普外手术刀口感染的原因及护理对策研究

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手术切口感染因素及预防对策

手术切口感染因素及预防对策

手术切口感染因素及预防对策【关键词】切口感染原因分析对策手术是外科系统治疗疾病的重要手段,而手术室是对患者实施外科治疗的重要场所。

手术切口的感染是外科手术后最常见的并发症之一,同时也是最常见的院内获得性感染之一。

它所带来的危害是:增加患者的痛苦,使病情加重,严重的甚至可以危及患者的生命,延长了住院时间,增加了医疗费用。

有效地预防和控制感染,对于提高医疗质量,降低切口感染率,起着十分重要的作用。

手术室护理人员处于减少外科手术感染的防御第一线,通过手术室护理人员的监管、分析和报告,可以从中吸取教训,及时做出应对,有效降低感染率。

现将我院对手术切口感染的因素分析及预防对策报告如下。

1来自患者自身的因素患者本身现有的一些基础疾病的存在,如:老年体弱者、营养不良者、水肿、重度贫血、肥胖患者、糖尿病等。

这些潜在的感染因素的存在,都可以使机体的防御能力下降,免疫力降低,增加了细菌的易感性,易发生切口感染。

恶性肿瘤患者术前的放、化疗以及免疫抑制剂的使用,可损害患者的免疫系统,增加了切口感染的发生机会。

病人的住院时间越长,患者的皮肤、呼吸道携带细菌的总量和种类也就会越多,发生切口感染的机会也就越高。

患者如果过度肥胖,也会影响手术野的暴露和术者的操作,无形会使手术的时间延长;机体组织在电刀、缝线的刺激下极易发生组织坏死和脂肪液化,从而也增加了手术切口感染的几率。

术前的剃毛备皮,极易损伤毛囊,损伤皮肤表层,使细菌易经皮肤的破损处侵入造成切口感染。

胃肠道患者术前消化道准备的不完善,术中污染体腔,造成切口感染。

手术时间越长,手术切口发生感染的几率也就越大,时间每延长1h,切口感染率增加30%[1]。

2来自手术室的因素医务人员未严格认真地履行六步洗手法,尤其是接触患者前后,特别是在操作前未洗手。

参加手术的人员没有严格地按程序、时间做外科刷手,有的手术医生在做局麻手术时不刷手而直接戴无菌手套,由于手部的运动而导致手部出汗、潮湿,加速了细菌的繁殖,术中若不小心刺破手套,手就成为重要的感染源。

普外科手术伤口感染的原因分析及治疗措施

普外科手术伤口感染的原因分析及治疗措施

普外科手术伤口感染的原因分析及治疗措施摘要:目的:研究分析普外科手术伤口感染的原因,明确治疗措施的实际效果。

方法:在2019年8月—2021年8月期间于医院普外科接受手术治疗的患者中选择842例进行调查,调查内容包括患者的性别、手术类型、年龄、病史、治疗方式、切口长度、术后住院时长、伤口是否感染等情况。

结果:通过调查分析得出患者的年龄、手术时间、是否接受侵入性操作、手术类型、切口长度等因素,均能够给患者的感染率带来实际影响,P<0.05,有统计学意义。

以上患者从感染到治愈共经历12—31d的时间,平均为16.8±1.7d,且手术伤口拥有良好的恢复状态,暂且没有出现二次感染的病例。

结论:经过普外科手术后,需要提高对高危感染因素的重视,加强对此类患者的日常观察及全方位管理,降低二次感染的发生概率,一旦出现伤口感染,需要及时做好专业的治疗,缩短患者的康复时间。

关键词:普外科手术;伤口感染;治疗方法多数的普外科手术为创伤性手术,需要在围术期进行穿刺、机械通气等侵入性治疗,很容易引发患者在治疗过程中的细菌感染,给患者的痊愈带来不良影响。

为了明确外科手术患者出现感染的具体原因,同时了解外科手术治疗效果,本文针对患者的治疗进行分析,现报道如下。

1.资料与方法1.1一般资料在2019年8月—2021年8月于医院进行普外科手术的患者中选择842例进行观察分析,其中有453例男性患者,389例女性患者。

患者的年龄范围在22—84岁之间,患者的平均年龄为51.7±6.2岁。

1.2方法1.2.1 资料收集方法对所选842例患者的病例资料进行调取,了解患者的性别、年龄、手术类型、手术时间、过往病史、治疗方式等重要信息,同时还要明确患者是否出现伤口感染,保证对患者信息拥有全面的掌握,为后续各项工作的开展提供合理依据。

1.2.2 手术伤口感染治疗方法针对出现伤口的患者,需要采用伤口引流治疗的方式,彻底清除腐烂、液化的坏死组织,加快伤口自然愈合的速度。

外科手术切口感染的原因分析及预防措施

外科手术切口感染的原因分析及预防措施

外科手术切口感染的原因分析及预防措施目录一、内容综述 (2)1.1 背景介绍 (2)1.2 研究目的与意义 (3)二、外科手术切口感染定义及分类 (4)三、外科手术切口感染原因分析 (5)3.1 医源性因素 (5)3.1.1 手术操作不当 (7)3.1.2 无菌操作不严格 (8)3.1.3 患者自身因素 (9)3.2 物理性因素 (10)3.2.1 手术器械消毒不彻底 (11)3.2.2 手术环境污染 (12)3.3 生物性因素 (14)3.3.2 病毒感染 (16)3.3.3 寄生虫感染 (16)四、外科手术切口感染预防措施 (18)4.1 加强术前准备 (19)4.1.1 严格筛查患者 (20)4.1.2 消毒与灭菌 (21)4.2 优化手术操作 (22)4.2.1 规范手术流程 (23)4.2.2 提高手术技能 (24)4.3 严密术后管理 (25)4.3.1 观察伤口情况 (27)4.3.2 合理使用抗生素 (27)4.3.3 加强患者护理 (28)五、结论 (30)5.2 展望未来研究方向 (31)一、内容综述随着现代医学技术的不断发展,外科手术已经成为治疗许多疾病的重要手段。

在临床实践中,外科手术切口感染问题仍然是一个较为严重的并发症。

切口感染不仅会影响手术效果,延长患者康复时间,甚至可能导致严重并发症,如败血症、脓毒症等。

分析外科手术切口感染的原因并采取有效的预防措施具有重要意义。

1.1 背景介绍在医疗领域,外科手术是一种常见的治疗手段。

在手术过程中及术后,切口感染是一种常见的并发症,不仅增加了患者的痛苦,延长了治疗时间,还可能引发其他严重的健康问题。

外科手术切口感染的发生涉及多种因素,包括手术技巧、患者身体状况、术后护理等。

对手术切口感染的原因进行深入分析并采取相应的预防措施,对于提高手术成功率、改善患者预后具有重要意义。

随着医疗技术的进步和无菌操作规范的普及,大多数手术感染得到了有效控制。

基层医院普外手术切口感染相关因素及预防措施

基层医院普外手术切口感染相关因素及预防措施

基层医院普外手术切口感染相关因素及预防措施摘要:在基层医院中,普通外科的手术切口感染是较为常见的感染,而导致切口感染的因素有很多,所以必须找到造成切口感染的相关原因,并针对原因提出相关的预防和处理措施,才能有效控制和降低切口感染率。

关键词:基层医院,普通外科,手术切口,预防感染切口感染是较常见的医院内感染,造成外科手术切口感染的危险因素很多。

患者年龄、身体状况、切口类型、手术方式、手术时间、住院时间及手术室的环境等是造成切口感染的主要相关危险因素。

1.手术外科医师相关的因素:1.无菌观念较淡漠。

一些外科医师无菌观念较淡漠,特别是低年资的医师,没有分清手术污染与清洁区域,刷洗手不够仔细,或未戴无菌手套的手就直接去触摸无菌台及术中手套破损没及时更换,或口罩没有罩住鼻腔,认为患者术前或术中应用了抗生素就能预防切口感染。

2.手术操作技巧存在隐患。

如打开腹腔脏器时未注意保护好腹腔。

3.部分手术持续时间过长.切口暴露的时间越长,患者术后切口感染的机率越高。

因为手术切口暴露时间长会导致组织出血增加,血液又是细菌的良好培养基; 而且创伤本身会使患者全身及局部的抵抗力降低,因此导致其切口感染的机率增加。

二、患者相关的因素:1.年龄因素。

10岁以下和60岁以上患者的感染率明显高于11 - 60 岁患者,这说明低龄儿童免疫功能较弱及老年人免疫功能衰退,容易引起感染。

2.糖尿病的影响。

有糖尿病的患者的切口感染率明显高于无糖尿病史患。

糖尿病患者机体免疫功能下降,高血糖环境易引起水肿,从而导致切口裂开和细菌感染,术后易造成感染。

3.本文住院时间越长的患者,术后发生感染的机率就越高。

可能由于住院时间长,患者对医院内耐药菌株感染的机率增多,故术后感染的危险性就增大。

4.部分患者本身存在感染病灶。

即使患者手术的部位离感染病灶较远,其术后切口感染的机率要大于无感染病灶者。

1.肥胖。

肥胖患者切口感染率明显高于非肥胖者。

肥胖者腹壁脂肪层肥厚,切口暴露困难,造成手术切口过大,手术时间过长,或缝合后容易形成死腔等因素导致细菌易在切口中生长使其液化感染。

基层医院普外手术切口感染原因分析及预防措施_0

基层医院普外手术切口感染原因分析及预防措施_0

基层医院普外手术切口感染原因分析及预防措施基层医院普外手术切口感染是外科治疗中较为常见的并发症,是增加患者的经济负担、延长住院时间以及降低手术质量的首要原因。

手术室是进行手术的重要场所,是影响手术切口感染的关键环节,因此应当做好处理措施。

针对患者的切口感染的情况,本文提出了相应的预防措施。

标签:基层医院;普外手术基层医院普外手术切口感染是外科治疗中较为常见的并发症,是增加患者的经济负担、延长住院时间以及降低手术质量的首要原因。

手术切口感染不单单会增加患者的医疗成本,还有可能导致败血症以及是全身炎症反应,乃至死亡。

手术切口感染的死亡率是未感染患者的2倍以上。

因此,提高医护人员对术口感染的认识,加强手术感染的预防具有非常的意义[1]。

手术室是进行手术的重要场所,是影响手术切口感染的关键环节,因此应当做好处理措施。

针对患者的切口感染的情况,本文提出了相应的预防措施。

1基层医院普外手术切口感染原因分析基层医院普外手术切口感染是医院内较为多见的感染,分析并处理不利因素才能够有效的预防以及减少切口感染。

导致感染的因素为:1.1无菌观念薄弱无菌技术操作是否规范,使用的物品以及器械是不是符合标准,这对于切口感染来说是非常重要的。

对照组患者在手术时,使用的物品没用经过严格的消毒,因此出现了感染。

1.2手术时间长手术持续的时间长,切口出现感染的几率就会上升。

手术时间长,手术切口在空气中暴露的时间就越长,如此便会增加组织出血的机率,且会降低患者的抵抗力,增加感染的几率。

1.3手术室环境差手术室的清洁度、环境温度以及细菌的含量是导致切口出现感染的重要因素。

1.4术间空气质量原因手术室空气质量的洁净程度与患者创口愈合具有重要影响。

洁净度较差的空气质量是引起医院感染和交感感染发生的重要因素之一。

手术期间,由于空气洁净度较低,空气细菌菌落数增加,从而使细菌进入伤口的几率大大增加,从而构成切口感染的重要因素之一[2]。

2基层医院普外手术切口感染预防措施2.1要加强医护人员预防感染的意识以宣传教育为主,通过召开会议、院内宣传栏以及举办相关感染知识竞赛等形式进行宣传,提升医护人员预防感染的观念。

普外科手术伤口感染的原因分析及治疗探讨

普外科手术伤口感染的原因分析及治疗探讨
[2]胡刚,王琼艳,谭妹.腹部外科手术部位伤口感染危险因素及预防护理措施探讨[J].世界最新医学信息文摘,2017,12(77):251-252.
[3]曲直.外科手术部位伤口感染危险因素及预防护理措施探讨[J].中国现代医药杂志,2017,22(03):90-92.
1.3统计学方法
数据采用SPSS20.0软件分析,采用t/χ2进行单因素检验,采用多元COX回归模型进行多因素分析;P<0.05为差异显著。
2.结果
3.讨论
由于普外科患者自身的年龄、性别、患有疾病的具体情况、用药情况均不相同,因此影响普外科手术伤口感染发生的因素有很多。笔者通过查阅文献,并结合普外科手术的实际临床情况分析得出性别、年龄、手术季节、住院时间、切口分类、侵入性操作、切口长度和手术操作时间等因素是引发普外科手术伤口感染的可能原因。针对这些因素通过统计学分析最终确定合并糖尿病、切口分类、侵入性操作和手术时间等因素是引发普外科手术伤口感染的重要原因。
1.2研究方法
为有效对普外科手术伤口感染的原因进行分析,笔者采取以下过程进行研究:
(1)确定影响因素:笔者通过查阅文献,并结合普外科手术伤口感染的实际临床情况,对可能致使普外科手术伤口感染的因素进行分析,具体有性别、年龄、BMI指数、手术季节、住院时间、切口分类、侵入性操作、切口长度和手术操作时间等因素。其中切口分类中依据伤口清洁度将患者的手术切口分为Ⅰ类、Ⅱ类和Ⅲ类三个不同的切口类别,其中Ⅰ类切口为清洁切口、Ⅱ类切口为清洁-污染切口、Ⅲ类切口为污染切口。
针对手术伤口感染应首先切开伤口彻底清除坏死组织,再对伤口缝合保证皮肤连续,根据患者的感染情况配合相应的抗生素治疗。期间注意保证患者充足的营养,以有效补充患者消耗的能量,并避免患者使用刺激性食物,以促进伤口的康复。

普外科手术切口感染的原因及预防

普外科手术切口感染的原因及预防

普外科手术切口感染的原因及预防作者:央金白玛来源:《杂文月刊·教育世界》2016年第08期西藏自治区藏医院影像科普外科手术治疗中最常见的并发症是切口感染,会对患者的治疗效果产生影响,降低患者的术后生活质量,严重时会造成患者死亡。

在出现此类感染后,患者的切口可能会延迟愈合、裂开,甚至可引起全身感染。

因此,预防和控制手术切口感染是医院的一项重要的感染管理内容,必须对其加强管理和控制。

一、导致手术切口感染的原因1.使手术切口受到污染的主要原因①手术人员在术中未能很好地保护切口,使渗出液、脓性液或肠液污染了切口。

在术后,手术人员又未能充分地冲洗切口或在关闭切口时未冲洗手套和使用过的器械,从而造成了切口的二次感染;②手术切口内有残留异物,由于手术切口内有血肿、缝线、异物或坏死组织等残留物,降低了切口内组织对细菌性污染的抵抗力。

2.手术操作技巧欠佳在施行手术时,一名技术娴熟的医生不仅能缩短手术的时间,而且能恰当地处理手术切口、降低发生切口感染的概率。

有的医生在施行手术时动作粗暴,过度地分离或牵拉手术切口,急躁地结扎大块的组织或使用电刀,致使切口内的组织发生变性坏死。

有的实施手术的时间过长、使手术切口长时间处于开放状态,增加了发生切口感染的概率。

3.手术时间与术后切口感染呈正比关系手术时间越长,切口长度越长,切口暴露在空气中的时间越长,由空气或切口附近随汗腺排出的细菌的接触机会越大,切口污染造成感染的机会就越大。

4.肥胖患者易发生切口感染肥胖与切口感染密切相关。

肥胖者脂肪过多堆积影响机体免疫功能,常伴有糖代谢异常。

肥胖者术后,切口部位易出现脂肪液化、液体积聚、坏死等原因引起感染。

随着生活水平的提高,肥胖患者越来越多,导致切口感染危险因素不断上升。

5.患者的免疫力较差患者的免疫力若较差,发生手术切口感染的概率就会很高。

有的免疫系统功能低下、有的患有低蛋白血症、营养不良、恶性消耗性疾病,有的患有贫血、糖尿病、肝硬化、恶性肿瘤,其中有的患者大量地使用激素类药物。

普外科手术切口感染的主要原因及对策

普外科手术切口感染的主要原因及对策

普外科手术切口感染的主要原因及对策目的重复使用的器械在手术室自行处理,手术室清洗槽不够,清洁区污染区不分,人员未经过专业培训。

手术室不具备自行处理重复使用后器械,客观上存在感染因素,针对主要原因,采取手术室供应室一体化管理,取得明显效果。

分析普外科手术切口感染原因,采取有效的干预措施,降底感染率。

方法向一把手汇报引起感染主要原因,采取多科联动,重复使用器械由消毒供应中心集中处理,器械清洗质量、包装质量、灭菌质量得到保证,普外科手术切口感染率下降。

采用综合干预措施,针对存在感染可能的各个环节。

结果影响普外科切口感染的主要原因是手术室自行处置使用后的器械,复用器械处理不规范,存在感染隐患,通过手术室供应室一体化管理,普外科手术切口感染率降低。

结论手术室供应室一体化管理是降低普外科切口感染的主要原因。

综合干预措施对降低普外科的切口感染是有效的。

Abstract:Objective The repeated use of apparatus in the operating room to handle,the operating room cleaning tank is not enough,the clean area pollution area regardless of,personnel without professional training. Operating room equipment after don’t have to deal with repeated use,infection factors objectively,in view of the main reasons to the operating room supply room integration management,achieved significant effect. Analysis of general surgery incision infection causes and take effective intervention measures,decreasing rate.Methods Reporting to the head main reasons cause infection,take more linkage,reuse equipment by disinfection supply center for centralized processing,equipment cleaning quality,packaging quality,quality guaranteed,general surgery incision infection rate decreased. Using comprehensive intervention measures,infection in existence possible.Results Affect the general surgery incision infection is the main reason of the operating room after the disposal of used equipment,on its own multiplexing equipment processing is not standard,there are hidden danger of infection,through the integration of the operating room supply room management,general surgery incision infection rate.Conclusion Operating room supply room integration management is to reduce the main reason for the general surgery incision infection. Comprehensive intervention measures to reduce the general surgery incision infection is effective.Key words:Wound infection;Integrated management of operation room supply room;Comprehensive intervention measures2010年7月,我院普外科手術患者切口感染率为8%,明显高于去年同期监测的0.84%感染率,针对存在问题,感染管理科积极深入调查,查找原因,提出控制措施,有效地降低了手术切口感染率,现将调查情况报告如下。

普通外科中手术后切口常见的感染分析

普通外科中手术后切口常见的感染分析

普通外科中手术后切口常见的感染分析普通外科中手术后切口感染是外科手术中最常见的并发症之一,它不仅会对患者造成不良影响,还将增加医疗费用。

因此,分析普通外科中手术后切口感染的原因和治疗方法至关重要。

一、感染原因1.外科医护人员的操作:医疗人员操作不当是切口感染的主要原因。

医护人员在进入手术室前应该进行充分的消毒以杀灭手术室内的微生物,包括切割工具、手术灯等工具设备的消毒。

在手术过程中,医护人员应该佩戴口罩、手套等防护用品来避免手术过程中的污染。

2.术中出血:手术过程中可能会引起部分血液的流失,当血液积聚在切口周围时,会成为细菌繁殖的最佳场所。

3.患者免疫系统:手术后患者的免疫系统会受到影响,因此患者更容易感染。

4.手术时钟:手术时间过长也会增加感染的可能性,因为手术时间过长,会导致细菌数量的不断增加,增加了感染的风险。

二、感染症状1.发热:发热是最常见的感染症状之一,患者的体温可能高达39℃甚至更高。

2.红肿:手术切口周围的组织可能会出现红肿现象,这是因为感染引起的炎症反应。

3.疼痛:切口周围的组织可能会出现疼痛和不适,这可能是感染引起的炎症反应。

4.流脓:如果切口周围的组织感染严重,则会分泌脓液,这是感染症状的一个典型表现。

5.出血:如果感染引起切口周围的血管破裂,则可能会引起出血。

三、治疗方法1.消毒:如果感染很轻微,可以通过消毒来治疗。

医护人员应该对切口和周围的组织进行充分的消毒,并使用适当的抗生素药物。

2.手术:如果感染情况比较严重,则可能需要进行手术治疗。

这通常涉及到旧切口的重新切开,清除感染并重新缝合。

3.抗生素:如果感染比较严重,则需要使用抗生素药物来治疗感染。

这些药物应该根据感染类型和病原体的敏感性来选择。

4.氧疗:氧疗可以提高切口周围组织的氧气含量,从而促进细胞再生和愈合。

总之,在普通外科手术中,切口感染是一种常见的并发症。

虽然它可以通过预防和治疗来避免和治疗,但作为患者和医护人员,我们应该时刻保持警惕并采取必要的预防措施。

浅谈普通外科手术刀口感染的原因及护理对策

浅谈普通外科手术刀口感染的原因及护理对策

饮食 , 术后根据 病 情 需要 尽 早 恢 复肠 内营 养。应 早 进食 , 给 予 易消 化、 富含高蛋 白 、 高维生 素 的流质 及半 流 质饮 食 , 其 中蛋 白质 的供 给 尤其 重要 。膳食 应 多样 化 , 根据 患 者 的饮食 喜 好 安排 饮食 种 类 ;对 于不 能进食 的患者 , 则 及时给 与肠外 营养 , 如应 用 新鲜全 血 、 血浆 、 脂 肪乳 、 人血 白蛋 白、 静脉 用丙种球 蛋 白或具 有提 高机 体免疫 功 能 的胸 腺肽 等方式来 纠正 患者体 内 的营 养成 分 , 提 高身 体 的抵抗 能 力 。同 时纠正贫血 、 蛋 白质缺 乏和水 电解质失 调等支 持疗 法 , 促 进手 术切 口
3 讨 论 资料显示 , 不 同类 型的切 口如 I 类、 Ⅱ 类 和 Ⅲ类 切 口之 间 的切 口
1 . 1 糖 尿病患 者的护理 。 术 前尽可 能改 善患 者 的全 身情 况 , 将 血糖 控制 在 正常 范 围 内; 术 中、 术后 严密 监测 , 及 时有 效地 控制 血 糖 , 围 手术 期尽量使 用胰 岛素控制血 糖 。监 测血糖 , 减少糖 的输 入或 摄入 , 做好 糖尿 病 患 者 宣 教 , 使 患 者 养 成 良好 的生 活 习 惯 , 可 减 少 感 染
的早 日 愈合 。 2 围手 术期综 合护理 根据不 同患者 的切 口类 型 、 疾病 类 型及 基础 疾 病 进行 术前 切 口
药 卫 生
M e d i c i n e a n d H y g i e n e / M a y . 2 0 1 5 , V o 1 . 1 , N o . 9
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浅 谈普 通 外斟 手术 刀 口感 染的 原 因 及护 理对 策

普外科切口感染相关因素及护理对策

普外科切口感染相关因素及护理对策

普外科切口感染相关因素及护理对策腹部手术切口感染是外科术后常见并发症,为探讨腹部外科手术切口感染危险因素,有针对性的从护理环节提出应对措施,提高护理质量,对我院近4年腹部手术切口感染的相关因素进行回顾分析,现将结果报告如下。

1 资料与方法1.1一般资料以回顾性分析方法收集2005—2009年我科收治的腹部手术病人519例。

按全国医院感染监控中心诊断标准,手术切口感染包括:表浅切口感染、深部切口感染及腔隙感染。

经过以上治疗手术的患者术前均进行全身麻醉以及硬膜外麻醉。

1.2方法通过查阅体温单、病程记录、护理记录单、各种辅助检查等,确定有无切口感染,手术切口感染诊断根据卫生部2001年下发的《医院感染诊断标准(试行)》[1]诊断医院感染病例。

将发生切口感染作为观察组;同住院期间无切口感染患者作为对照组,比较两组在体重指数(BMI,kg/m2)、合并基础疾病、年龄、手术时机、备皮时间、侵入性操作、手术时间等方面的差异。

两组在手术室环境、手术医师、麻醉方式等方面无显著性差异,具有可比性。

2 结果本组病人519例,其中发生切口感染49例,占9.4%。

经临床治疗与积极护理配合,患者全部痊愈出院。

3 讨论3.1 腹部外科切口感染的原因①手术时间。

手术操作持续时间是一个明确的危险因素,原因是伤口暴露时间随手术时间延长与导致污染创面的细菌数量增加呈正相关。

如果伤口暴露时间过长,局部干燥,牵拉、摸弄等被损伤的组织出血和麻醉时间长也导致机体免疫功能下降,引发切口感染。

②未合理使用抗菌药物。

术前合理使用抗菌药物,可以使患者体内保持一定浓度的抗菌药物,从而可以及时杀灭可能污染的细菌,使患者摆脱切口感染等状况的发生。

③病人的年龄、体重、是否有手术外的其他感染、低蛋白、贫血等等均是术后切口危险因素。

④无菌操作观念不强,有时不能认真洗手,护士备皮技术不佳,没有充分做好宣教工作,对切口感染均有影响。

还有应用高频电刀由于热凝固作用使脂肪组织内毛细血管栓塞,影响脂肪组织血液供应,都可以增加感染机会。

普外科手术患者切口感染及护理对策探讨

普外科手术患者切口感染及护理对策探讨

普外科手术患者切口感染及护理对策探讨目的:探讨普外科手术患者发生切口感染的危险因素,并将有效的护理对策提出方法:以1012例2014.1.1.~2015.1.1之间在我院普外科接受手术治疗的患者为调查对象,以其中发生切口感染的105例患者为研究对象(观察组),以未发生感染的为参照对象(对照组),并分析患者围手术期的切口感染高危因素,进而提出针对性护理措施结果:两组对比得出,切口感染的高危因素主要包括了住院时间?手术时间肥胖合并症?年龄等结论:导致普外科手术患者发生切口感染的因素较多,必须针对性进行护理干预,才能有效避免切口感染标签:普外科手术;切口感染;护理;对策基于普外科手术具有侵袭性,术中出血?手术操作等因素都会导致切口和创面粘附细菌,进而进一步扩散和繁殖,诱发切口感染的发生,其中发生切口感染几率较高的手术是胃肠道手术,在患者发生切口感染的情况下,不仅会影响患者的治疗预后和生命安全,还会增加患者的经济负担,基于此,查找发生切口感染的相关因素因素,并提出有效的护理对策具有重要的作用和意义[1]下面我们将详细介绍我院开展普外科手术且发生切口感染的情况,现报道如下:1資料与方法1.1一般资料以1012例2014.1.1.~2015.1.1之间在我院普外科接受手术治疗的患者为调查对象,采用回顾性分析法,以其中发生切口感染的105例患者为研究对象(观察组),以未发生感染的为参照对象(对照组),前者女性和男性人数各为45例和60例,年龄在7~78岁之间,平均年龄为(48.6±3.2)岁,依据切口类型划分,I型II型和III型人数分别为56例?34例15例;后者女性和男性人数各为421例和486例,年龄在9~75岁之间,平均年龄为(45.9±8.2)岁,依据切口类型划分,I型?II型和III型人数分别为462例284例161例;患者的手术类型主要包括了四肢手术胸腹部手术头颈部手术。

1.2方法对比两组患者围手术期的各项可能导致切口感染的因素,并了解其差异性,同时总结分析。

浅谈外科手术刀口感染的原因及护理对策

浅谈外科手术刀口感染的原因及护理对策

浅谈外科手术刀口感染的原因及护理对策目的:探讨普通外科手术刀口感染的原因以及需要采取的护理措施。

方法:分析医院5年来的普通外科住院患者200例手术刀口感染情况及防护措施。

结果:在200名患者中,出现感染者35名。

本文讨论术前控制好基础疾病是降低切口感染率的重要因素。

标签:外科手术刀口感染原因护理措施1护理1.1基础疾病的护理1.1.1低蛋白血症的患者术前对患者做好营养状况的评估,完善术前各种准备,提高手术耐受性,保证患者得到充足的营养和热量,以利于术后恢复及抵抗细菌的侵扰。

术前给予高蛋白、高维生素、低脂饮食,术后根据病情需要尽早恢复肠内营养。

应早进食,给予易消化、富含高蛋白、高维生素的流质及半流质饮食,其中蛋白质的供给尤其重要。

膳食应多样化,根据患者的饮食喜好安排饮食种类; 对于不能进食的患者,则及时给与肠外营养,如应用新鲜全血、血浆、脂肪乳、人血白蛋白、静脉用丙种球蛋白或具有提高机体免疫功能的胸腺肽等方式来纠正患者体内的营养成分,提高身体的抵抗能力。

1.1.2糖尿病患者的护理术前尽可能改善患者的全身情况,将血糖控制在正常范围内; 术中、术后严密监测,及时有效地控制血糖,围手术期尽量使用胰岛素控制血糖。

监测血糖,减少糖的输入或摄入,做好糖尿病患者宣教,使患者养成良好的生活习惯,可减少感染机会。

1.1.3肥胖患者的护理肥胖患者脂肪层较厚,对这类患者手术中应尽量避免使用电刀; 腹膜缝合后应该用大量0.9%NaCl 溶液冲洗腹部切口处,以冲洗干净已经失活的脂肪组织坚持切口对齐,不留死腔,间隔适当,松紧适度等缝合原则。

术后以红外线照射切口,保持切口干燥,预防切口脂肪液化;一旦发现切口脂肪液化,切口裂开等情况,及时通知医生,对症处理。

1.2围手术期综合护理根据不同患者的切口类型、疾病类型及基础疾病进行术前切口感染风险评估,对于感染风险性大的切口要做到早发现,勤换药,护理好引流管,记录引流量,保持引流管的通畅有效,发现引流液突然减少等需及时汇报医生。

浅谈外科手术切口感染因素分析

浅谈外科手术切口感染因素分析

浅谈外科手术切口感染因素分析目的:探讨和分析普外科手术切口感染因素分析以及护理对策。

方法:收集我院在2010年1月到2012年8月收治的1000例普外科手术患者为研究对象,将其中存在切口感染的患者作为实验组,无存在切口感染的患者作为对照组,对两个组别患者的年龄、性别、合并疾病、手术时机、手术时间、住院时间、全身状况以及切口长度等进行比较分析。

结果:实验组的平均年龄显著大于对照组,营养不良、糖尿病、急诊手术率均显著高于对照组,住院时间以及手术时间显著长于对照组,P均0.05。

结论:年龄、营养不良、糖尿病、手术因素等均是普外科手术切口感染的高危因素,应针对这些因素实施系统、有效的护理措施。

标签:普外科手术;切口感染;因素分析;护理措施切口感染是手术治疗后一种常见的并发症,发病原因涉及众多因素。

切口感染的后果会使患者的切口愈合受到影响,出现切口裂开和发炎等症状,甚至引发全身性感染,严重者将危及生命。

1 资料与方法1.1 一般资料收集我院在2010年1月到2012年8月份收治的1000例普外科手术患者为研究对象,手术类型包括了胃部手术、胆囊手术、剖腹探查术、肠道手术以及胰腺手术等,其中男性患者有520例,女性患者有480例,患者年龄范围为14-84岁,平均年龄为50岁。

1.2 方法通过对1000例患者的临床资料进行分析,依据相关的切口感染诊断标准对患者进行诊断,将其中存在切口感染的患者作为实验组,无存在切口感染的患者作为对照组,对两个组别患者的年龄、性别、合并疾病、手术时机、手术时间、住院时间、全身状况以及切口长度等进行比较分析。

1.3 切口感染诊断标准切口感染的诊断标准以《医院感染诊断标准》为依据,主要包括了浅切口感染、深部切口感染以及深隙感染三种切口感染类型。

1.4 统计学处理此次臨床研究主要采用SPSS12.0软件对数据进行统计和分析,计量资料采用t检验,以P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果经过相关检测,结果表明1000例患者中有40例患者存在切口感染,在年龄方面,实验组平均年龄为54岁,对照组平均年龄为47岁,实验组相对较大;实验组患者中有17例患者存在营养不良,占42.5%,对照组有145例,占15.1%,实验组营养不良患者比例较大;实验组有6例患者存在糖尿病,占15%,对照组有78例,占8.1%,实验组所占比例较大;实验组急诊患者有11例,占27.5%,对照组有97例,占10.1%,实验组所占比例较大;实验组手术时间平均为3.34h,对照组为 2.34h,实验组相对较长;实验组住院时间平均为15.13d,对照组为13.45d,实验组相对较长。

普外科手术后患者发生切口感染的相关因素分析与对策研究

普外科手术后患者发生切口感染的相关因素分析与对策研究

普外科手术后患者发生切口感染的相关因素分析与对策研究【摘要】目的:对接受普外科手术后患者出现切口感染的原因进行分析,并给予患者相应的护理对策。

方法:择取我院普外科于2016年1月至12月期间收治的114例接受手术治疗的患者为对象,根据患者的入院时间进行分组,1—6月入院的58例患者为参照组,7—12月入院的56例患者为干预组,对所有患者术后切口感染的原因进行分析。

在此基础上,参照组患者接受常规护理,干预组患者则接受预防性护理,对两组患者接受护理后的切口感染发生例数进行对比。

结果:干预组患者护理后的切口感染例数明显少于参照组患者,两组患者这一数据接受组间比对后存在明显差异(P<0.05)。

结论:导致普外科手术患者术后切口感染的相关因素较多,护理人员应当对此作细致分析,并给予患者科学的护理干预。

【关键词】普外科;手术;切口感染;相关因素;对策;分析在普外科患者的临床治疗中,很多患者都需要接受手术治疗,在患者接受手术治疗后,切口感染是最为常见的一类并发症[1]。

根据相关临床研究数据显示,临床上出现手术切口感染的患者可以占到医院内感染患者总数的16%左右。

如果患者接受手术治疗后出现切口感染,就会给患者的康复进程带来严重影响,患者的手术治疗效果也无法得到切实保证,且如果患者的切口感染情况较为严重,还会导致全身性感染,甚至会给患者的生命安全带来严重威胁[2]。

普外科患者接受手术治疗后出现切口感染的相关因素较为多样,我院对此进行了相关分析,护理人员在此基础上给予患者科学的护理对策,现将本研究结果报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料从2016年1—12月时间段内我院普外科收治的患者中挑选114例接受手术治疗的患者开展本次研究,所有患者接受临床全面检查及治疗后需要接受手术治疗,本次研究需要将下列对象排除在外:精神功能异常患者、不具备手术指征患者、年龄超过80岁患者、内科疾病患者。

将上述对象按照其具体的入院时间进行分组,将1—6月上半年入院的58例患者作为参照组,将7—12月下半年入院的56例患者作为干预组。

普外科切口感染的影响因素及护理对策

普外科切口感染的影响因素及护理对策

普外科切口感染的影响因素及护理对策摘要:目的:分析普外科手术中切口感染的影响因素及相应的护理对策。

方法:选取同一时间区间内到我院进行手术治疗的患者,将这类患者作为本次医学研究的研究对象,通过对于这些患者进行相关的医学观察以获取样本数据。

将同一时间区间内到我院进行手术治疗的患者进行分组,从而观察患者出现术后切口感染的原因,结果:患者术后出现感染跟多方面有关。

结论:加强对于患者在卫生状况、心理护理以及等方面的护理干预能够极大程度地降低普外科手术患者切口出现感染的情况。

关键词:普外科手术;切口感染;护理对策;影响因素随着社会的不断发展以及经济水平的不断提升,我国的医疗水平在近年来得到了极大程度的发展,并且由于党和国家对于我国医疗领域事业的巨大投入和人民群众对于提升我国医疗水平的殷切期盼,我国的医疗体系已经相对完善,医学研究不断取得新的进展,随着医疗水平的不断提升,影响的,护理方法以及护理水平也在改善和提升。

护理水平的提升不仅仅有利于降低患者治疗过程中的痛苦,还极大程度的提升了对于患者的治疗效果[1]。

这其中就包括对于普外科患者的护理干预,由于普外科手术往往需要对身体部位进行手术,而由于多种原因的共同作用,普外科手术患者极容易出现切口感染的情况,不仅仅会使患者的治疗效果大打折扣,还会造成各种风险的发生,因此,找出出现术后感染的原因,在手术前手术中以及手术后采取一定的护理方式来避免造成术后感染的情况,提高对于患者手术的效果,并且分析原因在缩短康复时间极为重要,还能在一定程度上提升患者的满意度。

1.资料与方法1.1一般资料本次医学研究主要将通过分析同一时间区内到我院进行普外科手术治疗的患者进行医学观察,本次医学研究本着对患者公开透明的方式开展,在完全征得患者同意后开展相关医学研究。

自2017年5月起至2019年4月末共两年时间内我院共进行过对132名患者的普外科手术,其中有47患者出现术后感染的情况,另外85名患者未出现术后感染的情况,本次医学研究中将47名出现术后感染的患者列为A组,作为本次医学研究的实验组,将85名未出现术后感染的患者列为B组,作为本次医学研究的对照组,观察两组患者在不同情况下会出现感染的原因。

普外科手术切口感染的原因及护理

普外科手术切口感染的原因及护理

普外科手术切口感染的原因及护理摘要:严格围手术期的护理可以减少切口感染发生的几率关键词:围手术期;切口感染1.原因:切口感染的发生与病人的体质和病变的性质有一定关系。

腹部切口感染的病原菌具有内源性和混合性的特点,主要致病菌有金黄色葡萄球菌、链球菌、绿脓杆菌和大肠杆菌。

近年来,肠道内的无芽胞厌氧菌,特别是脆弱类杆菌,受到临床的重视。

切口感染发生的时间大多在术后7~10天,个别发生较晚,在3~4周后。

手术后3~4天,已经正常的体温重新上升,应首先想到切口的感染。

如同时出现切口的胀痛和跳痛,应立即进行检查。

切口局部肿胀、发红、有明显的压痛,甚至有脓性分泌物由缝合针眼溢出,均说明已发生感染。

少数病人可伴有全身症状,有时因感染的位置较深,不易早期发现。

2.护理2.1围手术期综合护理,根据不同患者的切口类型。

疾病类型及基础病进行术前切口感染的风险评估,对于感染风险的的切口要做到早发现、勤换药、护理好引流管、保持引流通畅,发现引流性质改变时及时通知医生。

2.1.1术前备皮。

术前1天应用抗菌肥皂洗澡或淋浴,一般不去除毛发。

术前适宜的备皮时降低术后切口感染的重要措施,手术前备皮关系到术后创面的愈合的快慢和切口是否感染。

且备皮时间与手术时间越近越好,然而手术备皮皮肤有划痕又有助于细菌的繁殖聚集,所以避免不必要的备皮,必须备皮时,手术当天备皮2.2.2 围手术期合理使用抗生素。

术前1小时预防性的应用抗生素,一般情况下,抗生素的选择根据手术的类型、常见致病菌、抗感染药物、手术部位综合选择。

胃肠道手术,尤其是结直肠手术患者,术前预防性的应用抗菌药物能减少肠道内的致病菌。

结直肠手术的患者还要做好肠道准备。

2.2.3术中减少切口的污染术中注意保护切口,严格无菌操作。

手术中使用的器械严格灭菌消毒。

手术室空间环境做好消毒灭菌。

缝合切口时,按层次缝合,避免死腔,对于污染切口要严格冲洗做好充分引流。

2.2.4 术后切口感染要做到早发现、勤换药、充分引流。

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今 日健康

2 0 1 5年 1 月
第 1 4卷 第 1 期
1 3 8・
J I N RI J I AN KANG
J a n u r a r y 2 0 1 5 Vo 1 . 1 4 No . 1
普外手术刀 口感染 的原 因及 护理对 策研究
杨 昆娥
( 云南省第二人 民医院, 云南
为无 感 染 组 。对 感 染组 出现 切 口感 染 的 原 因进 行 分 析 , 同时 制 定相 应 的护 理 措 施 , 以便 为其 提 供 更 加 合 理 的 理 论 依 据 。结 果 : 通过 对 两
组 患者进行比较 , 手术切 口感染的原 因主要有 患者年龄 、 引流管堵塞情 况、 是 否存在慢性 疾病 、 是否患有恶性肿瘤、 手 术所 需时间等 , 两
组 患者差异显著 , 有统计学意义( P < O . 0 5 ) 。结论 : 提升 对普 外科手术切 口感染相关危险 因素的分析 , 积极 的配合 临床 治疗 , 加 强护 理措
施, 能够有效的降低 术后切 口感染 以及并发症 出现 的几率, 临床 意义显著 。
【 关键 词 】 普外科 【 中图分类号】
信息 , 未见明显差异 , 可以进行 比较( P > O . 0 5 ) 。
1 . 2 方 法
严格按照消毒隔离制度执行 , 保证室 内良好通 风 , 每天 2 — 4 次, 每次
2 0 ~ 3 0 mi n, 地面运用 8 4消毒液进行终 末消毒 , 双手应用消毒液进行 消毒
或者根据相关要求洗手 , 将存在传染性的患者隔离0 q 。 因普外科具有很多 例 如留置导尿管 、 腹腔引流 管 、 T 字 管 自雷 的引流管道 , 因而, 应对各 种 引流管实施 护理 , 这对 预防感 染来 说至关重要 。具体操作如 下 : ( 1 ) 在更
昆明, 6 5 0 0 0 0 )
【 摘 要】 目 的: 研 究普外科 手术刀 口感 染的原 因以及 相应 的护理措施 。方 法: 我 院选择 2 0 1 3 年1 月 ̄ 2 0 1 5 年1 月间诊 治的
1 5 6 0 例 实施手 术治疗患者 , 对其临床 资料进行分析 , 其中2 0 6例 出现切 口感染 , 将其列为感染组 , 其余 1 3 5 4例患者未 出现感染 , 将其 列
例患有食 管癌, 4例患有膀胱癌 , 术后都会 出现并发感染 。除了一些肥胖 或者老年患者意外 , 有些 老年 慢性疾病患者也会对切 口感染 产生影响 , 例如糖尿病 等全身性疾病 , 很多重要 系统及器官都会 受到累及 , 手术对
患者 的生命安全造 成威胁 , 外科感 染会增加 患者的痛苦 , 同时还会延长 住 院的时间[ 1 】 。 手术方式关系到外科感染情况 , 普外科手术感 染存 在 自身
有 1 3 %~ 4 0 %, 术后切 口感染对手术效果产 生直接的影响 , 严重时甚至对
机体产生刺激 , 将细菌引人伤 口内导致切 口感染 。 当急性穿孔 性阑尾炎 及腹 膜炎手术 中 , 通过引流管方 式实施治疗 , 会提升切 口及腹 腔 的感染 几率 。本文研究指 出, 院内感染发 生率较高 的另一个原 因是 因肿瘤坏死 出现 的中毒产物 引起机体代谢 紊乱。感染组患者 中有 2 4例患有 胃癌 , 3
Байду номын сангаас
有冠心病 , 远远高于非感染组的患者。 另外 , 参 与手术操作 的人员直接影 响手术感 染 , 例如手 术人员 的洗手 不够规范 , 没 有严格按 照要 求佩戴 帽 子、 口罩等 , 手套存在破损现象等等。
3 . 2 预防措施
疗患者 ,其中 2 0 6 例出现切 口 感染 ,将其列为感染组 , 1 5 2 例为男性 , 5 4 例为女性 ; 年龄在 2 3 ~ 7 6 岁之 间, 平 均为( 4 3 . 6 ± 2 . 4 ) 岁。其余 1 3 5 4 例患 者未 出现感染 , 将其列为无感染组 , 9 2 4 例 为男性 , 4 3 0 例为女性 ; 年龄在 2 5 7 5 岁之 间, 平均为( 4 5 _ 3 ± 2 . 8 ) 岁。比较两组 患者 的性别 、 年龄等基本
换 引流袋 时要严格按照无 菌操作 进行 ; ( 2 ) 将引流管妥善 固定 , 同时确保
对所选 的患者临床资料进行分析 , 统计 患者伤 口出现感染 的原 因以 及相 应的危 险因素 , 在此基础 上实施有针对性 的护理措施 , 有效 的降低
和预 防并发症 出现几率 。
1 . 3 统计学方法
1 资 料 与 方法
1 . 1 基本 资料
患者产生 不利影响 , 会导 致血糖逐渐 升高 , 严重 时甚至出现多种 感染并
发症【 3 ] 。感染组患者 中 4 8 例患有 C O P D , 2 6 例患者患有糖尿病 , 2 2 例患
我院选择 2 0 1 3年 1 月 ~ 2 0 1 5 年1 月 间诊治 的 1 5 6 0例实施 手术治
手术切 口 感染原因 护理措施 【 文献标识码 】 A 【 文章编号 】 1 6 7 1 — 5 1 6 0 ( 2 0 1 5 ) 0 1 — 0 1 3 8 — 0 1
引 流术是具有创 伤性的操作 , 在实施 的过程 中 , 引流物属 于异物 对
P , . 4 7 3
外科手术 中最 常见 的院内感染 即为手术切 口感染 , 在外科感染 中占
其处 于通 畅状态 ; ( 3 )帮助患者选择合适 的体位 ,鼓励 患者早期 下床活
动, 积极 预防腹 膜炎及腹腔脓肿 ; ( 4 ) 不可 随意将引流管抬高 。 提升术后护 理质量 , 加 强对护理的监控措施 , 提升患者 的全 身状况 , 这是预防手术切 口出现感染 的最佳方法 ,因而应 指导患者卧床休息 , 特
的特点 , 例如手术 时间长 、腹部手术污秽等等 。我 院选择 2 0 1 3 年1 月 2 0 1 5 年 1 月间诊治 的 1 5 6 0 例实施 手术治疗患者 , 对其 临床资料 进行 分析, 综合分 析普外科手术 切 口出现感染 的相关危险 因素 , 在此基础 上 实施相应 的护理措施 , 现报告如下 。
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