2022护士职业资格证《实践能力》能力检测试卷A卷 附解析

2022护士职业资格证《实践能力》能力检测试卷A卷附解析考试须知：
1、考试时间：120分钟，本卷满分为380分。

2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。

3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密封线内答题，否则不予评分。

姓名：______
考号：______
A1型题（本题共50题，每小题3分，共150分）
1、胆道蛔虫病患者临床表现最重要的特点是（）。

A.发作时伴恶心、呕吐
B.症状与体征不符
C.症状可自行缓解
D.多不伴黄疸
E.疼痛呈反复、间隙发作
2、下列有关适应特性的叙述，不正确的是（）。

A. 适应是有一定限度的
B. 适应本身也具有应激性
C. 应激源来的越突然，个体越难以适应
D. 面对应激源机体只能做出一个层次的适应
E. 适应是区别有生命机体和无生命物质的一个特征
3、全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是（）。

A. 有利于静脉回流
B. 防止颅内压降低
C. 防止呕吐物流入气管
D. 减轻伤口疼痛
E. 减少局部出血
4、少尿是指24小时尿量少于（）。

A、50ml
B、100ml
C、200ml
D、400ml
E、1000ml
5、鼻导管给氧法正确的操作是（）。

A、给氧前用干棉签清洁病人鼻孔
B、导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2
C、给氧时，调节氧流量后插入鼻导管
D、停止给氧时，应先关氧气开关
E、氧气筒入置距暖气应0.5米
6、产后2-3天内，产妇可以出现的正常表现是（）。

A.少尿
B.尿潴留
C.尿失禁
D.尿量增加
E.排尿困难
7、某人是刚参加工作的护士，第一次收集资料与患者交谈就失败了，请分析造成失败的原因（）。

A. 热情介绍自己
B. 仪表大方整洁
C. 表情沉着、从容
D. 选择患者吃饭时交谈
E. 耐心向患者解释
8、张先生，男，32岁，因患急性黄疸性肝炎住院，此时进行的护理措施不妥当的是（）。

A. 接触病人应穿隔离衣
B. 病人的排泄物直接倒入马桶中冲洗
C. 护理病人前后均应洗手
D. 给予低脂肪食物
E. 病人剩余的饭菜可用漂白粉混合搅拌后倒掉
9、下列需要采取被动体位的病人是（）。

A.腹痛
B.昏迷
C.支气管哮喘
D.心力衰竭
E.心包积液
10、肝硬化上消化道大出血诱发肝性脑病的主要机制是（）。

A. 失血量多导致休克
B. 失血后引起脑卒中
C. 失血造成脑组织缺氧
D. 失血量大，干扰脑代谢
E. 肠道积血，产氨增多
11、一产钳助产新生儿，娩出后头颅血肿4cm×4cm×4cm，Apgar评分5分，有呕吐。

护理措施正确的是（）。

A．观察新生儿大小便
B．做好抢救新生儿的准备
C．新生儿静卧48小时
D．可以搬动新生儿
E．5天内禁止洗头
12、完全胃肠外营养液中，提供热能的最主要的来源是（）。

A. 葡萄糖
B. 脂肪
C. 氨基酸
D. 维生素
E. 电解质
13、深二度烧伤的损伤深度至（）。

A. 表皮角质层
B. 表皮生发层
C. 真皮浅层
D. 真皮深层，有附件残留
E. 皮肤全层
14、下列护理措施与控制痉挛无关的是（）。

A．保持病室安静
B．护理操作集中进行
C．按时使用镇静剂
D．鼻饲流质饮食
E．避免强光照射
15、确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查是（）。

A.心电图
B.CT
C.胸部X线片
D.超声心动图
E.心导管检查
16、在护理诊断陈述的PES公式中“E”表示的含义是（）
A.分类
B.诊断名称
C.相关因素
D.临床表现
E.实验室检查
17、慢性心力衰竭患者使用洋地黄治疗过程中，一日不慎漏服一次，此时患者应该（）。

A.在下一次服药时补服
B.不要补服，下一次按照医嘱剂量正常服药
C.发现时立即补服漏服剂量的全量，下一次按照医嘱剂量正常服药
D.发现时立即补服漏服剂量的半量，下一次按照医嘱剂量正常服药
E.发现时立即补服漏服剂量的全量，下一次按照医嘱剂量半量服药
18、脉压增大常见于下列哪项疾病（）。

A、心包积液
B、缩窄性心包炎
C、主动脉瓣关闭不全
D、低血压
E、主动脉狭窄
19、下列哪项检查结果提示可能是慢性肝炎与肝硬化（）。

A. 血清转氨酶升高
B. 血清碱性磷酸酶升高
C. 血清直接胆红素升高
D. 白蛋白与球蛋白比例倒置
20、患者男，55岁。

高血压病，身高176cm，体重86kg，该患者属于( )
A.体重低下
B.体重正常
C.体重超重
D.重度肥胖
E.中度肥胖
21、心脏前负荷过重见于（）。

A. 高血压
B. 主动脉瓣狭窄
C. 二尖瓣狭窄
D. 肺动脉高压
E. 二尖瓣关闭不全
22、关于炎f生浸润期压疮的描述，不正确的是（）。

A.皮肤呈紫色
B.皮下结节
C.有大、小水疱
D.水泡表皮剥脱露出湿润的创面
E.创面上有脓性分泌物
23、肝昏迷患者应给予（）。

A、低盐饮食
B、低蛋白饮食
C、高热量饮食
D、无盐低钠饮食
E、低脂肪饮食
24、吸气性呼吸困难时"三凹征"指（）。

A. 胸骨上窝，肋间隙，锁骨上窝
B. 胸骨上窝，肋间隙，锁骨下窝
C. 胸骨上窝，肋间隙，胸骨下窝
D. 锁骨下窝，肋间隙，锁骨上窝
E. 胸骨上窝，肩胛窝，锁骨上窝
25、下列哪项不是皮肤护理的目的（）。

A. 促进皮肤血液循环
B. 减轻皮肤的天然屏障作用
C. 增强皮肤的排泄功能
D. 预防压疮等并发症
E. 使患者身体舒适、清洁
26、给予肺炎高热患者降温处理时，正确的操作是（）。

A.为防止病情加重，患者出汗后减少擦拭，更衣
B.小儿患者应及时用阿司匹林降温，防止惊厥
C.采取物理方法逐渐降温，防止脱水
D.快速降温，使体温降至正常
E.松解衣服，自行降温
27、全脊椎麻醉的主要危险是（）。

A. 低血压
B. 剧烈头痛
C. 麻醉作用持久
D. 呼吸、心跳骤停
E. 损伤脊髓导致截瘫
28、下列因素中最易引发早产的是（）。

A.轻度贫血
B.骨盆狭窄
C.子宫畸形
D.羊水偏少
E.慢性乙肝
29、在护理阿尔茨海默病患者时，错误的做法是（）。

A.促进病人多料理自己的生活，积极维持自理能力
B.反复强化病人训练用脑，维持大脑活力
C.多帮助病人回忆往事，锻炼记忆力
D.患者回忆出现错误并坚持己见时，要坚持说服其接受正确观点
E.保证夜间休息，保证充足的睡眠
30、高热病人最适宜的饮食是（）。

A、低盐半流饮食
B、普通饮食
C、软质饮食
D、流质饮食
E、低脂饮食
31、心源性水肿的主要致病因素是（）。

A. 心律失常
B. 醛固酮水平下降
C. 液体自毛细血管内渗透至组织间隙的量少于回吸收的量
D. 右心功能不全
E. 有效循环血量减少
32、可以动态监测产妇产程进展和识别难产的重要手段是（）。

A、胎儿监护
B、多普勒听胎心
C、产程图
D、阴道检查
E、肛门检查
33、少尿是指24小时尿量少于（）。

A、50ml
B、100ml
C、200ml
D、300ml
E、400ml
34、对类风湿性关节炎有诊断价值的X线检查是（）。

A.手指和肩关节
B.腕关节和肩关节
C.手指和腕关节
D.肘关节和膝关节
E.肩关节和肘关节
35、已确诊为青春期功血，大量出血止血时宜采用的激素为（）。

A、大量雌激素
c、患者术后应去枕平卧8-12小时
D、术后常见不良反应为头痛、恶心、呕吐或眩晕等
E、术中患者采取侧卧位，背部齐床沿，头向前屈，膝关节屈曲，双手抱紧膝部的姿势
36、开放性气胸的主要病理生理变化是（）。

A. 反常呼吸运动
B. 纵隔摆动
C. 进行性伤侧肺压缩
D. 呼吸死腔增加
E. 血氧分压下降
37、肌内注射的操作不妥的是（）。

A. 注射前做好解释
B. 取髂前上棘和尾骨连线的外上1／4处为注射部位
C. 推药液宜慢
D. 注射油剂，针头宜粗长
E. 刺激性强的药液后注射
38、为了减轻伤口疼痛，子宫内膜异位症患者术后的卧位是（）。

A.半坐卧位
B.去枕平卧位
C.侧卧位
D.头低足高位
E.头高足低位
39、引起成人心脏骤停的最常见的心源性原因是（）。

A.冠心病
B.心室停顿
C.梗阻性肥厚型心脏病
D.心律失常型心肌病
E.严重缓慢性心律失常
40、脑出血患者的诱发因素不包括（）。

A. 情绪激动
B. 重体力劳动
C. 酗酒
D. 血液黏稠度高
E. 用力排便
41、肝硬化患者出现血性腹水，应首先考虑可能合并（）。

A. 结核性腹膜炎
B. 原发性腹膜炎
C. 肝肾综合征
D. 门静脉血栓形成
E. 肝硬化癌变
42、最危险最严重最危急的心律失常类型是（）。

A. 心房颤动
B. 窦性心动过速
C. 三度房室传导阻滞
D. 病窦综合症
E. 心室颤动
43、有关应用热疗的目的正确的是（）。

A、促进浅表炎症消退和局限
B、抑制炎症扩散
C、减轻局部充血或出血
D、传导发散体内的热
E、提高痛觉神经的兴奋性
44、二尖瓣面容的特点是（）。

A.两颊部蝶形红斑
B.两颊部紫红，口唇轻度发绀
C.两颊黄褐斑
D.午后两颊潮红
E.面部毛细血管扩张
45、心室颤动患者的脉搏特征是（）。

A、快而规则
B、慢而规则
C、快而不规则
D、慢而不规则
E、摸不到
46、对青少年痤疮的护理措施，不恰当的是（）。

A.多吃清淡食物
B.不吸烟，不饮酒
C.保持乐观情绪
D.保持皮肤清洁
E.挤净痤疮内容物
47、在倾听技巧中，哪项是不可取的（）。

A、全神贯注
B、集中精神
C、双方保持合适的距离
D、用心听讲来源：考试大
E、不必保持目光的接触
48、抢救物品管理的"五定"不包括下列哪项（）。

A. 定数量品种
B. 定点放置
C. 定期更换
D. 定期检查维修
E. 定人保管
49、不属于青春期保健重点的是（）。

A.合理营养
B.健康教育
C.预防意外
D.计划免疫
E.法制教育
50、最易引起发生原发性肝癌的基本是：（）。

A.脂肪肝
B.血吸虫性肝硬化
C.肝炎后肝硬化
D.肝血管癌
E.肝内胆管结石
A2型题（本题共50题，每小题3份，共150分）
1、患者女性，29岁。

妊娠32周，阴道流m 2次，量小多，今日突然阴道流血多于月经量，兀腹痛，查血压100/80rnmHg，脉搏96次/分，宫高30cm，腹围85mn，臀先露，未人俞，胎心1 40次/分，其诊断可能是( )。

A.阴道静脉曲张破裂
B.奸娠合并宫颈癌
C.妊娠合并宫颁息肉
D.前置胎盘
E.胎盘早期剥离
2、患者女性，115岁。

既往有风湿性心脏病病史10年余。

夜问睡眠小突起口角歪斜，口齿小清，左上肢无力2天入院。

考虑医疗诊断为( )。

A.脑出血
B.脑血栓彤成
C.脑栓塞
D.蛛网膜下腔出血
E.TlA
3、患者女，26岁，半年前开始出现反复发作的腹泻、腹痛、排黏液脓便，疑诊溃疡性结肠炎，拟行肠镜检查，门诊护士告知患者应在行肠镜检查的（）。

A、前4小时可进食
B、前1天晚餐后禁食
C、前2天停服铁剂
D、前2天清洁灌肠
E、前3天停服阿司匹林类药物
4、患者女，44岁。

尿急、尿频、尿痛5天伴发烧2天，诉全身不适，食欲减退，体温38.5℃，肉眼血尿。

该患者护理措施不妥的是（）。

A.多饮水
B.发病第一周应卧床休息
C.注意观察药物不良反应
D.下腹部热敷可以缓解尿路刺激症状
E.高蛋白、高维生素饮食，以补充能量消耗
5、患者女，70岁。

糖尿病病史20余年，诉视物不清，胸闷憋气，双腿及足底刺痛，夜间难以入睡多年，近来足趾渐变黑，护士在接诊后立即对其进行评估，发现该患者的并发症不包括（）。

A、视网膜病变
B、冠心病
C、神经病变
D、肢端坏疽
E、足部感染
6、患者女，55岁。

因绝经五年后出现阴道不规则流血住院，经检查后诊断为子宫内膜腺癌，患者咨询本病最常用的治疗方案，正确的回答（）。

A.化疗
B.手术治疗
C.中药治疗
D.放疗
E.放化疗结合
7、患者女性 31 岁，患风湿性心脏病妊娠 32 周，入院时体力活动重度受限，休息时也乏力，新功能属于（）。

A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. Ⅴ级
8、患者女，20岁。

寒战、发热，右小腿内侧皮肤出现鲜红色片状疹，烧灼样疼痛，附近淋巴结肿大疼痛。

错误的护理措施是（）。

A.遵医嘱使用抗生素
B.嘱患者勿抬高患肢
C.局部温热敷
D.给予物理降温
E.嘱患者卧床休息
9、患者冠心病，护士可建议多进食（）。

A.蛋黄
B.肥肉
C.鱼肉
D.动物内脏
E.鱼子
10、李女士，50岁，下蹲或腹部用力时，出现不由自主的排尿，其正确的护理诊断是（）。

A、功能性尿失禁：与膀胱过度充盈有关
B、功能性尿失禁：与腹压升高有关
C、反射性尿失禁：与膀胱收缩有关
D、完全性尿失禁：与神经传导功能减退有关
E、压迫性尿失禁：与膀胱扩约肌功能减退有关
11、某女士，孕38周，初产妇，骨盆外测量正常，胎头双顶径8，5cm，规律宫缩4小时，宫口开大1cm，未破膜，头先露“0”水平，此时较合适的处理是（）。

A.鼓励卧床休息
B.每3小时做一次肛门检查
C.滴注催产素
D.灌肠刺激宫缩
E.采取侧卧位
12、患者男，55岁。

肺心病并发Ⅱ型呼吸衰竭，尊医嘱给予吸氧。

该患者为快速缓解症状，自行调大氧流量，30分钟后大量出汗，烦躁不安，肌肉震颤，间歇抽搐。

考虑该患者最可能并发了（）。

A.氧中毒
B.肺性脑病
C.低钙血症
D.低镁血症
E.低钾血症
13、患者男性 74 岁，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压 192/115mmHg，首先采取的措施是（）。

A. 输注氨茶碱
B. 卧床休息
C. 输注毛花苷丙
D. 舌下含服硝酸甘油
E. 输注硝普钠
14、某患者在输血过程rIt出现畏寒、寒战，体温40摄氏度。

伴头痛、恶心、呕吐，首先应考虑患者出现( )。

A.发热反应
B.溶血反应
C.急性肺水肿
D.细菌污染反应
E.枸橼酸钠中毒反应
15、患者女性，为育龄妇女，心功能I。

Ⅱ级，无心力衰竭且无其他并发症。

对她的妊娠建议是（）。

A.可以
B.不可以
C.密切监护下可以
D.绝对不可以
E.终生不孕
16、患者男，30岁。

夏天在田地里劳作时，突然出现头疼、头晕、恶心继而出现口渴、胸闷、面色苍白、冷汗淋漓、脉搏细速、血压下降，后晕倒在地，该患者可能发生了（）。

A.急性心肌梗死
B.脑血管意外
C.中暑
D.低血糖休克
E.农药中毒
17、刘先生，58岁，肝功能不全，为该患者做口腔护理时应特别注意观察有无（）。

A. 口腔溃疡
B. 肝臭
C. 舌苔厚腻
D. 牙龈出血
E. 口唇干裂
18、患者男，76岁，COPD病史5年。

因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院。

血气分析：PaO2 50mmHg，PaCO2 55mmHg，PH7.35。

该患者最可能的诊断是（）。

A.支气管哮喘
B.支气管肺炎
C.支气管扩张
D.Ⅰ型呼吸衰竭
E.Ⅱ型呼吸衰竭
19、患者男，16岁，因支气管哮喘发作入院，听诊可闻及（）。

A.两肺布满湿啰音
B.两肺布满哮鸣音
C.一侧布满湿啰音
D.一侧布满哮鸣音
E.两肺底布满干湿啰音
20、某26岁初产妇，双胎妊娠35周，因下腹疼痛2小时入院，查体：宫口开大6cm，其最可能发生的情况是（）。

A.早产
B.前置胎盘
C.胎盘早剥
D.妊娠高血压综合征
E.子宫收缩乏力
21、患者男，27岁。

打篮球时突然出现上腹部剧烈绞痛，放射至下腹及会阴部位，伴面色苍
白，冷汗，恶心、呕吐，患者肾区叩击痛性，入院诊断为尿路结石。

应首先为患者进行的处理措施是（）。

A.准备手术用品
B.应用抗感染药
C.提供饮料
D.采集血标本
E.肌内注射解痉止痛药
22、男性，25岁。

因车祸致右侧胸部损伤，l小时后送至急诊室，能判断病人是开放性气胸的临床表现是( )。

A.呼吸困难
B.胸部听诊呈鼓音
C.胸部有捻发音
D.胸壁伤口处可听到空气出入声
E.伤侧听诊呼吸音加强
23、患儿女，三岁，法洛四联症，心功能IV级，护士建议该家长最适宜的手术时机是：（）。

A.立即
B.择期
C.学龄前
D.成年后
E.心功能改善后
24、患儿女，9岁，患病毒性脑膜脑炎入院，入院当日患儿突然出现全身抽搐，放射性呕吐，口腔及气管内有大量呕吐物，护士应立即采取的措施是（）。

A.给予氧气吸入
B.约束四肢，制止抽搐
C.吸引器吸出呼吸道内异物
D.应用镇静药物，控制抽搐
E.开通静脉通道，应用脱水药物
25、患儿男，3岁，因进食花生时突然剧咳，面色发绀，内镜下取出异物，护士告诉家长该患儿可以进食的时间是（）。

A.24小时后
B.即刻
C.12小时后
D.1小时后
E.4小时后
26、患者，女性，68岁，患帕金森症3年，因走路时不慎摔倒入院。

护士对患者采取的护理措施错误的是（）。

A．鼓励患者克服悲观心理
B．行走步伐协调训练
C．表情肌协调训练
D．患者语言功能减弱，让患者尽量少讲话
E．病室地面清洁干燥，防止病人滑到
27、患者，女性，50岁，右示指被木刺扎伤2天后出现右示指红、肿、热、痛，今日开始出现跳痛，并伴发热，目前主要的处理措施是( )。

A.中药外敷
B.应用抗生素
C.切开引流
D.充分休息
E.理疗
28、某产妇，妊娠29周。

因出现无诱因、无痛性阴道流血来院检查，此时一般不主张进行的检查是（）。

A.测量血压
B.胎心监护
C.超声检查
D.腹部检查
E.阴道检查
29、患者女，60岁。

慢性咳嗽，咳痰30年，下肢水肿1年。

近半个月咳嗽加重，痰量增多、为黄色脓痰，呼吸困难，腹胀明显，食欲下降。

诊断为慢性肺源性心脏病，呼吸衰竭。

对患者进行健康教育，不妥的（）。

A.鼓励患者进行耐寒锻炼，如坚持冷水洗脸
B.避免吸入刺激性气体
C.尽量减少去人群的场所，减少呼吸道感染的机会
D.可以长期应用抗生素预防呼吸道感染
E.积极改善膳食结构，加强营养
30、患儿，女，5岁。

2周前与水痘患儿有密切接触。

现该患儿体温为39℃，胸前区出现红斑疹、丘疹，护士不能采用的降温措施是（）。

A.冰枕
B.温湿敷
C.阿司匹林口服
D.适量对乙酰氨基酚口服
E.吲哚美辛栓剂直肠用药
31、患者女性，48岁，因葡萄胎清除后、月经恢复正常4个月后又出现阴道流血就诊。

医生诊断为绒毛膜癌。

其家属担心转移，向护士咨询绒毛膜癌常见的转移部位，正确的回答是（）。

A．阴道
B．脑
C．消化道
D．肾
E．肺
32、孕妇，妊娠3l周，无痛性阴道流帆一4次。

检查发现。

胎心在正常范j.同，子宫无压痛，阴道流血量少于月经量，正确的护理措施是( )。

A.卧床休息，左侧卧位
B.肛查了解宫口有兀开大
C.阴道检查
D.缩宫素引产
E.立即削宫产
33、刘先生，45岁，失血性休克，正在进行扩容疗法，中心静脉压监测为ScmH20，血压70／50mmHg，应（）。

A. 加快输液速度
B. 维持原速输液
C. 减慢滴速
D. 停止输液
E. 加用强心剂
34、患者，女性，25岁，身高160cm，体重43kg，“三多一少”症状明显，空腹血糖及尿糖均显著增高，诊断为I型糖尿病，住院后采用速效胰岛素治疗，其饮食总热量应（）。

A.按实际体重计算再酌增
B.按实际体重计算再酌减
C.按理想体重计算
D.按理想体重计算再酌增
E.按理想体重计算再酌减
35、患儿，女，4岁，因流行性脑脊髓膜炎住院治疗，下列哪项护理措施不妥当（）。

A.接触病人时穿着隔离衣
B.病人的排泄物用漂白粉混合搅拌后再排放
C.护理病人后应消毒双手
D.分泌物两次培养阴性即可解除隔离
E.应每日用消毒液擦拭患儿的病床和床旁桌椅
36、患者男，30岁。

车祸伤及头部，出现右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT示颅内积气，拟诊为“颅中窝骨折”，伤后3天患者剧烈头痛、呕吐、厌食、反应迟钝、脉搏细弱、血压偏低，该患者最可能出现了（）。

A.颅内压过低
B.颅内压增高
C.低血糖
D.颅内感染
E.颅内出血
37、张某，14岁，中毒性肺炎，休克，经抢救病情稳定，为维持血压，医嘱10%葡萄糖400ml 加多巴胺20mg，20滴/min，请计算液体可维持多长时间（每ml按15滴计算）（）。

A、2小时
B、3小时
C、4小时
D、5小时
E、6小时
38、患者林某，女性，32岁，会阴侧切伤口红肿，给予红外线灯照射，灯距应为（）。

A、5-10cm
B、10-20cm
C、20-30cm
D、30-50cm
E、50-70cm
39、患者男，3岁，因“寒战，高热伴咳嗽，声音嘶哑”入院，查体：咽部明显充血，扁桃体肿大，临床诊断为急性上呼吸道感染（急性扁桃体炎），正确的护理措施是（）。

A.进温度适宜饮食或流质饮食，多饮水
B.每小时测量体温1次
C.并发细菌感染时只给予对症治疗即可
D.允许经常探视
E.可以吃辛辣刺激的食物
40、患者女性。

32岁，因水肿、大量蛋白尿人院，诊断肾病综合征，治疗期间护弹人员应首允预防的并发症是( )。

A.血栓彤成
R.感染
C.消化性溃疡
D.骨质疏松
E.出血性膀胱炎
41、早产儿，生后3天，反应差，喂养困难，哭声异常，肌张力低，经补充葡萄糖后上述症状消失。

该患儿最可能的诊断是（）。

A. 新生儿窒息
B. 新生儿缺氧缺血性脑病
C. 新生儿颅内出血
D. 新生儿低血糖
E. 新生儿寒冷损伤综合征
42、患者男，30岁。

儿童时曾患麻疹肺炎，被诊断为支气管扩张已10余年。

近1周来咳嗽、咳痰加重，痰呈脓性，首选护理措施是（）。

A.指导有效咳嗽
B.导管吸痰
C.拍背
D.体位引流
E.湿化呼吸道
43、患者男，65岁。

诊断慢性呼吸衰竭，经过积极治疗，病情好转。

护士给其进行呼吸功能锻炼前，应该评估的是（）。

A.体温
B.脉搏
C.营养
D.尿量
E.活动能力
44、患者，女性，32岁，体温39.5℃，遵医嘱行灌肠降温时，下列操作不妥的是（）。

A、灌肠液选用等渗盐水
B、溶液温度为28-32℃
C、灌入液量500-1000ml
D、液面距肛门距离约40-60cm
E、嘱病人保留溶液30分钟再排便，便后1小时测体温并记录
45、曹小姐，15岁，诊断为轻度原发性甲亢，宜采用的治疗是（）。

A. 应用甲状腺素
B. 放射性131I治疗
C. 甲状腺大部切除
D. 服用复方碘溶液
E. 应用抗甲状腺药物
46、患者男性，56岁。

肝硬化病史5年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降，医嘱予以输血、补液，该患者输新鲜血的主要目的是防止发生（）。

A.自发性腹膜炎
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.肝性脑病
E.水、电解质紊乱
47、患者女，35岁，妊娠10周。

行负压吸宫术后不规则阴道出血3个月余。

在当地医院诊断“绒毛膜癌”转本院做进一步治疗。

患者主诉近来出现不明原因咳嗽，胸痛，反复咯血，胸片见片状阴影，首先考虑患者发生了（）。

A.胸膜炎
B.肺结核
C.肺脓肿
D.肺转移
E.肺炎
48、患者男，27岁，因“上腹部不适，食欲减退，黑便一次”就诊，诊断是慢性胃炎，病人认为只是慢性胃炎，又不是癌，不用担心，护士应对其进行的健康教育是（）。

A.预后指导
B.心理指导
C.用药指导
D.饮食指导
E.疾病知识指导
49、患者女性，23岁。

以尿频、尿急、尿痛、畏寒就诊，T 39.5℃，血WBC 5.0×lO9/L尿沉渣门细胞l0～l 5/HP，红细胞多数，护理措施是( )。

A.给予高蛋白饮食
B.尿培养加约敏试验
C.每口饮水500m1
D.查嗜酸性粒细胞
E.留尿蛋白定量
50、不属于新生儿家庭访视内容的是( )。

A.询问新生儿出生情况
B.观察新生儿一般状况
C.新生儿体格检查
D.指导喂养及日常护理
E.新生儿预防接种
A3/A4型题（本题共20题，每小题4分，共80分）
1、患者女，38岁。

慢性哮喘病史12年。

近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。

查体：神志清，口唇轻度发绀;桶状胸;双肺叩诊过清音，呼吸低音，有干湿性啰音。

经定量雾化吸入治疗后病情缓解，但PaO2(55mmHg)仍低。

为防止病情进一步加重，最有效的措施是( )
A.做腹式呼吸加强膈肌运动
B.保持情绪稳定
C.进行家庭氧疗
D.坚持步行或慢跑等全身运动
E.每日坚持用药
对该患者进行健康教育重在提高( )
A.健康意识
B.疾病的处理方法
C.自我管理技能
D.生活的规律性
E.适应工作节奏
护士鼓励患者记哮喘日记，其监测内容不包括( )
A.吸氧时间及次数
B.症状发作程度
C.所应用的药物
D.每日症状发作次数
E.上次住院时间
2、患者女，30岁。

因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急，活动后症状加重3周”就诊，实验室检查：Hb77g/L，WBC61.8×109/L，PLT183×109/L，异常细胞88%。

为进一步诊治收入血液科病房。

为明确诊断，需行骨髓穿刺术。

护士对患者解释穿刺的注意事项时，错误的内容是（）。

A、目的是帮助明确诊断
B、穿刺时需采取膝胸卧位
C、穿刺后可能会有酸胀的感觉
D、穿刺后2～3天内不宜洗澡
E、可以正常活动，不影响生活规律
患者被确诊为急性单核细胞白血病，即予DAH方案化疗(D-柔红霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯碱)。

应用化疗药物后，护士应重点观察的是（）。

A、心脏毒性表现
B、骨髓抑制表现
C、注射部位局部表现
D、膀胱毒性表现
E、神经毒性表现
患者病情缓解拟于近日出院，护士为其进行健康教育，告知注意监测血常规指标，血小板开始低于多少时应限制活动（）。

A、<300×109/L
B、<100×109/L
C、<50×109/L
D、<20×109/L
E、<10×109/L
3、张女士，32岁，因畏寒、发热、厌油、恶心呕吐、食欲不振、乏力就诊，诊断为甲型肝炎，收入院治疗:
采用哪种隔离（）。

A、严密隔离
B、消化道隔离
C、呼吸道隔离
D、接触性隔离
E、保护性隔离
病人采取的隔离措施哪项不妥（）。

A、不同病种病人应分室居住
B、密切接触病人时须穿隔离衣
C、病室应有防蝇设备
D、不同病种病人书报可借阅
E、不同病种病人的食品不可交换
4、卵巢癌患者，由于肿瘤组织有可能侵犯肠道，术中要剥离癌组织或切除病变部位的部分肠管。

1.手术需清洁灌肠，应该开始的时间是手术前( )
A.3天
B.2天
C.1天
D.8小时
E.12小时
2.术后腹部胨沙袋( )
A.4小时
B.6小时
C。

8小时。