0-6岁儿童健康管理培训课堂
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0-6岁儿童健康管理知识培训试题及答案
0-6岁儿童健康管理知识培训试题及答案0-6岁儿童健康管理服务规范培训试题姓名：成绩：一、不定项选择题（每题4分，共40分）1.以下属于3-6岁儿童健康检查内容的有（B、C、D）。
正确选项：B、C、D。
2.基层医疗卫生机构对0-6岁儿童共需开展（D）次健康管理。
正确选项：13次。
3.以下选项属于重点人群健康管理记录表的是（A、C、D）。
正确选项：A、C、D。
4.新生儿出生后应接种的疫苗是（B）。
正确选项：卡介苗、乙肝疫苗。
5.以下属于3-6岁儿童健康检查内容的有（B、C、D）。
正确选项：B、C、D。
6.新生儿出院后（B）天，医务人员到新生儿家中进行，同时进产后访视。
正确选项：一周。
7.随访包括预约患者到（A、B、C）等方式。
正确选项：门诊就诊、电话追踪、家庭访视。
8.预防接种服务对象是辖区内（C）和其他重点人群。
正确选项：0-6岁儿童。
9.儿童健康管理服务在时间上应与（C）相结合。
正确选项：预防接种程序时间。
10.乡镇卫生院、服务中心要及时为辖区内所有居住满（C）的0-6岁儿童建立预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案。
正确选项：3个月。
二、多项选择题（每题5分，共20分）1.以下属于听力筛查的月份是（A、B、D）。
正确选项：6月、12月、36月。
2.基本公共卫生服务0-6岁儿童健康管理规范中，要求进行血红蛋白检测的月龄包括（A、C、D）。
正确选项：6-8月、18月、30月。
3.以下哪种儿童属于高危新生儿，应增加访视次数，进行专案管理（B、C、D）。
正确选项：出生窒息、低出生体重、早产、严重感染、重度黄疸。
4.根据基本公共卫生服务规范要求，学龄前儿童健康管理服务内容包括（A、B、C、D）。
正确选项：询问膳食、患病等情况、进行体格检查、进行口腔保健等健康指导、生长发育和心理行为发育评估。
0~6岁儿童健康管理解析PPT课件
集体儿童：托幼机构 内容：询问膳食、患病等情况；体格检查，评估生长 发育和心理行为发育；血常规检测和视力筛查。
21
服务内容——儿童生长发育检监测图
儿童生长发育监测图
在每次体检时，应对其进行体重、身长测量，并 将结果记录在生长发育曲线图上。在图上用点记录每 月儿童的体重（身长），当点连成线后可以反映儿童 的生长发育情况。
③ 菜泥中无需加盐、油；水果泥不加糖或水。 ④ 7～9月龄的食物呈末状，要清淡、无盐、少糖。 可在进食稠粥或面条后饮奶。 ⑤ 10～12月龄的食物的呈碎状、丁块状、指状。
伤害预防：
坠地、窒息、溺水、中毒、交通意外、人为伤害等
20
服务内容——学龄前儿童健康管理
学龄前儿童健康管理
时间：每年一次 地点: 散居儿童：乡镇卫生院、社区卫生服务中心
（6）母亲有异常妊娠及分娩史、高龄分 娩（≥35岁）、患有残疾（视、听、智力、 肢体、精神）并影响养育能力者等。
没有其他异常情况，仅体重≥4000克或仅是剖宫产的，酌 情增加访视次数并做好高危登记，不需建专案，满月后仍无异 常可转归，按正常儿童进行管理。
9
看：家居环境、喂养、睡眠、大小便 问：出生时情况（如出生时体重、身长）、预防接种
当母亲感到奶水不足时，应耐心传授促进乳汁分泌的方 法，告知家长：要让婴儿勤吸吮，每次应吸空一侧乳房 后，再吸另一侧，这样可以保证婴儿吸到富含脂肪的后 奶，利于体重增长。
11
服务内容——新生儿满月健康管理
新生儿满月健康管理
时间：新生儿满28天-乙肝乙肝疫苗第二针接种（生 后一个月） 地点：﹡乡镇卫生院、社区卫生服务中心 内容：重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、 黄疸等情况，对其进行体重、身长测量、体格检查和 发育评估。
21
服务内容——儿童生长发育检监测图
儿童生长发育监测图
在每次体检时，应对其进行体重、身长测量，并 将结果记录在生长发育曲线图上。在图上用点记录每 月儿童的体重（身长），当点连成线后可以反映儿童 的生长发育情况。
③ 菜泥中无需加盐、油；水果泥不加糖或水。 ④ 7～9月龄的食物呈末状，要清淡、无盐、少糖。 可在进食稠粥或面条后饮奶。 ⑤ 10～12月龄的食物的呈碎状、丁块状、指状。
伤害预防：
坠地、窒息、溺水、中毒、交通意外、人为伤害等
20
服务内容——学龄前儿童健康管理
学龄前儿童健康管理
时间：每年一次 地点: 散居儿童：乡镇卫生院、社区卫生服务中心
（6）母亲有异常妊娠及分娩史、高龄分 娩（≥35岁）、患有残疾（视、听、智力、 肢体、精神）并影响养育能力者等。
没有其他异常情况，仅体重≥4000克或仅是剖宫产的，酌 情增加访视次数并做好高危登记，不需建专案，满月后仍无异 常可转归，按正常儿童进行管理。
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看：家居环境、喂养、睡眠、大小便 问：出生时情况（如出生时体重、身长）、预防接种
当母亲感到奶水不足时，应耐心传授促进乳汁分泌的方 法，告知家长：要让婴儿勤吸吮，每次应吸空一侧乳房 后，再吸另一侧，这样可以保证婴儿吸到富含脂肪的后 奶，利于体重增长。
11
服务内容——新生儿满月健康管理
新生儿满月健康管理
时间：新生儿满28天-乙肝乙肝疫苗第二针接种（生 后一个月） 地点：﹡乡镇卫生院、社区卫生服务中心 内容：重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、 黄疸等情况，对其进行体重、身长测量、体格检查和 发育评估。
0至6岁儿童健康管理儿童健康检查医疗培训课件
0至6岁儿童健康管理儿童健康检查医疗培训课件一、教学内容本节课选自《儿童健康管理》教材第三章“儿童健康检查”，详细内容涉及0至6岁儿童的生长发育监测、常见疾病的早期发现与防治、儿童健康检查的基本流程及注意事项。
二、教学目标1. 理解0至6岁儿童生长发育的特点，掌握生长发育监测的方法。
2. 掌握儿童常见疾病的早期发现与防治方法，提高儿童健康管理能力。
3. 了解儿童健康检查的基本流程，熟悉相关注意事项，提高实际操作能力。
三、教学难点与重点难点：儿童生长发育监测、常见疾病的早期发现与防治。
重点：儿童健康检查的基本流程及注意事项。
四、教具与学具准备1. 教具：儿童生长发育曲线图、常见疾病图片、检查仪器模型。
2. 学具：笔记本、笔、儿童健康管理手册。
五、教学过程1. 实践情景引入（5分钟）：通过展示儿童生长发育曲线图，引导学生关注0至6岁儿童的生长发育特点。
激发学生思考：如何监测儿童的生长发育？2. 理论讲解（10分钟）：介绍儿童生长发育的特点及监测方法。
分析常见疾病的早期发现与防治方法。
3. 例题讲解（10分钟）：以具体病例为例，讲解如何进行儿童健康检查。
强调检查过程中的注意事项。
4. 随堂练习（5分钟）：学生分组，互相讨论并完成儿童生长发育监测、疾病防治的练习题。
教师点评，解答学生疑问。
5. 实践操作（10分钟）：学生分组，模拟儿童健康检查过程，熟悉检查仪器使用方法。
教师指导，纠正操作错误。
回顾本节课所学内容，强调重点、难点。
提问学生：如何将所学知识运用到实际工作中？六、板书设计1. 儿童生长发育监测方法2. 常见疾病的早期发现与防治3. 儿童健康检查的基本流程及注意事项七、作业设计1. 作业题目：请简述0至6岁儿童生长发育的特点。
请列举三种常见疾病的早期发现与防治方法。
请描述儿童健康检查的基本流程及注意事项。
2. 答案：生长发育特点：迅速、连续、阶段性、个体差异。
常见疾病防治方法：定期体检、疫苗接种、营养指导。
0~6岁儿童健康管理ppt课件
• 学龄前儿童健康管理
时间：每年一次 地点: 散居儿童：乡镇卫生院、社区卫生服务中心
集体儿童：托幼机构 内容：询问膳食、患病等情况；体格检查，评估生长 发育和心理行为发育；血常规检测和视力筛查。
PPT学习交流
正常
可疑 或
异常
不需疫苗接种
告知下次健康 管理或疫苗接 种时间
需疫苗接种: 若无禁忌症，按 照免疫程序进行 预防接种。接种 后观察30分钟， 无异常可回家。 填写预防接种 记录。
分析原因， 进行针对性 健康指导或 及时转诊。
PPT学习交流
15
服务内容——婴幼儿健康管理
婴儿期母乳喂养指导
① 婴儿6个月内应纯母乳喂养。为估计婴儿哺乳量是否充足，每次 婴儿体检时均需询问母亲是否有乳房胀满或阵阵下奶感等，包括哺 乳后睡眠时间长短、大小便次数、体重增长情况。还要了解婴儿精 神状况。
没有其他异常情况，仅体重≥4000克或仅是剖宫产的，酌 情增加访视次数并做好高危登记，不需建专案，满月后仍无异 常可转归，按正常儿童进行管理。
PPT学习交流
9
• 看：家居环境、喂养、睡眠、大小便 • 问：出生时情况（如出生时体重、身长）、预防接种
情况 、新生儿疾病筛查和听力筛查情况 • 查：进行系统体格检查（重点为黄疸、脐部情况、口
PPT学习交流
17
服务内容——婴幼儿健康管理
食物引入原则：
在婴儿180ml/次奶量的基础上开始添加非乳类食 物。由一种到多种、由少量到多量、由稀到稠、由 细到粗。由不易产生过敏的谷类食物开始到动物性
食物的引入 。见下表。
（需要掌握：以往培训班后问卷中普遍答得不好）
PPT学习交流
18
服务内容——婴幼儿健康管理
时间：每年一次 地点: 散居儿童：乡镇卫生院、社区卫生服务中心
集体儿童：托幼机构 内容：询问膳食、患病等情况；体格检查，评估生长 发育和心理行为发育；血常规检测和视力筛查。
PPT学习交流
正常
可疑 或
异常
不需疫苗接种
告知下次健康 管理或疫苗接 种时间
需疫苗接种: 若无禁忌症，按 照免疫程序进行 预防接种。接种 后观察30分钟， 无异常可回家。 填写预防接种 记录。
分析原因， 进行针对性 健康指导或 及时转诊。
PPT学习交流
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服务内容——婴幼儿健康管理
婴儿期母乳喂养指导
① 婴儿6个月内应纯母乳喂养。为估计婴儿哺乳量是否充足，每次 婴儿体检时均需询问母亲是否有乳房胀满或阵阵下奶感等，包括哺 乳后睡眠时间长短、大小便次数、体重增长情况。还要了解婴儿精 神状况。
没有其他异常情况，仅体重≥4000克或仅是剖宫产的，酌 情增加访视次数并做好高危登记，不需建专案，满月后仍无异 常可转归，按正常儿童进行管理。
PPT学习交流
9
• 看：家居环境、喂养、睡眠、大小便 • 问：出生时情况（如出生时体重、身长）、预防接种
情况 、新生儿疾病筛查和听力筛查情况 • 查：进行系统体格检查（重点为黄疸、脐部情况、口
PPT学习交流
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服务内容——婴幼儿健康管理
食物引入原则：
在婴儿180ml/次奶量的基础上开始添加非乳类食 物。由一种到多种、由少量到多量、由稀到稠、由 细到粗。由不易产生过敏的谷类食物开始到动物性
食物的引入 。见下表。
（需要掌握：以往培训班后问卷中普遍答得不好）
PPT学习交流
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服务内容——婴幼儿健康管理
0-6岁幼儿健康教育讲座
0-6岁幼儿健康教育讲座
《0-6岁幼儿健康教育讲座》
0-6岁是幼儿成长发育的关键阶段，他们的身体和大脑发育迅速，对健康教育的需求也是最为迫切的。
针对这一年龄段的幼儿健康教育讲座，对于家长和教师来说都具有重要意义。
在幼儿健康教育讲座中，我们可以了解到幼儿健康管理的基本知识，例如合理的营养膳食搭配、日常生活习惯的养成等。
同时，也可以学习到一些常见疾病的预防和治疗方法，比如感冒、发烧、腹泻等。
这些知识对于保护幼儿的健康至关重要。
此外，幼儿健康教育讲座还能帮助家长和教师更好地了解幼儿心理健康的重要性，学会如何进行情感沟通和情绪引导，帮助幼儿建立健康的人际关系和情绪管理能力。
这些都是幼儿成长健康所必备的重要素养。
在幼儿健康教育讲座中，我们还可以学习到一些急救知识，比如窒息、溺水、烫伤等意外伤害的急救处理方式。
这些知识在关键时刻能够救助孩子的生命，并且对于保护幼儿的安全至关重要。
总之，《0-6岁幼儿健康教育讲座》是一个帮助家长和教师提
升幼儿健康水平和全面素养的重要平台，通过这样的讲座，我们可以更好地保护孩子的健康、安全和幸福成长。
0-6岁儿童健康管理培训定期检查健康管理服务内容课件PPT
0 2
服务对象
扎实推进0—6岁儿童健康管理项目
二、服务对象。
服务对象: 辖区内居住的0～6岁儿童。
0 3
儿童定期健康检 查次数和时间
扎实推进0—6岁儿童健康管理项目
三、儿童定期健康检查次数和时间。
《国家基本公共卫生服务规范（2011年版） 》中要求0～6岁儿童健康管理的次数和时间。
新生儿出院后1周内家庭访视1次。 对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿根据实际情况增加访视次数。 新生儿满月后（28天）健康体检1次。 1～12个月婴儿：分别在3、6、8、12个月龄时各做一次健康体检。 1～3岁幼儿： 分别在18、24、30、36个月龄时各做一次健康体检。 有条件的地区，建议结合儿童预防接种时间增加体检次数。 4～6岁儿童：每年提供一次健康体检服务（4岁、5岁、6岁）。
0-6岁 儿童
健康管理培训
扎实推进0—6岁儿童健康管理项目 做好儿童检查服务。
目录
一 0-6岁儿童健康管理 二 服务对象 三 儿童定期健康检查次数和时间 四 儿童健康管理服务内容
0 1
0-6岁儿童健 康管理
一、0-6岁儿童健康管理。
儿童时期尤其是婴幼儿时期正处在生长发育的快速期，各器官功能尚不成 熟，容易受外界环境的影响，导致小儿生长发育偏离或异常。 儿童健康管理是对儿童按一定的时间间隔进行的定期健康检查。 定期体检能让医生和父母全面系统地观察小儿营养、体格生长和心理行为发 育状况，了解在护理、喂养、教养和环境中存在的问题，早期发现孩子生长 发育的异常情况，及时采取相应措施，指导科学育儿与疾病防治。 定期健康检查对保护儿童健康、预防疾病、监测儿童的生长发育和营养状况有很重要的意义。
04、指导：
②喂养：宣传与指导母亲喂养，教给母乳喂养的正确姿势；母乳不足或无法母乳喂养的婴儿， 指导选用配方奶喂养和调配方法，新生儿出生2周后适量补充儿童用鱼肝油或维生素D400IU。
0-6岁儿童健康管理服务规范ppt课件
□ *大便 1糊状 2 稀
□
*大便次数 次/日
体温
℃
脉率
面色1红润 2黄染 3其他
前囟
cm× cm 1正常 2膨隆 3凹陷 4其他
眼外观 1未见异常 2异常
耳外观 1未见异常 2异常
次/分钟 黄疸部位1面部 2躯干 3四肢4 手足
□ 四肢活动度 1未见异常 2异常 □ 颈部包块 1无 2有
呼吸频率 次/分钟0～6岁儿童健康管理服来自规范社区儿童保健意义：
1．促进儿童的早期教育; 2．促进儿童的生长发育; 3．减少儿童患病率及死亡率; 4．控制或消灭儿科领域的某些疾
病.
服务对象
辖区内居住的0～6岁儿童 （包括流动儿童）
流动儿童是指户籍在外县、在暂居地居住满3个月的 ≤7周岁儿童。
健康指导内容
一般从以下五个方面进行健康指导： 1、科学喂养 2、生长发育 3、疾病预防 4、预防意外伤害 5、口腔保健
身份证号 父亲
0未知的性别 1男 2女 9未说明的性别
姓名 职业
□ 出生日期
家庭住址 联系电话
□□□□ □□ □□ 出生日期
母亲
姓名 职业
联系电话
出生孕周 周
母亲妊娠期患病情况 1糖尿病 2妊娠期高血压 3其他
助产机构名称
出生情况 1顺产 2胎头吸引 3产钳 4剖宫 5双多胎 6臀位 7其他
新生儿窒息 1无 2有 (Apgar评分：1分钟 5分钟 不详）
➢ 在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别 进行1次听力筛查。
➢ 每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症，若无， 体检结束后接受疫苗接种。
婴幼儿健康管理
➢ 在婴幼儿6～8、18、30月龄时分别进行1次血常规 检测。
儿童保健培训 ppt课件
4、囟门凹陷，多见于小宝贝的身体缺水。
前囟测量方法
囟门呈菱形，我们测量囟门大小指的是菱形 两条边之间的距离。测得结果一般用厘米× 厘米来表示。
比如一垂直线长为2厘米，另一垂直线长为 1.5厘米，那么宝宝的前囟数值就是2厘米 ×1.5厘米。
7-9个月共增长2.0厘米 10-12个月共增长1.5厘米 生后第一年全年共增长12厘米
体格测量——头围
第二年增长2厘米 第三年增长1厘米 一般男孩头围1岁时小于43.6厘米，2岁
时小于45.6厘米，3岁时小于46.8厘米， 女孩头围1岁时小于42.6厘米，2岁时小 于44.6厘米，3岁时小于45.6厘米则认为 头围过小。
服务流程
1、进行第一次新生儿家庭访视时， 及时为新生儿建立《儿童保健手册》， 访视结束后填写《新生儿家庭访视记 录表》，告知家长持《儿童保健手册》 按时到服务机构接受国家统一规定的 基本健康管理服务项目。
服务内容
2、镇卫生院和村卫生室在每次体检 服务时，填写《儿童保健手册》及服 务记录表。对发现的高危儿及体弱儿 要实施专案管理，进行针对性的健康 指导，并及时转诊上级医疗保健机构， 定期随访。
0-6岁健康管理服务项目
2014年2月
项目目标
1、新生儿访视率≥95%； 2、儿童健康管理率≥95%； 3、儿童系统管理率≥95% 。
基本概念
健康管理人数：指0-6岁儿童该年度接 受一次体检的总人数。
系统管理人数：指0-6岁儿童该年度按 照年龄要求及4：2：1程序接受体检 的儿童数。
服务对象
辖区内居住的所有0～6岁儿童。 指辖区内常住居民，包括居住半年 以上户籍及非户籍居民的0～6岁儿童。
服务内容
1、为县域内所有0-6岁儿童建立儿童 保健手册，开展新生儿访视及儿童保 健系统管理。新生儿访视至少2次， 分别在出院后3-7天和28天，为婴幼 儿提供8次健康管理服务，时间分别 在3、6、8、12、18、24、30、36 月龄时，为4-6岁儿童每年提供至少1 次
前囟测量方法
囟门呈菱形，我们测量囟门大小指的是菱形 两条边之间的距离。测得结果一般用厘米× 厘米来表示。
比如一垂直线长为2厘米，另一垂直线长为 1.5厘米，那么宝宝的前囟数值就是2厘米 ×1.5厘米。
7-9个月共增长2.0厘米 10-12个月共增长1.5厘米 生后第一年全年共增长12厘米
体格测量——头围
第二年增长2厘米 第三年增长1厘米 一般男孩头围1岁时小于43.6厘米，2岁
时小于45.6厘米，3岁时小于46.8厘米， 女孩头围1岁时小于42.6厘米，2岁时小 于44.6厘米，3岁时小于45.6厘米则认为 头围过小。
服务流程
1、进行第一次新生儿家庭访视时， 及时为新生儿建立《儿童保健手册》， 访视结束后填写《新生儿家庭访视记 录表》，告知家长持《儿童保健手册》 按时到服务机构接受国家统一规定的 基本健康管理服务项目。
服务内容
2、镇卫生院和村卫生室在每次体检 服务时，填写《儿童保健手册》及服 务记录表。对发现的高危儿及体弱儿 要实施专案管理，进行针对性的健康 指导，并及时转诊上级医疗保健机构， 定期随访。
0-6岁健康管理服务项目
2014年2月
项目目标
1、新生儿访视率≥95%； 2、儿童健康管理率≥95%； 3、儿童系统管理率≥95% 。
基本概念
健康管理人数：指0-6岁儿童该年度接 受一次体检的总人数。
系统管理人数：指0-6岁儿童该年度按 照年龄要求及4：2：1程序接受体检 的儿童数。
服务对象
辖区内居住的所有0～6岁儿童。 指辖区内常住居民，包括居住半年 以上户籍及非户籍居民的0～6岁儿童。
服务内容
1、为县域内所有0-6岁儿童建立儿童 保健手册，开展新生儿访视及儿童保 健系统管理。新生儿访视至少2次， 分别在出院后3-7天和28天，为婴幼 儿提供8次健康管理服务，时间分别 在3、6、8、12、18、24、30、36 月龄时，为4-6岁儿童每年提供至少1 次
儿童健康管理培训讲义
新生儿家庭访视记录表填表说明
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10．查体 眼外观：婴儿有目光接触，眼球能随移动的物体移动，结膜无充血、溢泪、 溢脓时，判断为未见异常，否则为异常。 耳外观：当外耳无畸形、外耳道无异常分泌物，无外耳湿疹，判断为未见异 常，否则为异常。 鼻：当外观正常且双鼻孔通气良好时，判断为未见异常，否则为异常。 口腔：当无唇腭裂、高腭弓、诞生牙、口腔炎症（口炎或鹅口疮）及其他口 腔异常时，判断为未见异常，否则为异常。 心肺：当未闻及心脏杂音，心率和肺部呼吸音无异常时，判断为未见异常， 否则为异常。 腹部：肝脾触诊无异常时，判断为未见异常，否则为异常。 四肢活动度：上下肢活动良好且对称，判断为未见异常，否则为异常。 颈部包块:触摸颈部是否有包块，根据触摸结果，在“有”或“无”上划 “√”。 皮肤：当无色素异常，无黄疸、发绀、苍白、皮疹、包块、硬肿、红肿等， 腋下、颈部、腹股沟部、臀部等皮肤皱褶处无潮红或糜烂时，判断为未见异 常，否则为其他相应异常。 肛门：当肛门完整无畸形时，判断为未见异常，否则为异常。 外生殖器：当男孩无阴囊水肿、鞘膜积液、隐睾，女孩无阴唇粘连，外阴颜 色正常时，判断为未见异常，否则为异常。 11．指导：做了哪些指导请在对应的选项上划“√”，可以多选，未列出的其 他指导请具体填写。 12．下次随访日期
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1岁以内儿童健康检查记录表填表说明 • 心肺：当未闻及心脏杂音，肺部呼吸音也无异常时，判断为未见异常， 否则为异常。 • 腹部：肝脾触诊无异常，判断为未见异常，否则为异常。 • 脐部：无脐疝，判断为未见异常，否则为异常。 • 四肢：上下肢活动良好且对称，判断为未见异常，否则为异常。 • 可疑佝偻病症状：根据症状的有无在对应选项上划“√”。 • 可疑佝偻病体征：根据体征的有无在对应选项上划“√”。 • 肛门/外生殖器：男孩无阴囊水肿，无睾丸下降不全；女孩无阴唇粘连, 肛门完整无畸形, 判断为未见异常，否则为异常。 • 4．户外活动：询问家长儿童在户外活动的平均时间后填写。 • 5．服用维生素D：填写具体的维生素D名称、每日剂量，按实际补充 量填写，未补充，填写“0”。 • 6．发育评估：按照“儿童生长发育监测图”的运动发育指标进行评 估每项发育指标至箭头右侧月龄通过的，为通过。否则为不通过。 • 7．两次随访间患病情况：填写上次随访（访视）到本次随访间儿童 所患疾病情况，若有，填写具体疾病名称。 • 8．指导：做了哪些指导请在对应的选项上划“√”，可以多选，未列 出的其他指导请具体填写。 • 9．下次随访
《孕产妇及0-6岁儿童健康管理培训》
产前评估分娩方案,配合专业医护人员指导,根据个体化情况合理选择 分娩方式。
产后恢复关键事项
良好休息
产妇应该获得充足的休息时 间来恢复体力。保证充足的 睡眠质量对于恢复身体很重 要。
适当运动
适当的产后运动有助于恢复 身体机能,但需遵医嘱,循序渐 进,避免过度劳累。
营养饮食
产后应注重营养均衡的饮食, 多吃高蛋白、高维生素的食 物,补充产后所消耗的营养。
3 做好日常护理
4 及时就医诊治
关注幼儿的饮食习惯、个人 卫生、家居环境等,预防疾 病发生。
一旦发现幼儿有不适症状, 要及时就医并按医嘱正确用 药。
幼儿生长发育监测
身高体重跟踪
定期测量幼儿身高体重,并记录 生长曲线,及时发现异常情况。
发育里程碑
密切观察幼儿的运动、语言、 社交等各方面的发展,确保达到 正常标准。
健康检查
定期进行体格检查、免疫接种等,及时预防和治疗疾病,促进健康成长 。
家庭环境与儿童健康
家庭环境的重要性
一个安全、健康的家庭环 境对于儿童的身心发展至 关重要。良好的居住条件 、充足的阳光和空气质康家居
家庭生活习惯
1. 保持室内环境清洁卫生 2. 选用无毒环保的家
定期检查
产妇应按时到医院进行产后 检查,做好自我监测,及时发现 并处理任何异常情况。
母乳喂养的好处与技巧
营养丰富
母乳营养丰富,含有宝宝所需 的蛋白质、脂肪、碳水化合 物、维生素和矿物质。
促进情感交流
母乳喂养有助于建立母子之 间的亲密关系,增进情感交流 。
抗病能力强
母乳中含有多种免疫因子,可 以增强宝宝的免疫系统,预防 感染性疾病。
有理有据的引导
在管教时,应该以耐心和理性的 态度,给出合理的解释和指导, 让孩子理解行为规范的重要性 。
产后恢复关键事项
良好休息
产妇应该获得充足的休息时 间来恢复体力。保证充足的 睡眠质量对于恢复身体很重 要。
适当运动
适当的产后运动有助于恢复 身体机能,但需遵医嘱,循序渐 进,避免过度劳累。
营养饮食
产后应注重营养均衡的饮食, 多吃高蛋白、高维生素的食 物,补充产后所消耗的营养。
3 做好日常护理
4 及时就医诊治
关注幼儿的饮食习惯、个人 卫生、家居环境等,预防疾 病发生。
一旦发现幼儿有不适症状, 要及时就医并按医嘱正确用 药。
幼儿生长发育监测
身高体重跟踪
定期测量幼儿身高体重,并记录 生长曲线,及时发现异常情况。
发育里程碑
密切观察幼儿的运动、语言、 社交等各方面的发展,确保达到 正常标准。
健康检查
定期进行体格检查、免疫接种等,及时预防和治疗疾病,促进健康成长 。
家庭环境与儿童健康
家庭环境的重要性
一个安全、健康的家庭环 境对于儿童的身心发展至 关重要。良好的居住条件 、充足的阳光和空气质康家居
家庭生活习惯
1. 保持室内环境清洁卫生 2. 选用无毒环保的家
定期检查
产妇应按时到医院进行产后 检查,做好自我监测,及时发现 并处理任何异常情况。
母乳喂养的好处与技巧
营养丰富
母乳营养丰富,含有宝宝所需 的蛋白质、脂肪、碳水化合 物、维生素和矿物质。
促进情感交流
母乳喂养有助于建立母子之 间的亲密关系,增进情感交流 。
抗病能力强
母乳中含有多种免疫因子,可 以增强宝宝的免疫系统,预防 感染性疾病。
有理有据的引导
在管教时,应该以耐心和理性的 态度,给出合理的解释和指导, 让孩子理解行为规范的重要性 。
基本公共卫生服务—0-6岁儿童健康管理培训课件
（六）儿童健康管理服务在时间上应与 预防接种程序时间相结合
（七）每次服务后及时记录相关信息， 纳入儿童健康档案。
学龄前儿童健康管理
• 为4-6岁儿童每年提供一次健康管理服务。散居儿童的健 康管理服务应在乡镇卫生院﹑社区卫生服务中心进行，集 体儿童可在托幼机构进行。服务内容包括询问上次随访到 本次随访之间的膳食﹑患病等情况，进行体格检查，生长 发育和心理行为发育评估，血常规检测和视力筛查，进行 合理膳食﹑心理行为发育﹑意外伤害预防﹑ 口腔保健﹑ 中医保健﹑常见疾病防治等健康指导。在每次进行预防接 种前均要检查有无禁忌症，若无，体检结束后接受疫苗接 种。
随访服务内容包括询问上次随访到本次之间 的儿童喂养、患病等情况，为儿童进行体格检查、 生长发育和心理行为发育评估，进行心理行为发 育、母乳喂养、辅食添加、伤害预防、常见疾病 防治等健康指导。在儿童6-8、18、30月龄时分 别进行1次血常规检测，对发现有轻度贫血儿童 的家长进健康指导。
（四）根据低出生体得、早产、双胎或有出生
（二）从事儿童健康管理工作的人员（含
乡村医生）应取得相应的执业资格，并接受过 儿童保健专业技术培训。
（三）按照国家有关儿童保健工作规范的要求 进行儿童健康管理。
（四）乡镇卫生院、社区卫生服务中心应通过 妇幼卫生网络掌握辖区中的适龄儿童数，必要时 可通过妇幼卫生网络外的途径收集、核对儿童数。
（五）加强宣传，告知服务内容，提高服务质 量，使更多的儿童家长愿意接受服务。
（二）新生儿满月健康管理
新生儿满28天后，结合接种乙肝疫苗第二针， 在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访，重 点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄 疸等情况，对其进行体重、身长测量和发育评估。
（三）婴幼儿健康管理
0-6岁儿童健康管理培训课件
1、询问：上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况 2、体格检测：测量体重、身高、视力及体检
4岁、5岁和6岁分别免费测一次血常规（或血红蛋白） 3、评价与评估：对体格发育进行评价，对心理行为进行预警征
评估
4、指导：合理膳食、生长发育、疾病预防、预防伤害、口腔
保健等
5、督促：体检结束后接受预防接种
（满6周岁至6周岁11个月29天）
一、部分实施单位项目实施效果不够好，相关指标 较低，如儿童系统管理率、高危儿管理率未达标。
二、项目执行缺乏精细化。如0-6岁儿童健康档案 无标识，从居民健康档案中抽取困难；台账、保健 手册、随访记录表等信息不相符，真实性有待考证 ；信息填写不全或缺失。
三、重点人群健康管理不到位。高危儿、体弱儿管 理存在漏洞，高危体弱儿概念不清，随访频次不够 ，随访及管理过程资料缺失，健康体检后保健措施 指导缺乏针对性，与诊断的健康问题不对应。
服务站进行 主要内容：
1、询问：上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况 2、体格检测：测量体重、身长（身高）、头围及体检 6～8、18、30月龄时分别进行1次血常规（或血红蛋白）检测 6、12、24、36月龄时分别进行1次听力筛查检测
3、评价与评估：对生长发育进行评价，对心理行为进行预
内容：增添“体重/身高”，“发育评估”及“两次随访间患病情
况”
填表说明：1．失访与死亡注明
4. 体格检查： 4岁、5岁和6岁可分别免费测一次血常规（或血红 蛋白）
5．发育评估：发现发育问题在相应序号上打“√”
10．3岁（满3周岁至3周岁11个月29天）；4岁（满4周岁至4周 岁11个月29天）；5岁（满5周岁至5周岁11个月29天）；6岁
（一）新生儿家庭访视 （二）新生儿满月健康管理 （三）婴幼儿健康管理 （四）学龄前儿童健康管理 （五）健康问题处理
4岁、5岁和6岁分别免费测一次血常规（或血红蛋白） 3、评价与评估：对体格发育进行评价，对心理行为进行预警征
评估
4、指导：合理膳食、生长发育、疾病预防、预防伤害、口腔
保健等
5、督促：体检结束后接受预防接种
（满6周岁至6周岁11个月29天）
一、部分实施单位项目实施效果不够好，相关指标 较低，如儿童系统管理率、高危儿管理率未达标。
二、项目执行缺乏精细化。如0-6岁儿童健康档案 无标识，从居民健康档案中抽取困难；台账、保健 手册、随访记录表等信息不相符，真实性有待考证 ；信息填写不全或缺失。
三、重点人群健康管理不到位。高危儿、体弱儿管 理存在漏洞，高危体弱儿概念不清，随访频次不够 ，随访及管理过程资料缺失，健康体检后保健措施 指导缺乏针对性，与诊断的健康问题不对应。
服务站进行 主要内容：
1、询问：上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况 2、体格检测：测量体重、身长（身高）、头围及体检 6～8、18、30月龄时分别进行1次血常规（或血红蛋白）检测 6、12、24、36月龄时分别进行1次听力筛查检测
3、评价与评估：对生长发育进行评价，对心理行为进行预
内容：增添“体重/身高”，“发育评估”及“两次随访间患病情
况”
填表说明：1．失访与死亡注明
4. 体格检查： 4岁、5岁和6岁可分别免费测一次血常规（或血红 蛋白）
5．发育评估：发现发育问题在相应序号上打“√”
10．3岁（满3周岁至3周岁11个月29天）；4岁（满4周岁至4周 岁11个月29天）；5岁（满5周岁至5周岁11个月29天）；6岁
（一）新生儿家庭访视 （二）新生儿满月健康管理 （三）婴幼儿健康管理 （四）学龄前儿童健康管理 （五）健康问题处理
课件0-6岁儿童健康管理
课件0-6岁儿童健康管理
2014年乡级基本公共卫生服务项目省级考核指标
一级 二级 指标 指标
三级 指标
指标说明
数据资料来源
总分：___ ___
评分标准
3.4.1 新生 儿访 视率 （2分）
*
新生儿访视率=年度辖区内接受1次及以上访 视的新生儿人数/年度辖区内活产数*100%
通过基层卫生信息系统，随机抽 查不少于10份新生儿档案，电话 核实访视情况。
18
（二）营养性缺铁性贫血
贫血程度判断：Hb值90～109g/L为轻度， 60～89 g/L为中度，60 g/L为重度。
19
干预 （1）铁剂治疗 1）剂量：贫血儿童可通过口服补充铁剂进行治疗。按元素铁计算
补铁剂量，即每日补充元素铁1～2 mg/kg，餐间服用，分2～3次 口服，每日总剂量不超过30 mg。可同时口服维生素C以促进铁吸 收。常用铁剂及其含铁量，即每1 mg元素铁相当于：硫酸亚铁 5mg、葡萄糖酸亚铁8mg、乳酸亚铁5mg、柠檬酸铁铵5mg或富马 酸亚铁3mg。口服铁剂可能出现恶心、呕吐、胃疼、便秘、大便 颜色变黑、腹泻等副作用。当出现上述情况时，可改用间歇性补 铁的方法[补充元素铁1～2 mg／(kg·次)，每周l～2次或每日1次]， 待副作用减轻后，再逐步加至常用量。餐间服用铁剂，可缓解胃 肠道副作用。 2）疗程：应在Hb值正常后继续补充铁剂2个月，恢复机体铁储存 水平。 3）疗效标准：补充铁剂2周后Hb值开始上升，4周后Hb值应上升 10～20 g/L及以上。
2、儿童健康管理率：随机抽查不少于10份0-6岁儿童档案，电话 核实体检及其他健康管理服务情况
3、儿童系统管理率：通过基层卫生信息系统，随机抽查不少于10 份儿童健康管理档案（优先抽取0-3岁儿童健康管理档案）。（1） 核查档案信息是否真实。（2）在真实档案中，根据档案记录，核 查所提供的服务是否按照相应频次及是否符合2011年国家规范要 求
2014年乡级基本公共卫生服务项目省级考核指标
一级 二级 指标 指标
三级 指标
指标说明
数据资料来源
总分：___ ___
评分标准
3.4.1 新生 儿访 视率 （2分）
*
新生儿访视率=年度辖区内接受1次及以上访 视的新生儿人数/年度辖区内活产数*100%
通过基层卫生信息系统，随机抽 查不少于10份新生儿档案，电话 核实访视情况。
18
（二）营养性缺铁性贫血
贫血程度判断：Hb值90～109g/L为轻度， 60～89 g/L为中度，60 g/L为重度。
19
干预 （1）铁剂治疗 1）剂量：贫血儿童可通过口服补充铁剂进行治疗。按元素铁计算
补铁剂量，即每日补充元素铁1～2 mg/kg，餐间服用，分2～3次 口服，每日总剂量不超过30 mg。可同时口服维生素C以促进铁吸 收。常用铁剂及其含铁量，即每1 mg元素铁相当于：硫酸亚铁 5mg、葡萄糖酸亚铁8mg、乳酸亚铁5mg、柠檬酸铁铵5mg或富马 酸亚铁3mg。口服铁剂可能出现恶心、呕吐、胃疼、便秘、大便 颜色变黑、腹泻等副作用。当出现上述情况时，可改用间歇性补 铁的方法[补充元素铁1～2 mg／(kg·次)，每周l～2次或每日1次]， 待副作用减轻后，再逐步加至常用量。餐间服用铁剂，可缓解胃 肠道副作用。 2）疗程：应在Hb值正常后继续补充铁剂2个月，恢复机体铁储存 水平。 3）疗效标准：补充铁剂2周后Hb值开始上升，4周后Hb值应上升 10～20 g/L及以上。
2、儿童健康管理率：随机抽查不少于10份0-6岁儿童档案，电话 核实体检及其他健康管理服务情况
3、儿童系统管理率：通过基层卫生信息系统，随机抽查不少于10 份儿童健康管理档案（优先抽取0-3岁儿童健康管理档案）。（1） 核查档案信息是否真实。（2）在真实档案中，根据档案记录，核 查所提供的服务是否按照相应频次及是否符合2011年国家规范要 求
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用手支撑坐
发育筛查
满月
3月龄
6月龄
8月龄
1.是 2.否 1.是 2.否 1.是 2.否
1.是 2.否 1.是 2.否 1.是 2.否
1.是 2.否 1.是 2.否 1.是 2.否
1.是 2.否 1.是 2.否 1.是 2.否
1.是 2.否 1.是 2.否
1.是 2.否 1.是 2.否
1.是 2.否 1.是 2.否
10
营养评价
指标 体重/年龄 身长（身高）/年龄
体重/身长（身高）
头围/年龄
测量值
百分位法 标准差法
﹤P3
﹤M-2SD
﹤P3
﹤M-2SD
﹤P3
﹤M-2SD
P85～P97 ﹥P97
M+1SD ～ M+2SD
≥M+2SD
﹤P3
﹤M-2SD
﹥P97
﹥M+2SD
评价
低体重 生长迟缓
消瘦
超重
肥胖 过小 过大
11
生长曲线图
? 婴幼儿保健册附有WHO的生长曲线图 ? 0-3岁男童/女童生长百分位曲线图：
? 2岁以内测量卧位身长 ? 满2周岁开始测量立位身高 ? 24月儿童身高比身长低 0.7cm ，因此在 2周岁的
曲线图上有一身长 /身高切迹
12
正确使用生长曲线图
? 观察体重、身高 所处的水平
? 动态观察生长速 度的变化
? 如果某项发育指标未通过者，需应用量表进行发 育筛查或转诊
16
发育筛查
月龄
会有意识叫爸爸、妈妈 发
育 筛
会用手指认东西或图片
查 自己独走稳
12月龄
18月龄
1是 2否 1是 2否
1是 2否 1是 2否
1是 2否 1是 2否
会将玩具放到杯子或碗里 1是 2否 1是 2否
能自己蹲下、并站起来
1是 2否
育偏离或异常的婴幼儿
? 时间：0-3岁 ? 方法：
? 专案登记 ? 根据病情增加随访次数 ? 必要时转诊，并填写转诊单，并追踪诊治结果
20
高危儿管理
? 结案：
? 随访至2周岁
? 神经运动、精神心理发育已达同龄足月儿正常范 围，即可结案，转入正常儿童系统管理
? 未达正常者，继续专案管理，直至3周岁
? 3周岁时仍然发育异常的儿童，进行家庭、 社区、机构相结合的特殊训练和教育
1是 2否 1是 2否
1是 2否 1是 2否
1是 2否 1是 2否 1是 2否 1是 127否
其他实验室检查和辅助检查
?有条件的单位可根据儿童具体情况开展 相关检查项目
?其他实验室检查：微量营养素（维生素、矿 物质）、血铅等
?其他辅助检查：
? B超：6个月内髋关节B超 ? X线：怀疑髋关节发育不良者，满6个月X线；
浙
江
省
基
本
公
共
卫 生
儿童健康管理服务规范
服
务
培
训
项
目
? 服务对象 ? 服务内容 ? 服务流程 ? 服务要求 ? 考核指标
内容提要
2
服务对象
?辖区内居住的0-6岁儿童
服务对象 新生儿
婴幼儿
学龄前儿童
出生
满月
3岁
6岁
服务地点 家中 乡镇 卫生院、社区卫生服务中心
幼托机构
3
服务内容
? 新生儿家庭访视 ? 新生儿满月健康管理 ? 婴幼儿健康管理 ? 学龄前儿童健康管理 ? 高危儿/营养性疾病管理
会说4个以上的单字
会指认自己的五官或身体 部位 能完成简单指令,如“把 球放桌上”
会自己跑
会搭高3-7块积木或玩具
1是 2否 1是 2否
1是 2否 1是 2否 1是 2否
24月龄
30月龄
1是 2否 1是 2否
1是 2否 1是 2否
1是 2否 1是 2否 1是 2否 1是 2否
1是 2否 1是 2否
1是 2否 1是 2否
或建议转上级医疗保健机构就诊
7
婴幼儿健康管理
? 时间：3、6、8、12、18、24、30、36月 龄时
? 次数：共8次 ? 地点：乡镇卫生院、社区卫生服务中心，
偏远地区可在村卫生室、社区卫生服务站 进行
8
婴幼儿健康管理
? 技术要点：
? 生长和营养评估：（见下页） ? 发育评估：国家规定按“8个小人图”行运动发育评估 ? 发育筛查：我省新增加的内容 ? 血常规：6～8、18、30月龄时分别检测1次 ? 听力筛查：6、12、24、36月龄时用听性行为观察法
进行筛查
? 发育偏离或异常的婴幼儿和营养性疾病婴幼儿进 行专案管理，并在保健册上作特殊标记
9
体重和身高（长）评估方法
等级 上 中上 中 中下 下
离差法 ﹥X+2SD X+(1SD~2SD) X±1SD X-(1SD~2SD) ﹤X-2SD
百分位数法 ﹥P97 P85~97 P15~85 P3~15 ﹤P3
4
新生儿家庭访视
? 时间：出院后 7天内 ? 次数：
? 正常新生儿1次 ? 有异常情况者增加次数 ? 高危儿再增加次数
? 建卡：填写基本信息表和新生儿访视记录表 （按 国家要求，高于我省原来的要求）
? 访视人员： 尽量由儿保医生承担，尤其是非正常 新生儿
5பைடு நூலகம்
新生儿家庭访视
? 技术要点：高危新生儿的访视
1.是 2.否 1.是 2.否
1.是 2.否 1.是 2.否
1.是 2.否 1.是 2.否
15
心理行为发育监测及评价
? 浙江省新版儿童保健册增加了“发育筛查 ”项目
? 可以及时发现发育可疑或迟缓的婴幼儿，尽早进行干 预，减轻或避免发生智力低下
? 同时可以提高基层儿童保健人员的专业水平，提高服 务质量，提升家长对基层从业人员的信任度
怀疑佝偻病者行腕关节X线
18
学龄前儿童健康管理
? 时间：4、5、6岁儿童 ? 次数：每年一次 ? 地点：散居儿童在乡镇卫生院、社区卫生
服务中心进行，集体儿童可在托幼机构进 行 ? 技术要点：
? 视力筛查，应用国际视力表或对数视力表
19
高危儿管理
? 对象：
? 高危新生儿 ? 新生儿时期并无高危因素，满月以后发现的发
? 低出生体重、早产、双多胎或有出生窒息、颅 内出血、严重感染、重度黄疸以及出生缺陷的 新生儿
? 进行专案管理：增加访视次数并及时记录访视 情况
? 必要时转诊
6
新生儿满月健康管理
? 时间：新生儿满28天后，结合乙肝疫苗第 二针接种
? 地点：乡镇卫生院、社区卫生服务中心 ? 技术要点：
? 髋关节检查：屈髋屈膝下进行髋关节外展试验 ? 对高危因素未能消除的高危儿继续专案管理，
? 正常增长 ? 增长不良 ? 增长过速
13
心理行为发育监测及评价
? 按照生长发育监测图的运动发育指标进行监测：
? 每项发育指标至箭头右侧月龄通过的，为通过，否则为 不通过。
14
月龄 发 俯卧抬头 育 筛 逗引时会微笑 查 * 竖抱时能自己控制头
手张开
笑出声
伸手抓玩具
会翻身
照镜子时对自己微笑
认生
发育筛查
满月
3月龄
6月龄
8月龄
1.是 2.否 1.是 2.否 1.是 2.否
1.是 2.否 1.是 2.否 1.是 2.否
1.是 2.否 1.是 2.否 1.是 2.否
1.是 2.否 1.是 2.否 1.是 2.否
1.是 2.否 1.是 2.否
1.是 2.否 1.是 2.否
1.是 2.否 1.是 2.否
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营养评价
指标 体重/年龄 身长（身高）/年龄
体重/身长（身高）
头围/年龄
测量值
百分位法 标准差法
﹤P3
﹤M-2SD
﹤P3
﹤M-2SD
﹤P3
﹤M-2SD
P85～P97 ﹥P97
M+1SD ～ M+2SD
≥M+2SD
﹤P3
﹤M-2SD
﹥P97
﹥M+2SD
评价
低体重 生长迟缓
消瘦
超重
肥胖 过小 过大
11
生长曲线图
? 婴幼儿保健册附有WHO的生长曲线图 ? 0-3岁男童/女童生长百分位曲线图：
? 2岁以内测量卧位身长 ? 满2周岁开始测量立位身高 ? 24月儿童身高比身长低 0.7cm ，因此在 2周岁的
曲线图上有一身长 /身高切迹
12
正确使用生长曲线图
? 观察体重、身高 所处的水平
? 动态观察生长速 度的变化
? 如果某项发育指标未通过者，需应用量表进行发 育筛查或转诊
16
发育筛查
月龄
会有意识叫爸爸、妈妈 发
育 筛
会用手指认东西或图片
查 自己独走稳
12月龄
18月龄
1是 2否 1是 2否
1是 2否 1是 2否
1是 2否 1是 2否
会将玩具放到杯子或碗里 1是 2否 1是 2否
能自己蹲下、并站起来
1是 2否
育偏离或异常的婴幼儿
? 时间：0-3岁 ? 方法：
? 专案登记 ? 根据病情增加随访次数 ? 必要时转诊，并填写转诊单，并追踪诊治结果
20
高危儿管理
? 结案：
? 随访至2周岁
? 神经运动、精神心理发育已达同龄足月儿正常范 围，即可结案，转入正常儿童系统管理
? 未达正常者，继续专案管理，直至3周岁
? 3周岁时仍然发育异常的儿童，进行家庭、 社区、机构相结合的特殊训练和教育
1是 2否 1是 2否
1是 2否 1是 2否
1是 2否 1是 2否 1是 2否 1是 127否
其他实验室检查和辅助检查
?有条件的单位可根据儿童具体情况开展 相关检查项目
?其他实验室检查：微量营养素（维生素、矿 物质）、血铅等
?其他辅助检查：
? B超：6个月内髋关节B超 ? X线：怀疑髋关节发育不良者，满6个月X线；
浙
江
省
基
本
公
共
卫 生
儿童健康管理服务规范
服
务
培
训
项
目
? 服务对象 ? 服务内容 ? 服务流程 ? 服务要求 ? 考核指标
内容提要
2
服务对象
?辖区内居住的0-6岁儿童
服务对象 新生儿
婴幼儿
学龄前儿童
出生
满月
3岁
6岁
服务地点 家中 乡镇 卫生院、社区卫生服务中心
幼托机构
3
服务内容
? 新生儿家庭访视 ? 新生儿满月健康管理 ? 婴幼儿健康管理 ? 学龄前儿童健康管理 ? 高危儿/营养性疾病管理
会说4个以上的单字
会指认自己的五官或身体 部位 能完成简单指令,如“把 球放桌上”
会自己跑
会搭高3-7块积木或玩具
1是 2否 1是 2否
1是 2否 1是 2否 1是 2否
24月龄
30月龄
1是 2否 1是 2否
1是 2否 1是 2否
1是 2否 1是 2否 1是 2否 1是 2否
1是 2否 1是 2否
1是 2否 1是 2否
或建议转上级医疗保健机构就诊
7
婴幼儿健康管理
? 时间：3、6、8、12、18、24、30、36月 龄时
? 次数：共8次 ? 地点：乡镇卫生院、社区卫生服务中心，
偏远地区可在村卫生室、社区卫生服务站 进行
8
婴幼儿健康管理
? 技术要点：
? 生长和营养评估：（见下页） ? 发育评估：国家规定按“8个小人图”行运动发育评估 ? 发育筛查：我省新增加的内容 ? 血常规：6～8、18、30月龄时分别检测1次 ? 听力筛查：6、12、24、36月龄时用听性行为观察法
进行筛查
? 发育偏离或异常的婴幼儿和营养性疾病婴幼儿进 行专案管理，并在保健册上作特殊标记
9
体重和身高（长）评估方法
等级 上 中上 中 中下 下
离差法 ﹥X+2SD X+(1SD~2SD) X±1SD X-(1SD~2SD) ﹤X-2SD
百分位数法 ﹥P97 P85~97 P15~85 P3~15 ﹤P3
4
新生儿家庭访视
? 时间：出院后 7天内 ? 次数：
? 正常新生儿1次 ? 有异常情况者增加次数 ? 高危儿再增加次数
? 建卡：填写基本信息表和新生儿访视记录表 （按 国家要求，高于我省原来的要求）
? 访视人员： 尽量由儿保医生承担，尤其是非正常 新生儿
5பைடு நூலகம்
新生儿家庭访视
? 技术要点：高危新生儿的访视
1.是 2.否 1.是 2.否
1.是 2.否 1.是 2.否
1.是 2.否 1.是 2.否
15
心理行为发育监测及评价
? 浙江省新版儿童保健册增加了“发育筛查 ”项目
? 可以及时发现发育可疑或迟缓的婴幼儿，尽早进行干 预，减轻或避免发生智力低下
? 同时可以提高基层儿童保健人员的专业水平，提高服 务质量，提升家长对基层从业人员的信任度
怀疑佝偻病者行腕关节X线
18
学龄前儿童健康管理
? 时间：4、5、6岁儿童 ? 次数：每年一次 ? 地点：散居儿童在乡镇卫生院、社区卫生
服务中心进行，集体儿童可在托幼机构进 行 ? 技术要点：
? 视力筛查，应用国际视力表或对数视力表
19
高危儿管理
? 对象：
? 高危新生儿 ? 新生儿时期并无高危因素，满月以后发现的发
? 低出生体重、早产、双多胎或有出生窒息、颅 内出血、严重感染、重度黄疸以及出生缺陷的 新生儿
? 进行专案管理：增加访视次数并及时记录访视 情况
? 必要时转诊
6
新生儿满月健康管理
? 时间：新生儿满28天后，结合乙肝疫苗第 二针接种
? 地点：乡镇卫生院、社区卫生服务中心 ? 技术要点：
? 髋关节检查：屈髋屈膝下进行髋关节外展试验 ? 对高危因素未能消除的高危儿继续专案管理，
? 正常增长 ? 增长不良 ? 增长过速
13
心理行为发育监测及评价
? 按照生长发育监测图的运动发育指标进行监测：
? 每项发育指标至箭头右侧月龄通过的，为通过，否则为 不通过。
14
月龄 发 俯卧抬头 育 筛 逗引时会微笑 查 * 竖抱时能自己控制头
手张开
笑出声
伸手抓玩具
会翻身
照镜子时对自己微笑
认生