学生问题登记表

学生违纪处理登记表-违纪学生登记表[1]

实
教
师
谈
话
情
况
记
录
谈话简要内容：
学生签字：谈话人签字：
年月日
备注
1、本表填写完整后，班主任留存学生管理档案，
2、如一个学期内有两次以上违纪ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ，连同材料一起上报政教处。
违纪学生登记表
学生姓名
班级
年龄
性别
家庭住址
电话
父母情况
联系家长
□父亲□母亲□其他
移动电话
工作单位
简述
违纪
事件
（时间、地点、起因、经过、结果等）
学生本人（签字）：
年月日
书面检查(800字，留附件存档)：
打架斗殴事件对方签字：
班主任签字：
家长签定《家校共同教育承诺书》：
家长签字：
政教主任签字
备注
撤消处分申请表
学生姓名
班级
性别
受处分情况
受处分日期
违纪
事后
教育
情况
记录
时间
地点
形式
学生表现
本人
对处
分的
认识
和撤
消处
分的
申请
（写不下可另附页）
申请人签名：
特此告知
政教处
________年____月_____日
家长意见：
签名：
日期：
申请撤消处分时间
班主任意见：
签名：
年级组意见：
级部主任签名：
学校意见：
年月日
处理告知单
__________学生家长：
该同学，__________学年第____学期开学至今，因
。
。为严肃校纪，经学校行政办公会讨论，根据学校《违纪学生处分条例》规定，决定给予处分，该处分自月日起生效。

学生一人一档信息登记表

学生一人一档信息登记表
姓名
性别
年龄
身份证号
联系电话
家庭住址
健康情况
1 .申报人近14天内有无下列症状
（请勾选，可多选）
①发热②干咳③乏力④呼吸不畅⑤腹泻®流鼻涕
其他（请具体说明）以上均无
若有以上情况，是否己居家隔离?①是（隔离开始日期：）②否
2 .申报人家人近14天内有无下列症状
（请勾选，可多选）
①发热②干咳③乏力④呼吸不畅⑤腹泻®流鼻涕
其他（请具体说明）以上均无
若有以上情况，是否已居家隔离？①是（隔离开始日期：）②否
3 .其他需申报的健康情况
4.以上均无
近期活动轨迹
是否出入湖北地区
是
否
具体行程
前往地点及日期
返回日期
是否出入其他重点地区（信阳南阳、平顶
山、境外返郑）
是否具体行程前地点及日期返回日期接触史
返回使用的交通工具
填报人是否确定以上信息属实，如存在谎报、漏报自行承担责任。（如属实请在空白处内注明：“以上填报信息均属实”*

学生违规扣分登记表

学生违规扣分登记表一、引言为了维护学校的正常秩序和学生的良好品德，帮助学生更好地成长，特制定本学生违规扣分登记表。

该表格将详细记录学生在校期间的违规行为及其扣分情况，以便及时跟进并做出相应处理。

二、表格设计本表格包括以下内容：学生姓名、学号、扣分日期、扣分原因、扣分金额、登记人等。

具体表格设计如下：三、扣分原因及扣分金额说明1、扣分原因：包括但不限于以下方面：a.迟到、早退、旷课等违反考勤规定；b.在校内公共场所吸烟、饮酒等违反校规校纪；c.恶意损坏学校财产或他人财物；d.抄袭、作弊等违反学术诚信规定；e.言行不当，如打架斗殴、辱骂他人等。

2、扣分金额：根据违规行为的严重程度，设定不同的扣分金额。

具体扣分金额将根据学校规定和学生实际情况进行确定。

四、登记流程1、当发现学生有违规行为时，相关人员（如老师、学生干部等）应及时填写此表格，记录相关信息。

2、登记人需在扣分日期内将表格提交给相应的管理部门，以备后续处理。

3、管理部门将根据表格记录的信息，对学生进行相应的处理，并将处理结果及时反馈给家长或监护人。

4、对于严重违规行为，学校将根据相关法律法规和校规校纪，给予相应处分或处罚。

5、本登记表将存入学生个人档案，作为学生在校期间行为表现的重要记录。

五、注意事项1、填写本表格时，必须客观、准确、完整地记录学生违规行为及其扣分情况。

2、任何人不得擅自修改或删除本表格中的信息，以确保其真实性和公正性。

3、若发现有登记人故意隐瞒或歪曲事实的行为，将视情节轻重给予相应处理。

4、本表格的填写和管理需遵循学校的相关规定和程序。

学生入学登记表一、概述学生入学登记表是学校用于记录学生基本信息的重要表格，包括学生姓名、性别、出生日期、家庭住址、家长方式等基本信息，以及学生的教育背景、兴趣爱好、特长等方面的内容。

该表格是学校进行学生管理、家长、安排教育教学等工作的重要依据。

二、表格设计1、标题：在表格的顶部中央位置，使用大号字体写上“学生入学登记表”。

心理排查登记表+填表说明

学生心理问题登记表系别（系章）：心理健康教育中心制表填表说明1.此表上、下、左、右页边距均为1.5cm，登记表中需填写部分全部为宋体五号字，不需加粗，如单元格内容较多，可缩小字号。

2.系别处需要填写系名全称并加盖系章。

3.照片粘贴处直接插入电子版照片，格式为宽×高：2.6cm×3.6cm，环绕文字方式为“浮于文字上方”，单元格内居中放置，如无电子版照片可以不附。

4.学生及家庭基本信息：除具体家庭情况一栏之外，全部信息居中，如需填写内容较多，无法在一行内显示完全，可适当缩小字号，确保表格不变。

5.填表日期与出生日期需用阿拉伯数字填写，如20XX年X月XX日。

6.年级填写格式：201X级。

7.专业一栏需填写全称。

8.班级用阿拉伯数字填写，如：1班，无需带有专业名称。

9.家族病史及学生既往病史应包括生理疾病的病史及心理疾病的病史。

10.具体家庭情况一栏：按照段落方式填写，首行空两个字符，行间距为28磅，分散对齐，注意标点符号的使用。

内容方面：详细介绍父母身体及婚姻状况、家庭经济状况、其他可能对学生心理状况产生影响的情况。

11.心理问题类别：根据学生实际情况，填写内容要与《学生心理问题重点关注学生参照标准》中的十一大类别相一致，包括：“心理测试问题”,“家族病史问题”,“应激事件”,“学业问题”,“家庭经济问题”,“个人心理疾病史”,“人格问题” ,“社会支持系统缺陷” ,“网络成瘾” ,“适应问题” ,“自杀预警”。

（注：此栏内容需与汇总表中“问题类别”一栏相一致，判断标准详见《学生心理问题重点关注学生参照标准》）12.心理问题严重程度：根据学生的情况，按照《学生心理问题严重程度参考标准》中的类别填写，包括：“一般心理问题”、“严重心理问题”、“神经症性心理问题”、“疑似心理疾病问题”、“神经症（已确诊抑郁症）”、“神经症（已确诊焦虑症）”、“神经症（已确诊其他）”、“精神疾病”。

学生违纪处分情况登记表(中职)

上海健康医学院附属卫生学校
学生违纪处分情况登记表
违纪学生姓名
性别
学院
班级
学号
学生违纪事实及处理意见
（教务科、保卫科或相关部门填写）
部门领导签名（加盖公章）：年月日
班主任对其处理意见
（班主任填写具体处理意见，包括处分名称）班主任签名：
年月日
学院
意见
（学院领导填写处理意见）
学院领导签名（加盖公章）:年月日
告知违纪学生情况
时间：
地点：
告知人：
（记过理意见的确认签名：
学生工作处意见
负责人签字（公章）：
年月日
主管校长意见
签字：
年月日

心理健康状况排查问题学生登记表样表

心理健康状况排查问题学生登记表
注：1后附学生心理问题参照类型；2、所填信息涉及学生的个人隐私，故不公开；3、本表一式两份，交学生处心理咨询室一份，系部留存一份。

填表人：主管领导签字：填表日期：年月日
附：学生心理问题参照类型
1. 严重应激：遭遇突发事件而出现心理或行为异常的学生，如家庭发生重大变故、失恋、受到自然或社会意外刺激的学生；
2. 自杀倾向：既往有自杀未遂史或家族中有自杀者的学生；
3. 严重心理疾病：如抑郁症、恐惧症、强迫症、精神分裂症等疾病的学生；
4. 严重身体疾病：个人很痛苦、治疗周期长的学生；
5. 适应：严重环境适应不良等导致心理或行为异常的学生；
6. 学业：学习压力过大、学习困难而出现心理异常的学生，尤其是有不及格科目的学生；
7. 经济：家庭经济贫困、负担重、深感自卑的学生；
8•性格：性格过于内向、孤僻、缺乏社会支持的学生；
9. 人际：人际关系失调后出现心理或行为异常的学生；
10. 危机：由于身边同学出现个体危机状况而受到影响，产生恐慌、担心、焦虑困扰的学生；
11. 就业与发展：对自己将来的发展产生焦虑的学生；
12. 沉迷网络：过度迷恋网络与网络成瘾的学生；
13. 情绪困扰：有情绪困扰、行为异常的学生，如失恋导致的情绪、行为失常等；
14. 家庭问题：与家庭成员交往过程中遇到的问题，以及成长经历带来的负面影响，如父母离异，严重缺乏家庭温暖或父母教育方式存在严重问题，或由他人抚养长大，少有人关注等的学生。

（注：文档可能无法思考全面，请浏览后下载，供参考。

可复制、编制，期待你的好评与关注）。

学生个别辅导记录情况登记表

3.针对她所说的情况对她进行了学习方法的指导，并提出了如何实现心理平衡的方法。
结果
认可了老师平等交谈的方式，并虚心接受老师的建议，恢复了最初的自信，保证期末考试一定会将成绩提上来。期末考试的最终结果证明她确实做到了——由期中考试的第五十名上升到了年级第六名，创造了进入中学以来的最好名次人。
体会
青少年的心理是最脆弱的，再小的事，ห้องสมุดไป่ตู้师都不能马虎。一个小问题解决了，往往就能换来学生一次大的飞跃。
学生课外辅导记录表
时间
地点
对象
2012．5．16
教学楼四楼小办公室
王XX
事由
期中考试过后情绪很低落
过程
1.侧面了解到的原因是其同桌考试第一次超过了她，她情绪很低落。
2.找其了解详细的原因：她说同桌期中考试超过她，只是她心情不好的原因之一；真正的原因是找不到学习的正确方法，加之家里近来有些事情的干扰。
辅导教师（签名）：
学生课外辅导记录表
时间
地点
对象
2012．5．22
教学楼二楼小办公室
汪XX、储XX、王X、王XX
事由
解不等式老是出现小错误
过程
1．首先向他们详细解释不等式的定义，然后举例加以说明。
2．让他们自己提出问题，老师加以指导。
3．对他们进行心理辅导，增强他们的信心，同时嘱咐他们解题时还要细心加小心。
结果
他们虚心接受了数学老师的意见，在不等式的解法上纷纷过了关，数学成绩又进了一步。
体会
小小的问题都是学生进步路上的拦路虎，老师只要多加留心，多加指导，学生就会有更大的进步。
辅导教师（签名）：

学生登记表本人意见30字

学生登记表本人意见30字1.本人在校热爱祖国，尊敬师长，团结同学，乐于助人，是老师的好帮手，同学的好朋友。

2.我是一个聪明、活泼、诚实的男孩，同学之间友好相处，对人有礼貌，不惹事生非。

3.我积极上进，笃守诚、信、礼、智的做人原则，思想积极要求进步。

4.我历任班长等职务，长期为同学们服务，参与组织了各项有益活动，具有吃苦耐劳的精神。

5.本人能遵守学校各项规章制度，有较强的集体荣誉感。

为人热情大方，能和同学老师友好相处，在学习上，我能认识到自己的不足。

6.我思想进步，遵守社会公德，积极投身实践，关心国家大事。

在团组织的领导下，力求更好地锻炼自己。

7.我上进心强，刻苦钻研，在困难面前不屈不挠，勇于向新的高度挑战，善于把握自我发展的机会。

8.我性格开朗、办事稳重、善于思考、自学能力强，易于接受新事物。

我的基础知识扎实、实验操作技能强。

9.我严格要求自己，注意摸索适合自己情况的学习方法，积极思维，分析、解决问题能力强。

10.我性格沉静，常常不拘小节，待人接物却稳重大方。

平日里言语并不多，但我知道我心志高远。

11.我清秀的眉眼间流露出成熟和稳重，我甜甜的微笑里显露出纯真和善良。

我有着天使一般圣洁的灵魂，我有着坚强不屈的信念和执着的人生追求。

12.我是一个善良可爱的小女孩，乐于帮助别人。

我喜爱运动，如跳绳和骑自行车，因为可以锻炼身体，帮助我长高。

13.我思想端正，能吃苦耐劳，有崇高的理想和伟大的目标，有良好道德修养和生活作风，并有坚定的政治方向。

14.我能严格遵守学校纪律，有较强的集体荣誉感，乐于助人，关心同学，与同学相处融洽。

15.我有较强的自学能力，勤钻研，肯思考，能合理安排好学习时间，善于摸索符合自己的学习方法。

16.我勤奋好学，积极向上，喜欢和同学讨论问题、解决问题，积极带领全班同学一起参加班级学校组织的各种课内外活动。

17.我思维敏捷，接受能力较强，课堂上总是很快掌握新知，我热爱学习，总是很快完成作业。

学生心理辅导记录表填写

学生心理辅导记录表填写一、学生基本信息姓名：年级：班级：学号：性别：年龄：出生日期：籍贯：二、辅导记录日期：辅导教师：辅导方式：个别辅导小组辅导班级辅导其他（请注明）：辅导内容简述：三、学生表现与问题1. 学习方面a) 学习成绩：优秀良好中等不及格b) 学习态度：积极消极中立c) 学习习惯：良好较好待改进2. 行为表现a) 守纪守法：遵守校纪校规不遵守校纪校规偶尔违反校纪校规b) 人际关系：与同学和睦相处与同学存在冲突与师生关系不和谐c) 自理能力：独立自理需他人照顾需提醒或督促3. 情绪与心理问题a) 情绪表达：积极消极中立b) 心理压力：轻度中度重度c) 自信心：自信缺乏自信自卑四、辅导过程1. 学生反馈学生对辅导的感受和认识，学生的自述以及对问题的理解与改进措施等。

2. 辅导方法与技巧a) 身体放松：通过放松训练、深呼吸等方式缓解学生的紧张情绪。

b) 情绪释放：倾听学生的心声，帮助他们表达情感，并引导他们寻找解决问题的方法。

c) 认知重建：帮助学生改变消极思维，培养积极心态，树立正确的学习观念。

3. 辅导效果评估对学生在辅导后的表现进行评估，包括学习成绩的提升、行为表现的改善以及情绪和心理问题的缓解情况等。

五、家庭配合与建议1. 家庭配合情况a) 家长对学生的关注和支持程度。

b) 家庭环境对学生学习和成长的影响。

2. 家庭辅导建议a) 建议家长在学生学习和生活上给予适当的指导和支持。

b) 提醒家长关注学生的情绪和心理健康，及时与学校沟通。

六、下一步计划1. 辅导计划根据学生的表现和问题，制定具体的辅导计划，明确目标和措施。

2. 后续跟进继续关注学生的发展情况，定期进行辅导和评估，及时调整辅导策略。

七、其他备注以上为学生心理辅导记录表，旨在记录学生的学习、行为和心理问题，及时进行辅导并评估效果。

通过学生反馈和家庭配合，共同帮助学生解决问题，促进其全面发展。

同时，辅导记录表也为后续跟进和调整提供参考依据，确保辅导工作的持续性和有效性。