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玫瑰糠疹
临床表现及鉴别诊断
宁夏医科大学总医院皮肤科 李乐
Baidu Nhomakorabea
是一种有特征性皮损的急性 、自限性、炎症性皮肤病
病因
• 感染 柯萨奇B组病毒；
• 药物 • 其他因素
临床表现
A. 多见于中青年 B. 春秋季节多发 C. 好发于躯干及四肢近心端 D. 自觉症状轻 E. 有自限性
一、典型的玫瑰糠疹
前驱斑（母斑）
一、典型的玫瑰糠疹
继发斑（子斑）
二、特殊类型的玫瑰糠疹
（1）反向型玫瑰糠疹
（2）巨大型玫瑰糠疹：母斑形状巨大 继发斑数量少
（3）丘疹型玫瑰糠疹：
(4)水疱型玫瑰糠疹：
• 渗出、结痂 • 严重的瘙痒
(5)荨麻疹型玫瑰糠疹：
• 风团样皮损 • 瘙痒剧烈 • 皮肤划痕征阳性
(6)紫癜型玫瑰糠疹：
• 微小的紫癜 • 不一定伴有鳞屑 • 皮损的长轴与皮纹相平行
（7）银屑病样型玫瑰糠疹
(8)复发性玫瑰糠疹：约3%复发，可能与药物 引起有关。
（9）顿挫型玫瑰糠疹：母斑为本病的仅有表 现，之后并无继发斑发生。
鉴别诊断
1、寻常型银屑病
• 为浸润性丘疹及斑丘疹 • 薄膜现象，点状出血 • 病程更长，易复发。
2、二期梅毒疹
3、慢性苔藓样糠疹
4、色素性玫瑰糠疹 区别：a 一般没有鳞屑 b 有颜色的变化
鉴别诊断
5、特发性多发性斑状色素沉着症
谢谢 ！
主办单位：中国医师协会皮肤科医师分会 协办单位：深圳健安医药有限公司
个人简介 李乐，现工作于宁夏医科大学总医院皮肤性病科，住院医师。 本人于2008年毕业于宁夏医科大学，临床医学专业，同年进入我 院规范化培训基地，于内科系统完成了3年规范化培训，3年的培训 使我有了扎实的临床技能，取得了宝贵的临床经验。从事皮肤科专 业3年余。