慢性中耳炎的诊断标准

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慢性中耳炎的诊断标准
慢性中耳炎是指持续性的、慢性起病的中耳部病变,以耳聋、耳鸣、积液等症状为主,常为三联症的中耳道炎性病变所致。

其诊断标准主要有以下几点:
一、临床表现:以耳聋、耳鸣、耳痛为主要表现,有发热,充血,上腭炎症状者多见。

二、颈部淋巴结肿大:颈部淋巴结可触及,尤其是颈内静脉淋巴结肿大及对称者,多见。

三、听力检查:绝对听力或比较听力测试结果显示耳聋,耳鸣者好于两耳比较者。

四、实验室检查:血清C3、C4水平正常或略低,伴有血清IgE水平升高者多见。

五、耳部X线检查:可见组织变性病变,如中耳蜂窝瘤、软骨瘤、硬骨瘤等。

六、耳镜检查:可明显见到粘膜充血、细胞浸润、蜂窝瘤形成或腺样变性等。

七、听骤(转折)试验:可见耳部急性炎症症状继发耳毛功能改变,与脑脊液听骤结
果相符。

八、CT检查:可见骨膜炎、外耳骨膜张力性破坏,以及听骨链、耳道、鼓室等部位的病变影像。

九、MAP在扩频听觉下观测听耗位降低,可以检出黏膜性障碍。

十、耳鼻喉科检查:可以明确诊断慢性中耳炎。

慢性中耳炎的诊断通常需要综合运用上述的临床表现、听力检查、耳顶、实验室检查、X线检查、耳镜检查、听骤试验、CT检查、MAP检查和耳鼻喉科检查等方法,综合运用上
述诊断手段可以有效地准确诊断慢性中耳炎。

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