保险金给付申请书
最新建信人寿 团体年金保险(万能型)给付申请书
保险合同编号： 被保险人姓名： 被保险人性别： 离职/退休日期： 投保险种：
投保单位： 被保险人身份证号码： 被保险人身份证有效期： 被保险人通讯地址： 被保险人联系电话：
勾选变更项目： □离职给付
□退休给付
领取方式：转账（请填写下面的银行转账支付授权书）
本人授权
（若委托办理时）本人授权委托
备注说明：
受益人（被保险人）签名
申请日期：
年月日
GPOS-007(2016.12)
授权人姓名（请正楷填ຫໍສະໝຸດ ）：授权人身份证号码：授权银行：
□建设银行
□交通银行
□工商银行 □农业银行
□中国银行 □中信银行 □上海农商银行 □招商银行 □民生银行 □邮政储蓄银行
指定账号：
授权人签章：
授权日期： 年 月 日
注： 1．授权人必须是保险合同约定的受益人，其姓名及身份证号码必须与银行账户所载姓名及身份证号码相同，否则不能办理授 权及转账。 2．所提供的授权账户必须为授权人本人的人民币个人结算账户。 3．本授权书可复印使用。
向建信人寿保险股份有限公司递交
相关离职/退休保险金给付的申请资料，日后如有任何争议及法律纠纷由本人负责。
授权人签名
申请日期：
年月日
被授权人签名
申请日期：
年月日
注：授权人必须是保险合同约定的离职/退休保险金受益人。
银行转账支付授权书
上述保险合同的受益人（以下简称授权人）兹授权建信人寿保险股份有限公司（以下简称建信人寿）以及授权人 在下表中选择的银行（以下简称授权银行），由建信人寿将上述保险合同下应给付给授权人的保险款项转账至授 权人填写在下表中的指定账户内。若授权人之前曾授权指定其它银行账户用于保险款项支付，则本授权生效之日 起原授权自动终止，由本授权予以取代。 授权人同意保证所授权账户资料的真实、有效，若相关资料有误，授权银行有权决定不予转账支付。 授权人同意建信人寿在保险款项应给付日之后进行上述转账支付，若授权人对转账支付金额有异议，应自行与建 信人寿联络查询，与授权银行无涉。 本授权一旦生效将持续有效直至被终止。
保险金给付申请书
保险金给付申请书
致：保险公司名称
申请人姓名：（请填写个人或机构的全名）
保单号：（请填写保单号码）
受益人姓名：（请填写受益人的全名）
受益人与被保险人关系：（请填写受益人与被保险人的关系）
被保险人姓名：（请填写被保险人的全名）
被保险人生日：（请填写被保险人的生日）
投保人姓名：（请填写投保人的全名）
尊敬的保险公司：
我，申请人（姓名），作为上述保险单的受益人，特此向贵公司提出保险金给付申请。
详细情况如下：
1. 保险事故信息：
（请在此列出保险事故的发生日期、时间和地点，以及事故的详细描述。
如果可能，请提供相关证明文件）
2. 保险单信息：
（请在此提供有关保单的详细信息，包括保险单号、缴费期限、保险金额等）
3. 受益人信息：
（请在此提供受益人的详细信息，包括姓名、联系方式等）
4. 被保险人信息：
（请在此提供被保险人的详细信息，包括姓名、出生日期、职业等）
5. 保险事故影响：
（请在此描述保险事故对受益人、被保险人或其他相关方面造成的
影响）
6. 申请人声明：
（请在此声明申请人的知情状态和真实性，确保申请的合法性和准
确性）
7. 申请人签名：
（请在此处填写申请人的签名和日期）
如有任何需要进一步了解的情况，请及时与我联系。
我已准备齐全
申请所需的文书和证明材料，并愿意配合贵公司的调查程序。
相信贵
公司能够根据保险合同的约定，及时、公正、合理地给付保险金。
期待您的尽快答复。
此致
申请人姓名
日期。
保险金给付申请书怎么填写
保险金给付申请书怎么填写尊敬的保险公司：
我是您的保险被保险人，我在此申请保险金的给付。
特此函告。
一、被保险人信息：
姓名：（填写您的全名）
身份证号码：（填写您的身份证号码）
联系方式：（填写您的联系电话）
二、保险合同信息：
合同编号：（填写您保险合同的编号）
合同类型：（填写您的保险合同类型，如人寿保险、意外险等）合同生效日期：（填写您的保险合同生效日期）
发生保险事故日期：（填写保险事故发生的具体日期）
三、保险事故信息：
事故经过：（详细描述保险事故的发生经过，包括时间、地点、原因等）
损失情况：（详细描述保险事故导致的损失情况，包括财产损失、人员伤亡等）
附：相关证明材料清单。
1. 事故证明原件及复印件；
2. 医疗费用收据原件及复印件；
3. 相关报告、鉴定、调查材料等。
四、保险金给付账户信息：
账户名称：（填写您的银行账户名称）
账号：（填写您的银行账号）
开户行：（填写您的开户银行名称）
开户行地址：（填写您的开户银行地址）
五、受益人信息：
受益人姓名：（填写受益人的全名）
受益人与被保险人的关系：（填写受益人与被保险人的关系，如亲属关系、法定继承人等）
六、保险人意见：
保险公司请在此处填写有关保险金给付的意见。
七、被保险人声明：
本人郑重声明以上填写的内容真实有效，如有虚假陈述，愿承担相应的法律责任。
被保险人签名：（在此处签名）
日期：（填写当前日期）
请您尽快审核并给予保险金的结算与给付，如有需要，本人愿提供进一步的证明材料或协助调查。
谢谢您的配合！
此致
敬礼
（您的姓名）。
保险金给付申请书样板
保险金给付申请书样板
尊敬的[保险公司名称]：
您好！我是[投保人姓名]，此刻怀着忐忑又期待的心情来填写这份保险金给付申请书。
说起这事儿，得从上次我家那调皮的猫咪“小毛球”说起。
那天我正坐在沙发上悠闲地看着电视，“小毛球”像个小炮弹似的在屋里上蹿下跳。
它先是跳到了桌子上，把我的水杯差点碰倒，我刚想呵斥它，它却一个飞跃，蹦到了窗帘杆上。
那窗帘杆哪能经得住它这么折腾，“咔嚓”一声就断了，“小毛球”也跟着摔了下来。
我赶紧跑过去查看，还好它没啥大事，只是我被这突如其来的状况吓了一跳。
可没想到，这一吓，我自己却出了问题。
当天晚上我就觉得心脏不太舒服，赶紧去了医院。
医生又是检查又是开药，还嘱咐我要好好休息。
这一趟医院下来，花了不少钱呢。
这时候我就想起我之前在贵公司买的那份保险。
我赶紧翻箱倒柜地找出保险合同，仔仔细细地看了一遍，发现我这次的情况好像符合保险金给付的条件。
所以，我现在郑重地向贵公司提出保险金给付申请。
我已经把相关的医院诊断证明、病历、费用清单等材料都准备好了，就像学生准备考试的资料一样齐全。
希望贵公司能够尽快审核，就像快递小哥尽快把包裹送到我手上一样迅速，让我能早日拿到保险金，缓解一下我这因“小毛球”闯祸而带来的经济压力。
再次感谢贵公司！
申请人：[投保人姓名]
[具体日期]。
人保给付申请书
人保给付申请书尊敬的人保保险公司：我是您的一名保户，我在此向您提交一份给付申请。
我希望通过这封信，向您详细陈述我的情况，并请求您能够给予我相应的赔偿。
我想向您描述一下事故发生的经过。
那是一个阳光明媚的早晨，我正驾驶着我的小车在回家的路上。
突然，一辆闯红灯的货车冲向了我，我来不及躲避，不幸发生了交通事故。
由于事故的严重性，我的车辆严重损毁，我也因此受伤住院。
经过医生的诊断，我被告知需要进行手术治疗。
基于我的保险合同，我了解到我具备人身意外伤害保险和车辆损失保险。
因此，我希望能够获得相应的理赔。
首先，我希望能够申请人身意外伤害保险的给付。
我在事故中受伤且住院，医疗费用以及住院期间的生活费用给我带来了很大的经济负担。
我希望能够获得保险公司的给付，以帮助我缓解这些压力。
我希望能够申请车辆损失保险的给付。
我的车辆在事故中严重受损，需要进行修理或者购买一辆新车。
这对我来说是一笔巨大的财务开支，我希望能够得到保险公司的赔偿，以便我能够尽快恢复正常的交通工具。
我相信，作为一家知名的保险公司，人保一定会认真处理我的申请。
我已准备好相关的证据资料，包括事故发生的照片、医生的诊断报告以及相关费用的收据等。
我希望这些证据能够帮助您了解到我的困境，并能够快速地处理我的申请。
在此，我诚挚地希望人保公司能够尽快给予我答复，并给予我应有的赔偿。
我深信您会根据保险合同的约定，给予我公正、合理的赔偿。
我期待着您的回复，也希望能够尽快解决这个问题，以便我能够早日恢复正常的生活。
再次感谢您的关注与支持！此致敬礼。
人保给付申请书
人保给付申请书
尊敬的人保公司：
我是您的客户，本次写信是为了向您申请给付。
我是在您的保险产品中购买了一份人身意外伤害保险，保单号为[保单号]。
我很遗憾地通知您，我在[事故发生时间]遭遇了一次意外事故，并导致了以下损伤和费用支出：
1. 医疗费用：在事故发生后，我被紧急送往医院进行救治，经过详细的检查和治疗，共计花费了[具体金额]。
这些费用包括了医药费、手术费、住院费以及其他相关的医疗费用。
2. 康复治疗费用：由于事故导致了我身体的不适，我需要进行一段时间的康复治疗以恢复身体功能。
康复治疗所需费用为[具体金额]，包括了理疗费、康复器材费、康复师费用等。
3. 误工费用：由于事故导致了我的身体受伤，我无法正常工作，因此造成了一定的经济损失。
根据医生的建议，我需要休息[具体天数]才能恢复工作能力。
根据我的日均工资，我计算出误工期间的工资损失为[具体金额]。
以上就是我在此次意外事故中产生的费用和损失。
我已经收集了相关的医疗费用票据、康复治疗费用票据以及我的工资证明，作为给付申请的依据。
我希望人保公司能够依据我购买的保险产品，按照
合同约定对我进行给付，以便我能够及时支付相关费用和恢复正常生活。
再次感谢您对我的关注和支持。
期待您的回复，并希望能够尽早获得给付。
此致
敬礼
[您的姓名]。
保险金给付申请书
保险金给付申请书保险金给付申请书1尊敬的公司领导：我于10月来公司参加工作，几个月来，我积极融入公司，为公司创造效益，做了一名设计人员应该做的基本工作；我自认为我能够胜任自己的工作岗位，以期为公司以后的发展贡献自己的力量；根据《中华人民共和国宪法》和《劳动法》关于参加社会保险的.有关规定，特向领导提请为我缴纳社会统筹的养老保险、失业保险、工伤保险。
特此申请，恳请批准！申请人：__x日期：____年__月__日保险金给付申请书2中国人寿保险股份有限公司分公司：委托人全权委托受托人（受托人身份证号：）持贵公司要求的必备文件，以委托人的名义前往贵公司代为办理上述申请合同解除事项。
并郑重声明凡由本授权委托书引发的'法律纠纷与贵公司无关，本授权委托书自签发之日起生效。
申请人：__xx月x日保险金给付申请书3甲方：__x居民身份证号码：____________x乙方：__公司甲方于____年__月__日到乙方处工作，当日乙方通知甲方，乙方将统一为其在无锡市滨湖区社保中心购买社会保险，并按照规定由双方分别缴纳参保费用，甲方应负担的费用由乙方按照规定从其工资中代扣代缴。
甲方在充分了解到社保的相关规定，清楚其在社保上的权利义务以及不购买社保可能存在的法律风险后，仍然决定不由乙方为其统一购买社会保险。
在此情况下，根据甲方书面申请，双方达成如下条款，以资共同遵守：一、经甲方申请，乙方同意不强制为乙方在社保机构统一办理社会保险。
而由甲方自行决定或以个人名义在户籍所在地参加社保，或在户籍所在地参加农村新型养老保险和合作医疗保险或其他保险。
乙方将因购买社会保险而应当由单位缴纳的参保费用以现金形式补贴给乙方。
该费用由乙方按月与工资一并发放给甲方。
二、在工作期间，如有需要，甲方可以重新书面申请乙方为其办理社保参保手续。
甲方接到申请后，按照无锡市滨湖区社保机构的.规定，从社保机构同意受理甲方的参保的当月起统一为甲方购买社保，并从社保机构受理甲方的参保当月起停止向甲方发放社保补贴，按规定从甲方工资中代扣代缴应当由甲方负担的参保费用。
保险金给付申请书
申请人：[申请人姓名]身份证号码：[申请人身份证号码]地址：[申请人住址]被申请人：[保险公司名称]法定代表人：[保险公司法定代表人姓名]地址：[保险公司地址]申请事项：1. 依法申请给付保险金；2. 请求依法冻结被申请人银行存款[具体金额]元或查封其相同价值的财产。
事实与理由：一、申请人情况我是[申请人姓名]，持有[保险公司名称]于[投保日期]签订的[保险类型]保险合同，保险合同编号为[保险合同编号]。
自投保之日起，我已按照合同约定，按时缴纳了保险费。
二、被保险人情况被保险人为[被保险人姓名]，身份证号码为[被保险人身份证号码]。
被保险人于[事故发生日期]在[事故发生地点]发生[事故类型]事故，导致[事故后果]。
三、事故原因及损失程度根据事故调查报告，事故发生原因为[事故原因]。
经鉴定，被保险人因[事故类型]事故造成[损失程度]，具体损失如下：1. 医疗费用：[具体金额]元；2. 残疾赔偿金：[具体金额]元；3. 其他损失：[具体金额]元。
四、申请保险金的理由1. 依据《中华人民共和国保险法》及相关法律法规，被保险人因保险事故遭受损失，有权要求保险公司承担保险责任；2. 申请人已按照合同约定，按时缴纳了保险费，保险公司应当履行保险责任，对被保险人的损失进行赔偿；3. 申请人已向保险公司提交了相关证明材料，证明被保险人遭受了保险事故，并造成了损失。
综上所述，申请人依法有权申请给付保险金，并请求依法冻结被申请人银行存款[具体金额]元或查封其相同价值的财产，以保障申请人的合法权益。
此致[保险公司名称]申请人：[申请人姓名]身份证号码：[申请人身份证号码]地址：[申请人住址]附：相关证明材料1. 保险合同；2. 保险费缴纳凭证；3. 事故调查报告；4. 医疗费用单据；5. 残疾鉴定报告；6. 其他相关证明材料。
[日期]。
保险金给付授权申请书模板(3篇)
第1篇申请人：（姓名）身份证号码：（身份证号码）联系方式：（联系电话）住址：（详细住址）保险合同编号：（保险合同编号）保险公司名称：（保险公司名称）尊敬的：（保险公司名称）理赔部门：我，[申请人姓名]，根据我国《保险法》及相关法律法规，现向贵公司提出保险金给付授权申请，具体内容如下：一、授权背景1. 保险合同签订情况：本人于[日期]与贵公司签订了编号为[保险合同编号]的[保险产品名称]保险合同，合同有效期为[保险期间]。
2. 保险事故发生情况：根据保险合同约定，[详细描述保险事故发生的时间、地点、原因等]。
3. 保险金给付情况：根据保险合同条款，本次保险事故应予以赔付，但本人因特殊情况无法亲自前往贵公司办理理赔手续。
二、授权内容1. 授权代理人：本人特此授权[授权代理人姓名]（身份证号码：[身份证号码]）代表本人办理本次保险金的申请、领取等相关事宜。
2. 授权事项：授权代理人有权代表本人进行以下事项：a. 提供本人身份证明、保险合同、保险事故证明等相关材料；b. 与贵公司进行沟通，了解理赔进度；c. 接受贵公司的调查和核实；d. 签署相关理赔文件；e. 领取保险金；f. 处理与理赔相关的其他事宜。
3. 授权期限：本授权自[日期]起至[授权期限结束日期]止。
三、责任声明1. 本人承诺，本人所提供的所有材料真实、完整、有效，如有虚假，愿承担相应法律责任。
2. 本人授权代理人知晓并同意本授权书的全部内容，授权代理人承诺将严格按照本授权书的约定，妥善处理授权事项。
3. 本授权书一式两份，本人与授权代理人各执一份，自双方签字（或盖章）之日起生效。
四、附件1. 保险合同复印件；2. 保险事故证明材料；3. 本人身份证复印件；4. 授权代理人身份证复印件。
申请人签字：________________日期：____年____月____日授权代理人签字：________________日期：____年____月____日备注：1. 本授权书一式两份，具有同等法律效力。
保险金给付申请书怎么写
保险金给付申请书怎么写尊敬的保险公司：我是贵公司的保险客户，根据我与贵公司签订的保险合同，特此向贵公司提交一份保险金给付申请书，希望贵公司能够按照合同约定及时给予保险金的支付。
首先，我要说明申请的具体事由。
经过鉴定，我在保险合同约定的保险期限内遭受了一起意外事故，导致我受伤。
根据合同的规定，该事故符合保险责任范围，并且在合同约定的保险金额范围内。
因此，我特此向贵公司申请保险金给付。
接下来，我会简要列出必要的申请要求和相关证明文件的清单，以供贵公司核实和办理：1. 保险合同的正本和副本：作为申请的依据，请贵司核对合同的有效性及保险责任条款；2. 保险事故发生的详细经过：请我提供相关的事故描述、事故发生时间、地点等；3. 医院或医生的诊断证明书：我已经从事故后得到了及时的医疗救治，请贵公司核验相关医疗证明的真实性；4. 身份证明文件：为了核实申请人身份，我会提供有效的身份证明文件复印件；5. 银行账户信息：请贵公司核实并将保险金支付至指定的银行账户。
在提交申请的同时，我愿意配合保险公司进行必要的调查和核实，提供相关的材料和信息。
我明白我需要按照贵公司的要求提供任何进一步的文件和证明，直至申请的完全办理。
最后，我敬请贵公司在收到我提交的保险金给付申请书后，及时处理并给予回复。
根据保险合同约定，贵公司应在接到申请后的合理时间内核实申请，并根据合同规定支付保险金。
请贵公司尽快处理我的申请。
我相信贵公司会按照合同约定和相关法律法规的规定，公正、迅速地处理我的申请，并及时支付应付的保险金。
谢谢！此致敬礼- 客户签名 -- 日期 -。
个人养老保险金给付申请书
个人养老保险金给付申请书尊敬的社会保险管理部门：您好！我是XXXXX，性别：XX，身份证号码：XXXXXXXXXXXXXX。
现住XXXXXX，联系电话：XXXXXXXXXXX。
在此，我向您提交我的个人养老保险金给付申请书。
一、缴费情况自从参加养老保险以来，我一直按时足额缴纳养老保险费。
在此期间，我曾在XXXXX工作过，缴纳了养老保险费XX个月；后来转到XXXXX工作，继续缴纳养老保险费XX个月。
目前，我已经达到了法定退休年龄，累计缴费年限为XX年。
二、申请给付原因根据《中华人民共和国社会保险法》和《国务院关于建立统一的企业职工基本养老保险制度的意见》等法律法规的规定，我已经符合领取基本养老保险金的条件。
在此，我郑重地向您申请，希望您能为我办理养老保险金给付手续。
三、申请给付方式我愿意按照国家和地方规定的养老保险金给付方式和标准，通过银行转账等便捷方式领取养老保险金。
如有需要，我愿意提供相关证明材料，以确保养老保险金的正确领取。
四、申请给付金额根据我缴费年限和缴费基数，计算出我应领取的养老保险金数额为每月XX元。
请您在办理给付手续时，按照这一标准给我发放养老保险金。
五、承诺和保证我保证所提供的信息真实、准确、完整。
如有任何虚假陈述，我愿意承担相应的法律责任。
同时，我承诺在领取养老保险金期间，遵守国家法律法规，自觉履行社会义务。
在此，我衷心感谢您在百忙之中审阅我的养老保险金给付申请书，并期待您的审批。
我相信，在您的关心和帮助下，我能够安享晚年，感受到国家和社会的温暖。
申请人：（签名）申请时间：XXXX年XX月XX日。
保险金给付申请书
申请人：
日期：年月日
保险金给付申请书
报案号:
保险单号码
投保险种
阳光人寿保险（团体）
申
请
人
姓名
与被保险人关系
上下级
身份证号码
电话
出
险
人
姓名
性别
年龄
身份证号码
居住地址
出险时间
出险地点：工程施工工地
出险经过
索赔项目及金额
□医疗费用补偿￥□意外身故和烧伤￥
□航班延误￥□紧急医疗运送及送返￥
□急性病身故￥□身故遗体送返￥
□行李和随身物品丢失￥□托运行李延来自￥□托运行李丢失￥□旅程取消或缩短￥
□旅行证件丢失￥□其他￥
赔款确定后将通过银行转账方式支付，请填写账户信息并提供存折或银行卡复印件：
户名：开户行：账号：
（具体到分理处）
1.本人郑重声明本申请内容完全属实，否则贵公司有权拒绝给付。
2.本人作为受益人（继承人）向贵公司办理申请给付手续，申请人（受益人）资料不错漏，因此产生法律后果由本人承担。
保险金给付申请书模板
保险金给付申请书模板一、申请人信息1、申请人姓名：＿____2、性别：＿____3、出生日期：＿____4、身份证号码：＿____5、联系电话：＿____6、通讯地址：＿____7、与被保险人关系：＿____二、被保险人信息1、被保险人姓名：＿____2、性别：＿____3、出生日期：＿____4、身份证号码：＿____三、保险合同信息1、保险合同编号：＿____2、保险产品名称：＿____3、生效日期：＿____4、保险金额：＿____四、申请给付事项1、申请给付的保险金类型：（如身故保险金、重大疾病保险金、意外伤害保险金等）2、事故发生日期：＿____3、事故发生地点：＿____4、事故经过及原因简述：＿____五、申请给付理由详细说明申请给付保险金的原因，例如被保险人的疾病诊断证明、身故证明、意外伤害的相关证明等。
＿____六、相关证明材料清单1、保险合同原件2、申请人身份证复印件3、被保险人身份证复印件（如被保险人已故，需提供销户证明）4、医院诊断证明、病历、检查报告等（根据申请的保险金类型提供相应材料）5、公安部门或其他相关部门出具的事故证明（如意外伤害）6、其他可能需要的证明材料（如受益人关系证明等）本人郑重声明，以上所提供的信息真实、准确、完整，如有虚假，愿意承担相应的法律责任。
申请人签名：＿____申请日期：＿____以下是对上述模板各部分的详细解释：申请人信息：这部分主要是填写申请人的基本个人信息，包括姓名、性别、出生日期、身份证号码、联系电话和通讯地址等，以便保险公司能够与申请人取得联系并核实身份。
同时，需要注明申请人与被保险人的关系，例如是被保险人的配偶、子女、父母等。
被保险人信息：填写被保险人的基本情况，包括姓名、性别、出生日期和身份证号码等。
这些信息对于保险公司确认被保险人的身份和保险合同的有效性至关重要。
保险合同信息：提供保险合同的编号、保险产品名称、生效日期和保险金额等重要信息。
南昌惠民保保险金给付申请书和承诺书
南昌惠民保保险金给付申请书和承诺书
南昌惠民保保险金给付申请书和承诺书
1. 申请人信息
•姓名：
•性别：
•身份证号码：
•联系电话：
•邮箱：
2. 保险信息
保险合同信息
•合同编号：
•投保日期：
•受益人信息：（如有）
保险金给付申请
•申请事由：
•申请时间：
•保险金给付方式：（一次性给付或分期给付）
•保险金给付账户：（银行名称及账号）
•银行地址：
•银行代码：
3. 承诺内容
本人郑重承诺：
1.所填写的申请信息真实、准确，如有虚假信息，愿承担相应的法
律责任；
2.所提供的证明材料真实、有效；
3.所要求的保险金给付符合保险合同的约定和法律法规；
4.如有其他补充材料，将及时提供给保险公司；
4. 其他补充事项
备注：（如有）
5. 申请人签字
•签字日期：
•地点：
以上为本人填写的南昌惠民保保险金给付申请书和承诺书，请保险公司核实并尽快办理相关手续。
感谢您的配合！
申请人：
6. 保险公司回复
保险公司回复如下：
•申请人信息核实情况：
•保险合同信息核实情况：
•保险金给付申请审核情况：
7. 保险公司处理意见
保险公司处理意见如下：
•同意保险金给付申请：
•拒绝保险金给付申请，理由如下：
8. 保险公司联系方式
•保险公司名称：
•联系电话：
•邮箱：
请申请人及时与保险公司联系，了解处理结果。
9. 保险公司签字
•签字日期：
•地点：
以上为保险公司回复的申请结果。
保险公司：。
保险金定期给付申请书模板
保险金定期给付申请书模板尊敬的保险公司：您好！我是贵公司的客户，保险单号为【保险单号】，在此我向您申请定期给付保险金。
为确保您能够准确了解我的申请情况，以下是我详细的申请信息：一、申请人信息1. 申请人姓名：【申请人姓名】2. 性别：【申请人性别】3. 身份证号码：【申请人身份证号码】4. 联系方式：【申请人联系方式】5. 居住地址：【申请人居住地址】二、被保险人信息1. 被保险人姓名：【被保险人姓名】2. 性别：【被保险人性别】3. 身份证号码：【被保险人身份证号码】4. 联系方式：【被保险人联系方式】5. 居住地址：【被保险人居住地址】三、申请给付保险金原因【申请人】为【被保险人】投保了贵公司的【保险产品名称】保险，根据保险合同约定，被保险人因【疾病名称】需长期治疗，现申请定期给付保险金。
具体给付金额及周期如下：1. 给付金额：【给付金额】元2. 给付周期：【给付周期】（如：每月一次、每季度一次等）3. 首次给付时间：【首次给付时间】四、申请材料1. 保险单原件及复印件2. 申请人、被保险人身份证明复印件3. 疾病诊断书、病历复印件等相关医疗资料4. 授权委托书（如有委托他人办理）5. 其他贵公司要求提供的材料五、申请承诺申请人保证所提供的信息真实、准确、完整，并承诺在保险金给付过程中遵守法律法规及贵公司的相关规定。
如有虚假陈述，申请人愿意承担相应法律责任。
六、申请日期【申请日期】特此申请，敬请贵公司尽快审核。
如有需要，我会积极配合提供相关资料。
感谢贵公司对我的关心与支持。
申请人：【申请人签名】【申请日期】注：本模板仅供参考，具体内容请根据实际情况进行修改。
在填写申请时，请确保信息准确无误，并按照贵公司要求提供相关材料。
如有疑问，请咨询贵公司客服。
伤残保险金申请书模板
尊敬的保险公司：您好！我是XXX，身份证号码：XXX，现居住于XXX。
在此，我向您提交一份伤残保险金申请书，希望能得到您的关注和支持。
一、保险合同基本情况1. 保险合同编号：XXX2. 保险期间：XXX年XXX月XXX日至XXX年XXX月XXX日3. 保险类型：伤残保险4. 保险金额：XXX元5. 投保人：XXX6. 被保险人：XXX（即申请人）二、事故经过及伤残情况1. 事故时间：XXX年XXX月XXX日2. 事故地点：XXX3. 事故原因：XXX4. 伤残情况：根据XXX医院（具有伤残鉴定资质）出具的《伤残鉴定证明》，我被鉴定为XX级伤残。
三、申请保险金理由依据保险合同的约定，我因意外事故导致伤残，符合伤残保险金的给付条件。
在此，我恳请您依据保险合同和相关法律法规，尽快审核并支付相应的保险金。
四、申请保险金所需材料1. 保险合同原件及复印件2. 投保人、被保险人身份证明原件及复印件3. 事故证明文件原件及复印件4. 伤残鉴定证明原件及复印件5. 医疗费用发票原件及复印件6. 其他与本次事故相关的证明材料五、联系方式为确保您能及时与我取得联系，请确认以下联系方式正确无误：1. 联系电话：XXX2. 电子邮箱：XXX3. 通讯地址：XXX六、声明1. 本次申请伤残保险金内容真实、有效，如有任何虚假陈述，本人愿意承担相应法律责任。
2. 本人已充分了解保险合同的条款和保险公司的理赔流程，自愿申请保险金。
敬请保险公司尽快审核并支付保险金，以减轻我因伤残带来的经济负担。
在此，我再次表示衷心的感谢！此致敬礼！申请人：XXX签名：日期：XXX年XXX月XXX日。
给付金申请书范本
给付金申请书范本尊敬的XXX公司/机构：您好！我是XXX，现在向您申请给付金。
在此，我向您详细说明申请给付金的原因和情况。
首先，我简要介绍一下自己的背景。
我是一名XX专业的大学生，目前就读于XX大学。
自入学以来，我一直保持着积极的学习态度，努力提高自己的专业素质和综合能力。
在学术方面，我成绩优异，多次获得奖学金；在实践活动方面，我积极参加各类竞赛和志愿者活动，获得了丰富的实践经验。
然而，在我大学生活中，我也面临着一些经济困难。
我来自一个农村家庭，家庭收入主要依靠父母务农和打零工。
由于家乡地理环境限制，农作物收成并不稳定，家庭经济状况一直不佳。
此外，我还有一个正在上高中的弟弟，家庭负担较重。
在这种情况下，我不得不申请给付金来缓解我的经济压力。
在过去的一年里，我通过各种途径努力争取奖学金和助学金，取得了一定的成果。
但我深知，与其他同学相比，我还存在一定的差距。
为了能够顺利完成学业，我希望能够得到您的资助，以便我将更多精力投入到学习中，为我国的发展贡献自己的一份力量。
如果您能够给予我给付金的支持，我将不胜感激。
我会将这笔钱主要用于支付学费、购买学习资料和生活用品等。
在今后的学习和生活中，我将继续努力，争取取得更好的成绩，以实际行动回报您的关爱。
此外，我还可以向您承诺，在今后的日子里，我会积极参与社会公益活动，将爱心传递给更多的人。
我相信，只要我们每个人都付出一点爱，世界将变得更加美好。
最后，请允许我再次向您表示衷心的感谢。
希望您能够考虑我的申请，给予我资助。
我期待着您的回复，祝您工作顺利、身体健康！此致敬礼！申请人：XXX联系方式：XXX申请日期：XXXX年XX月XX日。
保险金给付申请书
保险金给付申请书尊敬的保险公司：我是您的保险产品的投保人，现就所投保的保险项目提出保险金给付申请。
特此书面申请，希望能够得到您的尽快答复和处理。
我投保的保险项目是____________（保险项目名称），保险单号为____________（保险单号）。
根据保险合同的约定，我符合保险事故发生后的赔偿条件，并且保险期限内未发生任何违约行为。
接下来，我将详细说明保险事故的发生情况：起因/经过：_______（详细陈述事故的起因和经过，描述清楚事故的发生背景和相关细节。
）损失/伤害评估：_______（对于事故造成的损失或伤害进行准确的估计和评估，包括财产、人身等各方面的损失。
）相关证据：_______（列举和附上与事故有关的所有证据，如事故报告、医疗证明、财产估价报告等，以证明事故的发生和所产生的损失或伤害。
）根据上述情况，我请求您的保险公司尽快核实并处理我的保险金给付申请。
根据我的合同条款，我有权获得相应的赔偿金额。
我对于申请所需的文件和材料的准备已经完成，并且愿意随时配合保险公司的相关调查和审核。
请您在收到本申请书后的合理时间内，对我的保险金给付申请进行审核、处理，并及时向我提供相关的回复和处理结果。
如果需要进一步的信息或文件，请随时告知，我将尽快提供。
请将保险金支付至以下指定的银行账户：账户名称：_______银行名称：_______账号：_______支行名称：_______特此申请。
申请人签名：_______日期：_______请将此保险金给付申请书寄回以下地址：收件人：_______联系地址：_______联系电话：_______邮编：_______以上所述事实和情况属实，如果查明不实，本人愿意承担所有法律责任。
感谢您对我申请的关注和处理。
此致敬礼。
保险金给付申请书怎么填写
保险金给付申请书怎么填写申请人姓名：申请人身份证号码：被保险人姓名：被保险人身份证号码：保险合同号码：保险公司名称：尊敬的保险公司：我是被保险人（被保险人姓名），在您公司购买了一份保险合同（保险合同号码），并且根据合同约定，我特此向贵公司提交保险金给付申请书，希望能够获得相应的保险金给付。
一、事故基本情况：我于（事故发生日期）在（事故发生地点）遭遇了（事故类型），导致（事故结果）的损失。
具体事故经过如下：1. 事故发生的经过和原因；2. 受损物品的名称和数量；3. 受损物品的价值及出具的评估证明；4. 具体的损失金额。
二、保险责任：根据我们的保险合同，贵公司提供给我的保险责任覆盖了此次事故的损失。
根据合同规定，我有权获得相应的保险金给付。
三、相关证明文件：为了证明此次事故的真实性和我对应的权益，我特此提供以下文件和材料，供贵公司核实：1. 事故发生现场的相关照片或视频；2. 事故发生地的相关证明或报告（例如警察报案证明）；3. 医疗机构提供的医疗证明和费用清单；4. 物损评估报告或其他相关证明文件；5. 其他与事故相关的证明文件。
四、申请保险金给付的理由：我作为合法的被保险人，已经遵守了合同约定的各项义务，并且没有对此次事故采取任何违约行为。
根据合同的规定，贵公司有责任在事故发生后进行保险金给付，我向贵公司申请给付保险金的理由如下：1. 事故发生后，我及时通知了贵公司，履行了报案和通知的义务；2. 我提供了充分的证据和材料，证明了事故的真实性和损失的合理性；3. 我已经按照合同的规定支付了相应的保险费用，并且在事故发生前没有违反合同的任何约定。
综上所述，根据以上的申请理由和相关材料，我诚恳地请求贵公司能够尽快处理我的保险金给付申请，并且按照保险合同的约定给付相应的保险金。
保险金给付申请人（签字）：日期：。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
*保单号： 被保险人姓名： 联系地址： 工作单位名称： 报案人姓名： 事故发生日期： 就诊时间： 就诊类别：□门诊 □住院 事故经过 年 与出险人关系： 月 日 联系电话： 事故类型：□意外 □疾病 就诊医院： 发票张数： 张 性别： 身份证号： 联系电话：
理赔类别：□医疗 □重疾 □伤残 □身故 □生育 □其它
目前是否正在申请或已获得其他保险公司、社保或第三方给付及赔偿：□是 □否 请您填写银行账号信息， 我们会将您的赔款打入您所提供的账号中 （开户行请精确到支行） ： 户名： 开户行： 账号：
郑重声明： 1、 本人保证在理赔申请书上所填写的内容详尽真实； 2、 本人同意任何单位或个人均可向众安保险提供与此次理赔申请有关的资料 （包 括病历、账单、司法证明资料） ； 3、 本人自行负责因账号提供错误导致划账不成功的后果； 4、 本人同意承担因报案通知延迟致使本次事故责任无法确定的相关责任。 5、 本人授权众安保险以及众安保险指定的第三方服务机构依据 《医疗机构病例管 理规定》 、 《电子病历基本规范（试行） 》和《中医电子病历基本规范（试行） 》 等相关法律法规许可范围内调取及复印被保险人病历。 申请人签字： 年 月 日