洗必泰和双氧水龈下冲洗液辅助治疗慢性牙周炎的临床疗效对比

洗必泰和双氧水龈下冲洗液辅助治疗慢性牙周炎的临床疗效对比
目的讨论研究洗必泰与双氧水龈下冲洗辅助治疗慢性牙周炎的临床疗效对比与影响。

方法随机选取我院牙科慢性牙周炎患者100例，分为洗必泰组及双氧水组。

所有患者进行牙龈下刮治术。

术后对洗必泰组使用洗必泰继续进行治疗。

双氧水组组使用双氧水治疗。

比较两组患者治疗后总有效率及牙周检查指数评分等指标。

结果两组患者治疗前后牙周探查比较显示治疗前牙周出血情况与探针深度均无显著差异；治疗后使用洗必泰辅助治疗组各项指标均优于双氧水组（P ＜0.05）；治疗后总有效率比较显示洗必泰组总有效率100%显著高于双氧水组88%（P>0.05）。

结论洗必泰与双氧水龈下冲洗用于辅助治疗慢性牙周炎均有明显疗效。

可发挥与唾液糖蛋白结合作用，减少牙面吸附蛋白，导致菌斑不能形成。

辅助治疗慢性牙周炎较双氧水疗效更佳。

标签：洗必泰；双氧水；龈下冲洗液；慢性牙周炎；疗效对比与影响
【文献标识码】B
【文章编号】1004-4949（2014）12-0304-01
慢性牙周炎发病原因主要是由于细菌藏于牙龈交界处的牙面以及牙龈沟内导致牙龈出现炎症[1]。

炎症从牙龈上部逐渐向下扩展延伸，范围逐渐扩大导致牙周各组织遭到破坏。

起初多表现为刷牙或用餐时牙齿出血或口腔中存在异味患者不易察觉，后期出现牙齿松动或咀嚼时有疼痛感觉甚至牙齿周围出现脓肿。

临床一般以清除细菌与菌斑，减轻炎症，促进牙周组织修复再生为目的。

在清除菌斑的前提下行牙龈下刮治术可有效清除牙石，同时可将毒性牙骨质刮除，有利于疾病更好恢复。

本实验为洗必泰与双氧水治疗慢性牙周炎的临床疗效与价值，特选取100例本病患者的临床资料进行分析。

现将实验报道如下：
1.资料和方法
1.1临床资料选择我院2013年4月～2013年12月100例慢性牙周炎患者。

男53例，女47例；年龄26-54岁，平均年龄（40.1±14.2）岁。

所有患者均符合临床判断慢性牙周炎诊断标准并行相关生理病理检查确诊。

排除半年内进行牙周疾病治疗患者；排除三个月内进行抗菌治疗患者；排除严重肝、肾功能损害，精神疾病及精神障碍患者；排除妊娠期患者。

按照随机的分组原则分为洗必泰组和双氧水组。

洗必泰组中男25例，女25例；年龄28-50岁，平均（39.1±11.2）岁；共有患齿94颗。

双氧水组中男28例，女22例；年龄27-55岁，平均（41.4±14.3）对；共有患齿92颗。

所有患者临床资料无显著差异具有可比性。

1.2方法所有患者于手术前一星期进行龈上洁治治疗。

同时于治疗期间由医生进行口腔知识讲解与指导。

告知患者如何对牙邻面菌斑进行控制及清洁舌面。

一周后行龈下刮治术并进行龈下冲洗。

使用注射用冲洗针头深入患牙牙周袋约3毫米处。

洗必泰组使用浓度为0.12%进行冲洗；双氧水组使用浓度为3%双氧水
进行冲洗。

冲洗时间约为1分钟左右，每星期进行一次冲洗，共清洗4次。

清洗同时注意对多余清洗液进行清除。

手术后嘱咐患者避免使用成分中有抗菌药物的漱口液进行口腔清洁。

1.3 疗效观察比较两组患者治疗前后出血指数及总有效率等指标[2]。

其中出血指数判断标准为：将牙周探针缓慢插入牙周袋。

将针取出后约半分钟后观察患者牙周出血情况并进行评分。

取出探针后自动出血记为5分；血液从牙龈沟渗出记为4分；血液顺牙龈缘扩散记为3分；出血呈点状记为2分；牙龈呈红色炎症状态但不出血记为1分；牙龈各方面均为健康状态且无出血记为0分。

总有效率判定标准为：（1）显效：红肿、有脓液及其他症状消失，出血指数及扣痛等指标降低超过Ⅰ°且牙周探针深度变浅超过一毫米；（2）有效：红肿及其他症状较前改善且各种指标均有好转迹象；（3）无效：临床症状及相关检查均无明显改变甚至加重。

总有效率=（显效+有效）/总人数×100%
1.4 统计学方法采用SPSS13.0统计软件進行统计分析，采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果
2.1 两组患者治疗前后牙周探查比较两组患者治疗前牙周出血情况与探针深度均无显著差异；治疗后使用洗必泰辅助治疗组各项指标均优于双氧水组（P ＜0.05）。

详情见表1。

2.2 两组患者治疗后总有效率比较使用不同药物辅助治疗后洗必泰组总有效率100%显著高于双氧水组88%（P＜0.05），详情见表2：
3.讨论
慢性牙周炎发病人群年龄层次较多，可见于各年龄段，一般以成年患者为主。

主要是由于细菌微生物藏于牙龈沟与牙面导致炎症反应，随着炎症面积扩大由浅入深造成牙周发生炎症。

另外，其他身体疾病以及如吸烟等不良嗜好也会对牙周炎发病造成不同程度的影响。

本病主要是由牙龈炎所引发，早期仅有牙齿出血或口腔异味等症状，患者不易引起重视，直到牙齿松动或咀嚼出现疼痛等症状后才前往医院进行就诊。

但治疗起来本病比牙龈炎更为复杂且若不及时治疗，后果较严重。

临床采用牙龈下刮治术对治疗本病有明显疗效，同时需选用其他合适药物进行冲洗作为辅助治疗，药物主要包括洗必泰与双氧水。

洗必泰可有效与细菌细胞外多糖进行结合，抑制细菌依附到获得膜上，减少牙周疾病发生[3-4]。

另外可与唾液糖蛋白结合，减少牙面吸附蛋白，抑制菌斑形成[5]。

双氧水中含有较强氧化能力的氧原子可有效起到杀菌作用。

两种药物与牙龈下刮治术共同对疾病进行治疗可有效清除菌斑，促进受损牙周组织修复，因此被广泛推广至临床使用。

本次实验为研究洗必泰与双氧水辅助治疗慢性牙周炎的疗效特将患者分为联合洗必泰组与双氧水。

实验显示使用洗必泰组患者其牙周探查各项指标及总有效率均优于使用双氧水组。

尽管实施牙龈下刮治术对慢性牙
周炎治疗效果较好，但患者仍需长期对牙面菌斑进行控制。

另外治疗后需定期前往口腔科进行相关检查查看恢复情况确保疾病不会再次复发。

综上所述，使用洗必泰配合龈下刮治术治疗慢性牙周炎疗效显著。

能够有效发挥抑制菌斑生长作用，使牙周及牙龈沟菌群迅速清除。

同时促进受损组织修复，减少疾病复发率。

能够有效提高疾病治愈率，使患者恢复健康。

参考文献
[1] 高慧，王旭霞，张君.正畸在牙周病治疗中的应用机器效果的评价[J].牙体牙髓牙周病学杂志，2011，21（12）：725-728，686.
[2]曹采方.牙周病学[M].2版.北京：人民卫生出版社，2003：95-126.
[3]李行懿，陈娜.钙离子拮抗剂致药物性牙龈增生的危险因素分析[J].现代口腔医学杂志，2012，16（1）：16-18.
[4]姜伟杰，王丽.替硝锉治疗慢性牙周炎和冠周炎的疗效观察[J].吉林医学，2012，33（2）：279-280.
[5]杜岩，欧龙，张贤华等.全扣超声龈下刮治对轻中度慢性牙周炎老年患者的近期疗效观察[J].中华老年口腔医学杂志，2011，9（4）：219-221.。