《生理学》七年制 第四篇 血液循环-心血管活动调节、器官循环(2013级7年制)
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Cardiac sympathetic nerve Cardiac vagus nerve
延髓
交感神经 副交感神经
神经节 脊髓
窦房结
房室交界
(1)心交感神经及其作用
节前神经元： T1~T5侧
角细胞，释放乙酰胆碱； 激活节后神经元N1型胆碱 能受体。
节后神经元：星状神经节
或颈交感神经节内，释放 去甲肾上腺素，支配心脏 各部分。
心肺感受器反射效应 血压 (+) 心肺 血容量 感受 化学 器 物质 (+) 刺激 肾交感 N活动 抑制 中 枢 机 制
迷走 神经 传入 肾入球 小动脉 舒张
肾血 流量
肾排 水、 排钠
3.颈动脉体和主动脉体 化学感受性反射
感受器：颈动脉体、主
动脉体
适宜刺激：血液PO2、 PCO2、H+ 传入N：窦N、迷走N 主动 中枢：延髓呼吸N元、 脉体 心血管N元
颈动 脉体
颈动脉体和主动脉体 化学感受性反射效应 PO2、 颈动脉体化学感受器 PCO2、 主动脉体 + H
窦N、 迷走N 传入
BP
中 心血管 枢 机 (五章) 呼吸加深加快 制 呼吸
1.颈动脉窦和主动脉弓 压力感受性反射
动脉压力感受性反射： 动脉血压变化经 压力感受器等反射 弧活动，而维持血 压于稳态的反射。
(1)动脉压力感受器
动脉压力感受器： 颈动脉窦和主动脉弓血管外 膜下感觉神经末梢。 适宜刺激：血管壁的机械牵张程度
(2)传入神经和中枢联系 传入神经：窦N和主动脉N（减压N） 与中枢联系：
血管平滑 肌α受体
血管平滑 肌β受体
血管 收缩
血管 舒张
外周 阻力
外周 阻力
NE与α 受体结合能力>β 受体, 最终效应是引起血管收缩
缩血管神经纤维的一些特点
不同部位血管, 缩血管纤维分布密度不同。
安静状态下,交感缩血管神经纤维持续发 放约1～3次/秒的低频冲动，称交感缩血 管紧张。
交感缩血管神经紧张增强时，血管进一步 收缩；交感缩血管神经紧张减弱时，血管 舒张。
心交感神经的作用机制
交感神经正性变时作用
交感 去甲 神经 肾上 兴奋 腺素
心肌细胞 β 受体
自律细胞 4期内向 电流(If)
4期 去极 化
自 律 性
心 率
交感神经正性变力作用
交感 去甲 神经 肾上 兴奋 腺素
β 受 cAMP 体
平台 期Ca2+ 内流
心肌 收缩 力
肌钙蛋白释放Ca2+ 肌浆网摄取Ca2+
窦N(舌 咽N) 主动脉 N(迷走N)
延髓 孤束 核
缩血管区 (心交感紧张 交感缩血管紧张) 心抑区 (心迷走紧张)
压力感受性反射
不同血压时传入神经放电
不同血压时压力反射变化
(3)压;) 颈A窦
压力感受器 主A弓 血管
窦N、 主动脉 N传入 外周 阻力 心率 心输 出量 BP
2.延髓以上的心血管中枢
下丘脑、大脑的边缘系统和小脑等 都存在与心血管活动有关的神经元，对 心血管活动进行进行更精确的调控,使心 血管活动与机体其他功能的改变相协调。
（三）心血管反射
当机体处于不同的生理状态或机体 内外环境改变时，可引起各种心血管反 射，使循环机能与当时机体所处的状态 或环境相适应。
心迷走神经的作用
心率减慢（负性变时作用）
心房肌收缩力减弱（负性变力作用）
房室交界传导减慢 (负性变传导作用）
心迷走神经的作用机制
迷走神经负性变时作用 迷走神 经兴奋
Ach
窦房结细 胞M受体 4期Na+内流(If)
IKAch 通道 K+外流 最大复极电位
4期自动去极化
自律性 心率
迷走神经负性变力作用 迷 走 神 经 兴 奋 心 肌 细 Ach 胞 M 受 体
交感缩血 (-) 管紧张 中 枢 (-) 心交感紧张 机 制 心迷走紧张
(+)
心脏
压力感受反射的特点
(4)压力感受性反射特点及生理意义
负反馈调节 当动脉血压突然发生变化时, 对血压进行 快速调节, 使动脉血压不致过大波动,保 持动脉血压相对稳定。
2.心肺感受器引起的心血管反射
心肺感受器（低压力感受器）: 心房（容 量感受器）、心室和肺循环大血管壁上的 感受器。 适宜刺激： 心脏和血管壁机械牵张 化学物质（前列腺素/缓激肽） 传入N：迷走N
心肌 舒张
交感神经正性变传导作用
交感 神经 兴奋
去甲 肾上 腺素
传导 作用
房室交 界处细 胞β 受 体 AP上升速率 上升幅度
cAMP
0期Ca2+ 内流
(2)心迷走神经及其作用
节前神经元：延髓的 迷走背核和疑核，是 胆碱能神经元。 节后神经元：心内神 经节，是胆碱能神经 元,释放乙酰胆碱。 右侧心迷走神经：主 要支配窦房结，影响 心率。 左侧心迷走神经：主 要支配房室交界等， 心室肌只少量迷走神 经纤维支配
左侧:房室交界、心房肌和 心室肌。 右侧:窦房结。
心交感神经的作用（正性三变）
心率加快（正性变时作用）positive chronotropic action 心肌收缩力加强（正性变力作用）positive inotropic action
房室交界传导加快（正性变传导作用）positive dromotropic action
（二）心血管中枢
心血管中枢： 与控制心血管活动有 关的神经元集中的部位。
分布：脊髓 大脑皮层
1.延髓心血管中枢
传入 神经 接替 站( 孤 束核)
缩血管区 (-) (延髓头端腹外侧) 心交感紧张 (-) (+) 舒血管区 心脏 (延髓尾端腹外侧)
(+) 心抑制区 (疑核、背核） 心迷走紧张
交感缩血管 紧张 血管
cAMP
肌质 网释 放 Ca2+
胞浆 Ca2+
收 缩 力
迷走神经负性变传导作用 迷 走 神 经 兴 奋 0期 去极 化的 速度 和幅 度
Ach
Ca2+ 通道
Ca2+ 内流
传 导 作 用
2.血管的神经支配
血管运动神经纤维
缩血管神经纤维
舒血管神经纤维
(1)缩血管神经纤维
去 甲 肾 上 腺 素
交感 缩血 管纤 维
心血管活动的调节
第十二章 心血管活动的调节
调节
神经调节 体液调节
神经支配
心血管中枢
反射性调节
全身性体液调节
局部性体液调节
要 求
1、熟悉心脏、血管神经支配及生理作用与机制。 2、掌握压力感受性反射过程、特点及生理意义。 3、熟悉化学感受性反射对心血管活动的影响及 意义。
一、神经调节
1.心脏的神经支配
延髓
交感神经 副交感神经
神经节 脊髓
窦房结
房室交界
(1)心交感神经及其作用
节前神经元： T1~T5侧
角细胞，释放乙酰胆碱； 激活节后神经元N1型胆碱 能受体。
节后神经元：星状神经节
或颈交感神经节内，释放 去甲肾上腺素，支配心脏 各部分。
心肺感受器反射效应 血压 (+) 心肺 血容量 感受 化学 器 物质 (+) 刺激 肾交感 N活动 抑制 中 枢 机 制
迷走 神经 传入 肾入球 小动脉 舒张
肾血 流量
肾排 水、 排钠
3.颈动脉体和主动脉体 化学感受性反射
感受器：颈动脉体、主
动脉体
适宜刺激：血液PO2、 PCO2、H+ 传入N：窦N、迷走N 主动 中枢：延髓呼吸N元、 脉体 心血管N元
颈动 脉体
颈动脉体和主动脉体 化学感受性反射效应 PO2、 颈动脉体化学感受器 PCO2、 主动脉体 + H
窦N、 迷走N 传入
BP
中 心血管 枢 机 (五章) 呼吸加深加快 制 呼吸
1.颈动脉窦和主动脉弓 压力感受性反射
动脉压力感受性反射： 动脉血压变化经 压力感受器等反射 弧活动，而维持血 压于稳态的反射。
(1)动脉压力感受器
动脉压力感受器： 颈动脉窦和主动脉弓血管外 膜下感觉神经末梢。 适宜刺激：血管壁的机械牵张程度
(2)传入神经和中枢联系 传入神经：窦N和主动脉N（减压N） 与中枢联系：
血管平滑 肌α受体
血管平滑 肌β受体
血管 收缩
血管 舒张
外周 阻力
外周 阻力
NE与α 受体结合能力>β 受体, 最终效应是引起血管收缩
缩血管神经纤维的一些特点
不同部位血管, 缩血管纤维分布密度不同。
安静状态下,交感缩血管神经纤维持续发 放约1～3次/秒的低频冲动，称交感缩血 管紧张。
交感缩血管神经紧张增强时，血管进一步 收缩；交感缩血管神经紧张减弱时，血管 舒张。
心交感神经的作用机制
交感神经正性变时作用
交感 去甲 神经 肾上 兴奋 腺素
心肌细胞 β 受体
自律细胞 4期内向 电流(If)
4期 去极 化
自 律 性
心 率
交感神经正性变力作用
交感 去甲 神经 肾上 兴奋 腺素
β 受 cAMP 体
平台 期Ca2+ 内流
心肌 收缩 力
肌钙蛋白释放Ca2+ 肌浆网摄取Ca2+
窦N(舌 咽N) 主动脉 N(迷走N)
延髓 孤束 核
缩血管区 (心交感紧张 交感缩血管紧张) 心抑区 (心迷走紧张)
压力感受性反射
不同血压时传入神经放电
不同血压时压力反射变化
(3)压;) 颈A窦
压力感受器 主A弓 血管
窦N、 主动脉 N传入 外周 阻力 心率 心输 出量 BP
2.延髓以上的心血管中枢
下丘脑、大脑的边缘系统和小脑等 都存在与心血管活动有关的神经元，对 心血管活动进行进行更精确的调控,使心 血管活动与机体其他功能的改变相协调。
（三）心血管反射
当机体处于不同的生理状态或机体 内外环境改变时，可引起各种心血管反 射，使循环机能与当时机体所处的状态 或环境相适应。
心迷走神经的作用
心率减慢（负性变时作用）
心房肌收缩力减弱（负性变力作用）
房室交界传导减慢 (负性变传导作用）
心迷走神经的作用机制
迷走神经负性变时作用 迷走神 经兴奋
Ach
窦房结细 胞M受体 4期Na+内流(If)
IKAch 通道 K+外流 最大复极电位
4期自动去极化
自律性 心率
迷走神经负性变力作用 迷 走 神 经 兴 奋 心 肌 细 Ach 胞 M 受 体
交感缩血 (-) 管紧张 中 枢 (-) 心交感紧张 机 制 心迷走紧张
(+)
心脏
压力感受反射的特点
(4)压力感受性反射特点及生理意义
负反馈调节 当动脉血压突然发生变化时, 对血压进行 快速调节, 使动脉血压不致过大波动,保 持动脉血压相对稳定。
2.心肺感受器引起的心血管反射
心肺感受器（低压力感受器）: 心房（容 量感受器）、心室和肺循环大血管壁上的 感受器。 适宜刺激： 心脏和血管壁机械牵张 化学物质（前列腺素/缓激肽） 传入N：迷走N
心肌 舒张
交感神经正性变传导作用
交感 神经 兴奋
去甲 肾上 腺素
传导 作用
房室交 界处细 胞β 受 体 AP上升速率 上升幅度
cAMP
0期Ca2+ 内流
(2)心迷走神经及其作用
节前神经元：延髓的 迷走背核和疑核，是 胆碱能神经元。 节后神经元：心内神 经节，是胆碱能神经 元,释放乙酰胆碱。 右侧心迷走神经：主 要支配窦房结，影响 心率。 左侧心迷走神经：主 要支配房室交界等， 心室肌只少量迷走神 经纤维支配
左侧:房室交界、心房肌和 心室肌。 右侧:窦房结。
心交感神经的作用（正性三变）
心率加快（正性变时作用）positive chronotropic action 心肌收缩力加强（正性变力作用）positive inotropic action
房室交界传导加快（正性变传导作用）positive dromotropic action
（二）心血管中枢
心血管中枢： 与控制心血管活动有 关的神经元集中的部位。
分布：脊髓 大脑皮层
1.延髓心血管中枢
传入 神经 接替 站( 孤 束核)
缩血管区 (-) (延髓头端腹外侧) 心交感紧张 (-) (+) 舒血管区 心脏 (延髓尾端腹外侧)
(+) 心抑制区 (疑核、背核） 心迷走紧张
交感缩血管 紧张 血管
cAMP
肌质 网释 放 Ca2+
胞浆 Ca2+
收 缩 力
迷走神经负性变传导作用 迷 走 神 经 兴 奋 0期 去极 化的 速度 和幅 度
Ach
Ca2+ 通道
Ca2+ 内流
传 导 作 用
2.血管的神经支配
血管运动神经纤维
缩血管神经纤维
舒血管神经纤维
(1)缩血管神经纤维
去 甲 肾 上 腺 素
交感 缩血 管纤 维
心血管活动的调节
第十二章 心血管活动的调节
调节
神经调节 体液调节
神经支配
心血管中枢
反射性调节
全身性体液调节
局部性体液调节
要 求
1、熟悉心脏、血管神经支配及生理作用与机制。 2、掌握压力感受性反射过程、特点及生理意义。 3、熟悉化学感受性反射对心血管活动的影响及 意义。
一、神经调节
1.心脏的神经支配