血压背后的真相肾阳虚为什么会导致高血压

⾎压背后的真相肾阳虚为什么会导致⾼⾎压如何找到⾝体内器官缺⾎的原因，并改善它呢？

我们通过⼏个病例来探讨。

病例1：都某，男性，60岁。⾎压⾼达180/100mmHg，每⽇需要服⽤7⽚降压药（常⽤量为1～

2⽚）才能控制，但⾎压波动明显，⾮常不稳定。畏风寒，时时汗出，⼿⾜烘热，两颧鲜红如妆（红⽽鲜艳，如同化过妆、搽过胭脂）。饮⾷不思，⼤便稀溏不成形，⼩便余沥不尽，乏⼒感

明显。⾆淡红，苔⽩腻。脉弱⽽微。

从西医⾓度来讲，这是⼀例顽固性的⾼⾎压，降压药的效果并不好，⼀则需要⼤剂量药物才能

把⾎压降下来，⼆则由于降压药剂量⼤，患者常在服药后出现低⾎压反应，但减少剂量后⼜起

不到降压效果，因此患者的⾎压常常会上下⼤幅波动，并由此产⽣明显的不适，对⽇常⽣活造

成极⼤的不便。

从中医⾓度来讲，这是⼀个典型的“阳虚”患者。

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什么叫“阳虚”呢？就是体内的阳⽓不⾜。

那什么⼜是阳⽓呢？

简单地说，⼈体的阳⽓，就好⽐是天上的太阳。

太阳给地球万物提供热量，是万物⽣长的动⼒来源。⽽阳⽓则是⼈体细胞⽣长、代谢、繁殖、

⼯作的能量来源。

阳⽓在⼈的⼀⽣中并不是⼀成不变的。⼀⽅⾯，随着年龄的增长，它会⾃然衰减（⼈的衰⽼死亡，就是阳⽓逐渐消耗直⾄耗尽的过程），另⼀⽅⾯，它⼜会因饮⾷起居失宜（如熬夜、喜⾷

⽣冷、贪凉等）或滥⽤药物（如中药⾥的清热解毒药、西药中的抗⽣素等）⽽额外损耗。这种

阳⽓因消耗或受损⽽导致不⾜的情况，中医称之为“阳虚”。

阳虚会造成什么后果呢？

我们先来看看⾃然界“阳虚”会发⽣什么。

⾃然界的阳虚，就是冬天。冬天的最⼤特点就是，⽇照时间变短，⽓温下降，草⽊凋零，万物

潜藏。

⼈体阳虚也是⼀样。

由于热能不⾜，所以各细胞的⽣长、代谢、⼯作都处于迟缓甚⾄停滞状态。细胞⼀“冬眠”，脏腑

就⽆法完成其应有的⽣理功能。所以，⼈体阳虚的最主要表现就是各脏腑功能低下。具体的症

状有：畏寒怕冷、神疲乏⼒、抵抗⼒低下、⾷欲减退、⼼悸⽓短、腰膝酸软、⼩便频数、⼤便

稀溏、精神不振、头晕健忘、声低懒⾔、⾯⾊苍⽩、脉象细弱等等。

好，现在我们来看患者的症状。畏风寒、乏⼒、⾷欲差、⼤便稀溏、⼩便不净、脉细弱。这明

显就是“阳虚”的特征。但如果就此判断患者就是“阳虚”还为时过早，因为还有两个症状需要给出

合理的解释。

哪两个症状呢？

⼀个是两颧鲜红，另⼀个是⼿⾜烘热。

既然阳虚的本质是体内热能不⾜，那么患者应该表现为脸⾊苍⽩、四肢不温才对啊，为什么这

个病例会两颧鲜红⽽且⼿⾜烘热呢？

这是个很好的问题。

下⾯我就来解释⼀下其中的奥妙。

我们都看到过这样的现象，当⽕堆快熄灭的时候，会有⽕星向上漂浮，这种现象我们称之为“⽆

根之⽕”。

阳⽓也是这样。当它极度虚弱的时候，也会成为⼀种“⽆根之⽕”，⽆法安守在⾝体内部，为五脏六腑提供温煦的“阳光”，⽽是向⾝体的上部或外部飘散游⾛，这就造成两颧潮红、⼿⾜烘热等症状，中医将此称为“虚阳上浮（外越）”，也称 “戴阳证”。

问题⼜来了。

虚阳上浮（虚热）时，会出现⾯红的症状，但⾝体内部热量过多（实热）时，由于热⾎沸腾也⼀样会导致⾯红，我们⼜该如何区分呢？

主要有三点。

1、虚热的⾯红，主要出现在颧⾻周围。实热的⾯红，往往是整个⾯部均发红。

2、虚热的⾯红，颜⾊红⽽娇嫩，如涂胭脂，浮于肌表。实热的⾯红，颜⾊深红⽽苍⽼。

3、虚热者，脉象细弱，⾆苔淡⽽多⽔。实热者，脉象洪⼤，⾆苔黄⽽⼲。

逐⼀对照下来，我们很容易确定，该患者的⾯红，是属于“虚热”。

好，现在患者的各种症状，都最终指向⼀个结论：阳虚。

那么，阳虚为什么会导致⾼⾎压？⼜为什么这么难控制？

其实，道理很简单。根据我们前⾯所讲的⾎压的作⽤和机理后，我们就可以作出如下推断：

阳虚→⾎液循环动⼒下降→重要器官缺⾎→⼤脑启动紧急预案→⾎压升⾼→使⽤降压药物→⾎压下降→器官缺⾎加重→⼈体再次主动升⾼⾎压→⾎压不稳定→增加降压药物剂量→最终进⼊恶性循环状态。

这就是患者的整个病理过程。

解决⽅案：给⼈体增加阳⽓。

处⽅：

附⼦15克，⼲姜10克，炙⽢草15克，炒⽩术15克，党参30克，砂仁10克，龙⾻30克，煅牡蛎30克。

其中附⼦、⼲姜、炙⽢草称“四逆汤”（后⾯还会有详细探讨），是回阳救逆的要⽅，具有强⼤的温补阳⽓的功效；炒⽩术、党参、砂仁健脾开胃，增强脾胃运化，使饮⾷增加，给⼈体补充能量；龙⾻、牡蛎收纳浮游的⽆根之⽕。

疗效：此⽅加减服⽤约2个⽉，畏风、⾃汗、颧红、⼿⾜⼼热、⼩便余沥不尽等症状基本消除，胃⼝明显增加，⼤便成形，体⼒增强。多次测量⾎压稳定在105/60mmHg，于是停药观察，⾄今未见反复。