猪带绦虫(含牛带绦虫)
概论、猪带绦虫和牛带绦虫
成 虫
头 节
牛带绦虫成节
牛带绦虫孕节
虫卵 egg 与链状带绦虫相似,不能鉴别,故统称带绦虫卵。 牛囊尾蚴 略小于猪囊尾蚴,头节有4个吸盘。
二. 生活史 Life cycle
生活史循环
随粪便排出 脱落孕节
成虫(寿命20年以上) (人的小肠)
人食入(2-3月后)
孕孕节节或或虫虫卵卵 牛食入
人食入
囊尾蚴 (牛肌肉)
五. 流行 Epidemiology
1.分布:世界性分布,一般为散在感染,在有吃生的或不 熟牛肉习 惯的民族和地区可呈地方性流行。在我国主要分 布于新疆、内蒙古、西藏、云南、宁夏、四川、广西、贵 州及台湾的少数民族地区。
2.流行因素:(1)感染者粪便污染牧草、水源。 (2)居民不良的饮食卫生习惯。
3. 附着器官因种而异 (吸盘suckers、小钩hooks或吸槽bothrium)。
4. 雌、雄同体。每个 成节有一套雌性生殖系统 和雄性生殖系统
5. 体壁由皮层 和皮下层组成 6. 无体腔及消化系统,通过皮层吸收营养。 7. 实质中有钙镁碳酸盐颗粒(石灰小体)。
(二)虫卵 egg
绦虫卵因种而异。假叶目绦虫卵有卵盖operculum, 卵内有一个卵细胞egg cell和许多卵黄细胞yolk cell。 圆叶目绦虫卵无卵盖,卵内有一个六钩蚴oncosphere。
三. 致病 Pathogenesis
链状带绦虫成虫和囊尾蚴均可致病,以囊尾蚴对人 的危害严重。
成虫寄生引起猪带绦虫病 成虫的机械作用、代 谢产 物刺激和夺取营养造成对人体的综合致病 作用。患者主要出现消化系统症状。
囊尾蚴寄生引起囊尾蚴病(囊虫病) 致病作用 囊尾蚴对寄生的局部组织有机械性压迫作用。 囊液渗出可诱发变态反应。 囊虫病的症状取决于囊尾蚴的数量及寄生部 位,患者多因皮下或粘膜下出现结节、或有 脑神经症状、或眼部疾患而就医。
第二节猪带绦虫和牛带绦虫猪带绦虫
第四章绦虫第二节猪带绦虫和牛带绦虫一、学时分配:2学时。
二、教学大纲要求【掌握】1、两种绦虫成虫、虫卵的形态特点。
2、两种绦虫成虫寄生部位、中间宿主、感染方式。
3、两种绦虫生活史的异同。
4、囊尾蚴对人的致病作用。
5、成虫致病的病原学诊断方法。
6、防治的主要环节。
【熟悉】1、两种绦虫成虫形态的主要区别。
2、猪囊尾蚴病的感染方式。
3、两种绦虫成虫对人的致病作用。
4、流行因素。
5、治疗用的中药。
【了解】1、囊尾蚴病的病原诊断和免疫诊断。
2、分布情况。
3、综合性防治措施、肉类检查的意义。
三、主要教学内容猪带绦虫链状带绦虫又称猪肉绦虫、猪带绦虫或有钩绦虫,是我国的主要人体寄生绦虫。
人是猪带绦虫的终宿主,但也可作为中间宿主,猪囊尾蚴是猪带绦虫的中绦期,猪囊尾蚴病远较猪带绦虫病危害严重得多。
一、形态1.成虫乳白色,扁长如带,较薄,略透明,长约2-4m,前端较细,向后略扁阔。
头节呈球形,直径0。
6-1㎜,具4个吸盘,顶端具顶突,其上有小钩,排列成内外两圈。
颈部纤细,直径仅约头部之半。
链体上节片数约700-1000,自前向后节片长宽比增大。
每一节片的一侧有生殖孔,不规则地分布于虫体两侧。
每一成节具雌雄生殖器官各一套。
睾丸约150-200个,输精管向一侧横走,开口于生殖腔。
阴道在输精管的后方,卵巢分为三叶,除左右两叶外,在子宫和阴道之间另有一中央小叶。
卵黄腺位于卵巢之后。
孕节中充满虫卵的子宫向两侧分支,呈现不规则的树枝状。
每一孕节中约含400,000个虫卵。
2.虫卵:球形,直径31-43μm,卵壳很薄,内为胚膜。
胚膜常在虫卵自孕节散出后已脱落,而成为不完整虫卵。
胚膜较厚,棕黄色,由许多棱柱体组成,在光镜下呈放射状的条纹。
胚膜内含球形的六钩蚴,有3对小钩。
3.猪囊尾蚴:俗称囊虫,如黄豆大小(5㎜×8-10㎜),为白色半透明的囊状物,囊内充满透明的囊液。
囊壁上有一个向内翻转的头节,其形态结构和成虫一样。
二、生活史人是猪带绦虫的最主要的终宿主,也可作为其中间宿主。
绦虫概述、猪带、牛带绦虫(xsh)
一、人体寄生绦虫的分类
猪带绦虫*
牛带绦虫*
圆叶目
细粒棘球绦虫*
绦虫纲
假叶目
长膜壳绦虫
短膜壳绦虫 曼氏叠宫绦虫*
绦虫-概述
二、绦虫的共同特征 1.形态
•带状,背腹扁平,分节 虫体由头节、颈节与链 体组成 •无口、无肛、无体腔 •雌雄同体 •颈部具有生发功能
微绒毛
绦虫-概述
二、绦虫的共同特征
1.形态 2.生活史
虫卵
• • • • • •
•
钩球蚴 六钩蚴
原尾蚴 囊尾蚴 棘球蚴 似囊尾蚴 裂头蚴 泡球蚴 多头蚴
中绦期 幼虫
成虫
虫卵
中间宿主
终宿主
绦虫-概述
二、绦虫的共同特征 1.形态 2.生活史
3.致病
幼虫 > 成虫
“白虫” “寸白虫”
一、形态
1. 成虫: ⑴ 乳白色,扁长如带。略透明,体长2-4米
被猪食入
孕节(虫卵)
三种方式 感染人体
六钩蚴
小肠
进入血流
六钩蚴
小肠
囊尾蚴
等组织
皮下、脑、眼
生活史小结
终宿主:人 成虫 虫卵 中间宿主:猪、野猪、人 六钩蚴 囊尾蚴
穿小肠壁,随血 流、淋巴系统到 全身
24-72h
消化液
猪带绦虫的囊尾蚴
在猪肉中的猪囊尾蚴(米猪肉)
猪囊尾蚴寄生在心肌
囊虫病
囊虫病
头节
⑶ 成节
雄性生殖器官:
睾丸:150-200个
输精管,阴茎囊, 雌性生殖器官: 卵巢:3叶 受精囊,卵模,子宫, 卵黄腺位于卵巢之后
(4)孕节 含虫卵约4万个 子宫每侧分支7~13支
绦虫概论、猪带绦虫和牛带绦虫
肥胖带绦虫 Taenia saginata
肥胖带绦虫又叫牛带绦虫、牛肉绦虫或无钩绦虫。其形态或生活史与链状 带绦虫相似,但中间宿主是牛,幼虫不寄生人体,它也是我国主要人体寄 生绦虫之一。
一. 形态 Morphology 成虫 adult 与链状带绦虫相似,但体节大而肥厚,有体节1000-
2000个,体长4-8m。头节呈方形,有4个吸盘,无顶突及小钩。成 节中卵巢2叶。孕节子宫每侧侧支有15-30支,支端多分叉。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
四. 实验诊断
Laboratory
diagnosis
1.询问排节片史。 2.检查孕节子宫分支(15-30支),可鉴别虫种。 3.粪便(直接涂片法、沉淀法、浮聚法)或透明胶 纸法检获虫卵,只能报告有带绦虫卵。
五. 流行 Epidemiology 1.分布:世界性分布,一般为散在感染,在有吃生的或不熟牛肉习
成 虫
头 节
牛带绦虫成节
牛带绦虫孕节
虫卵 egg 与链状带绦虫相似,不能鉴别,故统称带绦虫卵。
牛囊尾蚴 略小于猪囊尾蚴,头节有4个吸盘。
二. 生活史 Life cycle 生活史循环
脱落孕节
成虫(寿命20年以上) (人的小肠) 人食入(2-3月后) 囊尾蚴 (牛肌肉) 随粪便排出
孕节或虫卵 孕节或虫卵 牛食入 六钩蚴孵出 (牛小肠)
3. 圆叶目绦虫(链状带绦虫、细粒棘球绦虫等)发育过程不需水环境, 只需一个中间宿主。
卵(egg) 中 间 宿 主 成虫 (adult) 终宿主 4. 绦虫成虫寄生在宿主肠道,幼虫寄生在人体皮下、肌肉和内脏器官, 对人体的危害大。 棘球蚴 (hydatid cyst) 囊尾蚴(cysticercus)
四. 实验诊断
猪带绦虫和牛带绦虫
牛带绦虫成虫
牛带绦虫活成虫
牛带绦虫头节
牛带绦虫成节
牛带绦虫孕节
牛带绦虫活动孕节
牛囊尾蚴
牛带绦虫生活史图
二、生活史区别
1. 牛囊尾蚴不寄生人,人不能为中间 宿主。中间宿主为牛。 2. 感染期只有一期 牛性比链状带绦虫要小得多, 患者一般无显著症状。 2. 有时有消化道症状。 3. 孕节会主动逸出肛门,会引起肛周 搔痒。
临床症状:
消化系统的一些症状、15
% ~25%的 链状带绦虫病患者伴有囊尾蚴病。
2. 幼虫致病
患者可因虫体寄生部位和寄生数 量不同其危害和症状也不同。 肌肉囊虫病 脑囊虫病 眼囊虫病 皮下结节
猪囊尾蚴寄生在肌肉
猪囊尾蚴寄生在脑
猪囊虫寄生于脑(2)
猪囊尾蚴寄生在心脏
猪囊尾蚴寄生在眼
四、诊断
1. 查粪中卵、或用透明胶纸法查肛周卵 2. 查孕节 3. 试驱虫
五、流行与防治
1.分布 该绦虫呈世界性分布。国内绝大多数省、 市、自治区均有人体感染牛带绦虫的报道, 多散在发生。在牧区及少数民族居住的地区 如新疆、内蒙古、西藏、云南、贵州、四川、 广西等地可见地方性流行。流行区居民感染 率多在20%左右,高者可达70%。
猪带绦虫成虫
猪带绦虫活成虫
猪带绦虫头节
猪带绦虫头节横切面
猪带绦虫成节
猪带绦虫孕节
猪带绦虫活动孕节
猪带绦虫虫卵
猪囊尾蚴
猪带绦虫生活史图
二、生活史
1. 成虫寄生在人体小肠,引起猪带绦 虫病,人是唯一的终宿主。 2. 幼虫称为猪囊尾蚴,寄生于猪或人 体内各器官(囊虫病)。中间宿主是猪或 人。 3. 感染期 绦虫病的感染期:猪囊尾 蚴 猪囊尾蚴病的感染期:猪带绦虫虫卵 。
11绦虫概论、猪带绦虫、牛带绦虫
•子宫由主干向两侧 分支,每侧约7~13支
囊尾蚴(cysticercus cellulosae)
• 卵圆形 • 白色半透明 的泡状囊 • 囊内充满透 明液体;有一 向内翻卷收缩 的头节 ; 头节构 造同成虫
Morphology: cysticercus
Morphology: egg
中绦期裂头蚴可在人体寄生,导致曼氏裂头蚴
病(sparganosis mansoni)
Morphology
Morphology
Adult
吸槽
Morphology
Uterus Testes
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
Ovary
Morphology:egg
椭圆形,似橄榄形, 浅灰色; 卵壳较薄,有卵盖, 但不明显 卵内有一个卵细胞和 多个卵黄细胞。
Taenia saginata
Morphology: scolex
Taenia saginata
Taenia solium
牛带绦虫成节 卵巢分两叶
猪带绦虫成节 卵巢分三叶
牛带绦虫孕节子 宫分支整齐,每 侧约15~30支
猪带绦虫孕节子 宫分支不整齐, 每侧约7~13支
Life cycle
• • •
与猪带绦虫的生活史近似。 final host:人是牛带绦虫唯一的终宿主 Intermediate host:牛 ; 羊、美洲驼、长颈鹿等, 人不能作为中间宿主 parasitized site:人的小肠上段 离开人体阶段和方式:脱落的孕节蠕动能力强, 可自行逸出肛门外,或随粪便排出 stage of infection:囊尾蚴
pathogenicity
成虫寄生于人体肠道,所致损害通常并不
(新编)鉴别猪带及牛带绦虫的形态特征
(新编)鉴别猪带及牛带绦虫的形态特征
猪带绦虫和牛带绦虫都是绦虫门中带绦虫科的一种细长扁形寄生虫。
它们的形态特征
有许多相似之处,但也有一些细微的差别。
一、长度和宽度
猪带绦虫的身长一般在2~6米左右,宽度不到1厘米;而牛带绦虫的身长也在2~6米,但宽度可达2厘米以上。
因此,牛带绦虫比猪带绦虫略宽。
二、节片
带绦虫的身体是由许多环节组成的。
这些环节叫做节片,也叫体节,每节间隔开,呈
现腰部收缩状。
猪带绦虫的节片比牛带绦虫略小,平均每节的长度约为4毫米左右,而牛
带绦虫的每节长度可达10毫米以上。
三、泡状突起
猪带绦虫和牛带绦虫的体壁上都有很多泡状突起,这些突起是它们寄生在肠道壁上的
一种适应性结构。
但两者的突起形态略有不同:猪带绦虫的泡状突起较小,呈现出针状或
锥状,而牛带绦虫的突起较大,呈现出圆锥状或椎体状,大小和形状更为规则。
四、生殖器官
带绦虫是个体双性,即雌雄同体。
它们的生殖器官分别位于虫体前半部分和中后部分,在解剖上有一定区别。
猪带绦虫的生殖器官一般是位于虫体前半部分,而牛带绦虫的生殖
器官则更靠近虫体的后部,且膨大度更大。
综上所述,猪带绦虫和牛带绦虫在形态特征上有一些细微的差别,但总体上还是比较
相似的。
对于需要鉴别这两种绦虫的人员来说,需要对它们的身长、宽度、节片、泡状突
起和生殖器官等特征进行细致的观察和比较。
绦虫概论、猪带绦虫·牛带绦虫PPT课件
04
治疗患者和带虫者,有 效药物包括吡喹酮、阿 苯达唑等。
03 牛带绦虫详解
牛带绦虫形态特征
成虫外观
体长4-8米,乳白色,扁平 状,分节,头部有吸盘和 钩状结构。
节片特征
成熟节片内含虫卵,脱落 后随粪便排出,虫卵呈球 形,具有特征性的卵壳结 构。
ห้องสมุดไป่ตู้
虫卵孵化
在适宜条件下,虫卵孵化 出六钩蚴,具有六个钩状 结构。
诊断
通过粪便检查发现虫卵或节片可确诊; 血清学检测也有助于诊断;脑部囊尾 蚴感染可通过CT或MRI等影像学检查 确诊。
猪带绦虫防治措施
01
加强卫生宣传教育,提 高群众对猪带绦虫病的 认识。
02
改进养猪方法,提倡圈 养,饲料加热处理,防 止猪吃到人粪。
03
加强肉类检查,禁止出售 含有囊尾蚴的猪肉,或在 食用前将肉类煮熟煮透。
对绦虫基因组进行测序,分析基因变异和进 化规律,为绦虫病的防治提供科学依据。
06 绦虫相关研究进展及展望
绦虫基因组学研究进展
绦虫基因组测序完成
近年来,随着测序技术的发展,多个绦虫物种的基因组已被成功测序,为绦虫研究提供了 重要的遗传信息。
基因组学在绦虫分类学中的应用
通过比较基因组学分析,可以更准确地鉴定和区分不同种类的绦虫,为绦虫的分类学研究 提供了新的手段。
临床试验与推广应用
对具有潜力的候选药物进行临床试验,评估其安全性、有效性和耐受 性,为药物的推广应用提供科学依据。
未来绦虫防治策略及挑战
01
综合防治策略
采取药物治疗、疫苗接种、健康教育等多种手段相结合的综合防治策略,
提高绦虫病的防治效果。
02
加强监测与预警
2012绦概猪牛绦虫
链状带绦虫又称猪肉绦虫、猪带绦虫、 有钩绦虫,成虫寄生于人小肠,引起猪带绦 虫病;幼虫称猪囊尾蚴,寄生于人体皮下、 肌肉或内脏,引起猪囊尾蚴病,是我国最重 要的寄生虫病之一。 新五大寄生虫病:包虫病、绦囊虫病、 肝吸虫病、并殖吸虫病、旋毛虫病 p132
一、形态
1.成虫
子宫分支较整齐, 每侧分15~30支
二、致病
1.患者一般无明显症状,有时有腹部不适, 消化不良、腹泻或体重减轻等症状。 2.牛带绦虫的孕节活动力较强,孕节可自动 从肛门逸出(多见夜间)引起肛门瘙痒的 症状,白天可从裤腿部滑落到地下。
二、致病
3.从链体脱落的孕节沿肠壁下移,当遇到回 盲瓣的阻挡时,活动加强可引起回盲部剧 痛,另外,偶然还可引致阑尾炎或因虫体 结团阻塞肠管等并发症。
方形,无顶突及 小钩 卵巢分三叶,一中央叶, 卵巢两叶 两侧叶 子宫分支,树根状,7-13 子宫分支两叉性, 支 每侧15-30支 头节具小钩,可寄生人体 头节无小钩,不 寄生人体
睾丸
子宫
卵巢 卵黄腺
猪带绦虫成节
牛带绦虫成节
卵巢3叶 睾丸150-200个
卵巢2叶
睾丸300-400个
子宫分支不整齐, 每侧分7~13支
感 染 囊 虫 病 的 方 式
自 体内 感 染
自体外感染:肛门—手—口
异 体 感 染
据报道:16%-25%的肠绦虫感染者伴有囊虫病
55.6%的囊虫病患者伴有肠绦虫病
四、致病
1.猪带绦虫病(成虫)
(1)一般临床症状轻微 (2)消化道症状:腹部不适,消化不良, 腹胀,消瘦等症状
(3)神经系统症状:头痛,失眠
肌肉囊尾蚴病解剖标本
(2)脑囊尾蚴病
概论、猪、牛带绦虫
牛 带 绦 虫
人 牛、羊、鹿、羚羊等
小肠上段 不寄生于人 囊尾蚴
成虫、虫卵、六钩蚴、囊尾蚴
生食 或半生食米牛肉
两种绦虫致病、实验诊断比较
比 较 猪带绦虫 牛带绦虫
成虫 牛带绦虫病 致病阶段 成虫、囊尾蚴
行物质交换、帮助虫体固着以及保护虫体
(拮抗宿主消化液作用)的功能。
皮层表面的 微毛末端呈 尖棘状,有 帮助虫体固 着和增加吸 收的功能。
6. 除极少数外, 绦虫均是雌雄同体、同节片
♂:睾丸、输出管、输精管、储精
囊、射精管,阴茎,开口于生殖孔,
有阴茎囊和前列腺。
♀:卵巢、输卵管、卵模、子宫;
卵黄腺、卵黄管;阴道与输精管并 列行走,一端与输卵管相通,另一
样的白色节片而求医。
少数患者可有消化道症状,如腹部不适、
恶心、呕吐、腹泻、食欲亢进、体重减轻等。
偶有穿破肠壁引起腹膜炎或肠梗阻的病例。
异位寄生:大腿皮下和甲状腺组织内(国内)
2. 囊尾蚴致病——囊尾蚴病/囊虫病
致病阶段:囊尾蚴
感染阶段:虫卵
( 囊尾蚴 对人体的危害 > 成虫 )
• 囊虫病感染方式:
细粒棘球绦虫
(Echinococcus granulosus)
假叶目绦虫
曼氏迭宫绦虫
( Spirometra mansoni )
2. 成虫大多寄生于脊椎动物的消化道内
通常只引起消化道症状:腹痛、腹泻等 贫血:阔节裂头绦虫 (Vitamin B12) 幼虫在人体寄生引起的危害较成虫大
3. 成虫扁长如带状,白色或乳白色,背
猪带绦虫含牛带绦虫
01
多无症状。可有肌肉痉挛或酸胀感。
02
严重者可出现假性肌肥大。
(2)肌肉型
(3) 脑型
主要症状有: 癫痫; 颅内压增高; 精神症状。
(4) 眼型
深部玻璃体和视网膜下最常见。 患者视力下降,可感虫体蠕动,重者可致盲。
四、诊断
主要流行因素
防治原则
分布
五、流行与防治
猪、人
牛
THANKS FOR WATCHING
谢 谢
驱虫方法
治疗方法:可采用手术或药物(吡喹酮、丙硫咪唑)。 治疗原则
皮下型和肌肉型药物治疗为首选。
脑型慎用药物治疗,注意监测颅压。
眼型禁用药物治疗,应早期手术。
各型病人最好住院治疗。
囊尾蚴病的治疗
A
E
D
B
C
成虫头节
成虫孕节
两种带绦虫的主要区别
囊尾蚴
成虫体长、节片
人体两种带绦虫的区别
1、成虫的体长、节片
成节近方形。 每一成节内具雌雄生殖器官各一套。 睾丸约150~200个。 卵巢分左中右三叶,中叶小。
1.4 成 节 (Mature proglottid)
1.5 孕节 (Gravid proglottid)
子宫的每侧分支约7~13支。 每一孕节中约含4万个虫卵。
由于猪带绦虫和牛带绦虫的虫卵形态很相似,统称为带绦虫卵。 误食猪带绦虫卵可致囊虫病。
加强肉类检查。实行定点屠宰、定点检疫。
驱:
治:
管:
检:
驱成虫。控制传染源的主要措施。
3、防治原则
西药:灭绦灵。主要用于2岁以下儿童。
中药:槟榔和南瓜籽联合驱虫。 二药均可麻痹虫体。 服药后,为使虫体及早排出,应加服硫酸镁、并多喝水、多活动。 一般服药后5小时左右可排出完整虫体。 驱虫后要检查头节,作为疗效考核依据。
寄生虫:血吸虫.猪带绦虫.牛带绦虫
1. 尾蚴致病: 尾蚴性皮炎(I、IV型超敏反应),局部皮 肤丘疹、瘙痒,或全身症状。 2. 童虫致病: 童虫移行所经过的器官可出现童虫机械性损 害,代谢产物引起的超敏反应,如:一过性 的血管炎、咳嗽、发热、咳血,嗜酸性粒细 胞增多等。
3. 成虫致病:
成虫寄生血管内机械性损伤,引起静脉内
膜炎;成虫的代谢产物、分泌形成免疫复
雌虫:前细后粗,虫体长 12~28 mm,宽0.1~0.3 mm, 虫体呈灰褐色。雌虫常居 留于抱雌沟内,与雄虫呈 合抱状态。
消化系统:有口、食 道、肠管。 生殖系统: 雄虫:睾丸多为7个,呈 串珠状排列。 雌虫:卵巢位于虫体中 部,呈长椭圆形。
(2)虫卵 淡黄色,椭圆形,约 (89×67)m,无小盖, 卵壳一侧有小棘。表面附 有宿主组织残留物。卵内 含一成熟的毛蚴,毛蚴和 卵壳间常可见到大小不等 的油滴状毛蚴分泌物。
重点:
1. 日本血吸虫:成虫、虫卵特征,生活史,致病机制,
临床表现,毛蚴孵化法原理和操作。
2. 绦虫:成虫、虫卵的形态特征。
3. 猪带绦虫:成虫、虫卵、幼虫(猪囊尾蚴)形态,
生活史,猪囊尾蚴致病性,诊断(猪带绦虫病诊断、
囊尾蚴病诊断)。
4. 牛带绦虫:成虫形态(与猪带绦虫区别),生活史。
课后复习题
成虫之前均被称为童虫。
二、生活史
20%沉积肝内 虫卵 70%沉积肠壁 10%随粪排出
成虫(门脉-肠系膜静脉)
体内移行
产出
虫卵
随粪便排出 入水孵出
毛蚴
中间宿主:钉螺
童虫
钻入人 牛、兔皮肤内(保虫宿主)
母胞蚴 子胞蚴
尾蚴
童虫移行途径:
皮肤→血流→右心→肺→左心 →体循环→门脉-肠系
1、猪带绦虫
(3) 未成熟节片:
短而宽,内部的生殖器官还未发育成熟。子宫
(4) 成熟节片:
正方形,每一节片内均
睾丸 生殖孔 卵巢
有发育成熟的雌雄两套生殖器官。
(5) 孕节:(妊娠节片)
长方形,每一节片内仅有充满虫卵的子宫,
并由子宫主干向两侧分出7~13个分枝。
2.虫卵: 圆球形,壳极薄,排出时壳多已脱落,内 层为胚膜,棕黄色,厚而有放射纹,大小约 31µm~43µm,内含六钩蚴。
(2) 眼型:
囊尾蚴可寄生于眼的任何
部位,但以眼球深部,玻璃体 及视网膜下为最多见。
症状:头痛、眼痛、眼球
突出,视力障碍、失明等。 在眼内的囊尾蚴寿命约1~ 2年,一旦死亡后,则产生强烈 的刺激,从而引起视网膜炎, 视网膜脉络膜炎或脓性全眼炎 等严重后果。
猪囊尾蚴寄生于眼部
(3) 脑型:
囊尾蚴在脑的分布,以大
是猪囊虫病患者。
这对临床上治疗患者,尤为以猪囊虫病
来就诊的患者有着极其重要的意义。
猪带绦虫生活史简图
生活史要点:
1. 寄生部位
成虫:人小肠
囊尾蚴:皮下、肌肉、脑、眼、心
2. 宿主:终宿主(人);中间宿主(人或猪) 3. 感染阶段 虫 卵:人食入 囊尾蚴:人食入 囊虫病 绦虫病
4. 感染途径:经口 5. 致病阶段:成虫、囊尾蚴
脑皮层运动中枢最为多见。
症状:头痛、呕吐、癫痫、
瘫痪、昏迷,甚至精神失常等。
不易与脑肿瘤和其它神经、
精神疾病相区别,预后不良。
四、诊断:询问食肉习惯史和排节片史 1.病原学诊断: (1) 查虫卵或孕节: a. 透明胶纸法: b. 棉拭漂浮法: c. 压片法:查节片,尤为孕节。 (2) 查囊尾蚴: 查虫卵
2010绦虫概论、猪带、牛带
猪囊尾蚴寄生于脑组织
猪囊尾蚴 寄生于眼球
猪囊尾蚴寄生于眼球
猪囊尾蚴寄生于视网膜
诊断
带绦虫病
节片:洗净作压片检查头节、孕节 虫卵:直接涂片法、 厚涂片法等
囊虫病
1 活组织检查 2 免疫学检查 3 其他辅助诊断:MR、CT、眼底镜等。
流 行
分布广泛
流行因素:主要由于猪饲养不当
猪带绦虫病的流行区,居民有爱吃生的 或未煮熟的猪肉的习惯; 猪囊尾蚴感染主要是因为误食猪带绦虫 卵所致。
偶有并发阑尾炎、肠梗阻;异位寄生
诊断
询问病史,排出节片
病原学检查
粪检可查到虫卵或孕节 肛门拭子法
驱虫后,对排出的虫体检查有无头节以确
定疗效。
防治
与猪带绦虫的防治相似。
治疗病人和带虫者 做好粪便管理 加强卫生宣教,注意饮食卫生 加强肉类检查
曼氏迭宫绦虫
Spirometra mansoni
假叶目虫种
中绦期裂头蚴可在人体寄生,
导致曼氏裂头蚴病。
成虫
形态: 颜色: 大小:
吸槽
吸槽及其顶面观
子宫
节片
节片:约1000个 子宫螺旋状蟠曲
卵巢
睾丸
虫卵
裂头蚴
生活史
转续宿主 原尾蚴
终宿主
钩球蚴
裂头蚴
小结
终宿主:
狗,猫,老虎等。 中间宿主: 1st: 剑水蚤 青蛙或人 2nd:
防治
加强卫生宣传教育
治疗:
成虫感染:吡喹酮、阿苯达唑
裂头蚴病:手术摘除
注意:摘除裂头蚴时需将头节除尽。
思考题
1.牛肉绦虫与猪肉绦虫哪一种危害大,为什么? 2.为什么猪肉绦虫病必须迅速彻底治疗? 3.从寄生虫角度,谈谈猪肉“放心肉”的意义。
猪带绦虫 牛带绦虫
二 . 致病 :
人是牛带绦虫唯一的终宿主 。除有与猪带绦虫感 染相似的消化道与神经系统症状外 ,明显的是几乎所 有病人都有从肛门逸出孕节的历史 ,而使病人感到肛 周不适或瘙痒 。人对牛囊尾蚴具有自然免疫力。
三 . 诊断 :
与猪带绦虫相同 ,但因孕节蠕动力较猪带 绦虫强 ,故查虫卵时使用肛门拭子法较粪检的 阳性率高 。
三 . 致病:幼虫危害较成虫大。
第二节 链状带绦虫
(猪带绦虫、猪肉绦虫、有钩绦虫)
Taenia solium
猪带绦虫生活史
在 小肠
衰老孕节脱落
成虫
被 头节翻出发育为
人
(寄生于小肠)
随 粪
食
排
入
囊尾 蚴
终宿主体内
2~3个月
出
孕节或 卵
至
中间宿主体内 10周
被
全猪Leabharlann 身或尤人
其
食
肌
入
肉
六钩蚴
钻入肠壁血管
⑴ . 皮下肌肉囊尾蚴病 : ⑵ . 脑囊尾蚴病 :常见三大症状是癫痫发作、精神
症状及颅内压增高,以癫痫发作最多见。脑囊尾 蚴病临床分为以下几型:癫痫型、高颅压型、脑 膜炎型、精神障碍型及脑室型。 ⑶ . 眼囊尾蚴病 :以玻璃体和视网膜最多见。
三 . 诊断 :
1 . 猪带绦虫病的诊断: ⑴ . 询问病史; ⑵ . 查虫卵:粪检(涂片法、漂浮法、沉淀法)
3 . 改良猪的饲养方法 ,做好厕所管理 ; 4 . 做好肉类加工检验 。
囊尾蚴在猪肌肉中的常见部位依次为:股内 侧肌、深腰肌、肩胛肌、咬肌、腹内斜肌、膈肌、 心肌、舌肌等。
第三节 肥 胖 带 绦 虫
(牛带绦虫、牛肉绦虫、无钩绦虫)
猪带绦虫病,猪带绦虫病的症状,猪带绦虫病治疗【专业知识】
猪带绦虫病,猪带绦虫病的症状,猪带绦虫病治疗【专业知识】疾病简介猪带绦虫病(taeniasis solium)是由猪带绦虫(taenia solium)成虫寄生在人体小肠所引起的一种肠绦虫病,又称猪肉绦虫病、链状带绦虫病。
其形态和生活史与牛带绦虫有许多相似之处,但也有一些重要区别(表1)。
其中,人在猪带绦虫生活史中既是终宿主也是中间宿主。
猪带绦虫成虫寄生在人肠道为肠猪带绦虫病,其幼虫寄生在人皮下组织、肌肉、脑等组织器官内则为猪囊尾蚴病(囊虫病)。
囊虫病是人重要寄生虫病之一。
猪带绦虫在全世界分布很广,主要流行于欧洲,中、美一些国家及印度等。
我国22个省区均有散在病例。
患者以青壮年为主,农村多于城市。
疾病病因一、发病原因病原体:猪带绦虫又称猪肉绦虫、链状带绦虫、有钩绦虫,是我国主要的人体寄生绦虫。
头节除有四个吸盘外,顶端具顶突,其上有25~50个小钩,排成内外两圈。
颈部纤细。
链体节片数较少,约数百个。
成虫较牛带绦虫小,薄而透明,体长3~5m。
头节近圆球状,不含色素,0.6~1mm。
成熟节片近方形。
妊娠节片窄长,子宫分支数7~13个,呈多树枝形状分布。
虫卵与牛带绦虫卵难以区别。
流行区:猪带绦虫在全世界分布很广,但感染率一般并不高,主要流行于欧洲,中美一些国家及东南亚等国。
在我国分布也很普遍,几乎遍及全国。
近年来,各地的感染人数均呈增加的趋势。
分布在黑龙江,辽宁、吉林,云南、山东、河北、河南、陕西、湖北、福建、海南、青海、江苏等省,其中以黑龙江的感染率为最高(0.144%)。
有的地方有局限性流行或散在发生。
患者以青壮年为主,农村多于城市。
二、发病机制人的感染来源于猪,是由于食入生的、半生的含有猪囊尾蚴的猪肉,俗称米猪肉,结果导致感染。
饮食和烹饪的方法不当,含有囊尾蚴的猪肉或者牛肉很容易进入人体,而出现绦虫病。
广大的农村,在不发达的地区,没有固定的厕所,人的粪便就直接排放到猪圈内。
在粪便中如果有绦虫脱落下来的节片,其中某些节片可能含有虫卵,这些含虫卵的节片就被称为妊娠节片。
猪牛带绦虫包生绦
头节 成节
猪带绦虫
• 球形 • 有顶突和小钩
• 卵巢分3叶
牛带绦虫
• 方形 • 无顶突和小钩
• 卵巢分2叶
孕节
• 子宫分支 ≤13
• 子宫分支 ≥15
猪带绦虫与牛带绦虫的鉴别要点
头节 成节
猪带绦虫
• 球形 • 有顶突和小钩
• 卵巢分3叶
牛带绦虫
• 方形 • 无顶突和小钩
• 卵巢分2叶
孕节
• 子宫分支 ≤13
病例 clinic case 杨××,男,59岁……
患者自诉
(Private prosecution)+ 体检(examination) ➢ 问诊(ask for medical record)
❖ 排节片史
❖ 生吃猪肉史
节片
绦虫 ( Cestode )
带虫(Tapeworm)
绦虫概述
(Summarization)
1.猪带绦虫病
• 致病阶段 成虫 • 致病机理 • 临床表现
猪带绦虫致病(pathogenesis and
symptomatology)
1.猪带绦虫病
• 致病阶段 • 致病机理 • 临床表现
夺取营养 机械性刺激 毒素作用
猪带绦虫致病(pathogenesis and
symptomatology)
注意个人及饮食卫生
• 饭前便后洗手 • 生熟食砧板分开 • 不吃生/未熟透的肉
肥胖带绦虫( Taenia saginata )
牛带绦虫,牛肉绦虫,无钩绦虫
自学要点:
1. 请用一句话概括牛带绦虫的生活史及致病性; 2. 从形态学上如何鉴别猪带绦虫和牛带绦虫 ,
并说明为什么要鉴别。
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3、防治原则
(1)驱: 驱成虫。控制传染源的主要措施。
(2)检: 加强肉类检查。实行定点屠宰、定点 检疫。
ห้องสมุดไป่ตู้(3)管:加强粪便管理。不要让猪吃到人的粪便, 防 止粪便污染瓜果、蔬菜。
(4)治: 治疗囊虫病人和病猪。
驱虫方法
• 西药:灭绦灵。主要用于2岁以下儿童。 • 中药:槟榔和南瓜籽联合驱虫。 ✓二药均可麻痹虫体。 ✓服药后,为使虫体及早排出,应加服硫酸
链状带绦虫
➢
一、形态 二、 三、致病 四、诊断 五、流行与防治 六、两种带绦虫的比较
简介
• 链状带绦虫又称猪肉绦虫(pork tapeworm ) 猪带绦虫或有钩绦虫。
• 本虫感染可致囊尾蚴病(囊虫病)和猪带绦虫 病,在我国有27个省(市、区)有本虫存 在。
• 猪带绦虫病和囊虫病是我国新的五大寄生 虫病之一。
镁、并多喝水、多活动。 ✓一般服药后5小时左右可排出完整虫体。 ✓ 驱虫后要检查头节,作为疗效考核依据。
囊尾蚴病的治疗
①治疗方法:可采用手术或药物(吡喹酮、丙硫咪唑)。 ②治疗原则 A、皮下型和肌肉型药物治疗为首选。 B、脑型慎用药物治疗,注意监测颅压。 C、眼型禁用药物治疗,应早期手术。 D、各型病人最好住院治疗。
囊 虫
绦
病
虫
病
粪
肛
肠
便
周
腔
中
内
异体感染 自体外感染 自体内感染
生活史要点
• 吃幼虫(囊尾蚴)长成虫,寄生在人的小 肠,导致猪带绦虫病,人为终宿主,猪为 中间宿主。
• 吃虫卵,长幼虫(囊尾蚴),寄生于人体 的皮下、肌肉、脑、眼等组织内,导致囊 虫病,人为中间宿主。
三、致病
1. 成虫致病—猪带绦虫病 ❖ 成虫寄生于人小肠所致。 ❖ 以消化道症状为主。 ❖ 粪便中发现节片是常见的求医原因。 2.幼虫致病—囊尾蚴病(俗称囊虫病)
多已脱落。壳内为较厚的胚膜 具有放射状条纹。 5)卵内含物:球形的六钩蚴。
虫卵电镜
猪带绦虫卵电镜图
3. 猪囊尾蚴
(Cysticercus cellulosae)
❖俗称囊虫,外观似“石榴籽”。 ❖可寄生于:
1)猪,称为“米心猪”,见于猪的肌 肉、心脏、肝脏。 2)人,称为囊虫病人,可见于皮下、 肌肉、脑和眼。 ❖人误食囊虫在小肠内发育为成虫。
米猪肉
心肌中的囊尾蚴
猪肝中的囊尾蚴
猪囊尾蚴
❖为黄豆大小、白色、半
蜷
透明的囊状物。
缩 在
❖囊内白色点状物为蜷缩
内
在内的头节。头节结构
的 头
与成虫相同。
节
猪囊尾蚴
在小肠受胆汁 刺激翻出头节
二、生活史
• 生活史示意图 • 囊虫病的感染方式 • 生活史要点
生活史图
囊虫病的感染方式
猪 带
成虫→ 孕节→ 虫卵→ 囊虫
1.5 孕节 (Gravid proglottid)
❖ 子宫的每侧分支约7~13支。 ❖ 每一孕节中约含4万个虫卵。
2. 带绦虫卵 (Taenia Egg)
➢由于猪带绦虫和 牛带绦虫的虫卵形 态很相似,统称为 带绦虫卵。 ➢ 误食猪带绦虫卵 可致囊虫病。
形态特点
带绦虫卵的形态特点
1)外形:球形或近似球形。 2)平均大小:直径37µm。 3)颜色:棕黄色。 4)卵壳:很薄,自孕节散出时,
五、流行与防治
1、分布 2、主要流行因素 3、防治原则
1、分布
• 世界上散在分布。 • 国内有29个省区有分布。主要集中在黑
龙江、吉林、山东、河南、河北和云南 等六个省 。 • 男性多于女性,可能与职业等有关。
2、流行因素
(1)猪的饲养方法不当 ; (2)人有生吃、半生吃猪肉的习惯; (3)切生、熟食的刀板不分。
我国新五大寄生虫病
• 猪带绦虫病和囊虫病 • 包虫病 • 旋毛虫病 • 肝吸虫病 • 肺吸虫病
一、形态
1.成虫:重点掌握头节和孕节特点。 2.虫卵:熟悉。 3.猪囊尾蚴:应能认识。
1.成虫
•乳白色。 •扁平,带状。 •分节
牛带绦虫
成虫结构
牛带绦虫
成虫的结构
头节: 圆球形,有四个吸盘、1个顶突及 25-50个小钩(故又称有钩绦虫)
根据寄生部位,分四个类型—皮下型、 肌肉型、脑型、眼型。
(1) 皮下型
囊尾蚴在皮下形成结节,以躯干和 头部多见。无痛无痒。 触诊五要点: 1)黄豆至花生米大小; 2)活动度好; 3)硬度似软骨; 4)无压痛; 5)有波动感。
(2)肌肉型
• 多无症状。可有肌肉痉挛或酸胀感。 • 严重者可出现假性肌肥大。
头节 球形,有顶突和2圈小钩 略呈方形,无顶突及小钩
孕节 囊尾蚴
子宫分支不整齐、每侧约 子宫分支较整齐、每侧约
(3) 脑型
主要症状有: ➢癫痫; ➢颅内压增高; ➢精神症状。
(4) 眼型
•深部玻璃体和视 网膜下最常见。
•患者视力下降, 可感虫体蠕动, 重者可致盲。
四、诊断
1. 猪带绦虫病诊断:粪便检查 (1)查虫卵:方法很多,但很少用。 (2)孕节:常用玻片挤压法。 (3)试验性驱虫:可以确定虫种和考核疗效。 2. 囊尾蚴病的诊断 (1)皮下型:手术摘除皮下结节后做病理。 (2)肌肉型:多采用免疫学检查。 (3)眼型:眼底镜检查。 (4)脑型:X线、CT、B超、MRI等。
颈节: 窄而短,有生发功能,又称生长节 幼节:未成熟节片,内部生殖器官未成熟
体节 成节: 成熟节片,内部生殖器官已成熟 孕节: 子宫的每侧分支数为7-13支
1.1 头节(scolex)
• 肉眼观:圆球形, 直径1mm左右。
• 镜下观:有四个吸 盘、一个顶突及 25~50个小钩。
sucker rostellum
人体两种带绦虫的区别
1、成虫体长、节片 2、成虫头节 3、成虫孕节 4、囊尾蚴 5、两种带绦虫的主要区别
1、成虫的体长、节片
猪带绦虫
牛带绦虫
2、成虫的头节
猪带绦虫
牛带绦虫
3、成虫的孕节
猪带绦虫
牛带绦虫
4、囊尾蚴
猪囊尾蚴
牛囊尾蚴
两种带绦虫区别
区别点
猪带绦虫
牛带绦虫
体长节片 2~4m ,700~1000节 4~8m ,1千~2千节
Hooks
头节电镜图
1.2 颈节(neck)
外观看窄而短。 具有再生能力。
1.3 幼节 (immature proglottid)
节片短而宽 内部生殖器官尚未成熟。
1.4 成 节 (Mature proglottid)
❖成节近方形。 ❖每一成节内具雌雄生 殖器官各一套。 ❖睾丸约150~200个。 ❖卵巢分左中右三叶, 中叶小。