小学一级教师任职资格评审表
湖北省中小学教师职务任职资格评审表
湖北省中小学教师职务任职资格
评审表
县（市）乡（镇）学校_____________________________
姓名_____________________________
任教学科
现任教师
职务
评审
任职资格
湖北省教育厅
湖北省人事厅
填表说明
1、本表供评审中小学教师职务任职资格使用。
1－7页由被评审者填写。
由教师所在教研（年级）组、学校审核。
8—10页由人事组织部门填写。
填写内容应经人事组织部门审核认可。
2、一律用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正、清楚。
3、“最高学历”的“毕（肄、结）业时间”，应将非选择项目用笔划去；“懂何种外语，达到何种程度”，应写明掌握外语的读、写、听、说及笔、口译能力。
4、如填写内容较多，可另加附页。
基本情况
学习培训经历（包括参加专业学习、培训、内外进修等）
工作经历
任现职以前主要工作业绩登记
任现职以来主要工作业绩登记（一）
任现职以来主要工作业绩登记（二）
任现职以来主要工作业绩登记（三）
学年度及任职期满考核结果
单位推荐意见
评审审批意见
印刷说明：
共印400本，8K（共3张正反面） 70g纸双面印刷，骑马钉钉。
教师专业技术职务任职资格评审表(A4版)
河南省中小学教师
专业技术职务任职资格评审表
姓名 XXX
工作单位XXX 中心校
现任专业
技术职务中小学一级教师
申报专业
技术职务中小学高级教师
评审类型正常
填表时间：2019 年11 月25 日
河南省人力资源和社会保障厅制
填表说明
1、本表供评审中小学教师专业技术职务任职资格使用。
1—10页由参评人填写，
11—15页由单位及人事等部门填写。
2、一律用钢笔或毛笔填写，内容要真实、准确，字迹要工整、清楚。
3、表内的时间，一律用公历阿拉伯数字填写。
4、封面的“评审类型”填写为“正常”、“破格”。
5、“相片”为近期一寸正面半身免冠照。
6、“最高学历”的“毕（肄、结）业时间”，应将非选择项目用笔划去。
7、此表一式三份，一份存入本人档案，一份由所在单位留存，一份由审批单位
留存。
基本情况
1
工作经历
2
学习培训经历
（包括参加专业学习、继续教育、国内外进修等）
-3-
任现职以来完成教学工作情况
-4-
任现职以来观摩课、公开课教学情况
-5-
担任班主任工作情况
-6-
任现职以来论文、著作及教学科研情况
-7-
（任现职以来的思想政治表现、教学、科研等工作的能力及履行职责情况、成绩）
-8-
-9-
-10-
-11-
任现职以来的考核情况
12
考试成绩及答辩情况
-13-
各级推荐意见
-14-
评审审批意见
15。
中小学教师职务任职资格评审表_新(9.30日)
姓
现名
名
曾用名
出生地
参加工作时间
最 高
毕业时间
学
历
现任专业技术 职务及任职时间
专业技术职务 任职资格 （取得时间及审批机关）
性别
民族
出生日期
年
月
日
标准工资
身体状况
学校
专业
学制
学位
现从事何种 专业技术工作
现（兼）任行政 职务及任职时间
何时加入中国共产党 任何职务
何时何地参加 何种民主党派 任何职务
参加何种学术团体， 任何种职务 有何社会兼职
教育教学工作内容
学生 周学 总学
（任教学科、班主任、团队、课外活动） 人数 时教 时数
完成情况及效果 （学生升学率）
—4—
任现职以来发表的论（译）著，出版的科教书（校本研训或教材）， 课题研究、教学研究或其它教育教学工作方面的成果（教学案例）
题目
何时在何刊物发表或出版、 在何级学术会议上交流，效果如何
参加 人数
评审委员会主任 公章
表决结果
赞成 人数
反对 人数
（签名盖章） 年月日
弃权
负责人：
公章 年月日
— 13 训经历（包括参加专业学习、培训、国内外进修等）
起止时间
何地何校何专业毕业（肄业或结业）
证明人
备注
—2—
从事教学工作经历
起止时间
何地何校
任教 任教 是否班主任 指导课外活动 学生入学率
学科 年级 少先队辅导员 小组名称
巩固率
—3—
任现职以来教育教学工作业绩登记
起止时间
二、一律用黑色中性笔填写。内容要具体、真实，字迹要端正、清楚。 三、单位性质，请注明全民事业、全民企业、集体事业、集体企业。 四、如填写内容较多，可另加附页。 五、本表封皮使用 A3 纸双面打印（由中小学教师职务任职资格评审表、填表说 明、第 13 页、白页构成），内容使用 A4 纸双面打印，上交成品贴糊。
一级教师评审-评审表
省中小学教师职称任职资格
评审表
姓名：* *
工作单位：****
***
单位类别：小学
申报学科：数学
现任职称：中小学二级教师
申报职称：中小学一级教师
填表时间：2015 年10 月20日
省人力资源和社会保障厅制
填表说明
1．本表用于普通中小学、职业中学、幼儿园、特殊教育学校、工读学校、教学研究机构、教师进修学校和校外教育机构的在职教师申报职称任职资格时填写。
2.单位类别根据本人所在单位性质按“高级中学”、“职业中学”、“初级中学”、“小学”、“幼儿园”、“教学研究机构”、“教师进修学校”选填。
3．本表主要由单位组织填写，基本情况等栏目也可由教师本人填写。
4．个人基本信息部分要求打印，容要具体、真实。
单位填写部分可打印也可手填。
5．如容较多，空格不够时，可另加附页。
- 8-
- 10 -
- 11 -
- 12 -
各种证件复印件粘贴页
2、所有证件复印件要和基本情况栏目填写的相一致,纸大小要等同于粘贴页。
3、各证件复印件必须有学校单位审核人签字及公章。
教师任职资格评审表
教师任职资格评审表一、个人基本信息
姓名：
性别：
年龄：
学历：
专业：
职称：
联系方式：
二、工作经历
1. 时间：单位名称：
职位/岗位职责：
2. 时间：单位名称：
职位/岗位职责：
3. 时间：单位名称：
职位/岗位职责：
三、教育背景
1. 时间：学校名称：学历：
2. 时间：学校名称：学历：
3. 时间：学校名称：学历：
四、教学经验
1. 时间：学校名称：所授课程：
教学成果：
2. 时间：学校名称：所授课程：
教学成果：
3. 时间：学校名称：所授课程：
教学成果：
五、教育教学研究
1. 时间：研究课题名称：
研究成果及发表情况：
2. 时间：研究课题名称：
研究成果及发表情况：
3. 时间：研究课题名称：
研究成果及发表情况：
六、奖励荣誉
1. 时间：荣誉名称：
2. 时间：荣誉名称：
3. 时间：荣誉名称：
七、个人评价
在您认为适合更详细表达个人特长、教育理念、教学方法等相关方面的信息，请在下方自由发表。
（此处留白）
八、推荐人意见
推荐人姓名：
职务：
联系方式：
意见：
九、附件清单
请在下方列出所提交的附件，如个人简历、学位证书、荣誉证书、教学成果证明等。
附件清单：
以上内容为教师任职资格评审表，根据个人情况填写相关信息及附上所需证明材料。
感谢您的配合与申请！。
河南省中小学教师专业技术职务任职资格评审表.doc
河南省中小学教师专业技术职务任姓名XXX工作单位现任专业技术职务中小学二级教师申报专业技术职务中小学一级教师评审类型正常填表时间：年月日河南省人事厅制填表说明1、本表供评审中小学教师专业技术职务任职资格使用。
1~10 页由参评人填写， 11~15页由单位及人事等部门填写。
2、一律用钢笔或毛笔填写，内容要真实、准确，字迹要工整、清楚。
3、表内的时间，一律用公历阿拉伯数字填写。
4、封面的“评审类型”填写为“正常”、“破格” 。
5、“相片”为近期一寸正面半身免冠照。
6、“最高学历”的“毕（肄、结）业时间”，应将非选择项目用笔划去。
7、此表一式三份，一份存入本人档案，一份由所在单位留存，一份由审批单位留存。
基本情况现名*** 性别* 民族* 姓名出生曾用名年** 月** 日****日期参加工作时间**** 年 ** 月教龄* 年身体身份（公办教师或计划内民师）公办健康状况毕（肄、结）业时间及毕院校名称所学专业学制（肄、结）业证号最高学历**** 年 * 月****** ***** * 年证书号 ******现任专业技术职务任****年**月职资格取得时间、审证书编号： **********批机关及证书编号** 评委兼任行政职中小学 *** 级教师现任专业技术职务及年 ** 务及任职时**** 月聘任时间间何时加入中国共产党（共青团）、任何职务何时何地参加何党派、任何职务无何时参加何种学术团体、任何职务、有何社会无兼职相片学历（学位）**本人档案存放单位*** 教体局人事股单位联系电话起止时间****年*月—— **** 年*月****年*月—— **** 年*月****年 * 月——至今年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月工作经历单位从事何专业职务技术工作******* 学校*年级 ** 班主任****** 学校*年级** 班主任****** 学校*年级** 班主任- 2 -学习培训经历（包括参加专业学习、继续教育、国内外进修等）起止时间专业或主要内容学习地点19** —— 19** ** *** 学校19** —— 19** ** ** 学院200* 年新课程课标及教 ** 教师进修材学校200* 年班主任培训**教师进修学校200* 年计算机技术教师** 教师进修礼仪教育探究论学200* 年 * 月知识产权公共教 ** 教师进修程学校200* 年 * 月中小学教师教育** 教师进修技术学校201* 年 * 月多媒体课件制作** 教师进修学校证书编号及证明人*** ****** **********************已发合格证，无编号任现职以来奖惩情况200* 年被评为县级优质课教师；* 次被评为县级优秀教师和素质教育教师；201* 年* 月获国家级一等奖。
中小学教师专业技术职务任职资格评审表
附件2：
河南省中小学教师专业技术职务任职资格评审表
姓名
工作单位
现任专业
技术职务
申报专业
技术职务
评审类型正常
填表时间：年月日
河南省人事厅制
填表说明
1、本表供评审中小学教师专业技术职务任职资格使用。
1~10页由参评人填写，
11~15页由单位及人事等部门填写。
2、一律用钢笔或毛笔填写，内容要真实、准确，字迹要工整、清楚。
3、表内的时间，一律用公历阿拉伯数字填写。
4、封面的“评审类型”填写为“正常”、“破格”。
5、“相片”为近期一寸正面半身免冠照。
6、“最高学历”的“毕（肄、结）业时间”，应将非选择项目用笔划去。
7、此表一式三份，一份存入本人档案，一份由所在单位留存，一份由
审批单位留存。
评审审批意见
15
各级推荐意见
-14- 基本情况
1
工作经历
考试成绩及答辩情况
任 现 职 以 来 的 考 核 情 况
12学 习 培 训 经 历
（包括参加专业学习、继续教育、国内外进修等）
-3-
任现职以来完成教学工作情况
-4-
-10-
任现职以来观摩课、公开课教学情况
-5-
担任班主任工作情况
-6
-
个人业务自传
-9-
个人业务自传
（任现职以来的思想政治表现、教学、科研等工作的能力及履行职责情况、成绩）
-8-
任现职以来论文、著作及教学科研情况。
教师职务资格评审表
教师职务任职资格评审表
单位名称内蒙古牙克石市免渡河小学（学前部）(旗县、学校名）
教师姓名闫娜
任教学科五大领域
现任职务二级教师
拟评职务一级教师
制表日期： 2017年 10 月30日
内蒙古自治区人力资源和社会保障厅制
申报人诚信承诺书
我申请参加今年的职称评审，已阅读《全区职称改革工作安排意见》和本专业技术资格评审条件等其它相关规定，本人在申报过程中自觉遵守职称评审的有关规定。
现郑重承诺：
已知晓自治区职称申报诚信承诺和失信惩戒的有关规定，严格遵守职称申报的有关要求，保证填报的信息完整准确，提供的材料真实有效。
如有弄虚作假行为，本人愿承担一切责任。
本人签名：
年月日
欢迎有需要的朋友下载！！
欢迎有需要的朋友下载！！
叮叮小文库
欢迎有需要的朋友下载！！
欢迎有需要的朋友下载！！。
中小学教师职务任职资格评审表
中小学教师职务任职资格评审表
县市（区）名称＿＿＿＿＿＿＿学校名称＿＿＿＿＿＿＿教师姓名＿＿＿＿＿＿＿任教学科＿＿＿＿＿＿＿现任专业技术职务＿＿＿＿＿＿＿评审任职资格＿＿＿＿＿＿＿单位性质＿＿＿＿＿＿＿填表时间年月日
山西省运城市人力资源和社会保障局翻印
填表说明
一、本表供评审教师职务任职资格使用。
1至8页由本人填写，填写的内容要具体、真实。
填写内容经人事组织（职改）部门审核认可。
二、一律用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正、清楚。
三、“最高学历”的“毕（肄、结）业时间”，应将非选择项用笔划去；“懂何种外语，达到何种程度”。
应写明掌握外语的读、写、听、说及笔、口译能力。
四、单位性质，请注明全民事业、全民企业、集体事业、集体企业。
五、如填写内容较多，可另加附页。
年度及任职期满考核结果（包括学生入学率、巩固率、升学率）。
一级教师评审-评审表
陕西省中小学教师职称任职资格
评审表
姓名： * *
工作单位：西安****
西安***
单位类别：小学
申报学科：数学
现任职称：中小学二级教师
申报职称：中小学一级教师
填表时间：2015 年10 月20日
陕西省人力资源和社会保障厅制
填表说明
1．本表用于普通中小学、职业中学、幼儿园、特殊教育学校、工读学校、教学研究机构、教师进修学校和校外教育机构的在职教师申报职称任职资格时填写。
2.单位类别根据本人所在单位性质按“高级中学”、“职业中学”、“初级中学”、“小学”、“幼儿园”、“教学研究机构”、“教师进修学校”选填。
3．本表主要由单位组织填写，基本情况等栏目也可由教师本人填写。
4．个人基本信息部分要求打印，内容要具体、真实。
单位填写部分可打印也可手填。
5．如内容较多，空格不够时，可另加附页。
- 1 -
- 2 -
- 3 -
- 4 -
- 5 -
- 6 -
- 7-
- 8-
- 9-
- 10 -
- 11 -
- 12 -
各种证件复印件粘贴页
2、所有证件复印件要和基本情况栏目填写的相一致,纸张大小要等同于粘贴页。
3、各证件复印件必须有学校单位审核人签字及公章。
- 13 -。
教师职称评审表填写范本
教师职称评审表填写范本单位：XXXXXXX小学姓名： X XX现任专业技术职务：小学一级教师拟评审任职资格：小学高级教师填表时间：201X年 10 月 8 日中华人民共和国人事部制填表说明1、本表供评审专业技术职务任职资格使用。
1—7页由被评审者填写，8—11页由人事组织部门填写，填写内容应经人事组织部门审核认可。
2、一律用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正、清楚。
3、“最高学历”的“毕（肄、结）业时间”，应将非选择项目用笔划去；“懂何种外语，达到何种程度”，应写明掌握外语的读、写、听、说及笔、口译能力。
4、如填写的内容较多，可另加附页。
基本情况·1·学习培训经历（包括参加专业学习、培训、国内外进修等）·2·工作经历·3·任现职前主要专业技术工作业绩登记·4·任现职后主要专业技术工作业绩登记(一)·5·任现职后主要专业技术工作业绩登记(二)·6··7··8·著作、论文及重要技术报告登记考试成绩答辩情况年度及任职期满考核结果张钰同志坚持四项基本原则,拥护党的领导,遵纪守法,积极参加各项政治业务学习,具有良好的道德品质和师德修养,同时还具有系统全面的教学理论基础知识和良好的业务水平。
对工作认真负责,爱岗敬业,教学成绩优异。
从教36年以来,一直扎根山村，无怨无悔，默默奉献，为山村教育事业做出了贡献，所教班级的成绩一直名列全校乃至全区前列,真正做到了“学高为师，身正为范。
”该同志任小学一级教师以来，一直担任班主任工作，从未发生任何安全事故。
在教育教学工作中，能做好教学“六认真”工作，抓纲务本，努力提高课堂效益。
为了使每位学生都能健康成长，该同志经常与家长沟通，多次家访，得到了家长的支持，受到家长和学校领导的一致好评。
该同志在教研教改工作中，加强理论学习，能以身作则，能大胆尝试教改，多次在校内上公开课，并参加元坝区教育局组织的新教材培训，积极参加课题研究，承担“小学生自主学习能力培养的实践与探研”课题，担任从研人员，工作成绩显著。
山东省中小学教师职称评审表(高级教师、一级教师、二级教师专用,A4纸正反面打印,按页码装订)许知忠
山东省中小学教师
职称评审表
单位：胶州市胶北小学
姓名：许知忠
任教学科：小学数学
现任专业
技术职务：一级教师
申报专业
技术职务
任职资格：高级教师
填表时间：2016年10月8日
山东省人力资源和社会保障厅制
填表说明
1．本表由单位组织填写，专业技术人员本人确认。
2．请用黑色、蓝色钢笔或中性笔填写。
内容要真实、具体，字迹要工整、清楚。
3．如内容较多，选有代表性的情况填写。
4．经评审委员会评审通过并由主管部门审核公布的，将此表存入本人档案。
一、基本情况
1word版本可编辑.欢迎下载支持.
2word版本可编辑.欢迎下载支持.
二、师德表现与育人工作
3word版本可编辑.欢迎下载支持.
三、教学情况
4word版本可编辑.欢迎下载支持.
5word版本可编辑.欢迎下载支持.
四、教学研究情况
五、示范引领作用
6word版本可编辑.欢迎下载支持.
7word版本可编辑.欢迎下载支持.
六、个人总结
七、审核评价情况
8word版本可编辑.欢迎下载支持.
9word版本可编辑.欢迎下载支持.
八、学校（单位）主管部门审查意见
九、呈报部门意见
10word版本可编辑.欢迎下载支持.
十、评审委员会专业（学科）组评议意见
十一、评审委员会评审意见
十二、主管部门审核意见
11word版本可编辑.欢迎下载支持.
12word版本可编辑.欢迎下载支持.。
教师任职资格评审表
教师任职资格评审表一、个人信息
姓名：
性别：
出生年月：
籍贯：
联系方式：
二、教育背景
1. 学历：
2. 专业：
3. 学习时间与毕业院校：
三、工作经历
1. 工作起止时间：
2. 工作单位与职务：
3. 工作期间所获荣誉与奖励：
四、教育教学能力
1. 教学方法与手段：
2. 教学效果与评价：
3. 教育教学改革与创新实践：
4. 教育教学研究与成果：
五、学术成就
1. 学术论文发表情况：
2. 学术研究项目及成果：
3. 学术会议及交流活动参与情况：
4. 学术荣誉与奖项获得情况：
六、教育教学思想
1. 教育理念与价值观：
2. 教育教学目标与任务：
3. 教育教学策略与方法：
4. 教育教学评价与反馈：
七、职业操守与师德师风
1. 遵守职业道德规范，履行教师职责：
2. 关爱学生，关注学生成长与发展：
3. 以身作则，为人师表，树立良好形象：
4. 与同事、家长等建立良好的合作关系：
5. 无违反师德师风行为记录：
八、其他社会活动与荣誉
1. 社会公益活动参与情况：
2. 行业协会或组织任职情况：
3. 获得的其他荣誉与奖项：
4. 其他特殊贡献或事迹：
九、评审专家意见与评审结果
评审专家对申报人的教育背景、工作经历、教育教学能力、学术成就、教育教学思想、职业操守与师德师风等方面进行了全面评估。
经过认真评审，认为申报人符合教师任职资格要求，同意通过评审。
一级教师评审-评审表
陕西省中小学教师职称任职资格评审表姓名：* *工作单位：西安****西安***单位类别：小学申报学科：数学现任职称：中小学二级教师申报职称：中小学一级教师填表时间：2015 年10 月20 日陕西省人力资源和社会保障厅制填表说明1．本表用于普通中小学、职业中学、幼儿园、特殊教育学校、工读学校、教学研究机构、教师进修学校和校外教育机构的在职教师申报职称任职资格时填写。
2. 单位类别根据本人所在单位性质按“高级中学”、“职业中学”、“初级中学”、“小学”、“幼儿园”、“教学研究机构”、“教师进修学校”选填。
3．本表主要由单位组织填写，基本情况等栏目也可由教师本人填写。
4．个人基本信息部分要求打印，内容要具体、真实。
单位填写部分可打印也可手填。
5．如内容较多，空格不够时，可另加附页。
、基本情况、个人简历三、教学情况1.任现职以来完成课堂教学工作情况四、教学能力、水平、效果等教学评价五、任现职以来完成教育工作情况六、教科研情况七、任现职以来指导培养教师情况八、任现职以来指导课外活动情况九、个人总结十、学校推荐意见（包括公示意见）卜一、县（区）级部门呈报意见十二、市（厅、局）级部门呈报意见十三、教育教学能力测试答辩的评价情况十四、评审委员会专业（学科）组评议意见十五、评审委员会评审意见十六、省（市、县）级人社部门审批意见（公章）年月日各种证件复印件粘贴页①身份证②教师资格证③符合参评条件的学历证（后取学历者需提供本人第一学历）④任职资格证书⑤聘任文件或聘任书⑥计算机应用能力证书⑦继续教育合格证注：1要求以上证件的复印件必须按上述顺序依次粘贴。
2、所有证件复印件要和基本情况栏目填写的相一致，纸张大小要等同于粘贴页。
3、各证件复印件必须有学校单位审核人签字及公章。
申报一级教师——评审表模板
中小学中专教师职务任职资格评审表
学校名称
教师姓名
任教学科
现任专业职务二级教师
申报专业职务一级教师
填表日期：年月日
安徽省教育厅
制
安徽省人事厅
填表说明
一、本表2至7页由本人填写，学校（或乡镇教委）审核，填写的内容要具体、真实。
其中“成绩及效果”栏由本人按定性与定量结合的要求填写。
二、本表8－11页由组织填写。
三、本表一律用钢笔书写，字迹必须端正、清楚。
四、如果填写的内容较多，表内填不下，可另加附页。
1
注：如经批准免试外语、职称计算机应用能力考核，分别在相应栏目中填写免试。
2
3
4
5
6
7
8
考试成绩及答辩情况
9
10
11。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
专业技术职务任职资格评审表
单位剑阁县长岭小学
姓名：XXX
现任专业
技术职务：小学一级教师
评审
任职资格：小学高级教师
填表时间：2009 年10 月9 日
中华人民共和国人事部制
1
填表说明
1．本表供评审专业技术职务任职资格使用。
1～8页由被评审者填写，9～12页由人事组织部门填写。
填写内容应经人事组织部门审核认可。
2．一律用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实、字迹要端正、清楚。
3．“最高学历”的“毕（肄、结）业时间”，应将非选择项用笔划去；“懂何种外语，达到何种程度”，应定明掌握外语的读、定、听、说及笔、口译能力。
4．如填写内容较多，可另加附页。
2
基本情况
姓名现名XXX 性别男民族汉
相
片曾用名
出生
日期1967年10月15日
出生地四川剑阁标准
工资
参加工作时间1987.7 身体
状况健康
最高学历毕业
时间学校专业学制学位
2004.6 四川职业技术
学院
计算机科
学与技术 3 大专
现任专业技术职务及任职时间小学一级教师
1992.12
现从事何
种专业技
术工作
九年级化学教学
专业技术职务任职资格（取得时间及审批机关）小学一级教师1992.12 剑阁县职称改革委员会
现（兼）任
行政职务及
任职时间
长岭小学教科室主任 2003年9月
何时加入
中国共产党
（共青团）
任何职务
1996.7加入中国共产党
何时何地参
加何种民主
党派任何职
务
参加何种学
术团体，任
何种职务有
何社会兼职
懂何种外
语，达到何
种程度
英语达到初中毕业水平
-1-
3
学习培训经历
（包括参加专业学习、培训、国内外进修等）
起止时间
专业或主要内
容学习地
点
证明人
99.4.27—5.3
小心自然骨干
教师培训县教师
进修学
校
费春山
03.8.19-8.24
新课程师资培
训教师进
修学校
费春山
04.9.21-9.26
新课程师资培
训教师进
修学校
费春山
04.10.24-10.30
中层干部岗位
培训县成教
中心
左思强
2005.7.15-7.17
县骨干教师培
训县成教
中心
左思强
2005.11.2-11.5 校本教研培训
县教研
室
左思强2007.7.15-7.18 中学主任培训
教师进
修校
费春山
4
工作经历
起止时间单位从事何专业
技术工作
职务
1987.7-1993.7 剑阁县长岭小学五六年级
数学教学
班主任
小学一级教师
教研组长
1993.8-2002.9 剑阁县碑垭小学六年级语文
数学教学
班主任
小学一级教师
行政组长
2002.10-2003.7 剑阁县长岭小学
八年级数学
班主任
小学一级教师
2003.8---至今剑阁县长岭小学九年级化学
七年级历史
班主任
小学一级教师
教科室主任
5
任现职前主要专业技术工作业绩登记
起止时间专业技术工作
名称（项目、
课
题、成果等）
工作内容、本人
起何作用（主
持、
参加、独立）
完成情况及效
果（获何奖励
效益或专利）
1987.7—1992.7
小学数学教师独立承担两班
小学五六年级
数学教学
连续五年教学质量
检测均获全乡同年
级一、二名
三次评为“优秀教
师”
-4-
6
起止时间
专业技术工作名
称（项目、课题、
成果等）
工作内容、本人起何作
用（主持、参加、独立）
完成情况及效
果（获何奖励
效益或专利）
1992.9—1993.7
1993.8.—2002.9
2002.10—2003.8
2003．9—2009．10 小学数学教师
小学数学教师
初中数学教师
初中化学教师
四五年级数学教学及班
主任，并兼任行政组长；
六年级数学教学及班主
任，并兼任行政组长；
八年级数学及班主任
九年级化学教学，七年
级历史教学，班主任，
教科室主任
均在乡内前三名；
教学成绩检测均为
全乡第一二名，被评
为县“优秀教师”和
“骨干教师”；
教学质量检测优秀；
中考化学成绩一直
名列全县同类学校
前十名，2009年春
七年级历史获县第
一名，被评为“乡优
秀共产党员”及县
“骨干教师”。
-5-
7
起止时间专业技术工作名称
（项目、课题、成
果等）
工作内容、本人起何作
用（主持、参加、独立）
完成情况及效
果（获何奖励
效益或专利）
1997．9—1999．9 县级教研课题《小
学语文阅读教学》
本人为主研人员出两期专辑，通过
县教研室验收，已
结题。
-
8
著作、论文及重要技术报告登记
日期名称及内容提要出版、登载获奖或在
学术会议上交流情况
合（独）
著、译
2000．4 2004．5 2005．7 2007．7 2008．7 《逻辑形象并举、
兴趣速度兼顾》
《初中化学巧记探
微》
《作文教学之我
见》
《一氧化碳》
《培养学生化学实
验探究能力之我
见》
广元市小学语文专委
会第四届论文评选中
获一等奖；
四川省作协巴金文学
院年度征文活动中获
一等奖；
在2005年度县级骨干
教师培训会上得到交
流；
全县初中化学说讲课
活动中获一等奖；
在2008年全国中学理
科实验教学及小学科
学教研优秀论文评选
活动中获二等奖。
独著
独著
独著
独著
独著
-7-
9
考试成绩及答辩情况
日期考试种类考试科目考试成绩组织考试单位
答
辩
情
况
公章
负责人：年月日
-8-
10
年度及任职期满考核结果
公章
负责人：年月日
-9-
11
单位推荐意见
基层单位意见
公章
负责人：年月日
呈报单位意见
公章
负责人：年月日
-10-
12
评审审批意见
专
家
评
议
组
或
同
行
专
家
意
见
签字：年月日
评审组织意见
总人数参加人数表决结果备注
赞成人数反对人数
公章
主任签字：年月日
人事或职改部门
审批意见
公章
年月日
-11-
13。