Her-2蛋白在宫颈癌组织中的表达及其临床意义

Her-2蛋白在宫颈癌组织中的表达及其临床意义
孙新超
【摘要】目的：探讨 Her-2蛋白(c-erbB-2)在宫颈癌组织中的表达及临床意义。

方法45例宫颈腺癌、45例鳞癌、35例正常宫颈组织作为研究对象，运用免疫组化 SP 法对其 P185c-erbB-2蛋白的表达和临床意义进行探讨。

结果腺癌组织的P185c-erbB-2蛋白阳性表达率为24.4%，鳞癌组织为17.8%，比较差异无统计学意义(P>0.05)。

结论 P185c-erbB-2蛋白阳性表达率和细胞分化级别之间存在明显相关性， Her-2蛋白表达受到临床分期、细胞分化等因素影响；在子宫颈癌的发生、发展中， Her-2蛋白基因高表达发挥着重要作用。

【期刊名称】《中国现代药物应用》
【年(卷),期】2016(010)014
【总页数】1页(P38-38)
【关键词】宫颈癌组织;Her-2 蛋白;表达
【作者】孙新超
【作者单位】473000 南阳市第二人民医院
【正文语种】中文
宫颈癌为世界上常见的一种妇科恶性肿瘤,发病率仅低于乳腺癌。

近年来其发病率在不断提高,且发病年龄日趋年轻化。

大多数研究表明［1］,宫颈鳞癌发生受到人乳头瘤状病毒(HPV)感染因素影响。

Her-2蛋白基因也被称作c-erbB-2,本组研究对Her-2蛋白在宫颈癌组织中的表达及其临床意义进行探讨,以便能够为宫颈癌的
筛查、诊断提供重要依据,现报告如下。

1.1 一般资料选取2010年3月～2013年4月在本院进行治疗的鳞癌、子宫腺癌患者作为研究对象,随机选取45例宫颈腺癌、45例鳞癌患者的病理标本,并随机选取35例常规体检的正常宫颈组织病理标本。

患者年龄27～49岁,平均年龄(35.6±4.6)岁；将国际妇产科联盟(FIGO)作为宫颈癌的临床分期标准：42例Ⅰ期,38例Ⅱ期,10例Ⅲ期；细胞分化程度：36例Ⅰ级,32例Ⅱ级,22例Ⅲ级；41例淋巴结转移,49例淋巴结未转移。

1.2 方法本组研究对象获取标本前未运用任何治疗措施。

正常宫颈组织：首先使用甲醛液进行固定,使用常规石蜡进行包埋,准备厚度为4μm的连续切片；宫颈腺癌和鳞癌患者应用免疫组化染色法：①将标本切片放置于90℃烤箱内烤片20min,或者将其放置于60℃恒温箱内烤片2 h；②使用梯度乙醇对石蜡进行脱水,使用二甲苯脱蜡对石蜡切片进行脱蜡；③擦干净玻片,在玻片上滴入3%的H2O2,灭活内源性过氧化物酶；使用柠檬酸盐缓冲液进行抗原修复；④将15%的正常山羊血清工作液滴入到玻片上,放置于恒温下封闭10min；⑤将第一抗体放置于4℃温度下过夜；⑥使用生物素对第二抗体进行标记,在温室下放置30min；⑦滴入链霉素卵白素工作液,恒温下放置30min；⑧染色时,加入适量的DAB/ H2O2,将其放置于显微镜下进行观察,对染色深度与背景进行控制,确保控制满意后,使用水充分冲洗；再使用苏木素染色,使用纯水冲洗10min,最后放置于显微镜下进行观察。

1.3 阳性评定标准［2］放置于光学显微镜下观察,将倍野调整为200倍,(-)：未见到阳性细胞；(+)：阳性细胞数/100个细胞比值＜10%；(+ +)：阳性细胞数/100个细胞比值在10%～50%之间；(+ + +)：阳性细胞数/100个细胞比值＞50%。

1.4 统计学方法采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。

计数资料以率(%)表示,采用χ2检验；等级资料采用秩和检验。

P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2.1 宫颈癌中P185c-erbB-2蛋白的表达在鳞癌和腺癌组织中,P185c-erbB-2蛋白的表达率均较正常组织高(P＜0.05)；正常组织中,P185c-erbB-2无表达。

见表1。

2.2 P185c-erbB-2蛋白的阳性表达情况阳性表达为(+ +～+ + +),腺癌组织的
P185c-erbB-2蛋白阳性表达率为24.4%；鳞癌组织的P185c-erbB-2蛋白阳性表达率为17.8%；比较差异无统计学意义(P＞0.05)。

随着阴道镜检查、宫颈细胞学检查等早期筛查方法在临床中应用的越来越广泛,子宫颈癌发病率不断降低,但长期生存率也较低,给女性患者的身体、心理健康带来严重影响。

我国每年子宫颈癌每年发病人数约为10万,年龄越来越年轻化。

随着肿瘤学科的快速发展,在肿瘤细胞侵袭、转移等机制方面的研究已经逐渐进入到分子生物学方面。

Her-2蛋白基因为人类表皮生长因子受体家族(也就是EGFR家族)第2个成员,P185是其编码蛋白产物,属于一种跨膜受体蛋白,主要在细胞膜内定位；在正常人体组织内,其为一种原癌基因,对于促进肿瘤生长、分化具有重要作用。

有文献研究表明［3］,对子宫颈病变内的HER-2基因运用免疫组化法进行检测,其阳性表达率为2.5%～50.0%。

另外,Her-2蛋白在正常范围内呈非激活状态；参与到细胞正常调节过程中,受到致癌因素后易被激活,具备肿瘤转化活性,表达程度、扩增受到肿瘤组织分化、临床分期、生存率以及淋巴结转移等方面因素影响。

总之,P185c-erbB-2蛋白阳性表达率和细胞分化级别之间存在明显相关性,Her-2蛋白表达受到临床分期、细胞分化等因素影响；在子宫颈癌的发生、发展中,Her-2蛋白基因高表达发挥着重要作用。

【相关文献】
［1］金华,马翔宇,郭霞,等.HER-2、MMP-2、IGF-1和VEGF在宫颈癌组织中的表达及意义.癌变·畸变·突变,2014,26(6):446-448.
［2］谭玉杰.Her-2蛋白在宫颈癌组织中的表达及其临床意义.海南医学院学报,2013,23(8):64-65. ［3］吕锡芳,王英红.多药耐药基因产物在宫颈癌中的研究进展.现代生物医学进
展,2010,10(9):1794-1797.。