窦性心率过速要注意什么

窦性心率过速要注意什么
窦性心率过速是指心室起源于窦房结的心搏过快，心率大于100次/分钟。

窦性心率过速主要由两种情况引起：一是机体短期需要增加心脏泵血量，如运动、紧张、兴奋、恐惧、发热等；二是病理性因素引起，如心肌炎、肺栓塞、甲亢等。

窦性心律失常是一种较为常见的心脏疾病，对患者心血管系统产生了很多不良影响，因此在面对窦性心率过速时，我们应该注意以下几个方面。

第一，积极了解病史。

了解患者的既往病史、家族史、药物史等情况，有助于判断引起窦性心率过速的原因。

比如，窦性心率过速常见于甲亢、心肌炎等疾病，也可以是某些药物的副作用。

同时还需要了解患者是否有其他心脏病，如冠心病、心力衰竭等，以便在治疗中综合考虑。

第二，评估病情严重程度。

窦性心率过速时，心脏将处于长时间的高负荷状态，容易引起心肌供血不足及心功能不全。

因此，我们需要对患者的心率、心律、心电图、心音等方面进行全面评估，以确定病情的严重程度。

此外，患者是否有症状如心悸、胸闷、气促等，也是判断病情轻重的重要指标。

第三，排除潜在病因。

窦性心率过速可能是某些疾病的表现，因此，我们需要通过进一步的检查和排除来确定病因。

常用的检查方法包括血常规、心电图、心脏超声等。

如果怀疑患者存在心肌炎等病情，可以进行心肌酶谱及心肌标志物的检测。

如果有甲状腺功能亢进的症状，可以进行相应的甲状腺功能检查。

第四，及时处理病因。

窦性心率过速是病因多样化的心律失常，要根据病因进行相应的治疗。

例如，如果是因为甲亢引起的窦性心率过速，应该针对甲状腺功能亢进进行治疗；如果是药物引起的，应该停用或更换有关药物；如果是因为心肌炎引起的，应该积极控制心炎的病情，治疗良好心肌炎及病毒性心肌炎；对于持续时间较长或病情复杂的窦性心率过速，可能需要进行电生理学检查，以寻找可能存在的传导障碍或异常。

第五，控制症状，维持心脏功能。

对于有症状（如心悸、胸闷、气促等）的患者，可以给予β受体阻滞剂或钙离子通道阻滞剂等药物，以控制心率和减轻症状。

对于有心肌供血不足或心功能不全的患者，可能需要补充抗心绞痛药物或利尿剂等辅助治疗，以维持心脏功能和改善症状。

第六，定期随访观察。

窦性心率过速是一种慢性疾病，患者需要定期随访观察。

随访时应注意监测心率、心律、心电图、心音等指标的变化，评估疗效和病情演变。

如果患者心率过快、有持续不稳定的心律失常，或出现心功能不全等症状，应及时就诊并调整治疗方案。

综上所述，窦性心率过速是一种较为常见的心脏疾病，在治疗过程中需要多方面综合考虑和处理。

及早确诊、及时处理病因、控制症状、维持心脏功能以及定期随访观察是处理窦性心率过速的重要措施。

但需要注意的是，对于窦性心率过速的病因需要进一步明确时，应及时到医院就诊，并根据医生的指导进行相应的检
查和治疗。