口腔卫生保健知识

成年人在日常生活中，需要掌握自我口腔保健的5个方面：掌握科学刷牙的要领;适当使用氟化物；适当限制糖与甜食的消耗量;定期进行口腔检查；戒除烟酒不良嗜好。

不刷牙或刷牙方法不当，可以引起牙周炎和牙周萎缩;烟草及不良饮食习惯如烈性酒、过烫过辣饮食、进食过快可以引起口腔黏膜白斑、黏膜血疱、口腔癌;横向刷牙可以引起牙齿楔状缺损;单侧咀嚼能引起颞颌关节病以及对侧牙颌系统功能紊乱和龋齿。

预防口腔疾病，自我保健牙齿的方法多种多样，现介绍几种简便易行，效果较好的保健方法。

一、叩齿方法：先静心聚神，轻微闭口，然后上下牙齿相互轻轻叩击数十次，所有的牙都要接触，用力不可过大，防止咬舌。

经常叩齿可增强牙齿的坚固，不易松动和脱落，使咀嚼力加强，促进消化机能。

二、鼓漱方法：咬牙，口内如物，用两腮和舌做动作，反几十次，漱口时口内多生唾液，等唾液满口时，再分几次慢慢下咽，初时可能津液不多，久自然增加。

鼓漱主要是为了使口腔内多生津液，以助消化并可清洁口腔，锻炼四周肌肉，两腮饱满。

三、运舌方法：用舌头在口腔里、牙齿外、左右、上下来回转动等到增多时鼓漱十余下分一或几口咽下。

运舌对防治老年性口腔粘膜病，舌体萎缩有效，能刺激涎液分泌增加，滋润胃肠，有助于脾胃功能，并能防止口苦口臭。

四、牙龈按摩法：需先进行牙周洁治术。

一种是在刷牙时进行，将刷毛以外45度压于牙龈上，牙龈受压暂时缺血，当刷毛放松时局部血管扩张充血，反复数次，使血液循环改善，增强抵抗力。

另一种是用食指作牙龈按摩，漱口后将干净的右手食指置于牙龈粘膜上，由牙根向牙冠作上下和沿牙龈水平作前后方向的揉按，依次按摩上下、左右的内外侧牙龈约数分钟。

通过按摩牙龈，增加牙龈组织血液循环。

有助组织的代谢，提高牙周组织对外界损伤的抵抗力，减少牙周疾病的发生。

中小学生口腔健康需要更多关注
六龄齿
六龄齿是第一恒磨牙，由于平均萌出年龄为六岁而得名。

六龄齿对儿童颌面部的发育很重要。

它在牙列中的位置和本身的健康情况对其它牙会产生—定的影响。

如果早失可使第二恒磨牙向前倾斜移动，造成牙齿排列不齐。

六龄齿还担负着重要的咀嚼功能，如果早失会使牙槽骨高度发育不足，有可能造成前牙深覆（牙合）的错（牙合）畸形。

六龄齿是恒牙，终生不再替换，应该很好地进行保护。

除认真刷牙外，可以在牙科医生的指导卜选用氟化物和窝沟封闭剂预防龋齿。

窝沟封闭剂
双尖牙和磨牙的咀嚼面是凹凸不平的，有一些天然的窝沟和裂隙。

牙菌斑很容易在这些部位堆积而且用刷牙或其它机械性方法是不可能清除干净的，因此窝沟龋的发生率很高。

牙科医生可以使用窝沟封闭剂来封闭这些窝沟，以防止牙菌斑的堆积，从而可以有效地预防窝沟龋的发生。

青春期牙龈炎青春期牙龈炎发生于青春期的少年，主要表现是前牙唇侧的牙间乳头呈球状，牙龈充血水肿，发红、发亮、刷牙或咬食物时容易出血。

因此要特别注意正确的刷牙和使用牙线以控制牙菌斑，要请医生进行洁治除去牙：石，还要注意膳食平衡，保持骨组织和牙龈的健康。

牙齿外伤学龄儿童运动量大，很容易出现牙齿外伤。

牙齿外伤的种类很多，有折断、裂痕、移位和脱臼。

如果外伤造成牙齿完全由口腔脱出、就应把脱落的牙齿放在—杯水或—杯牛奶中或用湿毛巾包起来，也可以含在舌下并赶紧带孩子到医院进行治疗。

牙科医生可以将牙齿进行再植。

如果能在30分钟以内到达医院，再植的远期效果很好，在一般情况下，再植牙可行使正常的功能达数年之久。

口腔炎症易使血糖升高
据《健康生活报》报道，最新的医学研究表明，糖尿病和口腔炎症互为因果关系，口腔炎症也可能诱发糖尿病，口腔卫生状况是影响糖尿病血糖水平的因素之一。

口腔中有数百种细菌，其中有些细菌可以产生毒素。

这些毒素进入血液之后，会使身体细胞表面的胰岛受体变得不敏感，即血液中的胰岛素对细胞的作用不明显，最终导致血糖升高。

糖尿病患者常可导致多种器官的营养不良性病变，在口腔中可发生糖尿病性牙周炎。

牙龈呈深红色、肿胀、易出血或剥脱、甚至发生牙周脓肿，而且常反复发作；牙结石可在短期内迅速形成，由于结石的沉积，牙周组织被损坏，牙周袋也就很快形成。

这样食物残屑很容易在牙周袋内嵌塞，有利于微生物生长，加重了牙周组织的破坏；由于怕刷牙时牙龈出血，刷牙的质量就会下降，牙齿可很快出现松动、无力、伸长感等一系列症状，甚至有的患者早期就有全口牙齿的脱落。

此外，糖尿病患者由于免疫力下降，牙周病治疗的效果较差。

糖尿病患者伴有口腔炎症时，尤其是伴有化脓性炎症时，血糖往往升高，而且较难控制
在正常范围内。

口腔科专家提醒，如果血糖控制得不理想，不妨检查一下口腔，消除牙龈和牙周的炎症。

一般每半年洗一次牙，即可有效清除口腔中的有害细菌。

糖尿病人易患5种口腔病
人的口腔中多达300种微生物，每毫升唾液中有5亿个细菌，无论种类和数量都远超过大肠。

正常情况下，由于免疫机能正常，这些细菌、真菌和人相安无事，一旦免疫平衡被打破，本来的“良民”就会“滋事”，引发感染。

其中最常见的5类疾病包括：
1.牙周炎。

最多见的症状是牙龈出血，时间长了，牙齿会松动。

一般来说，如果不积极治疗，10年左右牙齿就会掉。

研究表明，糖尿病人患重度牙周炎的风险比一般人高8.5倍，且缺失牙的风险高2倍。

2.口腔真菌感染。

多为念珠菌感染，表现是嘴里出现白膜、红斑、口角炎。

普通人此病的患病率是8%，而糖尿病人达到16%。

3.糜烂性扁平苔藓。

这个病是仅次于复发性口腔溃疡的口腔黏膜病，表现为口腔黏膜网状白纹、发红，有的病人有黏膜糜烂，因此引发疼痛。

此病不会像复发性口腔溃疡能自愈，往往持续时间长。

由于口腔内长期存在创面，有癌变的可能。

4.颌面部软组织感染。

主要是细菌感染，导致局部蜂窝组织炎，表现为红、肿、热、痛，全身则有发烧。

5.龋病。

研究发现，糖尿病患者的唾液量明显减少，对口腔的清洁作用减弱。

并且，唾液的酸度增加，这种环境非常利于致龋菌的生长。

血糖总高，查查口腔
糖尿病患者往往牙不好，易患龋齿、牙周炎等。

反过来，牙不好，也会影响血糖控制。

临床上发现，牙齿不健康，如有龋洞、牙齿松动的糖尿病患者，往往选择稀、软、纤维少的食物，其结果往往导致餐后血糖高。

目前，许多研究已经证实了糖尿病与牙周炎的双向关系：一方面，糖尿病是牙周炎的危险因素，甚至有学者提出牙周炎是糖尿病的“第六并发症”；另一方面，牙周炎作为慢性炎症，也不利于糖尿病的控制。

牙周炎虽然是牙周组织的局部感染，但也受全身因素影响，并表现出全身的炎症反应。

最近的研究发现，牙周炎患者血清中C反应蛋白、白细胞介素26以及肿瘤坏死因子2α的水平都会升高，而这些炎症因子在降低胰岛素敏感性、影响血糖控制及改变脂肪代谢方面，都起着重要的作用。

因此牙周炎作为患病率很高的炎症性疾病，很可能潜在威胁着人体全身的健康。

血糖越高，患者牙龈炎症的程度和牙周破坏程度越重。

因此，伴有糖尿病的牙周病患者必须控制好血糖，才能消除或减少糖尿病对牙周病的影响。

反之，牙周炎的系统治疗也有利于血糖的控制。

据估计，重度牙周炎患者的牙周袋内壁溃疡面积的总和可达72平方厘米，而且因牙齿松动、咀嚼等因素的影响，使得此炎症状态更持久，细菌及其代谢产物更易进入外周血及深层组织。

对不同人群、不同程度牙周炎外周血的检测也证实了此点。

目前已知，炎症和胰岛素抵抗之间存在着密切的联系。

在胰岛素抵抗状态下，炎症因子会抑制葡萄糖转运。

可见，如果血糖总是控制不好，很可能是牙周炎在“助纣为虐”，必须降糖、治牙两手抓。

糖尿病患者切忌轻易拔牙
糖尿病患者多存在凝血功能低下、抗感染力差，又常合并许多慢性并发症，如轻易拔牙可能导致出血不止、感染加重或扩散，甚至引起败血症，使并发症加重，导致病情恶化。

但是，长期牙病难痊愈也会加重病情，必要时应实施拔牙术。

必须注意，拔牙应去正规医院找专职牙科医师，拔牙之前应进行充分准备，包括：
详细的医学检查，冲洗发炎的牙周袋，将脓肿的牙龈切开引流，同时给予全身抗感染治疗，或必要时使用胰岛素。

患者在平时要补充维生素C、维生素B，并严格控制血糖水平，将血糖控制在8.9毫摩/升以下才能拔牙。

糖尿病患者口腔护理计划
糖尿病患者，由于唾液分泌减少、糖分升高，机体抵抗力降低，极易合并口腔问题，因此平时的口腔护理非常重要。

糖尿病患者要定期检查口腔。

包括黏膜上是否有红斑、白纹、溃疡，牙齿上是否有龋洞，牙龈是否有出血等等，一旦有问题及时就医。

定期洗牙。

糖尿病患者应每半年到一年洗一次牙，以清除牙石、牙垢，不给细菌、真菌等致病菌藏匿、孳生的机会。

勤刷牙。

至少早晚各刷一次。

刷牙要有效率，一般竖刷至少3分钟。

糖尿病患者如果合并牙周病，最好到口腔专科跟着医生学习正确刷牙的方法。

常漱口。

吃完酸、甜食物后，最好用淡的小苏打水（碳酸氢钠）或清水漱口。

弱碱性水能纠正口腔内偏酸的环境，抑制细菌、真菌生长，避免龋齿、真菌感染的发生。

选择适合自己的牙膏。

有龋齿的患者，宜选择含氟的牙膏；有牙周病的患者，选择说明书上标注“能缓解牙周病”的牙膏。

关注口腔健康
预防智齿牙周炎等牙病应该半年洗一次牙
洗牙有利于牙齿健康，可清除牙结石，避免引起牙龈发炎、出血。

医生建议半年到医院洗一次。

校正牙齿最佳年龄是12-14周岁
大多数的错合畸形要等到牙齿替换完的恒牙期，大约12_14岁才进行矫治。

因为这时恒牙牙根逐渐发育完成，上下牙齿间的咬合关系也调整完成，可以对错合畸形的类型做出明确诊断，并采取相应的矫治方法。

牙膏中含氟牙膏预防龋齿的效果最好
含氟的牙膏能增强牙齿结构，降低牙齿的溶解性，进而抑制龋齿的发生。

洗必钛牙膏能帮助消除牙床的炎症。

留兰香叶绿素牙膏含有“叶绿素”制剂，能防止发酵，去除口臭，洁齿力强。

蜂蜜和泡泡糖能防治牙病
蜂蜜可抑制造成龋齿的细菌生长，减少酸类物质的数量，防止牙齿松动、脱落。

蜂蜜的抗菌能力较强，可以用来治疗牙周病。

咀嚼泡泡糖，可增加唾液分泌粘附牙缝中的食物残渣，还可促进牙龈组织血运畅通，去除口腔异味。

饮品中茶对牙齿健康有益
茶中所含氟、茶多酚等成分，具有防龋固齿作用。

茶叶中的糖类、果胶等，与唾液发生了化学反应，增加了口腔的水液流动量，增强了口腔的自洁能力。

正确的刷牙方法应该是竖着刷
食物残渣主要沉积在牙缝里，横刷牙齿，刷毛就进不到牙缝里。

使用拉锯式的横刷法，还会导致牙龈退缩。

正确的刷牙方法应该是顺牙缝竖刷法，能把刷毛伸到牙缝里，所以清齿效果好。

孕妇牙龈发炎会影响胎儿的牙齿健康
孕妇牙龈部局部发炎产生的细菌产物，可释放入母体的血液循环，直接影响胎儿牙胚胎的形成，使牙釉质发育不全，导致宝宝日后的牙齿美观受损。

所以孕妇重点要做好妊娠期牙龈炎的防治。

饭后吃些鲜梨，可以防治牙齿过敏症还是牙龈充血、萎缩
饭后吃些鲜梨，可通过细嚼慢咽达到洗刷牙面、按摩牙龈的作用，消除牙缝中的食物残渣，防治牙石引起的牙龈充血、萎缩，改善口腔末梢血液循环。

吃葡萄干可以健齿杀菌
葡萄干中含有5种化合物，包括齐墩果醇酸、齐墩果醛、白桦脂醇、桦木酸和5羟甲基2糠醛。

这5种化合物都是植物中的天然抗氧化剂，有利于牙齿和牙龈健康，能抑制口腔细菌的生长。

特定浓度下，齐墩果醇酸还能够有效防止牙菌斑的形成
如果乳齿因换牙而变得松动应该及时拔掉
乳牙到一定时间无法脱落就必须及时拔掉!!
牙齿缺损较大并有严重牙周病不能做烤瓷牙
牙齿缺损较大，可以考虑做烤瓷牙修复。

但伴有严重的牙周疾病，牙齿松动厉害就不适宜做烤瓷牙。

洗牙和漂白牙齿不是一回事
洗牙是洗去牙齿表面软垢色素和牙结石，达到清洁效果。

保持的时间大概2-6个月。

漂白是将一种化学药剂套入牙齿，起到美白的作用。

洗牙不会使牙缝越洗越大
牙缝不是因为洗牙而变大，而是牙石和细菌长时间地作用于牙龈和牙槽骨，使牙缝变大。

牙龈炎的护理措施有哪些：
1、到口腔科由医生及时清除口腔内的牙垢和牙石，但切忌自己用刀去刮，以免造成伤害。

2 、患病后，用生理盐水或药物含漱液漱口，漱时要紧闭口腔，用又颊及唇、舌，充分活动漱口液，使其反复冲击牙隙及各处之食物残渣，然后吐出。

3 、养成好的咀嚼习惯，慢慢咀嚼，既可促进消化液分泌、利于食物充分消化，又可促进循环，有利于牙周组织的健康。

改掉单侧咀嚼的不良习惯。

4 、早晚叩齿，上下用力叩敲数十次，有改养循环、促进牙龈组织新陈代谢的作用。

5 、正确刷牙，不论前后都要竖着刷，并在每个部位坚持数十次，早晚各刷一次，彻底清除缝隙中的菌斑和残留物。

6 、牙龈炎的护理措施还包括牙龈按摩，食指放在牙龈上，做局部小圆旋转的移动按摩动作，然后漱口，使每个牙齿所属的牙龈区都受到按摩，反复做数次。

关注中老年人口腔健康
1、健康的牙齿是幸福晚年的保证
2、为中老年人全面口腔健康提供更多的帮助
3、口腔医生是你口腔健康的好朋友
中老年主要口腔问题
※口腔卫生知识缺乏，没有良好的口腔卫生
习惯，口腔卫生较差。

※龋齿尤其是根面龋严重，且未得到有效治
疗。

※牙周病是导致中老年人失牙的主要原因。

※牙颈部楔状缺损和口腔癌的患病率均有上
升趋势。

“8020”是老年人口腔健康的目标
“8020”：即80岁的老人至少应有20颗牙齿。

定期进行口腔检查
定期进行口腔检查，及早发现并治疗口腔疾病是中老年朋友口腔保健的有效方法之一。

镶牙时机
一般在拔牙后2-3个月后，有固定修复、活动修复和种植修复等方法。

保持义齿处于功能状态
1、注意保持义齿（俗称假牙）情节，防止变形。

2、定期检查已修复的义齿，出现不适时及时修改调整。

3、因久戴义齿而出现口腔组织红肿、疼痛、溃疡等症状时，应由医生及时检查处理或更换
义齿。

正确的刷牙方法
早晚刷牙，餐后刷牙；用含氟牙膏和保健牙刷刷牙，注意口腔卫生，维护牙周健康；采用正确的刷牙方法，避免拉锯式横刷。