最新《康复评定技术》实训一、人体形态的评定精品课件
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第二十九页，共48页。
下肢(xiàzhī)长测量部位、体位与测量点
测量部位 下肢真性长
下肢外观长 大腿长 小腿长 足长
测量体位
测量点
仰卧位，骨盆水平， 髂前上棘到内踝的最短距
下肢伸展，髋关节中 离，或大转子到外踝的距
立位
离
仰卧位，双下肢对称 脐到内踝的距离 伸展
同上
股骨大转子到膝关节外侧 关节间隙的距离
而形成前凸畸形；
可引起疼痛等。
第四十三页，共48页。
第四十四页，共48页。
三、身体(shēntǐ)围度（周径）的测 量
2.残肢(cán zhī)断端围度的测量
截肢(jié zhī)残端围度的测 量方法
测量部位 测量体位
测量方法（测量点）
上臂残端 站和坐位 从腋窝每隔2.5cm测量一次，直至断端
前臂残端 同上 大腿残端 站立位 小腿残端 坐位
（2）检查方法：铅垂线通过的标志点：外耳孔→ 肩峰→大转子→膝关节前面（髌骨后方）→外踝 前约2cm。
第六页，共48页。
第七页，共48页。
1. 侧面(cèmiàn)观
(zhè ngchá ng)姿 势
（3）观察内容：足纵弓是否减少，踝关节有无趾 屈挛缩；膝关节是否过伸展；注意髂前上棘和 髂后上棘的位置关系：
一、人体(réntǐ)正常形态 的标志
3．头后枕部、脊柱和两足跟夹
后
缝线应处于一条垂直线上。
面
4. 与脊柱相邻的两肩和两侧
观
(liǎnɡ cè)髂嵴对称地处于垂直
脊柱的水平线上。
第二十二页，共48页。
一、人体(réntǐ)正常形态的标志
5. 耳屏、肩峰、股骨
大转子、膝、踝五
点一线，位于(wèiyú)
身体质量(zhìlià ng)指数（BMI）是以体重和身高 的相对关系来判断营养状况和肥胖程度的指标。
身体质量(zhìlià ng)指数的计算公式：
身体质量(zhìlià ng)指数(BMI)＝体重kg/[身高(m)] 2
第三十九页，共48页。
世界卫生组织对MBI的健康(jiànkāng) 建议
分类
姿势(zīshì)异常的影响
姿势的对线发生改变多继发于结构畸形、关节退
变、关节不稳、重力改变、不良姿势习惯或疼痛 等；
脊柱发育畸形、风湿性关节炎、强直性脊柱炎等
均可改变正常的姿势；
胸部结核可致脊椎后凸增加，形成驼背畸形；脊
柱侧弯过多(ɡuò duō)，可造成侧突畸形。
髋关节的固定或屈曲畸形，可致使腰椎前凸增加
臀围 站立位，上肢在 测量大转子和髂前上棘连线中间 体侧自然下垂 臀部最粗处的围度
第三十三页，共48页。
四、身高和体重(tǐzhòng)的测 量
身高和体重是衡量人体发育、营养状况的
基本指标，也是衡量其他生理指标的基础。
身高和体重可因性别、年龄(niá nlíng)、
饮食、劳动、生活条件、健康状况、锻炼 程度及其他因素而有差别。
(jiàozhèng)。 5.测量的时间应适宜，被测量的部位应充分暴露。 6.测量肢体的围度和长度时，应作双侧的对比以保证测量结
果可靠。重复测量时，测量点应固定不变。 7.评定的表格设计应科学、记录方法严格统一。
第四十一页，共48页。
？ 姿势异常(yìcháng)的影 响因素 第四十二页，共48页。
肩峰外侧端到桡骨茎突的 距离
上臂长 同上
肩胛外侧端到肱骨外侧髁 的距离
前臂长 同上
肱骨外侧髁到桡骨茎突的 距离
手长 手指伸展位置
桡骨茎突与尺骨茎突的连 线起始到中指末端的距离
第二十八页，共48页。
（二）下肢长度(chá ngdù )的 测量
①下肢长： 真性(zhēnxìng)、假性 ②大腿长： ③小腿长： ④足长：
前臂 前臂在体侧自然下 垂
大腿
仰卧位，下肢稍外 小腿 展，膝关节伸展
测量方法（测量点）
测量上臂中部、肱二头肌最大 膨隆处的围度
分别测量前臂近侧端最大膨隆 处和前臂远端最细处的围度 髌骨上方10cm处或髌骨上缘起 向大腿中段取5cm 、10cm 、 15cm 、20cm的围度 分别测量小腿最粗处（或非骨 小头下方10cm处）和内外踝上 方最细处的围度
站立时，4cm的前后倾斜。
第三页，共48页。
（一）正常(zhèngchá ng)姿势
评定人体姿势时，通常采用铅垂线进行观察
(guānchá)或测量。通过对姿势的观察 (guānchá)，可以获得结构方面的相关信息。
姿势评定的方法是从不同的方向观察
(guānchá)人体，如从前、后及两侧进行观 察(guānchá)。
第十二页，共48页。
第十三页，共48页。
3.前面(qián mian)观
(zhè ngchá ng) 姿势
（1）正常所见：双足内侧弓对称
(duìchè n)；髌骨位于正前面，双侧腓骨
头、髂前上棘在同一高度。肋弓对称
(duìchè n)，肩峰等高，斜方肌发育对称
(duìchè n)，肩锁关节、锁骨和胸锁关节
随着年龄的增长，下肢相对变长，身长中点逐
渐下移，6~7岁时在脐与耻骨联合之间，成年时 降至耻骨联合。正常人指距等于身长。
第三十五页，共48页。
（1）成人(ché ng ré n)身高
我国成人男女理想体重计算公式：
体重（千克）＝身高(shēn ɡāo)（cm）－100 （165cm以下）
体重（千克）＝身高(shēn ɡāo)（cm）－105 （166~175cm）
第二章 人体(réntǐ)反射 和形态 评定技术
第一页，共48页。
第二节 人体形态评定 (píngdìng)技术
第二页，共48页。
一、姿势(zīshì)评定
人体的生理弯曲不仅可减轻震荡(zhèndà ng)，
保护脑和胸腹脏器，还与人体重心的维持有关 。
重心线的位置：重心线是一种不断变化的想象
中的线，它随着体位的变化而变化。
健康风险 身体质量指数MBI
体重不足 中度至高度危险 小于18.5
标准体重 正常至低危险 18.5~24.9
体重过重 危险增加
25.0~30
肥胖
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ严重危险
大于30
第四十页，共48页。
补充(bǔchōng)：注意事项
1.检查项目的选择要有针对性。 2.测量应按规定的方法操作。 3.向被测者说明测量的目的和方法，以获得充分配合。 4.使用仪器测量时，每次测量时应对仪器进行校正
（一）上肢(shàngzhī)长度的 测量
①上肢长： ②上臂长
(bì chánɡ)： ③前臂长
第二十五页，共48页。
第二十六页，共48页。
第二十七页，共48页。
上肢(shàngzhī)长测量部位、体位与测量点
测量 部位
测量体位
测量点
上肢长
坐位或者立位，上肢在 体侧自然下垂，肘关节 伸展，前臂旋后，腕关 节中立位
体重（千克）＝身高(shēn ɡāo)（cm）－110 （176~185cm）
第三十六页，共48页。
（2）儿童(ér tóng)和青少年 可采用以下公式来推断标准体重：
7~12岁：标准体重kg＝年龄×2+8 13~16岁：标准体重kg＝[身高cm－ 100] ×0.9
体重超过标准体重20%以上为轻度 (qīnɡ dù)肥胖，超过30% 以上为中度肥胖，超过50%以上为重度肥 胖。
若髂前上棘高，提示骨盆后倾或髋骨(kuān ɡǔ) 向后旋转；若髂后上棘高，则提示骨盆前倾或 髋骨(kuān ɡǔ)旋前。
第八页，共48页。
第九页，共48页。
第十页，共48页。
(zhè ngchá ng)姿 势
2. 后面(hò u mian)观
（1）正常所见：正常人跟骨底与跟腱在同一 条与地面垂直的线上，双侧内踝(nèihuái)在 同一高度，胫骨无弯曲，双侧腘窝在同一条 水平线上，大粗隆和臀纹同高，双侧骨盆同 高，脊柱无侧弯，双侧肩峰、肩胛下角平行， 头颈无侧斜或旋转。
同上
膝关节外侧间隙到外踝的 距离
踝关节中立位
足跟末端到第2趾末端的距 离
第三十页，共48页。
三、身体(shēntǐ)围度（周径） 的测量
测量时应注意皮尺与肢体(zhītǐ)纵轴垂
直，松紧度适宜，并进行两侧对比。
第三十一页，共48页。
四肢(sìzhī)围度的测量
部位
测量体位
上臂 分别取肘关节用力 屈曲和肘关节伸展 两种体位
从尺骨鹰嘴向下每隔2.5cm测量一次，直至 断端
从坐骨结节开始每隔5cm测量一次，直至 断端
从膝关节外侧关节间隙起每隔5cm测量一 次，直至断端
第四十五页，共48页。
3.残肢断端长度(chángdù)的测量
第四页，共48页。
（一）正常(zhè ngchá ng)姿势
第五页，共48页。
1. 侧面(cèmiàn)观
(zhè ngchá ng)姿 势
（1）正常所见：足纵弓正常，膝关节0°~5°屈曲， 髋关节0°，骨盆无旋转。正常人脊柱从侧面观 察有四个生理弯曲，头、耳和肩峰在同一条与地 面(dìmiàn)垂直的线上。
（2）检查方法：铅垂线通过的标志点：枕骨 粗隆→脊柱棘突→臀裂→双膝关节内侧中心 →双踝关节内侧中心。
第十一页，共48页。
2. 后面(hòu mian)观
(zhè ngchá ng)姿 势
（3）观察内容：从足部观察开始，足有无内外翻 畸形、扁平足；双侧胫骨是否(shì fǒu)弯曲；膝 关节有无内外翻，双侧腓骨头高度是否(shì fǒu) 一致；双侧股骨大转子是否(shì fǒu)同高；观察 骨盆，双侧髂嵴是否(shì fǒu)在同一个高度；脊 柱有无弯曲；双侧肩胛骨是否(shì fǒu)与脊柱距 离相等，是否(shì fǒu)同高，是否(shì fǒu)一 侧呈翼状；头颈部有否偏、旋转或向前。
第三十四页，共48页。
1.身高（身长(shēncháng)）的测量
身高是骨骼发育情况的主要指标。 测量时应保持头正、颈直、挺胸、收腹、双下
肢伸直（不穿鞋）、足跟并拢在一条线上，足 尖打开约30°~40°。
身高因时间不同而有差别，人的身长一般在清
晨时较高、傍晚时较低。所以测量应在相同的 时间、条件(tiáojiàn)下，用同一方法进行测量， 以减少误差。
等高并对称(duìchè n)。头颈立直，咬铪
正常。
第十四页，共48页。
第十五页，共48页。
第十六页，共48页。
3.前面(qián mian) 观
(zhè ngchá ng)姿 势
（2）检查方法与内容：从足部开始(kāishǐ)观察，有 无足内翻、扁平足、足大趾外翻。胫骨有无弯曲， 腓骨头、髌骨是否同高，是否有膝关节反张、膝内 外翻。手放在双侧髂嵴上观察骨盆是否对称。如果 脊柱弯曲，观察肋弓，旋转的角度和侧方隆起。肩 锁和胸锁关节是否等高。头颈有无向前或倾斜等。
一条垂直线上，同
时可见脊柱的正常
生理弯曲。
侧面 (cè mià n)观
第二十三页，共48页。
二、四肢长度(chá ngdù )的测量
要求 1. 被检者充分(chōngfèn)暴露受检查
部位。
2. 将两侧肢体放置在对称的位置上。 3. 利用体表的骨性标志来测量肢体或
残肢的长度。
4. 将两侧的测量结果进行比较。 第二十四页，共48页。
第十七页，共48页。
二、人体(réntǐ)的测量
身长、肢体围度和体重指标等
常用的骨性标志有：头顶点、枕外隆突、
喉结、剑突、肋弓、耻骨联合、髂前上棘、 肩峰(jiān fēnɡ)、肱骨外上髁、尺骨鹰嘴、 桡骨茎突、股骨大转子、胫骨内侧髁、膝关 节间隙、内踝、外踝等。
第十八页，共48页。
实训一，作业 (zuò yè )
第三十二页，共48页。
躯干(qūgàn)围度的测量
部位 测量体位
测量方法（测量点）
颈围
用皮尺通过喉结处测量颈部的围 度，注意皮尺与水平面平行
胸围
测量分别在患者平静呼气末和吸
站和坐位，上肢 在体侧自然下垂
气末时进行，皮尺通过腋窝或乳 头绕胸一周，对乳房发达的女性， 可在乳头稍高的地方测量
腹围
测量通过脐或第十二肋骨的下缘 和髂前上棘连线的中点即最细处 的围度，注意皮尺与水平面平行
第三十七页，共48页。
2.体重(tǐzhòng)的测量 通过体重的变化掌握身体的发育、营养、
萎缩、消耗的状态，对于儿童还可以根据体 重决定服药量。
体重的测量是利用体重计进行(jìnxíng)测量。
体重没有绝对的正常值，更有意义的是身体 质量指数BMI（体重/身高）。
第三十八页，共48页。
3.身体质量(zhìliàng)指数
实训一、人体(réntǐ)形态的 评定
第十九页，共48页。
一、人体(réntǐ)正常形态的标 志
1. 眶下缘中点(zhōnɡ diǎn)与两侧耳屏上缘处同一
水平面。
第二十页，共48页。
一、人体正常(zhè ngchá ng)形 态的标志
2．左、右 髂前上棘 应处同一(tóngyī)水
平面。
第二十一页，共48页。
下肢(xiàzhī)长测量部位、体位与测量点
测量部位 下肢真性长
下肢外观长 大腿长 小腿长 足长
测量体位
测量点
仰卧位，骨盆水平， 髂前上棘到内踝的最短距
下肢伸展，髋关节中 离，或大转子到外踝的距
立位
离
仰卧位，双下肢对称 脐到内踝的距离 伸展
同上
股骨大转子到膝关节外侧 关节间隙的距离
而形成前凸畸形；
可引起疼痛等。
第四十三页，共48页。
第四十四页，共48页。
三、身体(shēntǐ)围度（周径）的测 量
2.残肢(cán zhī)断端围度的测量
截肢(jié zhī)残端围度的测 量方法
测量部位 测量体位
测量方法（测量点）
上臂残端 站和坐位 从腋窝每隔2.5cm测量一次，直至断端
前臂残端 同上 大腿残端 站立位 小腿残端 坐位
（2）检查方法：铅垂线通过的标志点：外耳孔→ 肩峰→大转子→膝关节前面（髌骨后方）→外踝 前约2cm。
第六页，共48页。
第七页，共48页。
1. 侧面(cèmiàn)观
(zhè ngchá ng)姿 势
（3）观察内容：足纵弓是否减少，踝关节有无趾 屈挛缩；膝关节是否过伸展；注意髂前上棘和 髂后上棘的位置关系：
一、人体(réntǐ)正常形态 的标志
3．头后枕部、脊柱和两足跟夹
后
缝线应处于一条垂直线上。
面
4. 与脊柱相邻的两肩和两侧
观
(liǎnɡ cè)髂嵴对称地处于垂直
脊柱的水平线上。
第二十二页，共48页。
一、人体(réntǐ)正常形态的标志
5. 耳屏、肩峰、股骨
大转子、膝、踝五
点一线，位于(wèiyú)
身体质量(zhìlià ng)指数（BMI）是以体重和身高 的相对关系来判断营养状况和肥胖程度的指标。
身体质量(zhìlià ng)指数的计算公式：
身体质量(zhìlià ng)指数(BMI)＝体重kg/[身高(m)] 2
第三十九页，共48页。
世界卫生组织对MBI的健康(jiànkāng) 建议
分类
姿势(zīshì)异常的影响
姿势的对线发生改变多继发于结构畸形、关节退
变、关节不稳、重力改变、不良姿势习惯或疼痛 等；
脊柱发育畸形、风湿性关节炎、强直性脊柱炎等
均可改变正常的姿势；
胸部结核可致脊椎后凸增加，形成驼背畸形；脊
柱侧弯过多(ɡuò duō)，可造成侧突畸形。
髋关节的固定或屈曲畸形，可致使腰椎前凸增加
臀围 站立位，上肢在 测量大转子和髂前上棘连线中间 体侧自然下垂 臀部最粗处的围度
第三十三页，共48页。
四、身高和体重(tǐzhòng)的测 量
身高和体重是衡量人体发育、营养状况的
基本指标，也是衡量其他生理指标的基础。
身高和体重可因性别、年龄(niá nlíng)、
饮食、劳动、生活条件、健康状况、锻炼 程度及其他因素而有差别。
(jiàozhèng)。 5.测量的时间应适宜，被测量的部位应充分暴露。 6.测量肢体的围度和长度时，应作双侧的对比以保证测量结
果可靠。重复测量时，测量点应固定不变。 7.评定的表格设计应科学、记录方法严格统一。
第四十一页，共48页。
？ 姿势异常(yìcháng)的影 响因素 第四十二页，共48页。
肩峰外侧端到桡骨茎突的 距离
上臂长 同上
肩胛外侧端到肱骨外侧髁 的距离
前臂长 同上
肱骨外侧髁到桡骨茎突的 距离
手长 手指伸展位置
桡骨茎突与尺骨茎突的连 线起始到中指末端的距离
第二十八页，共48页。
（二）下肢长度(chá ngdù )的 测量
①下肢长： 真性(zhēnxìng)、假性 ②大腿长： ③小腿长： ④足长：
前臂 前臂在体侧自然下 垂
大腿
仰卧位，下肢稍外 小腿 展，膝关节伸展
测量方法（测量点）
测量上臂中部、肱二头肌最大 膨隆处的围度
分别测量前臂近侧端最大膨隆 处和前臂远端最细处的围度 髌骨上方10cm处或髌骨上缘起 向大腿中段取5cm 、10cm 、 15cm 、20cm的围度 分别测量小腿最粗处（或非骨 小头下方10cm处）和内外踝上 方最细处的围度
站立时，4cm的前后倾斜。
第三页，共48页。
（一）正常(zhèngchá ng)姿势
评定人体姿势时，通常采用铅垂线进行观察
(guānchá)或测量。通过对姿势的观察 (guānchá)，可以获得结构方面的相关信息。
姿势评定的方法是从不同的方向观察
(guānchá)人体，如从前、后及两侧进行观 察(guānchá)。
第十二页，共48页。
第十三页，共48页。
3.前面(qián mian)观
(zhè ngchá ng) 姿势
（1）正常所见：双足内侧弓对称
(duìchè n)；髌骨位于正前面，双侧腓骨
头、髂前上棘在同一高度。肋弓对称
(duìchè n)，肩峰等高，斜方肌发育对称
(duìchè n)，肩锁关节、锁骨和胸锁关节
随着年龄的增长，下肢相对变长，身长中点逐
渐下移，6~7岁时在脐与耻骨联合之间，成年时 降至耻骨联合。正常人指距等于身长。
第三十五页，共48页。
（1）成人(ché ng ré n)身高
我国成人男女理想体重计算公式：
体重（千克）＝身高(shēn ɡāo)（cm）－100 （165cm以下）
体重（千克）＝身高(shēn ɡāo)（cm）－105 （166~175cm）
第二章 人体(réntǐ)反射 和形态 评定技术
第一页，共48页。
第二节 人体形态评定 (píngdìng)技术
第二页，共48页。
一、姿势(zīshì)评定
人体的生理弯曲不仅可减轻震荡(zhèndà ng)，
保护脑和胸腹脏器，还与人体重心的维持有关 。
重心线的位置：重心线是一种不断变化的想象
中的线，它随着体位的变化而变化。
健康风险 身体质量指数MBI
体重不足 中度至高度危险 小于18.5
标准体重 正常至低危险 18.5~24.9
体重过重 危险增加
25.0~30
肥胖
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ严重危险
大于30
第四十页，共48页。
补充(bǔchōng)：注意事项
1.检查项目的选择要有针对性。 2.测量应按规定的方法操作。 3.向被测者说明测量的目的和方法，以获得充分配合。 4.使用仪器测量时，每次测量时应对仪器进行校正
（一）上肢(shàngzhī)长度的 测量
①上肢长： ②上臂长
(bì chánɡ)： ③前臂长
第二十五页，共48页。
第二十六页，共48页。
第二十七页，共48页。
上肢(shàngzhī)长测量部位、体位与测量点
测量 部位
测量体位
测量点
上肢长
坐位或者立位，上肢在 体侧自然下垂，肘关节 伸展，前臂旋后，腕关 节中立位
体重（千克）＝身高(shēn ɡāo)（cm）－110 （176~185cm）
第三十六页，共48页。
（2）儿童(ér tóng)和青少年 可采用以下公式来推断标准体重：
7~12岁：标准体重kg＝年龄×2+8 13~16岁：标准体重kg＝[身高cm－ 100] ×0.9
体重超过标准体重20%以上为轻度 (qīnɡ dù)肥胖，超过30% 以上为中度肥胖，超过50%以上为重度肥 胖。
若髂前上棘高，提示骨盆后倾或髋骨(kuān ɡǔ) 向后旋转；若髂后上棘高，则提示骨盆前倾或 髋骨(kuān ɡǔ)旋前。
第八页，共48页。
第九页，共48页。
第十页，共48页。
(zhè ngchá ng)姿 势
2. 后面(hò u mian)观
（1）正常所见：正常人跟骨底与跟腱在同一 条与地面垂直的线上，双侧内踝(nèihuái)在 同一高度，胫骨无弯曲，双侧腘窝在同一条 水平线上，大粗隆和臀纹同高，双侧骨盆同 高，脊柱无侧弯，双侧肩峰、肩胛下角平行， 头颈无侧斜或旋转。
同上
膝关节外侧间隙到外踝的 距离
踝关节中立位
足跟末端到第2趾末端的距 离
第三十页，共48页。
三、身体(shēntǐ)围度（周径） 的测量
测量时应注意皮尺与肢体(zhītǐ)纵轴垂
直，松紧度适宜，并进行两侧对比。
第三十一页，共48页。
四肢(sìzhī)围度的测量
部位
测量体位
上臂 分别取肘关节用力 屈曲和肘关节伸展 两种体位
从尺骨鹰嘴向下每隔2.5cm测量一次，直至 断端
从坐骨结节开始每隔5cm测量一次，直至 断端
从膝关节外侧关节间隙起每隔5cm测量一 次，直至断端
第四十五页，共48页。
3.残肢断端长度(chángdù)的测量
第四页，共48页。
（一）正常(zhè ngchá ng)姿势
第五页，共48页。
1. 侧面(cèmiàn)观
(zhè ngchá ng)姿 势
（1）正常所见：足纵弓正常，膝关节0°~5°屈曲， 髋关节0°，骨盆无旋转。正常人脊柱从侧面观 察有四个生理弯曲，头、耳和肩峰在同一条与地 面(dìmiàn)垂直的线上。
（2）检查方法：铅垂线通过的标志点：枕骨 粗隆→脊柱棘突→臀裂→双膝关节内侧中心 →双踝关节内侧中心。
第十一页，共48页。
2. 后面(hòu mian)观
(zhè ngchá ng)姿 势
（3）观察内容：从足部观察开始，足有无内外翻 畸形、扁平足；双侧胫骨是否(shì fǒu)弯曲；膝 关节有无内外翻，双侧腓骨头高度是否(shì fǒu) 一致；双侧股骨大转子是否(shì fǒu)同高；观察 骨盆，双侧髂嵴是否(shì fǒu)在同一个高度；脊 柱有无弯曲；双侧肩胛骨是否(shì fǒu)与脊柱距 离相等，是否(shì fǒu)同高，是否(shì fǒu)一 侧呈翼状；头颈部有否偏、旋转或向前。
第三十四页，共48页。
1.身高（身长(shēncháng)）的测量
身高是骨骼发育情况的主要指标。 测量时应保持头正、颈直、挺胸、收腹、双下
肢伸直（不穿鞋）、足跟并拢在一条线上，足 尖打开约30°~40°。
身高因时间不同而有差别，人的身长一般在清
晨时较高、傍晚时较低。所以测量应在相同的 时间、条件(tiáojiàn)下，用同一方法进行测量， 以减少误差。
等高并对称(duìchè n)。头颈立直，咬铪
正常。
第十四页，共48页。
第十五页，共48页。
第十六页，共48页。
3.前面(qián mian) 观
(zhè ngchá ng)姿 势
（2）检查方法与内容：从足部开始(kāishǐ)观察，有 无足内翻、扁平足、足大趾外翻。胫骨有无弯曲， 腓骨头、髌骨是否同高，是否有膝关节反张、膝内 外翻。手放在双侧髂嵴上观察骨盆是否对称。如果 脊柱弯曲，观察肋弓，旋转的角度和侧方隆起。肩 锁和胸锁关节是否等高。头颈有无向前或倾斜等。
一条垂直线上，同
时可见脊柱的正常
生理弯曲。
侧面 (cè mià n)观
第二十三页，共48页。
二、四肢长度(chá ngdù )的测量
要求 1. 被检者充分(chōngfèn)暴露受检查
部位。
2. 将两侧肢体放置在对称的位置上。 3. 利用体表的骨性标志来测量肢体或
残肢的长度。
4. 将两侧的测量结果进行比较。 第二十四页，共48页。
第十七页，共48页。
二、人体(réntǐ)的测量
身长、肢体围度和体重指标等
常用的骨性标志有：头顶点、枕外隆突、
喉结、剑突、肋弓、耻骨联合、髂前上棘、 肩峰(jiān fēnɡ)、肱骨外上髁、尺骨鹰嘴、 桡骨茎突、股骨大转子、胫骨内侧髁、膝关 节间隙、内踝、外踝等。
第十八页，共48页。
实训一，作业 (zuò yè )
第三十二页，共48页。
躯干(qūgàn)围度的测量
部位 测量体位
测量方法（测量点）
颈围
用皮尺通过喉结处测量颈部的围 度，注意皮尺与水平面平行
胸围
测量分别在患者平静呼气末和吸
站和坐位，上肢 在体侧自然下垂
气末时进行，皮尺通过腋窝或乳 头绕胸一周，对乳房发达的女性， 可在乳头稍高的地方测量
腹围
测量通过脐或第十二肋骨的下缘 和髂前上棘连线的中点即最细处 的围度，注意皮尺与水平面平行
第三十七页，共48页。
2.体重(tǐzhòng)的测量 通过体重的变化掌握身体的发育、营养、
萎缩、消耗的状态，对于儿童还可以根据体 重决定服药量。
体重的测量是利用体重计进行(jìnxíng)测量。
体重没有绝对的正常值，更有意义的是身体 质量指数BMI（体重/身高）。
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3.身体质量(zhìliàng)指数
实训一、人体(réntǐ)形态的 评定
第十九页，共48页。
一、人体(réntǐ)正常形态的标 志
1. 眶下缘中点(zhōnɡ diǎn)与两侧耳屏上缘处同一
水平面。
第二十页，共48页。
一、人体正常(zhè ngchá ng)形 态的标志
2．左、右 髂前上棘 应处同一(tóngyī)水
平面。
第二十一页，共48页。
