孙思邈中医院药剂科年度考核标准

（3）中药饮片调剂等候时间≤20分钟。
5
实地查看，超过1人次扣0.5分
5、煎药管理
（2分）
（1）上岗人员均接受过专业培训，有上岗证和资格证。
3
查资格证、上岗证，1人无证该项目分全扣；
（2）有煎药操作规程。
5
现场考查煎药人员的实际操作。
（3）煎药质量符合要求：煎前冷水浸30～40分钟，煎透；急煎不超过2小时；无漏煎、漏送、错送现象，煎药登记。
（2）人文环境与人性化服务。
5
现场查看：有舒适的候药场所，并设置一定数量座椅；有药品价格公示牌或电子显示屏幕；有显示中医药文化底蕴的宣传画栏；每缺一项扣2分。
2、工作质量
（5分）
（1）有调剂工作制度和操作规程。
5
无管理制度和操作规程，每项扣1分，有制度、规程，但未执行每项扣1分。
（2）中药调剂须称量准确，严禁徒手抓药，估量取药。总量误差在±3%以内，分剂量误差在±5%以内。西成药的单剂量分装在净化条件下进行。
5
抽查5种麻醉药品、精神药品、毒性药品、贵重药品，询问麻醉药品、一类精神药品管理情况，不符合该项分全扣。
（3）药品质量合格率须达到100%；有质量养护、效期管理、质量抽查检验、质量跟踪记录。有近效期药品促销记录。
5
实地抽查饮片20种，中成药10种，西药10种，有无虫蛀、发霉、过期失效、炮制不合格及混伪品种，发现一种扣0.5分,发现两种以上该项分全扣。
10
现场抽查称量5张处方的称量、分剂量，总量超过规定误差扣5分，分剂量每剂扣2分。
（3）处方调剂与调配复核率达到100%，并有调配和复核人签名；调剂与调配出门差错率＜1/10000。
10
查中药、中成药、西药处方各20张，一张未复核扣2分，查6个月处方调配差错登记本和6个月处方总数，差错率大于万分之一、无登记本或有错不登该项分全扣。
0.5
查一年内的盘点表和月报表，一年盘点少于4次者扣0.2分；药品报损率：普通中成药、西药应<0.5‰，普通中药饮片<1‰（金额），贵重药品<0.1‰。查上个月或上一年盘点表，符合规定记0.3分，一项不符合扣0.1分。
药品账目分类科学，账单、账卡齐全，账物相符；加速资金周转，防止积压，保证库存资金月占用率<3%。
5
无制度扣2分。收入与消耗不相符扣3分。
4、服务质量
（4分）
（1）设立用药咨询窗口或咨询台，有专人承担用药咨询。
5
实地查看，有窗口或咨询台，且有专人承担咨询不扣分；仅设有窗口，但无人承担咨询扣5分。
（2）发药交待准确：应向病人讲清中药的特殊煎服法、中成药和西药的用法、用量及服药宜忌。
5
实地抽查10份配好的中药或5份已配发的成西药处方，并询问发药者，发现1份不符合要求，扣5分。
1
查看账本，并以账卡对实物（当场称量4种饮片或数4种成西药），一种不符合扣0.2分；资金周转计算月占用率；大于3%扣0.1分。
（4）审方计价、调剂、复核、质量检查、发药交待等岗位责任制明确，有奖罚措施。
10
实地检查，项目基本健全不扣分，每缺一项扣2分。
3、药品质量管理（5分）
（1）领药Leabharlann 专人、领单、账卡及核对签字制度。5
实地检查10张领单、账卡，一张手续不全扣2分。
（2）特殊药品、贵重药品管理符合要求；麻醉药品、一类精神药品申领、调配、登记、安瓶及废帖回收符合要求。
孙思邈中医院药剂科年度考核标准（100分）
项目
考评内容
分值
考核评分方法
1、用房布局合理（2分）
（1）符合业务流向，方便病人取药，宽敞明亮，敞开式或开放式调剂模式；调配台、药柜、药架、药屉药斗，配置合理、整齐；冷藏、通风、降温、除湿、防鼠及水电汽装置齐全、合理。
5
封闭式、配置不合理或摆放不整齐均扣2分，基本符合不扣分。
（4）药品贮存环境、贮存容器和盛装屉斗，洁净卫生、标示明晰、存放整齐，容器、屉斗内无蛛网、虫串、结块，无串斗现象。
5
实地抽查10个药屉或药斗，发现一个串斗或灰屑超过规定扣5分。
（5）药袋书写：药名正确，无错别字。
5
在药房窗口抽查10份药袋，一个不正确扣1分。
（6）药品盘点制度：药品消耗与药费收入相符。能达到日清月结。
2
检查5锅药渣，一锅未煎透扣0.5分。查急诊登记和急煎记录，1次未达到规定时间扣0.1分，1次漏煎、漏送或错送扣0.5分。
有定期检查制度，无假药、劣药，药品供应满足率达90％。
2
抽查饮片20种，中成药及西药各10种，发现一种劣药扣1分，发现1种假药该项全扣；药品供应低于90％扣0.2分。
有定期盘点、统计制度，每月或每季盘点；及时核销过期变质药品，控制报损率。