头孢菌素类药物临床药学服务对合理用药的作用

头孢菌素类药物临床药学服务对合理用
药的作用
摘要：目的分析影响头孢菌素类药物使用效果的因素以及合理用药措施。

方法选择某院接受头孢菌素类药物治疗的120例呼吸道感染类患者为研究对象，使用随机数表法将这些研究对象平均分为对照组和观察组，其中，对于60例对照组患者是在护理人员或者医生的指导下用药，而对于观察组患者，则是由临床药师提供了药学服务，在分别对两组患者使用不同药学服务方法的基础上，对比两组患者的抗生素使用情况、患者症状的缓解时间以及不良反应发生率等各项指标。

结果在确保两组患者一般资料不变的前提下，使用临床药师提供药物服务的观察组，比在护理人员或者医生的指导下用药的对照组，其咳痰以及咳嗽现象得到了明显缓解，并且抗生素的使用时间以及住院天数也明显减少，P＜0.05。

而且观察组患者的血清CRP和PCT水平也明显比对照组低，P＜0.05。

对比两组患者的不良反应发生率，观察组患者和对照组患者分别为1.67%与13.33%。

结论使用临床药师实施药学服务的方法，有利于提高患者用药合理性，不仅能够有效缓解患者的病症，减少出现不良反应的几率，在帮助患者早日康复方面发挥着非常关键的作用。

关键词：药师；药学服务；临床合理用药；头孢菌素类药物
引言
头孢菌素是一种抗生素，在临床上的应用范围较广。

当前，头孢菌素存在着滥用的现象，这种现象不仅增加了耐药菌，同时还浪费了大量的医疗资源。

药学服务作为药学专业人员凭借自身的药学知识，利用相关工具指导患者正确用药的一系列服务，用药学服务模式来管理临床上头孢类药物的使用，能够进一步提升药物的使用效率。

为了能够明确头孢菌素类药物临床药物服务在用药合理性方面发挥的作用，本文使用分组实验的方法对120名患者展开如下探讨。

1.资料与方法
1.1一般资料
选择某院于2019年1月～2019年12月期间接受头孢菌素类药物治疗的120例呼吸道感染患者作为研究对象，使用随机数表法将这些研究对象平均分为了对照组和观察组，两组患者中的男性患者比例都大于女性患者，其中，在60例对照组患者中，男性患者人数为36例。

在60例观察组患者中，男性患者人数为37例，对照组患者和观察组患者的平均年龄分别为（50.12±8.65）岁、（50.47±8.53）岁，对比两组患者的性别、年龄等资料信息，差异不具有统计学意义，即P＞0.05。

1.2方法
对照组患者在用药时使用的是护士或者医生指导用药的方法，主要是以医生开具的医嘱为依据，由护士严格按照医嘱用药，并且向患者耐心讲解药物的使用方法和注意事项等。

同时，在患者用药之后，还需要密切监测患者的各项生命体征。

观察组患者则由临床药师提供药学服务，主要服务内容包含可总结为如下几点：（1）严格落实处方审核工作。

该项工作的进行，需要在专业的临床药剂师的参与下完成，比如，参与临床会诊和临床查房等。

药剂师结合头孢菌素类药物应用原则以及处理规则的基础上，详细审查医生开具的处方，仔细核对处方中的药物使用途径、药物类型以及药物的疗效等方面的内容，一旦发现用药不合理现象，必需及时进行纠正[1]。

（2）加强交流与沟通。

通过进行查房来了解头孢菌素类药物的实际使用情况，评估患者使用该类药物的合理性，对于不合理用药现象，必需及时进行纠正，并且要告知患者以及患者家属使用这类药物需要注意的事项。

（3）创建良好的药房环境。

药物的使用效果在一定程度上会受到环境因素的影响，因此，必须定期做好药房的清洁以及维修工作，并且要及时调整存放这类药物的温湿度，以免受到环境因素的影响，导致药物出现腐烂、发霉的现象。

（4）加大培训力度。

为了能够进一步提升相关人员的知识水平，医院应该定期组织培训工作，确保相关人员能够熟练掌握头孢菌素类药物的适用性，为该类药物的安
全使用以及药效的充分发挥提供可靠的保障。

（5）严格管控用药信息。

为避免门诊用药出现差错，就需要定期做好门诊用药的抽查管理工作，深入分析头孢菌素类药物的使用情况，以便保障患者的用药安全[2]。

1.3统计学方法
此次研究涉及到的所有数据，都使用了SPSS22.0软件进行分析，并且用χ２分析技术资料，用ｔ检验计量资料，P＜0.05表明差异具有统计学意义。

2.结果
2.1对比两组患者的症状缓解情况以及住院时间等各项指标
在对两组患者分别使用不同药物服务模式的前提下，对比两组患者的各项指标，详情如表1所示，P＜0.05。

表1 两组患者各项症状缓解情况对比（ｘ±ｓ，ｄ）
组别咳嗽缓解
时间
咳痰缓
解时间
抗生素使用
天数
住院时
间
对照组（n=60）3.98±1.
22
2.98±0
.80
4.27±1.15
5.76±1
.69
观察组（n=60）2.74±0.
90*
2.07±0
.62*
3.19±1.03
*
4.08±1
.23*
注：与对照组相比，＊P＜0.05。

2.2对比两组患者的血清炎症因子
在对两组患者分别使用不同药物服务模式的前提下，对比两组患者的血清CRP、PCT水平，P＜0.05。

2.3对比两组患者的不良反应发生率
在对两组患者分别使用不同药物服务模式的前提下，对比两组患者的不良反应发生情况，其中，60例观察组患者中，只有1例患者出现了恶心反应，而在对照组的60例患者中，伴有恶心反应的患者有3例、腹痛2例、皮疹1例、呕吐1例、头晕1例，由此可见，观察组和对照组的不良反应发生率分别为 1.67%、13.33%，差异具有统计学意义。

3.讨论
头孢菌素类药物有其相应的适用范围，这类药物只适合用在伴有细菌感染情况的患者机体中，主要是通过阻碍细菌繁殖来达到杀菌的作用。

但是，不能用于由支原体、病毒、真菌以及衣原体引起的感染性疾病中。

值得注意的是，在用药过程中，药物的使用效果以及对病症的治疗情况会受到患者个体行为以及药物的耐药性影响。

同时，这类药物一旦和酒精发生作用，就会产生双硫仑样反应，影响机体乙醇脱氢酶，最终影响机体酒精代谢，导致乙醇积存在患者体内，最终引发患者呼吸困难以及急性心衰等症状[3]。

因此，在指导患者使用这类药物的时候，必须向患者说明注意事项。

为保障头孢菌素类药物的使用效果，医师在开具处方的时候，应该结合患者的临床诊断情况，同时，还需要做好患者的健康教育工作，以此来实现规范用药，达到提高药物安全性的目的[4]。

此次研究结果表明，由药师提供临床药学服务的患者，其咳嗽和咳痰的情况得到了有效缓解，并且抗生素的使用时间以及患者的住院天数等都在明显减少，患者的不良反应发生率也在降低，P＜0.05。

由此可见，由药师主导的药学服务能够提高头孢菌素类药物的临床使用效果，能够有效控制细菌感染患者的病情[5]。

总之，药师实施药学服务的方法值得在临床上推广应用。

参考文献：
[1]赵冬梅.浅析头孢菌素类临床药学服务对合理用药的效果[J].当代医学,2021,27(33):125-126.
[2]郑燕琳,张文颖.头孢菌素类临床药学服务对合理用药的作用[J].北方药学,2020,17(06):170-171.
[3]雷万霆.头孢菌素类临床药学服务对合理用药的促进作用[J].人人健康,2019,(21):465.
[4]钟晓露.头孢菌素类药物临床药学服务对合理用药的影响[J].临床合理用药杂志,2019,12(29):100-101.
[5]陈开通.研究分析头孢菌素类临床药学服务对合理用药的作用[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(80):147.。