巴氏腺囊肿的护理
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巴氏腺囊肿的护理
【定义】
巴氏腺(前庭大腺)囊肿:是由于囊壁上皮感染及腺上皮化生导致腺导管堵塞而发生的一种妇科常见疾病,易反复发作。
【临床表现】
多由小逐渐增大,囊肿多为单侧,也可为双侧。若囊肿小且无感染,患者可无自觉症状,往往于妇科检查时方被发现;若囊肿大,患者可有外阴坠胀感或性交不适。检查见囊肿多呈椭圆形,大小不等,位于外阴部后下方,可向大阴唇外侧突起。
【治疗原则】
对无症状者,一般定期随访检查,若囊肿增大,患者有自觉症状,可以行药物保守治疗或手术治疗,但若囊肿化脓,必须手术切开引流,现一般行前庭大腺囊肿造口术取代以前的囊肿剥出术,造口术方法简单,损伤小,术后还能保留腺体功能。手术方法还可采用:CO2激光或微波作囊肿造口术。
【观察要点】
1.观察外阴皮肤、分泌物情况。
2.囊肿大小,是否有破溃。
【护理要点】
1.卫生指导:指导病人注意会阴部卫生,经期要注意勤焕卫生巾,平时内衣裤与其它衣物要分开清洗,并要在阳光下暴晒,注意性交卫生。
2.术前护理
⑴备皮:剃阴毛。
⑵必要时术前2 天用1:5000 高锰酸钾溶液坐浴,每天2 次。
3.术后护理
⑴注意伤口有无渗血,每日擦洗外阴2 次,保持引流条引流通畅,保持伤口清洁,大小便后清洁外阴,每日更换敷料。
⑵保留尿管24h,可遵医嘱拔除。
⑶术后24h 遵医嘱红外线照射治疗,促进伤口愈合。
4.并发症的护理
⑴伤口渗血压迫止血,遵医嘱予药物对症治疗,加强会阴护理,指导病人
勤换卫生巾。
⑵切口感染协助医生完善相关检查,找出感染的原因,遵医嘱予药物对症治疗,加强会阴护理,加强心理护理。