突发事件流行病学

分类
响人类的健康，又妨碍人类的幸福。多种多样的突发
意义
事件，概括起来，不外乎疾病爆发、自然灾害和人为
调查
事故三大类，后两类事件的积累后果更加严重,如果用
爆发
“天灾”与“人祸”来表述，则不难看出前者——如
灾害
地震、飓风、火山爆发、水灾、山体滑坡、泥石流、
实例
旱灾、雪灾、寒潮、酷热及浓雾等，迄今尚难为人类
➢ 肠道传染病 如霍乱、甲型肝炎、戊型肝炎、
实例
细菌性痢疾、伤寒和感染性腹泻（指除霍乱、
应急
痢疾、伤寒和副伤寒以外的由病毒、细菌和
准备 处理
寄生虫等病原体引起的一组以腹泻为主要症
状的疾病）。
➢ 呼吸道传染病 如流行性感冒、流行性脑脊 髓膜炎、流行性腮腺炎、麻疹、白喉、猩红 热和肺结核等。
epidemiology of emergency events
突发事件流行病学
目录
概述
定义
主要内容
分类
意义
调查
爆发
概述
灾害
实例
定义、分类、研究意义
应急
准备
调查
处理
爆发调查、灾害调查、实例
应急反应
应急准备、处理
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目录
概述
纵观历史长河，无数起突发的灾害和事故不仅导致大
定义
量死亡，还引起社会动荡、传染病爆发和饥荒，既影
况，选择合适的预防策略、援救措施和
爆发 灾害
应对预案，提高突发事件的预防和处理
实例
能力。
应急
准备
处理
4．有助于动态观察各个地区突发事件的
发生频率和处理情况，评价各个地区突
发事件的防治水平。
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目录
概述
定义 分类
二 突发事件流行病学
意义
调查
目录
概述
定义
爆发调查应注意的几个问题：
分类
意义
调查 ✓ 爆发调查的自始至终必须同步进行爆发控制；
爆发
灾害
实例 ✓ 爆发调查既应运用法律武器，获得法律支持，
应急
又应接受法律的制约和限制；
准备
处理
✓ 爆发调查应讲究工作方法，争取各个部门的 协作，获得群众的支持；
处理 ➢洪水灾害
洪涝灾害、江河泛滥等。
➢地质灾害
火山、滑坡、崩塌、地裂缝、泥石流等。
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目录
概述
定义
分类 意义
➢地震灾害
调查
爆发
天然地震和人工地震。
灾害 实例
➢农业生物灾害
应急
农业虫害、农田杂草和农田鼠害等。
准备
处理 ➢森林灾害
森林火灾、树木病虫害和乱砍滥伐。
灾害 实例
毒、有机溶剂中毒等。
应急 ➢化学事故
准备 处理
毒气泄露、毒液溢出和毒物散失等。
➢放射事故
放射物质丢失和核电站事故等。
➢其他
群体工伤、军事事故、医药事故、探险遇难等。
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目录
概述
定义 分类
疾病爆发（outbreak）
意义
调查
爆发 灾害
目录
概述
定义 分类
突发事件的主要特征 ：
意义
调查 ✓ 时间分布各异
爆发 灾害
✓ 地点分布各异
实例 ✓ 影响各个人群
应急
准备 ✓ 造成心灵创伤
处理
✓ 影响多个方面
✓ 存在后期效应
✓ 发生难以预测
✓ 具有相对性
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目录
概述
定义 分类
突发事件的分期
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目录 概述
定义 分类 意义
调查
爆发 灾害 实例
应急
准备 处理
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目录
概述
定义 分类 意义
急风骤雨乱群山
调查
爆发
灾害 实例
四海归一自凛然
应急
准备
处理
天灾人祸何所惧
沉着应对若等闲
飞机失事、断桥和道路塌陷等。
➢人为火灾
住宅区火灾、厂房火灾、公共场所火灾、校 园火灾和人为造成的森林火灾等。
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目录
概述
定义
➢意外爆炸
分类 压力容器爆炸、瓦斯爆炸、厂房爆炸等。
意义
调查
➢群体中毒
爆发 食物中毒、职业中毒、药物中毒、有毒气体中
实例
应急
生状况，评价我国突发事件的流行形势,
准备 处理
深入认识突发事件的危害性。
2．有助于从宏观的角度来把握突发事件 在我国的流行特征，为突发事件的预防 和应对提供科学依据。
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目录
概述
定义
分类 意义
3．有助于各地区根据自身特点和实际情
调查
发布预警消息，协助群众作好应对准备。
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目录
概述
定义 分类
打击期
意义
调查
爆发 灾害
指事件的作用和危害期。不同性质的突
实例 发事件，其打击期长短不一，如地震和
应急
准备
建筑物爆炸可能只有数秒，旋风和球场
处理 暴乱最长会持续几个小时，而传染病爆
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目录
概述
一概述
定义
分类
意义 （一）定义
调查
爆发 灾害
突发事件
实例
应急
突然发生，造成或者可能造成
准备 处理
社会公众健康严重损害的重大传染
病疫情、群体性不明原因疾病、重
大食物和职业中毒以及其他严重影
响公众健康的事件。
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突发事件的危害
定义
分类
意义
调查
爆发 ❖大量的人员伤亡
灾害
实例
应急
❖社会多方面影响
准备 处理
❖特殊人群的伤害
❖经济的影响
❖心理伤害
❖环境的危害
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目录
概述
定义
流行病学方法研究突发事件的
分类
意义
意义和重要性
调查
爆发
灾害 1．有助于全面了解我国各类突发事件发
目录
概述
定义
分类 ➢ 虫媒传染病 如流行性乙型脑炎、登革热、
意义
调查
疟疾、急性血吸虫病等。
爆发 ➢ 自然疫源性疾病 如鼠疫、肾综合征出血热、
灾害 实例
炭疽和钩端螺旋体病等。
应急 ➢ 性传播疾病 是一组主要由性接触或类似性
准备 处理
行为接触为主要传播途径的传播性疾病，主
要包括艾滋病、梅毒、淋病、尖锐湿疣和生
调查
爆发
➢安全预防
灾害
实例
➢病例发现
应急
准备
➢采集标本
处理
➢个案（例）调查
➢探索传染源和传播途径
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目录
概述
定义
资料整理
分类
意义
调查
➢描述疾病过程，计算疾病症状、体征的
爆发
频率，计算疾病轻重型的比例，计算后
灾害 实例
遗症发生率和死亡率；
应急
调查方法
爆发 灾害
实例
应急
调查是突发事件流行病学研究的
准备 处理
起点，也是处理好某一具体突发
事件的关键一步，决定着后继工
作的成败与否。
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目录
概述
定义 分类
（一）爆发调查
意义
调查
爆发 灾害
疾病爆发通常起初原因不明且
实例
应急
发展迅速，欲对其进行有效的控制
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目录
概述
定义
准备和组织
分类
意义
调查
➢区域的确定和划分
爆发 灾害
➢人员的选择
实例
应急
➢统一领导指令
准备 处理
➢物资筹备与后勤供应
➢实验室支持
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概述
定义 分类
现场调查
意义
意义
调查
爆发
调查结束后，不应忘了总结经验，吸
灾害 实例
取教训。调查者应尽快将调查过程整理
应急
成书面材料，记录好爆发经过，调查步
准备 处理
骤和所采取的控制措施及其效果，并分
析此次调查的得失。最后将材料报上级
机关存档备案，或著文发表供后人借鉴。
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护；调查事故原因，终止危害的扩大，
清除环境中残存的隐患，稳定社会情绪
等等。
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目录
概述
定义 分类
恢复期
意义
调查
爆发 指事件平息期。这个时期的工作重点是
灾害 实例
尽快让事发或受灾地区恢复正常秩序，
应急 包括搞好受害人群躯体伤害的康复工作，
准备 处理
意义
防疫工作者接到爆发信息后，必须仔
调查
细核查信息的真实性，排除疫情被人为地
爆发 灾害
夸大和缩小。此时可从三方面入手：
实例
应急
• 尽快从多个渠道收集信息，将不同
准备
来源的信息进行比较。
处理
• 及时向发病单位的卫勤领导、医生
和卫生员等详细了解有关情况。
• 经验丰富的公共卫生医师进行快速 的现场访问，根据临床特征，结合 实验室证据判断爆发信息的确凿性。
意义
调查
爆发
间期
灾害
实例
前期
应急
准备
打击期
处理
处理期
恢复期
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概述
定义
间期
分类
意义
调查
爆发 灾害
指突发事件发生前的平常期。此期应积极
实例 制定预案，建立健全各种突发事件的预
应急
准备
防策略和措施，防止可避免的事件发生；
处理 建立与维护预警系统和紧急处理系统，
准备
需要获得及时、真实和足够的资料。
处理
全面、深入的爆发调查是整个工作
的关键
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概述
定义
一般程序和步骤
分类
意义
调查
爆发 灾害
实例
应急
准备 处理
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概述
定义
爆发的核实
分类
殖器疱疹等。
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概述 （三）突发事件流行病学研究 定义
分类 意义
的意义和重要性
调查
爆发
灾害
实例
应急
突发事件的危害
准备
处理
流行病学方法研究突发事件的 意义和重要性
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目录
概述
评估受害人群的心理健康状况；针对可
能产生的“创伤后应激障碍”进行预防
和处理；修建和复原卫生设施，提供正
常的卫生医疗服务。
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概述
定义 （二）突发事件的分类
分类
意义
调查
自然灾害
爆发
灾害
（natural disaster）
实例
应急
准备
人为事故
➢宇宙灾害
陨石撞击、强紫外线、黑子和强烈的潮汐等。
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概述
定义
人为事故(accident)
分类
意义 ➢战争和暴力
调查
爆发
大规模战争、小规模武装冲突和群体斗殴。
灾害
➢恐怖活动
实例
应急
核恐怖、化学恐怖和生物恐怖。
准备 处理
➢重大交通事故
列车相撞或出轨、机动车连续追尾、海难、
应急
所征服。而人为事故——如空难、海难、火灾、爆炸、
准备
道路交通事故、列车相撞、核泄露，以及生物、化学、
处理
核辐射的恐怖威胁等，不仅发生频率较高，而且相当
一部分本来完全有可能避免，却因人类自身的原因而
未能避免，甚至酿成大祸。
随着全球人口的不断增长和资源的逐步耗竭，突发事 件的发生频率和强度进一步增加，其危害日显突出。 当前，许多国家已将突发事件列为重要的公共卫生问 题之一，加强突发事件流行病学以成了当务之急。
训练救援人员，为应对突发事件做好充
分的准备。
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目录
概述
定义 分类
前期
意义
调查
爆发 指事件的酝酿期和前兆期。此期应立刻采
灾害 实例
取紧急应变措施，将可能受到影响的居
应急 民疏散到安全地方，保护即将受波及的
准备 处理
设施，动员紧急救援人员待命，并实施
准备
处理 ➢计算各种罹患率，描述三间分布，绘制
发病曲线；
➢计算人群感染率，计算隐性感染和显性 感染所占的比重，评价危险人群的免疫 水平。
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目录
概述
定义
确认爆发终止
分类
意义
调查
➢ 人与人直接传播的疾病 病原携带者全部
爆发
治愈，度过一个最长潜伏期后，没有新病
发和洪涝灾害则能连续达数月之久。
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目录
概述
定义 分类
处理期
意义
调查
爆发 指灾害救援或爆发控制期。此期的主要
灾害 实例
任务包括：救治伤病人员，展开紧急公
应急 共卫生监测，预防或处理次生灾害；封
准备 处理
锁疫源地，对可能被污染的物品和场所
进行消毒，紧急展开疫苗接种和个人防
处理
(accident)
疾病爆发 （outbreak）
epidemiology of emergency events目录 Nhomakorabea概述
定义 分类
自然灾害（natural disaster）
意义
调查
➢气象灾害
爆发