上海交通大学病理生理学期末试题

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上海交通大学医学院基础医学院

二OO 年二OO 学年第一学期级年制医学专业

_病理生理学_课程学期末试题

考试日期

______ 级___________专业____大班________小班姓名_________ 学号_______

一、名词解释(每题1.5分《翻译0.5分,解释名词1分》,共9分)

1.Hypokalemia

2.Anion gap,AG

3.Edema

4.DIC

5.Exogenous cases HE

6.Death domain, DD

二、是非题(每题1分,共6分)(对用“+”;错用“-”表示)

1

1.大量丢失低渗液或纯水是引起高渗性脱水的基本原因之一。

2.p53基因突变可导致p21cip1转录丧失,使CDK2受抑制缺失,易导致肿瘤

的发生。

3.高排低阻型休克时,由于患者皮肤是温暖的,所以不存在组织细胞缺氧。

4.在多种不同原因作用下,凝血因子FⅫ激活是引起DIC发病的主要机制。

5.发生右心衰竭时,临床表现可出现夜间阵发性呼吸困难。

6.严重肝功能障碍时,体内胰高血糖素增加可导致大量AAA进入脑内引起

肝性脑病。

请把是非题答案填入下方括号内:

1();2();3();4();5();6()。

三、填充题(每空格0.5分,共20分)※※答案写在每题下相应数号的空格内内

1.血管内外体液交换失平衡引起水肿的主要原因和机制,包括①;②;

③和④。

①;②;

③;④。

2.根据缺氧的原因与血气变化特点,可把缺氧分为四种单纯性缺氧类型:①;

②;③;④。

①;②;

③;④。

3.严重呕吐大量丢失胃液时,引起的酸碱平衡紊乱为①,其发生的最主要机制与②的大量丢失有关。

①;②。

4.目前认为,EP可能通过三种途径:①,②,③作用于体

温调节中枢引起调定点升高,导致机体发热。

①;②;③。

5.诱生性HSP的主要功能与应激时①有关,保护细胞②,加速修复。

①;②。

6.氧自由基,属于活性氧的一种,包括①和②。

①;②。

7.在失血性休克的发生发展过程中,休克早期微血管收缩主要因素是①;休克期微血管扩张的主要原因是②;休克晚期微血管麻痹原因是③。

2

①;②;③。

8.在凝血系统的激活中①和②这二个因素在DIC发病机制中起着非常

重要的作用。

①;②。

9.呼吸衰竭的病因和发病机制是①或(和)②。

①;②。

10.ARDS的病理变化特点是发生急性严重的①损伤,主要临床表现是出现进行性加重的②和③。

①;②;③。

11.少尿型急性肾功能衰竭的临床过程,可分为三期:①、②和③。

①;②;③。12.GABA学说认为:进入脑内的GABA与神经①上的受体结合,引起细胞

外②内流,使神经元出现③,造成神经传导障碍。

①;②;③。

13.GAS分为三期:警觉期以①兴奋为主;抵抗期以②增多为特点;

衰竭期出现③和死亡。

①;②;③。

14.基因易位是导致细胞凋亡异常的重要原因。例如,20%的弥漫性B细胞淋巴瘤存

在染色体①易位,此易位导致②受免疫球蛋白(Ig)基因③的

影响而高表达。

①;②;③。15.DNA 损伤检查点位于①交界处,检查DNA是否受损。①。

四、单选题(每题1分,共26分,选择唯一正确答案填入【】)

1.高渗性脱水(低容量性高钠血症)时体液:【】

A.以血浆部分减少最明显; B.以细胞内液部分减少最明显; C.以组织间液部分减少最明显;D.细胞内、外液都明显减少;E.细胞内、外液减少都不明显。

2.下述何种变化能最敏感地引起ADH分泌增多?【】

A.血钠增高; B.血钾增高; C.血容量增高; D.血钠降低;E.血钾降低。

3.水肿与水中毒的共同点在于:

3

【】

A.体钠总量增加; B.体钠总量减少; C.细胞内液增加;D.细胞外液增加; E.体液总量增加。

4.GC增强膜稳定性的可能机制为:

【】

A.诱导巨皮质素产生,减少膜磷脂的降解;B.减少氧自由基的释放;D.促进膜脂质代谢过程;

C.促进细胞膜离子泵活性; E.促进细胞各种蛋白成分包括膜蛋白的合成。

5.引起高钾血症最常见和主要的原因是:【】A.急性酸中毒,细胞内K+外移; B.高钾血症型家属性周期性麻痹;C.血管内溶血,红细胞释放K+; D.肾功能衰竭; E.醛固酮分泌减少或存在醛固酮抵抗。

6.长期饥饿可引起:【】

A.AG增高型代谢性酸中毒; B.AG正常型代谢性酸中毒; C.乳酸酸中毒;

D.盐水反应性碱中毒; E.盐水抵抗性碱中毒。

7.低张性缺氧引起对组织氧供应减少的主要原因与机制是:【】

A.PaO2降低; B.SaO2降低; C.CaO2降低;

D.外周血管收缩,对组织的血供减少; E.以上都不对。

8.严重贫血引起缺氧,下述指标变化中哪一项是不存在的?【】

A.CO2max降低; B.SaO2降低; C.CaO2减少;

D.CvO2减少; E.A-VdO2缩小。

9.下述何种临床表现是休克加重最明显的标志:【】

A.少尿、无尿; B.皮肤湿冷; C.皮肤出现花斑; D.脉搏细速;E.以上都不是。

10.产科意外容易诱发DIC, 主要是由于:【】

A.单核吞噬细胞系统功能低下; B.血液处于高凝状态; C.微循环血流淤滞;

D.纤溶系统活性增高; E.血中促凝物质含量增多。11.下列哪一个不是缺血-再灌注时白细胞聚集的粘附分子:【】

A.PECAM-1; B.ICAM-1; C.TM; D.CD11/CD18; E.PGSL-1。12.下述何种对缺血-再灌注损伤的表述是正确的?【】

A.缺血已引起组织细胞功能代谢障碍,再灌注时显示出损伤存在;

B.缺血后再灌注,使组织细胞功能代谢障碍及结构破坏反而加重;

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