UF-500尿液流式细胞分析仪在管形检测中的应用
UF_500i型尿流式分析仪在筛查妊娠期无症状泌尿道感染中的应用
[收稿日期]2012-02-16[作者单位]安徽省淮南市妇幼保健院检验科,232007[作者简介]杨同怀(1971-),男,硕士,主管检验师.[文章编号]1000-2200(2013)02-0208-02㊃检验医学㊃UF-500i 型尿流式分析仪在筛查妊娠期无症状泌尿道感染中的应用杨同怀,李倩,章静,朱伯如,陈琳[摘要]目的:采用UF-500i 型尿流式分析仪检测妊娠妇女中段尿,以中段尿细菌培养为 金标准”,评价UF-500i 型尿流式分析仪在筛查妊娠妇女无症状泌尿道感染(UTI )中的价值㊂方法:对500份妊娠妇女中段尿标本做细菌培养菌落计数,并与UF-500i 型尿流式分析仪结果进行比较㊂结果:UF-500i 型尿流式分析仪阳性检出率为10.4%,细菌培养阳性检出率为8.6%,差异无统计学意义(P >0.05),且一致性较好(Kappa =0.999,P <0.05)。
UF-500i 型尿流式分析仪筛选UTI 的敏感度和特异性分别为88.4%和96.9%,阳性预测值和阴性预测值分别为73.1%和98.9%㊂结论:UF-500i 型尿流式分析仪筛查妊娠无症状UTI 具有快速㊁方便㊁经济的特点,有很高的实用价值,但要注意尿液污染问题㊂[关键词]尿路感染;妊娠并发症;尿流式分析仪;尿培养;尿液污染[中国图书资料分类法分类号]R714.258[文献标志码]AClinical application of the UF-500i Flow Cytometerin screening the asymptomatic urinary infection of pregnant womenYANG Tong-huai ,LI Qian ,ZHANG Jing ,ZHU Bo-ru ,CHEN Lin(Department of Clinical Laboratory ,Maternal and Child Health Hospital of Huainan ,Huainan Anhui 232007,China )[Abstract ]Objective :To evaluate the clinical application of the UF-500i Flow Cytometer in screening the asymptomatic urinary infection of pregnant women.Methods :The leukocytes and bacteria in 500mid-stream urine specimens of pregnant women were detected and compared with UF-500i.Results :The positive rates of UF-500i and urine culture were 10.4%and 7.6%respectively ,and their differences had no statistical significance and kept considerable consistency (Kappa =0.999,P >0.05).The sensitivity and specificity of the UF-500i detection for urinary infection were 88.4%and 96.9%and the positive and negative predictive value were 73.1%and 98.9%respectively.Conclusions :The UF-500i Flow Cytometer in screening the asymptomatic urinary infection of pregnant women is rapidly ,convenient and economical ,which has good application value ,and the urine contamination must be pay attention to.[Key words ]urinary infection ;pregnancy complications ;flow cytometer ;urine culture ;urine contamination孕妇泌尿道感染(urinary tract infection ,UTI )是妊娠期间常见的一种合并症,可造成早产㊁败血症,甚至诱发急性肾功能衰竭㊂发病率占孕妇的7%[1],较国内妇女普查结果2.05%[2]为高,严重影响孕妇和胎儿的健康㊂由于妊娠期孕妇的生理结构和生理功能发生相应的改变,如肾盂㊁肾盏㊁输尿管的扩展,增大的子宫于骨盆入口处对输尿管的压迫造成的排尿不畅,妊娠期生理性糖尿等,都利于细菌的生长,造成UTI ㊂对妊娠期无症状尿道感染的早期诊断更具有意义㊂细菌培养是诊断UTI 的金标准,但费用较高,且耗时较长㊂尿流式检测能快速分析尿液中的有形成分,包括白细胞㊁细菌等㊂本研究旨在采用尿流式分析仪提示的UTI 信息与尿液细菌培养结果进行比对,探讨其对无症状UTI 的筛查与诊断价值㊂1材料与方法1.1标本来源随机选取产科产前检查孕妇(638孕周)的尿常规标本500份,孕妇均无尿路感染症状,并严格按照尿培养标本留取方法,取清洁中段尿10ml ,置带盖的无菌瓶中,立即送检(均要求清洗外阴部),每份标本在1h 内处理完毕㊂1.2仪器和材料Sysmex UF-500i 型尿流式分析仪及配套试剂(包括质控品);法国生物-梅里埃全自动细菌鉴定及药敏测试仪ATB Expression 及配套试剂;血平板及麦康凯平板由安图生物公司提供㊂1.3方法所有清洁中段尿标本1h 内用0.001ml 接种环接种于血平板,接种前充分混匀,置37ħ孵育24h ,做菌落计数和革兰染色,革兰阴性菌>105CFU /ml ,革兰阳性菌>104CFU /ml 有诊断意义,并对这些菌株进一步鉴定到种[3],若有2种以802J Bengbu Med Coll ,February 2013,Vol.38,No.2上杂菌生长,则视为污染,重新采集数据㊂孵育48h 后未生长细菌的,可报告 培养2日无细菌生长”。
UF-500i尿沉渣分析仪和显微镜联合检测尿液中管型的价值
1 材 料 与 方 法
3 讨 论
注 : 显微 镜 检测 比较 , P< o 0 。 与 . 5
11 仪器 .
12 试剂 .
S s x U 0 i 自 动 尿 沉 渣 分 析 仪 , y u yme F 50 全 Olmp s
两 种 方 法 检 测 管 型 结 果 见 表 1 由表 1可 知 ,5 。 4 0份 尿 液 中 uF 5 0 尿 沉 渣 分 析 仪 检 测 管 型 阳 性 的 有 8 例 , 1 . % , 0 i o 占 77 显微 镜检 测 管 型 阳性 的 有 2 例 , 4 6 1 占 . %。 两 种 方 法 不 相 符 的有 5 9例 , 1. 。 UF5 0 尿 沉 渣 假 阴 性 率 为 0 0 O 。 占 31 一0 i .8
误 诊 、 诊 。 漏
范 围调 查 [ ] 中华 医学 检 验杂 志 , 9 7 2 ( ) 2 9 J. 19 ,0 5 :2 .
[] 夏 国华 . 一0 2 UF 10尿 沉 渣 分 析 仪 和 显 微 镜 检 测 尿 液 中 管 型 的 比较 _] 东 南 大 学 学 报 : 学 版 ,0 5 :2 . _. J 医 2 0 ,1 4
化 , 其 进 行 检 测 分 析 。 由 于 尿 液 是 不 均 一 物 质 , 液 中 的 对 一 尿
CX3 2 0 11 C 4显 微镜 , DT56 C离 心 机 。
ห้องสมุดไป่ตู้
1 3 标本 . 1 4 质控 .
1 5 方法 .
本 院 门 诊 患 者 随 机 尿 标本 4 0 。 5份 UF5 0 尿 沉 渣 分 析 仪 厂 家 提 供 的 原 装 质 控 液 , 0 {
UF-500i全自动尿沉渣分析仪在尿液有形成分检测中的应用
UF-5 0 0 i a ut o ma t e d ur i na l ys i s a n a l y z e r i n t o r me d
e l e me n t s
CHANG Da / i
e me n t s e f f e c t . Me t h o d s Ur in e s a mp l e s f r o m 4 0 0 o u t p a t i e n t s i n o u r h o s p i t a l f r o m J a n u a r y 2 0 0 9 t o De c e mb e r 2 01 1 , e v e r y
l y z e r a n d mi c r o s c o p e v i s i b l e c o mp o n e n t d e t e c t i o n ,d e i f n e d a s t h e f u l l g r o u p a n d t h e mi c r o s c o p e g r o u p .S e l e c t e d t h e mo r e c o mp e t e n t e x a mi n e r o p e r a t o r t o o p e r a t e t h r o u g h t h e UF — — 5 0 0 i a u t o ma t e d u r i n a l y s i s a n a l y z e r a n d mi c r o s c o p e s p e c i ・ ・ me n s ,r e c o r d W BC,RBC ,c ys r t a l s ,mu c u s wi r e , t u b e t y p e , c l a s s y e a s t p o s i t i v e c o i n c i d e n c e r a t e . Re s u l t s Th e UF- 5 0 0 i a u t o ma t e d u in r a l y s i s a n a l y z e r t e s t i n g p o s i t i v e c o i n c i d e n c e r a t e wa s c o n s i s t e n t wi t h t h e mi c r o s c o p y p o s i t i v e r a t e c o mp a r
UF-500i全自动尿沉渣分析仪使用体会
UF-500i全自动尿沉渣分析仪使用体会沉渣分析仪检测尿常规不需对尿液离心、可自动化进样、检测速度快、工作效率高、一次检测可以报告多个尿液参数,而且可以定量报告检测结果,具有手工操作无法比较的重复精度和极低的互染率,方法统一,易于标准化和质量控制,受到了广大医学检验工作者的好评。
全自动尿沉渣分析仪比传统的尿显微镜检查和尿液干化学分析方法具有明显的优势。
全自下动尿,uf-500i全自动尿沉渣分析仪(日本,希森美康公司)是目前最常用的尿常规分析仪。
现根据本人通过对uf-500i分析仪使用后的体会报告如下:1.检验原理与分析参数1.1 检验原理:uf-500i全自动尿沉渣分析仪用红色半导体激光束照射经过核酸荧光染色后在鞘流贯流分析池中形成的鞘流样本,并通过对从各粒子产生的前向散射光、侧向散射光以及侧向萤光信号转换成的光电信号进行分析,从而对各个粒子进行识别。
1.2 分析参数:定量参数:rbc-尿红细胞(个/μl、个/hpf)、wbc-尿白细胞(个/μl、个/hpf)、ec-尿上皮细胞(个/μl、个/hpf)、cast-尿管型(个/μl、个/lpf)、bact-尿细菌(个/μl、个/hpf)。
标记参数:x’tal-结晶(个/μl)、ylc-酵母样菌(个/μl)、src-小圆上皮细胞(个/μl)、path.cast-病理管型(个/μl)、mucus-粘液丝(个/μl)、sperm-精子(个/μl)、cond.-电导率(ms/cm)。
研究参数信息(3项):红细胞形态学信息(血尿来源判断)、尿电导率分级(尿液浓度信息)、uti信息(尿路感染致病菌初筛)。
2.仪器的安装2.1 电源:电压一定要稳定,否则会引起检测结果的不准确,最好配备ups电源,以防止突然停电对仪器的影响。
2.2 环境温度:15~30℃(25℃最佳)。
此仪器对环境温度要求非常严格,环境温度低于15℃或高于30℃仪器就会报警,而且不能正常工作。
温度错误一般和环境温度有关,很快就能自动消失。
UF—500i全自动尿沉渣分析仪在尿液有形成分检测中的应用
UF—500i全自动尿沉渣分析仪在尿液有形成分检测中的应用目的观察全自动尿沉渣分析仪在尿液有形成分检测中的应用效果。
方法尿液标本来自本院2009年1月~2011年12月的400例门诊患者,将收集的每一位患者的尿液标本平均分为2份,分别通过UF-500i全自动尿沉渣分析仪与显微镜进行有形成分检测,定义为全自动组与显微镜组。
选择主管检验师以上的操作人员进行操作,分别通过UF-500i全自动尿沉渣分析仪与显微镜进行标本检测,记录WBC、RBC、结晶、黏液丝、管型、类酵母菌的阳性符合率。
结果UF-500i 全自动尿沉渣分析仪检测阳性符合率与显微镜检测阳性符合率对比,差异无统计学意义(P > 0.05)。
结论全自动尿沉渣分析法具有简单、便捷、标准率高、敏感度高等优点,检测视野相当于显微镜的10倍以上,在尿沉渣的检测中具有高效性与可用性。
标签:全自动尿沉渣分析仪;尿样本检测;尿液有形成分;应用常规尿液分析是临床工作中最常用的检查项目之一,对全身特别是泌尿系统疾病的诊断和鉴别诊断具有重要的参考价值,检查内容包括理学、化学、有形成分检查。
其中有形成分检查是核心,具有重要的临床意义。
没有尿液有形成分的检查,不能称之为完整的尿常规检查。
因此尿液有形成分的检查可作为肾脏疾病及尿路疾病的诊断依据,尤其是肾脏病变[1]。
UF-500i全自动尿沉渣分析仪由于速度快、重复性好,省去了繁琐的离心镜检工作,故被广泛应用于检验科中。
UF-500i尿沉渣分析仪采用的是流式细胞术和电阻抗的原理,对尿液中的有形成分进行自动计数。
临床上检测准确率高,标准化的尿液有形成分检查方法为显微镜有形成分检测法。
目前,医院检验科尿常规工作量不断增长,各种自动化仪器方法越来越多地被采用。
本院也引进了全自动尿沉渣分析仪进行尿样本检测[2-3],其检测准确率与显微镜差异不明显。
具有明显的可用性与高效性。
现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料尿液标本来自本院2009年1月~2011年12月的400例门诊患者。
UF-500i尿液有形成分分析仪在孕妇尿液检测中的应用
表2 U F - 5 0 0 i 与镜检法分别检测尿液 中白细胞 的结 果
表8 U F - 5 0 0 i 假 阳性标本 的复查结 果
胞< 6个/ I x L( 女性 ) 。结 果 低 于 过 筛 值 为 阴性 ,
形 成分分 析 仪 ( 简称 U F - 5 0 0 i ) 孕 妇 尿液 检 测数 据
的研 究 , 分析 其对检 测结 果 的影 响因素 , 提 出根据
高 于过筛 值为 阳性 。镜 检法 参 考 区 间按 《 全 国临 床检 验 操 作 规 程 》非 染 色 尿 沉 渣 镜 检 操 作 方 法 : 红细胞 > 3/ 高倍 视野 ( H P ) 为 阳性 ; 白细胞 > 5 / H P为 阳性 ; 管 型 >1/ 低倍 视野 ( L P ) 为 阳
检验医学 2 0 1 3年 3月第 2 8卷第 3期
L a b o r a t o r y Me d i c i n e , Ma r c h 2 0 1 3 ,V o l 2 8 .N o 3
文章编号 : 1 6 7 3  ̄6 4 0 ( 2 0 1 3) 0 3 - 0 2 3 8 - 0 3
U F 一 5 0 0 i 对检测 白细胞 和小 圆上皮 细胞有 较好 的替 代性 ; 检 测红 细胞 、 病 理管 型时假 阳性 率较 高 , 分 别为
1 3 . 3 %和 1 0 . 2 %; 检测结 晶和酵母样 菌时假 阴性率较高 , 分别为 2 0 . 6 %和 2 5 . 4 % 。结论 果的互补作用 , 既可提高工作效率 , 也有 助于提高检验 质量 。 关键词 : 有形成分 ; 尿液 ; 显微镜检查
UF-500i尿沉渣分析仪与显微镜检查尿沉渣中管型的结果对比分析
UF-500i尿沉渣分析仪与显微镜检查尿沉渣中管型的结果对比分析【摘要】目的比较UF-500i尿沉渣分析仪与尿沉渣显微镜检查两种方法对尿液中管型检测的敏感性及其影响因素。
方法对1226例患者的尿液分别用UF-500i尿沉渣分析仪分析和显微镜检查尿沉渣中管型。
结果UF-500i尿沉渣分析仪检测尿中管型阳性率为12.9%,灵敏度为36.8%,特异度为95.2%,假阳性率3.6%,假阴性率16.0%,符合率80.4%,阳性预测值72.2%,阴性预测值81.6%;尿沉渣显微镜检查尿中管型阳性率为25.3%。
结论UF-500i尿沉渣分析仪检测尿中管型存在较多的假阴性和假阳性,联合应用显微镜检查尿沉渣可提高管型检测的准确率。
【Abstract】Objective To compare the sensitivity and its influencing factors of UF-500i automated urinalysis analyzer and urine sediment microscopic examination in urine casts.Methods 1226 cases of patients with UF-500i automated urinalysis analyzer were analyzed urine sediment and microscopic examination of urine sediment in the cast.Results UF-500i automated urinalysis analyzer,urine cast positive rate was 12.9%,36.8%sensitivity and specificity of 95.2%,false positive rate of 3.6%false negative rate of 16.0%compliance rate of 80.4%,positive predictive value of 72.2%negative predictive value 81.6%; urine sediment microscopic examination of urine in the cast-positive rate was 25.3%.Conclusion UF-500i automated urinalysis analyzer,urine tube there are more false negative and false positive,the combination of microscopic examination of urine sediment can increase the accuracy of detection tube.【Key words】UF-500i automated urinalysis analyzer; Urine sediment;MicroscopeUF-500i尿沉渣分析仪是日本希森美康公司最新研发的尿液有形成分分析系统,它能快速定量分析尿液中各种有形成分,可以对大量标本进行自动检测,减轻检验人员的劳动强度,具有操作简便,结果重复性好等优点。
应用UF-500型全自动分析仪调查广西壮族自治区健康成年人群尿液有形成分参考值
应用UF-500型全自动分析仪调查广西壮族自治区健康成年人群尿液有形成分参考值【摘要】目的:调查广西壮族自治区健康成年人群尿沉渣有形成分正常参考范围。
方法:在全区三个城市(南宁,河池,宜州)的4家医院,使用相同的方法,检测正常成年人群(5500名,其中男3000名,女2500名,年龄为18~55岁)随机中段尿液,了解其红细胞、白细胞、上皮细胞及管型的数量。
研究期间,各实验室均进行严格的室内质量控制,保证结果的准确性和稳定性。
结果:uf-500检测尿液有形成分生物参考范围:红细胞:男:0~12个/ul;女:0~22个/ul。
白细胞:男:0~11个/ul;女:0~28个/ul。
上皮细胞:男:0~10个/ul;女:0~19个/ul;管型:男:0~1.0个/ul;女:0~3个/ul。
正常人群尿液红细胞、白细胞、上皮细胞及管型检测结果性别之间差异显著(p<0.01)。
结论:用uf-500分析仪分析尿液的红细胞、白细胞、上皮细胞及细菌数与性别有关。
为临床诊断和治疗提供了有用的参考值。
【关键词】成年人群;参考值;尿;尿分析【中图分类号】r411.112【文献标识码】b【文章编号】1008-6455(2011)04-0495-01泌尿系统疾病的临床诊断、鉴别诊断、预后判断及群体普查中尿液检查中尿沉渣是尿液的重要组成部分,具有重要的临床意义。
自使用全自动尿液沉渣分析仪来进行定量分析,同时结合显微镜复判,有利于临床治疗和预后判断的需要。
其具有使用简单、快速、不需离心、重复性好等优点,但迄今我区未见大样本健康人群正常参考值范围的报道,为此,我们组织全区三个城市的4家医院对健康成年人尿液有形成分进行正常参考值范围调查。
1 对象和方法1.1 对象:在2004-01~2008-08间,年龄为18~55岁的健康者,要求无泌尿系统疾病的家族史、泌尿道外科手术史,近1个月无服药和发热,无泌尿系统疾病,无全身性疾病如高血压、糖尿病、肝炎、风湿病等,无泌尿道结石史,无浮肿症状,女性在非月经期内。
UF-500i全自动尿沉渣分析仪在细菌计数中应用的探讨
[ S ae L rh lr B ln , ta. tci fcruaig 1 ] u rzF, otoay0, ua dS e 1Deet n o iclt 2 o n
As e g l s f mi a u p r i u u g t s DNA y r a —i e P l b e lt — m CR s a f l r e s r a s y o a g e — - u v l me m p o e a l i g o i f i a i e a p r il s s i m o u s i r v s e r y d a n ss o nv sv s e g l i n o
wi rnh avoa aa ef i[ ] BMC Ifc i, 0 8 2 t b o co lelrl g l d J . h v u netD s 2 0 , 9
( ): 3 8 7.
总 之 , 然 P R检 测 无 法 鉴 别 真 菌 定 植 与 感 染 , 今 还 未 虽 C 至 被 批 准 用 于 侵 袭 性 真 菌 病 的临 床 诊 断 , 由于 该 方 法 具 有 高 度 但 的 灵 敏 性 和 特 异 性 l “ , 议 将 P R 法 与 其 他 检 测 方 法 联 合 】 ]建 C
法 。无 菌 部 位 标 本 镜 检 阳 性 , 诊 断 为 真 菌 感 染 , 检 出率 较 可 但
低 , 性 结 果 不 能 排 除 诊 断 。 痰 等 带 菌标 本 只 有镜 检 发 现 大 量 阴
菌 丝 或假 菌 丝 才有 诊 断 意 义 。培 养 是 I D 实 验 室 检 查 的 经 典 F 方 法 , 来 源 于 无 菌 部 位 的 标 本 有 真 菌 生 长 , 可 确 定 为 真 菌 若 即
UF500i尿沉渣报告单临床应用解析
干 化 学 干化学+镜检 干化学+尿流式 干化学+尿流式+镜检
中华检验医学杂志07年12月第30卷第12期论文:
《一种新型尿液检测模式的探讨及其软件研究》作者姜傥等
作者单位:广州中山大学附属第一医院医学检验部
尿干化学分析、尿流式沉渣分析及尿沉渣显微 镜检 3种 方式的结合是目前尿液筛查的最佳分析模式
完整红细胞百分比 红细胞信息 70%红细胞平均体积
/ul
%
亚硝酸盐
尿蛋白 葡萄糖
上皮细胞(高倍视野) /HPF 管型 /uL
ch
酮体
管型(低倍视野)
细菌 细菌 (毫升)
/LPF
/uL /ml
0—3.8
0—130 0-1.3x105
结晶数量
粘液丝数量 电导率
/ul
/ul Ms/cm
尿胆原
胆红素 隐血 镜检:
Ms/cm
執信醫療
JOINSCIENCE MEDICAL
细菌散点图解析
B_Fsc Large
DBRIES
Small Short
2014-7-4
Stainability of particles
Long
B_FLH
UF500i报告项目的临床意义
报告项目 RBC 红细胞 WBC 白细胞 参考范围*(个/ul) 男:0-13.1 女:0-30.7 男:0-9.2 女:0-39.0 临床意义 血尿是泌尿系统疾病的常见症状,分肾源性和 非肾源性两类。 炎症时出现大量白细胞,大多为脓细胞;淋巴 细胞多见于肾移植排异反应、间质性肾炎可见 较多嗜酸粒细胞。
参考值 0—30 0—5.4 0—25 0—4.5 0—15 0—2.7 0—0.7 0—2.0 0—6000 0-1008.0
UF-500i尿沉渣分析仪在尿路感染诊断中的作用
清洗外阴后,根据 《全国临床检验操作规程》[3],取其 新鲜中段尿液进行细菌培养和 UF-500i尿沉渣分析。细菌培 养:采用 VITEK-60细菌鉴定仪 (法国生物梅里埃公司) 及 其配套细菌鉴定板进行检验。采取 1μl定量接种环 (英国 Oxoid公司) 中的尿液分别接种伊红美兰平板和血平板,置 于 35℃左右的温箱里培养 18~24h,取出后进行革兰染色和 菌落计数。革兰阴性菌 >105cfu/ml、革兰阳性菌 >104cfu/ml 表示尿液定量细菌为阳性。
UF-500i尿 沉 渣 分 析:采 用 UF-500i尿 沉 渣 分 析 仪 (日本希森美康医院电子有限公司) 及相关配套试剂和质控 品。对部分尿液样本进行细菌培养的同时,将其用 UF-500i 尿沉渣分析仪通过自动进样方式进行检测,并通过自动进样 对尿道感染患者的细菌散点图进行统计分析。 13 临床评价
医疗装备 2019年 5月第 32卷第 10期 MedicalEquipment,May2019,Vol32,No10
·医学检验·
UF-500i尿沉渣分析仪在尿路感染诊断中的作用
叶嘉斌 遂川县妇幼保健和计划生育服务中心检验科 (江西遂川 343900)
〔摘 要〕 目的 探究 UF-500i尿沉渣分析仪在尿路感染诊断中的作用。方法 选取 2017年 9月至 2018年 10月接收的 148例疑诊为尿路感染患者,收集其新鲜中段尿液作为检查样本,对其分别进行细菌培养菌落计数和 UF-500i尿沉渣分析,以细菌培养为金标准,统计 UF-500i尿沉渣分析仪的诊断准确性、灵敏度及特异度,并 绘制散点图。结果 UF-500i尿沉渣分析仪的诊断准确性为 9122%,灵敏度为 8718%,特异度为 9266%。 分析 39例阳性标本的 UF-500i尿沉渣检查散点图,显示其与细菌培养结果一致。结论 UF-500i尿沉渣分析仪 在尿路感染诊断中,虽然不能完全代替细菌培养检查,但其操作简单,检查快速,根据其细菌散点图分布特征能 够提高临床诊断的准确性。 〔关键词〕 UF-500i尿沉渣分析仪;尿路感染;细菌培养;诊断准确性;散点图分布 〔中图分类号〕 R44612 〔文献标识码〕 B 〔文章编号〕1002-2376(2019)10-0046-02
尿干化学法和UF-500i尿有形成分分析仪联检对尿中白细胞检测的应用
原 因是厂矿工人眼外伤的一个重要因素 。
2 3 眼外伤 原 因 : . 眼睑挫伤、 角巩膜穿通伤、 眼眶复合伤、
球 内异物多 由于工具 、 较大异物 、 炸气流等 冲击眼部 造成 , 爆 严重者眼外伤 由于治疗不及时 , 造成 眼内炎 、 感性 眼炎 , 交 虽
然 经 全 力 抢 救 , 终 因 组 织 破 坏 严 重 , 成 视 功 能 永 久 性 损 最 造
害 甚 至 眼球 摘 除 。1 因 爆 炸 伤 高 速 气 流 击 中 角 膜 的 患 者 , 例 开 始 未 加 注 意 ,d 就 诊 检 查 发 现 角 膜 穿 通 伤 口高 度 炎 性 水 7后 肿 , 房 内可 见黑 色 异 物 , 眼 内 炎 , 治 疗 后 视 力 仅 为 02 前 有 经 .。
主星医堂苤壶
竽9 月第 3 卷 第 9 2 期
Nnx e , p 2 1,o3 ,o9 i i M d S . 00V l2N . ga Je
・
8 43・
1 资料 与 方法 1 1 一般 资料 : . 厂矿工人眼外伤共 86例,1 例为单眼 2 65
眼外 伤 ,1 例 为 双 眼 眼 外 伤 , 中 男 8 5例 , 2 21 其 0 女 l例 , 女 男 比例 为 3 : ; 龄 1 8 1年 8岁 一 0岁 5 8例 (5 1 % )3 3 3 6 . 3 ,1岁 一4 0
2 讨 论
2 1 角膜异 物伤 在 全部 眼 外 伤病 例 中所 占比例 : . 据
黄 蔚 茹 报 道 , 住 院 眼外 伤 的发 病 率 为 2 .0 … , 期 共 诊 其 37% 同
[ 参考 文献 ]
[ ] 黄蔚茹 , 1 马林.住 院眼外 伤 l 1 分析 [ ] 眼外伤 职业眼病 5 1例 J.
尿沉渣分析仪Sysmex UF-500i在快速筛查尿路感染中的应用价值
尿沉渣分析仪Sysmex UF-500i在快速筛查尿路感染中的应用价值目的:以中段尿定量细菌培养为金标准,评价Sysmex UF-500i尿沉渣分析仪(简称UF-500i)细菌定量计数参数在快速筛查尿路感染(Urinary tract infection,UTI)中的应用价值,为临床经验用药提供参考。
方法:采集260份中段尿标本,以尿液细菌培养菌落计数阳性为诊断UTI金标准,比较分析UF-500i细菌定量计数结果,并计算其诊断UTI的敏感性、特异性、阴性及阳性预测值、假阳性及假阴性率和诊断准确率。
结果:260份尿液标本中细菌培养阳性87例,占33.4%;以UF-500i细菌定量计数临界值3750/μl为筛查UTI的诊断临界值,UF-500i细菌定量计数与定量培养结果比较差异无统计学意义(P>0.05),其诊断UTI的敏感性为85.1%,特异性为91.3%,阳性预计值为87.0%,阴性预计值为92.5%,假阳性率为8.7%,假阴性率为14.9%,准确率为90.7%。
在尿培养阳性的前两位致病菌中,两种方法定量计数大肠埃希菌和克雷伯菌属细菌的相关性分别为0.990和0.989。
结论:UF-500i操作简便、快速和准确度高,在一定范围内可作为UTI的快速筛检指标和指导临床经验用药。
尿路感染(Urinary tract infection,UTI)是泌尿系统最常见的疾病之一,其主要为细菌上行感染[1],也可见真菌感染等。
定量尿培养是诊断尿路感染的金标准[2],但需要3~5 d,且随着抗生素的广泛应用、培养技术等问题,60%尿路感染患者尿培养呈阴性,给临床治疗带来困难,不利于早期诊断治疗。
UF-500i尿沉渣分析仪具有同时检测多个参数的优点,还专门设置了细菌检测通道,使得细菌检测更加准确,为临床早期筛查尿路感染提供了新依据。
1 材料与方法1.1 材料收集2011年6月-2012年6月期间住院患者疑似尿路感染者清洁中段尿260份,女178例,男82例,年龄8~85岁。
浑浊尿液标本在UF—500i分析仪上的应用
浑浊尿液标本在UF—500i分析仪上的应用作者:梁朝坤来源:《中国卫生产业》2017年第08期[摘要] 尿液分析是一项很常规的检验,而目前自动化尿液分析仪器也只能是起过筛作用,最终确认有形成分还得以显微镜镜检结果为准。
尿液中有形成分过多的标本外观往往呈浑浊状态,用UF-500i检测这些浑浊标本往往会产生相互干扰或引起携带污染,合理处理浑浊的尿液标本,可减少假阳性的结果,降低显微镜复检率,从而提高工作效率。
[关键词] 浑浊;尿液有形成分;携带污染[中图分类号] R446.12 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654(2017)03(b)-0053-03Sysmex UF-500i全自动尿液有形成分分析仪是通过流式细胞术对尿液有形成分的电阻抗变化和荧光散射强度进行检测和分析[1],具有操作简单、检测快速、精密度高,人为偏差小、安全等优点。
虽然该仪器性能相比前几代产品有所提高,但还是不能完全取代显微镜镜检,而显微镜虽然是尿液有形成分诊断的“金标准”,但毕竟使用显微镜镜检费时费力,且由于检验人员之间的差异,不利于检验流程的标准化。
所以清楚仪器的工作原理以及会对检测结果产生影响的因素后,检测前合理处理一些“特殊”标本,就能减少标本本身对检测结果产生的影响及干扰,从而提高工作效率。
在工作过程中,也发现了一些问题,如当尿液标本中的有形成分浓度过高时,尿液外观呈现出浑浊的状态,检测结果多会受到干扰出现假阳性甚至出现携带污染。
引起尿液标本外观浑浊的原因一般是因为尿液中的有形成分较多、浓度较高所致,如尿液标本中含有较多量红细胞、白细胞(脓细胞)、细菌、酵母样菌、管型、草酸钙结晶、尿酸结晶、磷酸盐结晶、上皮细胞等。
1 仪器的检测原理Sysmex UF-500i应用了流式细胞术和电阻抗的原理。
仪器吸入定量的尿液标本,经稀释、加温和染色后,依靠液压作用喷射入鞘液流动池。
仪器将捕捉到的荧光强度(Fl,从染色细胞发出的荧光,主要反映细胞染色的强度)、前向荧光脉冲宽度(Flw,主要反映细胞染色质的长度)、前向散射光强度(Fsc,主要反映细胞大小)、前向散射光脉冲宽度(Fscw,主要反映细胞长度)、电阻抗(主要与细胞体积成正比)等转变成电信号,并对各种信号进行分析、综合识别和计算得到相应细胞的大小、长度、体积和染色质长度等信息,形成红细胞、白细胞、细菌、管型等有形成分定量报告,并得到有形成分的直方图和散点图,从而对尿中有形成分进行鉴别并计数。
尿液检验质量保障
尿液检验的质量保障【摘要】目的:用uf-500i尿沉渣分析仪联合尿干化学分析仪和显微镜镜检测定尿中多项指标进行比较。
方法:收集500份尿液样本,分别进行uf-500i全自动尿沉渣分析仪、尿干化学分析仪和显微镜镜检检测。
结果:uf-500i全自动尿沉渣分析仪和尿干化学分析仪联合检测和显微镜镜检检测结果无显著性差异。
结论:uf-500i全自动尿沉渣分析仪和尿干化学分析法、显微镜镜检联合应用可以排除单一尿液检查的误差,大大提高了尿液检验中的准确度,以下以白细胞与红细胞为例进行分析。
【关键词】uf-500i全自动尿沉渣分析仪;bw-500i;显微镜【中图分类号】r446 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)12-0436-01近年来,随着尿干化学分析仪和全自动尿沉渣分析仪的发展,使尿常规检查实现了自动化,提高了尿液分析的速度和准确性,为了解uf-500i全自动尿沉渣分析仪和尿干化学分析法在尿常规检验中联合应用的临床价值,我们对500份尿液标本进行了uf-500i全自动尿沉渣分析仪和尿干化学分析仪检测,并将结果和显微镜镜检作了比较。
1 材料和方法1.1 材料和对象1.1.1 仪器和试剂日本东亚sysmexuf-500i全自动尿沉渣分析仪及配套试剂,宝威-300析仪及配套试剂,日本olympas光学显微镜。
1.1.2 对象本院住院病人新鲜晨尿500份。
1.2 方法1.2.1 采集采用一次性无菌尿样采集杯收集随机尿进行分析1.2.2 显微镜镜检按《全国临床检验操作规程》规定方法操作。
取10ml新鲜混匀尿于离心管,转速3000r/min离心5min,弃上清尿液留约0.2ml尿沉渣液,混匀后镜检,2h内检测完毕。
1.2.3 尿干化学分析法用宝威-300分析仪专用定标条对仪器进行定标,天天均做质控。
取尿十一联干化学试纸于宝威-300分析仪上,按操作说明对每份混匀的标本进行测定。
1.2.4uf-500i型尿沉渣全自动分析仪天天开机检测前用配套质控液做质控试验,严格按照操作说明进行检测。
UF-500i全自动尿沉渣分析仪在尿液有形成分检测中的应用价值
UF-500i全自动尿沉渣分析仪在尿液有形成分检测中的应用价值蔡德康【摘要】目的探讨UF-500i全自动尿沉渣分析仪在尿液有形成分检测中的应用价值.方法选取2017年1月-2017年8月于我院门诊就诊的300例患者的尿液标本作为本次研究的对象,将每例患者的尿液标本分成均等的2份,全自动组运用UF-500i全自动尿沉渣分析仪进行检测,而显微镜组则运用显微镜进行检测.本次研究检测工作均由同一位主管检验师完成,观察两种检测方法,并比较两种检测方法取得的WBC、类酵母菌、RBC、EC、CAST、结晶及等指标的阳性符合率.结果两种方法对类酵母菌及结晶的阳性检出率的差异无统计学意义(P〉0.05);全自动组RBC、WBC、EC及CAST检出率显著高于显微镜组,组间数据有统计学差异(P〈0.05).结论 UF-500i全自动尿沉渣分析仪在尿液有形成分检测中具有操作简便、敏感度高及准确率好等优势,检测视野广阔,是显微镜检测视野的10倍左右,用于尿液有形成分检测具有突出的高效性及准确性.【期刊名称】《临床检验杂志(电子版)》【年(卷),期】2017(006)004【总页数】2页(P705-706)【关键词】全自动尿沉渣分析仪;尿液有形成分;显微镜;应用价值【作者】蔡德康【作者单位】云南省文山州人民医院检验科,云南文山663000【正文语种】中文【中图分类】R446.12本文选取2017年1月-2017年8月于我院门诊就诊的300例患者的尿液标本作为本次研究的对象,旨在探讨UF-500i全自动尿沉渣分析仪在尿液有形成分检测中的应用价值。
1.1 一般资料选取2017年1月-2017年8月我院门诊就诊的300例患者的尿液标本作为本研究的对象,将每例患者的尿液标本分成均等的2份,全自动组运用UF-500i全自动尿沉渣分析仪进行检测,而显微镜组则运用显微镜进行检测。
患者的尿液标本均≥20 mL。
本次研究选取的仪器为OLYMPUS-CX31显微镜、UF-500i全自动尿沉渣检测仪及上海精密仪器仪表有限公司生产的H2500R离心机,所有的试剂为UF-500i的配套试剂。
用尿培养结果验证U-F500i尿沉渣分析仪快速诊断尿路感染的可靠性
用尿培养结果验证U-F500i尿沉渣分析仪快速诊断尿路感染的可靠性李医;原霞【摘要】目的验证U-F500i尿沉渣分析仪快速诊断尿路感染的可靠性.方法采集入院患者疑似尿路感染病例525例,严格按照检验操作规程留取中段尿,取10μL尿液做定量尿培养,并同时用UF-500i尿沉渣分析仪检测白细胞和细菌的计数值.用尿培养的阴、阳性结果与U-F500i尿沉渣分析仪中白细胞和细菌的数值做比对,观察二者的符合率,并同时分析不符合项目的原因.结果 345例尿培养阴性结果与UF-500i尿沉渣分析仪中白细胞和细菌这两项指标的数值比对后完全符合的为267例,符合率为77.4%.180例尿培养阳性结果与UF-500i尿沉渣分析仪中白细胞和细菌这两项指标的数值比对后完全符合的为141例,符合率为78.3%.结论经尿培养结果验证,UF-500i尿沉渣分析仪可作为疑似UTI患者的初筛项目.由于不符合原因中有些是因为各地区的正常值水平差异导致的假阳性结果 ,因此同时建议各实验室应建立自己医院的白细胞和细菌计数的参考范围.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2016(014)011【总页数】2页(P108-109)【关键词】尿培养;验证;U-F500i尿沉渣分析仪【作者】李医;原霞【作者单位】新疆维吾尔自治区职业病医院检验科,新疆乌鲁木齐830091;新疆维吾尔自治区职业病医院输血科,新疆乌鲁木齐830091【正文语种】中文【中图分类】R691;R446.12尿路感染(Urinary tract infection,UTI)是临床常见的泌尿系统疾病之一,仅次于上呼吸道感染[1]。
它是指病原体引起肾脏、输尿管、膀胱等不同部位不同程度的感染,患者可出现尿频、尿急、尿痛、发热、肾区不适等多种临床表现,不及时给予治疗,可导致慢性感染的发生。
尿液定量细菌培养一直是诊断UTI的金标准。
但其缺点是报告时间长,费用高。
因此选择便捷的方法,早期预见并筛选出UTI,是很多学者研究的重点[2]。
UF-500i尿液分析仪在孕妇尿液分析中的应用
UF-500i尿液分析仪在孕妇尿液分析中的应用赵琴;胡利清;黄明星;陈兴;余崇芬【摘要】目的研究UF-500i尿液分析仪在孕妇与正常人尿液分析中各参数阳性率的差异性.方法随机选择100例孕妇的中段尿和100例正常人中段尿,采用全自动尿沉渣分析仪UF500i和于化学分析进行检测,然后显微镜复检,比较其多个参数结果,研究与正常对照组阳性率上的差异.结果 UF-500i尿沉渣分析仪检测在正常人群中自细胞假阳性率为12.7%,红细胞假阳性率为13.9%,管型假阳性率9.3%,结晶假阳性率为15.5%.在孕妇人群中白细胞假阳性率为30.2%,红细胞假阳性率为32.6%,管型假阳性率30.4%,结晶假阳性率为34.2%.结论 UF-500i尿沉渣分析仪在孕妇尿液分析中的各参数假阳性率高于正常对照组,当孕妇尿液病理成分检测结果提示阳性或与干化学检测结果不太相符时,应引起高度重视,结合尿沉渣镜检分析十分重要.【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2012(007)008【总页数】2页(P45-46)【关键词】孕妇;尿沉渣分析仪【作者】赵琴;胡利清;黄明星;陈兴;余崇芬【作者单位】519000,珠海市妇幼保健院检验科;519000,珠海市妇幼保健院检验科;519000,珠海市妇幼保健院检验科;519000,珠海市妇幼保健院检验科;519000,珠海市妇幼保健院检验科【正文语种】中文全自动尿沉渣分析仪具有操作规范化、检测的自动化、速度快、重复性好、一次可以检测多个参数等优点。
但由于尿液成分的多样性、复杂性以及仪器本身检测的局限性,常导致某些检测项目存在一定程度的结果误判,尤其是孕妇尿液分析中常出现假阳性、假阴性结果,比正常人群假阳性率要高。
如果不予以及时发现和纠正将会误导临床对疾病的诊断和治疗,目前,国内外对UF-500i尿液分析仪的影响因数研究的报道很多,但是在孕妇这个人群中的影响因数研究尚未有过报道!因此,我们将UF500i尿沉渣分析仪在正常人与孕妇人群中检测结果进行对比分析,同份标本再与显微镜镜检法的检测结果进行对比观察,统计仪器的误判率,分析UF-500i在孕妇人群中检测结果的影响因素,提出结果误判的解决对策,对保证检验结果的准确性具有重要价值。
UF-500i全自动尿沉渣分析仪检测系统的性能验证
UF-500i全自动尿沉渣分析仪检测系统的性能验证董磊;刘娟;马红雨;全首祯;朱美财【摘要】目的对日本Sysmex公司UF-500i型全自动尿沉渣分析仪检测系统的主要分析性能进行验证.方法对该仪器检测项目白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、上皮细胞(EC)及细菌(BACT)进行性能验证.利用变异系数对精密度进行评价;利用携带污染率对携带污染情况进行评价;利用线性方程对检测项目的线性范围进行评价;利用相对偏差对仪器间的结果比对进行评价.结果该仪器检测项目WBC及RBC的批内及批间精密度均<10%、EC的批内及批间精密度均<30%、BACT的批内及批间精密度均<20%,各检测项目的批内及批间变异均在可接受范围内;BACT携带污染率>0.05%,不符合要求,其他检测项目携带污染率均<0.1%,符合仪器性能要求;线性验证标本按一定比例稀释后将所得理论值与实测值进行回归分析,b值均介于0.97 ~ 1.03范围内,r均> 0.975,符合线性要求;与参比仪器各检测项目的相对偏差均<仪器厂家提供的1/2允许总误差(TEa),符合仪器性能要求.结论 UF-500i检测系统的精密度、携带污染率、线性范围及仪器间比对结果等基本符合实验诊断学实验室的要求,可用于临床标本的检测.%Objective To verify the main analysis performance of the UF-500i automatic urinary sediment analyzer, Sysmex, Japan. Methods White blood cell (WBC), red blood cell (RBC), endothelial cell (EC) and bacterium ( BACT) were selected to verify the performance of the equipment. The precision was evaluated by coefficient of variation. Carryover circumstance was evaluated by carryover rates. Linear range was evaluated by regression equation, and the comparison of different equipments was evaluated by relative deviation. Results The within-run and between-run precisions of WBC and RBC were < 10%. Thewithin-run and between-run precisions of EC and BACT were < 30% and < 20% , respectively. All the within-run and between-run precisions of selected testing items were within an acceptable range. The carryover rates of BACT were > 0. 05% without the requirements. All the other carryover rates of selected testing items were < 0. 1% within the requirements. The linear verification results got the regression equation of the theoretical and measured values after certain dilution, in which b value was within the range of 0.97-1.03 ( r > 0. 975 ). The relative deviation in different equipments was < 1/2 total errors (TEa) provided by equipment production. Conclusions The precision, carryover rates, the comparison results in different equipments and the linearity of the selected testing items of the UF-500i automatic urinary sediment analyzer meet the requirements of the laboratories in clinical diagnosis and have the clinical application significance.【期刊名称】《检验医学》【年(卷),期】2013(028)002【总页数】4页(P150-153)【关键词】性能验证;结果比对;全自动尿沉渣分析仪【作者】董磊;刘娟;马红雨;全首祯;朱美财【作者单位】空军总医院临床检验中心,北京100142【正文语种】中文【中图分类】R446.11随着全自动尿沉渣分析仪的广泛应用,尿液有形成分的检验工作效率有了很大的提高,对样本的筛查作用尤为明显。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
变 化 , 果 时 间过 于 延 长 , 菌 增 殖 尿 呈 碱 性 , 型 溶 解 ;这 一 如 细 管
2 001, 39: 59 . 1 0
pamattl o c s ielvl O peaec ad vs l oa h moy t n ee t rvl ecri a— s e n o
clr i aei odrp t nswt cami srk [ ] ua s s le ai t i i he c t e J . de n e hs o Agn l x e ,0 0 2 1 : 85 . igCi E pR s2 0 ,1 ( ) 4 —5 n
・
21 ・ 80
检 验 医 学 与 临床 2 l O O年 1 2月 第 7卷 第 2 4期
L bMe l , ee e 0 0 Vo. , . 4 a dC i D cmbr2 1 , 17 No2 n
11 5.
[3 A u syA, e z nA, l si Y,t 1 e e t no - d nk W i ma Fe s e a Th l i f 7 t i g . r ao
效 , 行 疗 效 的 动态 观察 和 比 较 。 非定 量结 果是 一 个 模 糊 的概 进 念 , 别 当 结果 处 于 临 界 状 态 时 , 易 引起 误 诊 误 判 。 特 容
E 3 a u o s i Moeua ai o o cseetxc yi 6 Jk b w k H. lclr s f moy tn it b s h o i n h ma sJ . e l i c,0 4 6 ( )4 04 7 u n [ ̄ C lMo Lr S i 0 ,1 4 :7—8 . l e 2
尿 的 变 化 事 实 , 论 采 取 什 么 样 的方 法 也 难 以 避 免 。 UF 5 0 无 -0
的 测 定 结 果 可 以敏 锐 反 映 尿 标 本 的实 际状 态 L 。 2 ] 4 手 工显 微 镜 与流 式分 析 仪 两者 的 关 系
4 I 目前 人 工 镜 检 存 在 缺 陷 ( ) 复 性 差 , 验 人 员 之 间 的 . 1重 检 个 体 差 异 大 ( 差 C 3 ) 误 V:O 。各 检验 机构 之 间 的差 异 大 ( 误差
快 速 , 高 每秒 可 检测 数万 个 细 胞 , 在 短 时 间 内 得 到 大量 最 并 数据; 多参数 , 进行 多参 数 相 关数 量 , 能 以获 得参 数 间大 量 相 关信
息; 分选 , 据 测量 信息 对细胞 群 体 的各种 亚群 进行 分类 收集 。 即根
2 检 测 原 理
( 收稿 日 : 1—60) 期 2 0 —8 0 0
UF 5 0尿 液 流 式 细 胞 分 析 仪 在 管 形 检 测 中的应 用 一0
李 冬 ( 南 省 腾 冲 县 人 民 医 院 6 9 0 ) 云 7 1 0
【 键 词1 UF 5 0尿 液 流 式 细胞 分析 仪 ; 管 型 ; 显 微 镜 检 查 关 -0
D0I 1 . 9 9 j is . 6 2 9 5 . 0 0 2 . 8 : 0 3 6 /.s n 1 7 — 4 5 2 1 . 4 0 4
中 图分 类 号 : 4 6 1 R 4.2
文 献 标 志 码 : B
文 章 编 号 : 6 29 5 ( 0 0 2 — 8 00 17 —45 2 1 )42 1—2
E ] An cso Iaso B alt m ,ta Ho cs s d rsnA,sksn A, rt r I e 1 mo y— so .
tieadohrti sdtr n npamab I n e n te ho scmidi l n l s yHP a d C tib pc i p s ou evt t n[ ] l h m, ho seic ot lmn d rai i J .Ci C e f c zo n
自 19 9 5年 , 日本 希 森 美 康 研 制 出 S s x UF 10 F l yme -0 ul
a t mae r e cl a a zt 1 9 u b tdu i el n l r , 8年 S s x UF 5 n y 9 y me - 0推 向 市
时 间 为 1 , 色 过 程 是 仪 器 自动 进 行 。 0S染 0推 向 市 场 。 UF5 0流 式 细 胞 法 尿 20 yme -0 -0
要 注 意 用 新 鲜 尿 液 做 分 析 检 测 , 液 2h内很 少 出 现 大 的 尿
分 析 仪 是 目前 自动 化 程 度 较 高 、 析 速 度 较 快 的 尿 沉 渣 仪 。然 分
不 能 提 供 尿 沉 渣 的真 实 形 态 图 , 是 散 射 图 和 直 方 图 。流 式 细 而
胞 法 尿 分 析 仪 作 为尿 沉 渣 筛 选 检查 设 备 , 有 疑 问的 标 本 进 一 对
步 进 行 显 微 镜 检 查 是 不 可 避免 的 。 1 流 式 技 术 优 点
C 3 ) 2 检 查 所 需 的 时 间 长 : 离 心 、 片 、 检 。 ( ) V:0 。( ) 如 涂 镜 3 检 测 方 法 等 的标 准 化 尚未 确 立 , 统 一 质 控 标 准 。 无 4 2 定 量 与非 定 量 . 定 量 报 告 方 式 能 让 临 床及 时 了解 药 物 疗