康复科适应症与禁忌症

康复治疗诊疗方案(简介、适应症、禁忌症)

康复治疗诊疗方案运动疗法：是物理疗法的重要组成部分,主要利用运动的方法，对身体的功能障碍和功能低下，起到预防、改善和恢复作用的一种特殊疗法。

是以患者主动参与为主,提高个人的活动能力，增强社会参与的适应性，改善患者的生活质量的一种重要的康复治疗手段。

作业疗法:是针对患者的功能障碍,采用有目的的、有选择性的日常生活活动、娱乐活动、职业劳动和认知活动,对患者进行反复训练，以维持、改善和辅助患者的心理功能，提高生活质量，最大限度地恢复正常的家庭和社会生活的一种治疗方法。

其重点在于增强手的灵活性、手眼协调性、对动作的控制能力和工作耐力,以进一步提高和改善患者的日常生活能力。

治疗主要包括:改善上肢协调能力的训练、文娱治疗、支具辅助具的使用指导、家具环境改造的咨询等。

服务对象主要为各种疾患或损伤导致日常生活活动、认知、社会交往能力下降患者。

一、主要治疗疾病1、脑卒中后遗症（偏瘫）2、脊髓损伤（不完全性）3、痿病（格林—巴利综合症）二、适应症：1、疼痛2、关节挛缩3、软组织损伤4、骨骼、肌肉系统疾病导致的运动障碍5、神经系统疾病导致的运动障碍6、循环系统的功能低下7、内脏器官的功能低下8、神经功能异常三、禁忌症1、需绝对安静的重症患者2、体温在38℃以上3、持续的不稳定型心绞痛患者4、发作后处于不稳定状态的心肌梗死患者5、安静时血压舒张压120mmHg以上，或收缩压200 mmHg以上。

6、安静时脉搏超过100次/min7、心力衰竭失代偿状态,有心源性哮喘症状，呼吸困难、全身浮肿、胸水、腹水患者。

8、心肌疾患发作在10日以内。

9、重症心律不齐10、体位变化或运动时血压的反应显出异常者11、安静时有心绞痛发作者.12、游离性大动脉瘤13、手术后未拆线者14、骨折愈合不充分15、剧烈疼痛16、全身性疾病的急性期。

康复治疗方案内容训练目的禁忌注意事项

康复治疗方案内容训练目的禁忌注意事项一、训练目的：1.评估患者的功能状况，确定康复训练的目标。

2.通过康复训练，提高患者的身体机能，恢复受损的功能。

3.帮助患者改善自我照顾能力，提高生活质量。

4.减轻患者的症状，缓解疾病对患者身体和心理的影响。

二、训练方法：1.根据患者的具体情况，制定个体化的康复训练计划。

2.包括物理治疗、运动训练、康复器械训练等多种方法。

3.结合理疗、按摩、矫形器等辅助治疗手段，综合提升患者的康复效果。

三、禁忌事项：1.康复训练应遵循医生指导，不得超出患者的身体承受能力。

2.对于存在严重心血管疾病、呼吸系统疾病、皮肤感染等情况的患者，康复治疗需谨慎进行或推迟。

3.对于存在活动性肿瘤、骨折未愈合、神经病变等情况的患者，禁止进行特定的康复训练。

4.康复训练过程中如出现疼痛、不适、呼吸困难等异常症状，应立即停止训练，并向医生报告。

四、注意事项：1.康复训练前应进行充分热身活动，以减少运动损伤的发生。

2.康复训练过程中，要注意保持适量的运动量，避免过度劳累。

3.康复训练环境应舒适、安全，防止意外伤害的发生。

4.康复训练期间要保持良好的心态，积极与康复团队合作，达到最佳的治疗效果。

5.康复训练后应进行适当的休息和营养补充，促进康复效果的巩固。

五、评估和调整：1.康复训练过程中要定期对患者进行评估，了解康复进展情况。

2.根据评估结果，及时调整康复训练计划，以达到最佳效果。

综上所述，康复治疗方案的内容应包括训练目的、训练方法、禁忌事项和注意事项等。

通过制定合理的康复方案，可帮助患者有效恢复功能，提高生活质量。

但要注意根据患者的具体情况个体化制定方案，并定期评估和调整，以确保康复治疗的效果。

现代康复治疗项目适应症禁忌症

电动起立床患者产生自身重力的作用来达到以下几点：1、仰卧位到站立位，重心从低到高，适应立位状态；2、提高躯干和下肢的负重能力，增加颈、胸、腰及骨盆在立位状态下的控制能力，为将来的自主立位及平衡的保持打下良好基础； 3、通过重力对关节肌肉的挤压，有效刺激本体感觉器对患侧肢体进行促通，并可增加肌张力偏低患者的肌张力； 4、对下肢肌张力偏高引起的尖足、内翻等异常模式，通过重力对跟腱形成足够强度且较持久牵拉而引起的矫治的作用； 5、肌肉关节逐渐持续负重可使交感神经兴奋，有利于肾素产生，改善血液循坏，增加血管收缩，从而预防体位性低血压，肢体的负重对长期卧床引起的骨质疏松等卧床综合征有很好疗效。

适应症：偏瘫、SCI病情稳定。

禁忌症： 1、发热在38度以上； 2、有低血压休克危险的患者； 3、无人看护下请勿用； 4、双下肢关节严重变形者； 5、严重肥胖或长期卧床； 6、下肢有流血开放性伤口的患者； 7、下肢有扭伤、挫伤或骨折未愈合者； 8、有严重心脏病、心衰和血压不稳者电脑平衡操作规程一、应用范围：1、测试静态和动态条件下立位姿势平衡，测出与平衡相关的各项参数指标2、根据测试结果，设定训练目标，利用平衡训练游戏软件进行阶梯型平衡能力提高训练。

二、适应症：1、中枢神经系统疾病：中风、多发性硬化、帕金森病、小儿脑瘫、周围性瘫痪、椎-基底动脉供血不足引起的眩晕等。

2、肌肉骨骼系统疾病：下肢骨关节疾患，骨质疏松症，截肢，关节置换，椎体骨折，肌肉疾患等。

3、前庭功能损害。

4、老年患者。

三、禁忌症：1、中枢性瘫痪合并中重度痉挛者；2、下肢关节不稳定；3、意识障碍不配合者。

CPM操作规程一、适应证：四肢骨折，特别是关节内或干骺端骨折切开复位内固定术后；人工关节置换术后，韧带重建术后；创伤性关节炎、类风湿性关节炎滑膜切除术后，化脓性关节炎引流术后；关节挛缩、粘连松解术后，关节镜术后等。

二．禁忌证：连续被动运动如对正在愈合组织产生过度紧张时应慎用或择期应用。

现代康复治疗项目适应症禁忌症

电动起立床患者产生自身重力的作用来达到以下几点：1、仰卧位到站立位，重心从低到高，适应立位状态；2、提高躯干和下肢的负重能力，增加颈、胸、腰及骨盆在立位状态下的控制能力，为将来的自主立位及平衡的保持打下良好基础； 3、通过重力对关节肌肉的挤压，有效刺激本体感觉器对患侧肢体进行促通，并可增加肌张力偏低患者的肌张力； 4、对下肢肌张力偏高引起的尖足、内翻等异常模式，通过重力对跟腱形成足够强度且较持久牵拉而引起的矫治的作用； 5、肌肉关节逐渐持续负重可使交感神经兴奋，有利于肾素产生，改善血液循坏，增加血管收缩，从而预防体位性低血压，肢体的负重对长期卧床引起的骨质疏松等卧床综合征有很好疗效。

适应症：偏瘫、SCI病情稳定。

禁忌症： 1、发热在38度以上； 2、有低血压休克危险的患者； 3、无人看护下请勿用； 4、双下肢关节严重变形者； 5、严重肥胖或长期卧床； 6、下肢有流血开放性伤口的患者； 7、下肢有扭伤、挫伤或骨折未愈合者； 8、有严重心脏病、心衰和血压不稳者电脑平衡操作规程一、应用范围：1、测试静态和动态条件下立位姿势平衡，测出与平衡相关的各项参数指标2、根据测试结果，设定训练目标，利用平衡训练游戏软件进行阶梯型平衡能力提高训练。

二、适应症：1、中枢神经系统疾病：中风、多发性硬化、帕金森病、小儿脑瘫、周围性瘫痪、椎-基底动脉供血不足引起的眩晕等。

2、肌肉骨骼系统疾病：下肢骨关节疾患，骨质疏松症，截肢，关节置换，椎体骨折，肌肉疾患等。

3、前庭功能损害。

4、老年患者。

三、禁忌症：1、中枢性瘫痪合并中重度痉挛者；2、下肢关节不稳定；3、意识障碍不配合者。

CPM操作规程一、适应证：四肢骨折，特别是关节内或干骺端骨折切开复位内固定术后；人工关节置换术后，韧带重建术后；创伤性关节炎、类风湿性关节炎滑膜切除术后，化脓性关节炎引流术后；关节挛缩、粘连松解术后，关节镜术后等。

二．禁忌证：连续被动运动如对正在愈合组织产生过度紧张时应慎用或择期应用。

康复治疗的目的、基本作用、适应证及禁忌证

4．促进骨折愈合: 康复治疗可促进局部血液循环，加速新生血管的成长，正确的功能锻炼可保持骨折端的良好接触，产生轴向应力刺激，促进骨折愈合。
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பைடு நூலகம்、适应证及禁忌证
适应证各种类型的骨折：开放性和非开放性、关节内和关节外、稳定
性和不稳定性
骨折延迟愈合：骨科处理同时加强康复治疗
禁忌证局部炎症、病理性骨折暂缓功能锻炼：关节内血肿、伤口局部有异物或骨折与脱位尚未妥善处理
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2．预防肌肉萎缩: 骨折后肢体长时间制动，会引起肌肉的废用性萎缩和肌力下降。通过肌肉收缩训练能改善血液循环和肌肉营养，促进肌肉的生理作用，可预防或减轻废用性肌萎缩。
3．防止关节挛缩: 康复治疗能促进血肿及炎症渗出物的吸收，减轻关节内外组织的粘连。适当的关节运动，能牵伸关节囊及韧带、改善关节的血液循环、促进滑液分泌，从而防止废用性关节挛缩。
《康复治疗的目的、基本作用、适应证及禁忌证》
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康复治疗的目的、基本作用、适应证及禁忌证
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康复治疗的目的
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愈合的标准基本作用
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适应证及禁忌证
一、康复治疗的目的
采取综合性的措施，尤其是有计划、有目的的运动训练，减轻或消除上述可能出现的各种康复问题，促进骨折愈合和身体功能恢复。
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二、基本作用
1．促进肿胀消退: 在骨折复位、固定的基础上，早期指导病人进行肌肉等长收缩训练，有助于血液循环，促进肿胀消退。

康复科作业疗法

康复科作业疗法【目的】（一）治疗后可以返回工作岗位。

（二）返回其他场所，从事一些合适的轻便工作或参加适当的社交活动。

（三）返回家庭。

这是所有患者的最低要求，也是老年人和小儿患者的最主要的目的，使他们能够生活自理，并愉快地与家人生活在一起。

【适应症】（一）肢体残疾人，包括疾病及外伤致残者。

（二）某些疾病致残者，包括遗传及各系统疾病经过治疗到恢复期以后的康复者。

（三）老年病患者。

（四）精神疾病患者。

【禁忌症】（一）病情或残情尚未稳定。

（二）神志不清和极不配合者。

（三）缺乏必要的设备又无指导者。

【方法】（一）日常生活动作（ADD训练：每次60分钟，每日1~2次，可在家中进行。

1、床上活动：（1）体位变换：①躺卧~坐起。

②向左、向右翻身。

③仰卧〜俯卧。

（2）体位移动：①向上、向下移动。

②向左、向右移动。

2、轮椅活动（下肢残疾者）：（1）床〜轮椅。

（2）轮椅〜厕座。

（3）轮椅〜浴室。

（4）学会推动和驾驶轮椅。

3、自理活动：（1）洗漱及大小便的处理。

（2）穿脱衣服、鞋袜。

（3）餐前准备、进餐、餐后处理。

4、应用活动：（1）阅读书报、签名。

（2）开关电灯、电视、空调。

（3）开门、锁门。

（4）接听电话。

（5）使用钱币。

5、行走活动：（1）室内行走。

（2）室外行走。

（3）使用手杖、拐杖、假肢行走。

（4）上下楼梯。

（5）上下汽车。

6、家务活动：（1）开关煤气。

（2）烹饪、购物。

（3）照顾老人或抚育小孩。

（二）就业行为的技能训练：1、简单作业训练：（1）搬运：可搬动小凳、椅子、桌子、沙发、床等。

（2）排列：将各种家具、书报、衣物排列整齐，并不断变化排列方式。

（3）保管：将各种物品清点、登记、存放、取出。

2、工艺制作活动：可从事写字、绘画、泥塑、木刻、石刻、剪裁、缝纫、编织等。

主要选择与今后就业有关的项目。

3、职业性劳动训练：选择与正式工作相似的工种，从模仿到当助手，到直接操作。

这些职业性劳动训练应在工厂或机关单位进行，不仅训练操作，还要训练处理人际关系。

现代康复治疗项目适应症禁忌症讲课讲稿

现代康复治疗项目适应症禁忌症电动起立床患者产生自身重力的作用来达到以下几点：1、仰卧位到站立位，重心从低到高，适应立位状态；2、提高躯干和下肢的负重能力，增加颈、胸、腰及骨盆在立位状态下的控制能力，为将来的自主立位及平衡的保持打下良好基础； 3、通过重力对关节肌肉的挤压，有效刺激本体感觉器对患侧肢体进行促通，并可增加肌张力偏低患者的肌张力； 4、对下肢肌张力偏高引起的尖足、内翻等异常模式，通过重力对跟腱形成足够强度且较持久牵拉而引起的矫治的作用；5、肌肉关节逐渐持续负重可使交感神经兴奋，有利于肾素产生，改善血液循坏，增加血管收缩，从而预防体位性低血压，肢体的负重对长期卧床引起的骨质疏松等卧床综合征有很好疗效。

适应症：偏瘫、SCI病情稳定。

禁忌症： 1、发热在38度以上； 2、有低血压休克危险的患者； 3、无人看护下请勿用； 4、双下肢关节严重变形者； 5、严重肥胖或长期卧床； 6、下肢有流血开放性伤口的患者； 7、下肢有扭伤、挫伤或骨折未愈合者；8、有严重心脏病、心衰和血压不稳者电脑平衡操作规程一、应用范围：1、测试静态和动态条件下立位姿势平衡，测出与平衡相关的各项参数指标2、根据测试结果，设定训练目标，利用平衡训练游戏软件进行阶梯型平衡能力提高训练。

二、适应症：1、中枢神经系统疾病：中风、多发性硬化、帕金森病、小儿脑瘫、周围性瘫痪、椎-基底动脉供血不足引起的眩晕等。

2、肌肉骨骼系统疾病：下肢骨关节疾患，骨质疏松症，截肢，关节置换，椎体骨折，肌肉疾患等。

3、前庭功能损害。

4、老年患者。

三、禁忌症：1、中枢性瘫痪合并中重度痉挛者；2、下肢关节不稳定；3、意识障碍不配合者。

CPM操作规程一、适应证：四肢骨折，特别是关节内或干骺端骨折切开复位内固定术后；人工关节置换术后，韧带重建术后；创伤性关节炎、类风湿性关节炎滑膜切除术后，化脓性关节炎引流术后；关节挛缩、粘连松解术后，关节镜术后等。

二．禁忌证：连续被动运动如对正在愈合组织产生过度紧张时应慎用或择期应用。

康复科常用仪器适应症

康复科常用仪器适应症与禁忌证1、紫外线的适应症：（1）局部照射适用于疖、痈、蜂窝组织炎、丹毒、乳腺炎、淋巴结炎、静脉炎、手部感染等软组织急性化脓性炎症、伤口感染、伤口愈合迟缓、皮下瘀血、急性关节炎、急性神经痛、肺炎、支气管哮喘等。

（2）体腔照射适用于口、咽、鼻、外耳道、阴道、直肠、窦道等腔道急性感染、溃疡。

（3）全身照射适用于佝偻病、骨软化症、骨质疏松症、过敏症、疖病、免疫功能低下、玫瑰糠疹、银屑病等。

光敏治疗适用于银屑病、白癜风等。

禁忌症：恶性肿瘤、心肺肝肾功能衰竭、出血倾向、活动性结核、急性湿疹、红斑狼疮、日光性皮炎、血卟啉病、色素沉着性干皮症、皮肤癌变、血小板减少性紫癜、光过敏症、应用光过敏药物（光敏治疗时除外）、放疗、化疗后一年内。

2、低周波的主要适应症：中枢性偏瘫（关节挛缩、足下垂、偏瘫手及偏身感觉障碍）神经痛、神经炎、神经损伤、颈椎病、肩关节周围炎、腰椎病、腰腿痛、肢体扭挫伤、软组织劳损、高血压、高血脂、老年性血管性痴呆、失眠、遗尿症及慢性附件炎3、超声波超声波治疗仪机理:1．机械效应：超声在介质中前进时所产生的效应。

可以改变细胞膜的通透性，刺激细胞半透膜的弥散过程，促进新陈代谢、加速血液和淋巴循环、改善细胞缺血缺氧状态，改善组织营养、改变蛋白合成率、提高再生机能等。

使细胞内部结构发生变化，导致细胞的功能变化，使坚硬的结缔组织延伸，松软。

超声波的机械作用可软化组织，增强渗透，提高代谢，促进血液循环，刺激神经系统和细胞功能2．温热效应：超声温热效应可增加血液循环，加速代谢，改善局部组织营养，增强酶活力。

一般情况下，超声波的热作用以骨和结缔组织为显著，脂肪与血液为最少。

3．理化效应通过理化效应继发出下列五大作用：A.弥散作用：超声波可以提高生物膜的通透性，超声波作用后，细胞膜对钾，钙离子的通透性发生较强的改变。

从而增强生物膜弥散过程，促进物质交换，加速代谢，改善组织营养。

B.触变作用：对肌肉，肌腱的软化作用，以及对一些与组织缺水有关的病理改变。

现代康复治疗项目适应症禁忌症

患者产生自身重力的作用来达到以下几点：1、仰卧位到站立位，重心从低到高，适应立位状态；2、提高躯干和下肢的负重能力，增加颈、胸、腰及骨盆在立位状态下的控制能力，为将来的自主立位及平衡的保持打下良好基础；3、通过重力对关节肌肉的挤压，有效刺激本体感觉器对患侧肢体进行促通，并可增加肌张力偏低患者的肌张力；4、对下肢肌张力偏高引起的尖足、内翻等异常模式，通过重力对跟腱形成足够强度且较持久牵拉而引起的矫治的作用；5、肌肉关节逐渐持续负重可使交感神经兴奋，有利于肾素产生，改善血液循坏，增加血管收缩，从而预防体位性低血压，肢体的负重对长期卧床引起的骨质疏松等卧床综合征有很好疗效。

适应症：偏瘫、SCI病情稳定。

禁忌症：1、发热在38 度以上；2、有低血压休克危险的患者；3、无人看护下请勿用；4、双下肢关节严重变形者；5、严重肥胖或长期卧床；6、下肢有流血开放性伤口的患者；7、下肢有扭伤、挫伤或骨折未愈合者；8、有严重心脏病、心衰和血压不稳者电脑平衡操作规程一、应用范围：1、测试静态和动态条件下立位姿势平衡，测出与平衡相关的各项参数指标2、根据测试结果，设定训练目标，利用平衡训练游戏软件进行阶梯型平衡能力提高训练。

二、适应症：1、中枢神经系统疾病：中风、多发性硬化、帕金森病、小儿脑瘫、周围性瘫痪、椎-基底动脉供血不足引起的眩晕等。

2、肌肉骨骼系统疾病：下肢骨关节疾患，骨质疏松症，截肢，关节置换，椎体骨折，肌肉疾患等。

3、前庭功能损害。

4、三、禁忌症：1、中枢性瘫痪合并中重度痉挛者；2、下肢关节不稳定；3、意识障碍不配合者。

CPM 操作规程一、适应证：四肢骨折，特别是关节内或干骺端骨折切开复位内固定术后；人工关节置换术后，韧带重建术后；创伤性关节炎、类风湿性关节炎滑膜切除术后，化脓性关节炎引流术后；关节挛缩、粘连松解术后，关节镜术后等。

二．禁忌证：连续被动运动如对正在愈合组织产生过度紧张时应慎用或择期应用。

牵伸技术操作规程一、适应证：1、由于软组织挛缩、粘连或疤痕形成，引起肌肉、结缔组织和皮肤缩短，关节活动范围降低。

康复评定适应症、禁忌症

康复评定适应症、禁忌症康复评定是指对患者功能、结构、活动、参与等方面进行系统评估、诊断、治疗和预后评估的过程。

康复评定的结果将影响到康复干预的方向和效果，因此在进行康复评定时应该严格遵守其适应症和禁忌症。

康复评定适应症康复评定适应症是指适合开展康复评定的患者病种、病情和人群范围。

1.各种神经系统疾病，如脊髓损伤、脑卒中、帕金森病等。

2.各种肌肉骨骼系统疾病，如骨折、关节置换术后、膝关节韧带撕裂、肌无力等。

3.各种病因导致的运动系统和神经系统功能障碍，如外伤、手术后康复、截肢者、肢体残疾等。

4.不同年龄、性别、职业和生活方式的人群，如老年人、体育运动员、久坐族、劳动力等。

5.心理和社会等非生物因素对患者康复过程的影响。

康复评定适应症的范围是广泛的，只要患者存在需要进行身体康复的症状和问题，都可以进行康复评定。

但在具体操作时需要根据不同的病种、病情和人群特点进行具体的评估。

康复评定禁忌症康复评定禁忌症是指不适合或禁止进行康复评定的病种、病情和人群范围。

1.急性疾病期间，如急性脑卒中、急性心梗、急性呼吸衰竭等。

2.具有严重的认知障碍或语言障碍，无法配合检测的患者。

3.出现高度紧张、恐惧或精神错乱的患者。

4.存在严重的疼痛、感染或其他生命危险的患者。

5.生理状态极不稳定的患者，如休克、心力衰竭、急性肾衰竭等。

6.康复处置可能导致新的伤害或恶化原有病情的患者。

康复评定是对患者身体状况、功能能力和精神状态等多个方面的综合评估，而康复评定禁忌症是在避免在评定过程中出现新的风险或伤害的前提下制定的。

评定前需要对患者进行充分了解和筛选，发现患者有禁忌症要及时终止评估。

康复评定适应症和禁忌症的制定要以患者的身体状况和康复需求为依据，严格遵守其要求可以有效提高康复评定的准确性和安全性。

同时，不同病情和病种的评定方法和数据也存在差异，评定人员应根据具体情况进行必要的调整和修正，力求让康复评定结果更加符合患者的实际康复需求。

康复治疗方案内容训练目的禁忌注意事项

康复治疗方案内容训练目的禁忌注意事项康复治疗是一门帮助患者恢复身体功能、提高生活质量的重要学科。

它涵盖了多种方法和技术，旨在针对不同的疾病和损伤，制定个性化的治疗方案，以促进患者的康复进程。

接下来，我们将详细探讨康复治疗方案的内容、训练目的、禁忌以及注意事项。

一、康复治疗方案的内容1、评估与诊断康复治疗的第一步是对患者进行全面的评估。

这包括身体功能、运动能力、平衡协调能力、感知觉功能、日常生活活动能力等方面的评估。

通过评估，了解患者的功能障碍程度和特点，为制定个性化的康复治疗方案提供依据。

2、治疗目标设定根据评估结果，确定具体、可衡量、可实现、相关且有时限的治疗目标。

治疗目标可以是短期的，如在几周内提高某个关节的活动度；也可以是长期的，如在几个月内恢复独立行走能力。

3、治疗方法选择康复治疗方法多种多样，常见的包括物理治疗（如热疗、电疗、磁疗、光疗等）、运动治疗（如关节活动度训练、肌力训练、平衡训练、步态训练等）、作业治疗（如日常生活活动训练、职业技能训练等）、言语治疗（如语言表达训练、吞咽训练等）、康复工程（如辅助器具适配）、心理治疗等。

治疗师会根据患者的病情和需求，选择合适的治疗方法组合。

4、治疗时间与频率确定每次治疗的时间长度和治疗的频率。

治疗时间通常根据治疗方法和患者的耐受程度而定，一般为 30 分钟至 1 小时。

治疗频率则根据患者的康复进展和病情的严重程度进行调整，可能是每天一次、每周几次或隔周一次。

5、家庭康复指导除了在康复机构接受治疗，患者在家中的自我训练也非常重要。

治疗师会为患者制定家庭康复训练计划，并指导患者和家属正确的训练方法和注意事项，以确保康复效果的延续和巩固。

二、康复训练目的1、恢复身体功能对于因疾病或损伤导致身体功能受损的患者，康复训练的首要目的是恢复受损的功能，如关节活动度、肌力、耐力、平衡能力等，使患者能够重新完成日常生活中的各种活动。

2、提高生活质量通过康复训练，帮助患者恢复独立生活能力，减轻家庭和社会的负担，提高患者的生活自理能力和生活满意度，让患者能够更好地回归家庭和社会。

康复科泥疗法

康复科泥疗法
【适应症】风湿性关节炎、骨折愈合缓慢、肌炎、腱鞘炎、滑囊炎，神经炎、慢性盆腔炎、胃炎等。

【禁忌症】急性化脓性炎症、心功能不全、身体衰弱。

【操作】
一、将治疗用泥除去小石块等杂质，放入加热容器中间接加热，温度不超过60℃。

二、将加热的泥放在调泥台上，可加上适当凉泥搅拌，使温度调到比规定温度高1℃。

三、治疗床上依次放置毛毯、被单、油布，然后将调好的泥铺在上面，厚度为6～8cm，根据治疗部位需要将泥覆盖全身或局部。

四、全身泥疗时，患者躺在泥上，再将泥覆盖胸部乳头高度，胸腹部的泥稍薄一些，然后依次包裹，前额可置冷湿布，泥温37～42℃，治疗时间15～20分钟，每日或隔日一次。

五、局部泥疗时，将泥饼放在治疗部位，面积比患部大，泥温42～48℃，治疗时间20～30分钟。

六、行泥浴法时，用热盐水或矿泉水将泥稀释到要求的稠度，全身泥浴温度34～37℃，15～20分钟。

七、治疗结束，36～39℃温水局部或全身冲洗，卧床休息30分钟后离去。

【注意事项】
一、选择治疗泥时要经质量鉴定。

二、泥温要调均匀，测温时要将温度计插深并多处测量。

三、泥源困乏地区，用过的泥经盐水浸泡3个月后，可重复使用。

四、治疗后有全身疲倦、头晕、头痛等不良反应时，应中止治疗。

五、治疗局部有暂时性症状加重，可继续治疗观察。

如反应仍不消失，应停止治疗。

康复评定适应症、禁忌症

病愈评比符合症、禁忌症之阳早格格创做1、闭节活动度评比符合症：多种本果引起的闭节疏通功能受限1、闭节炎症：痛痛、火肿2、痛风闭节强曲3、脱位4、骨合愈合后5、截肢6、闭节周围硬构造益伤：肌肉痉挛、短缩、肌腱断裂7、闭节继收性益伤：烧伤后皮肤瘢痕删死、造动后闭节活动受限禁忌症1.闭节脱位或者骨合已愈合.2.刚刚刚刚经历肌腱、韧戴、肌肉脚术后.3.骨化性肌炎或者同位骨化2、肌力评比符合症1.下疏通神经元益伤2.本收性肌病3.骨闭节徐病禁忌症1.局部炎症、闭节腔积液、闭节没有稳、慢性扭伤.2.局部宽沉的痛痛.3.宽沉的心净病或者下血压3、协做评比符合症1、感觉性疏通仄衡——传导本量感觉的纤维受益，如顶叶或者丘脑血管病、肿瘤、中伤等.2、小脑性疏通仄衡——小脑的益伤，如小脑肿瘤、炎症、血管病、多收性硬化等.3、前庭性疏通仄衡——前庭器官及其神经战核的病变，如脑搞徐病（炎症、肿瘤、血管病）4、额叶性疏通仄衡——额叶前部的益伤，包罗肿瘤、炎症等.5、锥体中系疏通仄衡——基底神经节的益伤，如小女脑瘫、帕金森病、成人基底节肿瘤等.禁忌症意识障碍或者粗神障碍所致的协做功能非常十分4、仄稳评比符合症1.中枢神经系统益伤：脑中伤、脑血管不料、小脑徐患2.前庭功能益伤3.肌骨骼系统徐病或者益伤：下肢骨合、截肢、闭节置换、疏通性益伤、中周神经益伤等.禁忌症1.宽沉的心肺徐患.2.下肢骨合已愈合.5、步态分解符合症1．中枢神经系统益伤：脑中伤，脑血管不料，脑瘫，帕金森病.2．骨闭节徐病取中伤：截肢，髋闭节或者膝闭节置换术后，闭节炎，硬构造益伤.3．下肢肌力益伤：股神经益伤，腓总神经益伤，脊髓灰量炎.4．其余如痛痛.禁忌症1．宽沉的心肺徐患.2．下肢骨合已愈合。

康复科适应症与禁忌症

推拿
推拿运动系统慢性炎症及损伤，颈椎腰椎病,神经衰弱，脑血管意外,瘫痪，周围神经损伤，脊髓炎
皮肤感染,出血倾向，孕妇
普通针刺
瘫痪，颈肩腰腿痛,神经系统疾病，内分泌调节紊乱，面瘫,消化系统疾病，失眠，昏迷，VPS状态
出血倾向，孕妇下腹
电针
瘫痪,颈肩腰腿痛，神经系统疾病,内分泌调节紊乱，消化系统疾病,昏迷以及VPS状态，肌萎缩
体内金属异物，3日内面瘫,心起搏器,孕妇下腹
关节松动训练
关节功能障碍,关节软组织粘连挛缩
关节活动已过度，关节的急性炎症期，未愈合的骨折，恶性疾病
作业疗法
脑萎缩痴呆，脑血管意外后遗症，脑外伤,其他引起认知障碍的脑损伤
疾病进展期,体力难于耐受，意识障碍,无训练动机甚至拒绝训练
红外线
亚急性及慢性损伤，无菌性炎症，热效应作用深度1cm，改善循环，镇痛
出血倾向,高热，活动性结核，失代偿心脏病
紫外线
皮肤感染，内科免疫调节，钙缺乏性疾病，神经炎，皮肤病
心力衰竭，心肌炎,肾炎,尿毒症，活动性结核，光敏，着色性干皮病，传染病，肿瘤局部
中药熏蒸
清热解毒，活血化瘀，骨关节疼痛，皮肤病等
重症高血压，心脏病，重度贫血，精神病,青光眼，饭前饭后半小时,妊娠，急性传染病
康复治疗适应症/禁忌症对照表
项目
适应症
禁忌症
中频Байду номын сангаас冲
慢性运动系统炎症，颈椎病，腰椎增生胃肠动力低下，面神经炎,肌萎缩，瘫痪
恶性肿瘤,急性炎症，出血倾向，局部金属异物,心区，孕妇下腹
超短波
皮肤感染，呼吸系统炎症,泌尿以及妇科炎症,慢性运动系统炎症,神经炎,神经痛,急性肾衰
恶性肿瘤出血倾向局部金属异物心起搏器妊娠活动结核

康复治疗中的注意事项及禁忌症汇总（康复基础）

康复治疗中的注意事项及禁忌症汇总（康复基础）当康姐还是康复科懵懵懂懂的实习生的时候，每天背的最多抽查最多的除了各种治疗量表就是治疗项目的禁忌症和适应症了，相信各位也是深有感触吧。

所以康姐今天特地总结了常见康复治疗技术的禁忌症和注意事项，赶快收藏好了，熟练掌握这些注意事项，安全有效的进行康复训练，避免康复意外不良事件发生。

康复治疗是康复医学的主要组成部分，以团队（team）方式进行工作，涵盖物理治疗、作业治疗、言语治疗、心理治疗和辅助器具（也称为支具与矫形器）的应用等。

贯彻早期介入、综合措施、循序渐进、主动参与的原则。

01物理治疗1、软组织牵伸技术：禁忌症：主要为关节内或关节周围组织炎症，如结核、感染、特别是在急性期；新近发生的骨折、肌肉韧带损伤；组织内有血肿或有其他创伤；神经损伤或神经吻合术后1月内，关节活动或肌肉被拉长时剧痛；严重骨质疏松症。

此外，当挛缩或缩短的组织具有维持关节的稳定性或使肌肉保持一定力量，增加功能活动的作用时，牵伸应慎重，特别是四肢瘫或肌肉严重无力的患者。

2、肌力训练技术禁忌症：1、全身有严重感染和高热患者。

2、严重的心脏疾病患者，如快速性心律失常、心力衰竭等情况。

3、皮肌炎、肌炎及发作期患者及严重肌病患者不宜进行高强度或抗阻训练。

4、局部有活动性出血，不宜进行局部肌肉训练，以免加重出血形成血肿。

5、骨折后只行石膏外固定、骨折断端尚未形成牢固骨痂时不宜进行肌肉长度有改变的训练3、运动处方有氧运动的注意事项用耐力性（有氧）运动进行康复和治疗的疾病多为心血管、呼吸、代谢、内分泌等系统的慢性疾病，在按运动处方进行锻炼时，要根据各类疾病的病理生理特点、每个参加锻炼者的具体身体状况，提出有针对性的注意事项，以确保运动处方的有效原则和安全原则。

一般的注意事项应包括以下几方面：（1）运动的禁忌症或不宜进行运动的指征在耐力性（有氧）运动处方中，应有针对性地提出运动禁忌证。

如：心脏病人运动的禁忌症有：病情不稳定的心力衰竭和严重的心功有障碍；急性心包谈、心肌炎、心内膜炎；严重的心率失常；不稳定型、剧增型心绞痛，心肌梗塞后不稳定期；严重的高血压；不稳定的血管栓塞性疾病等。

常见的康复项目适应症

常见康复器材：一、电动起立床/站立架:1、作用:增强下肢肌肉的力量,延缓肌肉的萎缩和骨质疏松；改善长期卧床引起的压疮等，同时对患者的神经系统起刺激的作用,恢复神经系统对肌肉的控制能力，为直立步行训练做准备；有一定的改善心、肺、消化系统功能的作用。

2、适应证：足内、外翻畸形；因脑卒中、脑外伤或者下肢外伤后不能独立行走的患者；长期卧床病人；3、注意事项：心、肺功能较差的病人，颈肩腰腿痛病人要根据病人具体情况安排治疗处方；后循环缺血等等有严重头晕、恶心、呕吐的患者慎用;下肢肌肉、骨骼损伤未完全愈合患者慎用；二、低频脉冲点治疗（神经肌肉电刺激）:1、作用：通过对神经、肌肉电刺激引起肌肉节律性收缩，促进静脉、淋巴回流；促进神经传导功能恢复，增强肌肉运动功能,增加维持关节活动度,延缓肌肉萎缩2、适应症:脑卒中、脑外伤各种原因引起的完全或者部分失神经支配而有可能恢复的平滑肌和横纹肌；废用性肌萎缩三、四肢联动训练系统:1、作用：通过健侧肢体带动患侧肢体，完成上肢屈伸、下肢踩踏活动，实现患者早期的辅助-主动运动；改善患者四肢协调能力；改善患者的坐位平衡，为患者站立做准备；通过8级阻力调节,可增强患者患侧肢体力量、心肺功能；2、脑卒中、脑外伤、上下肢外伤各种原因引起的肌肉力量差、不能独立行走患者；四肢协调能力差的患者;四、普通针刺/电针治疗：1、适应症：脑卒中、脑外伤后意识模糊、面瘫、肢体偏瘫、言语功能障碍等；颈肩腰腿痛；术后尿潴留，胃瘫等；五、运动疗法/关节松动术训练：物理治疗两大组成部分之一，是康复治疗的核心手段。

1、作用：通过不同手段实现以下目的:改善、维持关节活动度，增强肌力、肌肉耐力；改善神经肌肉功能；改善异常运动模式;提高患者平衡协调能力；克服已有的功能障碍，提高患者身体转移和站立行走能力；2、适应症：脑卒中、脑外伤、四肢外伤所致肢体功能尤其下肢功能障碍的各个阶段;六、作业疗法:1、适应症:脑卒中、脑外伤等引起的认知功能、上肢功能减退；脊髓损伤、上肢周围神经损伤、骨关节损伤主要是手、上肢外伤后功能缺陷。

康复科水疗法

康复科水疗法【适应症】神经衰弱、大面积瘢痕挛缩、关节强直、关节炎、早期动脉硬化、神经炎、周围神经麻痹、银屑病、皮肤瘙痒症等。

【禁忌症】心力衰竭、身体极度衰弱、皮肤化脓性疾病。

【操作】一、调节室温22～25℃，备好浴巾、水温计及所需药物。

二、向患者说明注意事项，如空腹、过饱、发烧、过度疲劳及月经期不宜治疗。

如浴中出现心慌、气短、头晕时，及时告诉工作人员。

三、患者入浴，头枕软垫，上胸部露出水面。

若进行热水浴时，头部应冷敷。

四、出浴后毛巾擦身，不必冲洗，适当休息后离去。

五、每次浸浴20～30分钟，隔日或每日一次，10～20次为一疗程。

六、每次治疗结束，将浴盆用2％甲酚皂溶液消毒，擦洗干净。

七、常用的浸浴法。

（一）浸浴：1、冷水浴：水温低于20℃，时间3～5分钟。

2、不感温浴：水温35～36℃，时间10～15分钟。

3、温水浴：水温37～38℃，时间10～15分钟。

4、热水浴：水温39～40℃，时间5～10分钟。

（二）盐水浴：水中加入粗盐2～3kg，水温38～40℃，时间15～20分钟。

（三）松节粉浴：水中加入松节粉50～75g，水温36～38℃，时间15～20分钟。

（四）碳酸氢钠浴：水中加入碳酸氢钠75～100g，水温35～38℃，时间15～20分钟。

（五）中药浴：根据病情取方，将所用中药煎剂加入浴水中，水温37～39℃，时间15～20分钟。

（六）旋涡浴和气泡浴：1、选择大小适合的旋涡踏装置或气泡浴装置，注入2／3容量浴水，温度在37～40℃之间。

2、患者体位舒适脱去衣服，暴露治疗部位，将患肢浸入水中。

3、打开涡流开关或充气开关，调整水压，使气泡到合适流量。

4、治疗20分钟，关闭涡流或充气开关。

5、排放污水，消毒浴槽。

【注意事项】一、治疗前应了解患者全身情况，如有发热、全身不适时，应暂停治疗，饱食及空腹时亦不宜治疗。

必要时水浴前、后测血压、脉搏。

二、治疗室有良好的通风和保暖设备．更衣室内温度不应低于22℃，温水和热水浴池内温度不低于25℃。

康复评定适应症、禁忌症

康复评定适应症【1】、禁忌症1、关节活动度评定适应症：多种原因引起的关节运动功能受限1、关节炎症：疼痛、水肿2、痛风关节强直3、脱位4、骨折愈合后5、截肢6、关节周围软组织损伤：肌肉痉挛、短缩、肌腱断裂7、关节继发性损害：烧伤后皮肤瘢痕增生、制动后关节活动受限禁忌症1.关节脱位或骨折未愈合。

2.刚刚经历肌腱、韧带、肌肉手术后。

3.骨化性肌炎或异位骨化2、肌力评定适应症1.下运动神经元损伤2.原发性肌病3.骨关节疾病禁忌症1.局部炎症、关节腔积液、关节不稳、急性扭伤。

2.局部严重的疼痛。

3.严重的心脏病或高血压3、协调评定适应症1、感觉性运动失调——传导本体感觉的纤维受损，如顶叶或丘脑血管病、肿瘤、外伤等。

2、小脑性运动失调——小脑的损害，如小脑肿瘤、炎症、血管病、多发性硬化等。

3、前庭性运动失调——前庭器官及其神经和核的病变，如脑干疾病（炎症、肿瘤、血管病）4、额叶性运动失调——额叶前部的损伤，包括肿瘤、炎症等。

5、锥体外系运动失调——基底神经节的损害，如小儿脑瘫、帕金森病、成人基底节肿瘤等。

禁忌症意识障碍或精神障碍所致的协调功能异常4、平衡评定适应症1.中枢神经系统损害：脑外伤、脑血管意外、小脑疾患2.前庭功能损害3.肌骨骼系统疾病或损伤：下肢骨折、截肢、关节置换、运动性损伤、外周神经损伤等。

禁忌症1.严重的心肺疾患。

2.下肢骨折未愈合。

5、步态分析适应症1．中枢神经系统损伤：脑外伤，脑血管意外，脑瘫，帕金森病。

2．骨关节疾病与外伤：截肢，髋关节或膝关节置换术后，关节炎，软组织损伤。

3．下肢肌力损伤：股神经损伤，腓总神经损伤，脊髓灰质炎。

4．其他如疼痛。

禁忌症1．严重的心肺疾患。

2．下肢骨折未愈合。