什么是2型糖尿病蜜月期

什么是2型糖尿病蜜月期

*一、什么是2型糖尿病蜜月期

1型糖尿病早期经过几周胰岛素的治疗，有些病人进入了一个不需要胰岛素治疗，血糖也能保持正常的时期，被称为“蜜月期”。可惜好景不长，数月之后他们又必须接受终生的胰岛素治疗。

以前认为只有1型糖尿病患者才有“蜜月期”，现在认为所有糖尿病患者都可能出现“蜜月期”。经过胰岛素强化治疗的2型糖尿病患者，血糖得到良好控制，在很长的一段时期内(一般6个月到三五年不等)，胰岛素用量可以很小，甚至可以不用降糖药。这一段可以摆脱降糖药治疗的时期也被称为“蜜月期”。

1997年，以色列的博士给13例新诊断的2型糖尿病患者用胰岛素泵治疗两周，其中9例不用任何降糖药物，维持血糖正常达9～50个月。以色列的博士把这一研究成果称为2型糖尿病的“蜜月期”，并渐渐被医学界的专家们所接受。此后，初诊断的2型糖尿病患者经过胰岛素强化治疗，“蜜月期”长达6个月的占70%，1年以上的占40%。

2型糖尿病患者的“蜜月期”，比1型要长得多。发病时间短、体重偏胖、胰岛素用量较少者，诱导出“蜜月期”的可能性更大些。2型糖尿病“蜜月期”概念的提出，给糖尿病的治疗和研究指出了新的方向，假若能把2型糖尿病“蜜月期”延长5～10年，对2型糖尿病治疗结局将有重大改观。

研究发现，“蜜月期”的出现和延长，与血糖水平的有效控制，胰岛素分泌功能的极大改善，胰岛素第1相分泌的恢复等因素，使餐后血糖得到有效控制有密切关系。无论采用何种方法，只有将各个时段的血糖都控制在正常水平，才能消除高血糖毒性，才有可能促使胰岛素第1相分泌的恢复，延长“蜜月期”。专家

提示，可用如下方法延长“蜜月期”。

*二、糖尿病患者为什么会出现糖尿病“蜜月期”

在正常人的体内，胰腺可以根据血糖的高低分泌适量的胰岛素，使人体的血糖保持正常。而糖尿病患者的体内会出现严重的胰岛素抵抗。这种胰岛素抵抗会使胰腺的负担越来越重，使胰腺分泌的胰岛素越来越少，最终会导致胰腺的功能完全衰竭，无法分泌胰岛素。不过，糖尿病患者在发病的早期，其胰腺分泌胰岛素的功能尚未完全丧失。此时，糖尿病患者若能进行及时、正规的治疗，不但可以较轻松地降低血糖，而且能让胰腺因得到充分的休息而重新正常地分泌胰岛素，并可使这种状态持续较长的一段时间。在这段时间里，糖尿病患者可以停用胰岛素和降糖药，而其血糖依旧能保持在正常或接近正常的水平。这个时期就是糖尿病“蜜月期”。

糖尿病“蜜月期”作为一种现象，最初是在1型糖尿病患者身上发现的。临床研究发现，1型糖尿病患者在发病的早期，接受正规的治疗后，其血糖水平可在不使用任何药物和胰岛素的情

况下保持正常数周至一年。因此，也有人将糖尿病“蜜月期”叫做1型糖尿病的缓解期或1型糖尿病的临床治愈期。此后，类似的现象也在2型糖尿病患者身上被发现。而且研究证实，2型糖尿病患者的糖尿病“蜜月期”比1型糖尿病患者更长久，一般最短为1个月，最长可达13年。不过，糖尿病“蜜月期”的长短，主要与患者患糖尿病的时间以及进行降糖治疗的时间有关。一般来说，糖尿病患者患糖尿病的时间越短，患病后进行降糖治疗的时间越短，其糖尿病“蜜月期”持续的时间就越长。

*三、正确对待糖尿病蜜月期

对“蜜月期”不能盲目乐观，否则，那将是有害的，因为会误认为糖尿病已经治愈的错误想法，而降低对病人的防范意识，因为"蜜月期"过后，高血糖将再次出现，并表现典型的1型糖尿病症状，不得不终身用胰岛素替代治疗。据称，也有个别患儿获得永久性缓解而停用胰岛素治疗，但极为罕见。