辅助生殖技术中重度罗19巢过度刺激综合征的护理
重度卵巢过度刺激综合症的护理
依（OHSS）严重程度可分三类： ）严重程度可分三类： 轻度：雌激素值增高，卵巢增大在5公分以下， 轻度 体重未见增加，此类患者通常无需治疗。 中度：卵巢增大在10公分以下，少量腹水，体 中度 重增加10磅。 重度：卵巢明显增大呈囊肿样，在腹部扪及， 重度 有胸腹腔积水，尿量少，血液浓缩，氮 质血症，水和电解质失衡，血凝聚增加， 体重增加10磅以上。
4、卧位护理 、 由于胸腹水的增加和卵巢的 增大，病人膈肌抬高，肺部扩张 受到限制，病人可出现呼吸困难， 心率加快。可给病人取半卧位， 增加肺活量，减少静脉回流，改 善呼吸。病人要睡硬板床，可减 轻腹胀时的难受，应帮助解决。
5、弥漫性水肿的护理 、 病人可出现会阴水肿，全身皮肤水肿和肺水肿。 （1）会阴水肿 ） 可用50%硫酸镁作会阴湿敷，症状可改善。 （2）全身皮肤水肿 ） 要防止皮肤破损和起泡，做好皮肤护理，防止感 染。 （3）肺水肿的预防和护理 ） 病人如出现咳嗽，并咳出粉红色泡沫样痰时，要 警惕肺水肿的发生，要立即报告医生，平时在做治 疗时，给病人静脉输液的滴速要注意控制，预防肺 水肿的发生。
2、正确记录24小时出入量 、正确记录 小时出入量 病人由于严重腹水、水肿、尿量减少加 上腹胀厉害，致饮食明显减少，有的甚至不 肯进食，可出现水、电解质紊乱，因此需严 密监测水、电解质、酸碱平衡的情况，要准 确的记录好24小时的出入量，每次的大小便 都要用同一量器测量，并做好记录。摄入的 每一口水，每一勺粥都要记录，不可遗漏。 要正确抽取各项化验标本，根据出入量和各 种化验结果，给予必要的、及时的液体和电 解质的补充，防止水和电解质的紊乱。
（二）临床护理 1、密切观察病情 、 OHSS严重的病情发展较快，因此要密切 观察病情的进展，首先要注意生命体征的观 察，定时测T、P、R、BP，如发现呼吸困难， 心率增快，要及时汇报医生，做好及时的处 理。每天在固定的时间，用固定的量具，在 排空小便、空腹同样的条件下，正确测体重、 量腹围，并做好记录。如体重、腹围增大快 的，说明病情发展快，要引起重视，随时与 医生联系，并做好一切必须的各项治疗的准 备工作。
卵巢过度刺激综合征患者的护理
卵巢过度刺激综合征患者的护理卵巢过度刺激综合征（OHSS）是一种常见的妇科疾病，经过体外受精技术处理后，卵巢对促性腺激素的反应过度，导致卵巢体积增大、多囊形成以及血液中产生一系列危及生命的化学物质，严重影响女性的身体健康。
护理从业人员在护理患者时应该掌握疾病的知识并采取有效的护理措施，为卵巢过度刺激综合征患者提供全面和有效的护理。
一、了解疾病特征卵巢过度刺激综合征（OHSS）是一种严重的并发症，往往发生在进行人工授精或体外受精治疗过程中。
其主要表现是卵巢体积增大、多囊形成、大量腹水积聚、腹胀、腰腹痛和呕吐等症状，严重者可能还会有血栓和肺栓塞等生命危险。
二、护理措施（一）监测患者病情：护理人员应该密切监测患者的病情，包括患者的体温、腹部情况、脉搏、心率等指标的变化，及时发现问题并采取有效措施。
（二）护理患者情绪：卵巢过度刺激综合征患者由于体内荷尔蒙水平的剧烈波动，往往情绪不稳定，容易产生焦虑、恐惧等负面情绪。
护理人员应该耐心与患者沟通交流，给予必要的心理疏导和安慰。
（三）饮食调理：由于OHSS患者常常会出现呕吐、腹泻等症状，需要注意饮食的选择和摄入。
建议采用小餐多餐的方式，避免暴饮暴食，饮食应以清淡易消化为主，多摄入高蛋白、高维生素等营养物质。
（四）维持水电解质平衡：卵巢过度刺激综合征患者常出现大量腹水积聚，导致电解质平衡紊乱和血容量不足等问题。
护理人员应该定期测量患者的血压、心率、呼吸、尿量等指标，及时纠正失衡问题。
（五）定期换位翻身：卵巢过度刺激综合征患者容易出现久坐不动、脚肿等情况，护理人员应该定期帮助患者换位翻身，避免压迫神经和血管。
（六）促进休息：由于患者症状比较明显，会影响睡眠和休息，护理人员应该根据患者的情况，给予适当的安眠药物或按摩缓解疼痛，保证患者良好的休息。
三、如何预防OHSS（一）合理的促排方案：合理的促排方案是预防OHSS的关键，应考虑患者基础体征、年龄等因素，避免促排卵的过度刺激。
辅助生殖技术中卵巢过度刺激综合征的诊治和护理进展_张素华
卵巢过度刺激综合征的护理
卵巢过度刺激综合征的护理文章来源：2005-12-19 16:18:01时淑美赵玉芳 2005-12-13 13:12:51 中华医学研究杂志 2004年3月第4卷第3期随着辅助生殖技术的普遍开展，接受该技术的患者数量增多，它与自然生育过程相比较，有许多不同的表现。
卵巢过度刺激综合征是应用诱发排卵或超排卵药物后所引起的一种严重并发症。
临床上表现为恶心、呕吐、腹部不适、胸腹水、体重增加、卵巢增大、少尿、水电解质失衡、肾衰、血栓形成等。
现就2002～2003年3月在我院生殖中心接受辅助生殖技术的400余例患者中3例出现重度卵巢过度刺激综合征的临床护理总结如下。
1 临床资料1.1 一般资料 2002～2003年3月我院共收治接受促排卵治疗的患者400余例。
其中3例患者出现了重度卵巢过度刺激综合征症状（2例妊娠失败，1例现已妊娠）。
重度卵巢过度刺激综合征发生率0.75%，病人平均年龄33岁。
1.2 临床表现根据临床和实验室表现，卵巢过度刺激综合征可分为轻、中、重度。
症状和体征通常于排卵后3～6日或注射HCG后的5～8日开始出现。
轻度有下腹不适、沉重感或轻微的下腹痛，伴纳差、疲乏，E 2水平≥5500pmol/L，卵巢增大可达5cm。
中度有明显下腹胀痛、恶心、呕吐、口渴偶伴腹泻，体重增加≥3kg，腹围增大，E2水平≥11000pmol/L，卵巢增大明显，直径在5～10cm之间，腹水少于1.5L。
重度腹水明显增加、腹胀痛加剧、口渴、多饮、尿少、恶心呕吐、腹部胀满、无法进食、疲乏、冷汗，因大量腹水或胸水致呼吸困难，不能平卧，卵巢直径≥10cm，体重增加>4.5kg。
由于大量胸水腹水可导致心肺功能障碍，可有血液浓缩、高凝状态、电解质失衡、肝肾功能受损等。
1.3 检测指标出入量、腹围、自主症状、电解质、肝肾功能、血浆蛋白、凝血功能、血或腹水E2含量。
B超:卵巢大小、腹水多少、妊娠情况等。
1.4 治疗方法治疗原则:支持治疗为主，补充血容量，纠正水电解质紊乱，预防血栓栓塞，缓解并发症，避免手术干预，除非有急腹征疑卵巢囊肿破裂出血或扭转。
卵巢过度刺激综合征的护理
卵巢过度刺激综合征的护理我科2005年3月~2007 年12月共收治卵巢过度刺激综合征（OHSS）中、重度患者52例，均取得满意的护理效果，现将护理体会报道如下。
1 临床资料本组患者52例，其中原发不孕16例，继发不孕36例，均在我院行促排卵术，年龄25~42岁，平均31岁，住院天数4~45天，平均23天，6例放弃本周期的胚胎移植术，2例因不能耐受且经济困难自动终止妊娠，5例流产，39例妊娠成功。
2 护理2．1 心理护理：患者往往多年不孕，心理问题较为突出，多数患者受到来自家庭和社会的双重压力，部分患者甚至面临家庭破裂的危险，为了生育，她们四处求医，一般均在外做过的检查和治疗，经治疗失败后，均对试管婴儿抱有极高的期望，而行试管婴儿技术患者不但需承受较高的经济负担外，还必须面对试管婴儿成功率低的现实，所以在护理OHSS患者中，心理护理非常重要，收治的52例患者心理均有不同程度的紧张、担心和焦虑，不愿让别人知晓自己行的是试管婴儿，渴望了解疾病知识和预后的心理需求迫切，针对患者的年龄、性格及文化层次，入院后护士首先应热情接待患者，建立一个相互信任的护患关系，实施“以病人为中心”的整体护理，，耐心倾听患者表达自己的感受，尊重她们的隐私，关心、安慰患者，理解患者渴望助孕成功的迫切心情，介绍影响试管婴儿成败的各个环节，疾病知识和住院治疗的大致过程，指导患者配合检查和治疗，嘱患者应保持平和的心态，以积极、乐观的态度面对疾病，顺其自然，举同种病例治愈的例子，增强患者战胜疾病的信心。
和患者的家属配合，嘱家属应给予患者安慰和鼓励，减轻患者来自家庭的负担，52名患者很快就从焦虑中走了出来，心态平和，很好地配合了治疗和护理。
2．2 一般护理2．2．1 饮食护理：由于患者全身体液重新分布于第三腔隙，多伴有腹水，少数有胸水，体内低蛋白血症明显，人多数患者感上腹部腹胀明显，不思饮食，饮食上应鼓励患者少食多餐，进食高蛋白、高热量、富含维生素清淡易消化饮食，多食新鲜蔬菜和水果，如利尿明显的新鲜果汁、西瓜、冬瓜等；适当限制钠的摄入。
重度卵巢过度刺激综合征患者的护理
重度卵巢过度刺激综合征患者的护理作者：孟江平来源：《中国实用医药》2012年第35期【摘要】目的总结5例卵巢过度刺激综合征(OHSS)患者的护理经验。
方法回顾本科室2009~2010年共发生OHSS 5例,全部收住院治疗，对治疗护理过程进行总结分析。
结果5例OHSS患者1例为轻度，2例为中度，2例为重度。
通过采取有效的护理措施，及时给予出院指导，加强病情监测，使患者顺利度过危险期，无并发症发生。
结论有效的护理措施，能够使OHSS患者减轻心理压力，积极配合治疗，对防止严重并发症的发生具有重要意义。
【关键词】卵巢过度刺激综合征;护理卵巢过度刺激综合征(OHSS)是辅助生殖技术中运用促排卵药物治疗引起的常见并发症，是外源性促性腺激素及/或高敏感体质所导致的毛细血管通透性增加，体液外渗、血液浓缩、水电解质紊乱，严重者肝肾功能受损，甚至危及生命［1］。
随着辅助生殖技术的发展，各种促排卵药物越来越多地应用于不孕症的治疗，导致OHSS的发病率呈上升趋势，现将我院2009~2010年收治的5例OHSS患者进行回顾性分析，报告如下。
1临床资料11一般资料2009年1月至2010年12月我院行促排卵或控制性超排卵102例，发生OHSS的患者5例,发生率49％。
年龄23~38岁，不孕年限2~8年，其中原发性不孕3例，继发性2例。
不孕原因:输卵管性不孕2例,多囊卵巢综合征2例，子宫肌腺症1例。
促排卵方案：FSH(促卵泡生成素)HMG(尿促性腺激素)HCG(人绒毛膜促性腺激素)1例，达菲林HMGHCG2例,妈富隆FSHHMGHCG2例。
发病时间：取卵后2~5 d发病3例，取卵后11 d发病2例。
其中轻度1例，中度2例，重度2例，均收住院治疗。
12临床表现和分度依据患者症状和体征①轻度 OHSS1 例：使用促性腺激素和HCG后出现腹胀，不适，胃纳差，有疲乏感，卵巢直径＜5 cm。
②中度OHSS2例：有明显下腹胀痛不同程度恶心、呕吐、口渴、体重增加、腹围增大、腹水形成，卵巢直径在5~10 cm之间。
重度卵巢过度刺激综合征患者护理论文
重度卵巢过度刺激综合征患者的护理【摘要】目的总结5例卵巢过度刺激综合征(ohss)患者的护理经验。
方法回顾本科室2009~2010年共发生ohss 5例,全部收住院治疗，对治疗护理过程进行总结分析。
结果5例ohss患者1例为轻度，2例为中度，2例为重度。
通过采取有效的护理措施，及时给予出院指导，加强病情监测，使患者顺利度过危险期，无并发症发生。
结论有效的护理措施，能够使ohss患者减轻心理压力，积极配合治疗，对防止严重并发症的发生具有重要意义。
【关键词】卵巢过度刺激综合征;护理卵巢过度刺激综合征(ohss)是辅助生殖技术中运用促排卵药物治疗引起的常见并发症，是外源性促性腺激素及/或高敏感体质所导致的毛细血管通透性增加，体液外渗、血液浓缩、水电解质紊乱，严重者肝肾功能受损，甚至危及生命［1］。
随着辅助生殖技术的发展，各种促排卵药物越来越多地应用于不孕症的治疗，导致ohss的发病率呈上升趋势，现将我院2009~2010年收治的5例ohss患者进行回顾性分析，报告如下。
1 临床资料1 1 一般资料2009年1月至2010年12月我院行促排卵或控制性超排卵102例，发生ohss的患者5例,发生率49％。
年龄23~38岁，不孕年限2~8年，其中原发性不孕3例，继发性2例。
不孕原因:输卵管性不孕2例,多囊卵巢综合征2例，子宫肌腺症1例。
促排卵方案：fsh(促卵泡生成素)hmg(尿促性腺激素)hcg(人绒毛膜促性腺激素)1例，达菲林hmghcg2例,妈富隆fshhmghcg2例。
发病时间：取卵后2~5 d发病3例，取卵后11 d发病2例。
其中轻度1例，中度2例，重度2例，均收住院治疗。
1 2 临床表现和分度依据患者症状和体征①轻度 ohss1 例：使用促性腺激素和hcg后出现腹胀，不适，胃纳差，有疲乏感，卵巢直径＜5 cm。
②中度ohss2例：有明显下腹胀痛不同程度恶心、呕吐、口渴、体重增加、腹围增大、腹水形成，卵巢直径在5~10 cm 之间。
重度卵巢过度刺激综合征的抢救与护理
重度卵巢过度刺激综合征的抢救与护理First卵巢过度刺激综合征是由于使用促排卵药物而引起的一组症侯群。
临床上根据症状、体征及卵巢大小将它分为轻度、中度和重度。
重度卵巢过度刺激综合征临床上表现为不同程度的胸腹水、少尿、呼吸困难 ,如不积极治疗 ,后期出现低血容性休克、肾功能衰竭、血管微血栓形成及成人呼吸窘迫综合征，危及病人生命。
1临床资料本组病例 7 例 ,年龄 27～36 岁 ,均使用促排卵药物治疗不孕症 ,为体外受精和胚胎植移术患者。
1 例在取卵术后25h出现重度 OHSS相关症状和体征 ,其余 6 例发生在胚胎植移术后 4～14d。
7 例患者入院时表现为腹痛、腹胀、不能平卧及少尿症状。
查体:腹部膨隆 ,行走不便 ,腹水征阳性。
B 超提示卵巢明显增大 ,直经 6. 4～13. 6cm ,其中 5 例 >10cm;腹水中等量。
入院后给予输液、扩容治疗 ,数日后 3 例患者病情未见好转反而日趋恶化 ,病人表现为烦躁、胸闷、呼吸困难、腹胀难忍 ,立即组织胸外科专家行腹腔穿刺置管术排放腹水 ,依据腹胀情况每日排放腹水 200～1 000ml ,继续扩容治疗 ,症状缓解。
7 例患者住院 6～23d ,痊愈出院。
2临床分类及病理生理临床上根据临床表现和 B 超检查将 OHSS分为轻、中、重度。
轻度:患者有胃部不适 ,轻微腹胀 ,B 超检查卵巢直径< 5cm ,少量腹腔积液;中度:患者恶心、呕吐 ,腹胀加重 ,B 超检查卵巢直径 5～12cm ,中等量腹水;重度:患者腹胀明显 ,不能平卧 ,少尿 ,B 超检查卵巢直径 > 12cm ,大量腹水。
OHSS的基本病理改变 ,表现为卵巢组织对促排卵药物高度敏感 ,呈多个卵泡膨大及黄体囊肿伴间质水肿 ,分泌大量雌激素 ,致使毛细血管通透性增强 ,血管内液体漏出 ,引起胸腹水 ,继而造成血容量减少。
低血容量一方面使得血液浓缩 ,血液粘稠度增高 ,形成血栓;一方面又使肾动脉灌流量不足 ,导致少尿甚至无尿 ,电解质紊乱 ,酸中毒 ,严重危及病人生命。
重度卵巢过度刺激综合征患者的观察与护理
状 明显 则 协助 患 者 勤 翻身 ， 活 动 ， 当局 部 按 摩 和 热 敷或 腹 多 适 术 中 Ｃ ２ 散 入 血 使 腹 腔 内 高 压 而 影 响 膈 肌 ０ 弥 壁轻 轻加 压 ， 气 体 排 出 。 病情 许 可 时协 助患 者 取 膝 胸 卧位 ， 将 让 气 体 上 升 向盆 腔 聚集 ， 减 少 对膈 肌 的刺 激 ， 痛 难 忍 者 按 以 胀 医 嘱使 用 镇 痛 剂 缓 解 疼 痛 。
３ 讨 论
２３５ 吸氧 ．．
运 动 ， 致潮 气 量 减 少 ，０ 潴 留 ， Ｃ ２升 高 而 发 生 高 碳 酸 导 Ｃ２ 户（ 。 ）
血症 。 因此 术 后 应 严 密 观 察 呼 吸 情 况 ， 医 嘱 术 后 给 予 吸 氧 遵
３ｈ 氧 流 量 ２Ｌ ｍｉ， 止 因 Ｃ ２ 腹 造 成 的高 碳 酸血 症 。 ， ／ ｎ防 Ｏ气
现代 中西 医结 合 杂 志 Ｍｏｅ Ｊｕｎｌ ｆ ｎｅｒｔｄＴ ａｉｏ ａＣ ｉｅｅ ｎ ｓ ｍ ｄｃ ｅ ｏ８Ｄ ｃ ７ ３ ） ｄｍ ｏ ｒａ０ ｔ ａ ｒｄ ｉ ｌ ｈ ｓ ｄｗｅｔ Ｍｅｉｎ ０ ｅ，１ （５ Ｉ ｇ ｅ ｔｎ ｎ ａ ｅ ｉ ２
及性质 。
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究 ［］ Ｊ ．中华 护 理 杂 志 ，０ ２ ３ （ ）８ ２ ０ ，７ １ ：
肌 刺 激 或 高 碳 酸 血 症 引 起 。 护 士 应 主 动 关 心 患 者 ， 除 紧 张 消
情 绪 ， 指 导 患 者 用 手 按 压 伤 口 ， 轻 呕 吐 时腹 压 增 加 对 伤 口 并 减 的影响 ， 呕吐剧烈 ， 如 可适 当 给予 止 吐剂 ， 长 进 水 、 食 的 时 延 进 间 。 ④ 肩 背 酸痛 或不 适 ： 为 腹 腔 镜 术 后 常 见 的 并 发 症 之 一 ， 此 可 持 续 数 小 时 或 数 天 ， 自行 消 失 ， 需 特别 处 理 。若 患者 症 能 无
卵巢过度刺激综合征患者的护理
目录 背景介绍 护理措施 心理支持 总结
背景介绍
背景介绍
卵巢过度刺激综合征(以下简称OHSS) 是一种在辅助生殖技术中常见的并发症 。 OHSS主要由药物引起，特点是卵巢肿大 、腹水和电解质紊乱。
护理措施
护理措施
早期识别和评估： - 严密观察患者体征，包括腹胀、腹
总结
总结
对OHSS患者的护理要早期识别和评估， 缓解症状，并预防并发症。
心理支持也是非常重要的，能够提供患 者和家属必要的情感支持和教育。
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紊乱，保持良好的水平衡。
护理措施
并发症预防： - 血栓形成：鼓励早期活动，按时服
用抗凝药物。 - 卵巢破裂：避免剧烈运动和性行为
。 - 感染预防：保持清洁，预防尿路感
染等并发症。
心理支持
心理支持
提供情绪支持：与患者交流，鼓励其表 达情感，提供合适的心理安慰和支持。 教育患者与家属：详细讲解OHSS的原因 、症状、护理措施以及预后，解答其疑 虑和问题。
痛、恶心、呕吐等症状。 - 定期检测卵巢大小和腹水量，进行
电解质、肝肾 - 休息：提供充足的休息和睡眠时间
，减少活动，避免剧烈运动。 - 减轻腹胀：提供小餐、多餐，避免
饥饿或饱食。 - 控制恶心和呕吐：给予抗恶心和止
呕药物，鼓励患者补液。 - 监测电解质和水平衡：纠正电解质
辅助生殖技术中卵巢过度刺激综合征的预见性护理
辅助生殖技术中卵巢过度刺激综合征的预见性护理【摘要】辅助生殖技术中卵巢过度刺激综合征是一种严重的并发症，需要特别重视。
本文旨在探讨卵巢过度刺激综合征的预见性护理措施，包括定义、病因、预防措施、药物治疗和生活方式调整等内容。
预见性护理在减少患者风险、提高治疗效果方面起着至关重要的作用。
通过本文的研究，提供了更加全面的预见性护理措施，为临床实践提供了重要参考。
预见性护理的重要性不言而喻，对患者的康复和生存质量具有重要意义。
希望通过今后更多的研究和实践，能够不断完善预见性护理措施，提高患者的治疗效果和生活质量。
【关键词】辅助生殖技术，卵巢过度刺激综合征，预见性护理，预防措施，药物治疗，生活方式调整，重要性，未来展望1. 引言1.1 背景介绍辅助生殖技术在解决不孕不育问题中起着重要作用，但卵巢过度刺激综合征作为其中一种并发症，却给患者带来了很大的痛苦和风险。
卵巢过度刺激综合征是指在辅助生殖技术过程中，由于使用促排卵药物过量或过敏反应等原因，导致卵巢异常反应，出现严重并发症的一种病理状态。
这种综合征主要表现为卵巢增大、多囊性卵巢综合征、腹水、胸水等症状，甚至会引发重度卵巢过度刺激综合征，危及患者生命。
卵巢过度刺激综合征的治疗一直是临床重要的课题之一，预见性护理措施的执行显得尤为关键。
在日常临床实践中，医务人员应该加强对患者的观察和监测，及时发现潜在的不良反应和并发症。
提供个性化的治疗方案和药物支持，有效地控制卵巢过度刺激综合征的发展。
通过合理的药物应用、生活方式调整等手段，最大限度地减少患者的痛苦和风险，提高治疗效果，保障患者的身体健康。
了解卵巢过度刺激综合征的背景知识，了解其病因和预防方法，对于提高临床医生的预见性护理水平，确保患者的安全和健康具有重要意义。
在未来的临床实践中，有必要加强对卵巢过度刺激综合征的预见性护理研究，为患者提供更全面、更有效的护理措施。
1.2 研究目的在辅助生殖技术中，卵巢过度刺激综合征是一种常见的并发症，严重影响了患者的生活质量和治疗效果。
中重度卵巢过度刺激综合征的护理探讨
中重度卵巢过度刺激综合征的护理探讨卵巢过度刺激综合征（OHSS）是辅助生殖技术促排卵治疗过程中出现的一种医源性并发症，其主要的病理改变是在促排卵治疗周期中大剂量外源性促排卵药物的刺激下卵巢过度反应，引起卵巢多卵泡发育、激素水平急剧增高，进而引起全身毛细血管通透性增加、体液大量外渗至组织间隙，造成胸腔积液、腹水、心包积液、低蛋白血症及全身水肿；同时由于有效循环血量不足、血液浓缩可引起肝肾功能损害、电解质紊乱、凝血功能异常、血栓形成，甚至危及生命[1]。
随着助孕技术的发展和促排卵药物的广泛应用，OHSS发生率有增高趋势。
尽管OHSS是一种自限性疾病，但重度的OHSS，特别是妊娠后发生的晚发性OHSS极易引起电解质紊乱、肝肾功能损害、血液浓缩、血栓形成等不良结局，甚至危及生命，需要住院积极治疗。
我院2012年1月～10月共收治中重度OHSS 患者154例，通过对患者采取积极有效的治疗与护理，取得了满意效果，现报告如下。
1临床资料1.1一般资料2012年1月～10月我院接受促排卵治疗的患者中有154例诊断为中重度卵巢过度刺激综合征收住入院，其中输卵管因素行促排卵治疗77例，排卵障碍（多囊卵巢综合征）行促排卵治疗32例，男方因素行促排卵治疗55例，年龄22～38岁，平均年龄为29岁。
其中早发型卵巢过度刺激患者98例，晚发型卵巢过度刺激患者56例。
1.2临床表现根据临床和B超检查，诊断为中重度卵巢过度刺激综合征。
中度OHSS有明显下腹胀痛，恶心，呕吐，腹圍增大，B超提示卵巢明显增大，直径在5～12 cm，盆腹腔中等量积液。
重度OHSS表现为腹胀痛较剧烈，口渴，少尿，腹部胀满，甚至无法进食，因大量腹水或胸水至呼吸困难，不能平卧，B超提示双侧卵巢直径≥12 cm，盆腹腔大量积液或出现胸腔积液，实验室检查提示有血液浓缩，高凝状态，电解质失衡，肝肾功能异常等[2]。
2护理2.1入院宣教患者进入病房后，由接诊护士向患者及其家属介绍病房环境，如病床、卫生间各种设备的使用功能，重点交代出入量计量方法，如量杯、电子称等，告知营养餐订餐注意事项，介绍主管医生及护士，了解患者目前最急需解决的问题。
卵巢过度刺激综合征(OHSS)
中度
恶心呕吐，腹胀加重，腹 痛，呼吸急促但无显著液 体丢失及电解质平衡失调 表现
体检可见腹部膨隆但无腹 肌紧张，腹水征可能为阳 性，可扪及肿大的卵巢，B 超示卵巢囊性肿大(>7cm) 和中等量腹腔积液。
重度
烦躁不安，脉搏快、血压低， 第三间隙液体积聚，出现腹 腔积液甚至肠腔积液，低血 容量休克，血液浓缩，尿少， 水电解质平衡紊乱
输入，最后给予甘露醇输入；控制输液速度与量。 注意监测尿量。 此类患者血液浓缩，预防血栓时使用低分子肝素钠皮下注射，应小心操作避免瘀斑。 输液过程会加重腹胀程度，要充分做好解释工作。
7. 穿刺放胸、腹水的护理
妥善固定胸腔或腹腔引流管，保持引流管在位、通畅 引流过程中注意观察生命体征及患者的自觉症状，如有异常及时汇报医生 观察引流的色、质、量 放胸、腹水过程中，控制速度及量，首次放水量不要超过1000ml。 每天放水量遵医嘱及时听取患者的主诉。
血液浓缩
肾灌注量减少
少尿、无尿、电解质紊乱
二、临床表现的分度
结合患者的症状和体格检查可将卵巢过度刺激综合征分为轻、中、重度。
轻度
表现为体重增加，口渴， 腹部不适，下腹稍肿胀， 轻度恶心及呕吐等，
体格检查无失水及腹部 阳性体征，B超示卵巢增 大(直径>5cm)，有多个 黄体，可见腹腔少量积 液。
坚持进食，少食多餐，少量多次饮水。 患者因腹水、 腹胀、呕吐而不愿进食，而放腹水造成大量蛋白丢失，此时应鼓励病人多
食高蛋白及富含高维生素的饮食, 如牛奶、 鸡蛋白、 鱼、瘦肉、 豆制品及蔬菜等, 以改 善低蛋白情况, 促进腹水吸收。 每餐调节花样, 中间加食水果和鲜果汁,增加食欲。
4. 皮肤的观察
抬高床头改善呼吸功能以病人自觉舒适为 主。
卵巢过度刺激综合症的护理
药物治疗的观察和护理
01
首先，患者应严格掌握药物的禁忌证、适应证，药物的作用、不良反应及应对措施
02
OHSS的治疗以支持治疗为主，补充血容量，纠正水电解质紊乱，预防血栓栓塞，缓解并发症，避免手术干预为主。
03
护理措施
出院指导：自我监护（腹胀、尿量、阴道流血）注意休息加强营养（高蛋白、高维生素、易消化、粗纤维食物）用药指导保持外阴清洁注意心理调节
护理措施
出院指导：
妊娠者：3个月内禁性生活、定期回院复查了解胎儿发育情况，做好早孕指导
健康教育
健康教育应贯穿于患者住院期间的整个过程，在全面收集患者资料的情况下．了解患者想要了解的东西．可采取与患者聊天，让患者知晓本病常见的病因、治疗大致过程和住院期间的注意事项，指导患者的活动和休息。
讨论
OHSS患者的护理并不是由护士单方面完成的，它需要患者及其家属的密切配合，注重患者的心理感受，加强病情的观察和健康教育，共同发现、分析问题，一起制定护理措施，使患者主动参与到护理中来。可起到事半功倍的护理效果
轻度：
注意休息，高蛋白饮食
严密观察——体重、腹围，记录出入量
避免剧烈活动以防止增大的卵巢发生扭转和囊内出血
必要时对症治疗
指导患者自我监护
01
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03
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处理要点
中度以上：停用任何促性腺激素 严密观察体重、腹围、24小时出入量及各器官功能状态、血液、电解质 纠正低血容量（应用白蛋白、低分子右旋糖酐等）改善毛细血管通透性 腹压增加，胸水腹水明显可穿刺引流 注意预防卵巢破裂/蒂扭转 必要时终止妊娠（治疗性人工流产）
保持床铺清洁干燥
协助定时翻身拍背，动作轻柔
保持外阴清洁
医院患者重度卵巢过度刺激综合征的应急预案
医院患者重度卵巢过度刺激综合征的应急预案一、总则卵巢过度刺激综合征（Ovarian Hyperstimulation Syndrome，OHSS）是一种由于排卵诱导剂过度刺激引起的卵巢异常反应，临床上可表现为卵巢肿大、腹水、血液黏滞度增高、凝血功能异常等一系列症状和体征。
重度卵巢过度刺激综合征是OHSS的一种严重表现，治疗难度大，病情可迅速恶化，对患者生命安全构成严重威胁。
为了提高医院对重度卵巢过度刺激综合征的应急处理能力，制定本预案。
二、应急预案的目标1.提供重度卵巢过度刺激综合征的及时、科学、有效的紧急处理方案；2.保证患者的生命安全，防止并发症的发生；3.减轻患者的病痛，提高治疗效果。
三、预案内容1.应急启动（1）建立专门的OHSS应急领导小组，包括主治医师、副主任医师、主管护士长等人员，负责协调应急工作。
（2）当有患者出现重度卵巢过度刺激综合征的症状和体征时，应及时启动应急预案，将患者转至重度卵巢过度刺激综合征专区进行处理。
（3）医院应设立OHSS应急接诊单元，能够及时接收并救治病情危急的患者。
2.患者评估和监测（1）对于疑似或确诊的重度卵巢过度刺激综合征患者，应立即进行细致的评估和监测。
主要包括生命体征、卵巢大小、腹水量、血液黏滞度、凝血功能等指标的监测。
（2）根据评估结果，分级处理患者。
按照病情的危重程度进行分级，制定相应的处理方案。
3.治疗措施（1）保持患者平卧位，限制活动，加强监护。
（2）给予补液治疗，纠正脱水和酸碱平衡紊乱。
（3）控制腹水积聚，可考虑行穿刺引流或腹腔灌注。
（4）应根据患者情况给予抗凝和抗纤溶治疗，预防或治疗血栓形成。
（5）根据患者的血液黏稠度，可以考虑进行血液稀释，降低血液黏滞度。
（6）根据患者的肝肾功能，适当给予肝保护和肾脏保护治疗。
（7）根据患者病情，合理使用抗感染药物，预防或治疗感染。
4.护理措施（1）加强心理疏导和支持，密切关注患者的心理状态，避免情绪波动。
人类辅助生殖技术中卵巢过度刺激综合征的护理分析
人类辅助生殖技术中卵巢过度刺激综合征的护理分析【摘要】目的：简单介绍如何护理人类辅助生殖技术中卵巢过度刺激综合征。
方法：于某时间段（2019-8至2021-7）选取27例卵巢过度刺激综合征患者，给予护理，评价效果。
结果：27例患者均痊愈出院。
结论：在人类辅助生殖技术中，明确卵巢过度刺激综合征的相关情况，选择最佳护理模式，关注护理过程，益于改善预后，保障患者的健康。
【关键词】人类辅助生殖技术；卵巢过度刺激综合征；病情监测；阴道出血卵巢过度刺激综合征是一种医源性并发症，多发于外源性促性腺激素诱导排卵和控制排卵中，倘若未及时救治，轻则危害患者的健康，重则有生命之危[1]。
如今，临床尚无有效的方式对此类并发症进行预防，故而，需在护理方面加强注意，使患者得到全面、科学的照护，尽快恢复健康[2]。
借助已有病例对人类辅助生殖技术中卵巢过度刺激综合征相关护理方法予以论述。
如下文所述：1资料与方法1.1一般资料本次实验自2019年8月开始，至2021年7月结束，实验对象即27例卵巢过度刺激综合征患者。
患者中，年龄最小者23岁，年龄最大者35岁，中间值（29.42±2.41）岁；轻度6例，中度7例，重度14例；入院天数2-14d，平均（8.41±2.33）d。
诊断标准：将WHO有关卵巢过度刺激综合征等级标准[3]作为参照划定：轻度：双侧卵巢增大，有数个黄体囊肿、卵泡分布，卵巢直径5cm以下，尿雌二醇、尿孕酮、血孕酮分别在330pg/ml、25pg/ml、1.9pg/ml以上，下腹轻微压痛；中度：卵巢增大，可见腹泻、恶心等；重度：卵巢明显增大，直径﹥12cm，甚至破裂，合并腹水、胸水、休克，水电解质紊乱，血液异常，或者，存在血栓情况。
1.2方法详细护理方法如下：（1）病情监测：患者受疾病影响，毛细血管具有较强的通透性，很容易使液体渗透到腹、胸腔内，引起低血容量性休克。
护理中，时刻对患者的体温、血压、呼吸、脉搏等生命体征进行观察和监测，记录在案，使后续治疗及护理工作更加顺畅。
卵巢过度刺激综合征患者的护理
卵巢过度刺激综合征患者的护理发表时间：2016-08-03T09:35:04.770Z 来源：《医药前沿》2016年7月第21期作者：汤燕华[导读] 中重度OHSS患者因大量胸腹水而出现胸闷、呼吸困难，可采用B超引导定位放胸、腹水，可缓解患者呼吸压迫症状。
汤燕华（厦门市妇幼保健院福建厦门 361003）【摘要】卵巢过度刺激综合征是体外受孕辅助生育的主要并发症,发病机制并不清楚,缺少有效的治疗手段,只能加强护理，对症处理。
我院2014年1月至2015年8月收治22例，通过多元化护理，对症支持治疗，全部收到满意的治疗效果。
【关键词】卵巢过度刺激综合征；护理【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）21-0299-02 卵巢过度刺激综合征（ovarian hyperstimulation syndrome.OHSS）是一种由外源性促性腺激素促排卵引起的医源性疾病，是体外受孕辅助生育的主要并发症，OHSS的发生率为1%～14%，其中重度为0.5%～2%，目前，OHSS的发病机制并不清楚，缺少有效的手段，只能对症处理.2014年1月至2015年8月，我院妇科三区共收治医源性OHSS患者22例，通过对症治疗、加强心理护理、饮食护理等措施，全部顺利康复，现将OHSS患者的护理综述如下。
1.临床资料1.1 一般资料2014年1月至2015年8月，我科共收治接受促排卵治疗后出现OHSS症状22位，中度症状12例，重度症状10例，病人平均年龄29.95岁。
1.2 临床表现OHSS的临床症状表现为血容量降低、尿少、胸腹水、呕吐、恶心、腹部胀大，患者体重明显增加，B超结果显示卵巢肿大，根据Golan等1989年提出的OHSS诊断标准。
（1）轻度，卵巢直径增大小于5厘米，卵泡不少于10个，轻度腹水，伴腹胀不适。
（2）中度，卵巢直径增大小于12厘米，中度腹水，腹胀，尿少，伴或不伴有胸腔积液。
科研课题论文：辅助生殖技术中卵巢过度刺激综合征的预见性护理
96102 临床医学论文辅助生殖技术中卵巢过度刺激综合征的预见性护理各种助孕技术，尤其是使用多种促排卵药物，是引起卵巢过度刺激综合征（OHSS）的最主要原因。
近几年，随着治疗不孕症的快速发展，国内应用超排卵药物变得越来越普遍，因而OHSS的发生率也逐渐呈现升高的趋势[1]。
本文将20xx年1月到20xx年2月期间在我院进行治疗的76例卵巢过度刺激综合征患者作为研究对象，以分析探讨OHSS的护理措施，现报告如下。
1资料和方法1.1 一般资料将20xx年1月到20xx年2月期间在我院进行治疗的76例卵巢过度刺激综合征患者作为研究对象。
患者的年龄从23到40岁，平均年龄（28.2±0.6）岁，76例患者均有使用促排卵药物的病史。
所有患者的症状及体征严重程度均符合Golan分类，76例卵巢过度刺激综合征患者中，有48例为轻度OHSS，中度OHSS患者20例，重度OHSS患者8例。
1.2方法及时给予所有患者科学有效的药物治疗及护理，具体护理方法如下文所述。
1.2.1预见性心理护理OHSS属于医源性疾病，对患者进行预见性心理护理是预防该病的一项重要措施。
前往医院治疗不孕不育的病人在实施生殖辅助治疗过程中，经常会大量用到外源性促性腺激素，以帮助患者获得更多的卵泡，基于以上情况患者往往不能完全避免发生OHSS。
基于以上情况，我们只有在充分认识及了解OHSS发生的高危因素的情况下，才能更好的采取相应的措施，以减少该病的发生，尤其是重度OHSS 的发生。
我们必须加强对容易发生OHSS高危人群的监测，注意查看该类患者的卵泡数量及卵泡大小。
一旦患者出现OHSS的相关症状，应立即对其进行对症治疗及相关护理，并对患者进行心理疏导。
告知患者OHSS可能出现的症状及体征，以消除患者的紧张及恐惧心理。
同时，还应做到耐心解答患者提出的所有问题，以帮助患者消除顾虑，从而积极配合医生的治疗[2]。
1.2.2体位及饮食护理由于患者双侧卵巢增大，所以应卧床休息。
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况； 治疗及辅助设施不能使用时 ， 要及时向有关部门反映 ， 争取尽 快解决 ， 创造 良好的治疗 、 休养环境。要多询问患者的情况 ， 尽量
２３１笔勤， ． ． 就是要勤于学习。 产科护理学作为护理学 的一个分支
学 科 ， 逐 渐形 成 了独 立 的专 业 和 技能 。现 在产 妇 的 自我 保 健 意 也
参 考
志 ，０ ８ １ ： ５ ２０ ，２４ ．
习 、 期 召 开 科 室 会 议 进 行 护 理 质 量 分 析 、 型个 案 讨 论 等 多 种 定 典 形式 ， 以提 高 每 位 护 理 人 员的 法 律 知 识 ， 强 防 范差 错 事 故 发 生 增
的思想 意识 ， 而 达 到安 全 护理 的 目的 。 从 ３ 笔 勤 ，还要 求 写好 产 妇 的护 理 记 录 。详 细记 录好 护 理 的 相关 ． ２
当代 护士 ・０ ０ １ 中旬 刊（ ２ １年 月 学术 版 ）
・３ ５・
甲亢 ， 尿 病 ， 糖 梅毒 、 病 、 锐 湿 疣 等 疾 病 时 ）不 仅 要 从 医疗 服 淋 尖 ， 务 、 食 等方 面 做得 细 心 周 到 ， 饮 还要 关 心 他 们 的特 殊 心 理 需 求 ， 向 患者 及 家 属讲 述 疾 病 的一 些 基 本 知识 ，提 高 他们 对 疾 病 的 认 识 ，
情 绪 稳定 ， 强对 治 疗 的信 心 。 增
２３ 勤动 笔 －
勤动腿就是要勤 于巡视病 房， 要坚持一 日多次巡视病房 。在 巡房的过程 中， 主动与产妇交流 、 沟通 ， 问候其康 复情况及婴儿的 状况 ， 充分体现人文关怀和温馨服务 ， 及时帮助和解决其实际困
难， 增强 护 患 关 系 。根 据 病 区 、 房 的 环境 ， 病 患者 的气 色 、 表情 ， 治 疗、 护理 措 施 的进 行 情况 等 ， 取 个性 化 护理 。如 观察 病 区 的物 品 采 设 施 是 否规 范 放置 ； 电 、 水 系统 的功 能状 况 ， 房 的 温／ 度情 供 供 病 湿
行 加 快 ， 宫 产 术 后 肠 蠕 动 未 恢 复 、 门 未排 气 的 产妇 自行 喝牛 剖 肛 奶 糖 水 而致 腹 部 胀 气 等 。通 过 巡 视 病 房 ， 强 术 前 、 后 健 康 教 加 术
化 的自我。产科护士除了要熟练掌握“ 三基” ， 外 还要精通“ 三专 ”
以及 产科 常用 药 物 的药 理 和使 用 方 法 ， 别 是要 加 强 对 各 种 危 急 特 情 况 （ 新 生儿 复 苏 、 后 大 出血 、 生 儿 窒 息 等） 救 方 法 及 护 如 产 新 的抢 理 措施 的 培训 。另外 ， 要通 过 学 习 相关 学科 的知 识 ， 活地 运 用 还 灵 所 学 知 识 处 理 工作 中 的 各 种 问题 。 只有 产 科 护 理 人 员完 善 了 自 身 ， 有 可能 在 使 自身心 身 愉 悦 的 同时 ， 现 服 务 于 他人 的 目的 。 才 实
另外 ， 应加 强 责 任心 教 育 和 安全 教 育 。如通 过 组 织 法 律 法 规 学 还
育， 培养和提高了患者及家属参与护理活动的能力 ， 减少 了并发
症 的 发生 ， 进 了产 妇 早 日康 复 。 促
３ 小 结
产 妇 和婴 儿 的健 康 关 系 着 家 庭 的幸 福 和 社会 的稳 定 ， 个 产 每 妇 都 希 望有 良好 的妊 娠 结 局 ， 预 期 高 于其 他 科 室 的 患 者 。产 后 其 休 养 区作 为 产 妇 生产 的最 后 一 站 ， 护理 服务 的优 劣 直接 关 系到 医 院 整体 妊 娠 服务 满 意度 的评 价 。因此 ， 为产 科 护理 工 作者 ， 全 作 要 身心投入 ， 正做 到“ 切 以病人为 中心”通过勤动 嘴 、 、 、 真 一 ， 脑 笔 腿， 以高 度 的责 任 心 和精 心 的专 科 技 能 ， 以敏 锐 细 微 的 观 察 力 和 慎 独精 神 ， 细 节 做 起 ， 真 做好 产 后 休 养 护理 工 作 ， 造 优 良和 从 认 创 谐 的母 婴休 养 环 境 。
语 言 沟 通 能 力 、 确 的判 断 能 力 与 逻 辑 思 维 能 力 、 于 理 性 而 超 准 富 前 的认 识 等 。所 以要 强 调 护士 加 强 人 文理 念 ， 力 塑 造 一 个 多 元 努
数也增多 ， 能从患者方面 了解更多 的信息。及时解决潜在的和存 在 的护理问题 ， 查漏补缺。例如临床上经常有患者将输液速度 自
使患者反 映真实 的信 息 ， 如对护理工作的要求及建议 ， 以提 高其
满 意 度 。巡 视 病 房 的 次数 多 了 ， 患 者 的接 触 及 沟 通 的 时 间 和 次 与
识越来越强 ， 对护理技术操作水平 、 心理护理 、 文关怀 的需求也 人 越来越高， 这就要求护士要有熟练的专业技能 、 良好的个人修养 、
标 志之 一 。另外 ， 励 护 士 们 勤 做护 理 研 究 ， 写 护 理 论 文 ， 应鼓 勤 将 研 究 、 术 心 得甩 文 字 表现 出来 ， 技 提升 自身 的专 业 水平 。
２ 勤 动腿 ． ４
以便更好地配合护理， 并指导产妇 自我调节 ， 使其正视疾病 ， 消除 心理压力 ， 增强战胜疾病的信心。 ２２２对于一些 因经济困难而担忧的产妇及家属 ，给予他们更 多 ．－ 的同情和保护 ， 通过力所能及 的帮助和安慰 ， 多与他们沟通 ， 让他 们树立信心。对于那些 出生有缺 陷或疾病的婴儿 的家属 ， 应切切 实实地帮助他们 ， 让其有依托的感觉 ， 做好充分 的思想准备 较多的是护理记录表格 ， 经常出现
护 理 记 录不 真 实 或 忽 视 非 操 作 性 记 录 ， 宣 教 、 知 性 护 理 措 施 如 告 等无 记 录 、 后 护 理 记 录不 符 或 与病 程记 录 不 一致 ， 至 个 别 护 前 甚