死。
影像学诊断对于确定脓肿的位置、大小和形态非常重要，可以辅助临床医生进行治疗决策和手术规划。
影像学检查方法脑脓肿的影像学检查主要包括以下几种方法：1. CT扫描CT扫描是最常用的脑脓肿影像学检查方法之一。
脓肿在CT图像上呈现为圆形或椭圆形的低密度区域，边界清晰。
周围可见占位效应，即脑组织的推移和挤压。
根据脓肿内液体的密度不同，还可以进一步判断感染程度和脓肿的成熟度。
2. MRI扫描MRI扫描是另一种常用的脑脓肿影像学检查方法。
与CT相比，MRI对于脓肿的分辨率更高，可以清晰地显示脓肿的边界和其周围脑组织的改变。
MRI还可以通过T1加权和T2加权图像的比较，了解脓肿内不同物质的含量，进一步判断脓肿的成熟度和感染严重程度。
3. 脑脓肿放射性核素扫描脑脓肿放射性核素扫描是一种核医学影像学检查方法。
通过给患者注射放射性标记物质，并利用放射性示踪技术观察标记物质在脑组织中的分布情况，以确定脓肿的位置和范围。
脓肿在核素扫描图像上呈现为高吸收区域，与周围正常脑组织的吸收明显不同。
4. 脑脓肿超声检查脑脓肿超声检查是一种无损伤、快速和可重复的影像学检查方法。
通过超声波的反射原理，可以清晰地显示脑脓肿的边界和形态。
超声检查还可以观察脓肿内部液体的性质，进一步了解脓肿的性质和成熟度。
影像学诊断要点脑脓肿的影像学诊断要点主要包括以下几个方面：1. 位置和形态根据影像学检查结果，确定脓肿的位置和形态。
脓肿通常位于脑组织的深部，如脑实质、脑膜下或脑室内。
脓肿的形态通常为圆形或椭圆形，边界清晰。
2. 边界特征观察脓肿的边界特征。
脓肿常常有一圈明显的边界，与周围脑组织的密度差异明显。
3. 占位效应观察脓肿周围脑组织的占位效应。
脓肿的形成会导致周围脑组织的推移和挤压，导致相应位置的脑组织密度异常。
4. 显影剂增强对于疑似脓肿的病例，可以进行显影剂增强扫描。
DWI和MRS在颅脑疾病鉴别诊断中的应用
DWI和MRS在颅脑疾病鉴别诊断中的应用DWI和MRS在颅脑疾病鉴别诊断中的应用弥散加权成像（DWI）和磁共振波谱（MRS）是目前在临床影像学诊断应用较多的磁共振功能成像，仅年来已经广泛应用于中枢神经系统。
DWI可以反映病变水分子弥散的情况，MRS是目前唯一能够在活体对代谢产物进行无创性检测的方法，通过波峰的变化反映病变的代谢情况，两者均能够为颅脑疾病的影像学鉴别诊断提供重要的信息，结合常规MR表现，可以明显提高颅脑疾病的诊断准确率，现将DWI 和MRS在颅脑疾病鉴别诊断中的应用进行讨论，供影像工作者参考。
1、良恶性胶质瘤的鉴别由于异常增生的胶质细胞破坏了正常神经元，胶质瘤MRS的典型表现为NAA显著降低，Cr中度或明显降低，Cho显著升高。
胶质瘤的恶性程度不同，各波峰改变的程度也不同，通常认为，MRS提示胶质瘤分级比穿刺活检更准确，因为它提供组织代谢信息的区域比活检大的多。
MRS在良恶性胶质瘤鉴别中的敏感性、特异性和准确性分别为100％、86％和96％。
常用Cho/NAA、Cho/Cr比值对胶质瘤的良恶性进行鉴别诊断。
其中Cho/NAA比值更能反映肿瘤的恶性程度。
胶质瘤恶性程度越高，Cho/NAA比值越高。
恶性胶质瘤和胶质母细胞瘤Cho/NAA的比值通常在4以上，多数在5～6之间，而Ⅰ级和Ⅱ级胶质瘤通常在2～4之间。
Lac波与胶质瘤的分级关系也很密切，胶质母细胞瘤常出现较明显的乳酸波。
MI波也能够为胶质瘤的分级提供重要的信息，良性胶质瘤MI/Cr大于恶性胶质瘤。
DWI对胶质瘤良恶性的判断也能够提供重要的信息。
良性胶质瘤的ADC值明显高于恶性胶质瘤和胶质母细胞瘤。
良性胶质瘤ADC值为平均1.52×10－ 3mm2/s，恶性胶质瘤和胶质母细胞瘤的ADC值为平均1.23×10－3mm2/s，可能与恶性胶质瘤实质部分的细胞密度高有关。
2、脑膜瘤的MRS和DWI表现特点脑膜瘤和神经鞘瘤属脑外肿瘤，脑外肿瘤不含神经元，所以MRS中检测不到NAA和Cr。
脑脓肿的影像学诊断
脑脓肿的影像学诊断脑脓肿的影像学诊断一、引言脑脓肿是一种严重的颅内感染病变，其准确的影像学诊断对于确定脑脓肿的部位、范围和类型具有重要意义。
本文旨在提供一个详细的脑脓肿影像学诊断的范本，以供参考使用。
二、临床表现脑脓肿的临床表现多样，常见症状包括头痛、发热、意识障碍、颅内压增高等。
在进行影像学诊断时，需结合患者的病史和临床症状进行综合分析。
三、影像学检查方法1、计算机断层扫描（CT）CT是最常用的影像学检查方法之一，可快速获取高分辨率的脑部图像。
在脑脓肿的影像学诊断中，CT表现出现焦外低密度区、壁结构增厚等特征。
2、磁共振成像（MRI）MRI可以提供更详细的脑部解剖学信息，并对脑脓肿的局部范围和类型进行更准确的评估。
在脑脓肿的影像学诊断中，MRI常显示为T1加权图像呈低信号，T2加权图像呈高信号以及壁结构增厚等特征。
四、脑脓肿的影像学表现脑脓肿的影像学表现可以分为以下几个方面：1、形态特征脑脓肿常呈圆形或椭圆形，边界清晰或模糊不清。
尤其是在CT 图像上，脑脓肿呈现为水样密度区域。
2、壁结构增厚脑脓肿的壁结构通常增厚，可能伴有强化。
这是由于脑脓肿周围的炎性渗出和新生血管的增生。
3、焦外水肿脑脓肿周围可出现不同程度的水肿，与病变排泄通道的阻塞和溢液有关。
4、合并其他病变脑脓肿可能合并其他病变，如脑积水、脑梗死等。
影像学检查需要全面评估相关病变和其对脑脓肿的影响。
五、影像学诊断注意事项在进行影像学诊断时，需要注意以下几个方面：1、结合临床表现影像学诊断只是一个辅段，结合患者的病史和临床表现进行综合分析才能得出准确的诊断结论。
2、多序列影像利用不同的成像序列（如T1加权、T2加权、增强等），能够更全面地观察脑脓肿的形态、范围和特征。
3、动态观察通过多次影像学检查观察脑脓肿的演变过程，可以帮助评估病变的治疗效果和预后。
六、附件本文档涉及的附件包括：脑脓肿的CT图像、MRI图像和相关影像学报告。
七、法律名词及注释1、脑脓肿：脑内感染引起的脑组织局部坏死和脑膜炎症的病灶。
脑脓肿的MRI诊断分析
２ ０ １ ５ 年０ ７月第 １ ４ 卷第 ０ ７ 期总第 ３ １ ２ 期
脑脓肿 的 Ｍ Ｒ Ｉ 诊 断分 析
鲍 艳
（ 湖北科技学院生物 医学＿ Ｔ － 程 学院，湖北 成宁 ４ ３ ７ １ ０ ０ ）
摘 要：本文的 目的是分析脑脓肿病例的 ＭＲ ｊ 影像，以提 高诊 断水平。采用方法是收集 １ ６ 例手术病理证
２ 资料与方法
２ ． １ 一般 资料
观察增强扫描图像上颅内环形强化病变 的形态、大 小 、位 置 、数 目、结 构 （ 包括 有无 壁结 节 、子环 及
分房 ） ，环 的 内外侧缘 光整 Байду номын сангаас否 、环 的完整 性 、环 壁 的厚 度及 测量 三维 径线 ， Ｔ ２加权像 上测 量脑 水肿 的
的 ｌ ０例脑脓肿患者在弥散加权 图上脓液均表现为 高信 号 。
诊时全身感染 中毒症状轻 ，仅有颅 内高压相应症状 １ ０ 例 患 者 行 ＤｗＩ扫 描 。 常 规 扫 描 序 列 包 括 ： ＷＩ ／ ＡＸＬ、 Ｓ ＡＧ 、 Ｆ Ｓ Ｅ Ｔ ２ Ⅵｒ Ｉ Ｌ、 Ｔ２ ｌａ ｆ ｉ ｒ ／ ＡＸＬ 和 体征 。临床 诊 断 除典 型体 征外 ，主要 依据 影 像学 Ｔ１ 检查，既往多数检查 已被淘汰 ，目前 Ｃ Ｔ或 Ｍ 检 及增 强后 Ｔ １ ｗＩ ／ Ａ ） （ Ｉ ， 、Ｓ ＡＧ、Ｃ Ｏ Ｒ，增 强对 比剂 为
实为脑脓肿患者 ，对其 Ｍ 平扫和增强影像表现进行比较和分析 。结果显示 ＭＩ ｕ平扫脓壁信号在不同时 期表现不同，脓液在 Ｔ １ ｗＩ 上为低信 号，Ｔ ２ ＷＩ 上为高信号，Ｄ ＷＩ 上均表现为高信号，１ ３ 例增强后脓肿壁
呈显著环状强化 ，３ 例为不连续结节样 强化，脓液不强化 。结论是 ＭＲ Ｊ 增强和弥散加权对脑脓肿的诊 断有
磁共振检查在脑脓肿诊断中的作用分析
磁 共振检查在脑脓肿诊 断 中的作用分析
吴 东辉
（ 伊犁 州奎 屯医院，新疆 奎屯 ８ ３ ３ ２ ０ ０ ）
【 摘 要】 目的 对磁 共 振检 查在 脑脓 肿 诊 断 中的 临床 价 值进 行 分析 。 方法 选取 我 院 收治 的脑 脓 肿 患者 ４ ０例 ，分 别进 行 头部 Ｃ Ｔ和 脑 部磁 （ ＭＲ Ｉ ） ，对 两种检 查 的 准确 性和 特 异性 进行 分析 ，同时对 ４ Ｏ例 患者均进 行 手术 治疗 。结果 ＭＲ ｊ 检 查诊 断率 、特 异性 均显 著优越 于 Ｃ Ｔ检 查， 立体 定向 手术 结果 显示 单纯脑 脓肿 患 者 ３ ６例 ， 脑脓 肿 伴有 恶性肿 瘤 患者 ２例 ， 其他 诊断 ２例 ， 对 比 ＭＲ Ｊ诊 断结 果无明 显差 异 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ，
【 ２ ］ 张小 林． 产程 中胎方位的早 期诊断及处理 ［ Ｊ ］ ＿ 中外医￣， ２ ０ １ ０ ， ２ ９ （ ５ ） ： ９ ３ ． 【 ３ 】 陈改 婷 ， 张 宏 玉， 译． 产程进展手册［ Ｍ］ ． 西安： 世界 图书 出版公 司，
２０ １ １ ： １ ８ ３ — １ ８ ４．
舒适 度较 高，对 于脑脓 肿 的诊 断和 治疗 具有 较 高的 临床价 值和 意 义。
【 关键 词 】磁 共振检 查 ；脑 脓肿 ；诊 断 ；Ｃ Ｔ；特 异性 ；立体 定向 手术 治疗 ； ， 晦 床 价 值
中 图分类 号 ：Ｒ ７ ４ ２
文献标 识码 ：Ｂ
文章编 号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ４ ）１ ８ － ０ １ ２ ０ － ０ ２
伴 随近些年 来临床诊 断技术和方法 的不 断增 加和创 新 ，临床诊 断
25例脑脓肿MRI表现分析
25例脑脓肿ＭＲＩ表现分析目的：评价MRI平扫、增强检查及弥散加权成像(DWl)、表现扩散系数(ADC)图在脑脓肿诊断中的作用。
方法：对25例脑脓肿患者进行常规MRI检查和DWI检查，观察脑脓肿在常规MRI和磁共振扩散加权成像的表现。
结果：本组患者隐源性脑脓肿22例，慢性中耳炎所致3例。
脑炎期4例，包膜期21例；增强扫描后全部病灶均有明显的环形强化，强化环周围可见云絮状强化区，15例脓肿壁T2WI有一光滑的低信号“暗带”；19例脓腔于DWI呈程度不等的高信号，ADC值低；6例DWI呈等、低信号，ADC值增高。
结论：脑脓肿的MRI表现有一定的特征，其中“暗带”征、DWI、ADC对脑脓肿的诊断具有重要价值。
标签：脑脓肿；MRI；DWI脑脓肿在临床上并非少见。
由于许多患者已在基层医院不规则使用抗生素，有相当部分脑脓肿就诊时已无明显全身感染症状，仅以颅内高压或局部占位症状就诊。
由于临床症状不典型且脑脓肿的影像学表现与脑内许多囊性占位性病变有许多相似之处，因此在影像检查中误诊病例很多。
笔者收集经手术或临床治疗证实的25例脑脓肿病例，着重讨论其MRI表现特点。
1 材料与方法1．1 临床资料本院2006年1月至2007年12月共收治脑脓肿患者25例，其中男19例，女6例，最小年龄5岁，最大年龄63岁，平均35．7岁。
单发病灶22例，多发病灶3例。
感染来源：慢性中耳炎性3例，占12％；隐源性22 例，占88％。
病史4d至3个月不等；头痛18例，肢体瘫痪10例，抽搐9例，温痛觉减退4例，神经系统无阳性体征4例。
头痛、头晕伴发热、呕吐7例；末梢白细胞10×109/L 以上6例。
17例经手术引流及抗感染治疗治愈，8例经抗感染治愈。
1.2 影像检查所有病例均经MRI检查，用1．5T超导MR机(Magnetom Sonata，Siemens)，相控阵头颅线圈，常规检查包括SE序列T 1WI、快速SE序列T2WI及增强扫描，层厚6~8mm：T1WI TR420~500 ms，TE 15 ms；T2WI TR 3000~3 500 ms、TE 99 ms。
磁共振弥散加权像在脑脓肿诊断中的临床应用价值
海 军 总医 院学报 ２ ０ ０ ７年 ９月 第 ２ Ｏ卷第 ３ 期
１５ ４
磁 共 振 弥散 加 权像 在 脑脓 肿 诊 断 中的 临床 应 用价 值
黄敏 华 ， 郭 勇， 林 伟 ， 明珠 ， 钱 张永 文
（ 军总 医 院医学 影像 科 ， 京 １ ０ ３ ） 海 北 ０ ０ ７
ｃ ｓ ｉ／ ｅ ｒ ｔｃｍ ｅａ ｔ ｔ ｕ ｏ ． Ｃｈ－ ｑ ａ ｅ ｅ ｔ ａ ｄ ｔｔ ｓ ｒ ｅ ｆｒ ｄ ｆ ｒ Ｓ ａｉｔ ｖ ｔ ｎ ｃ ｏ ｉ ｔ ｓａ ｉ ｔ ｍ ｒ ｃ ｃ ｉ ｕ ｒ ｄ ｔ ｓ ｎ ｅ ｔ ｗｅ ｅ ｐ ｒｏ ｍｅ ｏ ｔｔｓｉ ｓ ｃ
中 图分 类 号 ： ４ ５ ２ Ｒ ４ ． 文 献标 识 码 ： Ｂ 文 章 编 号 ：０ ９３ ２ （０ ７ ０－ １ ５０ １０ －４ ７ ２０ ）３０ ４－４
ห้องสมุดไป่ตู้
Ｃｌｎ ｃ ｌＶａ ｕｅ ｆ ＤＷ Ｉｉ ａ ｎ ｓｓ ｏ ａ ｎ Ａｂ ｃ ｓ ｅ ｉ ｉ ａ ｌ ｓｏ ｎ Ｄｉ ｇ ｏ ｉ ｆＢｒ ｉ ｓ ｅ ｓｓ
Ｍ ＲＩ ａ ｎｄ ＤＷ Ｉ ｅ ａ ｎａ ｉ ｎｓ ｘ ｍｉ ｔｏ ．ＤＷ Ｉ ｓｇ ｌａ ｄ ＡＤＣ ａ ｕ ｒ ｖ ｌ ｔ ｄ ｉ ｅ ｅ ａ ｉ ｔ ｇ ｉ ｎａ ｎ ｖ ｌ ｅ ｗｅ ｅ ｅ ａ ｕａ ｅ ｎ ｃ ｒ ｂｒ ｔｓ ｓ ａ ｅ。 ｃ ｐ ｕｌ ｏｒ ｔｏｎ ｓ ａ ａ ｓ ｅ ｆ ｍａ ｉ ｔ ｇｅ， ｎ ｅ ｌ ｉ ｔ ｇ ｆ ｒ ｉ ａ ｃ ｓ ａ ｏｍｐａ ｅ ｗｉｈ ｈｏｓ ａ ｄ ｖｏ ｕｔｏｎ ｓ ａ ｅ ｏ ｂ ａｎ ｂｓ ｅ ｓ ｎｄ ｃ ｒｄ ｔ ｔ ｅ ｏｆ
摘要 ： 目的 研 究 磁 共 振 弥 散 加 权 像 及 表 观 弥 散 系 数 值 在 鉴 别 脑 脓 肿 与 坏 死 囊 变 脑 转 移 瘤 中 的 应 用 价
磁共振弥散加权成像在颅脑肿瘤鉴别诊断中的应用价值
磁共振弥散加权成像在颅脑肿瘤鉴别诊断中的应用价值目的：总结磁共振弥散加权成像在颅脑肿瘤鉴别诊断中的应用价值，寻找提升颅脑肿瘤鉴别诊断整体效率的主要方案。
方法：本次研究资料选取2011年8月-2015年2月期间在本院接受诊治的45例颅脑肿瘤病人，均予以常规磁共振成像扫苗以及磁共振弥散加权成像诊断，同时观察测量位置扩散系数和肿瘤鉴别之间的关系。
结果：研究结果发现，低级别星形脑胶质瘤病例和高级别星形脑胶质瘤病例在相对表观系数值、ADC值等方面的对比差异较为显著（P＜0.05）。
结论：临床上磁共振弥散加权成像在颅脑肿瘤鉴别诊断中的应用价值十分显著，相对表观系数值、ADC值和颅脑肿瘤恶性程度存在着密切关系，具有显著应用价值，建议推广。
标签：磁共振弥散加权成像；颅脑肿瘤；鉴别；诊断；应用价值为了总结磁共振弥散加权成像在颅脑肿瘤鉴别诊断中的应用价值，笔者将2011年8月-2015年2月期間在本院接受诊治的45例颅脑肿瘤病人视作本次研究的主要对象，均予以磁共振弥散加权成像诊断，重点研究能够提升颅脑肿瘤鉴别诊断整体效率的主要方案，以期能够为临床研究提供一定参考价值，现将具体研究程序作如下详细报道。
1.临床资料和方法1.1临床资料选取2011年8月-2015年2月期间在本院接受诊治的45例颅脑肿瘤病人，男女之间的比例是22：23，在予以常规序列扫描和增强扫描的基础上，加用磁共振弥散加权成像扫描。
其中，有10例低级别脑胶质瘤病例，9例高级别脑胶质瘤病例，13例转移瘤病例，7例脑膜瘤病例，2例淋巴瘤病例，4例神经鞘瘤病例。
同时，所有病例都表现出恶心呕吐以及头痛等临床症状。
1.2方法（1）本院所用诊断仪器为荷兰飞利浦公司所生产的超导型磁共振成像仪，其型号是Achieva1.5T：3.0T磁共振。
线圈为标准的头颅线圈。
（2）给予所有病人常规序列扫描+增强扫描+磁共振弥散加权成像扫描，磁共振扫描有磁共振扩散加权成像序列扫描、T1WI序列扫描、T2WI序列扫描、液体衰减反转恢复序列扫描等。
磁共振弥散加权成像鉴别脑脓肿与脑肿瘤坏死临床研究
磁共振弥散加权成像鉴别脑脓肿与脑肿瘤坏死临床研究摘要] 目的：探究磁共振弥散加权成像（DWI）鉴别脑脓肿与脑肿瘤坏死的临床效果。
方法：选择2015年2月至2016年4月就诊于商丘市第一人民医院放射科的脑脓肿29例、脑肿瘤坏死31例患者，所有患者均进行DWI和常规MRI检查。
比较DWI和常规MRI对脑肿瘤、脑脓肿诊断结果，记录脑脓肿与脑肿瘤坏死液化区域弥散系数值。
结果：DWI诊断的特异性和敏感性均明显高于常规MRI诊断，差异显著（P＜0.05）；脑肿瘤坏死和脑脓肿在对侧脑实质、脓肿或囊变坏死、脓液及脑脊液在液化区域弥散系数值比较，差异显著(P＜0.05)。
结论：DWI在鉴别脑肿瘤坏死和脑脓肿等方面具有很高的特异性和敏感性，能提高诊断正确率，值得临床推广。
[关键词] DWI；脑脓肿；脑肿瘤坏死；鉴别Magnetic resonance diffusion weighted imaging to identify brain abscesses with brain tumor necrosis clinical researchSun Bing (shangqiu first people's hospital radiology department Henan shangqiu, 476100)[abstract] objective: to explore the magnetic resonance diffusion weighted imaging (DWI) can identify the clinical effect of brain abscesses with brain tumor necrosis. Methods: in February 2015 to April 2016 in shangqiu first people's hospital radiology department of brain abscess in 29 cases, 31 cases with brain tumor necrosis, DWI and conventional MRI can all of the patients. Comparison of DWI and conventional MRI of brain tumor, brain abscess can diagnosis, recorded brain abscesses with brain tumor necrosis liquefied area dispersion coefficient value. Results: the specificity and sensitivity of DWI diagnosis can were significantly higher than that of conventional MRI diagnosis, significant difference (P < 0.05); Brain tumor necrosis and brain abscess inthe contralateral parenchymal necrosis, pus, abscess, or sac and cerebrospinal fluid in the liquefied area dispersion coefficient value comparison, significant difference (P <0.05). Conclusion: DWI in such aspects as identification of brain tumor necrosis and brain abscesses can have high specificity and sensitivity, can improve the diagnostic accuracy, worth clinical promotion.[key words] DWI; can Brain abscess; Brain tumor necrosis; To identify脑脓肿是一种临床常见的中枢神经系统疾病[1]。
磁共振弥散加权成像在脑脓肿与坏死囊变性脑肿瘤鉴别诊断中的价值
磁共振弥散加权成像在脑脓肿与坏死囊变性脑肿瘤鉴别诊断中的价值罗天友;方维东;吕发金;李咏梅;史斌;向东;吴景全【期刊名称】《西部医学》【年(卷),期】2004(16)2【摘要】目的评价磁共振弥散加权成像(diffusiion wieghted imaging,DWI),在脑脓肿与坏死囊变性脑肿瘤鉴别诊断中的价值.方法12例经手术病理(10例)或临床随访(2例)证实的脑脓肿和50例经手术病理证实的坏死囊变性脑脓肿(其中星形细胞瘤28例、脑转移瘤10例、血管母细胞瘤6例、听神经瘤6例),在术前或治疗前接受了常规MRI检查及DWI.结果脑脓肿(脓腔)在DWI上表现为明显的高信号,而脑肿瘤坏死囊变区表现为低信号.结论DWI对脑脓肿与坏死囊变性脑肿瘤的鉴别诊断具有重价值,应与常规MRI序列一起列为基本序列.【总页数】3页(P157-159)【作者】罗天友;方维东;吕发金;李咏梅;史斌;向东;吴景全【作者单位】重庆医科大学附属第一医院放射科,重庆,400016;重庆医科大学附属第一医院放射科,重庆,400016;重庆医科大学附属第一医院放射科,重庆,400016;重庆医科大学附属第一医院放射科,重庆,400016;重庆医科大学附属第一医院放射科,重庆,400016;重庆医科大学附属第一医院放射科,重庆,400016;重庆医科大学附属第一医院放射科,重庆,400016【正文语种】中文【中图分类】R445.2;R739.4【相关文献】1.磁共振DWI和ADC值在包膜期脑脓肿与坏死囊变性脑肿瘤鉴别诊断中的应用[J], 张景2.弥散加权成像对脑脓肿与坏死囊变脑肿瘤的鉴别诊断价值 [J], 张晓亚;殷洁;王昆鹏;张建党;梁碧玲3.磁共振弥散加权成像鉴别脑脓肿和坏死囊变脑肿瘤 [J], 黄萨;提正太;李勇;李祎;张光4.磁共振弥散加权成像鉴别诊断脑脓肿与脑肿瘤坏死的临床研究 [J], 饶德利;邱晓明;卢玢;王珍;朱燕莉5.磁共振DWI对脑脓肿与坏死囊变性胶质瘤的鉴别诊断价值 [J], 刘鹏飞;邓贺民;王晓睿;那婧因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
磁共振弥散加权成像鉴别诊断脑脓肿与脑肿瘤坏死的临床效果
磁共振弥散加权成像鉴别诊断脑脓肿与脑肿瘤坏死的临床效果发布时间：2022-09-29T08:52:15.835Z 来源：《中国结合医学杂志》2022年7期作者：刘坤贤[导读] 目的观察磁共振弥散加权成像鉴别诊断脑脓肿与脑肿瘤坏死的临床效果刘坤贤四川省宜宾市珙县人民医院 644500【摘要】目的观察磁共振弥散加权成像鉴别诊断脑脓肿与脑肿瘤坏死的临床效果。
方法从我院随机挑选2020年2月-2022年2月收治的60例脑脓肿与脑肿瘤坏死患者，根据病变类型不同，分为脑脓肿组（n=30）和脑肿瘤坏死组（n=30），所有患者均接受磁共振弥散加权成像。
对两组患者液化区域表观弥散系统情况进行观察。
结果脑脓肿组脓腔为（0.35±0.09）×103mm2/s、病变区域为（0.41±0.13）×103mm2/s、脑脊液为（0.38±0.07）×103mm2/s、对侧脑实为（1.03±0.24）×103mm2/s，脑肿瘤坏死组脓腔为（2.33±0.65）×103mm2/s、病变区域为（0.00±0.00）×103mm2/s、脑脊液为（0.72±0.16）×103mm2/s、对侧脑实为（1.45±0.59）×103mm2/s，两组液化区域表观弥散系统情况比较有显著差异（p<0.05）。
结论在磁共振弥散加权成像中，脑脓肿与脑肿瘤坏死的液化区域表观弥散系统是不同的，具有较高的鉴别诊断价值，值得临床推广和应用。
【关键词】磁共振弥散加权成像；鉴别诊断；脑脓肿；脑肿瘤坏死脑脓肿、脑肿瘤坏死，都是颅内占位性病变，且均具有颅内压上升、对应神经区域神经受损等临床表现。
这两种病变临床表现较为相似，但是治疗方案、预后存在较大差异。
因此，在术前，需要准确对脑脓肿、脑肿瘤坏死进行准确鉴别诊断，挑选合适的治疗方法[1]。
磁共振扩散加权成像在诊断急性化脓性脑膜炎的临床价值
磁共振扩散加权成像在诊断急性化脓性脑膜炎的临床价值刘少强;陈惠;钟小玲;郭少华;邱兴庭;王俊;许凡勇;钟福兴【期刊名称】《赣南医学院学报》【年(卷),期】2010(030)001【摘要】目的:探讨磁共振扩散加权成像(DWI)在诊断急性化脓性脑膜炎的临床应用价值.方法:回顾性分析10例经脑脊液检查证实的化脓性脑膜炎的磁共振平扫(MRI)及DWI表现,并与4例结核性脑膜炎、3例病毒性脑膜炎、1例真菌性脑膜炎进行对照.结果:10例化脓性脑膜炎均有DWI异常表现,所有病例蛛网膜下腔出现DWI高信号,4例脑室内出现DWI高信号,而对照组均无DWI高信号改变.结论:DWI对急性化脓性脑膜炎的诊断有较大价值.【总页数】3页(P1-3)【作者】刘少强;陈惠;钟小玲;郭少华;邱兴庭;王俊;许凡勇;钟福兴【作者单位】赣南医学院第一附属医院放射科,江西,赣州,341000;赣南医学院第一附属医院放射科,江西,赣州,341000;大余县人民医院放射科,江西,大余,341500;赣南医学院第一附属医院放射科,江西,赣州,341000;赣南医学院第一附属医院放射科,江西,赣州,341000;赣南医学院第一附属医院放射科,江西,赣州,341000;赣南医学院第一附属医院放射科,江西,赣州,341000;赣南医学院第一附属医院放射科,江西,赣州,341000【正文语种】中文【中图分类】R445.2【相关文献】1.分析核磁共振扩散加权成像(MRDWI)技术应用于肝细胞癌患者诊断中的临床价值 [J], 朱先杰2.3.0T多b值磁共振扩散加权成像(DWI)在诊断肺部良恶性病变中的临床价值 [J], 郭明涛;王玉梅;刘玉霞;宋雪;刘媛媛;于宏3.磁共振T2加权像联合磁共振扩散加权成像诊断早期前列腺癌的临床价值 [J], 郭利茹;陈维亮;马小贝;秦学娟4.磁共振扩散加权成像联合灌注成像成像技术在诊断缺血性脑卒中的临床价值 [J], 陆芳;张兆;张千;肖芳;陈辉燕;王一媚5.磁共振扩散加权成像(DWI)、MR动态增强扫描诊断宫颈癌的临床价值研究 [J], 曹伟学;伍振宇因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
脑脓肿核磁报告(二)
引言概述：脑脓肿是一种严重的颅内感染性疾病，由细菌感染引起的脑组织坏死和脑脓堆积而形成。
核磁共振成像是一种非侵入性的诊断方法，可以提供关于脑脓肿的详细信息。
本文将针对一份脑脓肿核磁报告展开详细解读，介绍核磁共振成像的结果和相关的临床意义。
正文内容：一、MRI技术描述与成像结果1.1MRI技术描述该份脑脓肿核磁报告使用了MRI技术进行成像。
MRI是一种利用磁场和无害的无线电波来详细的图像的诊断工具。
它可以提供高分辨率的脑组织图像，并可以检测到脑脓肿的位置和大小。
1.2成像结果根据核磁共振成像的结果，我们可以看到脑组织的异常表现。
脑脓肿呈现为一个囊状信号异常区域，其信号强度通常比周围正常脑组织低。
脑脓肿周围还可见到炎症反应，表现为水肿和局部的强化。
二、脑脓肿的解剖和临床意义2.1脑脓肿的解剖脑脓肿通常发生在颅骨和大脑之间的软组织区域。
常见的病因包括头部创伤、颅内手术和血行感染。
脑脓肿的形成主要是由于细菌侵入脑组织并引发感染，随后形成脓肿。
2.2临床意义脑脓肿是一种严重的疾病，如果不及时治疗，可能会导致严重的并发症，如脑积水、脑脓肿破裂等。
因此，对脑脓肿进行早期诊断和治疗非常重要。
核磁共振成像可以提供准确的诊断结果，帮助医生制定合适的治疗方案。
三、MRI特征与鉴别诊断3.1MRI特征脑脓肿在MRI上呈现为一个囊状的病灶，信号强度低于周围正常脑组织。
同时，脑脓肿周围的炎症反应可导致水肿和局部强化。
通过研究MRI图像，可以确定脑脓肿的大小、位置和形状。
3.2鉴别诊断在进行脑脓肿的鉴别诊断时，需要将其与其他颅内病变进行区分。
例如脑脓肿可以与脑肿瘤、脑囊肿等进行鉴别。
MRI可以提供更多的细节，如病变的形态、边界和水肿程度，有助于鉴别诊断。
四、MRI评估与临床应用4.1MRI评估脑脓肿的MRI评估包括确定脓肿的位置、大小、形态和周围炎症反应的水肿程度等。
这些评估结果对于制定治疗方案和预后评估非常重要。
4.2临床应用核磁共振成像在脑脓肿的临床应用中具有广泛的价值。
磁共振扩散加权成像诊断脑脓肿的价值
磁共振扩散加权成像诊断脑脓肿的价值沈训泽;龚向阳;蒋定尧;张德钧【期刊名称】《中国医学影像学杂志》【年(卷),期】2005(013)002【摘要】目的: 评价磁共振扩散加权成像对脑脓肿的诊断及与颅内囊性、坏死性肿瘤鉴别诊断的价值.材料和方法: 对14例脑脓肿与17例颅内囊性、坏死性肿瘤的DWI信号特征进行分析,测量并比较病灶的表观扩散系数 (ADC) 值、病灶与对照区的ADC值比率(ADC率,rADC).结果: 14例脑脓肿在DWI上均呈程度不等的高信号,其中12例在ADC上呈低信号,平均ADC值为(0.62±0.29)×10-3mm2/ s,平均rADC为0.77±0.36;17例囊性、坏死性肿瘤中15例在DWI上呈低信号,16例在ADC上呈高信号,平均ADC值为(2.37±0.70)×10-3mm2/ s,平均rADC为3.24±1.08.统计分析显示脑脓肿与囊性坏死性肿瘤的平均ADC值及rADC的差异均有显著性意义(P<0.01),前者均显著低于后者; DWI与ADC相结合对脑脓肿的诊断敏感度和特异度分别为84.6%、94.1%,显著高于文献报道相应常规MRI的60%、27.27%.结论: DWI与ADC能有效反映脓肿与囊性、坏死性肿瘤的不同液态性质,对脑脓肿的诊断与鉴别诊断具有重要价值.【总页数】4页(P112-115)【作者】沈训泽;龚向阳;蒋定尧;张德钧【作者单位】312000,浙江省绍兴市人民医院放射科;310009,杭州,浙江大学医学院附属第二医院放射科;310009,杭州,浙江大学医学院附属第二医院放射科;310009,杭州,浙江大学医学院附属第二医院放射科【正文语种】中文【中图分类】R445.2【相关文献】1.磁共振扩散加权成像联合表观扩散系数值及动态增强扫描在肝脏良恶性病变诊断及鉴别诊断中的价值 [J], 石凯;郭春锋2.肝囊肿和血管瘤的磁共振扩散加权成像诊断及鉴别诊断价值 [J], 房泽辉3.磁共振扩散加权成像在脑脓肿与脑内囊性肿瘤鉴别诊断中的价值 [J], 谭晔;王妍焱;张旻n;高凤国;方金洲;杨正汉4.磁共振扩散加权成像在早期前列腺癌诊断和鉴别诊断中的价值 [J], 董立平5.磁共振扩散加权成像在早期前列腺癌诊断和鉴别诊断中的价值 [J], 廖仁引;因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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MR弥散加权成像与钆增强MRI对脑脓肿的诊断作用分析
作者：肖艳红余志坚赖婳妤高玉萍陈立春
来源：《中西医结合心血管病电子杂志》2014年第02期
【摘要】目的：分析MR弥散加权成像（DWI）与钆增强MRI（CE-MRI）对脑脓肿诊断的作用价值。
方法：选择45例脑内单囊性病变患者作为观察对象，其中脑脓肿20例，脑囊性坏死性肿瘤25例。
对所有观察对象都进行常规序列（T1WI和T2WI、FLAIR）、DWI、CE-MRI检查。
所有检测结果分为两组，将DWI结合常规序列图像结果作为甲组，CE-MRI结合常规序列图像结果作为乙组。
对两组的检测情况与病理结果对照分析，计算各组的敏感性、特异性，并进行组间比较。
结果：20例脑脓肿患者的表现弥散系数（ADC）值低于25例脑囊性坏死性肿瘤患者；甲组对脑脓肿诊断的敏感性为85%，特异性为88%，乙组敏感性为65%，特异性为64%。
结论：DWI对脑脓肿诊断的价值高于CE-MRI，ADC值是鉴别脑脓肿和囊性坏死性脑肿瘤的较好指标。
【关键词】MR弥散加权成像；钆增强MRI；脑脓肿
脑脓肿是脑内一种常见的脑内感染性疾病，约占脑外科患者的2%[1]。
该病主要是由于外界感染通过血行播散、直接蔓延或外伤感染等途径侵入脑组织所形成[2]。
随着医疗技术的进步，该病的发生率和死亡率都有一定的下降趋势，但随着抗生素的滥用，不典型脑脓肿的发生率却有增长的趋势，给临床诊断造成一定的难度。
而脑脓肿的确诊与治疗方案的制定密切相关，本研究旨在了解DWI与钆增强CE-MRI对脑脓肿诊断的作用价值，为临床的早期诊断提供依据。
资料与方法
一般资料：选择2008年1月～2013年8月的45例脑内单囊性病变患者作为观察对象，其中脑脓肿20例，脑囊性坏死性肿瘤25例。
20例脑脓肿患者都处于包膜期，其中男12例，女8例；年龄19～63岁，平均46.38±9.32岁。
25例脑囊性坏死性肿瘤中男14例，女11例；年龄35～71岁，平均55.82±7.35岁；胶质瘤21例，转移癌4例。
方法：所有观察对象都使用1.5T Magnetom Sonata Maestro Class 1超导MR扫描仪、8通道相控阵线圈行常规序列和DWI检查，常规序列检查包括T1WI和T2WI、FLAIR，DWI采用单次激发SE-EPI序列。
扫描参数为TR/TE 2900/84ms，矩阵120×128，层厚5mm，层间距1.5mm，NEX3，扩散敏感系数值分别为0、500、1000s/mm2，扫描时间为1min 8s。
后按
0.1mmol/kg注射钆喷酸葡胺及钆双胺，后行T1WI轴位、冠状及矢状扫描。
ADC图生成及其
值由系统自行计算。
以DWI结合常规序列图像作为甲组，以CE-MRI结合常规序列图像作为乙组。
两组都与病理检测结果进行对照分析，计算各组的敏感性、特异性，并进行组间比较。
统计学处理：本研究里所有数据均由SPSS 13.0数据分析软件处理而得，计量资料用
（ ±s）表示，差异性比较采用t检验，计数资料比较用X2检验，以P
结果
ADC值：20例脑脓肿患者的ADC值低于25例脑囊性坏死性肿瘤患者。
敏感性及准确性：甲组共正确诊断脑脓肿17例，正确诊断囊性坏死性肿瘤22例，故敏感性为85%（17/20），特异性为88%（22/25）；乙组正确诊断脑脓肿13例，正确诊断囊性坏死性肿瘤16例，故敏感性为65%（13/20），特异性为64%（16/25）。
两组敏感性比较，
X2=5.05，P
讨论
影像学检查是目前诊断脑脓肿的常用方式，其中以DWI和CE-MRI最为常见。
随着临床研究的深入[3]，逐渐发现，含钆造影剂可能引起肾源性系统纤维化（NSF）的发生，部分学者则将目光转向DWI。
脑坏死性囊性肿瘤也是脑内常见的占位性疾病，其MRI探测情况与脑脓肿相似。
脑脓肿患者的脓液中含有较多的细菌、炎性细胞、细胞碎屑、蛋白复合物，故黏滞度较高，给水分子的弥散形成障碍，故ADC值较低；而脑坏死性囊性肿瘤患者病变灶内含有的黏滞物质较少，水分子弥散运动受限不明显，故ADC值较高。
本组资料中20例脑脓肿患者的ADC值低于25例囊性坏死性肿瘤患者，P
参考文献
[1]胡凯，敬宗林.MRI在脑脓肿诊断中的应用价值[J].川北医学院学报，2011，26（6）：500-503.
[2]陈国梅，蔡文翀.CT及MRI在不典型脑脓肿诊断中的应用价值[J].影像诊断与介入放射学，2013，22（3）：174-176.
[3]Andrew D，Hardie A D，Naik M，er al.Diagnosis of liver metastases：value of diffusion-weighted MRI compared with gadolinium-enhanced MRI[J].Eur Radiol，2010，20（6）：1431-1441.。