中英文字幕：距骨骨折切开复位内固定（TalarFractureFixation，ORIF）
手术讲解模板：跖骨骨折切开复位螺钉内固定术
手术资料：跖骨骨折切开复位螺钉内固定术
注意事项： 1.进钻时应经常滴注凉的生理盐水，降低 钻头转动时产生的热，以免损害骨细胞。
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注意事项：
2.钻孔与安置螺钉应一次成功，反应钻孔 或拧钉，势必影响固定作用。钻孔方向应 位于骨折块中心，螺钉置入的方向应与钻 孔方向一致。螺钉长短应当合适，过短的 螺钉不起固定作用，过长则会突入软组织， 引起疼痛和损伤[图10 ⑴～⑸]。
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术前准备：
螺钉又分为皮质骨螺钉和松质骨螺钉两种。 皮质骨螺钉为全长螺纹，也用于加压钢板 的固定；而松质骨螺钉，螺纹较宽大，仅 占螺钉长度 1/3～1/2左右，二者均无自攻沟槽[图3]。 普通螺钉和标准皮质骨螺钉的区别见表 44-1。
手术资料：跖骨骨折切开复位螺钉内固定术
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手术步骤：
端产生加压作用。 松质骨加压螺钉尾部加垫圈旋进后，钉的 有纹和无纹部分须分别固定于近、远侧骨 折段内，螺钉旋紧后即产生加压作用[图9 ⑴～⑶]。
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手术步骤：
5.缝合 内固定结束后，撤除保持复位的 器械，检查骨折端复位情况。如有条件， 对某些涉及关节面的骨折应摄片检查，满 意后即可按层缝合。
适应证： 2.手法复位失败的长骨螺旋骨折、长斜骨 折、蝶形骨折等。
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适应证： 3.股骨颈基底部骨折，用加压松质骨螺钉 加垫圈固定，可以起固定与加压双重作用。
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手术禁忌： 1.小儿长骨骨折，虽合手上述适应证，也 不宜应用，以免损伤骨骺；
术前准备： 表44-1 普通螺钉和标准皮质骨螺钉区别
外科手术教学资料：距骨骨折切开复位内固定术讲解模板
手术资料：距骨骨折切开复位内固定术
注意事项： 1.显露距骨头和颈时，如需剥离距舟韧带， 应尽可能缩小范围，避免损伤血运。
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注意事项： 2.根据具体骨折类型，适当选用不同处理。
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术后处理： 1.石膏固定一般2～3个月，待骨愈合及融 合坚实后，方可负重。
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手术步骤：
3.5.11.1-10），必要时，可局部植入海 绵骨。 4.如距骨粉碎骨折合并脱位，为了保持足 的高度，可经前方切口切除距骨体，由胫 骨下端取一骨片，向下滑动与残留距骨头 和颈做植骨，固定于距骨头颈处所做骨槽 内，用螺钉固定骨片于胫骨上（图 3.5.11.1-11）。
术前准备： 2.如皮肤出现肿胀水泡，需推迟手术时期， 待皮肤条件好转，方可施术。
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手术步骤：
1.单纯距骨颈骨折 ①做踝关节前内侧切口，自内踝前上，略 向前弯曲，止于舟骨内侧面，长约6～7cm， 切开皮肤、皮下组织及关节囊。注意不伤 及胫后肌腱鞘。牵拉胫后肌向后， 即显露骨折。②跖屈足并向后推，即可复 位。用巾钳暂时夹住两断端予以固定。在 距骨颈内侧非关节面上，经距骨颈及体部 向后
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概述：
颈骨折时，外力常使距骨下关节韧带和后 部关节囊撕裂，跟骨和前足沿距骨体向前 移，形成距骨颈骨折和距骨下脱位，距骨 体进一步还可脱出踝穴并转位（图 3.5.11.1-5～3.5.11.1-7）。
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适应证： 距骨骨折内固定术适用于：
手术资料：距骨骨折切开复位内固定术
手术禁忌： 2.陈旧性骨折畸形愈合。
距骨骨折电子病历---文本资料
主诉：右足踝部伤痛伴活动受限2+小时。
现病史：患者于入院前2+小时在自家小区下楼梯时不慎扭伤右踝致伤，伤后意识清醒，感右足踝部疼痛，活动受限，进行性肿胀，不能站立行走，不伴头昏、头痛、心慌、胸闷、气紧、恶心、呕吐等症状。
自行休息后上述症状无缓解，遂由家人送入我院急诊科就诊，摄片示“右距骨粉碎性骨折”，为进一步诊疗，行右踝钢托外固定后，以“右距骨粉碎性骨折”收入住院。
专科查体：右踝部钢托外固定，解除钢托见右足踝部肿胀明显，略呈内翻畸形，皮下瘀斑，皮肤张力增高，皮温略高，伴压、扣痛，右踝主动背伸、跖屈功能明显受限，肢端感觉、血循环、运动正常，其余肢体未见明显异常。
辅助检查：DR（1004643）右距骨体粉碎性骨折，入院诊断：中医诊断：右距骨粉碎性骨折（辩证：骨断筋伤，血瘀气滞）西医诊断：右距骨粉碎性骨折2010.9.9 16：30 首次病程记录患者何磊，男，44岁。
因“右足踝伤痛伴活动受限2+小时”于今日由急诊收入住院，病史特点如下：1.患者系中年男性，明确外伤史，起病急，病程短。
2.以右足踝疼痛，进行性肿胀伴活动受限，不能站立行走为主要表现。
3.T36.7℃P74次/分R19次/分BP128/80mmHg4.查体：平车推入病房，神清语晰，发育正常，营养中等，查体合作。
舌质淡红，苔薄白，脉弦；头颅五官未见畸形，心、肺、腹未见明显异常；右踝部钢托外固定，解除钢托见右足踝部肿胀明显，略呈内翻畸形，皮下瘀斑，皮肤张力增高，皮温略高，伴压、扣痛，右踝主动背伸、跖屈功能明显受限，肢端感觉、血循环、运动正常，其余肢体未见明显异常。
5.既往体健，否认内、外科及传染病史，否认输血史及药物、食物过敏史。
6.辅助检查：DR（1004643）右距骨粉碎性骨折。
中医辩病辩证：患者因外伤致骨断筋伤，骨为干，筋为纲，骨断则失其杠杆、支持作用，筋伤则失其牵拉、约束作用，伤及脉络，血溢脉外，血瘀气滞，不通则痛；辩病属中医“骨折”范畴，舌质淡红，苔薄白，脉弦，辩证：骨断筋伤，血瘀气滞。
切开复位内固定治疗跟骨骨折
切开复位内固定治疗跟骨骨折目的：探讨跟骨锁定板（locking plate，LCP）治疗跟骨关节内骨折手术时机、手术方法和临床效果。
方法：采用扩大“L”形外侧入路，切开复位LCP内固定治疗跟骨关节内骨折，患者31例，男30例（单侧29例，双侧1例），女1例，供32足，年龄18～50岁，平均32岁，骨折采用Sanders分型，32足均为闭合骨折。
结果：26例获得随访，随访时间6～24个月，5例失访。
术前B？hler角<10°，术后20°～40°;Gissane角<100°，术后120°～145°;切口25足甲级愈合，1足乙级愈合。
术后无撞击，无神经血管损伤等并发症，无骨折移位及内固定失败等情况。
按照Maryland足部评分评估，术后功能评价，优13 良12 中2 差0，优良率92.6%。
结论：选择合适的手术时机，精细的术中操作，应用LCP治疗跟骨关节内骨折可获得满意的临床效果，利于患者功能恢复。
标签：跟骨骨折;锁定板;骨折固定术Abstract：Objective To evaluate the time，method and the clinical outcome of operative management of displaced intra-articular fractures of the calcaneus with calcaneal locking plate（LCP）.Methods Thirty-two fractures in 31 patients（30 male including 1 bilateral ，1 female）were treated with open reduction and internal fixation（ORIF）of intra-articular calcaneal fractures using LCP through an extended L-shaped lateral approach.The average age of thirty-one patients was 32 years（range，18 to 50 years）.All fractures were close injuries，and Sanders classification was determined. Result Twenty-seven of these fractures in 26 patients were followed up.All fractures had greater than three months follow-up ，（range 6 to 12），and these have been followed to fracture healing.The Bohler angle was recovered from less 10°preoperative to 20°～40°postoperative and the Gissane angle was recovered from less 100°to 120°～145°. No patient sustained lateral impingement syndrome or soft tissue complications. With postoperative plain radiographs，the reduction of fractures was maintened，and all of internal fixation were success. According to Maryland et al foot score execellent/good 92.6%，fair 7.4%. Conclusion The application the LCP through extend lateral approach is proved to be an effective treatment for displaced intra-articular calcaneal fracture by grasping correct opportunity of operation and perfect operative technique，offering the combination of good reduction and early rehabilitation.Keywords：Calcaneal fracture ; Fracture fixation ; Locking plate跟骨骨折大多是由于数高处坠落伤形成跟距轴向爆力所致，多发生在青壮年。
切开复位可吸收螺钉内固定治疗距骨体骨折
摘要 ： 目的 ： 察 可 吸 收 螺 钉 内 固 定 在 治疗 距 骨 体 骨 折 中的 疗 效 。方 法 ：３ 距 骨 体骨 折 采 用 切 开 复 位 可 吸 收 螺 钉 内 观 １例 固定 ， 治疗 结 果进 行 随 访 。 果 ： 折 愈 合 时 间 ３ ８ 月 ， 均 愈 合 时 间 ６ 月 ， 效 优 ８例 ， ４ ， ｌ 。 论 ： 对 结 骨 ～ 个 平 个 疗 良 例 差 例 结
第 ２ 卷第 ６ １ 期
２Ｏ Ｏ ８年 １ ２月
华
夏
医
学
Ｖｏ１ ２ｌ Ｎｏ ． ．６
Ｄｅ ． Ｏ ｃ ２ Ｏ８
Ａｃ ａ Ｍ ｅ ｉｉ ｅ Ｓｉ ｉ ａ ｔ ｄ ｃｎａ ｎｃ
切开 复位可 吸 收螺 钉 内 固定治 疗 距 骨体 骨折
林 宗 汉 王 永 辉 。 ，
（． １ 广西 中医学院 附属瑞 康 医院 ， 广西 南 宁 ５ Ｏ ｌ ； ３ Ｏ １
部 骨 折 的 ３ ～ ６ ， 中距 骨 体骨 折 约 占 距 骨 骨 折 的 ２ ｌ ， ％ 其 ５ ４ ］ 该 骨 折 缺 血 性 坏 死 发 生 率 ２ ～ ５ ，创 伤 性 关 节 炎 发 生 ５ Ｏ 率 约 为 ５ 。可 见 距 骨 体骨 折 虽 然 不 常 见 ， 是 其 缺 血 性 坏 Ｏ 但 死 及 创 伤 性 关 节 炎 发 生 率 却 很高 ， 治 疗 存 在 一 定 难度 。 且 距 骨 体 骨 折 多 为 高处 跌 下 ， 力 直 接 撞 击 所 致 ， 在 横 的 暴 可 平 面 发 生 骨 折 ， 可 形 成 纵 的劈 裂 骨 折 ， 折 可 呈 线 状 、 状 也 骨 星 或 粉 碎 性 。 ｓ ｅ ｐｎ分 型分 为 ５ ： 按 ｎｐ ｅ 型 Ｉ型 ： 软 骨 骨 折 ； 型 ： 骨 Ⅱ 距 骨 体 冠 状 面 或 矢 状 面 骨 折 ． 直 或 水 平 剪 力 骨 折 ；Ⅲ型 ： 垂 距 骨 后突骨折 ； Ⅳ型 ： 骨 外 侧 突 骨 折 ； 距 Ｖ型 ： 骨 体 压 缩 骨 折 。 距
克雷氏骨折切开复位内固定术手术步骤
克雷氏骨折切开复位内固定术手术步骤克雷氏骨折是指桡骨远节（桡骨尺骨关节以上）的远节背外侧闭合骨折，属于一种常见的骨折类型。
对于克雷氏骨折的治疗，切开复位内固定术是一种常见的手术方法。
下面将详细介绍克雷氏骨折切开复位内固定术的手术步骤。
1.术前准备：患者采取自身准备姿势，清洁手术部位。
麻醉医生和护士对患者进行术前评估，确定手术部位的皮肤和深度清洁，麻醉方式选择。
2.麻醉：根据患者的情况，选择局部麻醉或全身麻醉方法。
一般情况下，全身麻醉在复杂的骨折病例中会使用，而局部麻醉在简单的骨折病例中较为常用。
3.切开：在麻醉效果充分的情况下，外科医生将开始进行手术。
他们会通过切口将手术部位暴露出来，一般选择适当的皮肤切口，较好的选择是在桡骨茎突和指骨腕侧关节突之间的区域。
根据骨折情况和手术需要，切口的长度可以根据实际情况加长。
4.暴露骨折部位：外科医生会使用手术器械和缓慢的切削手法来完全暴露骨折部位。
他们会小心谨慎地解剖周围组织，以保护神经血管，并确保可以清晰地观察到骨折的位置。
5.骨折复位：一旦骨折点被完全暴露，外科医生会将骨折端进行归位。
在进行复位的过程中，医生通常会使用特殊的外固定器或骨钳来辅助操作。
复位的目标是恢复骨折端的正常对位，并确保骨折端的血液供应正常。
6.内固定：复位完成后，医生会选择合适的内固定物（如钢板、钉子等）来固定骨折端。
根据骨折的形态和位置，医生会选择适当的固定物进行固定。
通常情况下，内固定物会经过预装预曲等特殊加工，以便固定骨折端，并尽可能地减少对周围组织的损伤。
7.伤口缝合：内固定完成后，医生会逐层将深层组织和皮肤缝合起来。
这个过程需要小心谨慎，以确保伤口愈合良好，并减少感染和其他并发症的风险。
8.术后处理：手术完成后，患者会被转入恢复室进行观察和处理。
在术后处理中，医生会在适当的时候进行伤口换药和相关疼痛管理。
如果需要，他们还可能会安排物理治疗和康复训练等后续治疗措施。
总之，克雷氏骨折切开复位内固定术是一种常见的手术方法，适用于克雷氏骨折的治疗。
距骨骨折英文
• A dorsal compression fracture of the anterior tibial plafond.
• Recognition of this fracture can be difcult
• In fractures with dislocation of the subtalar and the ankle
joints (group III fractures), nonunion occurred in 11% and
osteonecrosis developed in 91%. An increasing
• All displaced fractures with subluxation or dislocation of the subtalar joint (group II fractures) united, although osteonecrosis subsequently developed in 42%.
.
19
• In 1970, Hawkins published a landmark paper on the results of 57 talar neck fractures in 55 patients.
• In 1978，Canale and Kelly at this clinic clinically and radiographically reviewed 71 fractures of the neck of the talus in 70 patients with an average follow-up of 12.7 years. They named a type IV fracture .
足距骨粉碎性骨折切开复位螺丝钉内固定术32例临床疗效观察
足距骨粉碎性骨折切开复位螺丝钉内固定术32例临床疗效观察作者：刘刚郭广文来源：《中国实用医药》2015年第28期【摘要】目的观察应用切开复位螺丝钉内固定术联合足石膏托外固定术治疗足距骨粉碎性骨折的临床疗效。
方法 64例足距骨粉碎性骨折患者按照患者意愿分为观察组和对照组，各32例，观察组应用切开复位螺丝钉内固定术联合足石膏托外固定术治疗，对照组应用手法复位联合石膏靴固定治疗，观察两组患者术后临床疗效。
结果观察组术后恢复优良率90.63%高于对照组术后恢复优良率71.88%，差异有统计学意义（P【关键词】足距骨粉碎性骨折；螺丝钉内固定术；手法复位观察本院收治的距骨粉碎性骨折患者64例，应用切开复位螺丝钉内固定术治疗，取得较好的疗效，现将观察结果报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院骨外科于2012年1月～2015年1月收治的64例足距骨粉碎性骨折患者，均经X线片检查确诊，符合第8版《外科学》距骨骨折诊断标准[1]。
患者有踝关节下部肿胀、疼痛、不能站立和负重行走等症。
其中男43例，女21例，年龄19～53岁，平均年龄35岁。
车祸引起者15例，坠落伤31例，砸伤18例；如患者有严重心、肺、肝、肾等重要脏器功能障碍，不能耐受手术或不接受手术治疗者则不入选本组研究。
患者入院后按照意愿分为观察组和对照组，各32例，观察组男22例，女10例，年龄20～53岁，平均年龄36岁，车祸引起者8例，坠落伤15例，砸伤9例；对照组男21例，女11例，年龄19～52岁，平均年龄34岁，车祸引起者7例，坠落伤16例，砸伤9例。
两组患者在年龄、性别、外伤原因、骨折表现等方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 治疗方法对照组患者给予手法复位，复位时注意固定姿式于足跖屈位使远断端对隐近断端，同时行石膏靴固定6～8周。
待骨折基本连接后再逐渐矫正至踝关节90°功能位，再固定4～6周。
切开复位锁定钢板内固定用于跟骨骨折的疗效评价
109.China Medical Device Information | 中国医疗器械信息临床应用Clinical Application跟骨骨折是临床常见的一种骨折，多发生于青壮年人群，临床具有较高的致残率。
目前，采用保守治疗并不能达到良好的效果，临床主要以手术治疗的方式进行。
本次研究对本院2014年2月~2016年8月期间接诊的跟骨骨折患者的资料进行回顾性分析，探究切开复位植骨锁定钢板内固定治疗的方式在跟骨骨折当中的临床效果，现报道如下。
1.资料与方法1.1临床资料收集本院2014年2月~2016年8月期间接诊的跟骨骨折患者的临床资料，共有202例患者，均属于闭合性关节内移位骨折。
随机分成2组，其中观察组有102例，男75例，女27例。
单侧98例，双侧4例，共106足。
患者年龄18~65岁，平均（34.2±5.36）岁。
对照组有100例，男74例，女26例。
单侧98例，双侧2例，共102足。
患者年龄19~68岁，平均（34.4±5.38）岁。
两组患者的一般资料差异不明显，有可比性。
1.2方法观察组实施椎管内麻醉，单侧骨折患者选用健侧卧位，双侧骨折患者选用仰卧位。
将骼骨内板制成骨条，取骨区进行缝合，留置引流管进行引流。
在患侧的跟骨外侧做L 型切口，切口起点选取在外踩尖与跟健连线中点位置，切口终点选取在第五跖骨基底部位。
在距离切口2/3处将皮肤起开至跟骨。
剥离骨膜后采用三枚克氏针牵开，充分显露骨外侧壁，把碎裂的跟骨外侧壁撬开，使其完全离断。
根据患者的骨折位移情况，用骨刀撬起塌陷关节，使其与距骨后下关节面完全对合[1]。
采用克氏针固定，保证患者跟骨长度、高度和宽度。
若不能完全复位者，可将克氏针插入到骨结节向塌陷关节面下方，随后进行撬拨复位。
复位后均采用C 臂透视检查。
若透视检查结果显示良好，可进行跟骨外侧壁复位，适用钢板固定跟骨的前部、丘部和收稿日期：2017-03-27切开复位锁定钢板内固定用于跟骨骨折的疗效评价姜辉 辽宁省瓦房店市中医医院骨一科 （辽宁 瓦房店 116300）文章编号：1006-6586(2017)15-0109-02 中图分类号：R687.3 文献标识码：A内容提要： 目的：探究切开复位锁定钢板内固定用于跟骨骨折的临床治疗效果。
Calcaneus (Heel Bone) Fractures(跟骨骨折英文版)
PAIN MANAGEMENT
Opioids NSAIDs Local aneshetics
COMPLICATIONS
Minor complications include: Small or temporary areas of delayed wound healing Nerve irritation around the incision Tendon irritation Joint stiffness Chronic pain Chronic swelling Major complications include: Failure of the wound to heal Infection Posttraumatic arthritis
X-rays
IMAGING STUDIES
CT
TREATMENT
Before the treatment, several factors must be considered, including:
The cause of the injury Overall health The severity of the injury The extent of soft tissue damage
Check the pulse at key points of the foot to be sure that there is a good blood supply to the foot and toes.
Check to see if the patient can move his toes, and can feel things on the bottoSURGICAL TREATMENT
尺骨骨折切开复位内固定术手术步骤
尺骨骨折切开复位内固定术手术步骤
尺骨骨折可不好受呢，要是需要做切开复位内固定术，那大致是这样的步骤哦。
一般手术前呀，医生护士们会把患者安置好，就像小心呵护一个宝贝一样。
患者会躺在手术台上，麻醉师就登场啦，打麻醉药，让患者在手术过程中不会感觉到疼痛，这就像是给患者的身体开了个“无痛护盾”。
接着呢，医生会在尺骨骨折的部位做切口。
这个切口可不能乱切哦，要选择最适合的位置，就像找到打开宝藏的正确入口一样。
医生会小心翼翼地切开皮肤、皮下组织等，一层一层地，就像剥开洋葱，不过可没洋葱那么刺激啦。
看到骨折的地方后呀，医生得把骨折的断端清理干净呢。
那些碎骨头渣子或者是夹杂在里面的血块之类的，都得清理掉，这就好比给要修复的小零件先打扫干净场地。
然后呢，就是复位啦。
医生会凭借着自己高超的技术，把断开的尺骨准确地对接起来，就像把断开的小木棍重新完美地拼接好一样。
这个过程可得非常精准，差一点点都不行呢。
再之后就是内固定啦。
医生会选择合适的内固定材料，像钢板、螺丝钉之类的。
把钢板放在合适的位置，然后用螺丝钉紧紧地固定住。
这就像是给重新拼接好的尺骨穿上一层坚固的铠甲，让它能稳稳地长好。
最后呀，医生会仔细地检查伤口里面有没有出血点，要是有就赶紧处理好。
然后把切开的那些组织一层一层地缝合起来，皮肤也缝合好，就像把之前打开的包裹又重新包好一样。
手术完成后呀，患者就被送去病房休息啦，医护人员还会密切关注患者的恢复情况呢。
这整个手术过程呀，每一步都很关键，医生护士们就像一群守护天使，努力让患者的尺骨重新恢复健康。
克雷氏骨折切开复位内固定术手术步骤
克雷氏骨折切开复位内固定术手术步骤
克雷氏骨折是指股骨干骨折，通常需要进行切开复位内固定手术来治疗。
以下是一般情况下克雷氏骨折切开复位内固定术的手术步骤：
1. 患者准备：患者被安置在手术床上，麻醉师会给予适当的全身麻醉或局部麻醉。
2. 术区准备：手术部位（大腿和髋部）会进行彻底的清洁和消毒，覆盖无菌巾。
3. 切开：外科医生在骨折处进行切口，切口的位置和大小会根据具体情况而定。
切口的目的是暴露骨折断端以便复位和固定。
4. 骨折复位：医生会使用手术器械，如骨钳或骨针，将骨折断端正确地复位。
这需要在X 射线机的指导下进行，以确保正确的位置和对齐。
5. 内固定：一旦骨折复位，医生会使用内固定器械来稳定骨折断端。
常见的内固定器械包括金属板、螺钉和钢针。
这些器械会通过手术切口插入，并正确地放置在骨折处，以维持骨折的稳定性。
6. 伤口关闭：完成内固定后，医生会仔细清洁伤口，并逐层关闭切口，通常使用缝合线或金属夹钳。
7. 术毕处理：手术结束后，医生会检查伤口，确保止血并应用适当的敷料。
患者会被转移到恢复区或病房进行进一步的观察和护理。
需要注意的是，实际手术步骤可能会因医生的偏好、具体骨折情况以及患者的整体状况而有所不同。
此外，手术的风险和并发症也应该与医生进行详细的讨论。
切开复位内固定对桡骨下端骨折的治疗效果分析
摘要 ：目的 探讨切开复位内固定对桡骨下端骨折的治疗效果分析。方法 选取我院治疗桡骨下端骨折的患者 ３６例为研究对象，时 间为 ２０１６年 １月至 ２０１７年 １月 ，所有患者均采用切开复位 内固定治疗。分析其治疗效果。结 果 所有患者愈合 的平均时间为 ３个月 ， 且显效为 ３２例 （８８．８９％） ，有 效为 ３例 （８．３３％） ，无效为 ｌ例 （２．７８％） ，总有效率为 ３５例 （９７．２２％） 。结 论 采用切 开复位 内固 定对桡 骨下端骨折进 行治疗，其 疗效显著 ，可促进患者 的康复 ，提升患者生活质 量 ，值得推广。
ｌ 资料 与 方法 １．１ 一 般 资料
选 取 ２０１６年 １月 至 ２０１７年 １月 在 我 院进 行 切 开 复位 内 固定 治疗 桡 骨 下 端骨 折 的 患 者 ３６例 为研 究 对象 ，其 中男 ２Ｏ例 ，女 １６例 ，年 龄 为 １９—７１岁 ，平均 （５３．２４ ４－２．４５）岁 ，诊 断时 间为 ｌ一３ｄ，左侧 骨折 １９例 、右侧 １７例 。 １．２ 方法
Ｏ 引 言
桡 骨 下 端 骨折 是 指距 离 桡 骨 下 端 ３ｅｍ 以内 的骨 折 。这 个 部位 是 密质 骨与松 质 骨交 界 的部位 ，也是 解 剖最 为薄 弱 的 部 位 ，受 到外 力影 响 ，很 容 易骨折 ，常 常会 有下 尺桡 关节 与桡 腕 关 节 的损 伤 。一 般 临 床表 现 为压 痛 明显 、腕部 肿 胀 、手 与 腕 活 动 受 到限 制 等 ，如 不 及时 治 疗 ，会 对 患 者 的 生活 质量 造 成 严 重 的影 响 ｜ｌ－２ｌ，故 本研 究 就 采 用 切开 复 位 内 固定 对 桡骨 下 端骨折 的患 者进行 治疗 ，取 得 了 良好 的成果 ，现报道 如下 。
克雷氏骨折切开复位内固定术手术步骤
克雷氏骨折切开复位内固定术手术步骤1.术前准备：在手术之前，患者需要进行全面的术前评估，包括骨X线片、MRI等检查，以确定骨折程度、位置以及关节情况。
患者还需要进行全身筛查，确保手术能够安全进行。
在手术室内，患者需要接受麻醉师的麻醉。
2.手术切口：手术医生会根据骨折的位置和类型选择最佳入路，常见的入路方式有股前入路和股后入路。
在手术切口区域进行消毒，麻药局部浸润后进行麻醉。
3.骨折复位：通过手术切口进入骨折部位，医生会利用特殊的外科工具对骨折碎片进行复位，即将骨折碎片重新调整到正确的位置。
这需要医生有良好的解剖知识和经验来确保骨折的正确复位。
4.骨折内固定：在骨折复位完毕后，医生会选择合适的钢板、骨钉或螺钉进行内固定。
这些内固定器材通常会穿过骨折部位，将骨折碎片固定在一起，促进骨的愈合。
此时，医生需要根据骨折的类型和大小选择适当的内固定器具。
5.切口缝合：内固定完毕后，医生会对手术切口进行缝合。
通常会运用可吸收线或者非可吸收线，根据切口大小确定使用缝合针的尺寸和数量。
切口缝合的目的是尽可能减少感染的风险，并达到美观的目的。
6.术后护理：手术结束后，患者会被转入恢复室或者病房进行观察。
医生会对患者进行术后的镇痛治疗，并监测患者的生命体征。
通常，患者需要在医院内继续住院观察一段时间，然后开始进行康复治疗。
总的来说，克雷氏骨折切开复位内固定术是一种较为复杂的手术，需要医生有丰富的解剖知识和临床经验。
手术过程需要准确的操作和团队合作，并在术后给予患者恰当的护理和康复治疗，以促进骨折的愈合和功能恢复。
通过这些步骤，可以帮助患者恢复正常的股骨功能，减少并发症的发生。
切开复位内固定手术治疗开放距骨骨折的临床分析
切开复位内固定手术治疗开放距骨骨折的临床分析佟殿良【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2016(008)013【摘要】Objective To understand the clinical effect of open reduction and internal ifxation in treatment of open fractures of the talus.Methods 30 cases of open talus fractures, who treated by open reduction and internal fixation on the healing result were analyzed retrospectively.Results Patients for a period of 1 to 3 years of follow-up, according to patient's expression, followed by parts of the shape, the function of observation and X-ray results, in accordance with the Hawkins efficacy assessment,The evaluation results showed that: 21 cases were superior (70%), 7 cases weregood(23.3%), 2 cases were bad(6.7%).Conclusion For patients with open fracture of talus, open reduction and internal ifxation treatment. At the time of surgery to ifrst debridement treatment, and then the fracture reduction and ifxed, so you can make open talus fracture better healing effect.%目的：了解切开复位内固定手术治疗开放距骨骨折的临床效果。
跟骨骨折闭合复位内固定与切开复位内固定的疗效对比
跟骨骨折闭合复位内固定与切开复位内固定的疗效对比齐建超;张旭鸣;张正超;郭立成【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2018(009)020【摘要】目的比较跟骨骨折闭合复位螺钉内固定与切开复位钢板内固定的临床效果.方法回顾性分析2014年1月—2018年1月收治的跟骨骨折手术76例,根据治疗方法的不同,分为闭合复位组36例,切开复位组40例.所有患者随访时根据Maryland足踝功能评分标准评价手术疗效,X线评估骨折愈合及骨折块移位情况.结果所有患者均获得随访.Maryland足踝功能评分,闭合复位组(91.94±3.85)分,切开复位组(91.80±3.02)分,两组差异无统计学意义(t=0.07,P=0.47).在手术切口愈合以及住院时长方面,闭合复位组评分较切开复位组有较优势.结论闭合复位螺钉内固定与切开复位钢板内固定在疼痛缓解、恢复日常生活功能、行走距离等方面均能取得良好的临床效果,但闭合复位螺钉内固定术可以减少发生手术切口愈合不良的风险.【总页数】4页(P47-50)【作者】齐建超;张旭鸣;张正超;郭立成【作者单位】福建医科大学省立临床医学院,福建福州 350001;福建省立医院急诊外科,福建福州 350001;福建医科大学省立临床医学院,福建福州 350001;福建省立医院急诊外科,福建福州 350001;福建医科大学省立临床医学院,福建福州350001;福建省立医院急诊外科,福建福州 350001;福建医科大学省立临床医学院,福建福州 350001;福建省立医院急诊外科,福建福州 350001【正文语种】中文【中图分类】R683【相关文献】1.切开复位内固定术与经皮闭合复位微创内固定术治疗跟骨骨折的临床疗效对比[J], 刘正标; 孟祥奇; 王仁伟; 张弘; 张载清2.微创闭合复位内固定与传统切开复位内固定治疗跟骨骨折疗效分析 [J], 刘明;钱宇航;尹豫;周勇;王义兵;步建立3.关节镜辅助闭合复位内固定和切开复位内固定治疗跟骨骨折的Meta分析 [J], 罗纯猛;袁承杰;王晨;耿翔;张超;黄加张;马昕;王旭4.微创闭合复位内固定与传统切开复位内固定治疗跟骨骨折疗效研究 [J], 吴军业5.微创闭合复位内固定与传统切开复位内固定治疗跟骨骨折疗效研究 [J], 吴军业因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
切开复位跟骨锁定板内固定治疗对骨关节内移位骨折的临床疗效探讨
切开复位跟骨锁定板内固定治疗对骨关节内移位骨折的临床疗效探讨马信文【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2015(000)017【摘要】Objective To analyze the application and value of open reduction and locking plate fixation in the treatment of patients with displaced intra-articular calcaneal fractures. Methods 50 patients with displaced intra-articular calcaneal fracture admitted to our hospital between July 2012 and November 2013 were selected as the research objects. All of them were given fracture re-duction through a L-shaped lateral modified incision and locking plate fixation. Therapeutic effects of them were analyzed. Results Surgery, bohler angle in all patients with gissane angle compared with the preoperative compared to both the recovery (P<0.05), no significant pain, and all patients received 3 to 36 months of follow-up, and postoperative joint functional scores, there are 28 cases of excellent, 15 cases of benign and good rate was 94%. Conclusion For patients with displaced intra-articular calcaneal fractures, open reduction and locking plate fixation has obvious therapeutic effect, in which timing of surgery and non-invasive incision op-eration are key factors.%目的：分析切开复位联合锁定板内固定疗法在治疗临床跟骨关节内移位性骨折患者中的应用及其价值。
切开复位钛板内固定治疗跟骨关节内骨折
切开复位钛板内固定治疗跟骨关节内骨折
郏根火;王飞勇
【期刊名称】《临床骨科杂志》
【年(卷),期】2010(13)6
【摘要】@@ 2006年2月～2009年10月,我科应用切开复位可塑形跟骨钛板内固定治疗跟骨关节内骨折19例21足,疗效满意.rn1 材料与方法rn1.1 病例资料本组19例(21足),男15例,女4例,年龄19～61岁.单侧17例,双侧2例.均为闭合性骨折,其中3例有合并伤.患者术前均摄跟骨侧、轴位X线片及CT冠状和轴位扫描加重建.按Sanders分型标准:ⅡA型5足,ⅡB型3足,Ⅲ型10足,Ⅳ型3足.术前
B(o)hler角-5～17(7.65±2.63)°,丘部高度29.7～39.1(36.10±2.29)mm.糖尿病患者1例,控制血糖＜11.2 mmol/L.足部肿胀严重或有张力性水疱予相应处理,在伤后6～17 d软组织条件许可后手术.
【总页数】2页(P709-710)
【作者】郏根火;王飞勇
【作者单位】淳安县第二人民医院创伤骨科,浙江,淳安,311719;淳安县第二人民医院创伤骨科,浙江,淳安,311719
【正文语种】中文
【中图分类】R683.42;R687.32
【相关文献】
1.切开复位跟骨钛板内固定治疗跟骨骨折分析 [J], 王君
2.切开复位跟骨钛板内固定治疗跟骨骨折疗效观察 [J], 李晖;周志刚
3.切开复位跟骨钛板内固定治疗跟骨骨折的临床研究 [J], 李卫伟;王广辉;陆道望
4.切开复位钛板内固定治疗跟骨关节内骨折 [J], 李关兴;李龙付;王兴平;严益军;刘德俊
5.切开复位跟骨钛板内固定治疗跟骨关节内骨折 [J], 段军富;张红敏;王博;张峰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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中英文字幕：距骨骨折切开复位内固定（TalarFractureFixation，ORIF）警告：请在有WIFI的场所观看视频，土豪请随意。
Talar Fracture Fixation(Open Reduction and Internal Fixation)距骨骨折内固定（切开复位内固定）Overview（概述）This procedure is used to correct a fracture of the talus, one of the three main bones that form the ankle joint. During this procedure, the surgeon stabilizes the bone with hardware to allow the bone to heal properly.这个手术是用来治疗距骨骨折。
距骨是构成踝关节的三个骨头之一。
在此手术中，外科医生用内植物固定骨头，以利于骨骼正常愈合。
Preparation（准备）In preparation for the procedure, the patient is positioned and anesthesia is administered. The surgeon creates one or more incisions on the foot to access the fractured talus.准备手术时，将病人摆妥体位并施以麻醉。
外科医生在脚上作一个或多个切口以接近骨折的距骨。
Fixation（固定）The surgeon carefully realigns the fracture and inserts guide wires into the bone. Screws are then inserted to stabilize the fracture. The surgeon may choose from a variety of types of screws, along with rigid plates or wires.外科医生仔细地将骨折块重新对齐并在骨头里插入导丝。
然后插入螺钉以固定骨折。
外科医生可以选择各种类型的螺钉、钢板或钢丝。
End of Procedure and Aftercare（手术结束及术后护理）When the procedure is complete, the incisions are closed and the foot is bandaged and placed in a splint. The patient will not be allowed to bear weight on the foot for about six to twelve weeks. A walking brace or shoe may be required until the fracture has fully healed.手术完成后，关闭切口并将脚包扎，用夹板固定。
大约6～12周内，患足不能负重。
在骨折完全愈合之前，可能需要行走支具或鞋。
（胡佰文译）相关阅读：中英文字幕：距下植入物治疗成人平足（Subtalar Implant for Adult Acquired Flatfoot）中英文字幕：记忆合金趾间关节髓内固定（SMART Toe™ Intramedullary Memory Implant）中英文字幕：籽骨炎（Sesamoiditis）中英文字幕：低温射频消融治疗跖筋膜炎（RF Treatment for Plantar Fasciitis）中英文字幕：低温射频消融治疗跟腱变性(RF Treatment for Achilles Tendinosis)中英文字幕：脉冲式染料激光除疣（Pulse Dye Laser Wart Removal）中英文字幕：富血小板血浆治疗跟腱疼痛（PRP Therapy for Achilles Tendon Pain）中英文字幕：富血小板血浆治疗腓骨肌腱炎（PRP Therapy forPeroneal Tendonitis）中英文字幕：富血小板血浆治疗跖筋膜炎（PRP Therapy for Plantar Fasciitis）中英文字幕：跖疣（Plantar Wart）中英文字幕：足底筋膜松解术（开放技术）/Plantar Fascia Release (Open Technique)中英文字幕：Pilon骨折（Pilon Fractures）中英文字幕：部分趾甲切除术（Partial Nail Removal ）中英文字幕：足舟骨应力性骨折（Navicular Stress Fracture）中英文字幕：小腿肌肉扭伤（Muscle Strain of the Calf）中英文字幕：跖趾关节滑膜炎（MTP Synovitis）中英文字幕：跖骨痛（Metatarsalgia）中英文字幕：胶原间置移植用于跖骨头成形（MHR with Collagen Interpositional Grafting）中英文字幕：跖骨骨折切开复位内固定（Metatarsal Fracture Fixation，ORIF）中英文字幕：跟骨内侧滑移截骨术（Medial Calcaneal Sliding Osteotomy）中英文字幕：槌状趾矫正术Mallet T oe Correction (DIP Joint Arthroplasty)中英文字幕：缝合纽扣技术修复Lisfranc韧带(LisFranc Ligament Repair)中英文字幕：Evans截骨术治疗成人获得性扁平足（Evans Osteotomy）中英文字幕：拉匹德斯手术矫正 外翻畸形（Lapidus Procedure for Bunion Correction）中英文字幕：第一跗跖关节融合术/Lapidus Arthrodesis (with Medial Plate Fixation)中英文字幕：足副舟骨切除（Kidner Procedure）中英文字幕：琼斯骨折切开复位内固定（Jones FractureFixation/ORIF）中英文字幕：髓内螺钉固定琼斯骨折（Jones Fracture Fixation /Intramedullary Screw）中英文字幕：嵌甲（Ingrown Toenails）中英文字幕：锤状趾矫正（Hammertoe Correction）中英文字幕：跟后滑囊炎的手术切除（Haglund's Deformity Surgery （Resection ））中英文字幕：痛风（Ｇout）2017中英文字幕：经肌间入路腓肠肌松解术（Gastrocnemius Recession/Intramuscular Approach）中英文字幕：内镜下腓肠肌松解术（Gastrocnemius Recession (Endoscopic Approach)）中英文字幕：第一跖趾关节融合（First MTP Joint Fusion）中英文字幕：第一跖趾关节置换（MTP Total Joint Replacement）中英文字幕：莫顿神经瘤切除（Excision of Morton's Neuromas）中英文字幕：内镜下足底筋膜切开术（Endoscopic Plantar Fasciotomy）中英文字幕：DuVries关节成形术（DuVries Arthroplasty）中英文字幕：内侧楔骨开放楔形截骨术（Medial Cuneiform Opening Wedge Osteotomy）中英文字幕：复杂的区域疼痛综合征（Complex Regional Pain Syndrome）中英文字幕：关节唇切除术（Cheilectomy）中英文字幕：CMT病（Charcot-Marie-Tooth disease）中英文字幕：夏科氏脚的治疗选择（Charcot Foot Treatment Options）中英文字幕：夏科氏神经关节病（Charcot’s Neuroarthropathy）中英文字幕：高弓足（Cavus Foot ）中英文字幕：跟骨舌形骨折固定（Calcaneal Tongue-Type Fracture Fixation）中英文字幕：跟骨滑行截骨术（Calcaneal Sliding Osteotomy）中英文字幕：跟骨骨折切开复位内固定术（Calcaneal Fracture Fixation ）中英文字幕：小趾囊炎矫正术（第五跖骨头部分切除）/Bunionette Deformity Correction中英文字幕：小趾囊炎纠正（第５跖骨远端截骨术）/Bunionette Deformity Correction中英文字幕：小趾囊炎（裁缝趾）/Bunionette Deformity (Tailor's Bunion)中英文字幕： 趾关节成形术（Resurfacing for the Great Toe）中英文字幕：关节镜下踝关节软骨修复Arthroscopic Articular Cartilage Repair (Ankle)中英文字幕：跟腱损伤（Achilles Tendon Injuries）中英文字幕：三关节融合术（Triple Arthrodesis）中英文字幕：Weil截骨术治疗爪形趾（Weil Osteotomy for Claw Toe）中英文字幕：跟腱撕裂的手术治疗（Surgery For Achilles Tendon Rupture）中英文字幕：距下关节融合术（Subtalar Fusion）中英文字幕：小切口足趾骨刺去除术（Minimal Incision Toe Bone Spur Removal）中英文字幕：中足融合术（Midfoot Fusion）中英文字幕：踝关节外侧韧带重建术（Lateral Ankle Ligament Reconstruction）中英文字幕：Lisfranc损伤的固定（Fixation for Lisfranc Injury）中英文字幕：第一跖趾关节融合术（First Metatarsal-Phalangeal Joint Arthrodesis）中英文字幕：软组织肿块切除术（Excision of Soft Tissue Masses）中英文字幕：跟腱清理术（Debridement of the Achilles Tendon）中英文字幕：楔形截骨拇囊炎切除术（Bunionectomy with Wedge Osteotomy）中英文字幕：拇囊炎切除术（Bunionectomy）中英文字幕：踝关节镜（Arthroscopy of the Ankle）中英文字幕：踝关节置换术（Ankle Replacement）中英文字幕：经腓骨踝关节融合术（Ankle Fusion, Transfibular）中英文字幕：踝关节骨折手术（Ankle Fracture Surgery）中英文字幕：跟腱延长术（Achilles Tendon Lengthening）中英文字幕：足踝部应力性骨折（ Stress Fractures of the Foot ans Ankle）中英文字幕：足踝部类风湿性关节炎（Rheumatoid Arthritis of the Foot and Ankle）中英文字幕：胫后肌腱功能障碍（Posterior Tibial Tendon Dysfunction）中英文字幕：足底筋膜炎（Plantar Fasciitis）中英文字幕：腓骨肌腱撕裂（Peroneal Tendon Tears）中英文字幕：距骨软骨损伤（Osteochondral Injuries of the Talus）中英文字幕：莫顿神经瘤（Morton's neuroma）中英文字幕：Lisfranc骨折脱位（Lisfranc(Midfoot) Fracture-Dislocation）中英文字幕：琼斯骨折（ Jones Fracture）中英文字幕：高位踝关节扭伤（High Ankle Sprain (Syndesmosis Ligament Injury)）中英文字幕：锤状趾（Hammer Toe）中英文字幕：拇趾僵硬（Hallux Rigidus (Stiff Big Toe)）中英文字幕：跟后滑囊炎（Haglund's Deformity(Retrocalcaneal Bursitis) ）中英文字幕：距骨骨折（Fracture of the Talus）中英文字幕：跟骨骨折（Fracture of the Heel Bone (Calcaneus)）中英文字幕：糖尿病足（Diabetic Foot）中英文字幕：鸡眼（Corns）中英文字幕：马蹄内翻足（Clubfoot/Talipes Equinovarus）中英文字幕：爪形趾（Claw Toe）中英文字幕：慢性外踝痛（Chronic Lateral Ankle Pain）中英文字幕：拇外翻/拇囊炎（Bunion）中英文字幕：踝关节扭伤（Ankle Sprains）中英文字幕：成人获得性平足（Adult Acquired Flatfoot）中英文字幕：跟腱损伤（Achilles Tendon Injuries）中英文字幕：足部副舟骨（Accessory Navicular）精彩视频魅力无限，收藏转发一起分享。