《健康评估》练习题
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《健康评估》练习题
第一部分:问诊及常见症状
一、单项选择题:(请将答案直接写在序号前)
1.正常人24小时内体温波动正确的是:
A.一般相差超过1℃ B.早晨略低,下午略高 C.运动或进食后体温稍低
D.老年人体温略高 E.妇女在月经期前或妊娠时略低
2.男性,31岁,出现发热已有三天,其热型呈稽留热型,分析其病因可能为:
A.病毒性流感 B.真菌性肺炎 C.细菌性肺炎 D.败血症 E.疟疾
3.对于胸痛性质的叙述,下列哪项是错误的:
A.早期可有胸部隐痛和闷痛 B.肋间神经痛呈刀割样、触电样或灼痛
C.心绞痛常呈压榨样痛或伴有窒息感 D.胸膜炎的疼痛常在呼气时加重
E.自发性气胸可在剧咳或劳动中突然发生且较剧烈
4.男性,27岁,出租车司机,近两年出现慢性节律性周期性的上腹痛,最可能病因是:
A.慢性胃炎 B.消化性溃疡 C.胃下垂 D.急性糜烂性胃炎 E.胃癌
5.关于心源性水肿的描述,错误的是:
A.发展较缓慢 B.水肿比较坚实 C.从眼睑颜面开始延及全身
D.常伴肝肿大 E.常有静脉压升高
6.某患者清晨起床后发现眼睑浮肿,逐渐蔓延至全身,应考虑哪种疾病:
A.门脉性肝硬化 B.急性肾小球肾炎 C.右心衰竭 D.甲状腺功能减退 E.象皮肿
7.某患者意识模糊,伴有幻觉、错觉,语无伦次,烦燥不安,对强刺激反应增强,此种意识障碍为:
A.嗜睡 B.谵妄状态 C.昏睡 D.浅昏迷 E.深昏迷
8.患者的意识完全丧失,各种生理反射存在,对疼痛刺激出现痛苦表情,此种意识障碍为:
A.嗜睡 B.意识模糊 C.昏睡 D.浅昏迷 E.深昏迷
9.刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑:
A.上呼吸道感染 B.肺部病变早期 C.支气管肺癌 D.支气管扩张 E.左心功能不全10.女性,34岁,患风湿性二尖瓣狭窄三年,昨夜睡眠时突然呼吸困难,被迫坐起,吐出大量:
A.白色泡沫痰 B.粘液痰 C.大量脓痰 D.粘液粘稠痰 E.粉红色泡沫痰
11.引起咯血最常见的病因是:
A.慢性支气炎 B.肺脓肿 C.肺结核 D.肺炎 E.肺不张
12.24小时内咯血量超过多少称为大量咯血:
A.100ml B.200ml C.300ml D.400ml E.500ml
13.下列能产生呼气性呼吸困难的是:
A.气管异物 B.喉头水肿 C.重症颅脑疾病 D.肺组织弹性减弱 E.空气中CO2增高14.易产生夜间阵发性呼吸困难的是:
A.左心功能衰竭 B.右心功能衰竭 C.肺源性呼吸困难 D.小气管痉挛 E.癔病15.呕血时出现冷汗、四肢厥冷、心慌、脉搏增快,提示出血量占血容量的:
A.10%以上 B.15%以上 C.20%以上 D.25%以上 E.30%以上
16.患者呕血并有蜘蛛痣、肝掌、腹壁静脉曲张,应首先考虑:
A.消化性溃疡 B.肝硬化 C.胃癌D.传染性肝炎 E.出血性胆管炎
17.下列表现中能提示上消化道出血量的是:
A.便血量多 B.附着于粪便表面 C.颜色鲜红 D.颜色暗红 E.柏油样便
18.显性黄疸是指血清胆红素浓度超过:
A.8.6μmol/L B.17.1μmol/L C.25.7μmol/L D.34.2μmol/L E.42.8μmol/L
19.女性,26岁,患乙型肝炎,下列属于肝细胞性黄疸表现的是:
A.尿中仅胆红素阳性 B.尿中仅尿胆元增多 C.粪色正常或变深
D.仅血清结合胆红素增加 E.血清结合与非结合胆红素均增高
20.胆汁淤积性黄疸的临床表现有:
A.贫血 B.酱油色尿 C.浅色大便 D.头晕 E.心动过速
21.昏睡和昏迷的鉴别要点为:
A.角膜反射 B.瞳孔对光反射 C.病理反射 D.吞咽反射 E.患者能否唤醒
22.选出最为合理的问诊用语:
A.您是否下午发热? B.您心前区疼痛是否呈绞窄样的? C.您大便在隐血吗?
D.您头痛时还有什么不舒服? E.您腹痛时有没有背部放射痛?
23.有关主诉内容的要求,错误的是:
A.主诉初步估计疾病属于哪个系统何种性质与急缓 B.主诉也就是本次就诊的最主要原因
C.主诉文字的记载要详细系统说明问题 D.主诉避免用诊断性术语和病名
E.体现病人感受最严重最痛苦的症状或体征及持续时间
24.下列哪个主诉写得最规范:
A.右下腹痛伴呕吐 B.腹痛伴低热2天 C.腹痛伴食欲不振、乏力2天
D.持续性疼痛,阵发性加剧2天 E.节律性中上腹痛伴反酸3个月,黑粪2天
25.在疾病状态下,机体生理功能发生异常时患者的感受是:
A.症状 B.痛感 C.体征 D.病痛 E.病患
二、填空题:
1.发热的分度,低热______、中度发热______、高热______、超高热______。
2.心绞痛的疼痛部位多在___________,疼痛性质为________。
3.心源性水肿首先出现于__________,肾源性水肿最初表现为________。
4.左心衰竭所致心源性呼吸困难的主要原因是________,其最具特征性的表现为________。
5.咯血时咯出的血液颜色______,咯血前症状有______,最常见病因_______,血液酸碱反应呈______。
6.粪便隐血试验阳性提示每日出血量______,黑便提示出血量______;呕血提示胃内积血量达______。
7.慢性腹泻的病程常超过_______;根据腹泻发生机制,口服甘露醇所引起的腹泻属于________。
8.胆汁郁积性黄疸的特点:血清直接胆红素____,血清间接胆红素____,粪便颜色____,尿液颜色___。
9.意识障碍根据程度可分为_____、_____、______、______。
10.主诉应扼要记录病人的__________及其__________。
第二部分:体格检查
一、单项选择题:(请将答案直接写在序号前)
1.肝、脾、肾检查时,最合适的手法是:
A.双手触诊法 B.冲击触诊法 C.深压触诊法 D.浅部触诊法 E.深部滑行触诊法
2.只属于生理性胸部叩诊音的是:
A.清音 B.鼓音 C.过清音 D.浊音 E.实音
3.男性,33岁,出现颜面潮红、呼吸急促、烦躁不安、痛苦呻吟表现,此面容属于:
A.急性面容 B.慢性面容 C.病危面容 D.甲亢面容 E.二尖瓣面容
4.女性,65岁,昏迷。
其可能的体位是:
A.自动体位 B.被动体位 C.强迫体位 D.辗转体位 E.角弓反张位
5.皮肤呈樱桃红色见于:
A.大叶性肺炎 B.肺结核 C.猩红热 D.一氧化碳中毒 E.库欣综合症
6.男,24岁,持续发热一周,胸腹部可见直径2~3mm的鲜红色圆形或椭圆形斑疹,可能是:
A.肝硬化 B.风湿性多形红斑 C.药物疹 D.斑疹伤寒 E.伤寒
7.蜘蛛痣的产生机制是:
A.血小板减少 B.毛细血管脆性增加 C.肝功能受损
D.肝脏对雌激素灭活能力减弱 E.小动脉炎症
8.胃癌患者多向何处淋巴结群转移:
A.右锁骨上窝 B.左锁骨上窝 C.右腋窝 D.左腋窝 E.颈前三角
9.出现与颈动脉搏动一致的点头运动(Musset征)见于:
A.严重主动脉瓣关闭不全 B.三尖瓣关闭不全 C.震颤麻痹 D.老年人 E.主动脉瓣狭窄10.下列关于病理性巩膜黄染的描述,不正确的是:
A.黄染是均匀的 B.黄染是连续的 C.巩膜黄染先于皮肤出现
D.可与软腭粘膜黄染同时出现 E.离角膜缘越近黄色越深
11.下列除哪项外均可表现为瞳孔缩小:
A.脑桥出血 B.阿托品中毒 C.吗啡中毒 D.氯丙嗪中毒 E.有机磷中毒
12.确定扁桃体Ⅰ°肿大还是Ⅱ°肿大的界限是:
A.腭舌弓 B.腭咽弓 C.咽后壁正中线 D.悬雍垂 E.以上都不是
13.糖尿病酮症酸中毒时,口腔的气味有:
A.腥臭味 B.烂苹果味 C.尿素味 D.肝臭味 E.蒜臭味
14.下列疾病除哪项外,均可出现颈静脉怒张:
A.右心衰竭 B.缩窄性心包炎 C.心包积液 D.上腔静脉阻塞综合征 E.左心衰竭
15.甲状腺肿大与颈部其他肿块最主要的鉴别是:
A.大小 B.质地 C.对称性 D.压痛 E.吞咽动作
16.气管向右侧移位,见于:
A.右侧大量胸腔积液 B.右侧气胸 C.右侧肺不张 D.右侧大叶性肺炎 E.右侧肺癌
17.两上肢自然下垂时,肩胛下角相当于第几后肋骨水平:
A.5或6 B.6或7 C.7或8 D.8或9 E.9或10
18.男,30岁,患肺结核十余年,体长消瘦,其胸廓前后径与左右径比例约:
A.2:1 B.1:1 C.1:1.5 D.1:2 E.1:2.5
19.女,40岁,患慢性肾炎已十余年,近来贫血加重,头昏乏力,呼吸可闻及尿臭,其呼吸特点可能是:
A.潮式呼吸B.酸中毒大呼吸 C.间停呼吸 D.呼吸减慢E.呼吸加快
20.检查时发现何种呼吸改变,提示病情更为严重、预后不良:
A.潮式呼吸B.酸中毒大呼吸 C.间停呼吸 D.呼吸减慢E.呼吸加快
21.正常人的语颤哪项是正确的:
A.女性较男性强 B.前胸上部较下部强 C.后胸上部较下部强
D.左上胸较右上胸强 E.儿童较成人强
22.关于叩诊音,下列哪项是正确的:
A.清音见于肺炎 B.鼓音见于胸腔积液 C.过清音见于肺气肿
D.浊音见于正常肺组织E.实音见于肺空洞
23.肺泡呼吸音最强的部位是:
A.肩胛下部 B.腋窝下部 C.乳房以下胸部 D.肺炎 E.肺肝界部位
24.干性啰音的听诊特点主要为:
A.吸气时易听到 B.呼气时较明显 C.易变性小 D.较恒定 E.咳嗽后增多或减少25.在两侧肺底闻及湿性啰音应首先考虑的诊断为:
A.左心功能不全 B.肺结核 C.支气管扩张 D.支气管哮喘 E.老年人或长期卧床患者26.胸膜摩擦音最易听到的部位是:
A.肺尖 B.肩胛间区 C.肩胛下区 D.前胸壁 E.前下侧胸壁
27.大量胸腔积液可以:
A.患侧肋间隙饱满 B.气管向患侧移位 C.叩诊为浊音 D.语音共振增强 E.有啰音28.病理条件下,心尖搏动增强原因为:
A.胸壁薄(消瘦、儿童) B.肋间隙宽 C.剧烈运动 D.情绪激动时 E.左心室肥大
29.室间隔缺损可触及:
A.胸骨右缘第4肋间舒张期震颤 B.胸骨右缘第3肋间收缩期震颤
C.胸骨左缘第3、4肋间舒张期震颤 D.胸骨左缘第3、4肋间收缩期震颤
E.胸骨左缘第2肋间收缩期震颤
30.二尖瓣狭窄病人,心浊音界呈:
A.靴形 B.梨形 C.三角烧瓶形 D.滴形 E.圆形
31.心律绝对不规则,第一心音强弱不等,脉率少于心率的心律失常称为:
A.心律不齐 B.过早搏动 C.逸搏性心律失常 D.心房纤颤 E.心室颤动
32.关于第一心音的产生机制最主要的是:
A.二尖瓣、三尖瓣开放 B.二尖瓣、三尖瓣关闭 C.主、肺动脉瓣开放
D.主、肺动脉瓣关闭 E.心室壁的振动
33.肺动脉瓣区第二心音增强见于:
A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣膜狭窄 E.室间隔缺损
34.奔马律常见于心肌严重受损的病变,除外:
A.心力衰竭 B.急性心肌梗塞 C.心肌炎和高血压性心脏病
D.左向右分流大的先天性心脏病 E.以上都不是
35.主动脉瓣关闭不全的杂音性质为:
A.隆隆样 B.喷射样 C.乐音样 D.叹气样 E.吹风样
36.患者男性,50岁,胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤,并闻及收缩期杂音,3/6级,粗糙而响亮,
向颈部传导首先应想到的病因为:
A.二尖瓣关闭不全 B.肺动脉瓣狭窄 C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全 E.三尖瓣狭窄
37.二尖瓣狭窄的病人,最早出现的是哪个心腔增大:
A.左心室 B.左心房 C.右心室 D.右心房 E.全心增大
38.交替脉是临床重要体征,以下是常见病因,除了:
A.左室衰竭 B.高血压性心脏病 C.急性心肌梗塞
D.二尖瓣关闭不全 E.动脉导管未闭
39.脉压增大常见于以下情况,除了:
A.主动脉瓣关闭不全 B.动脉导管未闭 C.甲状腺功能亢进
D.老年性动脉硬化 E.主动脉瓣狭窄
40.下腔静脉阻塞时,腹壁静脉的血流方向为:
A.脐以上向上,脐以下向上 B.脐以上向下,脐以下向上
C.脐以上向上,脐以下向上 D.脐以上向下,脐以下向下 E.无固定方向
41.腹部触诊检查病人,下列哪项是错误的:
A.检查者站在患者右侧 B.患者取仰卧位,两腿平放 C.从无痛部位逐渐触诊到患部
D.随时观察患者面部表情 E.下腹部检查必要时嘱患者排尿或排便
42.癌性腹膜炎腹壁:
A.腹壁柔软 B.腹部饱满 C.板状腹 D.柔韧感 E.腹肌紧张度减弱
43.腹部反跳痛发生的病理机制是:
A.空腔脏器扩张 B.内脏肿大与肿瘤 C.腹膜后淋巴结肿大
D.腹腔脏器炎症累及壁层腹膜 E.腹腔脏器炎症累及脏层腹膜
44.急性肝炎的肝脏:
A.质地柔软 B.质地稍韧 C.质地韧 D.质地硬 E.质地坚硬
45.对提示急性胃肠穿孔最有意义的是:
A.腹部膨隆 B.腹肌紧张 C.肠鸣音减弱 D.肝浊音界消失 E.腹部明显压痛
46.腹部闻及振水音,最常见于:
A.幽门梗阻 B.慢性胃炎 C.胃癌 D.肠梗阻 E.大量腹水
47.脊柱后凸畸形,多发生于:
A.颈段脊柱 B.胸段脊柱 C.腰段脊柱 D.骶椎 E.腰、骶段
48.匙状甲多见于:
A.风湿热 B.紫绀型先天性心脏病 C.支气管扩张 D.缺铁性贫血 E.铅中毒
49.下列哪一项不是脑膜刺激征时的表现:
A.颈强直 B.巴宾斯基征 C.克尼格征 D.布鲁金斯基征 E.头痛呕吐
50.锥体束损害最早出现的重要表现是:
A.Babinski征 B.Chaddock征 C.Oppenheim征 D.Gordon征 E. Hoffmann征
二、填空题:
1.肝脏检查最常用_____触诊法,甲状腺检查常用_____触诊法,压痛检查常用_____触诊法。
2.嗅诊气味呈烂苹果味见于_____,大蒜味见于_____,氨味见于_____,肝腥臭味见于_____。
3.当体重低于标准体重_________时称消瘦,极度消瘦呈_________。
4.一般认为蜘蛛痣及肝掌的发生主要因为_________,常见于_________。
5.小颅畸形伴智力发育障碍主要因为_____,方颅见于_____,巨颅见于_____,尖颅见于_____。
6.佝偻病胸的表现形式有:__________、__________、__________和__________。
7.Kussmaul呼吸主要见于___________、____________;呼吸中枢兴奋性降低引起的呼吸困难常表现为____________、____________。
8.正常成人右上胸较左上胸的语音震颤_________,叩诊音_________。
9.正常肺部叩诊音为__________,正常成人左胸腋前线下方的叩诊音呈_________。
10.肺部听诊的内容包括_________、_________、_________、_________。
11.正常心尖搏动位于_______________________,左心室增大时心尖搏动向_______移位,右心室增大时心尖搏动向_______移位,肺气肿伴右心室增大时在________出现搏动。
12.主动脉瓣关闭不全时,心浊音界外形呈_________;二尖瓣狭窄时,心浊音界外形呈________;心包积液患者在坐位时,心浊音界外形呈________。
13.二尖瓣听诊区位于_______,胸骨右缘第二肋间为_____听诊区,胸骨左缘第二肋间为_____听诊区。
14.心房颤动的听诊特点为_________、_________、__________。
15.正常第一心音主要由_________引起的振动所产生,标志着_________开始。
16.分析心脏杂音时,应注意杂音的_______、_______、_______、_______、_______及其影响因素。
17.周围血管征包括__________、__________、__________、__________等体征。
18.腹部外形视诊时,肝硬化腹水呈__________,胃癌晚期呈__________。
19.肠型和肠蠕动波见于_________,肠蠕动波消失见于_________。
20.胃溃疡并发穿孔时,腹部触诊有______、______、______,叩诊肝浊音界_____,而代之___音。
21.正常肠鸣音大约每分钟________次,以________最清楚,评估时应在固定部位至少听诊_______。
22.指甲中央凹陷、边缘翘起,表面粗糙有条纹,为_________,见于_________。
23.脑膜刺激征包括_________、_________、_________。
第三部分:实验室检查
一、单项选择题:(请将答案直接写在序号前)
1.女性,23岁,前来咨询检验结果。
其血红蛋白量的正常范围应为多少克/升:
A.95~135 B.100~140 C.105~145 D.110~150 E.105~155
2.贫血是指外周血液中下列哪项内容低于正常值的下限:
A.红细胞数 B.血红蛋白量 C.血细胞比容 D.红、白细胞数 E.红、白细胞和血小板数3.下列除哪种情况外均可引起中性粒细胞增高:
A.分娩 B.大面积烧伤 C.病毒性肝炎 D.急性化脓性感染 E.急性大出血
4.有一急性化脓性感染患者,检验结果为白细胞总数明显增多,并伴有明显核左移,说明:
A.感染局限,机体反应性良好 B.感染局限,机体反应性较差 C.感染严重,机体反应性良好D.感染严重,机体反应性较差 E.感染严重,机体反应性极差
5.急性感染的恢复期可见:
A.异型淋巴细胞增多 B.嗜酸性粒细胞增多 C.嗜碱性粒细胞增多
D.单核细胞增多 E.淋巴细胞增多
6.红细胞沉降率增快见于:
A.肺结核 B.良性肿瘤 C.真性红细胞增多症 D.心绞痛 E.血液浓缩
7.检查外源性凝血途径障碍的试验是:
A.出血时间 B.凝血时间 C.活化部分凝血活酶时间 D.凝血酶原时间 E.凝血酶时间8.男,42岁,因黄疸而来院检查,发现其尿呈酱油色,镜检无红细胞,隐血试验阳性,可能是:
A.慢性肝炎 B.原发性肝癌 C.胰头癌 D.阵发性睡眠性血红蛋白尿 E.脂肪肝9.男性,14岁,学生,尿检有尿蛋白阳性。
分析原因时以下哪项不是病理性蛋白尿:
A.肾小球性蛋白 B.肾小管性蛋白尿 C.分泌性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿 E.体位性蛋白尿
10.下列何者为肾性糖尿:
A.血糖正常,尿糖阳性 B.空腹血糖增高,尿糖阳性 C.肝硬化伴尿糖阳性
D.甲状腺功能亢进伴尿糖阳性 E.肢端肥大症伴尿糖阳性
11.女性,28岁,已婚。
尿检时出现白细胞管型,首先考虑的原因是:
A.急性膀胱炎 B.慢性肾炎 C.急性肾盂肾炎 D.尿道炎 E.以上都对
12.阿米巴痢疾病人粪便性状呈:
A.柏油样便 B.白陶土便 C.果酱样便 D.米泔水样便 E.脓血便
13.大便隐血试验阳性,表明胃肠道出血量至少每天大于:
A.5ml B.10ml C.15ml D.20ml E.25ml
14.男性,37岁,9年前曾患乙型肝炎。
现检查有球蛋白明显增高、白蛋白显著下降,应首先考虑为:
A.急性肝炎 B.慢性肝炎 C.原发性肝癌 D.肝硬化 E.肝脓肿
15.病毒性肝炎时,最早出现的酶学改变是:
A.丙氨酸转氨酶(ALT) B.门冬氨酸转氨酶(AST) C.碱性磷酸酶(AKP)
D.γ谷氨酰转肽酶(γ-GT) E.肌酸磷酸激酶(CPK)
16.男性,42岁,怀疑为原发性肝癌,以下哪项检验对诊断最有价值:
A.γ-谷氨酰转移酶 B.碱性磷酸酶 C.甲胎蛋白(AFP) D.血氨测定 E.单胺氧化酶
17.女性,39岁,患有肝硬化腹水,以下的检验表现中哪项属于漏出液特点:
A.比密高于1.018 B.粘蛋白试验阳性 C.外观呈淡黄色透明
D.细胞计数常>500×106/L E.细胞分类以中性粒细胞为主
18.能在急性肾小球肾炎中较早反映肾小球滤过功能受损的指标是:
A.血清尿素氮测定(BUN) B.血清肌酐测定(Cr) C.内生肌酐清除率测定(Ccr)
D.尿液渗透压测定 E.尿比重测定
19.反映肝脏纤维化的酶是:
A.丙氨酸转氨酶(ALT) B.门冬氨酸转氨酶(AST) C.碱性磷酸酶(AKP)
D.γ谷氨酰转肽酶(γ-GT) E.单胺氧化酶(MAO)
20.关于乙肝病毒标志物的检测,提示机体具有保护性免疫力的指标是:
A.HBsAg B.抗-HBs C.HbeAg D.抗-HBe E.抗-HBc
21.下列哪项脑脊液化验指标不符合结核性脑膜炎的诊断:
A.外观呈膜状混浊 B.蛋白增高 C.糖增高 D.氯化物明显减少 E.细胞数增多
二、填空题:
1.正常成年男性红细胞计数为_______;血红蛋白量为_______。
2.中性粒细胞的核象变化包括______和______;若周围血中性粒细胞核出现五叶以上分叶核超过3%者称______。
3.尿内含有一定量的红细胞时称为____;尿液呈浓茶色或酱油色,隐血试验呈阳性反应时称为____。
4.蛋白尿是指尿蛋白定性阳性或定量超过___________,镜下血尿是指红细胞数超过___________,镜下脓尿是指白细胞数超过_________。
5.急性肾小球肾炎时常见的管型是_______;提示肾脏病变严重,预后不良的管型是_______。
6.关于粪便性状改变:霍乱呈___________;胆汁淤积性黄疸呈_____________。
7.化脓性脑膜炎脑脊液检查的特点是外观呈_________,蛋白_________,糖_________,氯化物_________,细胞数增多,分类以_________为主。
8.渗出液的特点是比重_________,蛋白定量_________,细胞总数_________。
9.存在于肝细胞质中的酶是____________,在轻、中度肝细胞损伤时明显升高;主要存在于肝细胞线粒体中的酶是____________,在严重肝细胞损伤时升高更明显。
10.乙肝病毒标志物测定时,HbeAg(+)表明______________,HbeAb(+)表明______________,抗HbcIgM(+)表明______________。
第四部分:心电图检查
一、单项选择题:(请将答案直接写在序号前)
1.心电图上表示心房除极波的是:
A.P波 B.Q波 C.R波 D.S波 E.T波
2.在做常规心电图描记时,V4导联探查电极的位置应在:
A.胸骨右缘第4肋间 B.胸骨左缘第4肋间 C.左腋前线第5肋间
D.左锁骨中线第5肋间 E.左腋后线第5肋间
3.某左室肥大患者,心电图诊断为心电轴左偏,其QRS波的表现应为:
A.Ⅰ导联主波向上、Ⅲ导联主波向上 B.Ⅰ导联主波向上、Ⅲ导联主波向下
C.Ⅰ导联主波向下、Ⅲ导联主波向上 D.Ⅰ导联主波向下、Ⅲ导联主波向下 E.以上都不对4.测得某患者心电图的R-R间隔平均为20小格,其心率为每分钟:
A.50次 B.60次 C.75次 D.90次 E.100次
5.下列哪项不是窦性P波的心电图表现:
A.P-R间期0.12s B.P波时间0.10s C.Ⅰ、Ⅱ、aVF导联P波倒置、aVR导联直立
D.Ⅰ、Ⅱ、aVF导联P波直立、aVR导联倒置 E.肢体导联P波电压0.25mV
6.关于心电图P-R间期的描述正确的是:
A.P-R间期正常值为0.12~0.20s B.P-R间期>0.12s为延长 C.P-R间期<0.10s为缩短D.P-R间期正常值与年龄无关 E.P-R间期是P波起点至QRS波群终点
7.在做心电图分析时,与同导联R波相比,正常Q波的深度和时间应:
A.<1/4R波,>0.04秒 B.>1/4R波,>0.04秒 C.<1/4R波,<0.04秒
D.<1/4R波,>0.04秒 E.>1/4R波,<0.04秒
8.关于心电图ST段的正常范围,其压低幅度在任何导联均不得超过:
A.0.05mV B.0.1mV C.0.15mV D.0.2mV E.0.25mV
9.某患者的心电图上P波高耸,电压大于0.25mV,应考虑的原因为:
A.左房肥大 B.左室肥大 C.右房肥大 D.有室肥大 E.正常心电图
10.下壁心肌梗塞的特征性心电图改变发生在:
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联 B.V1、V2、V3导联 C.Ⅰ、aVL、V6导联
D.Ⅰ、Ⅱ、aVL导联 E.Ⅱ、Ⅲ、aVR导联
11.下列哪项为不支持房性期前收缩的心电图指标:
A.提前出现的P波 B.P波形态与窦性P波略有不同 C.P-R间期≤0.12s
D.QRS波群形态正常 E.代偿间歇不完全
12.阵发性室上性心动过速时频率范围为:
A.<180次/min B.150~240次/min C.140~200次/min
D.200~250次/min E.>180次/min
13.某二尖瓣狭窄患者,听诊时出现“三个不一致”,心电图检查为心房颤动,其f波频率应为:A.250-300次/min B.350-600次/min C.200-250次/min
D.150-240次/min E.100-200次/min
14.下列哪项心电图表现最能提示为三度房室传导阻滞:
A.P-R间期固定性延长 B.P-R间期逐渐延长 C.部分P波后无QRS波群
D.P波与QRS波群无固定关系 E.P波频率高于QRS波群频率
15.心电图对下列哪项诊断最有价值:
A.心律失常 B.心肌梗塞 C.心室肥大 D.电解质紊乱 E.药物中毒
二、填空题:
1.正常P波方向:P波在__________________________导联直立,在________倒置。
2.QRS波群的命名,在等电位线上的第一个向上的波,称为______波;R波之前向下的波,称为______波,R波之后向下的波,称为______波。
3.正常Q波深度小于同导联R波的__________,时间小于___________秒。
4.正常S-T段为一等电位线,任何导联S-T段下降不应超过_________;S-T段抬高,心前导联V1、V2导联不应超过_________,V3导联不超过_________,V4~V6导联不超过________。
5.心肌梗死时特征性的心电图改变为__________、___________、__________。
6.心脏传导阻滞按发生部位分为___________、___________、____________和___________。
第五部分:影像学检查
一、单项选择题:(请将答案直接写在序号前)
1.X线被用作医学影像学检查的成像基础是利用X线的什么特性?
A.摄影效应 B.荧光效应 C.生物效应 D.电离效应 E.穿透性
2.下列哪种组织在X线摄片上呈白色:
A.皮肤 B.骨骼 C.脂肪 D.肌肉 E.气体
3.关于造影剂碘的过敏试验,最可靠的方法是:
A.皮内注射 B.肌肉注射 C.静脉注射 D.口服试验 E.粘膜试验
4.肺门阴影主要由下列哪项组成:
A.肺动脉 B.肺静脉 C.支气管 D.淋巴管 E.淋巴结
5.X线表现为右下肺野中等密度云絮状阴影,边缘模糊不清的是:
A.渗出 B.增殖 C.肿块 D.纤维化 E.钙化
6.肺部基本病变的X线表现中,密度最高的是:
A.渗出 B.增殖 C.空洞 D.纤维化 E.钙化
7.肺气肿的X线表现中,最具特征性的是:
A.肺野透亮度增强 B.纵隔变窄 C.膈下降 D.肋间隙增宽 E.心脏下垂
8.气胸时最重要的X线表现是:
A.中外带肺野密度增高 B.肺纹理减少 C.肺纹理消失 D.肋间隙变窄 E.纵隔移向患侧9.心脏大血管正位片,其右缘自上而下分别为:
A.肺动脉主干,右心房 B.肺动脉主干,左心房 C.升主动脉+上腔静脉,右心室
D.升主动脉+上腔静脉,左心房 E.升主动脉+上腔静脉,右心房
10.下列超声检查除哪项外,均应让患者在检查前2小时饮水400-500ml以充盈膀胱:A.肾脏 B.膀胱 C.前列腺 D.妇科 E.早孕
11.检查血流分布、血流方向、血流速度及血流状态,应使用何种检查方法:
A.A型示波法 B.M型显示法 C.B型显像法 D.多普勒法 E.以上无可使用
12.B超检查最适用于:
A.肠管 B.肾上腺 C.肝 D.骨骼 E.肺
二、填空题:
1.在日常工作中,X线检查的防护可以采用___________和___________。
2.胃肠道造影最常用的造影剂为________,支气管造影最常用的造影剂为________。
3.X线胸片上肺门影是__________、________和淋巴组织的复合投影。
4.胸腔积液量在________ml以上时,X线表现为一侧肋膈角________________。
第六部分:其它内容
一、单项选择题:(请将答案直接写在序号前)
1.健康资料的主要来源是:
A.患者本人 B.亲属 C.邻居 D.好友 E.陪同者
2.护理病史采集中错误的做法是:
A.护士先作自我介绍 B.探讨病史时多问少听 C.交谈中避免套问
D.结束谈话前简单复述重要内容 E.对患者的疑虑作必要的指导
3.救护车送来一患者,其面色苍白,呼吸急促,神志模糊,脉搏微弱。
急诊护士应立即:
A.详细询问病史,然后对症护理 B.报告医生,准备好执行医嘱
C.配合做好各种化验,然后抢救 D.全面仔细护理体检,制定护理目标
E.重点护理体检,迅速采取急救护理措施
4.炎热夏季,患者急诊来院,自诉头痛头晕、全身疲乏、食欲差。
评估时发现焦虑不安、颜面潮红、皮
肤干燥,体温40℃,呼吸急促。
应首先纳入护理计划的护理诊断是:
A.疼痛 B.疲乏 C.体温过高 D.焦虑 E.气体交换受损
5.属于合作性问题的是:
A.有皮肤完整性受损的危险 B.清理呼吸道无效 C.有废用综合征的危险
D.体温过高 E.PC:出血
二、填空题:
1.护理诊断如按PES公式进行二部分陈述,则包含__________和__________。
2.临床常用的护理诊断分类法为______________,将人类健康生命过程分为_____个方面。
3.在临床护理实践中,需要护士提供护理的情况可分为两大类:即__________和__________。