病理生理学:急性肾功能不全习题与答案
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一、单选题
1、引起肾前性急性肾衰竭的因素是()。
A.汞中毒
B.肾血栓形成
C.急性肾炎
D.休克
正确答案:D
解析:休克时,肾脏灌注减少,引起肾前性肾衰
2、引起肾后性急性肾衰的因素是()。
A.严重休克
B.汞中毒
C.严重挤压伤
D.前列腺肥大
正确答案:D
解析:前列腺肥大,挤压尿道,梗阻上方压力增加,引起肾后性肾衰
3、对肾性急性肾功能衰竭的论述,错误的是()。
A.肾实质未发生器质性病变
B.急性肾小管坏死是最常见的病因
C.缺血-再灌注损伤可引起肾性急性肾衰
D.持续性的肾缺血可转变为肾性急性肾衰
正确答案:A
解析:肾性急性肾衰是由肾脏本身有损引起,有器质性病变
4、发生原尿返漏主要是()。
A.肾血流量增加
B. 原尿流速过慢
C. 肾小管坏死
D.肾小球率过滤下降
正确答案:C
解析:肾小管坏死,原尿进入肾间质,出现原尿返漏
5、导致肾缺血损伤的因素,不包括()。
A.交感神经兴奋
B.肾素-血管紧张素系统活性降低
C.肾灌注压降低
D.肾血管内皮细胞肿胀
正确答案:B
解析:肾缺血时,RAAS系统激活,肾素和血管紧张素进一步收缩肾血管
6、持续性肾缺血和肾毒素作用引起的急性肾功能衰竭,致肾损害的突出表现是()。
A. 肾血液循环障碍
B.肾小球病变
C.肾间质纤维化
D.肾小管坏死
正确答案:D
解析:持续缺血和肾中毒引起肾脏实质损伤,以急性肾小管坏死最为显著
7、急性肾功能衰竭发生机制中,()不存在。
A.肾小球滤过系数升高
B.肾血流灌注压下降
C.肾小管阻塞
D.肾小血管收缩
正确答案:A
解析:急性肾衰,肾小球率过系数下降,肾小球率过滤下降
8、肾素-血管紧张素系统激活在急性肾功能衰竭发病中的主要作用是()。
A.促使交感神经兴奋
B.促使抗利尿激素分泌
C.促使肾小动脉收缩
D.促使前列腺素E2释放
正确答案:C
解析:RAAS中的肾素和血管紧张素都能够强烈收缩血管,这是导致肾皮质血管收缩,泌尿减少的重要原因
9、输尿管结石引起急性肾功能衰竭,其GFR下降是因为()。
A.肾小球毛细血管血压下降
B.肾小管坏死
C.原尿返漏
D.囊内压升高
正确答案:D
解析:结石引起尿道阻塞,引起肾小囊内压升高,出现少尿
10、不属于肾分泌的内分泌激素是()。
A.促红细胞生成素
B.前列腺素
C.抗利尿激素
D.肾素
正确答案:C
解析:抗利尿激素由下丘脑分泌。