唑来膦酸联合化学治疗方案治疗老年肺癌骨转移的疗效分析
观察唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移的临床疗效
报告如下。
1. 2 纳入及排除标准1. 2. 1 纳入标准患者均接受临床病理学诊断，确诊;家属与患者具有疾病知情权，并在研究知情书上签字;接受本院治疗前1个月未接受过放射治疗者。
1. 2. 2 排除标准确诊患者伴有心脏、肝肾功能严重衰竭者;对化疗药物存在禁忌证者;生存期≤3个月者;家属与患者不愿意参与研究者。
1. 3 治疗方法参照组患者采用化疗治疗。
治疗第1天、第8天给予吉西他滨1250 mg/m2，给予顺铂25 mg/m2，静脉滴注， 1次/d，持续治疗3 d， 21 d为1个治疗周期，持续治疗3个周期[3]。
治疗组在参照组基础上联合唑来膦酸治疗，按照生理盐水100 ml加入4 mg唑来膦酸溶液配比，化疗治疗间隙中静脉滴注1次，间隔3周治疗1次，连续治疗3个周期[4]。
1. 4 观察指标及疗效判定标准比较两组患者的临床疗效、治疗后血钙水平及治疗前后疼痛评分、生活质量评分。
其中疼痛评分应用数字评估法， 0分表示无痛， 10分表示剧烈疼痛。
生活质量使用生活质量评定量表评估，共20条，每项0～5分，分值越高表示生活质量水平越优[5]。
临床疗效判定标准：经过治疗疼痛评分≤3分，实验室各项指标检查基本恢复正常视为显效;经过治疗疼痛评分4～5分，实验室各项指标检查有所改善视为有效;经过治疗患者疼痛评分≥6分，实验室各项指标检查无任何改善或恶化视为无效。
总有效率=显效率+有效率[6]。
2 结果2. 1 两组患者临床疗效比较治疗组患者治疗总有效率为80.00%，高于参照组的40.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）。
见表1。
2. 2 两组患者血钙水平比较治疗后，治疗组患者的血钙水平低于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
见表2。
2. 3 两组患者治疗前后疼痛评分、生活质量评分比较治疗前，两组患者疼痛评分、生活质量评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后，治疗组患者疼痛评分低于参照组，生活质量评分高于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
唑来膦酸联合化学治疗方案治疗老年肺癌骨转移的疗效分析
２ 结 果
阿卡波糖片是一种 ａ 糖 苷酶抑制剂 ， 它可 以通过抑制 小
实验数据 以统计学 软件 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ Ｉ ８ ． ０处 理 ，
肠壁 细胞竞争 寡糖 ， 改变糖 水化 合物 降解 ， 降低 肠道对 葡萄
糖 的 吸 收作 用 ， 以此 降 低 餐 后 血 糖 ］ 。 甘 精 胰 岛 素是 一 种 通
的难 度 ， 且 老 年 患 者 的血 糖 调 控 能 力 较 差 ， 因 此 在 治 疗 中 极
ｌ ｍｍｏ ｌ ／ Ｉ ， 增加 ２ Ｕ 的剂量 ， ３ ｄ调整 １ 次剂 量 ， 当空腹 血糖值
易造 成血糖的大幅度 波动 ， 且 易反 复 ， 极 易造成 血管 神经 细 胞 的不可逆损伤 ， 加速 动脉 粥样 硬化的进程 、 血栓形成 ， 增 加
观察［ Ｊ ］ ． 实用糖尿病杂志 ， ２ ０ １ ２ ， ２ ５ （ １ ） ： ５ ５ — ５ ６ ．
［ ４ ］ 林华 征 ， 林东源． 重 组甘精胰 岛素联合 阿卡波糖 片降糖 的疗 效
观察 ［ Ｊ ］ ． 黑龙江医学 ， ２ ０ １ ４ ， ３ ８ （ ８ ） ： ９ １ ６ ． ［ ５ ］ 张晋 ． 阿卡波糖联合甘精胰 岛素治疗 ２型糖尿病的疗效 和安全 性观察［ Ｊ ］ ． 实用临床医药杂志， ２ ０ １ ２ ， １ ６ （ １ １ ） ： ９ １ — ９ ２ ．
医学 理 论 与实践
一
２ ０ １ ７ 年第 ３ ０ 卷第 ８ 期
Ｖ ｏ １ ． ３ ０ ， Ｎｏ ． ８ ， Ａｐ ｒ ２ ０ １ ７ Ｊ Ｍｅ ｌ ａ ｌ ｈ ｅ ｏｒ ＆Ｐ ｒ ａ ｃ ｛ ］
１ １ ４ ５
时 间， 空 腹 血 糖 目标 值 为 ５ ． ６ ｍｍｏ ｌ ／ Ｉ ， 空 腹 血 糖 超 出
唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移的临床疗效观察
唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移的临床疗效观察目的：探讨唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移的临床疗效。
方法：选取2012年8月-2014年8月笔者所在医院收治的肺癌骨转移患者68例，采用随机数字表法分为观察组与对照组，每组34例，观察组患者应用唑来膦酸联合化疗治疗，对照组患者仅单纯应用唑来膦酸治疗，对比两组临床疗效和骨转移灶缓解率。
结果：观察组患者疼痛缓解有效率为94.12%，对照组为76.47%，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者骨转移灶缓解率为91.18%，对照组为70.59%，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移可有效降低患者的疼痛程度，且耐受性较好，能很大程度将患者生活质量提高，值得临床进一步应用及推广。
[Abstract] Objective：To investigate the clinical efficacy of Zoledronic Acid combined with chemotherapy in the treatment of bone metastasis of lung cancer.Method：68 cases of lung cancer patients with bone metastasis meeting the inclusion critera were randomly divided into two groups，34 cases in each group.The control group was treated with Zoledronic Acid combined with chemotherapy and the observation group was treated with Zoledronic Acid on the basis of treatment of the control group.The curative efficacy and remission rates of bone metastases of two groups were observed and compared.Result：The effective rate of pain relief in the observation group was 94.12%，and in the control group was 76.47%，the curative efficacy between two groups was significantly different（P＜0.05）.The remission rate of bone metastases in the observation group was 91.18%，and the control group was 70.59%，the observation group were significantly higher than that of the control group （P＜0.05）.Conclusion：Zoledronic Acid combined with chemotherapy in the treatment of bone metastasis of lung cancer can effectively reduce the degree of patients’pain，and it is well tolerated，it could be largely improved the quality of life of patients and it will be worthy of further application and promotion.[Key words] Lung cancer；Bone metastasis；Zoledronic Acid；Chemotherapy肺癌在我国恶性肿瘤中极为常见，而40%～50%肺癌晚期患者均会发生骨转移情况，且可造成患者持续性疼痛、脊髓压迫、病理性骨折及高钙血症，对患者的生存质量及生活质量造成了严重的影响。
唑来膦酸联合放疗治疗肺癌骨转移的临床疗效分析
1230 引言对恶性肿瘤合并骨转移患者主要采取放疗措施，但在缓解患者疼痛、改善骨破坏情况等方面却不如人意。
本文主旨在于分析肺癌骨转移患者在放疗基础上联合唑来膦酸治疗对病情的控制作用，现总结如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取本院２０１４年２月至２０１５年２月期间收治确诊为肺癌骨转移患者６０例相关临床资料为本次研究数据来源。
患者中有男性３２例，女性２８例；年龄在４６－６３岁范围间，平均年龄（５４．５±６．１）岁。
患者入院后接受病理学检查诊断，确诊为肺癌，其肿瘤分型情况具体如下：７例患者为腺鳞癌、１７例患者为鳞癌、３６例患者为腺癌。
对其用ＣＴ／ＭＲＩ检查，确认有骨转移情况存在，所有患者均合并因骨转移导致的骨疼痛症状。
对患者疼痛程度分类，具体如下：１３例为１级疼痛、３２例为２级疼痛、余下１５例患者为３级疼痛。
根据患者对应的具体治疗措施将其分为对照组（单纯放疗治疗）和观察组（放疗联合唑来膦酸治疗），各组均有患者３０例，经统计学软件计算处理，提示此次研究对象组别在性别、年龄以及病情具体情况等差异并不明显（P＞０．０５），具备可比性。
1.2 治疗方法对照组患者单纯应用放疗方式干预，在Ｘ线片、ＭＲＩ等检查辅助方式下进行定位，仪器选用６ＭＶ－Ｘ线，将照射范围进行调整，一般超出病灶周围１－２厘米范围即可，单次放疗所用剂量为２００ｃＧｙ，每周需要进行５次放疗干预，总剂量为Ｄｔ ４０００ｃＧｙ。
对于多发情况患者，对症状相对明显的位置进行照射。
１个周期为４周时间。
观察组患者除上述放疗干预外，联合唑来膦酸，将计量４ｍｇ唑来膦酸溶入１００毫升０．８％氯化钠溶液，通过静脉滴注方式给药，时间为１５分钟，每间隔４周时间应用１次，需接受３次治疗。
1.3 观察指标根据ＶＳＡ对患者治疗后疼痛程度进行评估，其中无自觉疼痛为０级；有疼痛但在耐受范围内，对睡眠质量以及日常生活等无干预，为１级；有明显自觉疼痛，一定程度影响睡眠，需服用镇静、止痛药物，为２级；疼痛感觉情况严重，诱发植物神经功能紊乱情况，需应用麻醉药物，为３级。
唑来膦酸联合化疗对肺癌骨转移的临床疗效
Ｘ Ｕ Ｅ Ｘ ｉ ａ ｎ ｇ — ｓ ｈ ｅ ｎ ｇ ．Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｏ ￣ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ， ｔ ｈ ｅ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ’ Ｓ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｆＸ ｏ ｉ ｕ ｗ ｕ ， Ｘ ｉ ｕ ｗ ｕ ４ ５ ４ ３ ５ ０ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ
中 国实 用 医刊 ２ ０ １ ５年 ６月 第 ４ ２卷 第 １ １ 期
Ｃｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ Ｊ ｕ ｎ ｅ ２ ０ １ ５ ，Ｖ ｏ １ ． ４ ２， Ｎ ｏ ． １ １
ｏ ｆ ｐ ａ ｉ ｎ ｒ ｅ ｌ ｉ ｅ ｆ ｗａ ｓ ９ ０ ． ３２％ ｉ ｎ ｏ ｂｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ，ａ ｎ ｄ ６１ ． ２ ９ ％ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ，ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｗａ ｓ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｎ ｔ
唑来膦酸治疗老年肺癌骨转移患者的效果观察
骨转 移患 者 ， 应用 唑 来 膦 酸结 合 化 疗 进 行 治 疗 ， 取 得 较满 意 的疗效 ， 现 报道 如下 。
１ 资料 与方 法
类药 物治 疗 ； （ ４ ） 血液系统 、 心、 肝、 肾 功 能 无 明显 异 常； （ ５ ） 无 外周 感觉 神 经 病变 ； （ ６） 生 存 期 预 计超 过 ３
对照组 （ ３ ３ ． ３ ％ Ｖ Ｓ ７ ５ ． ０ ％， Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论
老年肺癌骨转移患 者使 用唑来膦酸联合化疗 ， 可缓解 疼痛 ， 改善 骨代
谢， 降低骨不 良事件 ， 提高患者生活质量 ， 在改善活动受 限情 况方面有待扩大样本量进一步观察 。 关键词 ：肺 癌 ；骨转 移 ；唑来膦酸 ；化疗 ；骨代谢指标 ；疼痛 ；骨不 良事件
和骨 相关 事件 的作 用 。 。本 研究 选择 ６ 。 ０岁 以上肺 癌
１ ． ２ 入 选标 准
（ １ ） 经病 理 ， 通过 ｘ线 、 Ｃ Ｔ等 影像 学 检 查 提 示存 在肺 癌 骨转 移 ， 并 伴 有 相应 部位 的骨 转 移 疼 痛 ； （ ２ ） 人组 前未 接受 过化 疔 和放 疗 ， 或 已停 用 化 疗 或放
的变 化 。 结 果 观察 组 总 有 效 率 （ ８ ３ ． ３ ％） 较 对 照组 （ ５ ８ ． ３ ％） 有所提高 ， 但差异无统计学意 义（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。观 察 组
疼痛缓解有效率 （ ９ １ ． ７ ％） 高于对照组 （ ５ ８ ． ３ ％） ， 差异有统计学 意义（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。治疗前两组患者实验室 检查各指 标差异 无统计学意义 （ Ｐ均 ＞ ０ ． ０ ５ ） 。治 疗 后 ， 两组 血清肿 瘤坏 死 闪子 （ Ｔ Ｎ Ｆ ） 一 、 白介素 （ Ｉ Ｌ） 一 ６、 基 质 金 属 蛋 白 酶 （ ＭＭ Ｐ ） 一 ２及 骨 代 谢 指 标 尿 Ｉ 型 胶 原 交 联 氨基 末 端 肽 （ ｕ Ｎ Ｔ Ｘ） ／ Ｃ ｒ 和 血 清 骨 碱 性 磷 酸酶 （ ｓ Ｂ Ａ Ｌ Ｐ ） 含 量 均 较 治 疗 前 下 降， 凡观 察 组 治 疗 后 低 于对 照 组 （ Ｐ均 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 观 察 组 ＭＭＰ 一 ９和 ｍ 钙 水 平 较 治 疗 前 显 著 下 降 （ Ｐ均 ＜ ０ ， ０ ５ ） ， 对 照 组 尤 明显 变 化 （ Ｐ均 ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 治 疗 后 两组 各 指 标 问 比较 差 异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ均 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 观 察 组 骨 不 良事 件 低 于
唑来膦酸联合化学治疗肺癌骨转移的临床效果分析
所有 入 组 患 者 均 经 病 理 学 确 诊 为 肺 癌 ， 经 Ｘ 并 线 、 Ｔ， ＩＥ Ｔ等检 查证 实有 骨转 移瘤 的溶骨 性 、 Ｃ ＭＲ ， Ｃ 成
疼 痛 缓 解 标 准 ＿ ： ＷＨ 疼 痛 程 度 分 级 法 ２ 按 Ｊ Ｏ （ Ｒ ） 为 ４个级别 。显 效 ： 痛减 轻 ２个 级 别 以上 ； Ｖ Ｓ分 疼
稀 释 于 ０ ９ 氯 化 钠 注 射 液 １０ｍ ．％ ０ Ｌ中， 脉 滴 注 静 １ ｎ 治 疗 后 ３～５ｄ 予 联 合 化 疗 。化 疗 方 案 ： ５ｍｉ， 给 肺 癌 ，Ｐ或 Ｎ Ｔ Ｐ方 案 （ Ｐ方 案 ： 铂 ３ ｇｉ 静 滴 ， Ｔ 顺 ０ｍ ／ｎ 第 １～ ３天 ， 多烯 紫杉 醇６ ｓｍ 静滴 ， ２天 ；Ｐ方 案 ： ０ｍ ／ 第 Ｎ 长 春 瑞 滨 ２ ／ 静 滴 ， １天 和 第 ８天 ， 铂 ５ｍｇｍ。 第 顺
职 互 压 学 院 学报 ２１ 年 第 ２ 卷 第２ ０２ ２ 期
Ｊｕ ａ ｆＳ ａ ｘ ｄｃ ｌＣ ｌ ｇ ｏ ｏ ｔ ｕｎ ｄ ｃ ｔ ｎ Ｖｏ． ２ Ｎｏ ２ ２ ２ ｏ ｒ ｌｏ ｈ ｎ ｉＭｅ ｉａ ｏｌ ｅｆｒＣ ｎｉ ｉｇＥ ｕ ａｉ ｎ ｅ ｎ ｏ １２ ． ０１
效 果较好 。
［ 键 词 ］ 唑 来 膦 酸 ； 疗 ； 癌 ； 转 移 关 化 肺 骨
［ 图分 类号 ］ Ｒ ３ ２ 中 ７ ４．
［ 献标识 码 ］ Ａ 文
［ 章 编 号 ］ １ ７ － ２ ２ １ ０ －０ ２ ３ 文 ６ １０１ ６（ ０ ２） ２ １ － ０ ０
骨 性或 混合性 骨质 破 坏 ， 有 中 度或 中度 以上骨 骼 疼 伴 痛， 并不 同程 度应 用止 痛药 物 。血 细胞 分析 、 肾功能 肝 及 心 电图等 检查基 本 正 常 ， 明显 治疗 禁 忌 证 。将 符 无 合 上述 条 件 的 ７ ４例 患 者 随 机 分 为 两 组 。 治 疗 组 ３ ９ 例， 采用 唑来 膦酸 联 合 化疗 ； 照组 ３ 对 ５例 ， 用 化 疗 ， 单 且 化疗方 案 与治疗 组相 同。按 ＷＨ Ｏ疼痛 分 级 标准 ， １ 级 ５例 ， ５ ２级 ７例 ， ３级 １ ２例 ， 疗组 男性 ２ 治 １例 ， 性 女 １ ； ８例 年龄 ４ ２～７ ７岁 ， 中位 年 龄 ５ ５岁 。对 照组 男 性
唑来膦酸联合化疗对肺癌骨转移的疗效分析
唑来膦酸联合化疗对肺癌骨转移的疗效分析田甜;于雁【摘要】目的探讨唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移的疗效,为临床治疗提供参考.方法选取肺癌骨转移患者86例,采用随机数字表法分为观察组和对照组43例.两组患者均应用紫杉醇(150 mg/m2)加顺铂(80 ng/m2)联合化疗,21 d为1个周期,共3个周期.观察组在化疗的基础上增加唑来膦酸治疗,每4周重复一次,连续使用3次.结果观察组患者疼痛缓解总有效率为(86.0％),显著高于对照组(51.2％)(P＜0.05).观察组患者治疗后活动能力恢复总有效率为(79.1)％,显著高于对照组(48.8％)(P＜0.05).观察组骨病灶修复的有效率为(60.5％),显著优于对照组(44.2％)(P＜0.05).观察组患者生活质量的改善率为(93.0％),显著高于对照组(79.1％)(P＜0.05).两组患者不良反应发生率比较无显著差异(P＞0.05).结论唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移疗效显著,可明显缓解患者骨痛症状,提高患者的活动能力和生活质量.【期刊名称】《实用癌症杂志》【年(卷),期】2016(031)010【总页数】3页(P1637-1639)【关键词】唑来膦酸;化疗;肺癌骨转移【作者】田甜;于雁【作者单位】150000 黑龙江省肿瘤医院;150000 黑龙江省肿瘤医院【正文语种】中文【中图分类】R734.2骨转移是恶性肿瘤患者晚期常见的并发症之一，也是肿瘤患者死亡的重要原因之一。
我院采用唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移取得了良好的临床效果，现报告如下。
1.1 一般资料选取2010年7月至2013年7月我院收治的肺癌骨转移患者86例，采用随机数字表法分为观察组和对照组各43例。
所有患者均经病理学检查确诊为肺癌，影像学提示有骨转移，临床表现为中度及以上骨痛，1个月内未接受过放化疗，未服用过唑来膦酸治疗。
观察组男性30例，女性13例；年龄29～67岁，平均(48.6±5.6)岁；腺癌26例，鳞癌11例，腺鳞癌6例；WHO疼痛分级Ⅰ级21例，Ⅱ级15例，Ⅲ级11例。
化学治疗方案或联合唑来膦酸治疗肺癌骨转移的疗效分析
化学治疗方案或联合唑来膦酸治疗肺癌骨转移的疗效分析苏州市吴江区第一人民医院肿瘤科,江苏苏州215200目的探讨化学治疗联合唑来膦酸方案或单用化学治疗方案治疗肺癌骨转移的疗效。
方法选取2015年1月—2017年54例,随机分为研究组27例和对照组27例,研究组采用唑来膦酸联合化学治疗方案,对照组进行常规化学治疗,主要观察患者治疗前后活动能力改善情况,是否缓解骨痛并检测Ca2+浓度、碱性磷酸酶(AKP)水平的变化。
结果两组骨痛缓解情况对比结果,研究组总有效率92.6%,明显高于对照组的总有效率63.0%,两组的差异有统计学意义(χ2=22.931,P<0.05);两组活动能力治疗后改善情况对比,研究组总有效率88.9%,明显高于对照组的总有效率59.3%,两组的差异有统计学意义(χ2=21.607,P<0.05);对照组患者27例,Ca2+治疗前为(2.71±0.24)mmol/L,治疗后为(2.53±0.21)mmol/L; AKP治疗前为(110.2±31.26)U/L,治疗后为(80.5±20.35)U/L;研究组患者27例,Ca2+治疗前为(2.69±0.19)mmol/L,治疗后为(1.54±0.16)mmol/L;AKP治疗前为(111.3±31.39)U/L,治疗后为(65.3±19.52)U/L。
两组Ca2+浓度、AKP水平的对比,治疗后两组Ca2+浓度、AKP水平均较治疗前有所下降,两组治疗后进行比较,差异有统计学意义(t=11.289,16.594,P<0.05)。
结论肺癌骨转移治疗中,使用唑来膦酸联合化学治疗方案治疗,可提高患者的治疗效果,并有效改善患者血液中Ca2+浓度、碱性磷酸酶,值得广泛应用和推广。
唑来膦酸;化学治疗;肺癌骨转移;疗效doi10.11966/j.issn.2095-994X.2018.04.03.30LIU Zhong-hua,LU Hai-linDepartment of Oncology,the First People's Hospital of Wujiang District,Suzhou,Jiangsu Province,215200China Objective To investigate the efficacy of chemotherapy combined with zoledronic acid or single chemotherapy in the treatmentfrom lung cancer.Methods A total of54patients with bone metastasis from lung cancer admitted to the hospital from January2015to December2017were randomly divided into the study group of27patients and the control group of27patients. The study group was treated with zoledronic acid combined with chemotherapy and the control group with conventional chemotherapy, mainly to observe the improvement of activity ability before and after treatment,whether to relieve bone pain and detect changes in Ca2+concentration and alkaline phosphatase(AKP)levels.Results The comparison of the two groups of bone pain relief results,the total effective rate of the study group was92.6%,significantly higher than the total effective rate of the control group of63.0%,the difference between the two groups was statistically significant(χ2=22.931,P<0.05);Compared with the improvement of activity ability after treatment,the total effective rate of the study group was88.9%,which was significantly higher than the total effective rate of the control group by59.3%.The difference between the two groups was statistically significant(χ2=21.607,P<0.05);For example,Ca2+ was(2.71±0.24)mmol/L before treatment and(2.53±0.21)mmol/L after treatment;(110.2±31.26)U/L before treatment with AKP and (80.5±20.35)U/L after treatment;27patients in study group,Ca2+was(2.69±0.19)mmol/L before treatment and(1.54±0.16)mmol/L after treatment;(111.3±31.39)U/L before treatment with AKP and(65.3±19.52)U/L after treatment.The Ca2+concentration and AKP level in the two groups were significantly lower than those before treatment after treatment.The difference between the two groups was 收稿日期:2018-07-06;修回日期:2018-07-30作者简介:刘中华(1982-),女,江苏苏州人,硕士,主治医师,研究方向:肿瘤内科。
唑来膦酸联合化学治疗方案对老年肺癌骨转移患者的临床效果
唑来膦酸联合化学治疗方案对老年肺癌骨转移患者的临床效果目的：探讨唑来膦酸联合化学治疗方案对老年肺癌骨转移患者的临床疗效。
方法：2014年1月-2016年1月，选取笔者所在医院收治的60例老年肺癌骨转移患者作为研究对象。
对患者进行随机分组处理，观察组与对照组各30例。
对照组患者以常规化学方案进行治疗，观察组患者在化学治疗方案基础上联合唑来膦酸方案进行治疗。
分析比较两组患者的治疗效果。
结果：观察组患者的治疗总有效率为90.0%，对照组患者的治疗总有效率为63.3%，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
与治疗前相比，两组患者的Ca2+及AKP指标均呈下降趋势。
但组间比较，观察组患者的血清Ca2+及AKP指标下降更为明显，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
两组患者不良事件发生率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：唑来膦酸联合化学治疗方案对老年肺癌骨转移患者效果明显，不良事件发生率低，优于单纯的化学方案治疗。
标签：唑来膦酸；化学治疗方案；老年肺癌骨转移；临床效果肺癌是临床上的常见恶性肿瘤疾病，由于肺癌早中期缺乏典型症状，大多患者就诊时已处于晚期，癌细胞出现转移[1]。
肺癌骨转移即是常见病之一，肺癌骨转移患者可出现溶骨性病变，最后出现病理性骨折等，对患者的生活质量造成严重影响[2]。
而单纯的化疗效果有限。
唑来膦酸近年来被应用至癌变治疗中，但关于唑来膦酸与化疗方案结合应用治疗肺癌骨转移的临床报道尚不多[3]。
在本次调查中，笔者将对该种结合治疗方案进行进一步的分析，现进行下述报道。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年1月-2016年1月在笔者所在医院接受治疗的60例老年肺癌骨转移患者作为研究对象，对患者进行随机分组处理。
观察组与对照组患者各30例。
观察组患者中，男19例，女11例，年龄60～75岁，平均（67.0±2.3）岁。
对照组患者中，男20例，女10例，年龄60～75岁，平均（67.4±2.4）岁。
唑来膦酸联合化学治疗方案对老年肺癌骨转移患者的临床治疗疗效
（ ７ ６ ３ ２ ±１ ４ ５ ８） 元； 对照组分别为；（ ８ ， ６ ± ４ ， ７ ） ｄ 、（ １ ９ ． ３ ４ ±４ ． ６ ７） ｄ 、 明显 差异 ，但是 研 究组 治 疗 方法 在 减少 耐 药菌 与 二重 感 染率 方 面 （ １ ６ ． ７ ９ ±４ ， ９ ３） ｄ 、（ １ １ ０ ５ ８ 害 ２ ９ １ ４ ）元。研究组各指标均低于对 存 在显 著优 势 。 照组 ， 差异均具有统计学意义 （ ｔ 分别为 ３ ． ６ ０ ７ ９ 、 ３ ． ３ ９ ９ １ 、６ ． ０ ８ ２ ４ 、
唑来膦酸联合化学治疗方案对老年肺癌 骨转移患者 的临床治疗 疗效
王明山 管伟 尹红英
５ ． ７ ４ ０ ２ ，Ｐ均 ＜ ０ ， ０ ５ ）。 ３ 讨论
… １
参考文献
覃红艳 ， 李萍 ． 抗生素降阶梯 疗法对老年 重症肺 炎的疗效研究 齐齐哈 尔医学院学报 ， ２ ０ １ ０ ，３ １（ ９ ） ： １ ３ ７ ６ — １ ３ ７ ７ ． 老年肺炎是导致老年人死亡的主要原因之一 ，仅次于心血管 【 ２ ］ 曾 萍 ．加 强护理 干预 在 老年 重症 肺 炎并 发呼 吸机 相 关性 肺 炎 疾病和恶性肿瘤。由于老年人抵抗力差 Ｈ ‘ ｑ ， 若不能及时发现病症 ， 患者 中应用 的效果评价 卟 中国 实用护 理杂志 ， ２ ０ １ ２ ， ２ ８（ １ ０） ：
药 菌 的产 生 。
［ ３ 】 吴海涛 ， 鲍 海咏，侯 明 ． 老年重症肺炎患者凝血 功能的变化及 临 床 意义 Ｕ 】 ＿ 中国老年学杂志 ，２ ０ １ ４ ，３ ４（ １ ０ ） ： ２ ７ ０ ２ － ２ ７ ０ ４ ． ［ ４ 】 吴晓东 ． 痰热清注射液辅助抗生素降阶梯 治疗老年 重症肺 炎的 临 床观 察 Ⅱ １ ． 临床肺科杂志 ，２ ０ １ ２ ，１ ７（ １ １ ） ：１ ９ ８ １ —１ ９ ８ ２ ． 【 ５ 】 施佳 民 ． 影响老年重症肺炎患者疗效及预后的危险 因素 中国 老年 学杂志 ，２ ０ １ ５ ，３ ５（ １ ６ ） ： ４ ５ ９ １ — ４ ５ ９ ２ ． ［ ６ 】 李汉军 ，尹雪彬 ． 抗生素降阶梯方案治疗老年重症肺 炎患者临床 疗效分析 Ⅱ １ ． 内科 ，２ ０ １ ５ ，１ ０（ ６） ： ８ ５ ３ —８ ５ ５ ． ［ ７ ］ 谷琴 ． 痰热清注射液辅助抗生素降阶梯治疗老年 重症肺 炎的临床 效果研 究 卟 深圳 中西 医结合杂志 ，２ ０ １ ５ ，２ ５（ ６）： １ ７ －１ ８ ． 【 ８ ］ 曾宗 鼎，邢 崇浩 ． 降阶梯 方案 治疗呼 吸科重症监 护病房 老年重 症肺 炎 患者 的 临床 疗 效 Ｕ 】 ＿中国老年 学杂 志，２ ０ １ ４ ， ３ ４（ ８ ） ：
唑来膦酸联合化疗方案对老年肺癌骨转移患者的临床疗效
Ｊ ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ Ｍ Ｆ ｏ ｒ ｕ ｍ Ｖ ｏ １ ． ３ ７ Ｎ ｏ ． １ ０ Ｏ ｃ ｔ ｏ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ６
・１ ４ ５・
・
药 物 与 临 床 ・
唑来 膦 酸联 合 化 疗 方 案 对 老 年肺 癌 骨转 移 患 者 的 临床 疗 效
骨 转移 ， 虽取 得一 定 效 果 ， 但 预 后较 差 。本研 究 选 取２ ４ 例老年肺癌骨转移患者 ， 给予唑来膦酸联合 化学 治疗 ， 取得 的效 果较 令人 满意 。现 报告 如下 ：
１ 资料 与方 法
上联合 唑来膦酸治疗 ， 即每 ２ １ ｄ 在化学治疗间隙给 予静 脉滴 注 ４ ｍｇ 唑来 膦 酸 １ 次 。两 组均 治 疗 ３个 疗程 。分 离 血 清 后 采 用 放 免 法 检 ｉ 贝 ０ Ａ Ｋ Ｐ水 平 、
计量资料用 （ 元 ± ｓ ） 表示 ， 计数资料用 “ ％” 表示 ， 行 ∥ｘ 检验 ， 以 Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 表示统计学差异显著 。
选取 ２ ０ １ ４年 ３月＿ ２ ０ １ ６年 ３月
２ 结 果
１ ． １ 一般 资料
组 治疗 后 的 Ａ Ｋ Ｐ水 平 、 ｃ ａ 浓度 均优 于对 照组 ， 差 组织学检查确诊为肺癌 ， 经Ｍ Ｒ Ｉ 、 Ｘ线、 Ｃ Ｔ等检查 异显著 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。见表 １ 。 显示肺癌骨转移 ， 骨转移相应部分伴有疼痛 ； ②无 表 １ 两组患者治疗后 的 Ａ Ｋ Ｐ水平 、 Ｃ ａ 浓度 比较 外周感 觉神经病 变 ； ③心 电图无异 常 ， 血 常规 异 常， 心、 肝、 肾功能及血液系统无 明显异常 ， 无化学 治疗禁忌证 ； ④人组前 ２ ８ ｄ内未接受双膦酸盐类药 物治疗 ； ⑤人组前未接受放射和化学治疗 ， 或 已停 ２ ． ２ 两组 治 疗后镇 痛效 果 两组 治疗后 骨 痛缓 解 止治疗 ＞ ２ ８ ｄ ； ⑥ 自愿并签署 知情 同意书 ， 预计生 １ 、 ２ 、 ３级人 数 比较 差 异 无 显著 性 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ； 观察 存期 ＞ ３个 月。排 除标 准 ： ①低 钙血症患 者或 组治疗 后 骨 痛 缓解 ０级 人 数 高 于对 照 组 （ Ｐ＜ ７ ｄ内接受降钙素治疗者 ； ②１ ４ ｄ内接受氨基糖 苷 ０ ． Ｏ ５ ） 。见 表 ２ 。 类药物治疗者 ； ③对药物 （ 双膦酸盐 ） 过敏者 。随 表 ２ 两组患者治疗后 的骨痛镇 痛效果 比较 机分为对照组和观察组 ， 每组各 ２ ４例。两组一般 组别 例数 ０ 级（ ％） １ 级（ ％） ２级（ ％） ３级（ ％） 观察组 ２ ４ １ ４ （ ５ ８ ． ３ ） ４ （ １ ６ ． ７ ） ５ （ ２ ０ ． ８ ） １ （ ４ ． ２ ） 资料对 比差异无统计学意义（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 对 照 组 ２ ４ ６（ ２ ５ ． ０ ） ８ （ ３ ３ ． ３ ） ３ （ １ ２ ． ５ ） ７ （ ２ ９ ． ２ ） １ ． ２ 方法 对 照组单用 常规 化学 治疗 ， 即给予 １ ０ ０ ０ ｍ ｇ ／ ｍ 吉西他滨 ， 第１ 、 ８ ｄ ， 或紫杉醇或多西紫 ３ 讨 论 杉醇加用 ４ ０ ｍ ｇ ／ ｍ 罗泊或 ２ ５ ｍ ｇ ／ Ｉ Ｔ Ｉ 顺铂治疗 ， 每 ２ １ ｄ为 １ 个治疗周期。观察组在对照组治疗基础 多数肺癌患者确诊时通常 已是 中、 晚期 ， 易并
唑来膦酸联合化疗对老年肺癌骨转移的临床疗效分析
见表1。
表12组患者的疗效对比例(％)组别例数显效有效无效总有效观察组5038(76.00)10(20.00)2(4.00)48(96.00)对照组5028(56.00)9(18.00)13(26.00)37(74.00)51.492"0.0002.2 2组不良反应发生率、溃疡愈合时间和疼痛评分对比 观察组治疗中，1例发生不良反应，不良反应发生率为2.00%;对照组治疗中，14例出现不良反应，不良反应发生率为28.00%，观察组患者不良反应发生率低于对照组，差异存在统计学意义(^=13.255，"=0.000)。
观察组患者疼痛评分低于对照组，溃疡愈合时间短于对照组，差异显著("<0.05 5。
见表2。
表2 2组患者的溃疡愈合时间和疼痛评分对比(#? $)组例溃疡愈合时间(mm)疼痛评分(分)观察组50 6.48±1.22 1.05±0.84对照组5010.96±1.78 2.61±1.44 %14.680 6.617"0.0000.0003讨论复发性阿弗他溃疡属于临床好发病。
其具有明显的疼痛感，大部分患者表现为口腔黏膜溃疡，现为 表溃疡，对患者 生 /30。
对复发性阿弗他溃疡深人研究，发现遗传、免系统、分、、病感发 病的发生。
传统的 治疗，治，部分学者 中医 治疗/40。
口腔溃疡和口腔溃疡属于中 ，其中口腔溃疡患者口腔溃疡、；疗不，且性较弱，治疗时间较长，不于推广H。
口腔溃疡口腔溃疡的不，其 、、中组 ，其中 具有 、、，、病 ，口腔 ;具有 痛、、，患者疼痛感，口腔疼痛性;青具有的，。
联合使用，发挥清热收敛、痛、活血化瘀等疗效，帮助溃疡面修复，提高 疗/61。
本研究结显示，观察组患者的疼痛评分、不良反应发生率低于对照组，溃疡愈合时间短于对照组，总有率高于对照组，差异有统计学意义("<0.05)。
唑来磷酸联合化疗对肺癌骨转移的临床疗效观察
唑来磷酸联合化疗对肺癌骨转移的临床疗效观察摘要：目的观察唑来磷酸联合化疗对肺癌骨转移的止痛效果和不良反应。
方法将53例患者随机分为A、B两组，A组为唑来磷酸联合化疗组，B组单用唑来磷酸组。
结果A、B两组止痛有效率分别为85.2%、73.1%。
结论唑来磷酸联合化疗治疗肺癌骨转移性疼痛安全有效。
关键词肺癌骨转移联合化疗唑来磷酸Clinical Efficacy Observation on Zoledronic Acid Combined with Chemotherapy in patients with Bone Metastases of Advanced Lung Cancer.Cheng Rong-yang，Zhao Xiu-sheng，Hu Ding-xue，et al.Kaifeng Tumor Hospital，Henan，475003，China.【Abstract】Objective Toeralate efficacy and adverse reactions of Zoledronic Acid for Injection Combined with chemotherapy in treatment of patients with bone metastases of advanced lung cancer。
Methods 53 patients with bone metastases of advanced lung cancer were assigned to two groups (group A and group B) .Group A was treated with Zoledronic Acid for Injection Combined with Chemotherapy and gronp B was treated with Zoledronic Acid for Injection alone.Resalts overall objective response rate of bone pain relief was 85.2%(23/27)and 73.1%(19/26) in the two treatment groups respectively，With no statistical difference (p﹥0.05)Conclusion Zoledronic Acid for Injection Combined with Chemotherapy can treat patients with bone metastases of advanced lung cancer. The treatment is effective and gafe.【Key words】Lung neoplasms/Bone metastases；Drug therapy；Zoledronic Acid for Injection骨转移是晚期肺癌常见的并发症，可引起剧烈疼痛，功能障碍甚至病理性骨折，严重影响患者的生活质量。
研究唑来膦酸联合化学治疗方案对老年肺癌骨转移患者的临床治疗效果分析
研究唑来膦酸联合化学治疗方案对老年肺癌骨转移患者的临床治疗效果分析发表时间：2016-10-10T17:10:50.040Z 来源：《医药前沿》2016年10月第28期作者：樊晓阁[导读] 唑来膦酸联合化学治疗方案的总有效率明显高于传统的化学治疗，因此，利用唑来膦酸联合化学治疗对治疗肺癌骨转移有显著的疗效。
（平煤神马集团总医院肿瘤一区河南平顶山 467099）【摘要】目的：分析在老年肺癌骨转移患者的临床治疗中采取唑来膦酸联合化学治疗方案的效果。
方法：将2014年5月～2015年5月在我院接受治疗的139例老年肺癌骨转移患者作为研究对象，随机均分为两个小组，分别为研究组与参照组。
参照组采用传统的化学治疗方案，研究组在传统化学治疗的基础上采用唑来膦酸联合化学治疗方案进行治疗，将研究组与对照组两组的临床止痛效果进行比较分析。
结果:用唑来膦酸联合化学治疗方案的研究组与用传统化学治疗方案的参照组相比止痛效果有明显的优势，总有效率高达92.8%，对照组总有效率为78.2%，两者数据相比（P＜0.05），具备统计学意义。
结论：唑来膦酸联合化学治疗方案与普通化学治疗方案相比，疗效更加显著，对患者的疼痛情况能够有效的缓解，改善患者的生活质量，在临床治疗中应予以大力推广。
【关键词】唑来膦酸；联合化学治疗方案；老年肺癌骨转移患者；治疗效果【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）28-0153-02 相关数据显示[1]，肺癌是发病率与死亡率增长最快，对人体的生命危害最大的恶性肿瘤之一，随着人们生活压力的不断增大，由于肺癌死亡的患者人数也越来越多。
肺癌发展到晚期，癌细胞不断转移扩散，对患者的脊髓、神经等等都会造成极大的疼痛，对患者的身体协调活动能力带来很大的限制，严重影响患者的生活质量。
相关医学人士为缓解患者的痛苦，提高患者的生活质量，采取唑来膦酸联合放射治疗或化学治疗的想法应运而生，但对于唑来膦酸联合化学治疗方案对老年肺癌骨转移患者的临床治疗效果还没有细致的研究。
唑来膦酸联合化疗治疗老年肺癌骨转移的疗效分析
唑来膦酸联合化疗治疗老年肺癌骨转移的疗效分析陈荣斌;叶汝兴【摘要】目的探索分析唑来膦酸联合化疗治疗老年肺癌骨转移的临床治疗效果.方法 120例老年肺癌骨转移患者,随机分为对照组与观察组,每组60例.对照组给予单纯化疗治疗,观察组给予唑来膦酸联合化疗治疗.对比分析两组的临床疗效.结果观察组临床治疗总有效率78.33％高于对照组的61.67％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者不良反应发生率11.67％低于对照组的26.67％,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者生存质量评分(78.3±5.6)分明显高于对照组的(51.2±3.8)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论唑来膦酸联合化疗的方法治疗老年肺癌骨转移,能够有效的加快患者病情的康复进度,具有十分良好的临床治疗效果,值得临床大力推广应用.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2018(012)008【总页数】2页(P6-7)【关键词】唑来膦酸;化疗;肺癌骨转移;临床效果;老年【作者】陈荣斌;叶汝兴【作者单位】528318 广东医科大学附属第三医院 (佛山市顺德区龙江医院) 肿瘤科;528318 广东医科大学附属第三医院 (佛山市顺德区龙江医院) 肿瘤科【正文语种】中文肺癌骨转移的发生率与发病部位和原发癌的病理类型有关。
肺癌骨转移绝大部分为溶骨性破坏。
腺癌是肺癌骨转移最为常见的形式, 并且容易侵犯胸椎及肋骨, 这可能是因为肺周边是腺癌高发区, 其对于肺周边的直接侵犯作用, 会累及到胸椎或者是肋骨, 肺癌骨转移的临床症状的特点主要表现为, 位置固定、疼痛逐渐加重, 夜间比较明显等方面。
肺癌骨转移可能会造成患者强烈的疼痛感以及骨折等状况。
骨转移是肺癌的主要致死原因之一。
治疗肺癌骨转移的方法,主要有化学治疗、放射治疗以及射波刀治疗等种类［1］。
本文探索分析唑来膦酸联合化疗治疗老年肺癌骨转移的临床治疗效果, 现报告如下。
唑来膦酸联合化学治疗方案治疗老年肺癌骨转移的疗效分析
唑来膦酸联合化学治疗方案治疗老年肺癌骨转移的疗效分析∗陈奕霖;冯继红【期刊名称】《重庆医学》【年(卷),期】2015(000)025【摘要】目的：研究唑来膦酸联合化学治疗方案对老年肺癌骨转移患者的临床治疗效果。
方法将遵义市第一人民医院2012年1月至2014年6月收治的80例老年肺癌骨转移患者随机分为对照组和联合组，每组40例，对照组采用常规化学治疗方案治疗，联合组采取唑来膦酸联合化学治疗方案治疗，观察患者治疗前后活动受限改善情况、骨痛镇痛效果、骨不良事件和不良反应，并检测 Ca2+浓度、碱性磷酸酶(AKP)水平和血清炎性细胞因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、IL-1β水平的变化。
结果联合治疗组患者活动受限改善有效率及疼痛缓解情况较对照组患者显著提高(P <0.05)；联合治疗组患者经治疗后可呈时间依赖性地降低血清 Ca2+、AKP 及TNF-α、IL-1β水平，且与对照组患者治疗后同时间点比较显著降低；联合组患者治疗后骨不良事件和不良反应发生率明显低于对照组。
结论唑来膦酸联合化学治疗应用于老年肺癌骨转移患者的治疗，可增强化学治疗疗效，有效缓解患者活动受限情况和疼痛症状，并降低骨不良事件和不良反应发生率，改善患者生活质量，上述作用可能与降低血钙及炎症因子释放有关。
%Objective To investigate clinical therapeutic effect of zoledronic acid combined with chemotherapy to senile lung cancer with bone metastases.Methods Totally 80 cases of senile lung cancer patients with bone metastasis were randomly divided into control group and combined group,40 cases in each group.Limitation of activity to the situation,release of bone pain,adverse e-vents and sideeffects were observed.Serum Ca2+ concentration,alkaline phosphatase (AKP)levels and the levels of serum inflam-matory cytokines TNF-α,IL-1βwere detected.Results Limitation of activities and pain of patients with combined treatment was significantly ameliorated compared to control group (P <0.05).Serum Ca2+ ,AKP and TNF-α,IL-1β level s were significantly de-creased in patients with combined group in time-dependent manner,and which were significantly lower than control group.Bone ad-verse events and side effects in patients with combined treatment were significantly lower than in patients with control group.Con-clusion Zoledronic acid combined with chemotherapy can enhance the efficacy of chemotherapy,effectively relieve the limitation of activities and pain symptoms and reduce the incidence of bone adverse events and adverse reactions.The effect may be related to the decrease of serum calcium and the inflammatory cytokines.【总页数】4页(P3514-3516,3519)【作者】陈奕霖;冯继红【作者单位】贵州省遵义市第一人民医院肿瘤科 563002;遵义医学院附属医院肿瘤医院，贵州遵义 563003【正文语种】中文【中图分类】R734.2【相关文献】1.唑来膦酸联合化学治疗方案治疗老年肺癌骨转移的疗效分析 [J], 罗方杰2.唑来膦酸联合化学治疗方案对老年肺癌骨转移患者的临床治疗疗效 [J], 王明山;管伟;尹红英3.唑来膦酸联合化学治疗方案对老年肺癌骨转移患者的临床效果 [J], 丁亮4.化学治疗方案或联合唑来膦酸治疗肺癌骨转移的疗效分析 [J], 刘中华;陆海林5.化学治疗方案或联合唑来膦酸治疗肺癌骨转移的疗效分析 [J], 刘中华; 陆海林因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移的疗效分析
唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移的疗效分析任洁【期刊名称】《川北医学院学报》【年(卷),期】2015(000)006【摘要】目的：观察分析唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移的临床疗效。
方法：选取我院142例肺癌骨转移患者随机分为对照组（74例）和联合组（68例）。
对照组患者采用单纯化疗进行治疗；联合组患者采用唑来膦酸联合化疗进行治疗。
统计两组患者化疗后生存质量情况、疼痛改善情况、骨病灶控制情况以及不良反应发生率。
结果：联合组患者的生存质量改善有效率为86．76％，高于对照组患者的58．11％（P ＜0．05）；联合组患者的疼痛改善有效率为85．29％明显高于对照组患者的55．41％（P ＜0．05）；联合组患者骨病灶控制率为51．47％，明显高于对照组患者的21．62％（P ＜0．05）；联合组患者发热、肌肉酸痛的发生率明显高于对照组患者（P ＜0．05）。
结论：采用唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移的临床疗效良好，可有效改善病情，控制骨病灶，临床需预防和控制化疗后不良反应。
%Objective:To observe and analyze the efficacy of zoledronic acid combined with chemotherapy treating osseous me-tastasis of lung cancer.Methods:142 cases of patients with osseous metastasis of lung cancer in our hospital were randomly divided into the control group (74 patients)and the combination group (68 patients).The control group patients were treated with chemotherapy when the combination group patients were treated with zoledronic acid combined with chemotherapy.Quality of life,improvement of the pain,control of bonelesions and the incidence of adverse reactions of all patients were counted.Results:Efficiency rate of quality im-provement of the combination group (86.76%)was significantly higher than that of the control group (58.1 1 %)(P <0.05).The ef-ficiency of rain relief of the combination group (85.29%) was significantly higher than that of the control group (55.41 %) (P <0.05).Control rate of bone lesions of the combination group (51 .47%)was significantly higher than that of the control group (21.62%)(P <0.05).The incidence of fever and muscle aches of the combination group were significantly higher than that of the control group (P<0.05).Conclusion:The efficacy of zoledronic acid combined with chemotherapy treating osseous metastasis of lung cancer is significant and can effectively improve the condition,control bone lesions.In clinic,it needs to prevent and control adverse reactions after chemotherapy.【总页数】4页(P849-852)【作者】任洁【作者单位】长江航运总医院肿瘤科，湖北武汉 430010【正文语种】中文【中图分类】R378【相关文献】1.唑来膦酸联合化疗治疗非小细胞肺癌骨转移的临床疗效分析 [J], 谢侃侃2.唑来膦酸联合化疗治疗老年肺癌骨转移的疗效分析 [J], 陈荣斌;叶汝兴3.唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移的疗效分析及骨代谢标记物的研究 [J], 胡晓晔;邹青峰;金川;李卫东;陈文晟;马磊4.唑来膦酸联合化疗治疗非小细胞肺癌骨转移54例疗效分析 [J], 罗丽华;陈典5.唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移疼痛的疗效分析 [J], 沈流燕;郑毅平因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移疼痛的疗效分析
唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移疼痛的疗效分析
沈流燕;郑毅平
【期刊名称】《现代医药卫生》
【年(卷),期】2010(026)013
【摘要】目的:观察唑来膦酸联合紫杉醇为基础的化疗方案治疗肺癌骨转移疼痛的止痛效果方法:32例肺癌骨转移患者随机分为治疗组和对照组两组:对照组为单纯化疗,治疗组在化疗间隙期间使用唑来膦酸注射液,化疗2个周期后观察生活质量(KPS 评分)、骨痛评分、血清碱性磷酸酶及钙离子浓度的变化.结果:对照组有效率为31.2%,治疗组有效率为87.5%,两组间止痛效果差异有显著性(P＜0.05).唑来膦酸主要不良反应为一过性骨痛加重,发热、恶心、呕吐.结论:唑来膦酸治疗肺癌骨转移疼痛疗效好、安全,患者可耐受.与化疗联合应用效果更佳.
【总页数】3页(P1996-1998)
【作者】沈流燕;郑毅平
【作者单位】泸州泸天化医院,四川泸州646300
【正文语种】中文
【中图分类】R73
【相关文献】
1.唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移疼痛的护理 [J], 谢小红;刘陶文;屈元姣;付喜秀
2.唑来膦酸联合化疗治疗老年肺癌骨转移的疗效分析 [J], 陈荣斌;叶汝兴
3.唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移疼痛60例的临床分析 [J], 吴丽团
4.复方苦参注射液联合唑来膦酸治疗非小细胞肺癌骨转移疼痛的疗效分析 [J], 潘玲
5.复方苦参注射液联合唑来膦酸治疗非小细胞肺癌骨转移疼痛的疗效分析 [J], 潘玲
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２ ０ １ ２ 年 １月至 ２ ０ １ ４年 ６月收 治 的 ８ Ｏ例 老 年 肺 癌 骨 转 移 患者 随机 分 为 对 照 组 和 联 合 组 ， 每组 ４ Ｏ例 ， 对 照 组 采 用 常 规 化 学 治疗 方 案 治疗 ， 联 合 组 采取 唑 来膦 酸联 合 化 学 治 疗方 案 治 疗 ， 观 察 患 者 治 疗 前后 活 动 受 限 改善 情 况 、 骨痛镇痛效果 、 骨 不 良事 件 和 不 良反 应， 并检 测 Ｃ ａ 抖 浓度 、 碱 性磷 酸 酶 （ ＡＫ Ｐ ） 水平 和 血 清 炎性 细 胞 因子 肿 瘤 坏 死 因子 ａ （ Ｔ ＮＦ － ） 、 Ｉ Ｌ 一 １ Ｂ 水 平 的 变化 。结 果 联合 治疗
Ｃｈ ｅ ｎ Ｙｉ ｌ ｉ ｎ ． Ｆｅ ｎ ｇ Ｊｉ ｈ ｏ ｎ ｇ
（ １ ． Ｄｅ ｐａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆＯｎ ｃ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ， ｔ ｈ ｅＦｉ ｒ ｓ ｔ Ｐｅபைடு நூலகம்ｏ ｐｌ ｅ Ｓ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆＺｕ ｎ ｙ ｉ ， Ｚｕ ｎ ｙ ｉ ， Ｇｕ ｉ ｚ ｈ ｏ ｕ ５ ６ ３ ０ ０ ２， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ；
陈 奕 霖 ， 冯 继 红 △
（ １ ． 贵 州省遵 义 市第一人 民医院肿 瘤科 ５ ６ ３ ０ ０ ２ ； ２ ． 遵 义 医学院 附属 医院肿 瘤 医院 ， 贵 州遵义 ５ ６ ３ ０ ０ ３ ）
［ 摘要］ 目的 研 究 唑 来 膦 酸 联 合 化 学 治 疗 方 案 对 老 年 肺 癌 骨 转 移 患 者 的 临 床 治 疗 效 果 。方 法 将 遵 义 市 第 一 人 民 医 院
３５ １４
重庆 医学 ２ ０ １ ５年 ９月 第 ４ ４卷 第 ２ ５期
论著 ・ 临床研 究
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ — ８ ３ ４ ８ ． ２ ０ １ ５ ． ２ ５ ． ０ １ ９
唑来膦 酸 联合 化 学治 疗 方案 治 疗 老年肺 癌 骨 转移 的疗效 分 析
２ ． Ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ， ｔ ｈ ｅ Ａ ｆ ｆ ｉ ｌ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ Ｚ ｏ ｆ Ｚ ｕ ｎ ｙ ｉ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｃ ｏ ｌ ｌ ｅ ｇ ｅ ， Ｚ ｕ ｎ ｙ ｉ ， Ｇｕ ｉ ｚ ｈ ｏ ｕ ５ ６ ３ ０ ０ ３ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ） ［ － Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｅ ｕ ｔ ｉ ｃ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｚ ｏ ｌ ｅ ｄ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ ａ ｃ ｉ ｄ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ ｃ ｈ ｅ ｍｏ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ｔ ｏ ｓ ｅ ｎ ｉ ｌ ｅ ｌ ｕ ｎ ｇ
［ 关键词］ 唑来膦酸 ； 联 合 化 学 治疗 ； 肺癌骨转移； 临床 疗 效 ［ 中 图分 类号 ］ Ｒ ７ ３ ４ ． ２ ［ 文献标识码］ Ａ ［ 文章编号］ １ ６ ７ １ — ８ ３ ４ ８ （ ２ ０ １ ５ ） ２ ５ — ３ ５ １ ４ — ０ ３
Ｅｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏｆ Ｚｏ ｌ ｅ ｄｒ ｏ ｎｉ ｅ ａ ｃ ｉ ｄ ｃ ｏ ｍ ｂｉ ｎｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｃ ｈ ｅ ｍｏ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ｏ ｎ ｂ ｏｎ ｅ ｍｅ ｔ ａ ｓ ｔ ａ ｓ ｅ ｓ ｏｆ ｓ ｅ ｎｉ ｌ ｅ ｌ ｕ ｎｇ ｃ ａ ｎｃ ｅ ｒ
组 患 者 活 动 受 限 改 善 有 效 率 及疼 痛缓 解 情 况较 对 照 组 患 者 显 著提 高 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） ； 联 合 治疗 组 患 者 经 治 疗 后 可 呈 时 间依 赖 性 地 降 低 血清 Ｃ ａ 、 Ａ Ｋ Ｐ及 ＴＮ Ｆ ＿ 、 Ｉ Ｌ － Ｉ ￣ 水平， 且 与对 照 组 患 者 治疗 后 同时 间点 比 较 显著 降低 ； 联 合 组 患者 治 疗后 骨不 良事 件 和 不 良反 应 发
生 率 明显 低 于 对 照组 。结论 唑 来膦 酸 联 合 化 学 治疗 应 用 于 老年 肺 癌 骨转 移 患者 的 治 疗 ， 可增 强 化 学 治 疗 疗 效 ， 有 效 缓 解 患 者 活 动
受限 情 况和 疼 痛 症状 ， 并降 低 骨 不 良事 件 和 不 良反 应 发 生 率 ， 改善 患者 生 活质 量 ， 上 述 作 用可 能与 降 低血 钙 及 炎 症 因子 释 放 有 关 。
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