维生素D3联合新稀宝牌锌硒宝片 治疗婴幼儿佝偻病疗效观察
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（ 收稿日期： P%%V.6P.%T ）
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万方数据
治疗后 TH SS ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱH Q% !
W W 注： 与治疗前比较， ! [ %H %6 ， ! [ %H %$
讨论： 佝偻病患儿常伴营养不良、 贫血、 反复呼吸道感染、 （ 尤其微量元素） 营养物质 缺乏， 并与佝偻病形成恶性循环。 ’、 8 细胞的增殖和分化 当机体某种微量元素缺乏或不足时， 发生障碍， 尤其是辅助性 ’ 细胞功能受损， 分泌型 (DZ 的促进 作用受阻， 造成免疫功能低下。锌硒宝的主要成分是蛋白锌、 8 蛋白硒、 蛋白碘。锌是机体绝大多数酶类的辅酶， 可促进 ’、 细胞增殖与分化； 硒具有抗氧化功能， 可促进抗体合成， 提高 对抗原的应答能力； 维生素 "- 和硒制剂联用可提高血中免疫 球蛋白水平和 ’ 淋巴细胞功能。本文结果显示， 维生素 "- 与 锌硒宝联用能更有效地提高血钙、 磷水平， 改善免疫功能， 提 示二者联用治疗维生素 "- 缺乏性佝偻病具有较好的近远期 疗效， 值得临床推广应用。
山东医药 P%%T 年第 QT 卷第 6 期 !"# 图亦有显著异 的相应部位存在神经解剖异常， 常， 即约 $%& 为小血管腔隙性梗死， 与我们统计结果 （ *） 大致相同。’(! 症状持续时间长者， 其 ")( 时 （ +） ， 间明显长于 ")( 尽管患者仅有短暂缺血的临 （ *） 但其持续存在的 ")( 预示着发生了不 床症状， 可逆的脑梗死。 ",! 仍是诊断血管狭窄与阻塞的金指标， 对微 小血管栓塞不能完全显示， 其主要指导意义在于发 现 (#! 及颅内主要分支血管和椎 + 基底动脉的狭窄 与闭塞程度、 性质、 范围、 侧支供应情况， 以便指导介 中型颅内血管狭 入治疗。-".’/0 12! 技术是对大、 窄进行筛选的一种方法。 由于空间分辨率较低， 慢 速血流、 层内流和湍流使小血管和轻微血管壁病变 对于小动脉狭窄与闭塞显示远不如 ",!。 难以显示， ’#" 通过检测颅内 )34435 环及其分支血流速度和血 流方向， 评价血管狭窄和闭塞以及由之引起的颅内 ’#" 对颅内大、 血流动力学变化。本研究结果提示， 中血管狭窄诊断的准确性较高， 尤其是对 (#! 末端 1#! 起 始 部 及 水 平 段 的 中、 重 度 狭 窄， 准确性为 6%%& 。颈内动脉系统 ’(! 中以颅内大、 中血管狭窄 居多； 椎 + 基底动脉系统 ’(! 中以 7! 和 8! 血流速 度减慢为主。 ’#" 通过比较分析， 我们认为， 对于 ’(! 患者， 检查结合颈动脉超声可作为 ",! 检查前的筛选手 段。对于反复发作并持续时间较长的 ’(! 患者， 应 12! 和 ",! 检查， 做 ")(、 以判断病情严重程度和 预后， 并为介入治疗提供依据。 ［ 参考文献］
［ 6 ］9:;:<=>: ’，?@A3B:<: ,，,A3C:D:;3 E，FG :4H !CIJ><:43G3F5 JI K3L. L=53JI MF3DAGFK <:DIFG3@ >F5JI:I@F 3<:D3ID 3I N:G3FIG5 M3GA G>:I53FIG 35@AF<3@ :GG:@; ［ O］ H 23I5AJ ,A3I;F3D:;=， P%%- ， Q（6） ： 6PP.6P$H ［ P ］ R3KMF44 #,，!4DF> O0，,:44F 0"，FG :4H "3LL=53JI 12( 3I N:G3FIG5 M3GA G>:I53FIG 35@AF<3@ :GG:@;5 ［ O］ H ,G>J;F，6SSS ， -% （S） ： 66TQ. 66U%H （ 收稿日期： P%%V.66.%6 ）
组别 对照组 治疗组 6H %U 6H %P
（ ! [ %H %6 ） 。见表 6 。 组比较有显著统计学差异 6W （ D Y \） 表 两组治疗前后免疫功能指标比较
(D! 治疗前 治疗后 6H 6P 6H P% !
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(D1 治疗前 6H %6H %P 治疗后 6H PS 6H V% !
・ 经验交流 ・
维生素 "- 联合锌硒宝治疗婴幼儿佝偻病疗效观察
许W 文 （ 侯马市人民医院， 山西侯马 %Q-%%% ）
W W P%%P 年 - 月 X P%%Q 年 - 月， 我们应用维生素 "- 联合锌 6P% 硒宝治疗婴幼儿佝偻病 例。现报告如下。 临床资料： 本文 6P% 例佝偻病患儿， 均符合全国佝偻病防 并除外肝肾性佝偻 治科研协作组 6SSP 年制定的诊断标准， V 个月以内患儿均有神经 病、 脑积水等。年龄 6 个月 X - 岁， 兴奋性增高表现， 如易激惹、 烦闹、 汗多刺激头皮而摇头， 颅骨 V 个月 X - 岁患儿均有明显骨骼畸形， 软化； 如方颅、 串珠肋、 郝氏沟、 鸡胸或漏斗胸改变。随机分为两组各 V% 例， 两组性 别、 年龄、 病情无统计学差异。 治疗方法： 对照组应用维生素 "- ， 初期轻度患儿口服 P% 6 次 Y K， 6 个月后改为预防量 Q%% X V%% ? Y K 口 万 ? X -% 万 ?、 6 次 Y K， - 个月后改为预防量。 服； 激期中度患儿肌注 -% ?、 （ %H P$ D Y 片） ， V X 6P 个月 6 治疗组在此基础上口服锌硒宝片 P 次 Y K， 6 X - 岁 6 片 Y 次、 - 次 Y K， 片 Y 次、 饭前嚼服， 连用 6 X P 个月。患儿均指导多晒太阳， 食入富含钙食物。 结果： 治疗 6 个月后， 两组神经精神状态均明显减轻或消 失， 骨骼畸形基本或完全恢复， 碱性磷酸酶恢复正常， 食欲改 善， 呼吸道感染次数减少， 血钙、 磷、 镁水平及免疫功能指标 (DZ、 (D!、 (D1 均较治疗前明显提高， 但治疗组提高更显著， 两
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山东医药 P%%T 年第 QT 卷第 6 期 !"# 图亦有显著异 的相应部位存在神经解剖异常， 常， 即约 $%& 为小血管腔隙性梗死， 与我们统计结果 （ *） 大致相同。’(! 症状持续时间长者， 其 ")( 时 （ +） ， 间明显长于 ")( 尽管患者仅有短暂缺血的临 （ *） 但其持续存在的 ")( 预示着发生了不 床症状， 可逆的脑梗死。 ",! 仍是诊断血管狭窄与阻塞的金指标， 对微 小血管栓塞不能完全显示， 其主要指导意义在于发 现 (#! 及颅内主要分支血管和椎 + 基底动脉的狭窄 与闭塞程度、 性质、 范围、 侧支供应情况， 以便指导介 中型颅内血管狭 入治疗。-".’/0 12! 技术是对大、 窄进行筛选的一种方法。 由于空间分辨率较低， 慢 速血流、 层内流和湍流使小血管和轻微血管壁病变 对于小动脉狭窄与闭塞显示远不如 ",!。 难以显示， ’#" 通过检测颅内 )34435 环及其分支血流速度和血 流方向， 评价血管狭窄和闭塞以及由之引起的颅内 ’#" 对颅内大、 血流动力学变化。本研究结果提示， 中血管狭窄诊断的准确性较高， 尤其是对 (#! 末端 1#! 起 始 部 及 水 平 段 的 中、 重 度 狭 窄， 准确性为 6%%& 。颈内动脉系统 ’(! 中以颅内大、 中血管狭窄 居多； 椎 + 基底动脉系统 ’(! 中以 7! 和 8! 血流速 度减慢为主。 ’#" 通过比较分析， 我们认为， 对于 ’(! 患者， 检查结合颈动脉超声可作为 ",! 检查前的筛选手 段。对于反复发作并持续时间较长的 ’(! 患者， 应 12! 和 ",! 检查， 做 ")(、 以判断病情严重程度和 预后， 并为介入治疗提供依据。 ［ 参考文献］
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组别 对照组 治疗组 6H %U 6H %P
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(D! 治疗前 治疗后 6H 6P 6H P% !
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维生素 "- 联合锌硒宝治疗婴幼儿佝偻病疗效观察
许W 文 （ 侯马市人民医院， 山西侯马 %Q-%%% ）
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