检验技术自动分析技术与仪器

样本分装
2020/5/6
12
样本分选
自动离心
自动智能分装
自动开盖
2020/5/6
自动样本装卸
重测存储复测
13
意义：
1、逐步实现部门一体化，所需人力资源减少，效率提高； 2、所用的标本量减少，更好的方便患者； 3、人工操作减少，操作误差减少到最小； 4、更快的处理标本；回报结果的能力增强； 5、促进实验室操作的规范化； 6、安全性和整个过程的控制更好； 7、实验室占用较少的空间； 8、全面提升临床检验的管理。
标 准
化
2020/5/6
22
二、全自动生化分析仪的主要类型、基本结 构和工作原理
(一)自动生化分析仪的类型
自动生化分析仪种类繁多，根据不同分类标 准，可分成不同的种类。
2020/5/6
23
根据反应装置的结构原理
连续流动式
离心式
分立式
2020/5/6
干化学式
24
根据仪器的功能及复杂程度
小型自动生化分析仪
前处理(如离心、分注、贴标识)→⑧样品装载→⑨样 品分析→⑩分析后处理
➢未来自动化的范围:
不仅仅是指分析过程的自动化，还包括分析前和分析后 的自动化。
2020/5/6
5
全实验室的自动化(total laboratory automation，TLA)
定义：
借助实验室信息系统(1aboratory information system， LIS)将临床实验室中各类自动化分析仪器(生物化学、血液学、 分子诊断学、免疫学等)串联起来，组合成流水线作业的形式， 把样品输送到不同的检测单元，并将各个仪器的检测结果合并 输出，实现了远程检验申请、实时在线检测、远程审核结果和 实验数据的共享。
2020/5/6
28
单通道管道式自动分析仪结构示意图
2020/5/6
29
（三）离心式自动生化分析仪
结构与检测原理：
使用特殊材料制成的转盘作为反应器，转盘上有呈放射 状排列的三个为一组的凹槽，可多达30组。检测时，将转 盘放在离心机上作为转头，在靠近轴心的凹槽中加入试剂， 中间凹槽中加入待测标本转盘转动后，在离心力的作用下， 试剂与标本混合，发生反应。经适当的时间后，反应液最 后流入离轴心最远的凹槽中，该凹槽的上下表面均由透明 的塑料材料制成，可作为比色孔。当光源光束按垂直方向 通过该比色孔时，完成比色测定。最后由微机进行数据处 理、结果分析，并将测试结果显示并打印出来。。在分析 过程中，样品与试剂的混合、反应和检测等每一步骤同时 完成，属于“同步分析” 。
2020/5/6
57
三、全自动生化分析仪的性能及评价
3
自动化（automation）
定义：
实验室技术人员用最小的劳动强度使用实验室仪器和样 品处理设备来完成临床实验分析。
自动化分析仪的优势：
准确、精密、快速、高效
2020/5/6
4
自动化的范围：
➢目前自动化的范围：
①检验申请→②收费→③样品采集→④样品标示→⑤运送 →⑥样本的接(验)收、检验项目(含收费)的确认→⑦分析
2020/5/6
17
LIS的框架模式
LIS把每个实验室的工作步骤设计成模块，用条码技术把各个模块贯 穿起来，用户能个性化地没置和组合各个模块。在这个框架模式下，就 能满足不同规模、流程的临床实验室的需求
1．检验申请
2．收费
3．样品采集
4．核收
5．质控
6．分析前处理
7．生成工作任务清单
8．分析过和取液装置
混匀装置
保温系统
检测系统
清洗系统
计算机控制系统等
2020/5/6
34
2020/5/6
35
基本结构和原理
分析部分 操作部分
检测系统 进样和加液系统 反应系统 清洗系统 计算机系统
2020/5/6
36
检测系统
组成:
检测系统 (detection system)
功能:
光学系统 信号检测系统
✓滤光片均为干涉滤光片，有插入式和可旋转式滤光片槽、滤光 片盘两种。
✓全息反射式光栅是在玻璃上覆盖一层金属膜后制成，有一定程 度的相差，易被腐蚀。
✓蚀刻式光栅是将所选波长固定地刻制在凹面玻璃上(1mm内可 以蚀刻4000～10000条线)，有耐磨损、抗腐蚀、无相差等优点
2020/5/6
44
➢比色杯
2020/5/6
19
2020/5/6
20
第二节 自动生化分析仪
一、概 述
• 自动生化分析仪(automatic
biochemical analyzer)，是把生
化分析中的取样(样品稀释)、加试
剂、混匀、保温反应、检测、结
特点
果计算、可靠性判断、显示和打
印、清洗等步骤实现自动化的仪
器。
灵敏 准确 快速 节约
比色杯的厚度有0.5cm、0.6cm和1cm三种。光径小的可 以减少样品和试剂用量。光径小于1cm时，仪器可以自动校 正为1cm。
2020/5/6
45
比色杯有二种类型：
1、流动比色池 :吸液器将试管内 的有色溶液吸入固定的比色杯， 进行比色后再吸出，此为单通道 比色方式。
2、反应杯兼作为比色杯：反应杯 以不同形式逐个连接在一起，形成 一个盘结构，按指定顺序通过光路， 进行连续比色 。
2020/5/6
39
➢光路系统：
➢定义:从发出光到信号接收的全部路径。 ➢组成:由一组透镜、聚光镜、比色杯和分光元件等组成
2020/5/6
40
光路的分类：
✓直射式光路和集束式光路
集束式光路的优点：
使光束变窄，可检测低于180μl的反应液，使生化分析 仪的超微量检测成为可能
2020/5/6
41
✓前分光光路和后分光光路
10．审核
11．生成报告单和发布
2020/15/62．查询
18
医院信息系统(hospital information system，HIS)
利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊疗 信息 (Patient Care Information) 和行政管理信息（Administration Information)的收集(Collect)、存储(Store)、处理(Process) 、提取 (Retrieve)和数据交换(Communicate)的能力并满足所有用户 (Authorized Users)的功能需求。
作为分析部分的核心，它的功能是将化学反应的光学 变化转变成电信号。
2020/5/6
37
光学系统
组成: 由光源、光路系统、分光器、 比色杯等组成。
功能:提供足够强度的光束、单色光及比色 的光路。
2020/5/6
38
➢光 源：
一般采用卤素灯(多为12V20W)，寿命为800 小时左右，提供波长范围为325nm～800nn的光源。
中型自动生化分析仪
大型自动生化分析仪
超大型自动生化分析仪
2020/5/6
25
根据仪 器自动 化程度
全自动化 半自动化
单通道 多通道
2020/5/6
根据项 目选择 方式
随机任选式 固定项目式
根据同 时可测 定项目 数量
26
（二）连续流动式自动生化分析仪
检测特点：
测定项目相同的各待测样品与试剂混合后 的化学反应及整个分析过程，均在同一管道 中经流动过程完成，又称管道式分析仪 。
2020/5/6
15
2020/5/6
16
LIS的特点：
①采用客户／服务器体系和分布式处理方式建立局域网； ②在客户端使用图形界面的操作系统(如windows3.x／ windows 9x)，显示图形、图像等信息更加方便； ③具有以图形界面为基础的实时质量控制系统； ④在网络上，每台微机既可作为LIS系统的客户端，也可作为HIS 系统的客户端； ⑤每台自动分析仪都可以实时连接到网络客户端上，所有检验数 据都能为整个HIS系统所共享； ⑥门诊患者、数据存储、数据输出的编码已有统一标准，条形码 得到广泛应用； ⑦HL7(Health Level seven)协议是目前医疗信息数据交换标准 中应用最广泛的一个国际标准。
极大限度地减少了标本处理和数据处理等过程中所谓单调 (dull)、脏(dirty)、危险(dangerous)的“3D”人工操作
2020/5/6
14
实验室信息系统(laboratory information system，LIS)
定义：
是以支持实验室日常工作、管理决策、科研等为目标的信 息收集、处理、存储、传播和应用的系统，由信息系统和管理 系统两部分组成。信息系统以实验室标本检测全过程中产生的 数据管理为主，管理系统以实验室的经济、物资、人事、科研 等管理决策为主。
吸出反应液 → 吐入清洗剂→ 吸干→吐入去离子水 → 吸干→擦干
2020/5/6
55
2020/5/6
56
计算机系统
主要功能：
控制标本的识别、吸取样品和试剂、样品和试剂的反应、 测定方法的选择、吸光度的检测、数据处理、校准方法、 结果打印、质量监控等
功能表现：
具有各种测定方法、校准方法、仪器使用状态的实时监 控、多种质量监控方式、项目间结果计算、各种统计功能、 多种报告打印方式、数据存储和调用。
2020/5/6
53
➢恒温系统
自动生化分析仪通过 恒温系统保持温度的恒 定，以保证反应的正常 进行，其保持恒温的方 式有干式恒温、水浴循 环加热式、恒温液循环 间接加热式三种：
2020/5/6
54
清洗系统
组成：一般由吸液针、 吐液针和擦拭块组成，可 有五至九段清洗，段就是 冲洗的步骤。