胚胎发育不良性神经上皮瘤的MRI表现

胚胎发育不良性神经上皮瘤的M RI表现

杨姝杰1,王丹丹2,王　英1,蒋进强1,王东升1,郑　重2

(北京清华大学玉泉医院　1.放射科;2.病理科　北京　100049)

【摘　要】　目的:总结胚胎发育不良性神经上皮瘤的M RI影像表现特点。方法:回顾性分析经手术病理证实的4例胚胎发育不良性神经上皮瘤的M RI表现。结果:4例均位于幕上大脑半球皮层内及皮层下,顶叶2例,颞叶1例,额叶1例。

病变形态不规则,T1W I低信号影,T2WI高信号影,信号不均匀。1例病变周边见稍长T1稍长T2、T2-flair高信号带状影;4例均无强化,无瘤周水肿。结论:胚胎发育不良性神经上皮瘤具有一定的M RI表现特点,结合临床有助于该病的术前诊断。

【关键词】　脑;胚胎发育不良性神经上皮瘤;磁共振成像

中图分类号:R742;R445.1 文献标识码:A 文章编号:1006-9011(2011)07-0967-04

MR imaging findings of dysembryoplastic neuroepithelial tumor

Y A N G Shu-j ie,W AN G Dan-dan,W AN G Y ing,J I A N G J in-qiang,WAN G Dong-sheng,Z HE N G Z hong

1.Department of Radiolog y,Y uquan Hospital,Qianghua University,Beij ing100049,P.R.China

2.Department of Pathology,Y uquan Hospital,Qianghua University,Bei jing100049,P.R.China

【Abstract】　Objective:T o analy ze the imag ing features of dy sembry opla stic neuro epithelial tumor and improv e their diag-nosis.Methods:Re trospectively analyzed M RI of histologically comfirmed dy sembr yo plastic neuroepithelial tumor(4ca-ses).Results:A ll tumo rs w ere lo cated in the supertento rial br ain mantle,2case s in parietal lo bes,1case in tempo ral lobe and1case in fro ntal lo be;all tumo r s w ere irreg ular shape,and w ere heterog enous hy po-intensity o n T1WI a nd hy per-in-tensity o n T2WI,o ne of them with hyper-intensity o n T2-flair in the circumfe rence of the lesio n,and all of4cases w ere de-v oid of peritumo ral edema o r ma ss effect;after contrast administ ratio n the tumor s sho wed no enhancement.Conclusion: Dysembryo plastic neur oepithelia l tumor has M RI characteristic fea ture s,a nd mo st of ca ses can be diag no sed on M RI com-bined w ith clinical data.

【Key words】　Brain;Dy sembr yo plastic neuro epithelial tumo r;M ag netic reso nance iamging

胚胎发育不良性神经上皮瘤(dy sembryoplastic neuroepithelial tumo r,DNT)是一种罕见的神经元及混合神经元-胶质肿瘤,2008年WH O中枢神经系统肿瘤分类中新增的肿瘤变异体,病例报道较少,且多数为病理学的研究报道,影像学对此认识不足。现搜集我院2008年3月～2009年7月间经手术病理证实的4例DN T的M RI资料,分析其影像特征,旨在提高对DN T的认识以及术前诊断的准确性。

1　材料与方法

1.1　一般资料

本组4例患者,男2例,女2例,年龄5～25岁,平均年龄15岁。临床表现:4例均有癫痫史;2例表现为复杂部分性发作,1例表现为单纯部分性发作,

作者简介:杨姝杰(1966-),女,辽宁省葫芦岛市人,毕业于锦州医学院,副主任医师,主要从事M RI诊断工作1例部分继发全身性发作。病程持续时间从发病到就诊为10个月～22年。4例均无相关的神经系统功能缺失。

1.2　检查方法

4例均行M RI平扫及增强扫描,采用Siemens Nov us1.5T超导磁共振成像仪,头颅线圈,SE、TSE序列,常规行横轴位T1WI、T2WI、T2-FLAI R,冠状位T2-FLAIR,矢状位T1WI扫描。T1WI:T R 500ms,T E9～12m s;T2WI:T R4000m s,TE90～126ms。层厚5mm,间隔1.5mm,FOV:24cm,矩阵128×128。增强扫描用Gd-DTPA0.1mmo l/kg体重,静脉注射,注射后行横轴位、矢状位和冠状位SE-T1WI扫描。

1.3　影像学分析方法

由2名放射科副主任医师对M R图像进行分析,重点观察肿瘤的部位、形态、信号特点以及强化

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