催乳师培训课程之胀乳案例分析
优质催乳师案例分析ppt
02 催乳行业的前景
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1 国际提倡母乳喂养 2 绿色行动
版权声明
3 终身礼物
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乳汁压向导管-到达乳窦-吸出、流出、
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02 乳汁减少的原因
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乳汁减少的原因
奶水天生的不足，不存在有没有奶水的现象
版权 与声乳明房大小无关、与腺体发育无关
பைடு நூலகம்
二
乳房的解剖结构和发育
01 乳房的结构和发育
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【乳房的结构】腺体、导管、脂肪、纤维，像倒挂的小树
●皮肤、脂肪体、乳头、乳孔1-2个、乳晕、输入管窦、乳 腺管15-20根、乳腺小叶、胸大肌、肋骨等
●乳房增大
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●青春期、妊娠期、哺乳期、更年期 感谢您下载觅知网平台上提供的PPT作品，为了您和觅知网以及原创作者的利益，请勿复制、传播、销售，否则将承担法律责任！觅
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产妇母乳奶胀发生的原因分析及护理对策
产妇母乳奶胀发生的原因分析及护理对策目的分析产后奶胀的原因并进行相应的护理措施。
方法通过对2013年10月～2014年2月分娩的400例产妇，产后发生奶胀的原因分析和针对护理，以提高母乳质量。
结果通过调查分析在400例产妇中发生奶胀的69例，其主要原因是未能充分有效进行吸允及排空乳汁，从而使乳汁淤积，影响了母乳喂养的质量。
结论通过奶胀发生的原因，在工作中早预防早发现，尽早采取相应的护理措施，以提高母乳喂养率。
标签：奶胀；原因；护理母乳是婴儿必须的和最理想的食品，营养丰富适合婴儿的消化和吸收，用母乳喂养自己的婴儿是每个母亲的责任和义务。
然而乳汁分泌不足，乳汁淤积乳腺炎等原因造成母乳喂养困难引起产后奶胀直接影响了婴儿的健康成长。
1临床资料2013年10月～2014年2月在本科室分娩产妇按入院先后顺序随机抽取200例（在我院定期做产前检查）为观察组，与观察组同期分娩未在我院做产前检查的孕妇随机抽取200例对照组，两组均无内科及妊娠合并症的单胎孕妇，在年龄、孕周、分娩方式上无明显差异。
2原因分析2.1母乳喂养早期受主观因素影响较多，尤其是产后开始几天。
有些产妇认为乳汁分泌少不能满足婴儿需要[1]。
医务人员没有及时给予正确的指导而用奶粉人工喂养，使婴儿对母乳的需求降低不愿吸吮妈妈乳头，减少对乳房的刺激排空导致奶胀。
这是引起产后奶胀的主要原因。
2.2剖宫产妇由于切口疼痛、各种导管的放置及亲朋好友的探视、体力未恢复造成睡眠紊乱，不愿喂奶，不能坚持母乳喂养哺乳，不能按时按需进行，使乳房刺激不充分，乳汁未及时排空致使乳汁淤积成块胀痛有沉重感[2]。
2.3产妇乳头凹陷平坦。
由于哺乳前未对乳头进行纠正，产后影响了婴儿的含接，含接姿势不对没能吸出乳汁致乳汁淤积引起奶胀。
2.4早产儿或是有疾病的婴幼儿因与母亲暂时分离，母親未及时排空乳汁造成奶胀。
3护理对策3.1母乳喂养的宣教应从孕早期开始。
在孕妇学校通过声像及宣传册等方法向孕妇及家属介绍母乳喂养的准备，可有效防止产后发生奶胀。
乳房肿胀非常疼痛,该如何处理 催乳师培训课件
如何判断乳汁是否充足
宝宝体重增加缓慢或者小便次数少，是判断母乳不足 的重要指标。通常情况下，6个月以内的宝宝每月体重增 加少于五百克，或者24小时内小便少于6次，尿色浓且味 道重，说明你的宝宝没有吃到足够的乳汁。
一般来说，宝宝吃完奶以后，妈妈的乳房就感觉软了， 也轻松了许多；宝宝在两次吃奶之间的情绪表现出愉快和 满足，能够安静的入睡或者眼睛对周围表示出兴趣，都是 宝宝吃饱的表现。
如何解决母乳不足
• 加强母乳喂养信心 • 调节产后情绪 • 婴儿吸允次数大于8次/天 • 每次吸允时间大于30分钟 • 增加夜间哺乳次数 • 催乳饮食 • 适当运动 • 家庭对母乳喂养的支持
• 催乳师手法催乳 方法二：按揉母亲后背以刺激射乳反射
漏奶正常吗？应该如何处理？
在宝宝出生头几个月，许多妈妈都有漏奶的问题，特 别是一侧正在喂奶时，另一侧就会有滴奶的情形。有事妈 妈听到婴儿的哭声或是想起孩子就会有乳汁流出，这都是 正常的生理现象。也有许多妈妈虽然没有漏奶地情况，但 仍然有足够的奶水供应给宝宝。
为避免难以清洗的乳渍和哺乳妈妈的尴尬。建议在 胸罩内使用护乳器或者溢乳垫，吸收溢出的乳汁。溢乳垫 多为一次性用品，应勤更换，避免溢出的乳汁引起局部的 皮肤发炎或感染。如果乳汁大量的溢出，可将双臂交叉于 胸前，或以手指轻轻按压乳头片刻以抑制漏频繁吃奶的话，可能接着 发生就是乳房肿胀。此时乳房过度充盈，有一部分是因为奶 水，一部分是因为血液的增加，一部分则有可能是水肿。这 时的乳腺管受到压迫，使得奶水不容易流出来。宝宝也可能 因含不住乳房而吸不到奶水
扁平或凹陷的乳头可以喂母乳吗
宝宝必须将乳头深深的含入嘴里才能有效的吸允到母乳。假如你 的乳头是扁平的，宝宝要正确的含接可能会有困难。将拇指和食指靠 近乳头底部朝中间轻压，如果乳头未能突出足以用手捏住，那么你的 乳头可能就是扁平的或者凹陷的。帮助扁平乳头外突的一个方法是： 双手拇指分房乳头两侧，直接作用在乳头的底部，而不是乳晕的周围。 两拇指冲着乳房组织用劲下压，同时外拉。这样做可以让乳头伸出来， 同时也放松乳头底部的肌肉。绕着乳头的底部重复上述的拉伸动作数 次。
初级催乳师培训计划和教案
初级催乳师培训计划和教案第一章：概述1.1 课程目标了解催乳师职业的基本概念和发展前景掌握催乳师的工作职责和职业道德1.2 课程内容催乳师的定义和工作内容催乳师行业的发展趋势催乳师的职业道德与职业素养1.3 教学方法讲授法互动讨论法第二章：基础知识2.1 母乳喂养的好处了解母乳喂养对母婴健康的重要性掌握母乳的成分和作用2.2 乳房结构与功能解析乳房的解剖结构理解乳房的生理功能2.3 教学方法讲授法图片展示法第三章：乳腺按摩3.1 乳腺按摩的基本手法学习乳腺按摩的手法和技巧掌握乳腺按摩的步骤和要领3.2 乳腺按摩的操作流程学习乳腺按摩的操作流程了解乳腺按摩的操作注意事项3.3 教学方法讲授法实操演示法第四章：常见问题及处理方法4.1 乳汁不足的原因及处理方法分析乳汁不足的原因掌握乳汁不足的处理方法4.2 乳腺炎的预防及处理了解乳腺炎的成因和症状学习乳腺炎的预防和处理方法4.3 教学方法讲授法案例分析法第五章：客户服务与沟通技巧5.1 催乳师的服务流程学习催乳师的服务流程掌握催乳师的服务技巧5.2 客户沟通技巧学习与客户沟通的技巧和方法5.3 教学方法讲授法角色扮演法第六章：法律法规与职业安全6.1 法律法规概述了解我国相关的法律法规，如《中华人民共和国母婴保健法》掌握催乳师从业的法律要求和责任6.2 职业安全与卫生学习职业安全知识，如个人防护措施、卫生标准掌握正确的消毒方法和卫生习惯6.3 教学方法讲授法互动问答法第七章：心理护理与情感支持7.1 产后心理护理了解产后妇女的心理变化学习心理护理技巧，如倾听、安慰、鼓励7.2 情感支持的提供掌握如何提供情感支持，建立客户的信任了解如何处理客户的负面情绪7.3 教学方法讲授法情景模拟法第八章：特殊情况的处理8.1 特殊情况分析学习处理双胞胎、早产儿、剖宫产等特殊情况了解这些特殊情况对母乳喂养的影响8.2 特殊情况的应对策略掌握针对特殊情况的催乳方法和技巧学习如何调整母乳喂养策略8.3 教学方法讲授法案例讨论法第九章：实践操作与实习计划9.1 实践操作指导进行乳腺按摩的实际操作演示指导学员进行实操练习，纠正操作错误9.2 实习计划安排制定实习计划，包括实习内容、时间、地点安排学员进行实地实习，提升实际操作能力9.3 教学方法实操演示法实习反馈与评价法回顾整个课程的学习内容，加深记忆10.2 考核方式与标准明确考核方式，如理论考试、实操考核了解考核标准，准备顺利通过课程考核10.3 教学方法讲授法考核反馈法重点和难点解析六、法律法规与职业安全法律法规概述：了解我国相关的法律法规，如《中华人民共和国母婴保健法》，掌握催乳师从业的法律要求和责任。
高级催乳师培训课程讲义通用课件
随着二孩政策的放开和人们健康意识的提高，预计催乳师市 场需求还将继续增长，职业前景十分广阔。未来，催乳师行 业将更加规范，技术和服务质量将进一步提高。
催乳师的职业道德与规范
职业道德
催乳师应具备高度的职业道德，尊重产妇隐私，保守客户秘密；遵循诚信原则， 不虚假宣传，不误导客户；保持专业形象，不断提高自身技能和知识水平。
掌握有效的沟通技巧，如倾听、表达、提问等， 以更好地与客户交流。
服务流程优化与质量提升
优化服务流程
对服务流程进行全面梳理和优化，提高服务效率和质量。
提升服务质量
通过专业知识和技能的提升，提高服务质量，满足客户需求。
定期评估与改进
定期对服务流程和质量进行评估，发现问题及时改进，持续优化服 务。
客户反馈与改进建议
END
THANKS
感谢观看
KEEP VIEW
PART 04
高级催乳技巧与提升
特殊情况下的催乳处理
产后初期
产后初期是催乳的关键时 期，催乳师应指导新妈妈 正确哺乳，促进乳汁分泌。
乳腺炎
乳腺炎是哺乳期常见的疾 病，催乳师需了解乳腺炎 的成因及预防措施，帮助 新妈妈缓解乳腺炎症状。
产后抑郁
产后抑郁可能影响新妈妈 的哺乳意愿和乳汁分泌， 催乳师应关注新妈妈的情 绪状态，提供心理支持。
母乳喂养有利于母婴健康，能够增强宝宝的免疫力、促进宝宝发育、降低母亲患乳腺癌和卵巢癌的风险等。
母乳喂养的技巧
母乳喂养需要掌握正确的姿势和技巧，包括如何抱宝宝、如何刺激奶阵、如何判断宝宝是否吃饱等。高级催乳师 需要向新妈妈传授这些技巧，帮助她们更好地进行母乳喂养。
PART 03
催乳技术与实践
催乳按摩技 术
催乳案例分析
第一题：
某产妇剖宫产后 5 天，自觉乳房胀痛，乳汁不畅。
催乳师观察发现乳房有肿块且硬，乳汁少而粘稠，舌苔薄黄，胸胁胀满。
产妇自述近日天天与丈夫争吵，饮食睡眠均不佳。
（1）该产妇出现了哪个症状？
（2）应如何进行手法操作及应用哪些穴位？
（3）如何饮食调理？（至少五种食材）
第二题
某产妇顺产后第3天，左侧乳房外上象限出现肿块，肿块之上皮肤发红，触诊有压痛感，吸奶器吸不出乳汁。
问诊产后饮食主要以鸡汤、猪蹄汤、鸡蛋为主；宝宝每4-5小时喂奶一次。
（1）该产妇出现了哪个症状？
（2）应如何进行手法操作及应用哪些穴位？
（3）如何饮食调理？（至少五种食材）
第三题：
某产妇，剖宫产16天，因宝宝吃奶时间很长，所以夜间配方奶喂养。
右侧乳房肿胀，乳头有皲裂，无乳汁吸出，体温38.7，已经持续两天。
（1）该产妇出现了哪个症状？
（2）应如何进行手法操作及应用哪些穴位？
（3）如何饮食调理？（至少五种食材）
第三题：
某产妇顺产产后9天，生产时产程延长，产后大出血，宝宝因疾病在新生儿科住了7天，出院后拒绝妈妈乳头，为此产妇很失落。
现在开始使用挤奶器，但是发现乳汁少，一直乳房无胀感。
寻求催乳师帮助，检查发现：乳房松软，乳汁清稀，舌淡苔少，没有胃口。
（1）该产妇出现了哪个症状？
（2）应如何进行手法操作及应用哪些穴位？
（3）如何饮食调理？（至少五种食材）。
100例泌乳二期乳胀产妇的乳房护理
100例泌乳二期乳胀产妇的乳房护理摘要】目的：探讨在产后3～6天的乳房在进入泌乳二期时出现生理性乳胀时如何正确有效的进行乳房护理，从而减少肿胀给产妇带来的痛苦，以及促进和支持母乳喂养的顺利实施。
方法：指导正确的含乳及哺乳姿势及哺乳频率、移出乳汁的方法；给予手法操作反向按压减轻乳头乳晕处的水肿及冷敷减轻乳房的肿胀。
【关键词】泌乳二期乳胀；反向按压；正确含乳；冷敷【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）36-0305-02生理性乳涨通常发生在产后3～6天，受体内激素的影响，大量的血液和组织间液涌向乳房，同时，乳腺腺泡肿胀变大，造成乳腺导管受压，出奶比较缓慢，双侧乳房全部肿胀，伴或不伴随体温升高，此过程一般持续48小时[1]。
不及时处理和应对生理性乳涨，产妇胀奶的感受很痛苦降低了母乳喂养的成功率，以及导致乳管严重堵塞甚至进展成乳腺炎[2]。
现在将我院2017年2月—2018年2月产科病区100例的生理性乳涨产妇的乳房护理总结如下1.资料与方法1.1 临床资料100例产妇中，平均孕周（38.56±1.45）周，平均年龄（29.43±3.78）岁，新生儿平均体重（3.6±0.4）kg，所有产妇均无乳腺疾病及手术史。
1.2 方法通过对乳房针对性的护理，运用母乳喂养专科的方法指导，指导正确的含乳和哺乳姿势、哺乳方法；运用反向施压、教会手挤奶、选用适当的吸乳器等方法帮助有效定时的移出乳房里的乳汁，保持乳房的泌乳顺畅；结合适宜时机和温度进行的冷敷的方法改善乳房的肿胀。
2.结果100例产妇通过针对性的乳房护理后，乳房的肿胀、发硬、乳汁流出不畅的情况，得到明显改善；没有发生发热及局部红、热、痛及乳腺炎的症状；大大提高了产妇喂奶的良好感受并继续顺利的进行母乳喂养。
3.乳房护理3.1 生理性涨奶的乳房，整个乳房充盈肿胀，皮肤紧绷，张力较大，严重的甚至有水肿，产妇感觉到胀痛难忍，翻身、活动和上抬手臂时疼痛还会加剧。
母婴催乳课程教案模板范文
课程名称：母婴催乳技能培训授课对象：产后护理人员、产科护士、助产士、催乳师及有兴趣的个人课程时长： 40课时课程目标：1. 了解催乳的基本原理和中医理论。
2. 掌握催乳的手法和技巧。
3. 学会评估和解决哺乳过程中的常见问题。
4. 提高学员的沟通能力和护理技能。
课程内容：第一部分：课程导入（2课时）1. 课程介绍（1课时）- 课程背景和意义- 课程目标和预期成果- 课程安排和考核方式2. 学员自我介绍（1课时）- 学员背景和期望- 分组讨论：如何成为一名优秀的催乳师第二部分：催乳理论基础（8课时）1. 中医理论在催乳中的应用（4课时）- 阐述中医理论的基本原理- 分析经络、穴位与催乳的关系- 介绍常用的中医催乳方法2. 现代医学与催乳（4课时）- 乳汁分泌的生理机制- 常见哺乳问题的原因及处理方法- 乳母营养与乳汁分泌的关系第三部分：催乳手法与技巧（20课时）1. 乳房按摩技巧（8课时）- 乳房按摩的基本手法- 不同乳房类型的按摩方法- 案例分析：如何通过按摩解决哺乳问题2. 穴位按摩与艾灸（8课时）- 常用穴位介绍- 穴位按摩操作方法- 艾灸操作技巧及注意事项3. 催乳食疗与营养（4课时）- 催乳食物选择与搭配- 食疗催乳的原理与方法- 案例分析：如何通过食疗解决哺乳问题第四部分：哺乳指导与沟通技巧（10课时）1. 哺乳姿势指导（4课时）- 常见哺乳姿势介绍- 如何指导产妇选择正确的哺乳姿势- 案例分析：如何解决哺乳姿势不当的问题2. 沟通技巧与心理辅导（6课时）- 催乳师与产妇的沟通技巧- 如何进行心理辅导，帮助产妇缓解哺乳压力- 案例分析：如何应对产妇的哺乳焦虑第五部分：课程总结与考核（10课时）1. 课程回顾与总结（4课时）- 回顾课程重点内容- 分组讨论：如何将所学知识应用于实际工作中2. 技能考核（6课时）- 乳房按摩技能考核- 穴位按摩与艾灸技能考核- 案例分析与处理考核课程评价：- 课后作业- 技能考核- 学员反馈备注：- 课程内容可根据实际情况进行调整和补充。
生理性乳胀护理学习
哺乳经验不足
新手妈妈可能因哺乳经验 不足，导致乳汁分泌过多 或排出不畅。
乳腺管发育不良
部分女性可能存在乳腺管 发育不良的情况，影响乳 汁流通。
情绪波动
情绪波动可能导致内分泌 失调，影响乳汁分泌和排 出。
02
生理性乳胀的护理方法
热敷法
总结词
通过温热毛巾或热水袋进行热敷，可以促进血液循环，缓解 乳胀疼痛。
每次哺乳时应先喂空一侧乳房，再换 另一侧，下次哺乳时应先喂上次未排 空的乳房。
正确抱持宝宝
哺乳时，应将宝宝的头、颈、背贴着 妈妈的乳房，宝宝的肚子贴着妈妈的 肚子，这样可以确保宝宝有效地吸吮 。
定期哺乳
建立规律的哺乳时间
根据宝宝的需要和妈妈的身体状况， 建立规律的哺乳时间，有助于刺激乳 腺分泌和预防乳胀。
特征
通常表现为乳房增大、变硬、有 胀痛感，有时还伴有发热等症状 。
发生机制
乳汁分泌过多
受到哺乳刺激后，脑垂体会分泌催乳 素，促使乳腺分泌乳汁。若分泌过多 而排出不畅，会导致乳胀。
乳腺管阻塞
婴儿吸吮姿势不正确、乳腺管内乳汁 结块等原因可能导致乳腺管阻塞，阻 碍乳汁流通，引发乳胀。
常见原因
01
02
03
心理调适
保持乐观心态
生理性乳胀是哺乳期常见 的现象，新手妈妈应保持 乐观心态，不要过度焦虑 和紧张。
接受哺乳过程
了解哺乳是宝宝与妈妈之 间最自然的联系，接受这 一过程，有助于减轻心理 压力。
寻求家人支持
与家人分享哺乳经验，获 得他们的支持和鼓励，有 助于增强信心。
寻求专业帮助
咨询医生
如有需要，可向医生咨询，了解生理性乳胀的原因及应对方法。
正确哺乳
80例产后奶胀护理体会
80例产后奶胀护理体会摘要：目的：通过对80例出现产后奶胀情况的患者进行护理，对护理过程进行记录与分析，寻找最适合的产后护理方法，进而提高母乳喂养率。
方法：随机选取从2016年10月到2017年10月在我院进行分娩以及产后护理的80例产妇患者，对其产后奶胀情况进行针对性护理，在寻找奶胀原因的同时提出针对性的护理措施，提高母乳的喂养质量。
结果：通过调查分析发现80例产妇出现产后奶胀的原因主要是由于产后由于各种原因未进行有效的吸吮和排空乳房,导致乳腺管不通、乳汁淤积发生奶胀，同时得出最合适的护理方法，有效解决这一问题。
结论：从产后奶胀的现象入手，通过分析奶胀发生的原因,在积极预防的前提下，及时发现并采取相应的护理措施,可以在很大程度上减少这一问题的出现，有效提高母乳喂养率。
关键词：产后奶胀；护理体会；原因分析Experience of 80 cases of postpartum nursing care.Abstract: objective: through the 80 cases of patients with postpartum milk expansion condition for nursing, nursing process for recording and analysis, to find the most appropriate postpartum nursing methods, mother's milk feeding rate can be improved. Methods: randomly selected from October 2016 to October 2016 in our hospital childbirth and postpartum nursing of 80 patients with maternal, the expansion of targeted nursing postpartum milk, looking for milk bilge causes corresponding nursing measures are put forward at the same time, improve the quality of breast feeding. Results: through investigation and analysis found that the reason of 80 casesof maternal postpartum milk appear to bilge is mainly due to postpartum due to various reasons are not effectively sucking breast and emptying, result in mammary gland, breast milk siltation milk expansion, at the same time, it is concluded that the most appropriate nursing method, to solve this problem effectively. Conclusion: from the phenomenon of postpartum milk expansion, through the analysis of the causes of milk expansion occurs, on the premise of positive prevention, timely discover and take the corresponding nursing measures, can largely reduce the occurrence of this problem, effectively increase the breastfeeding rate.Keywords: postpartum milk expansion; Nursing experience; Cause analysis, 前言：母乳是婴儿必需的和理想的食品，营养丰富，母乳喂养在我国有着优良的传统，然而，由于产褥期乳头破裂、乳汁分泌不足、乳汁淤积、乳腺炎等原因易造成母乳喂养困难即产后奶胀，这一现象直接影响了婴儿的喂养和健康成长。
14胀奶概述及治疗
❖ 整个过程都要轻柔，不要让产妇感觉很疼，不要让产 妇一想到催乳师就想到疼。
❖ 出院后可加拘奶汤。在医院可外敷土豆 包菜 硫酸镁 小药膏 大药膏
三、*胀**奶**的*处**理
处理基本手法
❖ 倒退手法：避开最长的乳腺管，先做最短的乳腺管。 ❖ 用开水烫毛巾，适合的温度捂在乳头上2--3分钟，滋
催乳培训课程 ——
产后胀奶
产后胀奶
原因 评估 处理方法
预防
一**、**原*因***
乳房结构
乳房的解剖图
乳头 乳晕
乳房脂肪体
输乳管 输乳管 乳腺小叶
泌乳原理
信息传递到下丘脑 催乳素 ➢➢ 乳汁生成 催产素 ➢➢ 喷乳反射 催产素促进子宫收缩
对涨奶的理解
❖
中医：胎气所致
西医：和孕激素 有关
经验：保过胎的 会大涨
润乳头。清洗乳头。 ❖ 手上抹油，八卦安抚乳房两周 ❖ 倒退手法：从乳晕开始做，以揉+通手法，以通为主。
乳晕疏通后再往下做。 ❖ 作时八根乳腺管按时针位置做。先做肝区，六点钟方
向的那一条。
手法顺序图
5 4
7
膻乳中头
1 2
3
1 2
乳腺管：
肝区最短
胃区其次
6
肾区第三
脾区最长
8
膻
中
倒退手法：
乳晕—乳房体2/3—
坐位
卧位
乳胀的预防
产前
加强母乳喂养宣 教 鼓励自然分娩
产时
做好三早
产后
指导母乳喂养技 巧 饮食指导
课后思考题
86例产后奶胀护理体会
描述：目的提高母乳喂养率。
方法通过对我院2012年8月至10月1033例产妇中，产后发生奶胀的原因分析和采取的针对性的护理措施，以提高母乳喂养质量。
结果通过调查分析发现1033例产妇中发生奶胀86例，...【摘要】目的提高母乳喂养率。
方法通过对我院2012年8月至10月1033例产妇中，产后发生奶胀的原因分析和采取的针对性的护理措施，以提高母乳喂养质量。
结果通过调查分析发现1033例产妇中发生奶胀86例，其发生的主要原因是产后由于各种原因未进行有效的吸吮和排空乳房，导致乳腺管不通、乳汁淤积发生奶胀。
结论通过分析奶胀发生的原因，积极预防、及时发现并采取相应的护理措施，提高母乳喂养率。
1 临床资料本院2012年8～10月在我院住院分娩产妇1033例，年龄20～42岁，孕周均在36周以上，新生儿体重2200 g以上，Apgar氏评分≥7分。
其中发生不同程度奶胀86例，占分娩总数的83%，剖宫产71例，占奶胀总数的83%，顺产15例，占奶胀总数的 17%。
2 奶胀的原因分析2.1 产妇自身原因当今社会产妇独生子女较多，自理能力相对不足，依赖性较强，由于产后切口疼痛、输液、体位、导管、疲劳、手术麻醉等原因，部分产妇不愿进行母乳喂哺，家属出于对产妇的照顾而采取人工喂养；乳头平坦、凹陷，新生儿不能有效含接、吸吮；产后早期乳汁少，产妇及家属存在不良认识，未予以早期吸吮，或用奶瓶喂哺奶粉，使新生儿对乳头造成错觉；部分产妇喂哺姿势不正确造成乳头疼痛、皲裂而害怕喂哺，甚至有的产妇为了保持形体而拒绝母乳喂哺。
2.2 婴儿原因新生儿睡眠时间较长，相对来说乳头吸吮次数减少；早期乳汁少，家属担心母乳不能满意新生儿需求而急于喂糖水、奶粉，从而减少母乳喂养的次数，由于人工喂养新生儿拒绝母乳；遇到平坦、凹陷乳头的情况，新生儿更不愿吸吮奶头；部分新生儿由于疾病原因与产妇分离。
2.3 医学原因产妇应用某些药物暂停母乳喂养，暂停期间未采取有效的挤奶措施。
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胀乳催乳案例
(1)产妇、剖腹产术后第4天，乳房出现肿胀感，两乳 布满大小不一的散在肿块，触之疼痛。宝宝不愿吸吮， 用奶瓶进行配方奶喂养。用吸奶器排乳双乳只排出10 毫升左右。睡眠尚可，饮食以下奶的汤水为主。双乳 视诊两乳胀满，乳头扁平。
案例分析
1、定方案 ： 生理期胀乳 2、操作前告知 ：手法效果（疏通乳腺管） 3、手法 ：全乳胀满套路流程 4、点穴 ：点按肩井穴
③情绪指导：保持心情舒畅、避免情绪紧张。 ④外敷措施：可采用蒲公英、芦荟、土豆片等进行外敷。 ⑤起居调摄：多休息，不可过度劳累。避免长时间的侧卧 养成良好的睡眠 习惯。佩戴合适的哺乳内衣，减轻充盈 时的沉重感， 预防胸部下垂。
谢谢观看
THA：进行配方奶喂养时，先吸吮妈妈
的乳头，还应使用勺子喂奶，避免宝宝产生乳头错 觉。乳头扁平哺乳前牵拉下乳 头，也可使用乳头保 护罩辅助乳头进行哺乳。指导其正确的喂养姿势， 嘱咐其勤吸吮，每天至少8次以上。
②饮食指导：第一周饮食以排为主，应清淡饮 食， 忌食油腻、辛辣刺激食物。
案例分析
1、定方案 : 局部胀乳
2、 手法 3、 点穴
：局部胀乳手法 ：点按肩井穴
案例分析
4、 健康宣教: ①喂养指导：可先排出部分前奶，再进行喂养。另 一侧乳房也应适当排空，交替哺乳、及时排空乳房。 夜间需进行哺乳。可使用橄榄球喂养方式。 ②饮食指导：饮食应荤素搭配，适当减少汤水的摄 入。
案例分析
案例分析
③情绪指导：保持心情舒畅、避免情绪紧张。 ④外敷措施：可采用土豆片、发酵面等进行外敷。 ⑤起居调摄：多休息，不可过度劳累。养成良好的睡眠 习惯。佩戴合适的哺乳内衣，减轻充盈时的沉重感,预防 胸部下垂。
胀乳催乳案例
(2)产妇，产后45天，纯母乳喂养，每次哺乳一侧 乳房即可喂饱宝宝。自我检查发现双乳外侧存在大 小不一的奶块，触之微痛。饮食以猪脚汤、老鸭汤、 鸡汤下乳汤水为主。睡眠情绪可。