胰岛素泵治疗对不同BMI首发2型糖尿病患者胰岛功能的影响分析

ＨＯＭ Ａ—Ｂ呈 正 相 关 。
置 于 福 尼 亚 ， 射 方 式 为 皮 下 埋 置 针 头 持 续 输 注 基 础 剂 量 胰 注 岛素 ， 进餐前输注餐前剂量胰岛素 ， 在 同时 根 据 血 糖 调 整 胰 岛
１ ２ 方 法 两 组 患 者 在 进 行 胰 岛 素 泵 治 疗 前 三 天 开 始 停 止 ．
服用 影 响 胰 岛 素分 泌 的 药 物 ， 进 行 治 疗 前 首 先 经 肘 静 脉 进 在
行抽 血 化 验 ， 要 测 量 患 者 空 腹 血 糖 及 口服 ７ 葡 萄 糖 后 再 主 ５ｇ 分别 测半 小 时 、 小 时 后 血 液 中 的胰 岛 素 水 平 及 血 糖 水 平 。 两
所使 用 的 药 物 为 美 国 礼 来 公 司 生 产 的 优 泌 林 Ｒ 及 Ｌ ＜ ０ ０ ） 消 瘦 组 的 ＨＯ Ａ— Ｂ Ｉ０ Ｐ ．５ ， Ｍ 、３ ／ Ｇ３ ０同 样 都 得 到 了 显 著 改 善 （ ＜ ０ ０ ） Ｐ ． ５ 。在 治 疗 后 ， 胖 组 肥
究 指 出 ， 患 者 的 疗 效 有 关 的 因 素 为 ： 程 、 龄 、 后 血 糖 及 和 病 年 餐
Ｂ Ｉ 。 Ｍ 等
１ 资 料 与 方 法
量 资 料 ， 行 分析 是 主要 采 用 非 正 态 分 布 资 料 ， 进 方式 为 自然 对 数 转 化 为 正 态 分 布 ， 用 ｔ 验 对 治 疗 前 后 结 果 进 行 比较 ； 运 检 运
月 的 胰 岛 素泵 强 化 治 疗 。 胰 岛 素 泵 主 要 是 应 用 优 泌 林 Ｒ 放
２２ 通过 对治 疗后 的 Ｂ ． ＭＩ与 Ｉ０ Ｇ３ 、 ３ ／ ０ ＨＯＭＡ— Ｂ的 关 系 进行分析得 出， 患的 Ｂ 病 ＭＩ 高 ， 过 此 种 方 法 治 疗 后 Ｉ０ 越 经 ３／
Ｇ３ 、 ＭＡ — Ｂ 的 症 状 改 善 的 越 显 著 ， ＭＩ与 Ｉｏ Ｇ ０ Ｏ Ｈ０ Ｂ ３／ ３ 、
法 本 文 选 择 了 ５ ６例 首发 ２型 糖 尿 病 患 者 ， Ｂ ５ｋ ／ 从 ＭＩ２ ｇ ｍ 进 行 分 界 ， 为 消 瘦 组 ２ 分 ３例 和 肥 胖 组 ３ ３
例 ， 运 用 胰 岛 素 泵 进 行 半 个 月 的 强 化 治 疗 。在 治 疗 前 后 分 别 测 得 患 者 的 空腹 及 餐 后 血 糖 和 Ｃ肽 、 均 Ｂ 、 化 血 红蛋 白 、 脂 及 腹 部 Ｂ超 。结 果 两组 在 治 疗前 胰 岛功 能 均无 统 计 学差 异 （ ＭＩ糖 血 Ｐ＞ ０ ０ ） 治 ．５ ；
用直线相关分析来评 估胰 岛功 能与 Ｂ ＭＩ 变 化 关 系 。两 组 的
差异有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ０ ） ．５ 。
２ 结 果
２． ２ ４～ ２ ．８ ｋ ／ ９ ｇ ｍ。之 间 ， 腹 血 糖 （ Ｐ 空 Ｆ Ｇ）在 １．２～ Ｏ
１． ５５ ｍｍｏ／ 之 间 ， 化 血 红 蛋 白（ Ａ１ ） ８ ３ ～ １ ． ｌＬ 糖 Ｈｂ ｃ 在 ． ０３
和消 瘦 组 的 Ｈ０ＭＡ— Ｂ Ｈ０ 、 ＭＡ—Ｉ ＩＯ Ｇ Ｏ进 行 比 较 时 ， Ｒ、３ ／ ３ 肥 胖 组 症 状 改 善 的更 显 著 （ Ｐ＜ ０ ０ ） ． ５
Ｓｎｅ 产 的二 甲双 胍 （ 华 止 ） 用 药 剂 量 为 每 天 两 次 ， 次 ａｔ生 格 ， 每 ０８ ； 者 每 天 三 次 ， 次 ０ ５ｇ ．５ 或 ｇ 每 ． 。所 有 患 者 都 进 行 了 半 个
能 更加 有 效 。
【 键 词 】 胰 岛素 泵 体 质 量 指 数 关
糖 尿 病 ２型 胰 岛功 能
素 基 础 输 入 量 及 餐 后 追 加 量 。具 体用 量 为 每 日胰 岛 素总 量 大 于 ５ ， Ｏ 同时 加 用 格 华 止 。对 三 餐 前 后 及 晚 上 １ Ｕ Ｏ点 后 的血
之间。
２ １ 两 组 患 者 的 各项 指 标 在 治 疗 前 后 没 有 统 计 学 意 义 的 指 ．
标 有 Ｈ０ＭＡ—Ｂ、 Ｍ Ａ—Ｉ Ｉ０ Ｇ３ （ 均 ＞Ｏ ０ ） Ｈ０ Ｒ、３ ／ ０ Ｐ ． ５ 。治疗 前 后 相 比 ， 胖 组 的 Ｈ０一Ｍ Ａ— Ｂ Ｈ０ＭＡ—Ｉ 肥 、 Ｒ及 Ｉ０ Ｇ３ ３／ ０
齐 齐 哈 尔 医学 院学 报 ２ １ ０ ２年第 ３ 第 １ ３卷 ４期
胰 岛素 泵 治 疗 对 不 同 Ｂ 首 发 ２型糖 尿病 患者 ＭＩ
胰 岛 功 能 的影 响分 析
杨 雪 虹 朱 忠 华 顾 芳
【 要】 目的 主 要 研 究 Ｂ 首 发 ２型 糖 尿 病 患 者 使 用 胰 岛 素 治 疗 后 的 胰 岛功 能 改 变情 况 。 方 摘 ＭＩ
１ １ 临床 资 料 本 文 选 择 了 自 ２ １ 年 ４月 ～ ２ １ ． ＯＯ ０ ２年 ４月 之 间在 我 院进 行 诊 断 治 疗 的 ５ ６例 ２型 糖 尿 病 患 者 。患 者 的 条 件为 ： 龄 在 ２ ～７ 年 ５ ５岁 之 间 ， 程 在 １ ２年 之 间 。 Ｂ 在 病 ～ ＭＩ
糖进行测定 。 １ ３ 统 计 学 方 法 主要 运 用 Ｓ Ｓ ０ ０软 件 ， ． Ｐ Ｓ１ ． ｚ± ｓ表 示 计
近些 年 ， 岛 素 泵 已经 被 广 泛 用 于 糖 尿 病 患 者 的 临 床 强 胰 化 治 疗 上 ， 其 治 疗 效 果 和 相 关 文 献 报 道 略 有 差 异 。有 些 研 但
疗后 两组 胰 岛 功 能都 得 到 了 明显 改善 （ Ｐ＜ ０ ０ ） 肥 胖 组 症 状 的 改善 比 消瘦 组 更 加 明显 。结 论 首 发 ．５ ， ２型 糖 尿 病 患者 的胰 岛功 能 可 以通 过 胰 岛素 泵 强 化 治 疗 而得 到 明 显 改 善 ， 别是 对 肥 胖 患 者 的 胰 岛 功 特