夏季慢性腹泻经桂枝二麻黄一汤方加减治疗疗效分析

夏季慢性腹泻经桂枝二麻黄一汤方加减
治疗疗效分析
摘要：目的研究桂枝二麻黄一汤方加减治疗夏季慢性腹泻的效果。

方法本
项目开展时间设定从2019年2月始至2020年7月末，研究对象为62例夏季慢
性腹泻患者，根据项目设定要求，随机将研究对象分为两组进行对比研究，对照
组患者口服复方黄连素片，研究组患者口服桂枝二麻黄一汤方，观察患者的临床
症状，记录治疗有效率，测定患者体内胃动素、胃泌素水平。

结果研究组患者
治疗有效率为93.55%，对照组患者治疗有效率为74.19%，研究组显著优于对照
组（P＜0.05）。

研究组患者胃动素、胃泌素水平显著低于对照组患者，P<0.05。

结论夏季慢性腹泻经桂枝二麻黄一汤方加减治疗效果明显，具有一定的临床应
用价值。

关键词：夏季慢性腹泻；桂枝二麻黄一汤方；胃动素；治疗有效率
腹泻是临床常见的一种症状，患者排便次数超过3次/d，其大便质稀薄，含
水量大于85%，可能伴有黏液、脓血、未消化食物，且病程超过4周[1]。

多种疾
病均可引发产生腹泻，它的发病机制较为复杂，腹泻患者生活质量低下。

据报道，我国估计有3~5%的居民患过慢性腹泻，并以夏季发病率最高。

在中医学中，慢性
腹泻属于“泄泻”的范畴，通过辨证论治，中药、推拿、针灸等对于治疗泄泻有
独特的优势。

本研究观察桂枝二麻黄一汤方加减治疗夏季慢性腹泻的效果，作出
以下总结。

1资料与方法
1.1一般资料
本项目开展时间设定从2019年2月始至2020年7月末，研究对象为62例
夏季慢性腹泻患者，根据项目设定要求，随机将研究对象分为两组进行对比研究，其中对照组有15例男性，16例女性，年龄区间[23,68]岁，平均年龄40.2±7.2
岁。

研究组有14例男性，17例女性，年龄区间[20,69]岁，平均年龄39.6±8.0岁。

所有患者均符合慢性腹泻的相关诊断标准：（1）排便次数超过3次/d；（2）大便质稀薄，为水样便；（3）伴有黏液、脓血、未消化食物；（4）病程>4周。

并排除因其他原因而腹泻的患者，对比两组患者的研究资料，无显著性差异，
P>0.05。

1.2方法
对照组口服复方黄连素片（吉林省银河制药有限公司，批准文号Z21021870，规格30mg盐酸小檗碱/片），服药剂量遵医嘱。

研究组口服桂枝二麻黄一汤方，
方剂组成：桂枝、白芍9g，麻黄、杏仁、甘草、生姜6g，大枣2枚。

若患者出
现腹胀，可在上述方剂的基础上加枳壳、厚朴；若患者出现腹痛，可加赤芍。

加
水淹没至高于药材3~5cm，煎煮2~3次，混合药液浓缩至200ml，分早晚服用，
每日一剂。

1.3观察指标
观察患者的临床症状，记录治疗有效率，测定患者体内胃动素、胃泌素水平。

治疗疗效评判标准：患者大便次数、便质及性状等恢复正常表示显效；患者大便
次数减少，大便性状有所改善表示有效；患者大便次数、便质及性状无好转表示
无效。

1.4统计学方法
采用SPSS 20.0软件对数据进行统计学处理。

2结果
2.1两组患者治疗有效率比较
见表1，研究组患者治疗有效率为93.55%，对照组患者治疗有效率为74.19%，研究组显著优于对照组（P＜0.05）。

表1两组患者治疗有效率[n(%)]
组别
例
数
显效有效无效
治疗有效
率
对照组
3
1
3208
23
（74.19%）
研究组
3
1
8212
29
（93.55%）
X2---- 4.2923 P----0.0383 2.2两组患者胃动素、胃泌素水平比较
研究组患者胃动素、胃泌素水平显著低于对照组患者，P<0.05。

表2两组患者胃动素、胃泌素水平比较（X±S，ng/L）组别例数胃动素胃泌素
对照组31116.74±13.53456.44±30.74研究组3199.35±14.27430.35±26.73
T- 4.9237 3.5659
P-0.00000.0007 3讨论
中医认为，慢性腹泻病位在肠，脾为病根本，与肝肾等器官亦有相关，外邪侵袭、情志不和、饮食等均可引起[2]。

桂枝二麻黄一汤中，桂枝与麻黄合用，具有解肌、散邪之效，加以白芍、杏仁、甘草、生姜和大枣，共发挥健脾、疏肝、散肺热的功效，在夏季中使用该方可有较明显的效果[3]。

本研究结果显示，研究组患者治疗有效率优于对照组（P＜0.05）；研究组患者胃动素、胃泌素水平显著低于对照组患者，P<0.05。

说明，与常规西医方法比较，桂枝二麻黄一汤治疗夏季慢性腹泻具有明显优势。

综上所述，桂枝二麻黄一汤治疗夏季慢性腹泻效果显著，可临床推广。

参考文献
[1]夏璐,吴开春.重视基层医疗卫生机构对慢性腹泻的规范化诊治[J].中华全科医师杂志,2020,19(11):967-969.
[2]沈明.自拟疏肝健脾方联合复合乳酸菌对慢性腹泻的疗效分析[J].实用中西医结合临床,2020,20(3):136-137.
[3]王晓明,李博.夏季慢性腹泻采用桂枝二麻黄一汤方加减治疗临床效果观察[J].中医临床研究,2017,9(36):29-31.。